Рак на мозъка: етапи и тяхната диагноза

През 2000 г. СЗО прие класификация на туморите, според която 4 стадия на рак на мозъка се разграничават според клиничните признаци. Етапите на туморите се променят бързо и зависят от разпределението и местоположението на лезията. Тъй като лечението се провежда според етапа на развитие, е необходима точна диагноза.

Лекарят изследва томограма на мозъка

Днес ще открием симптомите на всеки от 4-те стадия на рак. Помислете какви методи за изследване ви позволяват точно да установите степента на развитие на мозъчен тумор.

Етап 1

Симптомите на 1-ви стадий на заболяването са главоболие, слабост, замаяност и умора без причина. В началото на заболяването пациентите не придават значение на някои от симптомите. Пациентите не свързват преходно главоболие с тумора и приемат хапчета за болка. Хората обясняват и бързата умора по различни причини. При 1 степен на развитие на рак, лекарят не може клинично да определи злокачествения процес, тъй като няма ясни специфични симптоми през този период. Заболяването в началния стадий често се открива случайно с компютърна томография.

Хората, които са генетично предразположени, които имат пациенти с рак в семейството си, се препоръчва да преминат преглед след 50 години. Оплаквания като постоянни главоболия и виене на свят са причина за инструментално изследване MRI (магнитен резонанс) и CT (компютърна томография).

Началният стадий на злокачествения процес на мозъка е лечим в 100% от случаите.

Рак 2 степен

На този етап на развитие, поради притискане на съседните участъци, в процеса участват кръвоносни съдове. Клиничните симптоми на заболяването в този период са неспецифични..

Симптомите на етап 2 - главоболие, виене на свят и липса на координация са по-изразени, отколкото в етап 1. Пациентите губят тегло, оплакват се от гадене и зрителни нарушения. Мигащите мухи и трептенето в очите принуждават пациента да се види офталмолог. Отнема много време да се намери решение на проблема, докато болестта продължава да напредва. Лекарят подозира онкологичен процес след неефективността на лечението, предписано за други заболявания.

Магнитният резонанс заема водещо място в диагностиката на мозъчните тумори

Точната диагноза е възможна само чрез инструментални методи. В такива случаи лекарят насочва пациента за изследване чрез ЯМР и КТ. В случай на потвърждение на онкологичния процес, хирургическата интервенция дава 75% шанс за оцеляване на пациента.

3 степен

През този период туморът прониква в дълбоките структури на мозъка, където се полагат центровете на слуха и зрението, сетивни и двигателни функции. На този етап от заболяването се появяват характерни симптоми:

  • тежкото главоболие е постоянно;
  • замъглено зрение, трептене в очите;
  • гадене и повръщане;
  • нарушена координация на движението, походката става колеблива;
  • повишаване на температурата;
  • бърза уморяемост.

Повръщането с главоболие не носи облекчение на пациента. Постоянното главоболие и гадене не могат да бъдат облекчени с никакви лекарства. През този период се наблюдава рязко намаляване на теглото. Нарушената координация не ви позволява да се движите свободно без помощта на близки. Пациентът постоянно чувства силна слабост. Кръвен тест разкрива намаляване на хемоглобина. Етап 3 се характеризира с участието на лимфните възли и близките тъкани в процеса. Метастазите започват да се разпространяват във всички органи. Точното местоположение на процеса и степента на неговото разпространение се установяват чрез ЯМР и КТ. След комплексно лечение степента на преживяемост на пациента е не повече от 30%.

4 степен

На 4 стадия на рак на мозъка се определят клинични симптоми. Но локализацията на злокачествения процес и степента на увреждане се определят от ЯМР, КТ и анализ на цереброспиналната течност.

Провежда се лумбална пункция за анализ на цереброспиналната течност

Симптоми на тумор от степен 4:

  • постоянни главоболия, придружени от повръщане;
  • парализа и пареза:
  • зрително увреждане до слепота;
  • неутолимо повръщане без последващо облекчение;
  • конвулсивни епилептични припадъци;
  • нарушено съзнание, при което пациентът не разбира значението на речта и не може да даде адекватен отговор.

Картината на заболяването в последния стадий на развитие е много различна. В някои случаи се открива тежко заболяване глиобластом, което първоначално принадлежи към последния стадий на туморите. Отличава се с бързия си растеж и тежкия поток. Такива пациенти имат изразена загуба на памет и дезориентация у дома. Те спират да разбират речта и не са в състояние да дадат адекватен отговор. Поради тази причина пациентите не са в състояние да общуват със семейството си. В напреднала възраст тези симптоми често излизат на преден план и са причина за изследване..

В тежки случаи заболяването се проявява като общи симптоми на интоксикация под формата на драстична загуба на тегло, гадене и несломимо повръщане. Главоболието не се облекчава от конвенционалните аналгетици и се придружава от повръщане, което не носи облекчение на пациента. Пациентите са с намален апетит, изтощени са. Пациентите губят равновесие при ходене и дори стоене.

На 4-ти етап на развитие туморът достига до дълбоките слоеве на мозъчната тъкан и се характеризира с наличието на метастази в други органи. Инструментално се разкрива големият размер на тумора, разположен в дълбоките слоеве на мозъка. Терапевтичните мерки при рак на мозъка на етап 4 са насочени към поддържане на жизнените функции и намаляване на болката. За намаляване на главоболието се използват лекарства или декомпресия на мозъка чрез краниотомия.

Диагностика на степента на рака

Клинично е невъзможно да се определи степента на рака на ранен етап поради липсата на специфични симптоми, но има точни методи за изследване.

Методи за инструментална диагностика на рака:

  • магнитен резонанс (ЯМР):
  • компютърна томография (КТ);
  • анализ на цереброспиналната течност.

Комплексът от терапевтични мерки и резултатът от заболяването зависят от стадия на злокачествения процес. Следователно, колкото по-точно се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете за спасяване или удължаване на живота на пациента..

Ранната диагноза на рака дава 100% шанс за излекуване.

В началния етап туморът се характеризира с бавен растеж и неизразена клетъчна агресивност. Колкото по-висока е степента на развитие, толкова по-бързо расте туморът и е по-злокачествен.

ЯМР ви позволява да получите ясни изображения дори на много малки тумори

В резултат на това научихме симптомите на 4 степени на мозъчен тумор. Те откриха, че диагностицирането на степента на рак на мозъка в ранен стадий е клинично малко вероятно. Изясняването на етапа на онкологичния процес чрез инструментални методи е важно за лечението и изхода на заболяването. За хора, генетично предразположени към рак, се препоръчва инструментално изследване с ЯМР и КТ в случай на главоболие, гадене и загуба на равновесие.

Рак на мозъка

Ракът на мозъка е патологична неоплазма в мозъка. Неговата отличителна черта е бързият растеж в околните тъкани и тяхното разрушаване. Причината за развитието на болестта е неограниченият растеж и развитие на злокачествени мозъчни клетки.

В сравнение с други видове рак, мозъчният рак е най-рядката форма на рак. В общия брой злокачествени тумори делът му е само 1,5%.

Клиничен ход на заболяването

Що се отнася до мозъчния рак, той не може да бъде разделен на доброкачествени и злокачествени тумори. Без изключение всички новообразувания в мозъка са злокачествени. Независимо от степента на растеж на тумора при рак на мозъка, той може да доведе до смъртта на пациента по всяко време. Локализацията е решаващият фактор тук..

Симптоми на рак на мозъка

Местоположението на тумора в мозъка и неговият размер провокират проявата на цял спектър от различни симптоми (фокални, церебрални и общи соматични), интензивността на които се увеличава с напредването на заболяването.

В някои случаи за доста дълго време туморът може да се развие в латентна форма. Увеличаването на клиничните прояви в този случай е периодично..

Възможно е обаче остра проява на болестта, понякога инсулт. Признаците за рак на мозъка в тези случаи могат да бъдат подобни на признаци на вирусен менингоенцефалит или някакво заболяване на съдовата система на мозъка..

Фокални симптоми на рак на мозъка:

  • Нарушена чувствителност (неспособност или намалена способност за възприемане на външни стимули, нарушено възприятие в пространството на собственото тяло или на отделните му части);
  • Нарушаване на паметта (до пълна или частична загуба на нея);
  • Намалена мускулна активност и нарушена двигателна функция (проявява се като пареза или парализа);
  • Епилептични припадъци, причинени от образуването на фокус на застояло възбуждане в мозъчната кора;
  • Увреждане на слуха и разпознаване на речта;
  • Зрително увреждане и разпознаване на текст / обекти;
  • Пълна или частична загуба на реч (както устна, така и писмена);
  • Автономни нарушения (замаяност, колебания в пулса и налягането, обща слабост);
  • Хормонални нарушения;
  • Нарушена координация на движенията;
  • Промени в характера, нарушено внимание, разсейване, загуба на ориентация в пространството, времето, себе си;
  • Нарушения на интелектуалните функции и емоционалната сфера, загуба на личностни черти;
  • Слухови и зрителни халюцинации.

Общи мозъчни симптоми на рак на мозъка:

  • Интензивните главоболия, които са постоянни и се контролират лошо от обезболяващи лекарства, които не съдържат наркотични вещества (този признак на рак на мозъка е един от най-честите и ранните; интензивността на болката до голяма степен зависи от размера и местоположението на тумора);
  • Повръщане, бликане, внезапно, рефлекс. Не зависи от приема на храна, може да не бъде придружено от предварително гадене, появява се като правило в пика на главоболието (най-често рано сутрин или късно вечер / през нощта), в някои случаи се провокира от промяна в положението на тялото;
  • Замаяност, причинена от увеличаване на размера на тумор и, като следствие, влошаване на кръвоснабдяването на мозъка;
  • Симптом на конгестивни оптични дискове (един от най-ценните признаци, които проявяват венозна конгестия и залавяне на зрителния нерв). Този симптом може да доведе до вторична тип оптична атрофия..

Естеството на възникващите психични разстройства, които са признаци на рак на мозъка, пряко зависи от местоположението на тумора:

  • Летаргия, инертност, апатия; агресия, последвана от състояние на еуфория; намалена памет и интелектуална инвалидност; странно поведение, липса на спретнатост с изпражненията и урината, липса на критичност (с развитието на тумор във фронталните лобове);
  • Густарни, обонятелни, слухови халюцинации (с развитието на тумор в темпоралния лоб);
  • Визуални халюцинации (в случай, че туморът е разположен на кръстопътя на темпоралния и окципиталния лобове);
  • Парестезии и поява на болка в противоположните крайници (с тумор в париеталния лоб).

Типове рак на мозъка

В мозъка има два вида рак: първични тумори и вторични тумори.

Ракът, който се развива директно от мозъчните клетки, е от първичен тип.

Новообразувание в резултат на разпространението в мозъка на метастази от други органи, засегнати от ракови клетки, е тумор от вторичен тип.

Етапи на рак на мозъка

Подобно на повечето други видове рак, ракът на мозъка протича в няколко етапа. Общоприетият метод за определяне на стадия на заболяването е методът TNM. Тази система се основава на оценката на тумора според три основни критерия и техния принос за общия риск от рак.

Стойността на "Т" характеристиката в тази система служи за оценка на размера и местоположението на тумора. Индикаторът му варира от 1 до 4 (колкото по-висок е, толкова по-тежък е стадийът на заболяването).

Характеристиката "N" измерва колко рак на мозъка се е разпространил в съседни лимфни възли. При провеждането на анализа се обръща внимание на броя на засегнатите лимфни възли и техния размер. Характеристиката се описва с числова стойност в диапазона от 0 до 2 (колкото по-голяма е тя, толкова по-тежко протича болестта).

Характерният "М" ви позволява да оцените присъствието и броя на отдалечените метастази. Цифрата "0", посочена до буквата М, показва липсата на метастази. Друг номер показва тяхното присъствие. Числовият индекс може да бъде всеки, което ви позволява да изясните засегнатата система или орган и дава възможност да получите повече информация относно опасността от заболяването.

Няколко кода се използват за описание на всеки конкретен стадий на рак на мозъка, включително Т, N и М характеристики..

Лечение на рак на мозъка

За лечение на рак на мозъка се използва комплексна терапия, която може да включва:

  • Симптоматична терапия, която не елиминира причината за заболяването, но позволява да се намалят проявите му, удължавайки живота на пациента или допринасяйки за неговото подобряване на качеството;
  • Хирургия. Този метод на лечение е най-ефективният, но той може да бъде усложнен от локализацията на тумора в жизненоважните части на мозъка. Най-голямата ефективност при мозъчната хирургия се осигурява от използването на лазерни и ултразвукови техники;
  • Лъчетерапия;
  • химиотерапия.

Независимо от това, въпреки лечението на рак на мозъка, животът на пациент с това заболяване само в 25% от случаите надвишава 2 години..

Можете да се отървете от повечето тумори само чрез операция. Препоръчваме ви да бъдете много внимателни относно мястото на операцията за мозъчен тумор.

Основната характеристика на хода на мозъчния рак е голяма вероятност от рецидив..

Колко дълго можете да живеете с мозъчен тумор?

Основният орган на централната нервна система, който участва в контрола върху дейността на всички останали органи и системи, е мозъкът. Структурата му включва функционални клетки и неврони. В някои случаи, когато са изложени на отрицателни фактори, може да възникне образуване на тумороподобна неоплазма в тази област. Според статистиката ракът на мозъка представлява 10% от общия брой онкологични патологии. Ако има мозъчен тумор, колко хора могат да живеят с него? Прочетете повече за този и други проблеми в статията..

Характеристики на развитието на мозъчни тумори

Заболяването е присвоено код съгласно преразглеждане на Международната класификация на болестите 10 (код ICD-10) - C71.

Честотата на диагностициране на мозъчен тумор е 10-15 случая на 100 хиляди души. Ракът може да се появи както при жени, така и при мъже в равен процент и във всяка възраст.

Проявата на тумори в мозъка може да бъде първична или вторична. Основният вид на заболяването се среща директно в мозъчната тъкан, а във втория - в резултат на разпространението на злокачествени клетки (метастази) от друг патологичен фокус. Това е вторичният тумор, който се диагностицира няколко пъти по-често от първичните новообразувания.

Дете е склонно към патология по същия начин като възрастен

Характерна особеност на неоплазмите в тази област е, че тяхното местоположение може да възникне само в ограничено вътречерепно пространство. Ето защо всяка неоплазма с големи размери може да причини компресия на мозъчната тъкан и повишаване на вътречерепното налягане..

Дори доброкачествен вид тумор, когато се увеличи до обемни размери, може да се превърне в злокачествен тип и по този начин да причини необратими последици, включително смърт. Поради тази причина е важно да се идентифицират началните симптоми на патологията, за да се започне навреме подходяща терапия..

Класификация на тумори

Такова онкологично заболяване включва както доброкачествени, така и злокачествени новообразувания, които се различават помежду си по причината за развитие, по разпространението им, симптомите и прогнозата..

Към днешна дата не съществува единна класификация на мозъчните неоплазми. Това може да се обясни с тяхното разнообразие и трудности при диагностицирането. Разглежда се най-точната класификация, според която онкологичните новообразувания се отличават по хистологична структура и степен на зрялост..

Според степента на зрялост се разграничават 2 вида новообразувания:

  • злокачествени (глиобластоми и др.);
  • доброкачествени (глиоми и др.).

Предвид зоната на мозъка, която туморът е развил, се различават новообразувания:

  • вътре в мозъка;
  • вътре в вентрикула;
  • извън мозъка;
  • в междинната зона: ембрионални, тератоми;
  • от типа метастатични възли, кисти (във фронталния и други лобове).

Имайки предвид хистогенезата, експертите разграничават следните видове новообразувания:

  • невроепителиални, които се образуват от медулата;
  • менинговаскуларни, които се формират от менингите на мозъка;
  • аденоми на хипофизата;
  • неоплазми, получени от мезенхима;
  • неоплазми от нервите на черепа;
  • тератоми, които се образуват поради нарушена ембриогенеза;
  • метастатични новообразувания (т. нар. тумори, които се развиват от злокачествени клетки, разпространени от друг първичен фокус).

Най-често срещаният доброкачествен тумор е менингиомът, който се образува от мозъчните съдове. Ако такава неоплазма се диагностицира в началния етап на своето развитие, човек може да се надява на благоприятна прогноза. Единственото изключение е локализацията на менингиома в багажника. Дори при малък тумор нервната тъкан може да се компресира и да се развият сериозни нарушения..

Глиобластомът и медулобластомът се считат за често срещани злокачествени новообразувания. Медулобластома има високо ниво на злокачествено заболяване, тъй като се формира от най-малко незрели клетки - медулобласти. Основният източник на формиране е развитието на дисгенетични промени.

Глибластомите в повечето случаи се образуват при хора след 40 години. Туморът се характеризира с бърза прогресия, няма ясни граници, предразположен е към вторични промени (дори при навременно лечение) - некроза, кръвоизлив, кисти.

Метастатичните тумори могат да бъдат отнесени към отделна група мозъчни неоплазми. Най-често патогенните клетки от новообразувание, разположени в млечната жлеза, белия дроб или бъбреците, се разпространяват в мозъка.

Причините за мозъчните новообразувания

Основните източници на образуване на тумор включват:

  1. Генетично предразположение. Ако близък роднина има такава патология в семейството на човек, рискът от образуването му се увеличава и той.
  2. Живеене в неблагоприятна екологична среда. Невъзможно е да се каже точно каква е връзката между екологията и образуването на злокачествени клетки. На първо място, отрицателното влияние оказва: храненето, силните електромагнитни и други полета с неестествен произход, канцерогените. Човек може само да констатира образуването на тумор и да започне да провежда подходящи терапевтични мерки.
  3. Професионален фактор. Ако човек се занимава с професионални дейности, които са свързани с излагане на радиация или други вредни вещества (радиация), това увеличава риска от тумори.

Честите обаждания по мобилни телефони увеличават шансовете за развитие на тумор

Химиотерапия и лъчева терапия в миналото, трансплантация на органи, развитието на инфекции в организма - всички тези фактори могат да повлияят на образуването на новообразувания в мозъка, като потискат функциите на имунната система. Други рискови фактори включват възраст (след 55 години) и раса (белите хора са по-склонни да се разболеят).

Как се проявяват симптоми при патология

Клиничната картина на новообразувания в мозъка е разделена на 2 групи:

  1. Фокални клинични прояви.
  2. Общи церебрални клинични прояви.

Фокалните симптоми зависят от зоната на локализация на тумора, нивото на компресия на нервните окончания и степента на разрушаване на тъканите. Общите мозъчни симптоми се проявяват на фона на прогресирането на патологията и участието на други мозъчни структури в процеса.

Фокални симптоми

Първият признак на развитието на мозъчната формация е повишаване на чувствителността на кожата. С нарастването на неоплазмата кожата става твърде чувствителна на излагане на допир, топлина или студ..

Разпознавателните рефлекси са нарушени. Слуховата функция на пациента намалява (до пълна загуба на слуха) поради участието на слуховия нерв в лезията. Зрителната функция също е нарушена, частично и изцяло. Поради компресия от тумора на мозъчната част, отговорна за възприемането на изображения, човек става неспособен да чете и разпознава околните предмети.

Координацията на движенията е нарушена поради формирането на образование в мозъчната зона. Можете да забележите как походката на пациента постепенно се променя. Настъпва и частична или пълна парализа на определени области на багажника, което може да се обясни с нарушение на потока на импулсите от мозъка към гръбначния мозък и мускулите.

В ранен стадий на образуване на тумор речта на пациента е размазана и почеркът му също се променя. С течение на времето, прогресията на неоплазмата, подобни разстройства само се засилват по своята интензивност и е почти невъзможно да се разбере за какво говори човек..

Наблюдава се намаляване на паметта, умствената активност, концентрацията на вниманието. В допълнение, раздразнителността се увеличава, пациентът се уморява бързо, дори и при леки физически натоварвания. Не може да помни имената на обекти, имена, да си припомни скорошни действия.

Хормоналният фон е нарушен. Причината за това е формирането на образование в тази част на мозъка, която е отговорна за производството на хормони.Последствие може да се наблюдава и вегетативно-съдова дистония, симптомите на която са виене на свят, повишен сърдечен ритъм, общо неразположение, спад на налягането.

Общи мозъчни симптоми

Човек с мозъчна неоплазма може да има главоболие за постоянно. Интензивността на болката се увеличава сутрин след събуждане, веднага щом човекът направи първите движения. Лекарствата са неефективни и не могат да се справят с този симптом. По отношение на тежестта си главоболието е подобно на пристъпи на вътречерепна хипертония. Замайването е често срещан симптом на мозъчен тумор. Симптомът се причинява от компресия на мозъчната тъкан.

Тумороподобна формация причинява повишаване на налягането вътре в черепа и компресия на структурите, отговорни за гаф рефлекса. По правило дори повръщането не помага за облекчаване на пристъпите на гадене, тъй като има висока интензивност. Заедно с това човек бързо се уморява поради нарушен приток на кръв и недостатъчен метаболизъм на кислород в мозъка..

Етапи на патологичния процес

В медицината има 4 стадия на рак на мозъка. Съвременните диагностични методи и анализи ви позволяват точно да определите степента на увреждане на органите и да предпишете своевременно ефективно лечение. Ако се диагностицира мозъчен тумор, колко дълго живеят с него, зависи точно от етапа, на който е открит.

Етап 1

Леката степен на патология в мозъка се характеризира с главоболие, замаяност и повишена умора без видима причина. Лицето приписва първата симптоматика на банална преумора, като не й придава значение.

В тази фаза на развитието на неоплазма е невъзможно да се идентифицира злокачествен процес само по възникващите симптоми, тъй като те имат много сходства с други патологии. Често тумор се диагностицира случайно, когато се анализира съвсем различно заболяване, например, според резултатите от компютърната томография.

Когато се открие заболяване на този етап, има 100% преживяемост.

Етап 2

Компресирането на зоните в съседство с неоплазмата причинява увреждане на кръвоносните съдове. Клиничните симптоми на етап 2 все още са неспецифични: главоболие, замаяност, нарушена координация на движенията. С течение на времето се наблюдава загуба на тегло, гадене, зрително увреждане ("мухи" пред шахтите, трептене и т.н.).

Етап 3

Туморът расте и отделя метастазите си към дълбоката медула, към слуховите и зрителните центрове, отделите, които отговарят за сетивни и двигателни функции. Специфични симптоми на заболяването в етап 3 са силно главоболие, което е налице постоянно, синдром на гадене и повръщане, неустойчивост на походката, повишена обща температура, бърза умора.

Невъзможно е да се облекчи повръщането и главоболието с лекарства. Трудно е пациентът да се движи без помощ. Лезията включва лимфните възли, както и други вътрешни органи, което може да се обясни с разпространението на метастатични клетки.

Етап 4

Мозъчният рак на етап 4 се характеризира с постоянни главоболия, повръщане, парализа и пареза, увреждане на зрението, припадъци и припадък. Интензивността на всички клинични прояви е по-висока, отколкото в предишните етапи.

Също така ракът на мозъка 4 степен протича с интоксикационен синдром. Това е рязка загуба на тегло, синдром на неукротимо гадене-повръщане, намален апетит, изтощение. Трудно е човек да се движи и дори да стои.

Диагностика

Първият етап в диагностицирането на заболяването е консултация с невролог. Лекарят изследва двигателната функция на очите, слуха, сухожилните рефлекси, нивото на чувствителност на кожата и обонянието, координацията на движенията, мускулния тонус, баланса. Ако има подозрение за наличието на неоплазма, се предписват инструментални диагностични мерки.

Магнитен резонанс

Магнитният резонанс е най-надеждният метод за откриване на мозъчни тумори. Видът на неоплазмата в изображението е представен под формата на триизмерно изображение и в най-финия раздел. В началния етап от развитието на болестта образуването на снимката изглежда като оток.

Диагностичната мярка е в състояние да идентифицира дори малка неоплазма, както и формация, мястото на която е в близост до костния или мозъчния ствол.

CT сканиране

Компютърната томография е по-малко информативен метод. CT може да определи точното местоположение на неоплазмата, както и съпътстващи симптоми, като хематом и подуване.

Компютърната томография е едно от основните изследвания, необходими за откриване на мозъчен тумор

Позитронна емисионна томография (PET)

Радиоактивната белязана захар се доставя в мозъчната област, което дава възможност да се определи състоянието и активността на мозъка: усвояването на глюкозата от патологични клетки става по-бързо от нормалните клетки. С помощта на PET се откриват ракови клетки на всеки етап от развитието на патологията.

Лабораторна диагностика

Една от най-ефективните диагностични мерки, провеждани в лабораторията, е кръвен тест за туморни маркери. Има специфични туморни маркери, чрез наличието на които можете точно да определите вида на неоплазмата.

Извършва се и биопсия - събиране на биологичен материал от неоплазма, който след това се подлага на микроскопско изследване. Това ви позволява да определите злокачествеността или доброкачествеността на патологията. Изследването също така дава отговори за вида на новообразуването и неговата структура..

Лечение на тумори

Възможно е да се забави растежа на неоплазмата и в бъдеще да се излекува чрез метода на химиотерапията. Но подобно средство не винаги помага и в някои случаи се оказва неефективно. Това може да се обясни с факта, че мозъчните лобове са "отделени" от основния кръвен поток чрез енцефална бариера и много лекарствени вещества не проникват през него. А ефектът на голям брой синтетични наркотици върху всички органи е рязко отрицателен..

Хирургичното лечение също не винаги помага, особено ако има неоперабилен тип тумор, който се е образувал в труднодостъпна зона. Отстраняването на неоплазма може да причини опасни последици под формата на участие на мозъчната тъкан в патологичния процес и по-нататъшно нарушаване на функционирането на централната нервна система.

По правило патологията може да бъде излекувана само с помощта на лъчетерапия (лъчева терапия). Тумор-подобната формация е изложена на радиоактивно излъчване в необходимата доза. В този случай можете да постигнете максимална преживяемост, да спрете неконтролирания растеж на патологичните клетки.

Понякога се провежда триетапно лечение: своевременно изхвърляне на тумора - приемане на специални лекарства - радиационна експозиция. Традиционната медицина за мозъчен тумор е неефективна и е приложима само на първия етап от появата на неоплазма.

Профилактика и прогноза

Специалистите разделят профилактиката на церебралните новообразувания на първична и вторична. Първичната профилактика е елиминирането на провокиращи фактори, а именно:

  • забрана за използване на преработени месни продукти (колбаси, пушено месо, шунка и др.);
  • забрана за употреба на пържени и нитросъдържащи храни, които съдържат канцерогени;
  • ограничаване на тютюнопушенето и пиенето на алкохол, включително енергийните напитки;
  • ограничаване на използването на мобилен телефон.

Вторичната превенция е прилагането на мерки, насочени към изключване на други заболявания, придружени от разпространението на патологични клетки в мозъчната област.

Колко дълго може да живее пациент с такова заболяване? Продължителността му зависи от много фактори. Ето защо е невъзможно точно да се отговори на такъв въпрос..

Ако своевременно се открие доброкачествена неоплазма и се започне подходяща терапия, човек може да се надява на благоприятна прогноза. В същото време продължителността на живота е висока: не една година или две. "Бившият" пациент живее дълго време, забравяйки за диагнозата си.

Колко дълго живеете с рак на мозъка 4 степен? За съжаление прогнозата не е обнадеждаваща. Смъртта се наблюдава при 70%. Средна преживяемост - до 5 години.

Етапи на рак на мозъка

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Злокачествените онкологични процеси в тъканите на мозъка се формират в резултат на неправилно развитие на клетъчната структура. Обикновено експертите класифицират четири етапа на рак на мозъка, в зависимост от степента на пренебрегване на заболяването и разпространението му в тъканите..

Какво тревожи?

Етапи на рак на мозъка

Етапите на мозъчния рак определят естеството на прогнозата, ефективността на терапевтичния ефект, възможността и полезността на бъдещия живот на пациента. Етапът на развитие на злокачествена неоплазма може да бъде диагностициран с помощта на допълнителни методи: магнитен резонанс и компютърна томография, анализ на цереброспиналната течност и др..

Изключително важно е да се определи етапа на онкологичния процес, тъй като това пряко влияе върху избора на терапевтични процедури и медицински предписания.

В началните етапи неоплазмата не напуска границите на зоната за образуване на тумори. Ясната локализация е добър знак, който дава възможност за извършване на хирургическа интервенция с голяма вероятност за пълно излекуване..

Ранните етапи на растеж се характеризират с бавно и слабоагресивно злокачествено заболяване на образувателните клетки. Но колкото по-висок е стадий, толкова повече се увеличава размерът му, ракът прогресира, клетките се размножават, започва процесът на разпространение на метастази в цялото тяло. Растежът на туморите се активира с течение на времето, улавяйки нови области от здрава тъкан.

Преминаваме към по-подробно разглеждане на четирите етапа на рака на мозъка.

Етап 1 рак на мозъка

Етап 1 на мозъчния рак е началният етап на формирането на злокачествен тумор, при който туморът е локализиран в повърхностния клетъчен слой, без да засяга по-дълбока тъкан. Този етап от развитието на раков тумор се нарича компенсиран, тъй като той реагира по-добре от другите на лечението, а степента на преживяемост на пациентите на този етап е близо 100%.

Раковите клетки в първия етап са практически неагресивни, склонни към дифузен метаболитен процес. Силите им през този период са насочени изключително към осигуряване на собствената им жизненоважна дейност, а не към клетъчното делене и прогресирането на растежа на неоплазмата.

Първият етап на растеж е предразположен към продължителен курс и може да бъде в латентно състояние няколко години или дори десетилетия.

Откриването на злокачествен тумор в началния етап е доста трудно, затова рядко се открива на етапа на сто процента потенциално излекуване, обикновено това се случва само случайно. Научни експерти по целия свят работят по този проблем и искам да повярвам, че скоро ще бъде възможно да се открие рак в началния му стадий..

Етап 2 рак на мозъка

Прогресирането на растежа и дегенерацията на мозъчните клетки, активирането на жизнената активност, увеличаването на мащаба на увреждане на слоя по слой на мозъчната тъкан с прехода (инвазията) към други тясно разположени тъкани - всичко това представлява кратко описание на втория стадий на мозъчния рак.

На този етап туморът става агресивен, мутацията на раковите клетки става хаотична и разделянето им става в ускорен режим. Всяка ракова клетка може да се размножава безброй пъти, като допринася за значително и бързо увеличаване на размера на злокачествения тумор..

Прогресирането на тумора на втория етап води до запояване на съседни тъкани, участващи в патологичния процес. Мутирали клетки, които поради непрекъснато нарастващия си брой се нуждаят от все повече хранителни вещества, улавят „пленници“, преминаващи наблизо кръвоносни и лимфни съдове, които от своя страна започват да се разрастват в тялото на тумора, като по този начин осигуряват неговото хранене и насищане с кислород.

Вторият етап включва съдовата система и здравите тъкани в процеса, следователно процентът на оцеляване на пациентите след лечебните процедури на този етап е около 75%.

Етап 3 рак на мозъка

Ракът на етап 3 се открива по-често от началните етапи, тъй като на този етап по правило има характерни симптоми, с които пациентите отиват при лекаря. Това е рязко изтощение, повишена умора, значително отслабване на имунните сили на организма, анемия, телесната температура може да се повиши неоснователно.

Когато неоплазма расте, тя създава натиск върху определени части на мозъка, които са отговорни за определени функции в организма: това зависи от конкретното местоположение на тумора спрямо мозъка. Клинично това се проявява с постоянно и значително главоболие, нарушена двигателна координация, виене на свят и зрителни нарушения. Възможни явления на брадикардия, гадене, повръщане, което не носи облекчение.

Третият стадий на рака на мозъка включва разпространението на процеса в близките тъкани и лимфни възли, с елементи на метастази чрез кръв и лимфен поток.

Преживяемостта на пациентите с лечение, започнало в третия етап на раковия процес, е около 30%.

Етап 4 рак на мозъка

Последният и най-тежък етап 4 от развитието на рак на мозъка. Характеризира се с масивната поява на дъщерни тумори в тялото, способни да се развиват абсолютно във всеки орган и ъгъл на тялото. Поражението на менингите е толкова мащабно, че понякога въпросът за хирургическата интервенция вече не си заслужава, акцентът е върху поддържането на жизненоважни функции на тялото, симптоматичното лечение, облекчаването на болката и опитите поне леко да удължат живота на пациента.

Симптомите, изразени в говорни нарушения и нарушено съзнание, могат да бъдат допълнени от епилептични припадъци, халюцинации. Признаци за увреждане на други органи постепенно се присъединяват: пикочната система, белите дробове, черния дроб, коремните органи.

Въпреки това, дори и при такава диагноза, човек не трябва да се отчайва: ракът на мозъка от четвърта степен е трудно за лечение, но съвременните техники ви позволяват да контролирате процеса, спирайки растежа и разпространението на неоплазмата, значително удължавайки живота на пациента.

Етапът 4 рак на мозъка е толкова сериозен етап, в който злокачествените клетки могат да се разпространят във всеки, дори отдалечен орган, проявяващ развитието на нови тумори.

За назначаването и прилагането на адекватно и ефективно лечение е особено важно да се определи степента на развитие на тумора. Това ще осигури цялостна картина на заболяването, ще предскаже ефективността на терапевтичните методи и накрая ще установи шансовете на пациента за оцеляване. Постановката на рак на мозъка не е статистическа формулировка, а необходима медицинска класификация, за да се определи степента на терапевтичните интервенции.

Колко живеят с мозъчен тумор

При деца, млади хора, възрастни и възрастни хора, независимо от начина им на живот, онколозите откриват рак на мозъка. Колко живеят с това заболяване. Прогнозата зависи от хистологичния тип тумор и етапа на патологичния процес.

Онколозите в болница Юсупов диагностицират мозъчни тумори, използвайки съвременни техники за невровизуализация. Ранната диагноза може значително да удължи живота на пациента. Лечението на пациенти с рак на мозъка се извършва с помощта на иновативни хирургични интервенции, щадящи методи на лъчева терапия, най-новите химиотерапевтични лекарства, регистрирани в Руската федерация. Те са високоефективни и имат минимален спектър от странични ефекти. В рамките на научните изследвания на лекарствата, които се извършват на базата на клиника по онкология, пациентите имат възможност да бъдат лекувани с нови химиотерапевтични лекарства, безопасността на които е доказана от предишни проучвания..

Причините

Прогнозата за анапластичен астроцитом на мозъка е трудно да се даде. Процентът на преживяемост на пациентите не надвишава четири години и не се увеличава дори след операцията. При стандартно лечение най-честата форма на мозъчен тумор, глиобластом, има степен на преживяемост от 4%. Терапията с генетично модифициран полиовирус повиши тригодишната преживяемост на пациентите с тази форма на рак до 21%.

Мозъчният тумор е една от най-сериозните диагнози в съвременната медицина. Тази форма на рак може да засегне еднакво важен орган, както мъже, така и жени, независимо от възрастта, следователно, при най-малкото подозрение и симптоми, които могат да показват това заболяване, трябва да се консултирате със специалист. Експертите препоръчват да се обръща внимание на честото главоболие, проблеми със зрението и координацията, многократна загуба на съзнание, промени в поведението.

Неврохирурзите твърдят, че мозъчен тумор засяга психиката, състоянието на ума и личността на човек. Доброкачествените новообразувания са безсимптомни за дълго време. Злокачественият тумор може да се развие бързо, да се прояви агресивно и бързо да доведе до смърт..

Има много причини за мозъчен тумор:

  • Бързо деление на мозъчните клетки;
  • Намалява наследствеността;
  • Излагане на високи дози радиация (тумори могат да се образуват 15-20 години след излагане).

Учените са доказали връзката между черепно-мозъчната травма и възможността за дистанционно формиране на менингеално-съдови тумори. Честотата на мозъчните новообразувания е в пряка пропорция с възрастта на пациента. До седемгодишна възраст мозъчните тумори са много по-чести, отколкото между 7 и 14 години. След 14 години честотата на мозъчните новообразувания отново се увеличава. Максималните случаи на заболяването се появяват на петдесетгодишна възраст. Тогава рискът от развитие на мозъчни тумори намалява.

Учените са установили връзка между хистологичния тип неоплазма и възрастта на пациента:

  • Децата и юношите често имат медулобластома и мозъчен астроцитом, краниофарингиом и епендимом, спонгиобластома на мозъчния ствол;
  • От 20 до 50 години се откриват главно менингиоми, глиоми на мозъчните полукълба, аденоми на хипофизата;
  • От 45-годишна възраст по-често се срещат глиоми на мозъчните полукълба, менингиоми, невроми на слуховия нерв, метастатични лезии на мозъка;
  • При достигане на структурата на мозъчните тумори преобладават глиобластомите, метастатичните тумори, невриномите.

Интрацеребралните неоплазми, както и техните злокачествени форми, се диагностицират 2-2,3 пъти по-често при мъжете. Доброкачествените тумори са по-чести при жените.

Първи симптоми

Повечето новообразувания на мозъка са безсимптомни за дълго време или съществуващите признаци не позволяват на човек да подозира наличието на обемна формация в черепа. Онколозите в болница Юсупов препоръчват да потърсите специализирана медицинска помощ, ако имате следните симптоми:

  • Често и продължително главоболие, често се появява в местата на развитие на тумор, придружено от гадене и повръщане;
  • Загуба на координация, слабост, невъзможност за поддържане на равновесие;
  • Проблеми със зрението и повишена фоточувствителност;
  • Появата на внезапни припадъци, наподобяващи епилептични.

Роднините трябва да уговорят консултация с неврохирург, ако пациентът има странни промени в обичайното поведение, неразумна агресия. По-добре е да не отлагате с посещение при специалист в случай на такива симптоми. Ако мозъчният тумор се диагностицира рано, когато симптомите са леки, пациентите живеят много по-дълго. Когато се диагностицира рак на мозъка от 4-та степен, прогнозата за живота е разочароваща.

Локализацията на новообразувания често се определя от тяхната биологична природа. В мозъчните полукълба неврохирурзите по-често откриват злокачествени глиоми, а в мозъчния ствол и мозъчния мозък - доброкачествени новообразувания.

Мозъчните тумори се класифицират според степента на зрялост на техните клетки и хистологични характеристики:

  • Зрелите тумори включват астроцитоми, епендимоми, олигодендроглиоми;
  • Незрелите неоплазми са представени от астробластоми, ганглиобластоми, олигодендроглибластоми;
  • Групата на напълно незрели новообразувания включва медулобластоми, спонгиобластоми, мултиформени тумори.

Туморите на главата се разделят на различни групи според хистогенезата (развитие на тъканите):

  • Новообразувания на невроектодермалния или глиален ред (астроцитоми, невроми, медулобластоми, пинообластоми);
  • Съдови тумори - развиват се от арахноидния ендотел на менингите и стените на съдовете (ангиоми, менингиоми, хордоми, фибросаркоми, остеоми);
  • Тумори на хиазматично-селарна локализация - хипофизна жлеза, растяща от предния лоб на аденохипофизата и краниофарингиоми;
  • Бидермални новообразувания, които се състоят от елементи, получени от два зародишни слоя;
  • Хетеротопни тумори (хондроми, дермоиди, епидермоиди, липоми, пиратеми).

В 1% от случаите на мозъчни тумори се определят системни новообразувания - множествена менингиоматоза, множествена неврофиброматоза и множествена ангиоретикуломатоза. Мозъчни метастази (лоша прогноза) се откриват при 5% от пациентите, а неоплазмите, които прерастват в черепната кухина (саркоми, гломусни тумори) - в 1,8% от случаите. В момента около 90 различни тумора на нервната система се отличават по хистологични и хистохимични признаци. Според локализацията на мозъчния тумор върху супратенториалните неоплазми, разположени в предната и средната черепна ямка и субтенториална, локализирана в задната черепна ямка.

прогноза

Продължителността на живота на пациент с мозъчен тумор определя степента на доброкачественост на неоплазмата и стадия на рак на мозъка. С доброкачествените тумори онколозите в болницата Юсупов много често постигат пълно излекуване. Продължителността на живота или периодът от края на терапията до възобновяването на продължителен растеж, който ще изисква хирургично лечение, надвишава 5 години. Ако естеството на тумора е полу-доброкачествено, можем да говорим за продължителност на живота или за интервала от време преди продължаване на растежа на неоплазмата от 3 до 5 години.

В случай на сравнително злокачествен тумор пациентите живеят 2-3 години. При злокачествен тумор средната продължителност на живота е от 4 месеца до година, въпреки че са известни изключения. Глиобластомът е не само най-агресивният, но и един от най-често срещаните мозъчни тумори. Онколозите откриват до 52% от първичните новообразувания в този орган. За борба с болестта се използват химиотерапия, лъчева терапия и хирургия. Въпреки това пациентите рядко живеят по-дълго от 15-20 месеца след поставянето на диагнозата..

Особено опасни са "повтарящите се" тумори, които се появяват отново след приключване на лечението. В този случай продължителността на живота рядко надвишава една година. Генетично модифицираната терапия с полиовирус увеличава тригодишното преживяване при пациенти с глиобластома.

Продължителността на живота също зависи от началото на лечението, способността за провеждане на целия възможен набор от терапевтични процедури. Ако лечението започне в ранните етапи с помощта на иновативни хирургични техники, лъчева и химиотерапия, петгодишната преживяемост е около 80%. В други случаи прогнозата не надвишава 20-30%.

Колко дълго живеят мозъчните тумори след операцията? Хирургичните интервенции значително подобряват прогнозата за преживяемостта на пациента. Операциите са най-ефективни в ранните стадии на заболяването. Когато се появят първите симптоми на заболяването, свържете се с болницата на Юсупов.

Кога да прегледате лекар

Има 2 групи симптоми на мозъчен тумор - церебрален и фокален. От общите мозъчни симптоми главоболието се среща при 90% от пациентите. Причината за появата му е дразненето от тумора на рецепторите на менингите. Докато расте, стените на вентрикулите се опъват и след това туморът компресира мозъчния ствол и мозъчните съдове. Дълбока болка, спукване и разкъсване на главата на пациента. В самото начало на заболяването болката е пароксизмална. С напредването на неоплазмата тя става все по-продължителна, интензивността се увеличава. Болка по-силно през нощта и при физическо натоварване - с движение на червата, кашляне, завъртане или кимане на главата.

В допълнение към често срещаното главоболие, което се забелязва на 3-4 стадия на заболяването и се появява в резултат на повишено вътречерепно налягане, лекарите разграничават местното главоболие. Те възникват поради дразнене на менингите, интрацеребралните и менингиалните съдове, стените на големите съдове на мозъка, появата на различни промени в костите на черепа. Локални болки, скучни, пулсиращи или потрепващи. Невролозите изолират локалното главоболие при мозъчните тумори от общия фон на болката механично чрез палпиране на черепа и лицето. Пациентите се насърчават да се напрягат, кашлят или да скачат. При такива действия главоболието се увеличава.

Повръщането се наблюдава при 50% от пациентите с мозъчен тумор. Появява се бързо, не е свързан с приема или характер на храна, оригване, гадене, болка в корема. Повръщането често придружава пристъп на главоболие, започващ в своя пик. Понякога повръщането се появява сутрин, когато главата е обърната. Причината му е дразнене на повръщащия център с вътречерепна хипертония. С тумори на продълговата медула, IV вентрикула, церебеларен червей, полукълбо на мозъка, повръщането е фокусен и ранен симптом.

Триадата от водещи симптоми на мозъчен тумор включва конгестивни зърна на зрителните нерви. Техните офталмолози определят при 75-81% от пациентите с мозъчен тумор. Конгестивните зърна са двустранни, по-често се развиват със субтенториални тумори, по-рядко - с супратенториални.

Замайване се открива при 50% от пациентите с мозъчен тумор. Тя се развива както поради застой в лабиринта, така и поради увреждане на вестибуларните стволови центрове, темпоралния или фронталния лоб на полукълба на главния мозък. Замайването често е придружено от гадене. Пациентът може да загуби равновесие.

При 60-90% от пациентите с мозъчен тумор лекарите определят психични разстройства. Могат да възникнат нарушения на съзнанието:

  • Stunnedness;
  • Кома;
  • Спонтанността;
  • Емоционални смущения;
  • Нарушения на паметта.

Общите мозъчни симптоми на мозъчен тумор включват епилептични припадъци. Те възникват, когато патологичният процес е локализиран в задната черепна ямка. Локалните симптоми зависят от вида на мозъчния тумор. За тумори на фронталния лоб невролозите определят следните локални признаци на заболяването:

  • Локални едностранни главоболия;
  • Епилептични припадъци;
  • Психични разстройства (пациентът е лошо ориентиран в околната среда, извършва абсолютно немотивирани действия, неадекватно весел, игрив).

Ранна проява на заболяването може да бъде централна пареза на лицевия нерв, хващащият рефлекс от страната, противоположна на неоплазмата. По-късните симптоми включват първична атрофия на зрителния нерв от страната на тумора, задръствания в другото око, екзофталмос от страната, където е открит туморът, менингеални признаци, фронтална атаксия. Ако се открие тумор на челния лоб на мозъка, прогнозата зависи от неговата хистологична структура и стадий на заболяването.

Проявата на тумор на париеталния лоб на мозъка е нарушение на чувствителността (сложни форми и дълбоко мускулно усещане), схемата на тялото, астеоогнозата. С лявостранна локализация на тумора се развива апраксия (нарушаване на целенасочените движения и действия с безопасността на съставните им елементарни движения), нарушено писане, четене, броене, явление на амнестична афазия (пациентите имат трудности при назоваването на предмети). Нарушенията в движението възникват с подкорова локализация на тумора.

Туморите на темпоралната област на мозъка се характеризират със следните симптоми:

  • обонятелни и вкусови разстройства;
  • зрителни и слухови халюцинации;
  • общи епилептични припадъци;
  • хемианопсия (двустранна слепота в половината на зрителното поле) с огнища в задните лобове;
  • нарушения на тригеминалния и околомоторния нерви.

С лявостранна локализация на тумора десните хора развиват сензорна афазия (пациентът чува всичко, но не може да разбере съдържанието на думите). За тази локализация е характерна ранната поява на церебрални симптоми..

Церебеларни тумори присъстват с главоболие, придружено от повръщане. Най-важните фокусни прояви са нарушение на координацията, мускулна хипотония, нистагъм (неволни колебателни очни движения с висока честота). С нарастването на тумор от червей се наблюдават двустранни симптоми:

  • Преобладаващо нарушение на статичната координация;
  • Повишено вътречерепно налягане;
  • Пристъпи на силно главоболие и повръщане с промени в позицията на главата;
  • Дихателни и сърдечно-съдови нарушения.

Прогнозата в този случай е неблагоприятна. Има четири стадия на рак на мозъка. Ако туморът е ограничен, те говорят за първия стадий на заболяването. Допълнителни етапи се установяват в зависимост от района на лезията. Етап четири означава напреднал рак с метастази. Прогнозата е изключително неблагоприятна.

Често пациентите питат: "Какво да правя, лекарите казаха, че имам мозъчен тумор?" Ако имате първите симптоми на мозъчен тумор, обадете се в болницата на Юсупов. Невролозите ще проведат преглед, използвайки съвременни методи за невровизуализация, ще установят диагноза и ще уговорят консултация с неврохирург. Комплексното лечение подобрява прогнозата за рак на мозъка.