Признаци за проявление и лечение на полипи в червата при възрастни

Чревните полипи са тумори, предимно доброкачествени, състоящи се от чревна слуз и вариращи по размер от няколко милиметра до няколко сантиметра. В 40% от случаите полипите са доброкачествени тумори.

Обикновено чревните полипи се развиват от жлезистия епител. Такива образувания се наричат ​​аденоматозни, които могат да се разградят в злокачествени тумори. Вероятността полип да се превърне от доброкачествен в злокачествен тумор е свързан с неговия размер: колкото по-голям е полипът, толкова по-голяма е вероятността той да се превърне в злокачествен тумор.

Симптоми на полипи в червата при възрастни

Чревните полипи растат много бавно, около половин милиметър годишно. Поради тази причина може да отнеме много време, преди да се превърнат в опасни образувания. Адематозните тумори са отговорни за 75% от рак на червата. Ето защо, за да се предвиди ракови заболявания, е много важно своевременно да се открият полипи в червата и да се отстранят, докато навременното откриване на техните симптоми в червата при възрастни играе важна роля..

Що се отнася до симптомите и лечението на полип в червата, тогава, като правило, една трета от всички случаи на тяхното присъствие в човек не се проявяват под формата на някакви симптоми, не нараняват и се откриват по чист случай, например при извършване на гастроскопия като диагноза напълно различна патология на малкия или ректума. Останалите две трети от случаите се проявяват като различни симптоми на чревни полипи, в зависимост от техния размер и брой. Признаците на полип в червата са следните:

  • нарушение на движението на храната в червата;
  • болка в корема;
  • кървене;
  • наличието на слуз в разряда.

За да диагностицирате тези чревни образувания, използвайте:

  • изследване на ректума с помощта на подходящо устройство;
  • проверка на кръв в секретите на организма, която може да не се забележи с обикновен поглед;
  • матова клизма (проверка на контраста в ануса);
  • колоноскопия.

Тези методи могат не само да открият чревната формация, дори ако тя не показва никакви симптоми, но и да я премахнат, когато бъдат открити. Чрез микроскопско изследване на тъканта е възможно да се определи с увереност дали лезията е доброкачествена или злокачествена.

Както бе споменато по-горе, чревните полипи са издутини от чревна слуз, които се секретират от чревния канал на тънките черва и дебелото черво и не показват никакви симптоми в ранните етапи на образуване. В повече от 50% от случаите има доброкачествени образувания (аденоми), които могат да бъдат с различни форми и размери, да бъдат удължени или закръглени, да съществуват под формата на един полип или няколко. Аденомите растат бавно, могат да се развият в злокачествени тумори (карциноми), с вероятност, която е в пряка пропорция с размера на образуването.

Статистика

В западните индустриализирани страни вероятността от развитие на чревни полипи нараства с възрастта. Като цяло от 30% до 50% от хората над 50 години имат чревни аденоми, при хора над 70 години този процент нараства до 75. И мъжете, и жените страдат от тези образувания еднакво. В страни, различни от Западна Европа и САЩ, чревните тумори са рядкост.

Различни фактори и причини провокират появата на тези образувания, вариращи от наследствени и завършващи с външни фактори. В същото време храненето играе много важна роля в този въпрос. Последният факт обяснява високата честота на разпространение на тези формирования в индустриализираните страни. Вероятно е диета, състояща се от висок дял на животински мазнини и нисък дял на фибри, да доведе до развитието на чревни аденоми. Пушенето, пиенето на алкохол и наднорменото тегло също допринасят за образуването на тези лезии..

Появата на аденоми в червата може да бъде свързана с наследствени фактори. Има цяла серия чревни заболявания, дължащи се на генетиката. Рискът от рак на дебелото черво е отчасти свързан с наследствеността, както и заболявания като аденоматозни фамилни полипи, синдром на Гарднър, синдром на Пац-Джагерс и синдром на Коудън.

Наследствени полипи в червата

Адематозни фамилни полипи

Тези образувания, които се изразяват чрез появата на голям брой чревни полипи и които се наричат ​​още полипоиден фамилен аденом на дебелото черво, се дължат на наследствени причини, свързани с увреждане на която и да е част от ДНК на родителя, тоест генетична мутация.

Фамилните полипоидни аденоми присъстват при едно новородено при 10 000 бебета. Това означава, че децата на заразен родител имат 50% риск от придобиване на болестта при раждането, винаги когато другият родител е здрав. Освен това около една трета от всички заразени не показват ясни признаци на наследяване на това заболяване, тоест генетичният дефект се причинява от спонтанна мутация..

Тези аденоми, придобити по наследство, могат да се трансформират в злокачествени тумори. Хората с това наследствено заболяване имат 100% риск от рак на червата. Фамилните полипоидни аденоми са отговорни за приблизително 1% от чревните карциноми.

Синдром на Гарднър

Синдромът на Гарднър може да бъде разпознат по големия брой полипи, разположени в дебелото черво. Причината за тези образувания е генетична мутация, подобна на полипоидни фамилни аденоми. Полипите на дебелото черво могат да станат злокачествени. В допълнение, симптомите на синдрома на Гарднър са различни прояви под формата на други доброкачествени образувания, например върху костите, мастната тъкан, съединителната тъкан или киста на мастна тъкан. Рискът от развитие на рак на червата при хора със синдром на Гарднър също е 100%.

Синдром на Пац-Джегер

Този синдром се изразява чрез наличието на голям брой полипи на гамартоматозен тип в червата. При този синдром полипите са по-често срещани в тънките черва, отколкото в дебелото черво. Има и тумори в стомаха. Тяхното възникване е свързано с наследствен фактор. В допълнение към полипите синдромът на Peutz-Jagers се появява като тъмно лилави петна по ръцете, краката и устата. Рискът от рак на червата при хора с този синдром е много висок. Всъщност образуванията, които възникват при това заболяване, се считат за неракови и само 2-3% от хората, страдащи от този синдром, могат да развият злокачествени тумори в червата..

Синдром на Каудън

Синдромът на Каудън е придружен от наличието на голям брой полипи в червата и стомаха, които са от хамартоматозен тип. Причините за тези тумори също са наследствени. Освен полипи, синдромът на Коудън често се представя с рак на гърдата и щитовидната жлеза. Способността за превръщане на полипи в злокачествен тумор е много ниска, въпреки че рискът от този процес е по-висок, отколкото при здравата популация.

еволюция

Чревните полипи в началото на развитието си са доброкачествени образувания, но впоследствие те могат да се трансформират в злокачествени. Независимо от това, аденомите, отстранени навреме, имат благоприятна прогноза, но в 30-50% от случаите те могат да се повторят.

Образуванията в червата по време на тяхното развитие могат да доведат до различни усложнения. Ако достигнат определен размер, те могат значително да намалят чревния лумен. Последният факт води до затруднение в движението на неразградени хранителни остатъци през червата и в резултат на това - запушване на последния. Също така, хроничната загуба на кръв чрез кървящи полипи може да доведе до анемия..

Както споменахме, аденомите могат да се трансформират в карциноми, но в случай на наследствени образувания това се случва след дълъг период от време, когато полипът достигне определен размер. Рискът от рак от аденоми варира от 2% до 50%, когато израстъците са по-големи от 2 сантиметра.

Диагностика

При чревни полипи, които растат във вътрешната зона на ректума, диагностиката се извършва с помощта на специално устройство, способно да "пробира" повърхността на това черво. Ако чревните образувания се проявят чрез леко кървене, диагнозата може да се извърши чрез проверка на определянето на кръвта в секретите на организма, която не може да бъде открита с просто око..

Освен това, ако има подозрение, че човек има чревни полипи, тогава трябва да се извърши колоноскопия. Такава диагноза позволява не само да се открият образувания в червата, но и да се изрежат, последвано от изследването им под микроскоп. Колоноскопията има широк спектър от приложения и в допълнение към полипите може да открие други причини за неразположения в храносмилателната система, като рак на червата или друго заболяване, водещо до възпаление. В случай на аденоми поради наследствени фактори е необходимо да се диагностицира червата, като се използва редовно колоноскопия.

лечение

На първо място, лечението на чревни полипи се състои в избягване на тяхното разграждане до злокачествен тумор, отстраняването им и анализ на тези тъкани. Тази обработка се използва за образувания, които са по-големи от 5 милиметра..

В случай на колоноскопия, полипи в червата могат да бъдат изрязани по работния канал на ендоскопа. В този случай формацията се сгъстява, превръщайки се в малък възел, който след това се откъсва от основата си. По правило премахването на полипи не провокира болка..

Ако образуванията в червата са много големи (диаметър 3-5 сантиметра) или поради наследствеността им броят е голям, тогава вместо лечение с ендоскоп е необходимо да се прибегне до хирургични методи.

Предотвратяване

За да предвидите образуването на полипи в червата, трябва да спазвате следните правила:

  • Яжте здравословна и балансирана диета, която включва ниски количества животински мазнини и голямо количество фибри;
  • Важно е да се откажете от пушенето и да не пиете алкохол;
  • Практикувайте различни спортове и избягвайте прекомерното телесно тегло.

Всички тези съвети ще ви помогнат да намалите риска от полипи и с него да намалите риска от рак на червата..

Колкото и да е, първоначалното образуване на полипи не може да бъде избегнато. Ето защо, за да се определи наличието на възможни нежелани образувания в храносмилателната система, се препоръчва редовното му изследване. От 40-годишна възраст е необходимо да се провежда ежегодно изследване на скрити кръвни секрети в изпражненията на човек, както и да се провежда гъвкава сигмоидоскопска диагностика на всеки три години. Също така трябва постоянно да изучавате възможните причини за различни заболявания на храносмилателната система, като нарушения в транзита на храна, появата на кръв или слуз в секретите на организма. В случай на наследствени образувания в червата, изследванията се извършват в по-обширна форма.

Ако преди това сте имали чревни полипи под формата на доброкачествени тумори, произхождащи от лигавичната жлезиста тъкан (аденом) и сте ги отстранили, препоръчва се от време на време да се прави колоноскопия за контрол. Размерът, формата и броят на аденомите, както и наличието на атипични клетки в червата, позволяват човек да изчисли риска от дегенерация на тумор в карцином за всеки индивид и по този начин да адаптира честотата на редовната диагностика за съответния пациент..

Причини и симптоми на полипи в червата, лечение и отстраняване

Полипите в червата са доброкачествени новообразувания, които често се локализират по вътрешните му стени, както в други кухи органи. Подобни израстъци се образуват от жлезистия епител и стърчат в лумена на червата, понякога се задържат на педикула, а понякога отсъстват и тогава говорят за полипи на широка основа.

Чревните полипи се класифицират като предракови заболявания, тъй като те често претърпяват злокачествена трансформация (особено с наследствена форма на полипоза). Ето защо, ако те се открият в червата, лекарите недвусмислено препоръчват хирургично отстраняване. Трудността при диагностицирането на болестта се крие във факта, че полипите дават леки симптоми, въпреки че понякога е възможно да се подозира тяхното присъствие по редица клинични признаци (подуване на корема, запек, сърбеж и усещане за чуждо тяло в ануса).

Консистенцията на образуванията е мека, като за формата, тя може да бъде най-разнообразна: сферична, разклонена, гъбена. Най-често израстъци се образуват в ректума или в долната част на дебелото черво. В по-горните части на червата полипите са изключително редки. Например само в 0,15% от случаите те се откриват в дванадесетопръстника. Цветът им варира, може да бъде тъмночервен, червеникаво-сив, с жълт нюанс. Понякога слуз се намира на повърхността на полипи.

Според статистиката чревната полипоза е често срещано заболяване. Около 10% от хората над 40 години имат доброкачествени тумори в червата. Освен това при мъжете те се образуват 1,5 пъти по-често. Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-големи са шансовете за предотвратяване на нейното злокачествено заболяване. Често това помага да се направи изследването на изпражненията за окултна кръв. Когато операция за отстраняване на полипи от червата се извършва навреме, тогава в 90% от случаите тя се превръща в гаранция за оцеляване на човека.

Симптоми на чревни полипи

Често е невъзможно да се подозира наличието на полип за определени симптоми, което се дължи на липсата на специфични клинични прояви на патология. Степента на тяхната тежест зависи от размера на образуванието, къде точно в червата се намират, както и от това дали са станали злокачествени или не..

Възможните симптоми на чревни полипи включват:

Изхвърляне на слуз и кръв, което най-често се наблюдава при наличие на вилозни аденоми;

Ако полипите са с впечатляващи размери, тогава пациентът се оплаква от повтарящи се болки, които имат спазъм. Те се появяват в долната част на корема. Освен това се наблюдава слуз и кръв и възниква запек, протичащ като чревна непроходимост. Често с големи полипи човек изпитва усещане за чуждо тяло в ануса;

Паралелно с полипи, пациентът често има други патологии на храносмилателния тракт, които го карат да се подложи на пълен преглед, по време на който случайно се открива неоплазма;

Развитието на колоректалния рак става 5-15 години след образуването на вилозен аденоматозен полип. Злокачествеността се среща в 90% от случаите;

Очевидните симптоми на полипи са постоянни нарушения в перисталтиката. Това може да бъде диария и запек. Колкото по-голямо е образуването, толкова по-често възниква запек, тъй като чревният лумен се стеснява. В резултат на това се формира частична чревна непроходимост;

Пациентът може да изпита усещане за пълнота в стомаха, да страда от оригване и гадене;

Когато се появи болка в чревната област, може да се подозира появата на възпалителен процес;

Спешна причина за преглед при лекар е появата на кървене от ануса. Това е доста сериозен симптом и може да показва злокачествен процес в червата;

Ако полипът има дълъг крак, тогава той може да изпъкне от ануса, въпреки че това е доста рядко;

Хипокалиемията е резултат от неизправност на червата поради наличието на големи полипи с процеси във формата на пръст в нея. Те отделят значителни количества сол и вода, като по този начин стимулират обилна диария. Това води до спад в нивото на калий в кръвта..

Причините за появата на полипи в червата

Съвременната медицина няма еднозначни данни за етиологията на чревната полипоза.

Съществуват обаче някои теории, които предполагат механизъм за развитие на болестта:

Хронично възпаление на чревните стени. Установено е, че полипите не могат да започнат да се образуват в здрави тъкани. Следователно това предположение относно причината за възникването им изглежда най-очевидно. Възпалителните процеси в лигавицата принуждават епитела да се регенерира по-бързо и това може да доведе до неконтролиран растеж. Освен това учените посочват връзка между образуването на чревни полипи и заболявания като дизентерия, улцерозен колит, коремен тиф, ентерит, проктосигмоидит. Основата на тази хипотеза е изчезването на повтаряща се полипоза след отърване от изброените заболявания. В допълнение, запекът и чревната дискинезия могат да провокират растежа на полипи. Оказа се, че полипозните израстъци по-често се откриват на мястото на червата, където е имало застой на изпражненията и има микротравми;

Глобални здравни проблеми за по-голямата част от населението, свързани с влошаване на екологичната ситуация. Доста е трудно да не забележите отслабването на здравето при съвременните хора. Това се отнася предимно за децата. Броят на бебетата с тежки вродени патологии непрекъснато се увеличава. Много деца страдат от заболявания, които преди са били общи за хората само в напреднала възраст. Процесът на образуване на полипи също се влияе от такива фактори като консумацията на храна с химикали, физическо бездействие, липса на чист въздух в условията на живот в града, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, хранителни разстройства;

Патология на храносмилателната система и кръвоносните съдове. Състоянието на чревната лигавица до голяма степен зависи от кръвоносните съдове. Варикозната и дивертикуларна болест, атеросклерозата имат отрицателен ефект. Патологията на храносмилателната система (язва на стомаха, гастрит, панкреатит, холецистит и други) не може да не повлияе на здравето на червата;

Генетика. Смята се, че обременената наследственост влияе върху развитието на болестта. Това се потвърждава от факта, че дори на фона на абсолютно здраве, при някои деца се наблюдават израстъци на полипоза. Учените обясняват този факт с генетична програма, която кара някои части на червата да работят по различен начин;

Ембрионална теория. Учените хипотезират, че онези участъци на червата, в които възниква образуването на полипи, са били неправилни дори по време на вътрематочно развитие. Симптомите на заболяването започват да се появяват малко по-късно в резултат на влиянието на допълнителни отрицателни фактори;

Хранителни алергии, непоносимост към глутен. Ако само преди няколко десетилетия непоносимостта към глутен беше рядък проблем, сега все повече деца страдат от тази форма на хранителна алергия. Когато храните, съдържащи този протеин, постъпват в тялото, имунната система започва да реагира бурно на него. Тя възприема глутена като чужд агент, което води до увреждане на лигавицата, облицоваща червата. Ако се игнорира неадекватен имунен отговор, човек е изправен пред сериозни здравословни проблеми, включително до рак на червата и развитие на остеопороза.

В допълнение към факта, че има общи причини за развитието на полипи в червата, са изложени най-вероятните фактори за образуването им в различни отдели, например:

Рядко образуващите се полипозни израстъци вътре в дванадесетопръстника са най-често резултат от гастрит с висока киселинност, холецистит или жлъчнокаменна болест. Възрастта на болните варира от 30 до 60 години;

Още по-рядко формации се откриват в кухината на тънките черва. Освен това те се комбинират с полипи в други части на червата и в стомаха и по-често се диагностицират при жени на възраст от 20 до 60 години. Появата на израстъци може да бъде предизвикана от множество фактори, сред които възпалителният процес е водещ;

Масите, открити в дебелото черво, най-често са резултат от отрицателна наследственост.

Каква е вероятността полип да се изражда в рак на червата?

Около 75% от всички полипозни образувания, намиращи се в червата, имат способността да злокачествено заболяване. Такива израстъци се наричат ​​аденоматозни. За да се определи подтипа на аденоматозен полип, е необходимо да се изследва под микроскоп. Полипите могат да бъдат тръбни, жлезисто-вилозни или просто вилични. Най-благоприятната прогноза по отношение на злокачествеността се дава от тръбни образувания. Вилозните полипи са най-опасните и най-често се израждат в рак.

Дали полипът е застрашен от злокачествено заболяване, допълнително се влияе от размера на образуването. Колкото е по-голям, толкова по-голям е рискът. Когато свръхрастежът в обем надвишава 20 mm, заплахата се усилва с 20%. Поради факта, че дори и най-малките полипи ще растат стабилно, те трябва да бъдат отстранени веднага след откриването.

Има и такива разновидности на полипи, които не са застрашени от злокачествено заболяване - това са хиперпластични, възпалителни и хамартомни образувания..

Аденоматозните образувания са най-опасни. Те имат висок потенциал за злокачествено заболяване.

Големите полипи са по-склонни да се развият злокачествено.

Колоноскопията, сигмоидоскопията и сигмоидоскопията са диагностични процедури, които са задължителни за редовна употреба за хора над 50 години с опасна наследственост. Ако не се открият израстъци, тогава следващият път се препоръчва да дойдете в клиниката след две години;

След елиминирането на аденоматозната формация на човек е показан редовен преглед за идентифициране на нови полипи в червата;

Съвременната медицина има специални тестове за диагностициране на наследствена предразположеност към развитие на рак на червата. Тази техника позволява своевременно да се предотврати началото на онкологична дегенерация на полипи..

Диагностика на полип в червата

Ранният стадий на заболяването не дава ярки симптоми, поради което повечето развити страни въвеждат задължително годишно даряване на фекалии за откриване на латентна кръв в него. Този анализ ви позволява да откриете дори невидими кръвни частици, които се изхвърлят заедно с изпражненията по време на движение на червата. Въпреки това, дори отрицателен резултат от теста не може да показва, че определено няма полип в червата..

Техники като ЯМР и КТ могат да открият израстъци в някои части на червата. За да ги диагностицирате в ректума и сигмоидното черво е по-целесъобразно да се подложите на сигмоидоскопия с помощта на ректоскоп. Това устройство позволява визуализирането на чревната стена по-подробно. В допълнение, проктолозите дават препоръки за профилактична сигмоидоскопия на всеки 5 години. Това трябва да правят всички хора над 50 години..

Прегледът с пръсти е друг начин за откриване на полипозни израстъци, пукнатини, тумори, кисти и хемороиди в терминалната ректума и в ануса.

Иригоскопията позволява визуализиране на формации с размер над 10 mm. Извършва се чрез инжектиране на контрастно вещество в дебелото черво и вземане на рентгенови лъчи..

Най-модерният и информативен метод за диагностициране на полипоза обаче е колоноскопията. Той дава възможност да се получи информация за всякакви чревни патологии и ако се установи полип, можете незабавно да направите биопсия. Получената биопсия се изпраща за хистологично и цитологично изследване.

Важно е лекарят да не сбърка полип за друго, подобно образувание:

Ангиом. Това е тумор, който има множество съдове и често представлява силно кървене;

Липома е малък тумор, който често се локализира от дясната страна на дебелото черво;

Миомата, провокираща чревна непроходимост, рядко се диагностицира;

Неепителен тумор, който няма крак и в същото време достига впечатляващи размери;

Болестта на Крон може да провокира псевдополипоза, която се намира в горната част на дебелото черво;

Актиномикоза, засягаща цекума.

Хистологията помага да се разграничи вида на формацията..

Популярни въпроси и отговори

Трябва ли да премахна полипи в червата? Отговорът на този въпрос е недвусмислено положителен. Всеки полип трябва да бъде отстранен, не е възможно друго лечение.

Боли ли стомахът с полипи в червата? Болки в спазмите могат да се наблюдават при големи полипи. В този случай боли долната част на корема и илиачната област. В допълнение, болка в корема може да се появи на фона на свързано възпаление..

Отстраняват ли се чревните полипи по време на ректоскопия? По време на това диагностично проучване могат да се отстранят малки образувания, които са добре разположени. Във всички останали ситуации е необходима хирургическа намеса.

Лечение на полипи в червата

След точното диференциране на полипа, лекарят взема решение за метода на отстраняване. Що се отнася до лекарственото лечение, то не се практикува, тъй като не е в състояние да спаси пациента от израстъци. В някои случаи е показано лечение с лекарства, но тази мярка е временна и ви позволява да подготвите пациента за предстоящата операция. Това важи особено за пациенти с отслабена имунна система и в напреднала възраст..

За намаляване на подуването на корема се предписват лекарства от групата на антифлатулентите, например, Симетикон. При наличие на силна болка се препоръчва да се приемат спазмолитици, например No-shpy.

Отстраняване на полипи в червата

Независимо от размера на формациите, всяка от тях трябва да бъде премахната. След тази процедура се извършва микроскопско изследване за наличие на атипични клетки..

Най-популярните методи за отстраняване на израстъци в червата са:

Транскректална полипа ексцизия

Процедурата се извършва с помощта на ножица или скалпел. По този начин от тялото могат да бъдат отстранени само полипи, които са близо до ануса. Те не трябва да са на повече от 10 см от началото на ануса, въпреки че разстояние от 6 см се счита за оптимално за такава операция..

На пациента се прилага локална упойка. Най-често за това се използва Новокаин 0,25%. Общата анестезия се използва рядко. След началото на анестезията лекарят използва специално огледало за разширяване на аналния канал и отстраняване на полипа.

Когато формацията има крак, се използва скобата на Billroth, с която кракът се притиска. Дефектът, образуван върху лигавицата, трябва да бъде зашит. За това са достатъчни максимум 3 възела, направени с кетгутов шев. Не изисква отстраняване и се абсорбира напълно след месец. Ако полипът е прикрепен към широка основа, тогава отстраняването се извършва чрез изрязване на неоплазмата от зоната на здравата лигавица с помощта на овален разрез.

В случай, когато израстъците са разположени по-далеч от 6 см, но по-близо от 10 см от входа на ануса, технологията на операцията е до известна степен модифицирана. С помощта на ректален спекулум аналният канал се отваря и допълнително се разтяга с пръсти до пълното му отпускане. След това се вмъква по-голям гинекологичен спекулум, което позволява отстраняване на стената на червата без полип. Тогава се въвежда кратко огледало и пациентът трябва да натисне. Това позволява да се доближи формацията и дава възможност на лекаря да я схване с помощта на продълговата скоба на Билрот или фенестрирана скоба. Лекарят премахва късото огледало, инжектира допълнителна анестезия в областта на основата на полипа и след това то се отстранява.

Ендоскопска полипектомия

Препоръчително е да се използва този метод за отстраняване на полип, ако образуванията са разположени в средната (проксималната) част на червата. Такава хирургическа интервенция се означава като минимално инвазивни хирургични методи, които могат да се използват в състояние на сън на лекарството на пациента. По време на процедурата в ануса се вкарва ендоскоп, за да се намери полипа. След откриването му неоплазмата се отстранява с помощта на ендоскопски инструменти. След това лекарят проверява дали няма кървене и, ако е необходимо, се реагулира. Полипът се отстранява от тялото на пациента с помощта на ендоскоп.

Ако растежът е голям, тогава той трябва да бъде отстранен не изцяло, а на части. Тази процедура се нарича chunking. Това е доста сложна техника, по време на която може да се получи експлозия на чревни газове, както и перфорация на чревната стена, ако изгарянето е твърде силно. Следователно такава операция може да се извърши само от специално обучен проктолог или ендоскопист. След отстраняване на голям полип над 20 mm пациентът се нуждае от втора ендоскопия година по-късно. Човек не се изважда от регистъра на проктолога и на всеки 3 години трябва да се подложи на тази процедура, насочена към установяване на възможен рецидив на заболяването.

Electroexcision

В ректалната кухина се вкарва ректоскоп. По протежение на полипа се изтегля електрически контур. Тя се хвърля върху полипа, ток преминава през него. Температурата на примката се повишава, епителната тъкан се загрява. В резултат на това туморът получава термично изгаряне и става мъртъв. Когато бримката се затегне, формацията се изрязва и извежда.

Този метод има редица предимства, на първо място, той ви позволява да предотвратите развитието на кървене, тъй като има незабавна коагулация на кръвоносните съдове.

Колотомия или резекция на червата

Операцията е показана за откриване на полипи в сигмоидното дебело черво, както и за диагностициране на космат образувания с широка основа. Процедурата ще изисква въвеждане на обща анестезия. Тогава лекарят прави разреза в лявата илиачна област и червата се отстранява в получения лумен. Областта на полипозата се сондира и отваря. Предварително се прилагат ограничителни меки каши върху здрави зони. Туморът и част от лигавицата, на която е разположена, се изрязват, след това на това място се прилагат конци. Самото черво се зашива на два реда, а предната коремна стена на слоеве.

Enterotomy

Хирургическа интервенция, насочена към отстраняване на полипи, които са малки и прикрепени към педикулата. В зависимост от това коя част от червата е претърпяла патологичен растеж, се разграничават дуоденотомия (дванадесетопръстника), илеотомия (илеум), еюнотомия (йеюнум). Необходимата част от тънките черва се дисектира със скалпел или електрически нож, полипът се отстранява и получената дупка се зашива. Операцията най-често не води до усложнения, тъй като луменът по време на стандартната ентеротомия леко се стеснява.

Сегментална резекция на тънките черва

Операцията е показана, когато в тънките черва са открити големи полипи или ако основата им е широка. Изрязва се цялата зона, в която е локализиран растежа. Краищата на червата се приближават един до друг и се образува междуребрена фистула. Често такава интервенция става причина за храносмилателни разстройства в бъдеще, тъй като пациентът страда от "синдром на късо черво".

Що се отнася до прогнозата за възстановяване, тя е благоприятна, ако образуването е открито в ранните етапи и незабавно елиминирано от организма. Колкото по-дълги са полипите в червата и колкото по-голям е техният размер и брой, толкова по-голям е рискът те да се изродят в злокачествен тумор. Вероятността за рецидив остава доста висока дори след пълно отстраняване на тумора, тя е до 30%. Ето защо е толкова важно да проследявате пациента и да подлагате редовни прегледи..

Диета след отстраняване на полипи в червата

Рехабилитацията на пациент след операция зависи преди всичко от спазването на диета. Възстановяването се състои от няколко етапа и трябва да следва определени правила.

След операцията започва първият етап от диетата. Продължава 3 дни след извършената интервенция. Пациентът не е позволено да пие или яде през първите 24 часа. Когато това време изтече, човекът може да утоли жаждата си. Максималният обем на течността, приета наведнъж, не трябва да надвишава 50 ml. В допълнение, пациентът може да пие зеленчуков бульон или компот на базата на неподсладени плодове. След още 12 часа се разрешава оризов бульон, слаб месен бульон или желе. Можете също така да разнообразите строгото меню на пациента след операция с отвара от шипка. Такива ограничения се дължат на факта, че е необходимо да се елиминира максимално чревната перисталтика и да се намали отделителната й функция. Произведените жлъчни и храносмилателни ензими могат да повлияят негативно на състоянието на шевовете и увредените тъкани..

Вторият етап от диетата започва три дни след интервенцията. Ако пациентът се чувства задоволително, тогава диетата му може да бъде разширена с въвеждането на течни зърнени храни, месно суфле (от постно месо), слузести супи и безалкохолни яйца. Що се отнася до зърнените култури, трябва да се предпочитат просото, овесените ядки и оризът. Когато се въвежда нов продукт, си струва да се следи благосъстоянието на пациента с максимална грижа. Ако след поглъщане на определено ястие се наблюдава увеличаване на газообразуването или се появяват болезнени усещания, тогава е важно да откажете такава храна. Вторият етап от диетата е насочен към постоянно увеличаване на натоварването върху оперираното черво. По това време пациентът трябва да нормализира изпражненията. Спазвайте такава диета до момента на изписването от болницата.

Третият етап настъпва две седмици след операцията. През следващите четири месеца пациентът ще трябва да спазва щадяща диета..

Лекарят трябва да запознае пациента с основните правила на хранене:

Важно е да се придържате към режима. Ако храните влизат в тялото едновременно, това ще позволи ензимите да започнат да се произвеждат рано. В този случай процесът на храносмилане няма да бъде толкова труден за възстановяващите се черва;

Имате нужда от фракционна храна. Това ще подобри двигателните функции на червата, ще намали натоварването върху него. Броят на храненията не трябва да бъде по-малък от 6, но порциите трябва да се консумират малки;

Важно е да се предотвратят процесите на ферментация в червата, тъй като те могат да причинят развитието на перитонит. За целта си струва да откажете включването на бобови растения в диетата. Ограничението включва ядки, аспержи и гъби;

За да се предотврати запек, пациентът трябва да получи достатъчно количество течност. Обемът му зависи от телесното тегло на пациента и е средно 3 литра. Първите курсове трябва да присъстват в менюто;

Колкото по-мазна е храната, толкова повече жлъчка се секретира. Излишното му съдържание се отразява негативно на процеса на регенерация на чревната тъкан;

Важно е да откажете да ядете прекалено груба храна, която може да нарани червата. Продуктите трябва да бъдат или добре сварени или печени;

Струва си да добавите към диетата млечни продукти, яйца и постно месо. Всички те съдържат протеин, който допринася за бързото възстановяване на тъканите;

Киселите, пикантни и пържени храни са напълно забранени. Това се дължи на способността им да дразнят химически червата..

Менюто трябва да бъде проектирано и проектирано по такъв начин, че да отговаря напълно на нуждите на лицето, което е в поправката. Важно е да направите това въпреки съществуващите ограничения. Нормалните движения на червата са ключът към редовното движение на червата. Това помага за предотвратяване на дисбиоза и запек, което означава, че до известна степен намалява риска от повторно образуване на полипи..

Авторът на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | в. м. n. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от Образователния и научен медицински център на административния отдел на президента на Руската федерация.

Чревни полипи - първите симптоми и прояви, лечение

Човешкото тяло непрекъснато се обновява, в него често се появяват новообразувания, които не увреждат пряко, но не са естествени от гледна точка на физиологията. Доброкачествените форми на израстъци могат просто да пречат на нормалния живот..

Какво представляват полипите в червата

Полипите са доброкачествени патологии, които засягат чревния лумен или други кухи органи. Те представляват вид тумор (натрупване на клетки) с малък размер, който е прикрепен с крак или широка основа към тъканите и стърчи в чревната кухина. Тази формация е характерна за всяка възраст, особено при пациенти, които са наследили чревна полипоза.

Какво причинява полипи в червата

Полипозата (ICD код 10 - D12) се отнася до заболявания с недиагностицирана етиология (възникване). Това означава, че съвременната медицина все още не е в състояние да определи причината за появата на новообразувания в червата. Има три теории, които обясняват появата на новообразувания, но никоя от тях не е доказана. Всеки от тях има научна основа, но разглежда само един от ключовите фактори на полипозата:

  1. Възпалителна теория. Лезиите представляват междинен стадий между раков тумор и локален възпалителен процес на органа, като същевременно са доброкачествени лезии.
  2. Дисрегенеративната теория твърди, че заболяването е нарушение или твърде често случайно активиране на процеса на регенерация на увредените клетки, което води до увеличаване на растежа на това място..
  3. Ембрионална теория. Твърди, че патологичното ембрионално развитие на лигавиците поради травма или възпаление участва в появата на тумори.

Различен подход към първопричината не противоречи на факта, че причините за образуването на полипи в червата са следните (с което са съгласни повечето експерти):

  • генетично предразположение (наследствен фактор);
  • неправилна диета с доминиране на животински мазнини, въглехидрати;
  • заседнал начин на живот;
  • рефлуксна болест;
  • патология на червата.

Симптоми на полипи в червата при възрастни

Ректалният полип, подобно на полипа на дебелото черво, не се определя в повечето клинични случаи, няма специални симптоми. Много е трудно да започнете лечението навреме. Често терапията започва, когато формата вече е развита. Симптомите на полипи в червата в комплекса могат да ви накарат да се замислите да отидете на лекар. С общите прояви на възможно заболяване е необходимо да се консултирате със специалист. Признаците на заболяването са следните:

  • дискомфорт в корема със силна болка;
  • проблемни, неудобни движения на червата;
  • наличието на кръв, слуз в изпражненията;
  • чести позиви за използване на тоалетната;
  • периодични несистематични свободни изпражнения;
  • редуване на запек, запушване, диария;
  • коремна болка, повръщане, сърбеж, парене в аналния канал, поява на ивици слуз върху изпражненията (характерно за полипоза на дебелото черво).

Симптоми на полипи в червата при деца

Детето не може самостоятелно да определи наличието на болестта, така че родителите трябва да следят благосъстоянието на децата. Основните признаци на полипи в червата при децата са същите като при възрастни пациенти. В случай на проблемно изпражнение или поява на кръвни образувания в изпражненията на детето, трябва да посетите лекар. При млади пациенти образуванията са от няколко вида:

  1. Младежки полипи. Образувани на 3-6 години, повечето от тях се разтварят самостоятелно без последствия.
  2. Лимфоидна полипоза. Развитието на заболяването се случва в периода от шест месеца до момента на пубертета. Процесите се формират предимно на възраст от 1-3 години. Тази форма подлежи на задължително лечение поради опасност от патологии, кървене, постоянен дискомфорт, проблеми с дефекацията..
  3. Синдром на Peitz-Jeghers. Заболяването е предимно наследствено. Лезиите са локализирани в тънките черва или в ректума. Дългосрочното развитие, положителните перспективи не отменят задължителното лечение.
  4. Аденоматозна полипоза (фамилна полипоза на дебелото черво). Масов растеж на формации до 3000 единици с неравномерен обем, които са склонни да бъдат злокачествени.
  5. Синдром на Гарднър. Множество полипози при локализиране на новообразувания не само в червата, но и в стомаха (хиперпластични образувания), щитовидната жлеза.

Видове полипи в червата

В зависимост от локализацията в тялото съвременната ендоскопска класификация на полипи разграничава следните видове:

  1. Малолетните. Детска форма на заболяването, която засяга лигавичните тъкани на ректума. Изглежда като грозде с гладка повърхност (пенукулиран полип). Такива формации не се развиват в злокачествени форми..
  2. Хиперпластичният. Малки конусовидни образувания (2-4 мм). Дори при голямо количество те се проявяват като удебеляване на чревната лигавица. Много рядко се развиват в рак.
  3. Жлезна. Най-често срещаната форма на заболяването, второто име е аденоматозни полипи. Образува се кръгла форма, с голямо увеличение над 2 см при 50% злокачествено заболяване.
  4. Вилозен - едноименни и жлезисто-виолетни.Такива хиперпластични полипи имат килима или възлова форма, разположени са на широка основа. Локализиран в ректума и сигмоидното дебело черво. В 90% от случаите те стават онкологични.

Може ли полип да се развие в рак

Този въпрос се задава от почти всеки пациент, който е изправен пред идентифицирането на полипи. Въпреки че образованието само по себе си е доброкачествено, то има тенденция да се изражда: всичко зависи от възрастта, пола на пациента, локализацията на образуванията. Горепосочените бяха приблизителни рискови групи с вероятността от изходен рак за различни видове новообразувания..

За различни локализации се предвижда трансформацията на полип в рак, както следва:

  1. Рак на полипа на стомаха. Изключително трудно е да се диагностицира, защото симптомите имат признаци на пептична язва. Стомашният аденокарцином предполага, че само 5-15% от пациентите живеят по-дълго от 5 години. Само навременната диагноза и пълното отстраняване на тумора в ранен етап дава високи шансове за положителен резултат..
  2. Новообразувания в матката. Образуването им става от прекомерния растеж на маточната тъкан. В повечето случаи те не представляват опасност, но при жените след 50 години вероятността от трансформация на полипоза в онкология рязко се увеличава.

Всички други локализации на образувания са изложени на риск от дегенерация в раков тумор. Ако се открие полипоза, трябва редовно да се консултирате със специалист, да се придържате към предписания ритъм на живот, ако отстраняването на образуванията е непрактично. Основното е да запомните, че увеличаването на вероятността от дегенерация в онкологията директно зависи от размера и телесния състав на апендикса..

Признаци на полипи в червата при възрастни

Полипоидните израстъци в червата са една от най-честите патологии на храносмилателната система. Полипите са локализирани предимно в дебелото черво и ректума. Те растат дълго време без симптоми и често се откриват случайно, по време на ендоскопско изследване. Поради високия риск от злокачествено заболяване, полипи в червата се препоръчва да бъдат отстранени хирургично.

В зависимост от морфологичната структура чревните полипи могат да бъдат от следните видове:

жлезисти (аденоматозни);
хипер;
вилозен (папиларен);
ювенилен;
жлезист вирусен (аденопапиларен).

Жлезистите полипи са по-често срещани в дебелото черво. Те се идентифицират от специалисти при повечето пациенти с израстъци на полипоза. Аденоматозният полип е способен да намагнетизира (злокачествено заболяване). Външно прилича на гъбовидни израстъци, разположени по протежение на лигавицата. Обикновено жлезистият аденоматозен полип не кърви, което е причината за забавеното начало на лечението.

Хиперпластичният полип не е предразположен към злокачествено заболяване. Това е мек възел, който леко се издига върху лигавицата. В същото време червата практически не се променя външно поради малкия размер на неоплазмата (хиперпластичните полипи не надвишават 3-5 mm в диаметър).

Виличните полипи могат да бъдат под формата на възли или пълзящи образувания с наситено червен цвят. Те са локализирани в ректума, имат много съдове, поради което често кървят и дават обилно лигавично течение. Принадлежат към доброкачествени тумори, но подлежат на хирургично лечение.

Междинна форма между папиларни и аденоматозни образувания са аденопапилярни полипи в червата. Те са придружени от среден онкогенен риск.

ЗАЩО се появяват ПОЛИПИ?

Точните причини за полипи в червата не могат да бъдат уточнени. Експертите правят само предположения, като анализират историята на пациентите през последните десетилетия. Лекарите излагат няколко хипотези, които обясняват защо полипните израстъци могат да се появят по чревните стени. Една от основните причини е хроничен възпалителен процес в лигавицата, свързан с нездравословна диета, инфекциозни заболявания, лоши навици, ниско съдържание на фибри в диетата.

Образуванията с висок онкогенен риск се появяват поради високото съдържание в диетата на животински мазнини, пържени храни, съдържащи канцерогени. На фона на липса на пресни плодове и зеленчуци, чревната подвижност намалява, съдържанието й е в контакт с чревните стени дълго време. Канцерогените от преработената храна се абсорбират в епитела, причинявайки хиперпластични процеси в жлезисти клетки.

Рисковата група за образуване на полипи включва хора, които:

често пийте напитки и храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт;
страдате от хроничен запек;
са претърпели травматични диагностични или хирургични процедури на червата;
злоупотребявайте с алкохолни напитки;
имат хронични патологии на стомашно-чревния тракт, особено от инфекциозен и възпалителен характер;
се занимават с тежък физически труд;
водят заседнал начин на живот;
яжте бърза храна, тлъсто месо, продукти за бързо хранене, които съдържат канцерогени и консерванти;
вземете малко фибри от храната.

Всякакви образувания в червата, особено полипи, предразположени към злокачествено заболяване, не могат да бъдат игнорирани от специалисти. Те често се формират без допълнителни признаци и човек може да не е наясно за тяхното присъствие в продължение на много години, докато не бъде извършен преглед или се появят очевидни клинични прояви на заболяването. Но защо полипите в червата са толкова опасни? Защо трябва да се лекуват навреме?

Основната опасност от полипи е магнезизацията. Рискът от рак се притеснява най-много от специалистите. Аденоматозните полипи на дебелото черво са особено опасни. Те не са склонни към язви и пациентът не знае от десетилетия, че страда от предракова патология. Средната скорост на трансформация на жлезист полип в рак е 7-10 години. Но експертите предпочитат да не рискуват и извършват операцията веднага след откриването на полипозни израстъци.

При продължителен курс и активен растеж полипите могат да доведат до следните усложнения:

хроничен запек;
кървене;
чревна непроходимост;
продължителен метеоризъм;
анемия;
запек, диария;
преплитане на червата;
перфорация на чревната стена;
хронично възпаление на чревните стени поради увреждане на стените на неоплазмата.

За хора с анамнеза, утежнени от възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, неблагоприятна наследственост, се препоръчват редовни превантивни прегледи от специалисти. Това ще ви позволи да започнете ранно лечение и да се отървете от полипи по по-малко травматични начини..

КЛИНИЧНА СНИМКА В ПОЛИПИ

При повечето пациенти признаците на полипи отсъстват дълго време, докато образуванията достигнат максималния си размер. Неоплазмите растат, притискат околните тъкани, причинявайки локална исхемия. Те пречат на движението на изпражнения, провокирайки запек, кървене, болезнени усещания и други признаци на чревни полипи.

Дуоденалните полипи растат безсимптомно. Болките се появяват в разгара на заболяването, локализират се в корема, придружени от тежест в стомаха, гадене и чести оригвания. При активен растеж полипът може да затвори лумена на дванадесетопръстника, в резултат на което храната остава в стомаха за дълго време. В това състояние болката става остра, наподобяваща проявите на чревна непроходимост..

Полипите в тънките черва също растат за дълго време без ярки симптоми. Пациентите се оплакват от редовна метеоризъм, коремна болка и постоянно гадене. Ако неоплазмата е локализирана в началото на тънките черва, често се появява повръщане. Големите полипи причиняват волвулус, запушване на червата, кървене и други остри симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ.

Полипът в дебелото черво расте дълго време незабелязано от пациента. Тя може да се образува в резултат на друга стомашно-чревна патология. Полипите в червата на тази локализация в повечето случаи са придружени от отделяне на слуз и кръв от ануса. Няколко месеца преди появата на характерни клинични прояви пациентите забелязват дискомфорт в чревната област, храносмилателните нарушения могат да се появят под формата на редуващи се диария и запек.

КАК ДА ОТКРИТЕ ИНТЕСТИНАЛНИ ПОЛИПИ?

За да идентифицират израстъци на полипоза по чревните стени, специалистите използват следните методи на изследване:

колоноскопия;
езофагогастродуоденоскопия;
ендоскопска биопсия;
CT сканиране;
Магнитен резонанс;
irrigoscopy;
сигмоидоскопия;
хистологично изследване.

За да се постави точна диагноза, да се определи броят и местоположението на неоплазмите, е необходимо да се подложи на повече от едно изследване, но няколко наведнъж. Ако специалистите все още не предпишат операция и изберат очакваща тактика, се извършват редовни ендоскопски изследвания на чревния лумен, по време на които може да се оцени състоянието на лигавицата и качеството на лечението.

Започнете да лекувате полипи в червата възможно най-рано. Консервативната терапия се използва на предоперативния етап с цел намаляване на размера на новообразуванията. В повечето случаи се налага операция. Консервативното лечение се използва и при наличие на множество полипи, които покриват лигавицата на целия стомашно-чревен тракт. Очакващите тактики се използват и по отношение на пациенти в напреднала възраст, които имат противопоказания за хирургическа интервенция..

Сред често срещаните методи за хирургично лечение са следните:

ендоскопска полипектомия;
трансанално премахване на образованието;
отстраняване на полипа по време на колотомия;
резекция на част или на цялото черво.
Ректалните полипи се отстраняват с помощта на ендоскопия. Микрохирургичните инструменти се поставят през естествени отвори и под контрола на оптиката специалист извършва ексцизия на новообразувания. Събраните материали са обект на подробно проучване в бъдеще. Ако специалистите открият злокачествени клетки, лечението ще бъде допълнено с химиотерапия.

Ендоскопската хирургия често се комбинира с електрокоагулация на основата на полипа. Тъй като хирургическата интервенция се извършва без масивни наранявания, периодът на рехабилитация се съкращава. Пациентите понасят ендоскопско отстраняване на полипи добре, докато рискът от повторение на патологията, при спазване на медицински препоръки и диета е минимален.

Трансанално отстраняване на новообразувания се извършва със специални ножици или скалпел, след което лигавиците се зашиват. Подобни операции се използват, когато е необходимо да се отстранят полипи близо до ануса. Ексцизията се извършва под местна упойка. За удобство на хирурга аналният канал се разширява с помощта на ректално огледало.

Колоноскопията се използва, когато има големи полипи или полипи, локализирани в сигмоидното дебело черво. Неоплазмите се изрязват заедно със съседни лигавични тъкани и след това се прилагат конци. При фамилна и дифузна полипоза често се налага резекция на цялото дебело черво. По време на операцията специалистите свързват края на илеума с ануса.

Той е показан не само за пациенти с анамнеза за полипи, но и за всички хора, навършили 40 години.

Дифузната полипоза е наследствена патология, придружена от множество лезии с полипи на цялото дебело черво и прилежащите части на храносмилателния тракт. Заболяването се среща най-често сред роднини на пациенти със същата патология. Полипозата води до развитие на колоректален рак. Почти невъзможно е да се избегне развитието на болестта, тъй като тя възниква в резултат на мутация в определен ген, отговорен за пролиферацията на лигавицата на алиментарния канал. В резултат на този дефект епителните тъкани растат бързо с образуването на множество полипи..

Пациентите най-често научават за наличието на дифузна полипоза в юношеска възраст, когато се появят болки в корема, кървава диария и други характерни признаци на заболяването. Такива пациенти не наддават добре на тегло, често изглеждат ухутени. Поради хронична загуба на кръв се развива анемия, кожата става бледа. Проктологът успява да открие множество полипи дори по време на рутинен ректален преглед.

Увеличаването на полипозата се наблюдава при повечето пациенти. Лечението винаги е бързо и колкото по-рано пациентите търсят помощ, толкова по-малък е рискът от развитие на рак на червата. На ранен етап е възможна резекция на ректума и сигмоидното дебело черво. В този случай сфинктерът се запазва. При широко разпространена полипоза е необходима анастомоза. Ако се открие рак, се извършва тотална колектомия с отстраняване на сфинктера и създаване на стома в коремната стена.

ДИЕТА С ПОЛИПИ

Честотата на полипната болест се влияе пряко от естеството на диетата. Ако диетата е с ниско съдържание на фибри и много храна, богата на канцерогени, се създават благоприятни условия за хиперплазия на лигавицата, прогресиране на запек и увреждане на епитела чрез изпражнения с по-нататъшния му растеж. Не се увличайте с бобови растения, кисели краставички и пушени меса. Тези продукти са в състояние да провокират възпалителен процес в храносмилателния тракт..

Строга диета за полипи в червата не се провежда. Препоръчва се да се откажете от алкохола, пикантните храни, които дразнят лигавиците. Диетата трябва да съдържа естествени фибри. Можете да го получите от зеленчуци, плодове, зърнени храни. Спонсообразните фибри почистват червата и насърчават изпражненията, предотвратявайки запека. Храната трябва да е с удобна температура - топла, но не гореща или студена.

Хората с чревни полипи се съветват да ядат следните храни:

каша на пюре;
супи от нискомаслени месни бульони;
некисели плодове, варени зеленчуци;
Морска храна;
млечнокисели напитки, извара.

Качествената профилактика на чревните полипи трябва да започне много преди да бъдат открити. Никой не е имунизиран от развитието на това заболяване и рискът от появата им не може да бъде напълно изключен. Но, следвайки следните препоръки, можете да намалите вероятността от растеж на полипозни образувания до минимум:

спазвайте правилата за балансирана диета, яжте пържени храни, съдържащи канцерогени възможно най-малко;
увеличете количеството на растителните фибри в храната, ферментиралите млечни напитки, които поддържат здравословна чревна микрофлора;
се откажете от силните алкохолни напитки, пушенето;
своевременно лекувайте стомашно-чревни заболявания, борете се с хроничния запек;
водете активен начин на живот, контролирайте теглото си;
не пренебрегвайте превантивните прегледи, след достигане на 40-годишна възраст редовно провеждайте чревна диагностика, използвайки съвременни методи.
При полипи в червата храната трябва да бъде честа. Яжте малки хранения, но поне на всеки 2-3 часа. В този случай преработената храна няма да застоя в чревните бримки за дълго време. Особено внимание на предотвратяването на полипозата трябва да се обърне на хора, които имат наследствена предразположеност към появата на полипи.