Левкоплакия на шийката на матката

Левкоплакия на шийката на матката е сложно и в същото време сложно гинекологично заболяване.

Засяга, както подсказва името, лигавицата на шийката на матката. Може би низходящият ход на заболяването, при който в процеса участват тъканите на влагалището и родовия канал, както и външните полови органи. Кодът на ICD е N88.1. Същността на процеса се състои в удебеляването на епителните тъкани, тяхното уплътняване и кератинизация. В превод левкоплакия означава "бяла плака", което добре характеризира патогенния процес.

Всъщност участъците на левкоплакия изглеждат като бели сгъстявания по стените на лигавиците..

Какво е?

Левкоплакия на шийката на матката е състояние, при което епителът й придобива нехарактерно свойство за това място - кератинизация.

При здрава жена от този процес обикновено се засягат само кожни клетки - той се отслабва и така се подновява. Ненормално свойство може да се появи не само в клетките на плоскоклетъчния епител на шийката на матката, но и във влагалището, перинеума, а също и в устната кухина. Опасността от левкоплакия е, че нейното присъствие на няколко пъти увеличава вероятността от развитие на рак на това място..

Leukoplakia е предраково заболяване. Въпреки това, навременното откриване и лечение ще избегнат такива тежки последици. Прегледите на жени, претърпели това заболяване, потвърждават това. Във всеки случай терапията се избира индивидуално. За някои е подходяща каутеризация на цервикалната левкоплакия, за други е по-добър лазер или течен азот..

Причини за цервикална левкоплакия

В момента най-вероятните причини за левкоплакия на шийката на матката включват:

1) Инфекциозни и възпалителни заболявания. Повтарящите се инфекциозни възпалителни процеси във влагалището влияят неблагоприятно върху състоянието на плоскоклетъчен епител, провокира десквамацията му, а също така изчерпва имунната система. Надеждно е установено, че при жени от репродуктивната пора възникването на цервикална левкоплакия често се предхожда от възпалителни процеси на матката и придатъци..

Над 50% от пациентите с цервикална левкоплакия са диагностицирали човешки папиломен вирус. Той прониква в лигавиците чрез съществуващата микротравма и, грубо казано, уврежда генетичната им памет.

2) Хормонална дисфункция, а именно абсолютен или относителен хиперестрогенизъм. Всички процеси, протичащи в лигавиците на външните полови органи, зависят от състоянието на хормоналната функция на яйчниците, особено от нивото на естроген. Повишената секреция на естроген (преобладаване на естрадиол) води до прекомерна пролиферация на стратифициран епител.

При жени с менструални нарушения цервикалната левкоплакия се среща при 13%, а при тези, чийто менструален ритъм е запазен - само в 3%.

3) Наранявания на лигавицата с различен произход: аборт, раждане на дете, диагностични травматични манипулации, бариерни и спермицидни контрацептиви, неправилна употреба на вагинални хигиенни тампони, агресивен секс и други.

Левкоплакия на шийката на матката на фона на травма на лигавицата винаги се комбинира с наличието на ектопия на шийката на матката. Полученото микроповреждане на лигавиците често лекува неправилно, това води до образуване на псевдоерозия, а левкоплакия се появява на един от етапите на нейното образуване.

От екзогенните фактори, които увеличават шансовете за развитие на левкоплакия, човек може да назове ендокринни патологии (особено захарен диабет), деформация на имунния статус.

класификация

Според морфологичните критерии цервикалната левкоплакия се разделя на два вида: проста или пролиферативна.

  1. Простата шийна левкоплакия е фонова промяна в епителния слой, която е паракератоза или хиперкератоза. Тази форма на патология се характеризира с изразена кератинизация и удебеляване на повърхностния епителен слой, но парабазалните и базалните клетъчни структури не се променят.
  2. Пролиферативна левкоплакия - този патологичен вид се характеризира с нарушение на диференциацията, пролиферативните промени във всички тъканни слоеве и наличието на атипични клетъчни структури. Пролиферативната форма се обозначава като предракови състояния, нарича се още интраепителна неоплазия на шийката на матката или цервикална дисплазия.

Симптоми на цервикална левкоплакия

Заболяването не е придружено от специфична клинична картина и субективни оплаквания.

По-често левкоплакия на шийката на матката се открива по време на следващия преглед от гинеколог. В някои случаи може да има косвени симптоми на цервикална левкоплакия - значителна левкорея с неприятна миризма, контактно изхвърляне на малък обем кръв след полов акт.

В този случай болката не е придружена от левкоплакия. Появата му се свързва с появата на усложнения или други заболявания..

Левкоплакия и бременност

Планирането на бременност при наличие на левкоплакия не се препоръчва. Лекарите съветват първо да се излекува болестта, а след това да започне зачеването. Патологията няма ефект върху хода на бременността. Но под влияние на хормоналните промени, увредените епителни клетки могат да се изродят в злокачествен тумор. Допълнителен провокиращ фактор в този случай е намаляване на имунитета.

Самата левкоплакия не пречи на зачеването. Способността за оплождане пада поради причините, провокирали патологията. Много често гинекологичните заболявания са придружени от ановулация. Ако болестта се появи по време на гестацията на дете, терапията се отлага до периода след раждането. Трудовата дейност най-често се осъществява естествено. При интензивен растеж на възбудени люспи е показано цезарово сечение.

С левкоплакия върху шийката на матката се появяват бели петна, които се образуват след структурни промени в нормалните тъкани. Засегнатата област се различава от заобикалящата здрава зона по цвят, повишена сухота и липса на еластичност.

По-долу е как изглежда заболяването на снимката:

Подобна дегенерация на тъкан може да се появи във вулвата и клитора. Там жената лесно може да забележи патологични промени и да се консултира навреме с лекар. За ранна диагностика на проблеми с шийката на матката е необходимо да се подлагат на годишни прегледи от гинеколог и да се направи колпоскопия.

Диагностика

Възможно е да се диагностицира левкоплакия на шийката на матката по характерните петна по повърхността, които се откриват по време на рутинен гинекологичен преглед. За да се определи кой тип кератоза е засегната от шийката на матката, дали има нетипични или ракови клетки в лигавицата, колко дълбока е засегнатата област, се използват следните методи за изследване:

  1. Общ анализ на кръвта и урината, за да се установи наличието на възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
  2. Биохимичен кръвен тест за захар, протеин (ви позволява да диагностицирате метаболитни нарушения, които допринасят за появата на хормонални промени в организма).
  3. Кръвен тест за хормони. Необходимо е да се определи съотношението на пола и други хормони, съдържанието на които определя естеството на цикъла, продължителността на менструацията.
  4. Кръвен тест за туморни маркери, за различни видове инфекция.
  5. Бактериологичен анализ на намазка от шийката на матката, за да се установи естеството на микрофлората.
  6. Биопсия на тъкани от повърхността на шийката на матката с последващо изследване под микроскоп (хистологичен анализ за определяне на видовете инфекция), колпоскопско изследване на шийката на матката.
  7. Ултразвукът на тазовите органи ви позволява да откриете патологии в структурата и формата на матката, наличието на зони на възпаление в различните й части.

Всички тези методи определят причината за левкоплакия на шийката на матката при жена, степента на опасност от злокачествена дегенерация, ви позволяват да изберете оптималния метод на лечение.

Лечение на цервикална левкоплакия

Стратегията на лечение се определя от формата на идентифицирана цервикална левкоплакия (проста или пролиферативна). Целите на лечението са елиминирането на фоновите заболявания и пълното отстраняване на патологичните огнища.

В случай на проста левкоплакия лечението се извършва от гинеколог, но ако се открият признаци на атипия, лечението на заболяването се определя и провежда от гинеколог-онколог.

Целта на лечението е премахване на засегнатите огнища на шийката на матката..

Въпросът как да се лекува най-ефективно левкоплакия на шийката на матката все още не е решен. Предложени са доста начини за въздействие върху патологичния фокус, по-специално:

  • диатермокоагулация;
  • излагане на течен азот;
  • лазерно лечение на цервикална левкоплакия с използване на високоинтензивно лъчение;
  • радиовълнова хирургия;
  • общо лечение с лекарства;
  • локално приложение на наркотици.

Преди да започнете лечението, е необходимо да се уверите, че пациентът няма възпалителни заболявания на вулвата и влагалището, причинени от вируси, хламидия, трихомонади, гъбички. Според показанията се провежда лечение с подходящи антимикробни лекарства.

Лечение с лекарства

Използват се следните лекарства.

  1. Антибиотици Те се предписват при съпътстващи генитални инфекции, наличието на възпаление, например, на места на надраскване. Ако няма такива признаци, не се използват антибактериални лекарства..
  2. Антивирусна. Ако се открият съпътстващи HPV или HSV (херпес симплекс вирус) лезии.
  3. Имуномодулиращ. Те често са включени в схеми за повишаване на съпротивлението на организма. Това са биологични добавки, лекарства от групата на интерферона под формата на супозитории.
  4. Solkovagin. Това е разтвор, състоящ се от смес от киселини. Използва се за лечение на шийката на матката в засегнатите области, след което в тези области се образува локално изгаряне на тъканите с последващото им възстановяване. Обикновено са необходими две до три лечения на интервали от седем до десет дни. Но лечението със "Solkovagin" не може да се проведе в случай на съмнение или наличие на дисплазия или възпаление.

Лечението на цервикалната левкоплакия с народни средства не се препоръчва. Вещества като масло от морски зърнастец, масло от шипка, алое вера и други популярни рецепти могат да увеличат разпространението на анормални клетки и да причинят появата на анормални клетки. Съветваме жените да не рискуват здравето си, а да се лекуват според съвременните концепции.

Методи за отстраняване на левкоплакия

Хирургични методи, които могат да се използват за лечение на левкоплакия на шийката на матката:

  1. Thermocoagulation. Засегнатата зона е изложена на електрически ток, което води до изгаряния, смъртта на засегнатия епител и неговото заместване със здрави клетки. Процедурата е болезнена, лесна за провеждане, придружена от висок риск от кървене и продължително заздравяване..
  2. Cryodestruction. Студеното лечение се счита за модерен и високоефективен метод. Течният азот унищожава засегнатата област и анормалните клетки спират да растат. Процедурата има много предимства - безболезненост, висока ефективност, без белези.
  3. Лазерна терапия. Едно от най-добрите лечения, достъпни днес. Процедурата не изисква анестезия, шийката на матката се лекува бързо и не кърви. Методът е безконтактен - лазерният лъч обработва патологични клетки, след което те се унищожават. В края на процедурата върху засегнатата повърхност се образува защитен филм, който предотвратява проникването на инфекция в раната. Методът е доста скъп.
  4. Радиовълнова терапия. Това също е безконтактен и ефективен метод, който разрушава фокуса на левкоплакията с радиовълни.
  5. Химична коагулация. Засегнатата област на лигавицата се третира със Солковагин, който съдържа смес от киселини. Методът е безболезнен. Въпреки това, той е ефективен само при повърхностна левкоплакия, тъй като причинителят не прониква по-дълбоко от 2 mm.

Във всеки случай е необходимо да се претеглят плюсовете и минусите на лечението. Особено внимание трябва да се обърне на жените, които планират бременност или все още не са родили. Приложените хирургически технологии във връзка с тях трябва да предполагат минимално възможното отстраняване на тъканите, в противен случай последствията от такова лечение на цервикална левкоплакия могат да доведат до проблеми с бременността.

Някои отзиви за жени:

  • Евгения, на 27 години: когато е открита левкоплакия на шийката на матката, лекарят предложи избор - да се каутеризира или премахне с лазер. По препоръка на приятел-гинеколог се спрях на лазерната терапия, за която изобщо не съжалявам. Процедурата премина без усложнения, бързо и безболезнено. Препоръчвам.
  • Екатерина, на 38 години: Лекувах се от левкоплакия на шийката на матката с традиционно притискане. Нямаше усложнения. След лечение, година и половина по-късно, тя роди син. Затова спокойно можем да кажем, че лечението е било успешно..

В следоперативния период лекарите силно препоръчват поддържането на сексуална почивка в продължение на 1,5 месеца. Повдигането на тежести, вземането на горещи вани, ходенето на бани и сауни също е забранено. Освен това, забавянето и използването на хигиенни тампони са забранени. Необходимо е да се спазват правилата за интимна хигиена. През първите 10 дни след всеки метод за лечение на шийката на матката може да се появи обилно течно изхвърляне, което не трябва да плаши жената. Това е отговор на лечението и показва заздравяването на повърхността на раната.

Предотвратяване

За навременно откриване на патологични промени всички жени са силно насърчавани да преминат преглед от гинеколог поне веднъж на 6 месеца.

В репродуктивна възраст също е необходимо да се вземат мерки за премахване на менструалните нередности. Всякакви заболявания от инфекциозен и възпалителен генезис изискват навременна и адекватна терапия.

Прогноза за лечение

Да, гарантира се пълно излекуване в почти 99%.

Прогнозата за това заболяване е благоприятна, в случай на навременно лечение и елиминиране на провокиращи фактори. В противен случай е възможен рецидив на процеса и при 15% от дегенерацията на левкоплакия в дисплазия и злокачествена дегенерация на шийката на матката.

Левкоплакия на шийката на матката: симптоми и лечение

Левкоплакия на шийката на матката е заболяване на лигавицата, което се характеризира с рязко удебеляване и повишена кератинизация на епитела. Външно патологията наподобява бели плаки или плака. Това състояние е предраково и затова изисква своевременно лечение. След клетъчна дегенерация и лечение на рак на шийката на матката една жена става безплодна.

Има два вида левкоплакия: плоска и брадавична. На шийката на матката се развива само първият вид заболяване.

Етиология на цервикалната левкоплакия

Основната причина за заболяването се счита за нарушение на хормоналните нива в комбинация с отслабена имунна система. В организма, неправилната функция на хипофизата, яйчниците и матката. Дефицитът на прогестерон възниква с повишени нива на естроген. Това води до спиране на овулацията и хиперпластични процеси в половите органи. Маточната шийка реагира първа.

Патологията може да се развие по следните причини:

  • Инфекциозни заболявания.
  • Химическо и механично увреждане на епитела.
  • Въвеждане на папиломен вирус, уреаплазма, хламидия, херпес.

Всичко това нарушава функционирането на епителната тъкан и причинява кератинизация на клетките. Образуват се малки възбудени люспи, образуващи една голяма или няколко малки лезии.

Рисковите фактори в този случай са:

  • Трудно раждане с разкъсване на шийката на матката и използване на медицински инструменти.
  • Аборт и диагностична кюретаж.
  • Безразборен сексуален живот.
  • Медицинска каутеризация и коагулация на ерозията.

Класификация на цервикалната левкоплакия

Патологията е разделена на два вида:

  • Проста левкоплакия е натрупване на мъртви клетки под формата на плака. Те са съставени главно от кератин, който присъства в кожата, косата и ноктите..
  • Левкоплакия с атипия - структурата на натрупването на клетки значително се променя. Има едно разширено ядро ​​и няколко малки ядра около него. Скоростта на деленето на клетките се ускорява, болестта се развива много бързо.

    Симптоми на цервикална левкоплакия

    Заболяването протича безсимптомно. Намира се по време на рутинни прегледи или посещения при гинеколог по други причини. В редки случаи пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, но това обикновено е свързано със съпътстващи патологии. Така че, при възпаление на влагалището или промени в тъканите на шийката на матката, половият акт става болезнен и след тях се наблюдава кърваво течение. Между интимните постъпки има и неприятно ухаещ разряд..

    Левкоплакия се вижда, когато се гледа на гинекологичния стол в огледалата. В ранните етапи изглежда като белезникав филм, който не може да се отстрани с памучен тампон. Когато се опитвате да го отделите с инструменти, на мястото на ексфолиация се появява кръв.

    В по-напреднали случаи се развива брадавична левкоплакия. Филмът му е по-дебел, може да се издигне един до два милиметра над лигавицата. Плаката може да се отстрани с памучна вата, а на мястото на отделената зона на филма остава лъскава розова следа. Плаките на левкоплакия са овални или кръгли.

    Диагностика на левкоплакия

    След преглед и предварителна диагноза е необходимо изясняване. За това се предписва колпоскопия - изследване на влагалището и шийката на матката при десетократно увеличение с помощта на специално устройство за колпоскоп.

    Едновременно с изследването се провежда диференциална диагноза с ерозия, колпит, кондиломатоза, рак на шийката на матката, млечница, метаплазия.

    В допълнение към колпоскопията се предписват следните:

    • цитологичен анализ на бяла плака;
    • колпоскопска биопсия (за откриване на предраково състояние);
    • бактериална култура за урологични инфекции, включително човешки папиломен вирус;
    • установяване на хормонален статус.
    • Въз основа на резултатите от тези изследвания се предписва схема на лечение..

    Как се лекува цервикална левкоплакия

    Тактиката на лечението зависи от формата на заболяването - проста или нетипична. Целта на лечението е не само да се елиминира плаката, но и да се освободи пациентът от съпътстващи патологии. Повечето жени се предписват антибактериални и антивирусни лекарства, в зависимост от микроорганизмите, идентифицирани по време на тестовете. Използването на противовъзпалителни лекарства е задължително.

    За отстраняване на левкоплакия на шийката на матката се използват следните методи:

    • Криодеструкция - излагане на засегнатия участък с азотен оксид за 0,5-2 минути. В течността се потапя криопроба, която след това се вкарва в шийката на пациента. След като водата замръзне в патологичните тъкани, тя се размразява и внимателно се отстранява, тъканите на плаката се отстраняват.
    • Радиовълна хирургия - отстраняване с помощта на високочестотни радиовълни, които разрушават структурата на анормалните клетки.
    • Аргонова плазмена коагулация - техника, подобна на отстраняването на радиовълни, но подобрена чрез излагане на газ аргон.
    • CO2 изпаряване (лазерно отстраняване) - изпаряване на плака клетки със светлинен поток при висока температура. Здравите тъкани не се нагряват или нараняват.
    • Химическо отстраняване - каутеризация на цервикалната левкоплакия с лекарството "Solkovagin". Веществото прониква в тъканите до дълбочина 2 мм и причинява смъртта на клетките на плаките. Лечението е безболезнено. Не се прилага за атипична левкоплакия.
    • Диатермокоагулация - моксиране с използване на електрически ток и високи температури.

    Процедурите се извършват в амбулаторни условия, не се изисква стационарен надзор. Пълното възстановяване след каутеризация на цервикалната левкоплакия или други операции отнема от две до осем седмици. Сексуалният живот за периода на лечение и рехабилитация е напълно изключен. Хормоналната контрацепция е противопоказана.

    Лечението на цервикалната левкоплакия трябва да се извършва само под лекарско наблюдение. Използването на народни средства е строго забранено. Това може да облекчи симптомите на заболяването, но не и да ги елиминира. В резултат на това диагнозата става трудна и лечението може да не доведе до положителен резултат..

    Цервикална левкоплакия и бременност

    Ако болестта е открита при планиране на зачеването, лекарите силно препоръчват да се излекувате преди бременността. Левкоплакия по никакъв начин не влияе върху растежа и развитието на плода, не усложнява раждането. В същото време по време на бременност нивото на имунитета на жената намалява. Поради това болестта прогресира бързо, рискът от дегенерация на клетките в рак рязко се увеличава.

    В случай на диагноза, по време на бременността, лечението се отлага до периода след раждането. За естественото раждане няма пречки, освен в случай на бърз растеж на плаки с разпространение към вагиналните стени. В тази ситуация е показано цезарово сечение..

    Внимание! Тази статия е публикувана само за информационни цели и при никакви обстоятелства не е научен материал или медицински съвет и не може да служи като заместител на личната консултация с професионален лекар. Консултирайте се с квалифицирани лекари за диагностика, диагностика и лечение!

    Левкоплакия на шийката на матката

    Статии за медицински експерти

    Сред многото гинекологични патологии левкоплакия на шийката на матката заема специално място. Факторите зад появата на това заболяване все още не са напълно изяснени..

    Защо шийната левкоплакия е опасна? Защо възниква тази патология и как да се отървем от нея? Ще поговорим за това и много повече в тази статия..

    ICD-10 код

    Причини за цервикална левкоплакия

    Според научни изследвания причините за левкоплакията могат да бъдат доста. Това са съществуващи инфекции в организма, имунни нарушения, хормонални нарушения, неквалифицирана терапия за заболявания на шийката на матката, травма на шийката на матката по време на раждането или по време на индуциран аборт и други фактори.

    Смята се, че рискът от развитие на левкоплакия при жена с менструално нарушение или с възпалителна патология на репродуктивните органи е няколко пъти по-висок, отколкото в останалите.

    Импулсът за развитието на болестта може да послужи като инфекции на гениталния тракт, вирусни лезии (включително херпес), безразборен сексуален живот. Рисковите фактори включват и различни медицински манипулации: процедурата на диатермокоагулация на ерозия, кюретаж, инсталиране на спирален контрацептив.

    Симптоми на цервикална левкоплакия

    Простата левкоплакия на шийката на матката няма характерни симптоми: патология обикновено се открива при гинекологичен преглед. Въпреки това, някои видове левкоплакия все още имат някои признаци, откривайки кои, може да се подозира развитието на заболяването..

    Здравият шийката на матката има епителна покривка, като всички кожни обвивки. Подобно покритие обаче не е в състояние на кератинизация, поради което шийката на матката може да се разтегне по време на раждането. Ако тъканите все пак станат кератинизирани, това е патология и се нарича левкоплакия..

    Фокалната левкоплакия на шийката на матката е патология, при която на ниво с лигавицата се появява плоска лезия. Такава област може да се намери само по време на процедурата за колпоскопия. Това е най-благоприятната форма на левкоплакия, тъй като структурни нарушения се наблюдават само в повърхностния слой на тъканите. Лезията може да се появи изолирано или да бъде разположена в група.

    Обширната левкоплакия на шийката на матката може да се разпространи в други части на гениталните органи: често такова разпространение се наблюдава върху вагиналните сводове. Обширната патология е близка до злокачественото заболяване, може да се комбинира с рубцелни промени и хипертрофия на шийката на матката. Тази форма на левкоплакия може да бъде придружена от силен сърбеж (особено през нощта по време на сън), болка и дискомфорт по време на полов акт, поява на микропукнатини по кожата и усещане за стягане.

    Тънката левкоплакия на шийката на матката се характеризира с появата на най-фините люспи на повърхността на епитела (вид тънки филми), които могат да се пренебрегнат дори по време на рутинен преглед. За диагностициране на тази форма на патология може да са необходими помощни лабораторни изследвания..

    Възможно е също така да се развие брадавична форма на заболяването, което се появява в резултат на проста левкоплакия. Това усложнение се проявява под формата на ясни люспести области на кератинизация, наподобяващи брадавици на външен вид..

    Цервикална левкоплакия и бременност

    Левкоплакия, открита по време на бременност, не засяга пряко гестационния процес, развитието на ембриона и не провокира образуването на патологии в плода. Въпреки това, все още съществува известна опасност за самата жена: болестта може да се влоши, причинявайки развитието на по-сложни състояния, включително дегенерация в злокачествен процес. Това се улеснява от намаляване на имунитета, промяна в баланса на хормоните по време на бременност, както и раждането, при което тъканите на шийката на матката са изложени на сериозен механичен стрес, разтягане и увреждане.

    Разбира се, ако левкоплакия на шийката на матката е била открита преди бременността или в процеса на планиране, е необходимо да се отървете от болестта дори преди бременността, въпреки че патологията не засяга самия процес на зачеване. Преди IVF левкоплакията се обработва без провал.

    Ако заболяването не се лекува, последствията от левкоплакия на шийката на матката могат да бъдат сериозни: на първо място, това е появата на атипични клетки, което е началото на злокачествеността на процеса.

    Къде боли?

    Какво тревожи?

    Диагностика на цервикалната левкоплакия

    Цялостната диагностика на цервикалната левкоплакия може да се състои в клинично, цитологично и колпоскопско изследване. На индивидуална основа лекарят може да предпише морфологичен, бактериологичен и бактериоскопичен анализ. Най-показателните са изследвания на морфологията и колпоскопията..

    Методът на колпоскопията предоставя възможност за оценка на естеството и размера на лезията, за изследване на общото състояние на епителните тъкани във влагалището и шийката на матката. Колпоскопът е същият микроскоп, но с по-голямо увеличение, способен да вижда най-малките промени в структурата на тъканите.

    По време на колпоскопията е възможно да се проведе т. Нар. Тест на Шилер - безболезнен тест, който може да помогне за адекватна диагноза. Същността на метода се състои в оцветяване на повърхността на шийката на матката с 3% разтвор на Лугол (разтворът се състои от калиев йодид, чист йод и дестилирана вода). Този метод ви позволява да определите отсъствието на гликоген в интегриращия епител, което показва нетипични и неподходящи области на епителните тъкани. В резултат на оцветяване здравата тъкан става кафяво-тъмна, а засегнатите области не променят цвета си.

    Ранната диагноза на заболяването може да се извърши въз основа на специални намазки от епителната тъкан на шийката на матката.

    Анализът за цитология се взема с помощта на специална шпатула или четка. В същото време се вземат мазки от областта на шийката на матката, разположена по-близо до влагалището, както и от долната част на цервикалния канал. При плоска форма на левкоплакия при такива анализи се откриват кератин, групи клетки от повърхностния епител, голям брой дискератоцити.

    Биопсия на шийката на матката с левкоплакия включва отстраняване на проба от повърхностния епител от засегнатата област, последвано от цитологично и хистологично изследване. В същото време можете да оцените мащаба на патологията, да проверите за наличие на дегенерация и злокачествено заболяване на тъканите. В случаите, когато хистологичният анализ потвърждава дисплазията на повърхностния покрив, заболяването може да бъде диагностицирано като предраков стадий на процеса. Процедурата за биопсия се извършва под локална анестезия, като се използва система за електрокаутеризация.

    Напоследък за задълбочено изследване на цервикалната тъкан и цервикалния канал успешно се използва методът на микроколфистероскопия. Тази процедура не е болезнена, тя дава възможност едновременно да се оцени състоянието на повърхностното покритие, да се определи наличието на атипични тъкани и да се проведе целенасочена биопсия.

    Макроскопски, левкоплакията се проявява под формата на белезникави плаки, с различни форми и размери, разположени на фона на непроменен епителен капак.

    Кератинизацията на плоскоклетъчен епител е следствие от повишена функционална активност на епителните клетки, която отсъства при нормални условия на живот на епитела..

    Хистологичната картина с левкоплакия се характеризира с:

    1. пролиферация на клетки от стратифициран плоскоклетъчен епител;
    2. нейното неравномерно сгъстяване поради значително увеличаване на броя на междинните (стилоидни) клетки);
    3. акантозис;
    4. непълна кератинизация;
    5. пълна кератинизация на епитела (паракератоза);
    6. лимфоцитна инфилтрация на стромата.

    Фоновите процеси включват левкоплакия без признаци на атипизъм на епителните клетки.

    Левкоплакия и папилом представляват специална форма на цервикална болест - дискератоза.

    Какво трябва да се изследва?

    Как да разгледаме?

    Какви тестове са необходими?

    Диференциална диагноза

    При диференциране на патологии на шийката на матката е необходимо да се обърне внимание на вида на увредената тъкан. Тя може да бъде както епителна тъкан, така и съединителна или мускулна. Наличието на трофични и инервационни разстройства също играе роля..

    Дисплазия на шийката на матката и левкоплакия са подобни патологии, които нямат характерна клинична картина. Скритият ход на процеса, липсата на болка и външни признаци на заболяването представляват опасност от по-нататъшно прогресиране на патологията, както и от злокачествено израждане на клетките. Съществува и комбиниран курс на тези заболявания, който във всеки случай изисква сложни терапевтични мерки..

    Левкоплакия и ерозия на шийката на матката също имат някои подобни симптоми. Ерозията обаче е дефект, най-често провокиран от действието на химически агенти (перилни препарати или лекарства, агресивни вещества), механични повреди. При това заболяване засегнатата цервикална област ще бъде едематозна и силно хиперемирана, с признаци на кървене. Освен това може да има оплаквания от леки кръвоизливи, особено след полов акт..

    Кой да се свърже?

    Лечение на цервикална левкоплакия

    В съвремието са предложени много методи за лечение на левкоплакия на шийката на матката. Най-добрият ефект обаче може да се постигне само с интегриран подход към лечението, като се използват едновременно няколко метода на терапевтично действие. Това може да бъде лекарствена и лазерна терапия, лечение на настинка и диатермокоагулация и други методи.

    В случай, когато левкоплакия се открие на фона на възпалителни заболявания на вътрешните полови органи, първата стъпка е премахване на възпалителната реакция. За тази цел се предписват антибиотици (като правило, с широк спектър от ефекти), както и според индикации антихомонади, противогъбични, антивирусни и антихламидиоди, сравнявайки назначаването на такива лекарства с резултатите от бактериоскопия или тестове за наличие на вируси и хламидии.

    Не се препоръчва назначаването на лекарства, които влияят на метаболитните процеси в тъканите и ги стимулират. Такива лекарства (алое, фибри, плазмол, морски зърнастец, шипка) могат да увеличат пролиферацията и да насърчат развитието на дисплазия.

    Химическата коагулация е много популярна и ефективна. Този метод включва използването на лекарство като солковагин - химическо съединение от киселини от органичен и неорганичен произход, което служи като коагулант с чисто цилиндричен епител, който не засяга здравите тъкани. Този вид терапия е безболезнена и ефективно унищожава променените тъкани. Според статистиката възстановяването на пациентите в резултат на това лечение е около 75%.

    Каутеризация на цервикалната левкоплакия се използва доста често, но този метод има няколко отрицателни странични ефекта. Това е развитието на имплантационна ендометриоза, рискът от кървене по време на отхвърляне на коагулирани тъкани, възможността за рецидив или обостряне на хроничния възпалителен процес на яйчниците, нарушения на месечния цикъл, дълъг период на оздравяване, риск от повторно увреждане на тъканите.

    Криотерапията и лазерният метод могат да бъдат наречени като най-ефективните методи, използвани в момента в борбата с левкоплакията..

    Студеното лечение (криотерапия) насърчава некротизирането на засегнатите тъкани чрез излагане на ниски температури. Процедурата се осъществява чрез контакт, главно веднъж, в продължение на две до пет минути. Методът е безболезнен, ефектът от такова лечение е до 95%. Единственият недостатък на този метод може да се счита за възможността за повторно развитие на заболяването, най-често той засяга пациенти с различни нарушения на менструалната функция.

    Лазерното лечение на цервикалната левкоплакия е по-модерен и успешно прилаган метод. Огромните предимства на тази процедура включват безконтактност, безболезненост и асептичност на такава терапия. Лазерното лечение ви позволява бързо и без риск от кървене да осигурите коагулацията на увредените тъкани, образувайки достатъчна защита на раната от проникване на бактериална флора. Обикновено лазерното лечение се провежда в амбулатория, без упойка, на 5-6-ия ден от менструалния цикъл. Непосредствено преди процедурата шийката на матката се третира с разтвор на Лугол, което ви позволява точно да определите променените тъкани, които са обект на лазерно излагане.

    Ако разпространението на патологията е голямо, е възможно да се предпише лазерна терапия на няколко етапа, с постепенна коагулация на засегнатите области. Окончателното заздравяване обикновено става в рамките на три до пет седмици, в зависимост от степента на лезията.

    Хирургичното отстраняване на цервикалната левкоплакия се извършва в късен етап на процеса, придружено от хипертрофични и деформативни промени в шийката на матката. Операцията може да включва прободна или лазерна конизация, ампутация на шийката на матката с по-нататъшна пластмаса и реконструкция на органа. Това е радикална операция, която се използва само в крайни случаи..

    Лечението с радиовълни на левкоплакия на шийката на матката може да се препоръча за млади неродостни момичета с мащабна проява на болестта. Това е сравнително нова процедура, която се извършва без контакт, като се използват радиовълни, които действат като един вид скалпел. Същността на метода е следната: в цервикалния канал се вкарва специален електрод, който произвежда високочестотни разряди. Под въздействието на тези изхвърляния болните тъкани сякаш се изпаряват поради високата температура. Методът се счита за доста нежен, възстановяването след лечението е сравнително бързо и безболезнено..

    Медицинските експерти категорично обезкуражават използването на народни средства за левкоплакия на шийката на матката. Левкоплакия е заболяване, което може да се изражда в злокачествена патология и е крайно неразумно да се забави квалифицирано лечение с такава диагноза. Опитите за независимо излекуване на болестта могат не само да навредят, но и да ви позволят да пропуснете времето, през което би било възможно да се отървете от патологията. В допълнение, използването на дразнещи тъканни инфузии, използването на тампони и удвояване, които могат да причинят механично увреждане на тъканите, обикновено влошават ситуацията и водят до усложнения на заболяването. Левкоплакия на шийката на матката не е случаят, когато използването на алтернативни методи е подходящо.

    През целия период на лечение и до 45 дни след него не се препоръчва полов акт и използването на химически контрацептиви.

    Колко опасна е шийната левкоплакия, как се лекува

    Левкоплакия на шийката на матката е промяна в лигавицата под формата на бяло петно ​​или плака. Възниква поради хормонални и имунни нарушения, свързани с инфекции или нараняване на шийката на матката по време на аборт, кюретаж. Обикновено протича латентно, тогава се разкрива само по време на гинекологичен преглед. Простата форма реагира добре на лечението и е по-малко опасна, докато пролифериращата форма засяга дълбоките слоеве и може да се изражда в рак на маточната шийка.

    Изборът на лечение се извършва след получаване на резултатите от биопсия и анализи. Предписвайте антиинфекциозни агенти, каутеризирайте с разтвор на Солковагин, студ (криодеструкция), топлина (диатермокоагулация), лазер, радиовълни. Използва се и комбиниран фотодинамичен метод. При откриване на предраково заболяване е необходима операция на конизация (отрязване на част) или ампутация (отстраняване) на шийката на матката.

    Левкоплакия на шийката на матката: как да разберем какво представлява

    Левкоплакия на шийката на матката е придобиване на свойствата на повърхностния слой на кожата от лигавицата. Клетките стават плътни, започва процесът на кератинизация, което означава появата на груба, люспеста тъкан с бял или сивкав цвят.

    Левкоплакия на шийката на матката

    Тъй като такива клетки обикновено не могат да бъдат открити на шийката на матката, те могат да придобият нетипични свойства. В този случай левкоплакия се дегенерира в раков тумор (при една трета от пациентите). Заболяването се среща най-често при жени в детеродния период - около 82% от пациентите са на възраст между 17 и 39 години, тя представлява около 5% от всички патологии на цервикалната част на матката.

    Причините

    Сред установените причини за левкоплакия има промени в хормоналните нива и намаляване на имунитета. При жените нивото на женските хормони естроген се повишава, те провокират пролиферацията (активното клетъчно деление) на маточния епител. Естрогенната стимулация се комбинира с липса на прогестерон, липса на овулаторни цикли и безплодие. Възможни ниски нива на естрогени и загуба на способността на хипофизната жлеза на мозъка да контролира образуването им (хипофизна недостатъчност).

    Рискови фактори, допринасящи за появата на левкоплакия:

    • възпаление на матката, придатъци, шийката на матката, влагалището;
    • оскъдна менструация, забавяне;
    • инфекция, чести патогени: папиломен вирус, уреаплазма, цитомегаловирус, хламидия, микоплазма, херпес, гарднерела;
    • ектопия на шийката на матката (псевдоерозия), когато вътрешният слой на цервикалния канал е във влагалището;
    • ерозия и каутеризация;
    • честа смяна на сексуалните партньори;
    • съпътстващи заболявания - инфекции, захарен диабет;
    • раждане с кратък интервал;
    • тютюнопушенето;
    • аборт;
    • диагностична кюретаж.

    В резултат на това една или повече области се пренареждат, структурата на ядрата се променя в клетките, те стават способни да образуват кератин.

    И тук става въпрос повече за това кога и как се извършва конизацията на шийката на матката.

    Симптоми

    Leukoplakia няма характерни симптоми, обикновено се открива от гинеколог по време на преглед. Ако се появи на фона на инфекция, тогава тя е придружена от левкорея с неприятна миризма. При някои жени е възможно кърваво изхвърляне след полов акт..

    Форми и степени

    Има няколко форми на левкоплакия, като най-важното е разделянето на прости и пролиферативни. Простата шийна левкоплакия е най-доброкачествената промяна. Тя протича без клетъчна атипия, тоест клетките се подчиняват на контрол и не могат да се делят за неопределено време. Той засяга само повърхностния слой на епитела и не прониква дълбоко.

    Leukoplakia

    Препоръчителни публикации

    Присъединете се към нашите дискусии!

    Трябва да сте потребител, за да публикувате коментар.

    Създай профил

    Регистрирайте се, за да получите акаунт. Просто е!

    Да вляза

    Вече е регистриран? Влезте тук.

    В момента гледа 0 потребители

    Няма потребители, които разглеждат тази страница..

    Популярни теми

    Автор: Yaroslavka2015
    Създаден преди 15 часа

    Автор: Наталия94
    Създаден преди 16 часа

    Автор: ol_vik
    Създаден преди 13 часа

    Автор: Neschastnaya32
    Създаден преди 21 часа

    Автор: Vital **
    Създаден преди 23 часа

    Автор: Enma13Ai
    Създаден преди 22 часа

    Автор: Maria199227
    Създаден преди 18 часа

    Автор: Бъни //
    Създаден преди 17 часа

    Автор: hore_fn
    Създаден преди 17 часа

    Автор: irisha.24
    Създаден преди 21 часа

    Прегледи на клиники

    За сайта

    Бързи връзки

    Популярни секции

    Материалите, публикувани на нашия уебсайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински съвет. Определянето на диагнозата и избора на метод за лечение остава изключителна прерогатива на лекуващия ви лекар!

    Левкоплакия / дисплазия / ерозия и бременност

    Към страницата

    Деца:
    Син (01.12.10), дъщеря (01.10.15)

    Състояние: Офлайн

    Състояние: Офлайн

    Деца:
    Син (01.12.10), дъщеря (01.10.2015)

    Състояние: Офлайн

    Nastena
    Не плачи. Отидете в MONIIAG, консултирайте се, вероятно ще ви кажат да не прекъсвате в никакъв случай

    Деца:
    Ewa Maria 30.10.2007

    Състояние: Офлайн

    Момичета. Помощ за поддръжка. Бременна съм 6-7 седмици и преди седмица ми поставиха диагноза биопсия - левкоплакия на шийката на матката (намазките са добри, няма инфекция) Лекарят ме изпраща в Москва в институт тип MONIIAG, ще решат да прекратя бременността ми или не !! Но аз не искам. Какво трябва да направя.

    Каква безсмислица. От 10 години имам левкоплакия. в Германия дори не го проверяват. Казаха, че все още има петънце, но няма колпоскопия. нищо подобно не е направено ПРЕДИ бременност, само остъргване от шийката на матката за ракови клетки. Не ми беше направена биопсия, левкоплакия беше извършена на базата на колпоскопия. преди много време. Не е предписано лечение, само наблюдение.
    По време на Б. те дори не я гледат. какво общо имат бременността и левкоплакията?
    ПРОМЕНЕТЕ ВАКТА СИ ДОКТОР!

    добавено след 1 минута:

    И че не можете да смените лекаря, ние живеем в каменната ера?
    Тези лекари трябва да плачат. Дори бих й писал, напълно тъп. бременна страх!
    Отидете на консултацията, където тя ви изпрати. но съм сигурен, че няма прекъсване.

    Левкоплакия на шийката на матката: симптоми и лечение

    Левкоплакия на шийката на матката е гинекологично заболяване, чийто механизъм на развитие все още не е напълно изяснен. Следователно, никой специалист не може да даде отговор дали определен пациент ще има доброкачествен или злокачествен ход на левкоплакия..

    Статистиката за разпространение на цервикалната левкоплакия варира в широки граници. Според различни източници заболяването се среща при 1,1-12,5% от жените.

    Левкоплакия - какво е това

    Leukoplakia е удебеляване и кератинизация на епитела на вагиналната или видимата част на шийката на матката. В превод от гръцки език терминът "левкоплакия" звучи като "бяла плака". В чуждестранни медицински източници това заболяване се нарича дискератоза или интраепителна неоплазия..

    Обща патогенеза. След упражняване на патологичен ефект върху шийката на матката, се развива възпаление. Организмът започва защитен процес, който допринася за неговата кератинизация. Обикновено това не трябва да се случва. С течение на времето епителът се дегенерира, върху него се образуват плаки и люспи. В тези области на кератоза няма гликоген.

    Класификация на левкоплакия

    В зависимост от характеристиките на хода на заболяването, левкоплакията може да бъде от 3 вида:

    Проста левкоплакия. Тази форма на нарушение се открива в ранните етапи на развитието на болестта. Плаките не се издигат над повърхността на цервикалната лигавица, като са на същото ниво с нея. Ако лекарят изследва пациента по обичайния начин, тогава ще бъде трудно да се открие тази форма на патология.

    Брадавична левкоплакия, която се нарича още веррукозна форма на заболяването. Белите израстъци са разположени един върху друг, така че шийката на матката изглежда неравна. Лекарят няма да може да пропусне тази форма на заболяването дори при стандартен гинекологичен преглед..

    Ерозивна левкоплакия. На шийката на матката се появяват бели плаки, които ще бъдат покрити с пукнатини или ерозия.

    Ако се открие левкоплакия, лекарят взема промененото място на тъканта за хистологично изследване. Това ще ви позволи да разберете дали една жена има проста левкоплакия или пролиферативна. При простата форма на заболяването атипичните клетки отсъстват в тъканите. Пролиферативната левкоплакия се счита за предраково състояние.

    Причини за цервикална левкоплакия

    Учените имат само предположения за това какво точно причинява левкоплакия. Те смятат, че както вътрешните, така и външните фактори влияят негативно върху състоянието на шийката на матката. Освен това всеки от тях може да започне патологичния процес..

    Вътрешни фактори за развитието на левкоплакия:

    Хормонален дисбаланс. Ако хипофизната жлеза, хипоталамусът, матката или яйчниците не функционират, производството на хормони се проваля. Това се отразява на овулацията, на менструалния цикъл, има неуспех в производството на естроген и прогестерон. Следователно, левкоплакия на шийката на матката може да бъде провокирана от заболявания като:

    Миома на матката и други туморни процеси в органа.

    Възпалителен процес в областта на гениталиите:

    Неуспех на метаболитните процеси в организма:

    Наднормено тегло, включително затлъстяване с различна тежест.

    Отслабване на имунните сили:

    Имунодефицит, вродени и придобити по време на живота.

    Недостиг на витамини в организма.

    Лечение с определени лекарства. Имунната система се влияе отрицателно от цитостатиците.

    Външни фактори, които могат да доведат до развитието на левкоплакия:

    Нараняване на шийката на матката. Те могат да бъдат получени по време на раждане, по време на аборт или други процедури, като хистероскопия или диагностична кюретаж..

    Всеки агресивен ефект върху шийката на матката, например, нейната електрокоагулация или химическо третиране.

    Болести, предавани по полов път.

    Хламидия или HPV инфекция.

    Инфекция с уреаплазмоза, микоплазма, цитомегаловирусна инфекция.

    Ранно начало на сексуална активност и безразборни интимни отношения.

    Симптоми на цервикална левкоплакия

    Една жена няма да може сама да забележи симптомите на левкоплакия. Най-често заболяването се открива по време на гинекологичен преглед. Понякога пациентите се оплакват от определен дискомфорт, но по-често той ще бъде причинен не от левкоплакия, а от факторите, които са го провокирали.

    Тези симптоми включват:

    Болка по време на интимност.

    Появата на кръв след полов акт.

    Промяна в характера на изхвърлянето. Те могат да излъчват неприятна миризма.

    Парене и сърбеж в областта на гениталиите. Тези симптоми се появяват, ако възпалението се е разпространило във влагалището..

    По време на прегледа на пациента, лекарят визуализира шийката на матката, която е покрита с бял филм. Не е възможно да го премахнете с тампон. Откъсването на филма е придружено от появата на кръв. Това характеризира началния етап на левкоплакия..

    Ако една жена развие брадавична форма на заболяването, филмът ще стърчи на няколко милиметра над повърхността на шията. Изважда се с тампон. Под него се виждат лъскави розови черупки. Плаките могат да бъдат кръгли или овални.

    Симптоми, показващи дегенерация на левкоплакия в рак

    Известно е, че левкоплакията може да стане злокачествена. В този случай жената развива следните симптоми:

    Бързо увеличаване на размера на засегнатата област.

    Появата на ерозии или уплътнения върху шийката на матката.

    Зоната на плаката губи равномерността си.

    Появата на язва върху левкоплакия.

    Образуване на папила или брадавици върху левкоплакия.

    Всички тези промени могат да бъдат открити само от лекар. Затова пациентите с левкоплакия трябва редовно да посещават гинеколог..

    Бременност и левкоплакия

    Ако левкоплакия е била диагностицирана при жена, която иска да стане майка, тогава първо трябва да се отървете от патологията и едва след това да започнете да се опитвате да заченете. Самата болест не е в състояние да навреди на здравето на плода или да усложни хода на бременността. По време на носенето на дете обаче хормоналният фон се променя. Под влияние на хормони болестта може да прогресира.

    Ако патологията е била открита при бременна жена, тогава нейното лечение се отлага. Терапията се провежда след раждането. Специалистите настоятелно препоръчват на една жена да роди по естествен начин, ако няма други противопоказания за това. Забрана за спонтанно раждане е състояние, при което плаките по шийката на матката започват бързо да растат и да се разпространяват във влагалището. В такава ситуация на жена се показва цезарово сечение..

    Диагностика

    За да идентифицира левкоплакия, една жена ще трябва да се подложи на цялостна диагноза. Първо трябва да посетите гинеколога и да му кажете за оплакванията си. Лекарят ще вземе анамнеза и ще прегледа жената на стола. Допълнителни изследвания, които могат да бъдат назначени:

    Проучване на намазката. Мазка, взета от влагалището и от шийката на матката, се изпраща за бактериална култура и PCR. Това ви позволява да идентифицирате полово предавани болести.

    Цитология на маз. Цитологичното изследване предоставя информация за това кои клетки представляват епитела. Лекарят събира отпечатък от матката от шийката на матката. Процедурата се извършва с помощта на специална въздушна четка или шпатула. При жена с левкоплакия намазка от шийката на матката показва клетки от стратифициран епител. Обикновено такива клетки присъстват само във вагиналната му част. Епителът се променя, разкриват се признаци на хиперкератоза (повечето от везните нямат ядра). Възможно е също така да се открият признаци на паракератоза.

    Колпоскопия. Ако подозирате левкоплакия, лекарят изследва шийката на матката с помощта на специално устройство - колпоскоп. Това ви позволява да откривате промени, които са невидими с просто око. Също така става възможно визуализирането на променените зони, характерни за предраково състояние.

    Когато патологичните области на шийката на матката са видими, когато се гледат на огледала, лекарят диагностицира "тежка клинична левкоплакия". Когато нарушенията се открият само при преглед с помощта на колпоскоп, лекарят посочва колпоскопската форма на заболяването.

    В последния случай жената ще има йодо-отрицателни зони, които могат да бъдат открити по време на теста на Шилер. За това шийката на матката се третира с йоден разтвор. Тестът се счита за положителен, ако целият орган стане кафяв. Отрицателният тест се характеризира с наличието на неоцветени зони. Зоните с левкоплакия не реагират на йод, тъй като в променените клетки няма гликоген. Именно той придава кафяв цвят, когато се третира с разтвора на Лугол.

    Също така, с помощта на колпоскоп, можете да визуализирате пункцията, която е представена с червени точки. Визуализират се мозайка и области на шийката на матката с различна дебелина. Такива диагностични признаци трябва да са тревожни, тъй като те показват преканцерозна трансформация на тъканите..

    Хистология. За да приложите този метод на практика, ще трябва да извършите биопсия на шийката на матката с кюретаж на нейния канал. Тъканите се вземат от района, който е претърпял промени най-много. Хистологичното изследване ви позволява да оцените състоянието на клетките и да идентифицирате нетипични образувания в тях.

    Левкоплакия се характеризира с признаци като:

    Наличието на възбудени люспи, които обикновено не трябва да присъстват.

    Пролиферация на стратифицирани епителни клетки.

    Епителните тъкани са неравномерно удебелени, тъй като междинните клетки са разположени между тях.

    Под роговия слой е зърнест слой.

    Има признаци на хиперкератоза и паракератоза

    Клетките са наситени с лимфоцити.

    Оценка на работата на яйчниците. За това се извършва ултразвуково сканиране, измервания на базална телесна температура и др..

    Имунограмата. Това изследване се предписва само ако е посочено..

    Лечение на цервикална левкоплакия

    За да се отървете от левкоплакията, трябва да видите гинеколог. Има различни методи за борба с болестта. Основната задача пред лекаря е да облекчи възпалението, ако има такова. Също така трябва да се отървете от факторите, които са предизвикали развитието на левкоплакия..

    За лечение на инфекциозни заболявания се използват антибиотици, антивирусни агенти, антимикотици. Изборът на лекарството зависи от това какъв вид патогенна флора се размножава в гениталиите на жената.

    Ако се установи, че пациентът има хормонални нарушения, тогава се налага неговата корекция. След приключване на лечението могат да се положат усилия, за да се отървете от левкоплакия..

    диатермокоагулация

    Този метод включва лечение на шийката на матката с електрически ток. Най-просто казано, променените тъкани са каутеризирани. Източникът на тока е специален контур, който контактува със засегнатата област. Ефективността на този метод на лечение е 70%. Тази процедура обаче е много болезнена за една жена. Затова не всички пациенти решават това. Предимствата на електрокоагулацията включват нейната евтиност и достъпност. Устройствата за прилагането му има във всички гинекологични клиники.

    В съвременната медицинска практика се опитват да не прибягват до толкова болезнен метод. Ако тя все още се извършва, тогава тя ще бъде изпълнена в първата фаза на цикъла, след края на менструацията..

    Недостатъците на електрокоагулацията включват:

    Рискът от обостряне на заболявания на матката и нейните придатъци.

    Рискът от кървене. Освен това може да се случи както по време на процедурата, така и на етапа на възстановяване, ако крастата започне да се отдалечава твърде рано..

    Дълъг рехабилитационен период.

    Образуване на белези в областта на лечение. Понякога тя е доста груба и голяма и води до запушване на цервикалния канал. Следователно електрокоагулацията се извършва само за жени, които вече са родили деца..

    Cryodestruction

    Криодеструкцията включва лечение на засегнатата зона със студ. Ефективността на този метод достига 94%. Патологично променените тъкани са изложени на течен азот. Клетките кристализират, стените им се разрушават и анормалните тъкани отмират. Времето за обработка зависи от зоната на лезията. Цялата процедура отнема около 2-5 минути.

    Положителните аспекти на криодеструкцията включват:

    Възможността за реализация при родилни жени.

    Без белег след процедурата.

    Криодеструкцията обаче има определени недостатъци. Например, има възможност за рецидив на заболяването. В допълнение, шийката на матката може да стане по-къса по размер, което затруднява естественото зачеване..

    Лазерно лечение

    Лазерното лечение на левкоплакия е най-търсеният метод. Процедурата се провежда в първата фаза на менструалния цикъл. За прилагането му не е необходимо въвеждането на анестетични лекарства.

    Няма директен контакт с тъканта с устройството. Променените клетки се изгарят с лазерен лъч. Течността от клетките се изпарява, поради което те се унищожават. След такава каутеризация на повърхността на лигавицата се образува тънък филм. Той не позволява на патогенната флора да навлезе в третираната зона. Ако левкоплакия се е разпространила във влагалището, тогава лечението се провежда на 2 етапа. Първо засегнатите клетки се отстраняват от шийката на матката, а след това от вагиналните стени.

    Предимствата на процедурата включват:

    Възможност за лечение на новородени жени.

    Бързо възстановяване. Тъканите се регенерират напълно след 16-40 дни.

    Не всяка клиника обаче е оборудвана с оборудването за процедурата. Освен това цената му е доста висока..

    Лечение с радиовълни

    Лечението на шийката на матката с радиовълни се извършва с помощта на апарата Сургитрон. Този метод на лечение е високоефективен и безопасен. Няма директен контакт с тъканта с устройството. В цервикалния канал се въвежда специално устройство, което е източник на радиовълни. Те унищожават патологичните клетки поради изпаряването на влагата от тях..

    Предимствата на радиовълновата терапия включват:

    Процедурата няма недостатъци. Единственият недостатък на метода е, че специализираното оборудване не се предлага във всички медицински заведения..

    Химична коагулация

    Този метод на лечение се свежда до прилагане на специално лекарство върху шийката на матката - Solkovagin. Съдържа киселини, които каутеризират засегнатата тъкан.

    Това лечение може да се препоръча на жени, които не са родили. Не е свързано с болка или кървене. Ефективността на терапията е 75%. Препаратът обаче не прониква на дълбочина повече от 2,5 мм. Следователно, при тежка левкоплакия, това няма да ви позволи да се справите с болестта. В допълнение, големи площи на лигавиците не трябва да се лекуват с лекарството..

    рехабилитация

    След лечение на левкоплакия интимността трябва да бъде изоставена за 6 седмици. Забранено е да плувате в гореща вода, да повдигате тежки предмети. Не трябва да посещавате сауната и банята.

    Една жена трябва да се въздържа от въвеждане на тампони, не бива да душира. Интимната хигиена трябва да се извършва безупречно.

    През първата седмица след лечението може да се появи течен секрет от влагалището. Това е естествена реакция на организма към терапията..

    Отговори на популярни въпроси

    Възможно ли е напълно да се отървете от левкоплакия и каква е прогнозата? Пълно излекуване се постига в 99% от случаите. Прогнозата е най-благоприятна, ако патологията е била идентифицирана в ранните етапи на развитието на болестта. Ако рисковите фактори не бъдат елиминирани, тогава съществува вероятността от рецидив. Злокачествеността на процеса се наблюдава при 15% от жените.

    Трябва ли да се регистрирам с такава диагноза? След лечение всички жени са регистрирани. На всеки 6 месеца тя ще трябва да посещава гинеколог и да вземе намазка за цитология. Колпоскопията и тестът за HPV са задължителни. Ако след 2 години болестта не се повтори, тогава жената се отстранява от регистъра.

    Възможно ли е да забременеете с цервикална левкоплакия? Левкоплакията не е пречка за зачеването. Бременността може да не настъпи по други причини, например поради хормонално нарушение или инфекция на гениталиите. Можете да планирате бременност само след като се отървете от патологията..

    Мога ли да се ваксинирам срещу цервикална левкоплакия? Да, можете да дадете ваксината Гардасил или Церварикс. Те избягват заразяване с HPV, което причинява както левкоплакия, така и рак на шийката на матката..

    Възможна ли е интимността с левкоплакия? Да, възможно е. Въпреки това, експертите препоръчват да не се забавя лечението на тази патология..

    Авторката на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

    Образование: Диплом по акушерство и гинекология е получен от Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завършва следдипломно обучение в N.N. Н. И. Пирогова.