„Децата пишат SMS на Андрей“: как живее семейството на хирурга Павленко, починал от рак

Всеки може да наследи заболяване от близките си. Просто някой дори не мисли за това и някой се страхува отново да отиде на лекар, за да не чуе ужасна диагноза. Минск жени говориха за това как живеят след смъртта на близките си от сериозни заболявания и от какво се страхуват най-много.

ЕКАТЕРИНА (28), СТОРЕР
рак на гърлото на баща

"Онколозите просто ни отърваха: казват, всичко е наред, това не е за нас"

- Татко се бори с рака година и седем месеца. Всичко започна през 2015 г. с това, което според нас беше обичайният вирус: кашлица, висока температура, дрезгав глас. Едва след консултация с лекар се оказа, че става дума за подуване на гърлото. Тогава дори не си мислех, че може да е рак.

В началото всичко беше наред. Татко премина през курс на радиация, ходеше на контролни прегледи всеки месец, след това на всеки 3 месеца. По това време гласът вече изчезна и лекарите казаха, че няма да се появи. Татко просто хриптя и се закашля. Но все пак изглеждаше, че всичко е наред. Само веднъж, след поредното пътуване до лекаря, той не беше приет в болницата в продължение на две седмици, както правеха преди. Татко отговори на всичките ми въпроси, че няма заболяване и всичко е наред..

На есен той се разболя отново. Температура под 39 се поддържаше почти месец: те откриха нещо в белите му дробове и сърцето. Татко прекара последните 2,5 месеца от живота си в болницата. Лекарите просто свиха рамене, а онколозите просто ни уволниха: казват, всичко е наред, това не е за нас. Както се оказа по-късно, всичко беше ужасно - в организма се появиха метастази. Това беше първият стадий на рака, след който 70% оцеляват.

Да кажа, че мразех всички и всичко е да кажа нищо. Мисленето ми се промени коренно. Не разбрах защо всичко е така. В крайна сметка това беше истински кошмар: му бяха предписани толкова много хапчета, те се опитваха да го лекуват повече от година, не разбирам защо и в крайна сметка пак не го спасиха. Хората трябва да умрат от старост, а не от рак на 58 години!

Около месец по-късно разбрах, че това може да ми се случи. И най-лошото е, че няма да има симптоми в ранен етап. Те ще се появят, когато е твърде късно. Плюс това, дядо ми по майчина линия също почина от рак на стомаха, така че има двойна причина за притеснение..

Вече беше параноя. В паника започнах да препрочитам симптомите на всички видове рак. Не можеш да мислиш за друго освен рак. Мечтаете за него и вече се страхувате от него предварително. Ако преди, когато ме боли стомахът, пих хапче - и това е всичко, сега в паника бягам към лекаря.

По някакъв начин получих бучка в гърлото си. Естествено знаех, че това е един от симптомите на рак на гърлото, затова веднага отидох при лекаря. Седях пред вратата с мисълта, че това определено е краят и че ще открият рак. Вече си поставих диагноза, но това не е нормално! В резултат нервът ми просто се прищипа, а гърлото ми беше чисто. Гледаха ме като глупак. Но мозъкът ми вече се е програмирал на факта, че ако нещо боли, тогава лекарите определено ще намерят нещо лошо. Това се случва, когато любим човек умира от рак.

Ракът е смъртна присъда за мен сега. А кога то влезе в сила е само въпрос на време. Това е ужасно заболяване и няма значение дали сте здрав като бик, или последният пияница и тежък пушач. Статистиката за смъртността от рак е толкова плачевна, че ако се разболеете, е малко вероятно някой да ви спаси. Не вярвам сега, че се лекува с химия, радиация или хормонална терапия.

Разбира се, трябва да сте по-малко нервни, да премахнете лошите навици и просто периодично да проверявате здравето си. Но това е толкова коварна болест, че може да дойде от там, където не са очаквали, и ще бъде невъзможно да се установи истинската причина за появата му..

Изминаха почти 7 месеца от смъртта на баща ми. Вече не приемам всичко толкова близо до сърцето си, просто се старая да не мисля за това. В крайна сметка всички ще умрем някой ден. Основното е да не губите добро настроение и да вярвате, че всичко ще е наред. Много се гордея с баща си, той беше и остава най-добрият татко в света за мен.

НАТАЛИЯ, УПРАВИТЕЛ
роговична дистрофия при баба

"Когато баба ми загуби първото си око, изпаднах в паника и се втурнах за пълен преглед."

- Доколкото си спомням, баба ми винаги носеше очила. Често се оплакваше от болка в очите, но приписваше това на факта, че чете много. И когато най-накрая отидох при лекаря, беше твърде късно - окото трябваше да бъде отстранено. Тя беше диагностицирана с роговична дистрофия. Около шест месеца по-късно вторият започна да ослепява. Симптомите бяха еднакви: болка и мътност в очите. Баба ми тогава не ходеше на лекар. Всички убеждавали, но напразно. Опита се да се движи до последно.

Зрението ми започна да пада на 18-годишна възраст. В началото хвърлих цялата вина на компютъра и уча. Но по-късно започнах да се чудя дали това ми е предадено от баба ми, защото майка ми има добро зрение. Когато баба ми загуби първото си око, аз естествено изпаднах в паника и се втурнах за пълен преглед. Най-вече се страхувах, че тази или друга болест може вече да прогресира в мен. В резултат на това ми поставиха диагноза синдром на пигментна дисперсия..

Уплаших се, но лекарят обясни, че няма нищо лошо в това, просто пигментът на окото беше леко изместен. И когато казах, че баба ми има роговична дистрофия, лекарят каза, че и аз имам наследствено предразположение към това, но като правило това ще се появи малко по-късно. Жените са по-често след 40, сега съм на 25.

След това реших за себе си, че на всеки 5-7 години ще премина на пълен очен преглед, за да предприема действия навреме. Междувременно се опитвам да натоварвам по-малко очите си и да правя упражнения няколко пъти на ден..

ALENA (25), КОНТРОЛЕР-ОПЕРАТОР
рак при баба, нейните братя и сестри

"В едно семейство три от пет деца са имали рак... Много се плаша."

- В нашето семейство, от страна на майка ми, почти всички са преследвани от рак. Моята прадяла имаше рак на белите дробове. Тя понасяше химиотерапията много болезнено, но това не помогна и тя почина..

Моят голям чичо почина от рак на пръста. Самият той каза, че е паднал от коня си и просто си е натъртал пръста. И в началото всичко беше наистина нормално, но след това пръстът започна да боли много и лекарите не можаха да разберат защо. Когато беше открит рак, беше твърде късно. Месец по-късно дядо ми почина. Моята собствена баба имаше рак на матката. За щастие откриха болестта навреме, направиха й операция и всичко е наред. Сега бабата се преглежда периодично, но тя все още се страхува, защото в едно семейство три деца от пет са имали рак.

И също много се плаша. Но не защото мога да умра и съжалявам за себе си, а защото имам семейство и ще имам деца. И ако те открият и рак у мен, какво ще се случи с тях? Затова прогонвам лошите мисли от себе си и се опитвам да водя повече или по-малко здравословен начин на живот. Не пуша, почти не пия. Преминах на яхнии и печени ястия. И като дете тя беше пламенна почитателка на пържена храна. Въпреки че, знаете, колко късметлия тук. Грижи се цял живот - и ще умреш от рак. И някой ще се грижи цял живот - и нищо, здрав.

АЛЕКСАНДРА (22), АДМИНИСТРАТОР В ХОТЕЛА
рак при дядо, кръвен съсирек при баща

"Той падна в коридора и разбрах, че няма спасение."

- Дядо ми беше диагностициран с рак на дебелото черво много късно. Метастазите не щадят никого, изгаря човек след два месеца - точно така с дядо ми. Да кажем, че този период беше труден за нас, е да не казваме нищо. Баба се държала на успокоителни, а дядо на силни болкоуспокояващи. Всеки ден ходеше все по-малко, после започна да се държи за стената, но продължаваше да ходи. Това ми даде надежда, но след това той падна в коридора и разбрах, че няма измъкване. Той почина същата нощ.

Тогава бях тийнейджър и се страхувах да гледам как страда дядо ми. Въпреки че винаги се държеше добре с мен, не искаше да се жали, още по-малко хранене с лъжица. След известно време бащата също почина. Татко винаги е имал проблеми с кръвоносните съдове. Поради това му е предоставена група с увреждания. Лечението се провеждаше няколко пъти годишно и по принцип състоянието беше стабилно. Или просто ми се струваше тогава.

Кръвният съсирек изскочи рязко. За съжаление, аз не бях там в онзи момент... Точно сутринта говорихте с човек по телефона, а вечерта той вече не е жив. Това е отвъд думите. Както по-късно ми казаха, баща ми разбра, че това е всичко. Все още се страхувам от телефонни обаждания през нощта.

След смъртта на дядо и баща ми започнах много да се страхувам за майка си, за себе си и сестра си. Страхувам се, че някоя от тези болести ще се появи отново и ще надделее над семейството ми и любимите ми хора. Вероятно, за да помислите за стойността на вашето здраве, трябва да загубите някого. Едва тогава разбирате, че това не е шега и трябва да слушате тялото си. Затова сега, когато е възможно, вземам тестове на всеки шест месеца..

СВЕТЛАНА (20), СТУДЕНТ
инсулт на дядо и болест на Алцхаймер на баба

"На погребението се страхувах да се приближа до ковчега, но не плаках"

- Когато бащата на майка ми почина, бях на 10 години. Спомням си, че отидох в болницата след инсулт. Той лежеше на дървено легло, което приличаше повече на затворническо легло, беше покрито само с одеяло (нямаше спално бельо), беше много слаб и говореше зле. Няколко дни по-късно го заведоха вкъщи и никога повече не го видях. Както по-късно ми казаха, дядо ми разбра какво се случва с него, но той се разсмя, шегува се, опита се да подкрепи децата и бабата. Всички се надяваха на добър резултат. Но през нощта той умря. Татко ми разказа за това. Спомням си добре, че дълго плаках и баща ми ме успокои.

Майката на баща ми почина година след дядо ми. Тя беше много добра, но слухът й беше лош и трябваше постоянно да крещя. И аз също не харесвах факта, че тя постоянно миришеше на урина. Просто, когато бях на 8-9 години, баба ми започна болестта на Алцхаймер. Вървеше сама, не познаваше никого, забравяше всичко и носеше някакви глупости. Но ми хареса, когато тя ми четеше книги и имахме собствена игра: когато баба ми дойде да ни посети, аз се скрих някъде и тя ме потърси.

Всичко се случи неочаквано. Спомням си вечерта, в деня преди смъртта си, братът на баща ми, с когото живееше баба ми, дойде при нас и извика: „Толик, има нещо странно с майка ми… Тя се щракна и ядоса.“ Татко си тръгна и тогава майка ми ми каза, че баба ми е получила инсулт. Тогава разбрах, че това е краят. Тя почина няколко дни по-късно.

На погребението се страхувах да се приближа до ковчега, но не плаках повече. Татко извика, но аз реагирах спокойно: тя умря и умря.

Третият инсулт в нашето семейство се случи миналото лято с майка ми. След смъртта на дядо си тя живееше при нас и когато всичко се случи, бях там. Родителите ми отидоха на пазара, а аз останах сам с баба си. Обикновено става на 9, а ето вече е на 11 и още не е напуснала стаята. Притесних се и отидох да разбера дали нещо се е случило. Когато влязох в стаята, баба ми заспа, но тя дишаше странно - започнах да я будя. Тя каза нещо, но какво точно не беше ясно. После гледам и лицето й е усукано в лявата страна. Разбрах, че това е инсулт.

Обадих се на линейка, обадих се на майка ми. Нямаше паника и нека е цинично, но разбрах, че баба ми ще умре. Спомням си, че тогава тя възвърна съзнание, се скара за това, че съм повикала линейка и поиска вода. Тя разбираше какво се случва, можеше да говори, но не можеше да се движи сама. След няколко дни баба ми изпадна в кома и почина..

Именно на погребението на баба ми първо се замислих за възможността да получа инсулт. Ако от 4 мои баби и дядовци трима са починали от тази болест, тогава вероятността е много голяма. И тогава си спомних, че първата ми баба имаше болестта на Алцхаймер и се влоши..

Не искам да си спомням нищо. И удар не е по-добър. Никой не знае колко хора ще живеят след него: нощ, три дни, няколко седмици или година. Родителите ми ме успокояват, казвайки, че такъв брой смъртни случаи в нашето семейство от инсулт все още не доказват нищо и аз може да не го имам. Но ако изведнъж инсулт ме разруши, по-скоро бих поискал евтаназия, отколкото да търпя себе си и да измъчвам другите. По-добре умрете.

Аз също много се плаша за родителите си, че това може да им се случи. Страхувам се да не бъда наоколо. Мразя самата мисъл, че някой ден те ще умрат. Много ги обичам.

ПСИХОЛОГИЧЕН КОМЕНТАР

ИГОР АЛЕКСАНДРОВИЧ ФУРМАНОВ
Ръководител на катедрата по психология, БДУ, доктор по психология, професор

- Човек не може сам да се справи със страховете си. По-добре е да се консултирате със специалист, отколкото да се занимавате със самолечение. Затова няма универсални съвети за подобни ситуации, само психотерапията ще помогне да се отървете от фобиите. И може да отнеме месец-два. И ако говорим за панически атаки, то за една година. Всичко зависи от дълбочината на травмата, която човек е получил след смъртта на любим човек, от степента на своя страх и страх.

Разбира се, можете да говорите с човек за неговите преживявания, но когато става въпрос за фобии, това веднага е психотерапия. Дали фразата „спрете да се страхувате“ помага ли на някого? Не. Страховете трябва да се справят. Никакво количество съвети или съвети няма да ви помогне да се справите с тях, особено ако това е страхът от смъртта. Само психотерапевт.

Като цяло, когато става дума за загуба на близки, се препоръчва да се консултирате с психолог само година след смъртта, докато острата болка не премине. Когато човек е преживял тази мъка и съзнателно ще възприема всичко, само тогава човек може да отиде при психолог или психотерапевт.

Препечатането на материали на CityDog.by е възможно само с писмено разрешение на издателя. Подробности тук.

Снимка: от личния архив на героите.

И как си тръгнаха бабите и дядовците ви?

Нашата баба с много деца се навърши 75 години 5 месеца преди смъртта си. Всички 4 деца и 10 внучки дойдоха от цял ​​свят. Тя е толкова добра в тези снимки.
И тогава диабетът се влоши и инсулта. Наесен леля й дойде при нея. Обадих се на всички. И отново се събрахме. Баба лежала една седмица. Беше капризна. Не яде. Не можех да кажа нищо. Само сълзи от очите ми, когато седяхме до нея и си говорихме.
Изминаха 13 години, но все още ме боли и ме кефи да си спомня. И много ми липсва

Веднъж я снимах как седи в кухнята до прозореца. Извика я и тя се обърна. Снимано на телефон с мида.
Снимка с лошо качество. Но ми е много скъпо. Баба там е естествена, както на всяка друга снимка. Прехвърляне на тази снимка от телефон на телефон. Често гледам

За мен болезнена тема ((. Аз съм 83 гр., Всички мои роднини напуснаха до моята 18-годишна възраст. Усещането, че постоянно съм на погребението (
86 години - баба (на 63 години, рак, не си спомням как умря)
91 г. - баща (34 г., удавен)
91 години - пра-леля, с когото ухажвахме няколко години, децата я изоставиха, тя лъжеше, беше на около 80 години, сърдечен удар
94-годишен - дядо (72 г., починал насън, сърдечен удар)
96 години - баба (на 70 години, почина насън)
98 години - дядо (на 70 години, рак, бързо изгорял)
2001 - мама (на 44 години, рак, умира дълго време и в ръцете ми)
Прочетох написаното от мен и се уплаших. Нито баби, нито дядовци, нито родители не видяха сватбата ми и децата ми, всичко е много тъжно. Плюс това, наследствеността за рак плаши, страшно ме е страх..

Първият дядо умира на 52 години от рак на белия дроб по време на операция през 1960 година. Работа в химически завод, постоянно пушене. Когато лекарите казаха диагнозата и го посъветваха да се откаже от тютюнопушенето, той веднага се отказа. Но нямаше смисъл. И не тютюнопушенето, но химически завод, вероятно, беше причината.
Баба ми почина на 89 г. Беше инвалид дълго време с полиартрит. Заболяването започва на 50-годишна възраст и колкото по-нататък, толкова по-силни са болката и деформациите на ставите. Баба ми имаше големи затруднения да се движи наоколо, а лекарствата, които леко облекчиха болката, значително разрушиха първоначално здравия й стомах. През последните две години тя изобщо не можеше да напусне апартамента. Но други болести нямаше. Няма признак на деменция, здраво сърце, нормално кръвно налягане. Баба ми беше много позитивен, мобилен човек. Както и да е, интелигентен и интересен човек.
Всичко се усложняваше от факта, че тя живееше в друг град и никой от нас не можеше да се премести там и беше невъзможно да я транспортираме до нас. Медсестри бяха наети, но беше ужасно. Нито един нормален, въпреки че са търсили както чрез агенция, така и по препоръки. В резултат на това живееше с нея училищният приятел на майка й, когото баба й не харесваше, въпреки че беше неизменно любезен към нея..
Баба ми се разболя около месец и половина преди смъртта си. Няма очевидни симптоми на нищо. Налягането започна да пада, слабост. Главата беше чиста, няма маразъм. Мама дойде при нея, остана, настани се в болница и се прибра вкъщи, за да уреди нещата и да се върне. И точно по това време бабата умря. Мама много се разстрои, че си тръгна.
Друга баба също умря на 89. Също така, без деменция и дълго лежане. През целия си живот бях хипертонична, малко преди нейната смърт имаше или инсулт, или хипертонична криза, изглежда, тя се оправи, но се разболя. Живяла с дядо си. Когато стана лошо, дъщеря ми, леля ми, се премести с нея и се грижеше за нея. Изглежда, че баба ми лежеше не повече от месец, след това сърдечен удар. Мислех си нормално.
Дядо умира на 103 години, след смъртта на баба си той живее още 12 години, въпреки че на погребението каза, че е време той да я посети сега. Те се обичаха много. Но тогава той спря да говори за смъртта. Живееше сам, напълно самостоятелно, но на 98-годишна възраст, изглежда, започна да ослепява. Тогава леля му започнала да го посещава редовно няколко пъти седмично и да помага при домакинската работа. След 100 години изобщо не видях нищо и загубих вкуса си към живота. Но той помисли и се премести и дори се опита да направи нещо около къщата. Умира от сърдечен удар.
Никога не бях наоколо, когато бабите и дядовците ми починаха. Посетих ги, но не се грижех за тях.
С татко беше много по-трудно. Глиобластом. Много трудно беше туморът да засегне речевия център. Той изобщо не можеше да говори или пише. Но разбрах всичко. Не можеше да говори със семейството си, не можеше да каже какво иска, от какво има нужда, беше ядосан, разстроен и беше много морално измъчен от това. Но се опитах да направя нещо у дома до самия край. Всички разбираха, че не му остава дълго и на първо място той.
Имаше две операции, те удължиха живота му. Без тях той вероятно щеше да умре година по-рано, а през лятото дори да кара колело след операции.
Той умря наесен. Отидох на работа с баща ми мама. През деня се чувстваше зле, загуби съзнание, температурата беше под 40. Вечерта, когато дойдох, те просто извикаха линейка, казаха инсулт, майка ми и баща ми отидоха в болницата. Той никога не си възвърна съзнанието; тя седеше до него три дни. Отидох в болницата, донесох й храната, пуснах я за малко.
В болницата имаше кошмар. В отделение за 6 души. Двама безсъзнателно умиращи хора, баща ми и някой друг мъж. Няма екрани. Лекарите и медицинските сестри не са подходящи, не правят никакви обезболяващи, изобщо нищо не облекчават състоянието. След това мама отишла при лекаря и казала, че в медицинския институт (тя е лекар) са били научени да облекчават страданията на човек, дори умиращ човек, а в медицинския си институт вероятно са учили по различен начин. Едва след това, очевидно, съвестта се събуди, те сложиха капка и поставиха инжекции, а татко поне спря да страда. Лежах три дни с агонално дишане и умрях, когато се прибрах да донеса на майка си храна и лекарства. Самата тя не искаше да замине за никого.
Нервите на мама влошиха херпеса, цялата глава под косата беше покрита с коричка.
Баща ми беше на 69. Гледайки родителите му, винаги мислех, че поне ще доживее до 90, а по-вероятно е да е на 100. Сърцето е добро, налягането е нормално. И този боклук.
Беше много умен, ерудиран, интелигентен. Баща и съпруг бяха прекрасни. Всички, които са го познавали, уважавали и обичали. Но погребението дойде около три пъти повече, отколкото аз и майка ми се обадихме. И от работа, целият екип и студентите, които преподаваше.

Писах много. Извинете ме. Когато си спомням, просто не мога да спра :(

Свекървата почина през септември. 76 години.
Честно казано, бях сигурен, че тя ще изживее още 10 години, поне.
Тя беше много весела, активна, енергична, преди 3 години пътуваше с деца.
Въпреки че животът е толкова труден - два брака и двама неуспешни, четири деца.
Вярно, че всички деца израстваха доста добре и те просто обожаваха майка си.
Особено съпругът ми, който е единственият син (останалите деца са дъщери).

Преди година и половина тя започна да се оплаква от стомашен дискомфорт.
Беше невъзможно да карам до лекаря - не можех да ги издържам. през зимата най-накрая се убедиха.
Е, оказа се. че ракът на стомаха е напреднал, вече има метастази.
От май тя се храни през епруветка, а след това просто избледня, стопи се пред очите ми.
Тя умря моментално - помолиха я да я сложи на дивана и това е всичко.
Царство Небесно за нея. тя беше добър човек.

Солистът на „Бурановски бабушки“ умира от рак

Смъртта на солистката на ансамбъл „Бурановски бабушки“ Наталия Яковлевна Пугачева бе обявена от шефа на Удмуртската република Александър Бречалов, съобщава NUR.KZ с позоваване на политиката в Twitter.

Телевизионният канал REN се свърза с художествения ръководител на ансамбъла Олга Туктарева, която каза, че през последните 4 месеца Наталия Пугачева е тежко болна и не се е появявала на сцената от шест месеца.

На 28 октомври щеше да навърши 84 години.

Продуцентът на колектива Ксения Рубцова заяви пред Канал 5, че Пугачева страда от рак.

По думите й, Пугачева е била диагностицирана през 2013 г. - тя е диагностицирана с тумор в областта на стомаха. Московските лекари изпратиха художника на операция, като обясниха, че без операция може да умре в рамките на 10 дни.

Операцията беше успешна - ракът отстъпи и настъпи състояние на ремисия. След лечението художникът се върна към нормалния си живот, наддаде на тегло, започна да изпълнява отново.

Въпреки това през юни тази година болестта отново даде да се усети. Този път Наталия Пугачева не можа да бъде спасена.

Ще припомним, „Бурановские бабушки“ спечелиха широка популярност след изявата от Русия на Евровизия 2012 в Баку. Те изпяха песента Party For Everybody и заеха второ място.

Министерството на здравеопазването отговори на прогнозата за увеличаване на броя на онкоболните в Русия

Въпреки пандемията на коронавирус, в Русия не трябва да има повече хора с рак, тъй като онкоболните получават цялата необходима медицинска помощ. Това заяви началникът на Националния медицински изследователски център Блохин, главният специалист-онколог на Министерството на здравеопазването Иван Стилиди, съобщава ТАСС с позоваване на пресслужбата на ведомството.

„Ако възникнат някакви затруднения, ние се свързваме с проблема и правим всичко, за да гарантираме, че пациентът получава необходимата медицинска помощ. Както в нашия [Blokhin’s] Център, така и в регионалните онкологични диспансери се извършват операции, провеждат се лъчева и химиотерапия, онколозите се лекуват локално “, заяви Стилиди, призовавайки руснаците да бъдат внимателни към здравето си и незабавно да се свържат със специалисти, ако се появят тревожни симптоми..

По-рано вестник "Известия", позовавайки се на данни от проучване на аналитичната компания RNC Pharma и социалната мрежа "Доктор на работното място", пише, че повече от половината руски лекари забелязват влошаване на наличността на медицинска помощ в страната по време на епидемията от коронавирус, особено за лечение на рак. Според експерти в момента лекарите са претоварени, в страната се извършва масирана препрофилация на лечебните заведения, а изходящите заведения по никакъв начин не се компенсират, което според тях може да доведе до увеличаване на смъртността от рак в Русия. Беше отбелязано, че най-критичната ситуация беше в Москва, Московска област и Санкт Петербург.

Московският департамент по здравеопазване отрече информация, че грижите за рака в Москва не се предоставят изцяло. Така те отбелязаха, че нито една болница, предоставяща помощ на пациенти с рак, не е затворена или преназначена за лечение на хора с коронавирус и помощта не спира за един ден..

Предишния ден, на 20 май, Министерството на здравеопазването съобщи, че руснаците са по-малко склонни да умрат от рак - смъртността от новообразувания през януари, февруари и март тази година намалява с 3,9 процента в сравнение със същия период на 2019 г. и възлиза на почти 199 случая на 100 хиляди население.

Ако в семейството е имало рак - за какво да се подготвя?

Онкологът Михаил Ласков, кандидат на медицинските науки. По време на професионалната си кариера работи като хематолог в отделенията по онкология и хематология за деца и възрастни.

Завършил стаж по хематология и трансплантация на костен мозък и онкология в Кралската болница Марсден (Лондон). Обучава се в отделението по детска онкологична детска болница в Лос Анджелис, палиативното обслужване на болница Хадаса (Йерусалим).

Практическите интереси на лекаря включват: онкология за възрастни и педиатрия, детска и възрастна хематология, трансплантация на костен мозък и периферна кръвна стволова клетка, невроонкология.

Михаил Ласков. Снимка: Михаил Голдънков / bg.ru

- Заразителен ли е ракът? В края на краищата лекарите умират и работниците в хосписа.

- Както и да е, ракът не е заразен. Ако говорим за неговата инфекциозност, тогава разбираме, че вирусите на хепатит В и С са онкогенни заболявания. Голям брой рак на черния дроб е налице там, където има много хепатит. Човешкият папиломен вирус е свързан с тумори. Когато кажа, че съм свързан, това не означава, че всички хора, които имат този вирус, ще заболеят от рак. Но като цяло хората, които имат вируса, са по-склонни да се разболеят от тези, които не го правят. Следователно, ваксинациите вече са окончателно достъпни. Те драстично намаляват шанса от заразяване с определени видове рак (например ваксинацията срещу папилома вирус предотвратява рака на маточната шийка).

- Какво искаш да кажеш, това е акция срещу хората! Това прави момичетата стерилни!

- Това са конспирации, да... Но какво да се прави, тук всеки търси информация и я анализира по свой начин. Ако човек вярва в това, какво може да се направи?

- Като цяло какъв вид рак?

- Той е различен. Всеки рак е сам по себе си. Дори ракът в един орган може да има много различен произход. По различни причини протича различно, третира се различно.

- Дори в същото време?

- Дори в същото време! Все по-често се среща, не сме мислили, че това е възможно. Напоследък, на всеки два месеца, наблюдаваме случай, когато два различни рака в един организъм. Понякога в един и същ орган има два различни рака, които се лекуват по различен начин. Просто копаем все по-дълбоко и по-дълбоко в района.

- Ако има рак в рода, тогава какво да очаквате?

- Наследствеността е много различна. Разбира се, като цяло тези, които са имали рак в семейството, са по-склонни да се разболеят. Това не означава, че определено ще се разболеете. Но нито обратното. Все повече хора казват: „Как е ракът? Нямахме никого в семейството. " Но има специален случай, това са млади ракови заболявания - когато ракът се появи при хората преди 50-годишна възраст. Именно тези случаи в семейството трябва да тласнат човека и неговите лекари към идеята, че той може да има наследствен рак..

Има много малко такива случаи, около 5%. Всички знаят примера на Анджелина Джоли, която отстрани гърдите си. Ако вашата майка, баба, сестра имат рак в женската линия до 50 години, тогава това е причина за провеждане на специални тестове. Ако се окаже положително, предприемете действия..

- Какъв вид? Отсечете всичко?

- В някои случаи също трябва да се отрежете.

- И тестът ще покаже какъв процент от риска?

- Не, ще покаже мутация, ако е, значи има наследствен рак на гърдата. Ако абсолютно не искате да отрежете нещо за себе си, лекарят няма да ви върже или ще ви отреже. Ако човек е напълно против, има и други начини. Те са по-малко ефективни, но по-ефективни от нищо..

Ако говорим за рак на гърдата, това е, например, хормонална профилактика. Има смесени варианти, например при жени, които искат да имат бебе и да го хранят, това е естествено желание. Тогава се правят операции след раждането. Но не забравяйте да направите специален скрининг, веднъж годишно - ЯМР за откриване на рак, ако изведнъж, в начален стадий, хванете и излекувайте.

Ракът по време на бременност също не е безнадеждно нещо. Раждат деца с противораково лечение и всичко е наред. А химиотерапията в някои случаи може да се проведе по време на бременност.

При нас беше същото: рак по време на бременност - аборт. Сега това не е така, по време на лечението има възможност за раждане и раждане на здраво дете. Имам такива пациенти.

Има и обратни истории, когато по време на бременността възникнал тумор, майката се страхувала да отиде при лекаря, родила това дете, но умряла година по-късно. През това време тя разви метастатичен процес. Сега има много възможности, основното е да ги търсите и намерите.

- Има въпроси от читателите: „История на лимфогрануломатозата на втория етап, през 2011 г. химиотерапия и лъчение, осем курса, ремисия в продължение на пет години, каква е вероятността от рецидив и какви са шансовете за наследствено предаване на деца?“

- Не бих искал да съветвам това. Вероятността от рецидив е много труден въпрос, трябва да разберете в какви дози е проведено лечението. Това е по-скоро консултация, но според описанието без извлечения и човек, не е напълно правилно. По принцип ¾ пациенти с лимфогрануломатоза се възстановяват.

- Как се чувствате към туморните маркери за ранна диагностика?

Всичко освен PSA е такъв маркер за рак на простатата - всичко останало не работи и не се препоръчва. Има много фалшиви позитиви, това е, когато маркерът е повишен, но няма рак.

Имам такива пациенти веднъж на две седмици, те вече не спят и не се хранят, търсят рак. Някой посъветва да предаде маркера, но той може да бъде рекламиран в много различни процеси. Любимият ми от Виктор Степанович Черномирдин: „Искахме най-доброто, но се оказа както винаги“. Изглежда, че искат да е просто и точно, но получават...

- Тоест, няма ранна диагноза на рака?

- Ранната диагноза с туморни маркери е лоша идея. Има редица скринингови програми, които не включват туморни маркери; можете да скринирате редица най-често срещани ракови заболявания: червата, гърдата и някои други. Това са мамография, колоноскопия, но не и туморни маркери.

- Ето още един въпрос: „Как да се предотврати онкологията при дете, на какво да се обърне внимание? Нашият педиатър препоръчва да приемате CBC с формула на всеки три месеца. Той казва, че кръвта реагира първо в онкологията ".

- Няма нужда да вземате кръвни изследвания. Здравото дете не трябва да прави нищо друго освен ваксинации. Хранете и ходете. Всичко. Онкологията в по-малка част от случаите се открива чрез кръвни изследвания, само левкемия и тогава те не могат да бъдат хванати на ранен етап. Левкемията има рискови групи, но не може да бъде уловена, когато започне, тя се намира веднага в тялото.

Полезно е да се правят кръвни изследвания, за да се види рак. И като цяло, за да бъда честен, педиатрите също имат голям брой проблеми поради кръвните изследвания, които се правят не според показанията. Ако детето е здраво, яде добре, активно е, спи добре, всичко е наред, оставете го на мира.

- Следете състоянието му?

- Да, и ако се появят някакви симптоми, тогава трябва да отидете на педиатър. Педиатърът ще го погледне. За съжаление все още има много синтез в медицината, същите симптоми се проявяват при различни заболявания. Лекарят трябва да погледне едното, другото и третото, да задава въпроси, да го постави в главата си, да разбере плана за изследване и да направи кратък списък. За съжаление все още не можете да направите без лекар. Трябва да разчитате на неговите аналитични умения.

- Ето още един въпрос: „Трябва ли да се ваксинирам преди детето да навърши една година? Чуждестранни изследвания стигат до извода, че намесата в организма на детето може да провокира онкологични и автоимунни заболявания в бъдеще ".

- Чуждестранните изследвания казват точно обратното. Например, получаването на ваксина срещу хепатит, която не позволява на човек да се разболее, ще намали риска от рак на черния дроб. Ваксината срещу HPV (въпреки че се прави в по-стара възраст) ще намали значително шансовете на момичетата с рак на шийката на матката. Ваксина срещу морбили - който е имал морбили като тийнейджър, разбира, че биха се справили по-добре. Варицела, ротавирус.

- Обикновено сте за ваксинации?

- Аз - да, правя на всичките си деца.

- И от грип?

- От грип - въпрос. Не го правя, но не съм сигурен дали не постъпвам правилно. Нямам ясно мнение по тази тема. Това не е моята специалност. Но повечето от другите ваксинации определено трябва да се направят. Има ли усложнения от тях? Да, но ползите от тях надхвърлят многократно.

- Ето един интересен въпрос относно стволовите клетки: „Има ли възможност детето наистина да се нуждае от стволови клетки от кръвта си от пъпната връв? Има ли такива заболявания, при които е възможно лечение с тези клетки? "

Отново хората внимателно наблюдават здравето на нашите звезди и вярват, че например Абдулов, Янковски, те се подмладяват със стволови клетки, така че тогава са имали онкология.

- Все пак няма такава връзка. Трябва да се разбере, че използването на стволови клетки за козметични цели е едно, но за лечението на онкологията е съвсем друго. Стволовите клетки са различни. Това е първото нещо. Второ, не препоръчвам наистина да се вземат тези клетки от пъпната кръв за всички по време на раждане. Те могат да се използват в ранна възраст при деца, ако се разболеят с лошо заболяване, рак на кръвта. Шансовете за това са наистина много малки и дори да се разболеят, шансовете за използване на тези клетки също са много малки. Наистина не разбирам защо хората правят това.

- И го правят? Съхраняват го някъде?

- Да, те плащат пари за това. Съхранявайте в криобанки. Аз съм хематолог, но не правех това на никое от децата си, не разбирам защо.

- Ето един частен въпрос: "Ултразвукът разкри уголемяване на лимфните възли в коремната кухина при детето, колко е опасно?"

- Необходимо е да наблюдавате детето, да говорите с родителите, какви симптоми са довели до ултразвук, кои лимфни възли са уголемени, как са измерени. Само тогава можете да разберете.

- Има ли наистина профилактика на рака? Какво е?

- Разбира се, че е така. Най-доброто нещо, което можете да направите, за да предотвратите превенцията, е да се откажете от тютюнопушенето. Колкото и банално да звучи, тютюнопушенето е свързано с 15 различни вида рак. Но ако не пуша, сигурен ли съм, че няма да получа рак на белите дробове? Не, не точно. Ако пуша, определено ще се разболея? Не, не точно. Но шансът е много по-голям. Тютюнопушенето е причина за стотици хиляди смъртни случаи от рак всяка година. Това е първото.

Второ: поддържайте себе си във форма, дебелите хора имат повече рак. Вярно е. Настъпват процеси, които увеличават вероятността от заболяване.

Тоест, физическата годност, спирането на тютюнопушенето, навременните ваксинации, както казахме, също са превенция на някои видове рак. Все пак е необходимо да отидете на лекар, при добър терапевт.

Не е нужно да ходите на онколог всяка година. Всъщност терапевтите участват в профилактиката на рака. Това е първата точка на контакт на пациента със здравеопазването. Ако човек има висок PSA при 60, това е единственият полезен туморен маркер, ако има симптоми на простатит, той няма да дойде до онколог, а до уролог. И урологът трябва да подозира рак.

Всички ходим на МОТ, веднъж годишно се счита за нормално да проверяваме колата. И ние самите обикновено сме твърде мързеливи, за да отидем на лекар. Всички вярват, че капитанът за колата трябва да бъде негов, но лекарят не трябва. Лекарят трябва да бъде ваш, терапевт, семеен лекар, който знае всичко за вас. Който при обаждането може да разбере в коя посока да бяга. Задължително е да има такъв лекар, периодично да ходите при него, да общувате. В допълнение към рака има много неща за проверка - нивата на мазнините в кръвта и на глюкозата, ако имате преддиабет, дали бенките ви са наред. Веднъж годишно можете да ходите.

- Хранене и онкология - каква е връзката?

- Редовна балансирана диета. Няма нищо, което всъщност е невъзможно. Плюс редовна хигиена - измийте ръцете си.

- Друг въпрос: "Пушенето и кърменето, тютюнопушенето и бременността, има ли връзка между пушенето на майката и онкологията на детето?"

- Има повече връзка с вродените малформации.

- Но пушенето втора употреба не е толкова страшно?

- Не е така, но все пак е зле.

- Борбата с тютюнопушенето е правилна?

- Правилно, безкомпромисно трябва да бъде.

- Ето един частен въпрос: "Каква е вероятността от онкология при наличие на вирусни инфекции: вирус на Epstein-Barr и цитомегаловирус".

- Тези вируси участват много по-малко в рака, отколкото хепатит или HPV. Най-важният отговор на този въпрос е: не можете да ги излекувате, ако ги имате. И не се опитвайте да прилагате тези всевъзможни имунотерапии в домашни условия. Около лечението на тези два вируса има много шарлатанство. Те не се лекуват.

Има лекарство, което лекува цитомегаловирус, много сериозен, токсичен, който се използва, когато този вирус се активира отново при пациенти с реален имунодефицит - това е ХИВ или онкология. Ако те развият цитомегаловирус, тогава да, има лекарство, което се използва строго според показанията. Фактът, че се лекуваме с някои показатели в кръвни тестове, които имаме в нормата, е глупост.

- Да, само това, сега сме понижили имунитета. Необходимо е да се повиши имунитета.

- Може би трябва. Но ние не знаем как. Имунитетът е много деликатно нещо, няма нужда да влизаме в него с нашите скромни съвременни идеи за него. Много е опасно.

- Интересува се от рехабилитация след рак на кръвта.

- Това е връщане към нормалния живот. Няма рехабилитация.

- На друга жена й беше отстранена годината ретроперитонеален невробластом. „Трябва ли да направя ултразвук на детето по-късно? Има ли генетичен тест за това заболяване? "

- "Има ли повишен риск от колоректален рак заради лъчевата терапия?"

- Всъщност използването на лъчева терапия увеличава вероятността от други тумори по-късно. Това не означава, че не е необходимо да се прави, когато има доказателства за това. Шансът да умре без него е по-голям от шанса да получите повишен риск от друг тумор. В противен случай не бихме предложили. Да, радиацията увеличава риска от други повтарящи се тумори. Зависи какво, как и къде е било облъчено.

- Много въпроси за бенките.

- Не мога да давам съвети задочно. Ако нещо ви обърка, трябва да отидете на дерматолог.

- Но можете да кажете „добър” родилен знак от „лош” при дете и възрастен?

- Сега ще направя едно откритие. Бенките се обработват от дерматолози :). Те знаят как да кажат разликата и имат специално оборудване за това. Какво можем да направим?

Ако бенката започна да расте бързо, промени краищата си, цвета, започна да кърви, това е тревожен симптом, трябва да отидете на лекар.

- Какви фактори, освен слънцето, могат да повлияят на образуването на бенки?

- Не знаем.

- Има някои норми за растежа на бенките?

- Намирането на дете под 3-годишна възраст на открито слънце наистина може да провокира развитието на рак или това е градски мит?

- Отчасти. И възрастта няма нищо общо. Откритото горещо, обедно слънце през лятото от 10 до 16 е вредно, и не само за кожата. Често дехидратация, главоболие, нищо добро в това. В страните, където често се случва това нещастие, хората са измислили сиеста с някаква причина..

- Как се чувствате към хомеопатията?

„Не се опитвам да разубеждавам хората да не го пият, ако вземат всичко останало, което им е необходимо. Не вярвам в хомеопатията. Ако човек търси алтернатива, тогава нека е безобидна хомеопатия, отколкото нещо друго и евентуално наистина вредно.

- Има повече пациенти с рак?

- Честотата нараства бавно, хората живеят по-дълго, откриването на заболявания се подобрява. Преди - той умря и умря, те не винаги знаеха точно защо. Това е проблем. Очакваме през следващите 10-20 години ракът да излезе на върха по отношение на заплахите поради факта, че хората живеят по-дълго, развиващото се общество ще остарява. Сега всичко отива до факта, че Китай, Индия и други страни с традиционно кратка продължителност на живота ще се сблъскат с огромния проблем със застаряването. С този проблем идва ракът и всички други заболявания на възрастните хора..

Да, ще има повече рак. Няма защо да се страхувате от това. Живеем по-дълго, това е добре. Има проблеми, свързани с това. Появяват се втори, трети, четвърти тумор. Беше немислимо, мъжът се разболя от рак и умря. Сега се разболя, излекува се, получи още един рак и още един. Преди това никой не оцеля. Сега моля.

- Звучи много положително!

- Това е целият смисъл, необходимо е да се премахне страхът от тази тема. Защото това се случва с нас, това е реалността, не можете да избягате от него.

Трябва да победите рака и ако не можете да го победите, трябва да се научите да живеете с него.

- Вие сте член на експертния съвет на фондация „Константин Хабенски“. Има такава "терапия на щастието" - идват известни хора, клоуни. Как това се отразява на възстановяването на децата??

- Разбира се, че е страхотно. Освен това има трудно лечение и е добре, когато се грижат децата. Спомням си, че там имаше момче и дойде някакъв цирк. Не му беше позволено да излезе от стаята, той стоеше на перваза на прозореца, гледаше този цирк, без да спира изобщо, никога не оставаше да пие или пикае. Това беше чеченски човек, на пет години. И тогава разбрали, че той никога не е ходил в цирка. Той беше в селото, мина през войната, но не го видя.

Едно от отделенията на благотворителната фондация "Константин Хабенски" по време на екскурзия до завода на Airbus в Тулуза, Франция. Снимка: Марина Лисцева / fotografersha.livejournal.com

- Какви бяха специалните случаи? Какво порази?

- Има ги много. Ето един добър случай, който обичам, точно за бременността. В Кипър имахме приятели, те са кипърци, те са на 35. Дълго време децата им не работеха и сега дългоочакваната бременност. По време на тази бременност жената развива рак на гърдата. Изпращат се, разбира се, за аборт. Не го достигат, разбират, че няма да има друг шанс. Те се лекуват. Ражда се дете, всичко е наред. Мама е жива и здрава, дете. На фона на лечението, на фона на химиотерапията. Какво друго е необходимо? Щастливо семейство.

- Имаше случаи на откровени чудеса?

- Срещам чудеса в живота, които не мога да обясня рационално. Лично съм виждал. Но се опитвам да не го тълкувам, просто чудо и чудо. Защо се случи, кой го заслужи, какво трябва да се направи, за да се случи, опитвам се да не мисля за това.