Намерено бяло петно ​​по шийката на матката

Здравата шийка на матката има равномерен розов цвят, но не наситен. Ако има отклонения от нормата, тогава това може да означава наличието на патологии. Белите петна по шийката на матката са доста сериозно патологично състояние, което може да означава наличието на няколко заболявания и може да се изражда в злокачествена лезия. Такива петна се наричат ​​също левкоплакия. Тази патология се характеризира с кератинизация на епитела..

Причините

Към днешна дата учените не са определили точните причини за това заболяване в женското тяло. И все пак съществува теория, че такова опасно проявление като левкоплакия е пряко свързано с хормонални нарушения.

Забележка! Според статистиката най-често промените в шийката на матката се наблюдават при пациенти с анамнеза за инфекциозни патологии. Например хламидия, вирус на папилома при човека, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза, бактериална вагиноза и др..

Освен това, възпаления, локализирани в:

  • Придатъци на матката - аднексит.
  • Маточната шийка - цервицит.
  • Ендометриум в матката - ендометриоза.

Освен това причините могат да бъдат:

  • дисфункция на яйчниците;
  • рак на маточната шийка;
  • кандидоза;
  • нарушение на метаболитните процеси в епитела на шийката на матката;
  • излагане на дразнители от химичен и физически тип - средства за интимна хигиена, контрацептиви;
  • история на ерозия на шийката на матката, дори ако е проведена компетентна терапия;
  • недостиг на витамин, особено липса на витамин А.

Както при всяко заболяване, развитието на патология може да се активира, когато имунната система е нарушена. Също така травмата може да доведе до проявата на бели петна - драскотини и рани по шийката на матката, които бавно заздравяват.

Диагностика

Първите диагностични методи са лабораторни изследвания. С оглед на тежестта на патологията, техният списък е доста разширен:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • цитологичен анализ на намазка от влагалището;
  • сеитба върху флората на вагината;
  • тестове за кръв и урина за хормони, включително полови хормони.

Съвременното лабораторно изследване е полимерната верижна реакция. С помощта на този анализ могат да се определят генетични нарушения в организма..

Важен е и преглед от лекар, тъй като в допълнение към бялото и червеното петно ​​на шийката на матката може да има. В този случай диагнозата и лечението се предписват индивидуално..

Основните ефективни методи за диагностика за наличието на бели петна са колпоскопия и биопсия на шийката на матката.

Колпоскопия

Това изследване се провежда с помощта на специален апарат за колпоскоп, който може да се използва за подробно изследване на вагината и шийката на матката. В този случай можете да вземете биологичен материал за биопсия или намазка за цитология.

Такова изследване помага за точното изследване на състоянието на лигавичния слой и диагностицирането на много гинекологични заболявания, включително левкоплакия. С тази патология, с помощта на колпоскоп, лекарят може да види онези петна, които не могат да се видят с просто око по време на нормален преглед с помощта на огледала.

При извършване на колоскопия се използва и разтворът на Лугол. Това се нарича тест на Шилер. В този случай се появяват йодо-отрицателни зони, тоест патологични огнища, които не оцветяват. Счита се за нормално, ако лигавицата след третиране с йод е оцветена равномерно.

Колкоспоки е ефективен при диагностициране на предракова трансформация.

Биопсия и хистология

Събирането на биологичен материал се извършва по време на колпоскопия. По време на биопсията цервикалният канал се изстъргва, а именно от най-подозрителното място.

С хистологично изследване е възможно да се разбере колко дълбоко патологичният процес е засегнал епитела на шийката на матката. Leukoplakia показва следната клинична картина в хистологията:

  • Наличието на рогов слой и под него гранулиран слой;
  • Пролиферация на епитела;
  • Удебелен епител в патологични огнища;
  • Хиперкератоза и др..
обратно към съдържанието ↑

лечение

Левкоплакията не е болест, а симптом на много патологични състояния. Ето защо е важно внимателно да се направи диференцирана диагноза, за да се предпише ефективно лечение. На първо място е необходимо да се премахне възпалителния процес, ако има такъв..

Когато се установи причината за белите петна, тогава се предписват следните:

  • антибактериални лекарства;
  • антивирусни средства;
  • противогъбични лекарства;
  • лекарства против трихомонади.

Групата лекарства зависи от патогена, който провокира промени в шийката на матката. Ако кръвните изследвания покажат, че има хормонален дисбаланс, тогава е необходима хормонална терапия. И в допълнение, трябва да приемате повече имуностимулиращи лекарства.

Други лечения са:

  • диатермокоагулация.
  • Cryodestruction.
  • Лазерно лечение.
  • Лечение с радиовълни.
  • Химична коагулация.

С диатермокоагулацията електрически ток засяга патологичните области на шийката на матката. Тоест, този метод може да се нарече и моксиране, тъй като след излагане на електрода настъпва изгаряне. Отрицателният фактор на това лечение е болезненост, активиране на възпалителния процес на матката и влагалището, риск от обилно кървене, деформация на шийката на матката. С оглед на това, днес диатермокоагулацията се използва изключително рядко..

Криодеструкцията е процедура, по време на която бялото петно ​​е изложено на течен азот, тоест студен. Тази процедура е безболезнена и по време на нейното изпълнение не се появява кървене и след излекуване няма деформация на шийката на матката. Но в редки случаи все още има рецидив на левкоплакия..

Днес често се използва лазерно лечение. Това се дължи на безболезнеността и безкръвността на процедурата. В същото време няма директен контакт на устройството с шийката на матката, тъй като CO2-лазерният лъч е изложен. Изпарява течност от клетките и те умират. Много е важно след това върху третираната повърхност да се образува филм, който предотвратява навлизането на инфекции в раната..

Лечението с радиовълни се състои в поставяне на специален електрод в цервикалния канал. Излъчва радиовълни, които загряват ненормални клетки и по този начин изпаряват цялата течност от клетките. Но този метод изисква специален апарат "Surgitron" и той не се предлага във всички болници и клиники.

Химическата коагулация се извършва чрез третиране на засегнатата зона със Солковагин. Той прониква в тъканите само с 2,5 мм, така че този метод не е ефективен за нетипичен груб тип левкоплакия.

Усложнения и последствия

Левкоплакия с атипия е доста сериозно състояние, което трябва да се лекува ефективно и навреме. Ако това не се направи, тогава такива промени в организма могат да доведат до дегенерация в злокачествена неоплазма. Тоест, ракът на шийката на матката може да се превърне в усложнение..

заключение

Белите петна по шийката на матката са тревожен сигнал, че в тялото на жената има патологичен процес, който изисква сложно лечение. В края на краищата такива формации могат да се развият в онкология..

Бели петна по шийката на матката

Здравата шийка на матката има равномерен розов цвят, но не наситен. Ако има отклонения от нормата, тогава това може да означава наличието на патологии. Белите петна по шийката на матката са доста сериозно патологично състояние, което може да означава наличието на няколко заболявания и може да се изражда в злокачествена лезия. Такива петна се наричат ​​също левкоплакия. Тази патология се характеризира с кератинизация на епитела..

Причините

Към днешна дата учените не са определили точните причини за това заболяване в женското тяло. И все пак съществува теория, че такова опасно проявление като левкоплакия е пряко свързано с хормонални нарушения.

Забележка! Според статистиката най-често промените в шийката на матката се наблюдават при пациенти с анамнеза за инфекциозни патологии. Например хламидия, вирус на папилома при човека, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза, бактериална вагиноза и др..

Освен това, възпаления, локализирани в:

  • Придатъци на матката - аднексит.
  • Маточната шийка - цервицит.
  • Ендометриум в матката - ендометриоза.

Освен това причините могат да бъдат:

  • дисфункция на яйчниците;
  • рак на маточната шийка;
  • кандидоза;
  • нарушение на метаболитните процеси в епитела на шийката на матката;
  • излагане на дразнители от химичен и физически тип - средства за интимна хигиена, контрацептиви;
  • история на ерозия на шийката на матката, дори ако е проведена компетентна терапия;
  • недостиг на витамин, особено липса на витамин А.

Както при всяко заболяване, развитието на патология може да се активира, когато имунната система е нарушена. Също така травмата може да доведе до проявата на бели петна - драскотини и рани по шийката на матката, които бавно заздравяват.

Диагностика

Първите диагностични методи са лабораторни изследвания. С оглед на тежестта на патологията, техният списък е доста разширен:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • цитологичен анализ на намазка от влагалището;
  • сеитба върху флората на вагината;
  • тестове за кръв и урина за хормони, включително полови хормони.

Съвременното лабораторно изследване е полимерната верижна реакция. С помощта на този анализ могат да се определят генетични нарушения в организма..

Важен е и преглед от лекар, тъй като в допълнение към бялото и червеното петно ​​на шийката на матката може да има. В този случай диагнозата и лечението се предписват индивидуално..

Основните ефективни методи за диагностика за наличието на бели петна са колпоскопия и биопсия на шийката на матката.

Колпоскопия

Това изследване се провежда с помощта на специален апарат за колпоскоп, който може да се използва за подробно изследване на вагината и шийката на матката. В този случай можете да вземете биологичен материал за биопсия или намазка за цитология.

Такова изследване помага за точното изследване на състоянието на лигавичния слой и диагностицирането на много гинекологични заболявания, включително левкоплакия. С тази патология, с помощта на колпоскоп, лекарят може да види онези петна, които не могат да се видят с просто око по време на нормален преглед с помощта на огледала.

При извършване на колоскопия се използва и разтворът на Лугол. Това се нарича тест на Шилер. В този случай се появяват йодо-отрицателни зони, тоест патологични огнища, които не оцветяват. Счита се за нормално, ако лигавицата след третиране с йод е оцветена равномерно.

Колкоспоки е ефективен при диагностициране на предракова трансформация.

Биопсия и хистология

Събирането на биологичен материал се извършва по време на колпоскопия. По време на биопсията цервикалният канал се изстъргва, а именно от най-подозрителното място.

С хистологично изследване е възможно да се разбере колко дълбоко патологичният процес е засегнал епитела на шийката на матката. Leukoplakia показва следната клинична картина в хистологията:

  • Наличието на рогов слой и под него гранулиран слой;
  • Пролиферация на епитела;
  • Удебелен епител в патологични огнища;
  • Хиперкератоза и др..

лечение

Левкоплакията не е болест, а симптом на много патологични състояния. Ето защо е важно внимателно да се направи диференцирана диагноза, за да се предпише ефективно лечение. На първо място е необходимо да се премахне възпалителния процес, ако има такъв..

Когато се установи причината за белите петна, тогава се предписват следните:

  • антибактериални лекарства;
  • антивирусни средства;
  • противогъбични лекарства;
  • лекарства против трихомонади.

Групата лекарства зависи от патогена, който провокира промени в шийката на матката. Ако кръвните изследвания покажат, че има хормонален дисбаланс, тогава е необходима хормонална терапия. И в допълнение, трябва да приемате повече имуностимулиращи лекарства.

Други лечения са:

  • диатермокоагулация.
  • Cryodestruction.
  • Лазерно лечение.
  • Лечение с радиовълни.
  • Химична коагулация.

С диатермокоагулацията електрически ток засяга патологичните области на шийката на матката. Тоест, този метод може да се нарече и моксиране, тъй като след излагане на електрода настъпва изгаряне. Отрицателният фактор на това лечение е болезненост, активиране на възпалителния процес на матката и влагалището, риск от обилно кървене, деформация на шийката на матката. С оглед на това, днес диатермокоагулацията се използва изключително рядко..

Криодеструкцията е процедура, по време на която бялото петно ​​е изложено на течен азот, тоест студен. Тази процедура е безболезнена и по време на нейното изпълнение не се появява кървене и след излекуване няма деформация на шийката на матката. Но в редки случаи все още има рецидив на левкоплакия..

Днес често се използва лазерно лечение. Това се дължи на безболезнеността и безкръвността на процедурата. В същото време няма директен контакт на устройството с шийката на матката, тъй като CO2-лазерният лъч е изложен. Изпарява течност от клетките и те умират. Много е важно след това върху третираната повърхност да се образува филм, който предотвратява навлизането на инфекции в раната..

Лечението с радиовълни се състои в поставяне на специален електрод в цервикалния канал. Излъчва радиовълни, които загряват ненормални клетки и по този начин изпаряват цялата течност от клетките. Но този метод изисква специален апарат "Surgitron" и той не се предлага във всички болници и клиники.

Химическата коагулация се извършва чрез третиране на засегнатата зона със Солковагин. Той прониква в тъканите само с 2,5 мм, така че този метод не е ефективен за нетипичен груб тип левкоплакия.

Усложнения и последствия

Левкоплакия с атипия е доста сериозно състояние, което трябва да се лекува ефективно и навреме. Ако това не се направи, тогава такива промени в организма могат да доведат до дегенерация в злокачествена неоплазма. Тоест, ракът на шийката на матката може да се превърне в усложнение..

заключение

Белите петна по шийката на матката са тревожен сигнал, че в тялото на жената има патологичен процес, който изисква сложно лечение. В края на краищата такива формации могат да се развият в онкология..

В нормално състояние шийката на матката е покрита с клетки от стратифициран плоскоклетъчен епител. Състои се от три слоя: основен, междинен и повърхностен. Всяка промяна в съзряването или диференциацията на епителните клетки може да се нарече дисплазия от лекарите. Този термин често се нарича всички предракови състояния на шийката на матката..

Възможни заболявания

Но произходът и проявата на предракови състояния и рак са подобни. Мнозина цитират HPV като една от причините. Така че, наличието на човешкия папиломен вирус в организма не е гаранция, че задължително ще има рак. Но при онези жени, за които е установено предракови състояния на шийката на матката, в 90% от случаите те все още са диагностицирани с HPV. Но в същото време е необходимо да се разбере, че от повече от 60 вида на посочения вирус около 20 гениталии заразяват, а 11 серотипа се считат за силно онкогенни.

папиломен вирус

По-често хората не знаят, че имат HPV в тялото си. При някои заболяването е латентно. Това означава, че хората са носители на вируса, но те нямат никакви проявления. В субклиничната форма се диагностицират цитологични промени. Клинично изразеният HPV се определя, когато са видими екзофитни и ендофитни кондиломи.

Най-разпространени са серотипите на 16-ти и 18-ти папиломен вирус. Инфекцията, като правило, преминава напълно незабелязано и не е придружена от появата на някакви симптоми. Но в същото време вирусът заразява клетките, той е вграден в генетичния им код и започва репликация на заразени елементи. Това в крайна сметка води до тяхното израждане и става причина за появата на дисплазия или рак..

Но се смята, че важна роля в развитието на болести играе индивидуалната податливост на епитела и вродените дефекти в защитните механизми.

Характеристика на фоновите процеси

Дори при момичетата в юношеска възраст гинекологът при преглед може да види изместване на колонния епител. След колпоскопия става ясно, че е ярко червено. В същото време е невъзможно да се рисува с разтвора на Лугол. Това състояние често се нарича псевдоерозия или ектопия. Тя може да бъде вродена или придобита. Но това все още не са предракови състояния на шийката на матката, следователно такава ерозия не изисква лечение. Просто трябва да ги наблюдавате редовно..

Ако при пациент лигавицата на цервикалния канал някога попадне върху вагиналната част на шийката на матката, тогава това състояние се нарича ектропион. Това е комбинация от рубцова деформация на цервикалната тъкан и псевдоерозия. При преглед лекарят може да види деформирана шия с цепка или пропусната гърло с червени участъци на колонен епител. Често те могат да бъдат със зона на трансформация.

Друг фонов процес е левкоплакия, името на болестта се превежда като "бяло петно". При това заболяване стратифицираният епител е локално кератинизиран. В този случай около съдовете на стромата се образуват инфилтрати. Левкоплакията може да бъде проста, тогава тя се означава като фонови процеси. Ако с това заболяване се появят атипични клетки, тогава вече говорим за предракови заболявания.

Друго заболяване е еритроплакия, но е доста рядко. Това име буквално се превежда като "червено петно". В това състояние многослойният епител атрофира, той става по-тънък до няколко слоя. Междинните клетки изчезват. Съдовете се виждат през изтънения епител, така че зоните изглеждат като червени петна.

Също така, при преглед, лекарят може да види израстъци, покрити с епител. Те се наричат ​​полипи. Това са ярко розови образувания, които могат да бъдат с форма на листа или продълговати. Те висят от цервикалния фаринкс.

Причините за ерозията

- инфекциозни заболявания, сред които най-честите са хламидия, трихомониаза, гонорея, уреаплазмоза, генетичен херпес, папиломен вирус;

- възпалителни заболявания на женските полови органи;

- механично увреждане на лигавицата;

В резултат на промените стратифицираният епител, чиито слоеве са слабо прилепнали и слабо опаковани, се повреждат и се отделят на места. Наблюдава се, че това се случва 5 пъти по-често при жени с менструални нередности, те могат дори да имат по-голяма ерозия на шийката на матката. Вместо дескваматизиран слой се образува цилиндричен епител.

Провокиращите фактори се наричат ​​нарушения в цикъла, честа смяна на партньори, ранно начало на сексуална активност и намален имунитет. Много от тези, които са открили тези проблеми, се чудят дали има някакви ограничения, ако е диагностицирана ерозия на шийката на матката. Какво не може да се направи с това заболяване? Няма твърди ограничения. Важно е просто да бъдете редовно наблюдавани от гинеколог, да се подложите на всички необходими прегледи и да не отказвате предписаното лечение.

Диагностика на фоновите процеси

При преглед псевдоерозията изглежда като червено петно ​​с неправилна форма. Тя се откроява на фона на бледа лигавица. По време на колпоскопията става ясно, че проблемните зони са покрити с червени папили с кръгла или продълговата форма, поради тях повърхността изглежда като кадифе. Не се страхувайте от колпоскопия, това е просто преглед с помощта на специално устройство, което може да увеличи площта с 30-40 пъти.

Диагнозата на заболяване като левкоплакия също не е трудно. При някои пациенти кератинизираните слоеве клетки се виждат с просто око, те приличат на бели плаки, които се издигат върху ектоцервикса (част от шийката на матката, която стърчи във влагалището). При други те могат да бъдат открити само по време на колпоскопия. За да се изясни диагнозата, цервикалната тъкан може да се третира с йоден разтвор. Засегнатите кератинизирани области не стават кафяви, приличат на повърхност, покрита с белезникав филм. За да разберете естеството на левкоплакия (проста или с атипични клетки), е необходимо да се проведе биопсия.

Също така, при преглед, гинеколог може да види кисти на шийката на матката. Причините за появата им са следните:

- генитални инфекции, които провокират развитието на възпалителни заболявания;

- нараняване на шията по време на раждане, аборт, диагностично кюретаж;

Кистите изглеждат като торбички, които са пълни със слуз. Те излизат от папиларните жлези, които се появяват като малки, бели бучки. Ако има неизправности в работата им, тогава каналите се затварят. В случаите, когато при изследване се вижда само един сак, той се нарича ендометриозна киста. Но има моменти, когато има няколко от тях. В такива ситуации лекарят казва, че това са nabotovy кисти на шийката на матката. Желателно е да разберете причините за възникването им. В крайна сметка, появата им може да бъде предизвикана от инфекции, които трябва да бъдат лекувани. По правило лекарите препоръчват само един метод на лечение - отстраняване на кисти. Това става чрез пробиване на торбата, премахване на вискозна слуз и обработка на мястото на появата му..

Тактика на лечение

В случаите, когато лекарят открива проблеми с шийката на матката, той трябва да говори за това какво трябва да се направи по-нататък. Така че, на първо място, специалист ще проведе колпоскопия, ще вземе материал за цитологично изследване и, ако е необходимо, ще предложи биопсия. Пълният преглед ви позволява да определите какво причинява ерозията на шийката на матката. Също така е важно да се правят намазки за микрофлора, за да се установи дали има инфекциозни заболявания. Задължително е да разберете дали пациентът има ХИВ, сифилис или вирусен хепатит. В допълнение, гинекологът може да даде насока за преглед за наличие на трихомонада, уреаплазма, HPV, хламидия, микоплазма, гарднерела.

След това можете да започнете лечение. В зависимост от размера, причините за появата и други фактори, гинекологът ще предложи да каутеризира шийката на матката с електрически ток, да направи криодеструкция, лазерна коагулация или да използва метода на радиовълната.

В някои случаи е достатъчно просто да наблюдавате ерозията. Тази тактика е избрана, когато се открие при млади неволеви момичета. Най-често хормоналните промени са причина за появата му..

Описание на методите на лечение

Лекарят също трябва да предупреди за редица ограничения. Трябва да има сексуална почивка поне месец след процедурата. Има и ограничения за повдигане на тежести - можете да носите не повече от 2 кг. Забраната се налага да посещавате сауни, бани, да вземате вани, да се занимавате с интензивна физическа активност.

Криодеструкцията често води до скъсяване на шийката на матката. В допълнение, в резултат на процедурата цервикалният фаринкс може да се стесни. Криодеструкцията не може да се нарече прекалено болезнена, пациентите са по-объркани от придружаващата неприятна миризма.

Много хора предпочитат да използват по-модерни методи, например радиовълново лечение на цервикална ерозия. Извършва се със специален апарат "Surgitron". Електродът, разположен в него, излъчва високочестотни вълни, те генерират топлина, когато се срещат с тъкани. В същото време клетките сякаш се изпаряват.

Лазерното лечение също се счита за високоефективно. Излагането на лъч вълни води до факта, че патологично променените клетки се отстраняват. В този случай околните тъкани са леко засегнати. Този метод се счита за най-малко травматичен.

Характеристики на дисплазия

Най-често предракови състояния се развиват с травматични лезии на шийката на матката. Особено внимание трябва да се обърне на тези, които имат ерозия на шийката на матката. Ракът на фона на него е малко вероятно да започне да се развива, но полетата на дисплазия в някои случаи се намират точно на фона на псевдоерозия.

Специалистите разграничават 3 етапа на това заболяване. Първата степен се нарича лека. С него се засягат дълбоките слоеве - базалните и парабазални епителни клетки. Горните слоеве остават нормални. Няма външни признаци на заболяването. Тя може да бъде открита само по време на цитологията, докато изстъргването трябва да се вземе дълбоко.

При втора степен - умерена дисплазия - промените могат да засегнат до 2/3 от епителните клетки. На този етап не трябва да има атипични клетки.

При тежка дисплазия на трета степен съзряването и диференцирането на клетките протичат само в повърхностния слой. Останалите слоеве са засегнати. По-подробните прегледи показват наличието на клетки с атипия.

Дисплазията не е лесна за диагностициране. Заболяването протича без изразени признаци, няма характерни симптоми. При преглед гинеколог може да определи ектопия, левкоплакия и да види папиломи. Понякога при дисплазия се случва шийката на матката да не се промени.

Диагнозата може да бъде поставена чрез цитологично изследване на намазка, взета от шийката на матката. Ако в процеса на изследване се установи, че в взетия материал има клетки с дикариоза (промени в ядрата), тогава е необходима хистология. Той е направен от материали, взети по време на биопсия..

Причините за развитието на дисплазия

Провокиращите фактори също включват:

- имунни и хормонални нарушения;

- наличието на ерозивни огнища - преходната зона между плоския и цилиндричен епител, разположена на външната част на шията, е опасна;

- наличието в организма на силно онкогенен тип HPV.

Рисковите фактори са следните:

- по-рано началото на сексуалната активност от момиче в момент, когато епителът все още не се формира нормално;

- продължителна употреба на вътрематочни и хормонални контрацептиви;

- наличието на инфекции, които се предават по полов път;

- недохранване с недостиг на витамини С, А и бета-каротин.

Установено е също, че влияе на появата на тези женски заболявания и хигиената на мъжете. Смегмата, която се натрупва под препуциума, може да причини преканцерозни състояния на шийката на матката да започнат да се развиват. Това се дължи на наличието в него на канцерогенни вещества, които по време на полов акт навлизат в шийката на матката..

Възможни начини да се отървете от проблема

Тактиката на лечението директно зависи от степента на диагностицирана дисплазия. Така че на първия етап често се препоръчва просто да се наблюдават тъканите в динамика и да се проведе консервативно лечение, което е насочено към премахване на възможната причина за появата на болестта. Като правило се провежда антивирусна или антибактериална терапия за елиминиране на инфекциозни агенти. При липса на положителна динамика, както и в случаите, когато дисплазия на 2-ра или 3-та степен е била незабавно диагностицирана, се препоръчва хирургично лечение.

Освен това може да се проведе по същия начин като каутеризация на ерозията на шийката на матката. Отзивите показват, че този метод дава много добри резултати. Може да се използва и криодеструкция или лазерно лечение. В някои случаи се използва диатермоконизация. Този метод се състои във факта, че променените тъкани се изрязват под формата на конус, върхът на който е насочен към вътрешния фаринкс. Отстранените тъканни участъци се изпращат допълнително за хистология.

Важно е да се знае, че пациентите с дисплазия имат 10 до 20 пъти по-висок риск от развитие на рак от тези, които не го правят. На първия етап има възможност за обратното развитие на болестта - това се случва в около половината от случаите. Но при 40% от жените тя ще прогресира, в останалата част ще бъде в състояние на стабилизация..

Алтернативна медицина

Някои започват да търсят алтернативни методи. Най-популярни са душа с разреден настой от невен (1 чаена лъжичка на ¼ чаша вода), евкалипт (1 чаена лъжичка, разредена в чаша вода), тампони с масло от морски зърнастец или мумия.

Но това не са всички възможности за това как шийката на матката може да се лекува с народни средства. Някои лечители препоръчват да варят жълт кантарион за удряне със скорост 1 супена лъжица. л. върху половин литров буркан с вряла вода. Билката трябва да се вари около 10 минути и да се остави поне половин час..

Ако решите да откажете квалифицирана помощ и ще се лекувате с тези методи, след това редовно посещавайте гинеколога, за да следите състоянието на шийката на матката. Това е единственият начин да видите влошаването във времето и да се опитате да коригирате ситуацията..

В здравословно състояние шийката на матката има класическия цвят на нормална лигавица - светло розово, равномерно. Всяко отклонение от нормата най-често показва някакъв патологичен процес. Така че при възпалителни процеси или инфекции лигавицата е хиперемирана - има богат червен нюанс. И какво означават белите петна, които се появяват на шийката на матката? Доста е трудно да се определи недвусмислено причината за това явление: симптом може да показва няколко различни гинекологични патологии.

Leukoplakia

Често белезникавите петна по шийката на матката са доказателство за левкоплакия. Това не е независимо заболяване, а по-скоро симптом, показващ кератинизация на епителния слой. Въпреки факта, че нарушението може да не причини очевиден дискомфорт, то възниква на фона на други патологични процеси в областта на гениталиите.

Има три форми на левкоплакия:

В началния етап се появяват малки, плоски, светлосиви петна. Те не причиняват дискомфорт, могат да бъдат забелязани само по време на гинекологичен преглед. При липса на подходящо лечение, разстройството може да прогресира до брадавична форма. В този случай шийката на матката става неравна, неравна, бели петна се издигат над целия здрав епител.

Възможни причини

Почти невъзможно е да се установят причините за левкоплакията..

Вграденият епител на шията обикновено е кератинизиран и не трябва да е бял. В повечето случаи патологията се среща при жени, които страдат от хормонален дисбаланс, особено когато става въпрос за нивата на естроген.

Плоската или обикновена левкоплакия се счита за най-благоприятния тип кератинизация по отношение на ракова дегенерация. Такива бели петна често са резултат от неправилно заздравяване на лезията, когато шийката на матката е била лекувана физически поради доброкачествени патологии..

Брадавичната или веррукозна левкоплакия е следствие от активна човешка папиломавирусна инфекция. Човешкият папиломен вирус с висок риск от канцерогенеза може да доведе до злокачествено заболяване на мястото на излишната организация на цервикалния епител.

Също така, нарушение може да бъде провокирано:

  • лоши навици;
  • нарушения на ендокринната или имунната система (хипотиреоидизъм, хиперфункция на надбъбречната кора);
  • инфекциозни заболявания на гинекологичния тракт;
  • яйчникова дисфункция (PCOS);
  • нараняване и увреждане на лигавицата.

Методи за лечение

Методите на терапия се избират индивидуално въз основа на възрастта на пациента, тежестта и формата на белите петна, които засягат шийката на матката, и репродуктивните функции. Гинекологът взема окончателното решение след подробен преглед, който включва:

  • PCR тестове за STIs, включително разновидности на човешки папиломен вирус;
  • удължена колпоскопия;
  • биопсия, ако е необходимо;
  • клетъчен състав на бели петна по шийката на матката - остъргване за цитограма;
  • бактериална култура на изхвърляне на гениталния тракт или анализ на Femoflor.

На първо място трябва да се елиминира факторът, който провокира появата на петна и промяна в лигавичния слой.

Самите бели плаки се отстраняват само чрез операция. Използват се следните методи:

  • лазерна коагулация;
  • радио вълни;
  • conization;
  • криотерапия.

По-рядко се използват химикализиращи вещества. Лечението трябва да се проведе пет дни след края на менструацията. Ако пациентът е бременна, терапията се отлага.

цервицит

В някои случаи се появяват бели петна с определени форми на цервицит, възпалителен процес, който обхваща вагиналния сегмент на шийката на матката. Заболяването се характеризира със следните симптоми:

  • тъпа или дърпаща болка в долната част на корема;
  • патологичен разряд, лигавица или мукопурулентна консистенция, която има различна миризма от нормалната;
  • болка по време на уриниране;
  • дискомфорт по време на полов акт.

Те провокират патологията на полово предавани инфекции. Те водят до образуване на ерозия, която в някои ситуации се превръща в зона на кератинизация - бяло петно.

За да се отървете от такива бели петна по шийката на матката, са необходими антибактериални или антивирусни лекарства - изборът на лекарства зависи от вида на заболяването. Ако причината за патологията е инфекция, не само самата жена, но и нейният сексуален партньор се подлага на терапия.

Киста на шийката на матката

Кистата е доброкачествена неоплазма, която се образува в цервикалния канал или в областта на вагиналната част на шийката на матката. Състои се от жлезисти клетки, които преливат от течност и визуално наподобяват изпъкнали бели петна.

Такива петна не са левкоплакия. Неоплазмата може да бъде единична или да има множество прояви. Когато кистата достигне размер повече от един и половина до два сантиметра, което е изключително рядко, патологията се отличава със следните признаци:

  • кърваво, кърваво, кафяво течение;
  • болка в долната част на корема;
  • болка и дискомфорт по време на полов акт.

Киста може да бъде диагностицирана по време на преглед с помощта на гинекологично огледало или ултразвук.

По време на прегледа задължително се оценява състоянието на хормоналния фон и се изследват намазки за урогенитална инфекция. Патологията не е особено опасна и като правило изисква само наблюдение. Препоръчва се отваряне на големи кисти, склонни към растеж.

Папиломатоза на шийката на матката

Папилома е доброкачествен тумор в резултат на нарушение на структурата на интегритенния епител поради промени в структурата на клетките. Причината за заболяването е човешкият папиломен вирус, който се предава по три начина:

  • по време на полов акт;
  • при извършване на медицински манипулации в нарушение на правилата на санитарния епидемиологичен режим;
  • от майка на дете по време на раждане.

След инфекцията вирусът може да „задържи“ за дълго време и едва когато имунната защита на организма се потисне, шийката на матката се покрива с бели папиломи. Върхът на всеки кондилом има зона на прекомерна кератинизация, което придава белезникав оттенък, поради което папиломатозата на шийката на матката изглежда като бяло петно. Такава област на цервикалната лезия не се счита за левкоплакия. Папиломите се инициират от HPV с нисък риск от канцерогенеза за разлика от левкоплакията

На шията папиломите могат да бъдат плоски или заострени. Плоските папиломи се считат за най-малко благоприятни в онкологичния аспект. Значителна роля за превръщането на такива огнища в рак играе не само състоянието на имунитета, но и вагиналната биоценоза.

Докато патологията се развива, формациите могат да се групират, образувайки един голям растеж, който прилича на бяло петно.

Симптоми

При генитални или плоски брадавици се появяват определени симптоми:

  • неприятна миризма на вагинално течение;
  • болка по време на полов акт;
  • сърбеж и усещане за парене във влагалището;
  • кърваво освобождаване от отговорност след полов акт;
  • незначителна болка в долната част на корема.

Ако се появи някой от тези симптоми, трябва да посетите гинеколог.

Ако гинекологът открие бели петна по шийката на матката, той ще проведе подробно проучване, за да разграничи папиломатозата и левкоплакията.

Необходима терапия

Ако диагностицираните бели петна по шийката на матката са папиломи, методите на терапия се избират индивидуално за всеки пациент. Някои фактори имат значение:

  • възрастта на пациента;
  • вида на идентифицирания HPV;
  • резултати от цитологични анализи;
  • вид новообразувания;
  • имунен статус.

При необходимост се извършва физическо или химическо отстраняване на образувания. Антивирусните лекарства се използват за заглушаване на активността на самия вирус. За най-добър резултат се провежда обща укрепваща терапия с витамини.

Дисплазия

Дисплазия на шийката на матката е фонова патология, която се характеризира с промени в епитела с патологичен атипичен характер. Заболяването принадлежи към предракови процеси, но в началните етапи може да се лекува успешно. Визуално дисплазията изглежда като области на излишък на тъкани с частично хиперемични области и плоски бели петна, които частично покриват шийката на матката.

Заболяването няма изразени признаци, но зацапването, дискомфортът по време на полов акт могат да причинят безпокойство. Навременната диагноза се усложнява от скритите симптоми. Най-често дисплазия се открива само по време на рутинен преглед.

  • симптоми на остър възпалителен процес;
  • сърбеж;
  • изгаряне;
  • лигавица или мукопурулентно течение с неприятна миризма.

Патологията няма възрастови ограничения. Жените в репродуктивна възраст са изложени на особен риск. Заболяването може да се развие дори по време на бременност. За да се елиминира възможността бели петна да се превърнат в онкологично заболяване, е необходимо да се подложи на пълен курс на лечение.

Възможни причини

Дисплазия възниква, когато е нарушена диференциацията на епителните клетки. Епителът на цервикалната матка се състои от пет слоя, предшественикът на които е зародишният основен слой от недиференцирани клетки. HPV с висок риск от канцерогенеза засяга този слой. В резултат на това целият покровителен епител става нетипичен. Областите с бели петна или левкоплакия в областта на диспластични лезии на шийката на матката са брадавичен вид, който е опасен с повишена вероятност от дегенерация в рак.

Провокаторите на подобно нарушение са:

  • недостатъчна активност на клетъчния и хуморалния имунитет;
  • наличието на лоши навици;
  • хронични заболявания на гениталната област;
  • хормонални проблеми;
  • ППИ;
  • травма на шийката на матката;
  • наследственост.

В редки случаи патологията отминава сама по себе си без намесата на лекар.

лечение

При избора на подходяща терапия се вземат предвид степента на заболяването, големината на белите петна по шийката на матката и общото състояние на тялото на пациента. Специално внимание се обръща на индивидуалните рискове от промени, водещи до прехода на дисплазия към раков тумор..

В началните етапи се лекуват съпътстващи или фонови заболявания и се възстановява нормалната микрофлора на влагалището. За възстановяване на нормалната структура на епителния слой се използват еубиотици, пробиотици и витамини.

Като се има предвид степента на лезията, разрушаването се извършва чрез лазер, течен азот, радиовълни, но по-често се извършва конизация.

Основната задача на всеки вид лечение е да премахне мястото на патологичните промени и да премахне белите петна с променени клетки. Шийката на матката трябва да се върне към нормално физиологично състояние.

Белите петна по шийката на матката могат да бъдат симптом на заболяване

Причините

Към днешна дата учените не са определили точните причини за това заболяване в женското тяло. И все пак съществува теория, че такова опасно проявление като левкоплакия е пряко свързано с хормонални нарушения.

Забележка! Според статистиката най-често промените в шийката на матката се наблюдават при пациенти с анамнеза за инфекциозни патологии. Например хламидия, вирус на папилома при човека, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза, бактериална вагиноза и др..

Освен това, възпаления, локализирани в:

  • Придатъци на матката - аднексит.
  • Маточната шийка - цервицит.
  • Ендометриум в матката - ендометриоза.

Освен това причините могат да бъдат:

  • дисфункция на яйчниците;
  • рак на маточната шийка;
  • кандидоза;
  • нарушение на метаболитните процеси в епитела на шийката на матката;
  • излагане на дразнители от химичен и физически тип - средства за интимна хигиена, контрацептиви;
  • история на ерозия на шийката на матката, дори ако е проведена компетентна терапия;
  • недостиг на витамин, особено липса на витамин А.

Както при всяко заболяване, развитието на патология може да се активира, когато имунната система е нарушена. Също така травмата може да доведе до проявата на бели петна - драскотини и рани по шийката на матката, които бавно заздравяват.

Диагностика

Първите диагностични методи са лабораторни изследвания. С оглед на тежестта на патологията, техният списък е доста разширен:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • цитологичен анализ на намазка от влагалището;
  • сеитба върху флората на вагината;
  • тестове за кръв и урина за хормони, включително полови хормони.

Съвременното лабораторно изследване е полимерната верижна реакция. С помощта на този анализ могат да се определят генетични нарушения в организма..

Важен е и преглед от лекар, тъй като в допълнение към бялото и червеното петно ​​на шийката на матката може да има. В този случай диагнозата и лечението се предписват индивидуално..

Основните ефективни методи за диагностика за наличието на бели петна са колпоскопия и биопсия на шийката на матката.

Колпоскопия

Това изследване се провежда с помощта на специален апарат за колпоскоп, който може да се използва за подробно изследване на вагината и шийката на матката. В този случай можете да вземете биологичен материал за биопсия или намазка за цитология.

Такова изследване помага за точното изследване на състоянието на лигавичния слой и диагностицирането на много гинекологични заболявания, включително левкоплакия. С тази патология, с помощта на колпоскоп, лекарят може да види онези петна, които не могат да се видят с просто око по време на нормален преглед с помощта на огледала.

При извършване на колоскопия се използва и разтворът на Лугол. Това се нарича тест на Шилер. В този случай се появяват йодо-отрицателни зони, тоест патологични огнища, които не оцветяват. Счита се за нормално, ако лигавицата след третиране с йод е оцветена равномерно.

Колкоспоки е ефективен при диагностициране на предракова трансформация.

Биопсия и хистология

Събирането на биологичен материал се извършва по време на колпоскопия. По време на биопсията цервикалният канал се изстъргва, а именно от най-подозрителното място.

С хистологично изследване е възможно да се разбере колко дълбоко патологичният процес е засегнал епитела на шийката на матката. Leukoplakia показва следната клинична картина в хистологията:

  • Наличието на рогов слой и под него гранулиран слой;
  • Пролиферация на епитела;
  • Удебелен епител в патологични огнища;
  • Хиперкератоза и др..

лечение

Левкоплакията не е болест, а симптом на много патологични състояния. Ето защо е важно внимателно да се направи диференцирана диагноза, за да се предпише ефективно лечение. На първо място е необходимо да се премахне възпалителния процес, ако има такъв..

Когато се установи причината за белите петна, тогава се предписват следните:

  • антибактериални лекарства;
  • антивирусни средства;
  • противогъбични лекарства;
  • лекарства против трихомонади.

Групата лекарства зависи от патогена, който провокира промени в шийката на матката. Ако кръвните изследвания покажат, че има хормонален дисбаланс, тогава е необходима хормонална терапия. И в допълнение, трябва да приемате повече имуностимулиращи лекарства.

Други лечения са:

  • диатермокоагулация.
  • Cryodestruction.
  • Лазерно лечение.
  • Лечение с радиовълни.
  • Химична коагулация.

С диатермокоагулацията електрически ток засяга патологичните области на шийката на матката. Тоест, този метод може да се нарече и моксиране, тъй като след излагане на електрода настъпва изгаряне. Отрицателният фактор на това лечение е болезненост, активиране на възпалителния процес на матката и влагалището, риск от обилно кървене, деформация на шийката на матката. С оглед на това, днес диатермокоагулацията се използва изключително рядко..

Криодеструкцията е процедура, по време на която бялото петно ​​е изложено на течен азот, тоест студен. Тази процедура е безболезнена и по време на нейното изпълнение не се появява кървене и след излекуване няма деформация на шийката на матката. Но в редки случаи все още има рецидив на левкоплакия..

Днес често се използва лазерно лечение. Това се дължи на безболезнеността и безкръвността на процедурата. В същото време няма директен контакт на устройството с шийката на матката, тъй като CO2-лазерният лъч е изложен. Изпарява течност от клетките и те умират. Много е важно след това върху третираната повърхност да се образува филм, който предотвратява навлизането на инфекции в раната..

Лечението с радиовълни се състои в поставяне на специален електрод в цервикалния канал. Излъчва радиовълни, които загряват ненормални клетки и по този начин изпаряват цялата течност от клетките. Но този метод изисква специален апарат "Surgitron" и той не се предлага във всички болници и клиники.

Химическата коагулация се извършва чрез третиране на засегнатата зона със Солковагин. Той прониква в тъканите само с 2,5 мм, така че този метод не е ефективен за нетипичен груб тип левкоплакия.

Подготовка за процедурата

Колпоскопията се извършва извън менструацията, за предпочитане веднага след или преди менструацията.

В навечерието на изследването е необходимо да се откажете от сексуалните контакти, употребата на лубриканти и духане..

Парацетамол може да се приема преди процедурата, за да се улесни процеса на изследване.

Противопоказания за изследването

Въпреки че колпоскопията е безопасен метод за изследване, има и редица ограничения и противопоказания за нея. Манипулацията не се предписва през първите 2 месеца след раждането, ако е минало по-малко от месец след аборта или ако шийката на матката е била оперирана наскоро.

Противопоказания за продължителна колпоскопия е непоносимостта на пациента към оцетна киселина и препарати, съдържащи йод.

Процедурата се предписва с повишено внимание при жени с тежък възпалителен процес, с цервикално кървене, с тежка атрофия на външния ос на цервикалния канал.

Защо се прави колпоскопия за ерозия

Специалистите предпочитат да правят колпоскопия на шийката на матката за ерозия с множество цели. На първо място се прави, за да се установят истинските граници на разпределението на колонен епител. При рутинен преглед те могат да се появят много по-малки, докато разширената диагностика с нюанс "показва" дори латентна ектопия.

Друга причина, поради която е необходима процедура за колпоскопия, е да се определи произхода на патологичните промени (тяхната етиология). За гинеколог не е достатъчно да разкрие ерозия. За да се предпише адекватно лечение и да не се пропусне момента на злокачествени трансформации, е необходимо да се изследва клетъчната структура и да се установят съпътстващи промени:

  • съдови аномалии в областта на ектопията;
  • наличието на ацето-бял епител, скрит по време на обикновен преглед;
  • наличието на йодо-отрицателни области.

Тези моменти по време на колпоскопия на ерозия на шийката на матката показват сериозно, често злокачествено израждане на епитела, въпреки че при нормално изследване изглеждат като типична ерозия.

Важно! Колпоскопията в повечето случаи се използва като превенция на рака, тъй като ви позволява да откриете патологични огнища и да ги елиминирате, преди да се образува тумор.

В допълнение, колпоскопията позволява редица терапевтични манипулации, насочени към премахване на ерозията: каутеризация или хирургично отстраняване, лечение със специални препарати.

Как се определя резултатът от изследването

Преглед на жена с колпоскоп, ако се подозира ерозия, може да даде напълно неочаквани резултати. Въз основа на видяната картина и реакцията на употребата на реагенти, лекарят може да постави диагноза.

  1. Здравата лигавица има бледо розов цвят през първата половина на цикъла, а синкав оттенък през втората. Когато се третира с йоден разтвор, той променя сянката и тъканите се оцветяват равномерно.
  2. Ерозията на шийката на матката се характеризира със зачервяване на лигавицата на входа на цервикалния канал. При колпоскопията могат да се видят червеникави участъци с финозърнеста структура.
  3. Псевдоерозията или фалшивата ерозия е визуално подобна на истинската. С колпоскопията се определя като малка папила, боядисана в богат ярък цвят.
  4. Папиломите на шията побеляват при контакт с оцетна киселина. След прилагане на йодния разтвор, околните тъкани се оцветяват, а израстъците остават в същото състояние..
  5. Ендометриозата се открива, ако върху лигавицата има синкаво-лилави участъци. При контакт с реагента, техният сянка се променя неравномерно.
  6. Левкоплакията се характеризира с избелване на определени зони след контакт с химикал. В същото време тези тънки белезникави плочи могат лесно да се отърват от ерозията..
  7. Онкологията на шийката на матката, която може да бъде объркана с ерозия, изобщо не реагира на използваните съединения. Лигавицата остава непроменена. Освен това върху него ясно се виждат съдовете, които трябва да се стесняват в здравата тъкан..

Показания за употреба

Изследването на шийката на матката под микроскоп може да се направи за всички жени за профилактични цели, но най-често колпоскопията се използва в следните случаи:

  • да се определи вида на ерозията на шийката на матката;
  • с патология на цервикалния канал (ендоцервицит, полип, кондилом);
  • за диагностициране на ендометриоза на шийката на матката;
  • при откриване на левкоплакия, еритроплакия и други варианти на цервико-вагинална патология;
  • за своевременно откриване на предракови процеси;
  • за контролни и диагностични цели при вземане на биопсия от шийката на матката и при отстраняване на ерозия;
  • на етапа на наблюдение след хирургично лечение.

Ако лекарят по време на рутинен гинекологичен преглед забележи патологични промени на повърхността на шийката на матката, тогава един от първите методи за диагностика е колпоскопията, която помага да се разграничи простата ерозия от опасните злокачествени промени.

Киста на шийката на матката

Кистата е доброкачествена неоплазма, която се образува в цервикалния канал или в областта на вагиналната част на шийката на матката. Състои се от жлезисти клетки, които преливат от течност и визуално наподобяват изпъкнали бели петна.

Такива петна не са левкоплакия. Неоплазмата може да бъде единична или да има множество прояви. Когато кистата достигне размер повече от един и половина до два сантиметра, което е изключително рядко, патологията се отличава със следните признаци:

  • кърваво, кърваво, кафяво течение;
  • болка в долната част на корема;
  • болка и дискомфорт по време на полов акт.

Киста може да бъде диагностицирана по време на преглед с помощта на гинекологично огледало или ултразвук.

Диференциалната диагноза с истински бели петна се провежда с разширена колпоскопия: местата на левкоплакия не се оцветяват с йод, докато епителът над кистите не се променя и придобива кафяв цвят.

По време на прегледа задължително се оценява състоянието на хормоналния фон и се изследват намазки за урогенитална инфекция. Патологията не е особено опасна и като правило изисква само наблюдение. Препоръчва се отваряне на големи кисти, склонни към растеж.

Какви тестове се извършват и как изглежда патологията??

Във влагалището и по шийката на матката отвън обикновено има много слоеве плоскоклетъчен епител, които не са склонни към кератинизация. Той не променя цвета си, когато върху него се нанесе 3-5% разтвор на оцетна киселина или разтвор на Лугол.

В маточната кухина има еднослоен колонен епител, който активно произвежда слуз. Обикновено той не излиза извън границата на преходната линия на шийката на матката. Но понякога цилиндричните клетки могат да бъдат открити от външната страна на шийката на матката и дори във влагалището, като по този начин се увеличава рискът от развитие на рак на маточната шийка..

По време на изследването лекарят прилага някои лекарства за диагностични цели и по реакцията на тъканта може да прецени състоянието на лигавицата.

Следните тестове могат да открият колпоскопски аномалии:

  • Определяне на наличието на йодонегативна зона по време на колпоскопия. Това са промени в цервикалния епител, които се визуализират след прилагането на разтвора на Лугол. Йодът, който се съдържа в този разтвор, при контакт с нормални клетки променя цвета си до тъмнокафяв. Промените в епитела (например с метаплазия, ерозия, хронично възпаление) водят до появата на ярки, неоцветени петна, които дори могат леко да се издигнат над околния епител. Йодо-отрицателната зона може да има различни ръбове и контраст по отношение на околните тъкани. Ако зоната на лигавицата, отрицателна по отношение на йода, няма ясни граници и се различава леко по цвят, тогава това говори в полза на доброто качество на процеса. Ако границите на йодонегативния епител са ясни, цветът е значително по-различен, тогава в този случай съществува възможност за злокачествено новообразувание.

Тест на Шилер

  • Друг тест се провежда с помощта на разтвор на оцетна киселина. Ако има промени, се появяват бели петна от ацето-бял епител. Ацето-белият епител е един от важните признаци на цервикална дисплазия. Тя може да бъде и проява на папиломавирусна инфекция, възпаление или рак на шийката на матката. Колкото по-ярко се откроява ацето-белият епител, толкова по-труден е текущият процес. Тъй като оцветяването с оцетна киселина се обръща внимание и на съдовете. В този случай непроменените съдове обикновено изчезват от зрителното поле за известно време, а нетипичните съдове остават, привличайки вниманието на лекар. Пункцията е съдов модел. Съдовите бримки достигат до епитела и стават видими по време на колпоскопия под формата на червени точки. Пункцията може да бъде нежна, ако червените точки са малки и равномерно разположени или груби ─ с тази форма съдовете придобиват релеф и са неравномерно разположени. Грубата пункция е нетипична, тоест патологична, съдова мрежа. Колпоскопичните мозайки се наричат ​​израстъци със съдове вътре. По принцип тези израстъци се образуват поради патологично променения епител. Мозайката също е разделена на деликатна и груба..

Атипични съдове, когато се тестват с оцетна киселина

Изписване след колпоскопия

Изписването след колпоскопия може да означава, че по време на изследването лекарят е използвал специални лекарства за лечение на стените на влагалището и шийката на матката. Такова лекарство е йод или разтвор на Лугол. не винаги се използва, а само с удължена колпоскопия. Принципът на такъв преглед се дължи на факта, че специалист обработва цервикалната кухина с едно от тези лекарства, след което той провежда преглед. Резултатите могат да бъдат както следва:

  • ако йодът отвори всички стени на шийката на матката, тогава патологиите не се откриват;
  • ако петна се образуват без йод, тогава те са признаците на ерозия.

Когато колпоскопското изследване приключи, лекарят препоръчва на жената да използва тампон или подложки. Това се прави, за да не се намокри бельото ви..

Съвети! Отивайки на процедурата за изследване, не забравяйте да вземете със себе си санитарни подложки.

Изписването след колпоскопия може да продължи до няколко дни, което е нормално. Разпределенията могат да се проявят в различни форми:

Ако освобождаването от отговорност продължава повече от 5 дни, тогава трябва да посетите лекар и да съобщите за проблема си. Изписването трябва да приключи до петия ден след колпоскопията. След приключване на процедурата за колпоскопия лекарите най-вече обясняват на пациентите си за такова неприятно последствие. Ако една жена знае за последствията от това естество, тогава няма от какво да се страхува и да се страхува. В допълнение към изхвърлянето под формата на безцветна течност може да се отдели кръв от влагалището. Какво означава това и опасно ли е такова явление?

Атипични съдове

Атипични съдове. Оценката на съдовия модел ви позволява да потвърдите или отречете предполагаемата диагноза. Атипичните съдове се откриват в случай на редица патологични процеси. Например, при онкологични промени в шийката на матката съдовите структури не реагират на действието на разтвор на оцетна киселина, поради което тяхната нетипичност се потвърждава..

Фактори, влияещи върху резултата от колпоскопията

Има 2 фактора, които влияят на колпоскопското заключение

  1. Първо, това е остър възпалителен процес, идентифициран при жена (например, цервицит). В този случай първо трябва да се дезинфекцира влагалището и на пациента да се предпише локална противовъзпалителна терапия и, ако е необходимо, антибиотична терапия. В случай на ефективно лечение може да се извърши колпоскопия. Ако това условие не е изпълнено, резултатите от изследването се считат за ненадеждни..
  2. Второ, това е наличието на маточно кървене при пациента. Причината за това кървене се установява и се предписва необходимото лечение в амбулаторни условия или в болница.

Те не трябва да бъдат пренебрегвани по време на това проучване..

Влияние на колпоскопията върху менструацията

При диагностициране на този метод не се засягат половите жлези (яйчниците), които са отговорни за редовността на менструацията, следователно след процедурата се изключват хормонални нарушения, което води до забавяне или ранно появяване на менструално кървене. Въпреки това някои пациенти са изправени пред факта, че цикълът им се измества. Има причини за тези явления и те трябва да бъдат разгледани по-подробно..

Колпоскопията може ли да провокира менструация

Гинеколозите единодушно твърдят, че колпоскопията не е в състояние да провокира месечно. В повечето случаи кървенето, което се появява на първия ден след процедурата, е следствие от допълнителни манипулации, извършени като част от прегледа:

  • вземане на биопсия;
  • "Каутеризация" на ерозията;
  • конизация на шийката на матката.

При некачествено третиране на повърхността на раната с коагуланти или в резултат на подобни манипулации може да се появи кървене. По интензивност и болезненост много прилича на редовната менструация. Това кървене не е нормално и изисква терапия..

Може ли да има забавяне на менструацията

Не се изключва забавяне на менструацията, но причината за появата й по никакъв начин не може да бъде свързана с процедурата. Най-често забавянето на менструацията е следствие от стреса, защото повечето жени се страхуват от процедурата, а също така се притесняват от нейните резултати. Бременността, която възниква в средата на цикъла, също може да провокира нарушение на менструалния цикъл..

Важно! Ако менструацията се забави със 7 или повече дни, на първо място се препоръчва да се направи тест за бременност и едва след това да се запише час при гинеколог със оплаквания за забавяне.

Има ли нужда от процедура по време на бременност?

  1. Колпоскопията се извършва по време на бременност? В ранните етапи се провежда в случай на съмнителни или лоши резултати от намазка за онкоцитология от шийката на матката.
  2. Какво дава манипулацията в този случай? Необходимо е за навременна диагностика на онкопатологиите и определяне на тактиката на управление на пациента по време на бременността преди процеса на раждане.
  3. Заслужава да се отбележи, че обикновено се използва проста, а не разширена колпоскопия. В по-късните етапи не се предписва колпоскопско изследване поради опасност от провокация на инфекция и кървене.

кондиломи

Кондиломите се считат за неопасни новообразувания. На външен вид приличат на белезникави израстъци. Тези новообразувания могат да се появят както на шийката на матката, така и на друга част на тялото..

Основният фактор за появата на генитални брадавици е наличието на човешкия папиломен вирус в организма. какви са брадавиците и какви причини за появата им съществуват, можете да прочетете в статията: генитални брадавици, причини за поява, симптоми и лечение.

Когато кървенето се счита за нормално?

Както бе споменато по-горе, наличието на кървав разряд се счита за естествено, ако по време на колпоскопията са проведени допълнителни медицински процедури, например електрокоагулация или каутеризация на ерозията. В този случай също не трябва да се паникьосвате, ако се появят болки при дърпане в долната част на корема, тъй като това е характерно за такива процедури.

Най-често отварянето на кървенето се наблюдава при жени след електрокоагулация, по време на които засегнатите тъкани на шийката на матката се отстраняват с помощта на ток. На третираната зона се образува рана, която може да кърви в продължение на няколко дни (изобилието и продължителността на изхвърлянето зависи от разпространението на патологични огнища). През цялото това време пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар..

След каутеризация на ерозията жените рядко се оставят в болницата. Като правило им е позволено да се приберат вкъщи 15-30 минути след процедурата. Ако обаче от влагалището започнат да се отделят малки количества кръв, вие също не трябва да се притеснявате. Трябва да потърсите медицинска помощ, когато:

  • Обилно кървене, когато подмяната на санитарните подложки трябва да се извършва по-често от 1 път на 2 часа.
  • Придобиване на вагинален секрет със зеленикав или жълт нюанс, изчерпване на неприятна миризма (тези симптоми сигнализират за развитие на инфекция, която може да е възникнала на фона на неспазване на санитарните норми от лекаря по време на процедурата).
  • Появата на спазми и дърпащи болки в долната част на корема, наблюдавани повече от ден.
  • Рязко покачване на температурата, втрисане, треска.

Защо се предписва колпоскопия при съмнение за ерозия на шийката на матката??

Колпоскопията за ерозия на шийката на матката е показана, ако се открие аномалия по време на изследване на цитологичен намазка. Също така, лекарят може да предпише процедура, ако по време на огледалния оглед види някакви аномалии..

Благодарение на колпоскопията лекарят вижда състоянието на лигавиците на влагалището и шийката на матката. Ако има някакви аномалии, лекарят може да постави точна диагноза. По време на изследването лекарят може да различи здравите клетки от атипичните. Освен това, ако има тумор в цервикалния регион, колпоскопията ви позволява да установите неговия тип - доброкачествен или злокачествен.

Ерозията е предраково състояние

Различни неблагоприятни фактори, които провокират нарушение на целостта на лигавичния слой, могат да провокират развитието на цервикална ерозия. С ерозията на повърхността на епитела се появяват участъци на възпаление, образуват се язви, някои тъкани отмират.

Внимание! Не си струва да се подценява, както и да се надценява опасността от ерозия. С навременното хирургично и медикаментозно лечение възпалителният процес може да бъде спрян. Разрушените тъкани се възстановяват и покриват с нов слой епител.

Епителизацията на истинската ерозия настъпва бързо. Ако засегнатата област е покрита не с цилиндричен, а с плосък епител, се диагностицира псевдоерозия. Областта на прехода се измества в другата посока, покрива се с петна и петна. На повърхността на шийката на матката се образуват бели, червени или тъмни петна, които могат да кървят при докосване.

Клетките на лигавичния слой променят своята структура, настъпва дегенерацията им. Агресивните инфекции могат да проникнат по-дълбоко, провокирайки ДНК промени. Основният фактор, провокиращ предраково състояние при жената, е човешкият папиломен вирус - той се открива при 95% от диагностицираните с рак на шийката на матката..

Основният метод за откриване на промени в шийката на матката при жените е гинекологичен преглед. По време на прегледа лекарят оценява състоянието визуално и палпира органа. Когато се диагностицира ерозия, на повърхността се появяват различни образувания - петна, цветът на които зависи от хода на процеса.

Бели петна по шийката на матката: причини за образуване

Ако шията е здрава, тя има нормален цвят, равномерен. Различните нарушения показват развитието на опасен процес. При възпаление и инфекциозни процеси се проследява подуване, шията има богат цвят. В някои случаи на повърхността се образуват бели петна. Образованието им показва развитието на различни гинекологични заболявания..

Списъкът на основните заболявания с бели точки на шийката на матката като основен симптом включва:

  • левкоплакия;
  • цервицит;
  • киста на шийката на матката;
  • папиломатоза;
  • дисплазия.

Левкоплакия или строма не е независима патология, но често действа като симптом, показващ кератинизация на епителния слой, облицоващ маточната кухина. Основната опасност от такова разстройство е повишен риск от развитие на плоскоклетъчен карцином при жена. В началния етап белите петна не се проявяват и могат да бъдат открити само по време на гинекологичен преглед. Ако няма лечение, болестта придобива брадавична форма. Причините за развитието на левкоплакия са нарушения на женския хормонален фон, често свързани с излишък и липса на естроген в организма. За елиминиране на лезията се използват хирургични техники. Медикаментът не помага за премахване на бели петна по шийката на матката.

Цервицит - проявява се на фона на полово предавани болести. Често води до образуване на ерозия, която се проявява като бяло петно. Заболяването се характеризира с тъпа болка в долната част на корема, поява на гноен секрет, болка по време на уриниране. При вирусен цервицит лечението е използването на антивирусни средства. И двамата партньори трябва да бъдат лекувани едновременно.

Кистата е неоплазма с доброкачествено естество, състояща се от жлезисти клетки, пълни с течност, в началото тя е с малки размери. По време на гинекологичен преглед тези образувания приличат на изпъкнали бели петна с различен диаметър. Ако образованието достигне 2 см в диаметър, жената има кърваво изхвърляне от гениталния тракт, което не е свързано с менструация.

Папиломатоза - причината за заболяването е HPV, който се предава от човек на човек. След попадане в тялото, той може да остане в състояние на покой за дълго време и да активира функциите си в момент на намаляване на имунитета. На фона на заболяването матката е покрита с новообразувания, които имат бял нюанс. Неоплазмите са опасни поради съществуващия риск от дегенерация в рак. Лечението не осигурява пълно елиминиране на вируса, папиломите и брадавиците се отстраняват хирургично.

Дисплазия - настъпват нетипични промени. Разглежда се като предраково състояние, което може да се лекува в ранните етапи, когато се създават определени условия. Плоските бели петна обилно покриват шийката на матката. В ранните етапи тя протича безсимптомно, по-късно има дискомфорт по време на полов акт, сърбеж по време на уриниране. Методите за лечение се избират индивидуално, в зависимост от етапа на процеса. Важен момент на терапията е имунокорекцията..

Тези лезии провокират появата на бели петна по шийката на матката. Много от тях се лекуват успешно в ранните етапи и бързо се израждат в онкология, ако процесът е стартиран. Опасността е, че е невъзможно да забележите първите симптоми на такива нарушения сами, само гинеколог по време на първоначалния преглед може да идентифицира заболяването и да предпише неговото лечение.

Тъмни петна по шийката на матката

Когато на шийката на матката се появят тъмни, черни петна, прогнозата е по-неблагоприятна. Такава промяна показва прехода на болестта към късен стадий, рискът от дегенерация на процеса в злокачествен се увеличава..

Причините са опасни поражения:

  • Левкоплакия - процес, свързан с дегенерацията на клетките на стратифицирания епител. При микроскопско изследване лезията се появява като бели петна, разположени на шийката на матката. В зависимост от интензивността на процеса, левкоплакията може да бъде сплескана и слета с тъканите. Петната имат немаркирани граници. След лечение с разтвора на Лугол се проследява йодно-отрицателна реакция, около огнищата се появяват отрицателни зони, показващи границите на лезията. Дисплазията е основата за прогреса.
  • Еритроплакия - характеризира се с изтъняване на епителния слой и кератинизация. Клинично заболяването се проявява като червени петна с кафяв нюанс. Кървят при докосване. В подлежащите тъкани има съдова мрежа, а около съдовете има лимфоидни инфилтрати. В йодо-отрицателни области може да се проследи атипия в различна степен. Процесът включва вагиналната част.
  • Папилома - е разпространението на стратифициран епител, има огнища на кератинизация. Папилома има розов или бял цвят, повърхността е неравна, открива се по време на гинекологичен преглед на жена в огледала. Когато се прилага оцетна киселина, се наблюдава спазъм на съдовете на папилома, бланширане, образуването е напълно или частично кератинизирано. При нанасяне на йоден разтвор не се образува оцветяване.

Внимание! С левкоплакия и еритроплакия петна по повърхността на шийката на матката могат да бъдат бели, жълти, кафяви, кафяви. Зависи от момента на откриване на лезията. В ранен стадий се появяват бели петна, които променят цвета си с напредването на болестта..

Използването на колпоскопия в нестандартни ситуации

Понякога колпоскопията може да даде не съвсем стандартна картина поради трудностите при диагностицирането. Това може да бъде:

  1. По време на бременност
  2. По време на менопаузата
  3. С инфекциозни заболявания

В тези случаи по време на колпоскопския анализ има редица характеристики.

бременност

По време на гестацията външната повърхност на цервикалния канал е напълно различна. Следователно колпоскопската картина може да бъде следната:

  1. Наличието на клетъчни промени в структурите на епитела, причинени от хормонален прилив (децидуоза).
  2. Тъканите са много уязвими и кървят бързо, защото кръвоснабдяването на матката се е увеличило.
  3. Голямо количество бял секрет от вагиналния канал - това пречи на изследването.

По време на бременността лекарите обикновено не използват този диагностичен метод. Нужен е само по лекарско предписание.

менопауза

Атрофия на цервикалния канал по време на менопаузата протича постепенно. Нейните знаци:

  • тъканите стават по-тънки;
  • съдовете стават по-тесни, променят структурата си;
  • рискът от нараняване по време на преглед се увеличава;
  • често възпаление.

В тези случаи колпоскопската картина се счита за нормална, като се има предвид възрастта на жената..

Инфекции

Инфекциозните заболявания причиняват възпаление, а колпоскопията е трудно да се направи. За облекчаване на възпалението се предписват лекарства, антиинфекциозна и антибактериална терапия. След това диагностиката може да покаже пълна картина на развитието на патологията и нейния тип. И лекарят предписва по-нататъшно лечение.

Колпоскопия: продължителност, етапи, задачи

Най-информативен по отношение на оценката на здравето на жените
пациентът е удължена колпоскопия. Под удължен
колпоскопия разбират процедурата, използвайки реагенти за
определяне на аномалии и патологични епителни промени.

Колпоскопът е инсталиран в непосредствена близост до
гинекологичен стол. Назначаването на лекар продължава до 30 минути и
започва със стандартен визуален преглед, извършен с
с помощта на огледала. След общ преглед на шийката на матката той се обработва
три процента разтвор на оцетна киселина, което прави възможно
ясно разграничават локализацията на патологично променени
парцели. Използването на йоден реагент (тест на Шилер) дава възможност за откриване
гликогенно-изчерпаният епител, сигнализиращ предраково
заболявания.

Ако бъдат открити променени участъци на шийката на матката, лекарят взема
биопсичен тест. Биопсията се извършва със специални щипци и може
причиняват дискомфорт, за да се избегне, което в някои случаи
се препоръчва използването на локален анестетик (при вземане на проба
долна вагина).

В клиниката MART на остров Василиевски

  • Опитни лекари
    (включително практикуващи в САЩ и Европа)
  • Цени, достъпни за всички
  • Диагностика
    експерт
    ниво
    (ЯМР, ултразвук, анализи)

  • Ежедневно 8:00 - 22:00 часа
  • Да уговорим среща

    Работа на устройството

    За да разберете смисъла на процедурата, трябва да разберете какво е колпоскоп. Колпоскопът се основава на лупи и леки основи. Той е предназначен да изследва околната среда и състоянието на женския генитален тракт..

    Устройството изглежда като обикновен микроскоп. Има лупа, в която е вградено ярко фенерче, за да осигури осветление. Тоест, въпросът е, че устройството помага да се изследва жена без контакт, без да я наранява, като докосне устройството.

    Има два вида процедури. Нека започнем с конвенционална колпоскопия. Състои се в стандартен прост преглед на лигавичната тъкан на гениталния тракт. Преди процедурата е необходимо предварително удвояване на гениталния тракт с някакъв билков разтвор без химикали, който ще почисти стените на влагалището от секрети, които могат да затворят и да попречат на изследването на тъканите на органа.

    Вторият вид е удължена колпоскопия.

    Разширеният изглед на процедурата е малко по-сложен. Преди него женският лекар третира женския генитален тракт с разтвор на оцетна киселина или лугол на водна основа. Именно поради това лечение момичето може да изпита неприятни и болезнени усещания, от които всички толкова се страхуват. Но всъщност няма от какво да се страхувате, те продължават не повече от няколко секунди. Такава обработка е необходима не само за да се види целостта на епителните тъкани, но и за да се наблюдават и наблюдават процесите в него. Веществото, с което е бил третиран гениталният тракт, се абсорбира в лигавицата, поради което набъбва и излага всичките си рани. На тъканите се образува оток, от който излиза цялата излишна кръв. В този момент епителът пие веществото, можете ясно да видите местата, по които има белези. За да установят тяхната природа, лекарите най-често отщипват тези области на епителната тъкан и ги изпращат за биопсия. Такъв анализ трябва да се извърши за навременно откриване на възможното образуване на ракови клетки, тумори, инфекции. Необходим е анализ, за ​​да се установи вида на ерозията, тъй като вродените и придобити видове ерозия се различават по естеството на епитела.

    Гинекологът идентифицира аномалии в клетките по техния цвят. Например клетките, които нямат гликоген, ще абсорбират добре разтвора, придобивайки подходящ цвят.

    Какви заболявания могат да бъдат открити с това изследване

    болестдефиницияПризнаци, открити по време на колпоскопия
    Цервикална интраепителна неоплазия или дисплазияЗаболяване на шийката на матката, при което клетките на стратифицирания плоскоклетъчен епител са повредени. Придружава се от появата на атипични клетки, поради което се счита за предраково състояние.Области на епител с бял цвят. Leukoplakia е гъста бяла плака, която се издига над повърхността на лигавицата. Пункция: нежна в началните етапи на дисплазия, а с висока степен на увреждане - груба. При оцветяване с йод се определят ясни граници на засегнатата област.
    Вродена ектопияВродено състояние, при което границата между цилиндричния и стратифициран плоскоклетъчен епител се намира на външната повърхност на вагиналната част на шийката на матката. Ако няма усложнения, тогава това е физиологично състояние, а не болест.Проста колпоскопия: лигавицата около външния фаринкс е яркочервена. Областта на зачервяване има правилна закръглена форма. След лечение с киселина, извънматочната област не побелява, има ясни, равномерни граници и е равномерно покрита с колонен епител. Няма зона за трансформация. Разтворът на Лугол оцветява слабо.
    Придобита ектопия или псевдоерозия
    Разместване на колонен епител към вагиналната част на шийката на матката. Придобито състояние, свързано с вируси, инфекции, наранявания, бременност, промени в функцията на яйчниците.Цилиндричният епител има гранулирана повърхност. Петното има ясни граници и неравномерни очертания. Със сложна форма се откриват затворени или отворени жлези.
    Истинска ерозия на шийката на матката
    Временно отхвърляне на горните слоеве на стратифициран плоскоклетъчен епител в резултат на химически и физически увреждания, възпаления, горещо удряне.Области на епителни увреждания. Дъното на ерозията е разположено под повърхността на лигавицата. Има неравномерен релеф и яркочервена повърхност.
    Ерозиран ектропион
    Инверсия на лигавицата на цервикалния канал.Деформация на шийката на матката. Възможно е значително увеличение на обема на органите. Виждат се растежи на белези от тъкан. По периферията се образуват ерозии, отворени и затворени жлези. При сложен ход има признаци на възпаление - оток, зачервяване, неравномерно оцветяване с йод.
    Ендометриозата
    Изходът на ендометриалните клетки извън вътрешната лигавица на шийката на матката.Заоблени огнища на ендометриума, извисяващи се над лигавицата. В различни дни от цикъла те променят цвета си от розово до синкаво. Непроменени от киселина и йод.
    кондиломи
    Малки израстъци на лигавицата, които се появяват при заразяване с човешкия папиломен вирус.Екзофитни кондиломи - влизат над повърхността на лигавицата. Те имат тяло с форма на гъба на крака под формата на купол, папила или конус. Резултатът от тестовете с киселина и йод зависи от размера на брадавиците и степента на кератинизация на епитела..
    Плоските кондиломи не се издигат над повърхността. Слабо видима при конвенционална колпоскопия.
    Полипи на лигавицата на цервикалния канал
    Свръхрастеж на лигавицата на цервикалния канал.Заоблени или лобуларни образувания в областта на външната ос. Цветът е червен. Непроменени от киселина и йод.
    Еритроплакия на шийката на матката
    Патологично състояние, при което на лигавицата на шийката на матката се появяват области на атрофия и дискератоза. Причини: инфекции, нарушен имунитет, хормонален статус, химически или механични ефекти.Яркочервени участъци от изтънен плоскоклетъчен епител, които кървят лесно при допир. Кръвоносните съдове се виждат през епитела. Еритроплакията побелява, когато се третира с оцетна киселина. Не се оцветява с йод.
    Атипична трансформационна зонаТермин, описващ промените и патологиите в зоната на трансформация на колонен епител в плосък епител. В зависимост от тежестта на процеса зоната на атипичната трансформация може да бъде гранична с нормална или да има високо ниво на атипия (голям брой атипични клетки) и да показва предраково състояние.Ярка хиперемия - зачервяване на лигавицата. Хипертрофията е увеличаване на обема на шийката на матката. Стратифициран плоскоклетъчен епител с възпалителни промени, деформирана зона на трансформация. Деликатна мозайка - малки пунктатни кръвоизливи, нежна пункция. Разширени съдове за разклоняване.
    Открити и затворени жлези могат да бъдат намерени. Областите на хронично възпаление са слабо оцветени с йод.
    цервицитВъзпаление на лигавицата на шийката на матката.Контурите не са ясни. Откриват се затворени жлези и големи nabotovy кисти. По периферията има отворени канали на жлезите. Има левкоплакия огнища, ацето-бял епител, атипични съдове (къси свити капиляри), мозайка и пункция.
    Рак на маточната шийкаЗлокачествен тумор на шийката на матката.Стъкловидни едематозни области, върху които могат да се образуват израстъци с различни форми. Видими нетипични капиляри под формата на тирбушон, запетая, фиби. Капилярите не се свързват помежду си и не изчезват при излагане на киселина.
    Открива се груба мозайка и груба пунктуация.
    Когато се третира с киселина, областите побеляват.
    Левкоплакия на шийката на матката
    Патология, проявяваща се в области на повишена кератинизация на стратифицирания плоскоклетъчен епител на вагиналната част на шийката на матката.Бяло петно, което се издига над или на нивото на околния епител. Има размити граници.

    вещи

    Кървавите петна могат да се появят в рамките на 3 дни след колпоскопията, така че през този период се препоръчва да се носят подложки. Освен това вагиналният секрет може да има тъмен или зелен оттенък, което е нормален вариант..

    Не се препоръчва да правите полов акт, да използвате спринцовки, тампони и вагинални свещички в продължение на 5 дни след колпоскопия.

    Въпреки факта, че колпоскопията е сравнително безобиден диагностичен метод, има определени усложнения, които могат да възникнат при инсталиране на огледала, вземане на биопсия и други манипулации..

    Като правило това са:

    • Болезненост в илиачната област в деня след колпоскопията.
    • Появата на обилно кървене.
    • Ненормална левкорея.
    • Повишена телесна температура.

    Ако тези признаци не изчезнат в рамките на 2 дни след колпоскопията, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

    Какво се случва по време на колпоскопията?

    Процедурата с колпоскопия е доста проста, неинвазивна, не изисква използването на анестетични лекарства и се провежда в амбулаторни условия, отнема 15 до 30 минути.

    Жената ляга на гинекологичния стол. Лекарят поставя спекулум във влагалището, за да визуализира шийката на матката. С памучни тампони се отстранява отделянето от стените на влагалището и шийката на матката и се получава:

    - проста колпоскопия - изследване без използване на тестови разтвори, тя ви позволява да определите формата и размера на шийката на матката, да диагностицирате стари разкъсвания и белези (например след електрокоагулация на шийката на матката), да оцените цвета и релефа на лигавицата на шийката на матката, да определите границата на плоскоклетъчния и цилиндричния епител (обикновено цилиндричен епител линии на цервикалния канал), как изглеждат полупрозрачните съдове и оценяват естеството на цервикалните секрети.

    След това се извършва разширена колпоскопия - лигавицата се третира с 3-5% разтвор на оцетна киселина, това може да причини леко усещане за парене или усещане за изтръпване. Обикновено съдовете се свиват и изчезват от зрителното поле под действието на оцетна киселина, а самият цервикален епител набъбва донякъде; цервикалната слуз се коагулира, което прави наблюдаваната картина по-информативна. Ако съдовете след теста с оцетна киселина не се свиха и изчезнат, това показва липсата на мускулен слой в тях, тоест те са новообразувани и показва атипия на клетките (началото на предраков или раков процес). Този тест за оцетна киселина ще се счита за отрицателен, т.е. се разкрива така нареченият ацето-бял епител. Тогава лигавицата се третира с разтвор на Лугол (разтвор, съдържащ йод - тестът се нарича тест на Шилер.). Обикновено епителът се оцветява равномерно поради факта, че клетките на стратифицирания плоскоклетъчен епител, който обикновено покрива ектоцервикса, съдържат голямо количество гликоген и при контакт с йод те придобиват тъмнокафяв цвят. Ако в стратифицирания плоскоклетъчен епител има патологични области, те не се оцветяват и остават леки (йодно-отрицателни области - тестът на Шилер е отрицателен). Тестът на Шилер позволява не само да се идентифицират патологичните области, но и да се определи техният размер и локализация. По този начин се разкрива патологичният епител и това дава възможност незабавно да се извърши биопсия от тези области.