Ангиодисплазия: какво е това?

Ангиодисплазии - съдови малформации (артерии, вени или тяхната комбинация), които са вродени.
Човешкото съдово легло е представено от различни анатомични структури, поради което групата на ангиодисплазии е много разнообразна. Всички тези заболявания обаче са вродени, но не и наследствени..

Причини и механизми на развитие

Повечето учени смятат, че причината за ангиодисплазия е неблагоприятно въздействие върху плода по време на пренаталния период. Това могат да бъдат инфекциозни заболявания на майката, лекарства с тератогенен ефект, хормонални нарушения, хромозомни увреждания и други фактори, включително неизвестни. Те засягат развиващите се кръвоносни съдове на плода, предотвратявайки образуването на пълноправно капилярно легло и диференциацията на артериите и вените. В резултат на това се появяват артериовенозни съобщения - шунти, които нарушават нормалното кръвообращение и храненето на тъканите.
Доста често такива нарушения отнемат дълго време, за да се компенсират. Факторите, които могат да причинят появата на клинични признаци на заболяването, могат да бъдат пубертет, бременност, травма, интоксикация и други състояния. Нарушаването на кръвообращението в засегнатата област води до разширяване на диаметъра на шунти, в тях се развива стагнация на кръвта и венозна недостатъчност.
Артериалното легло също страда. Стените на артериите, които предхождат порочните съдове, стават по-тънки, атрофират и тяхната еластичност намалява. В резултат на това страда трофизмът (храненето) на тъканите. Развива се хронична исхемия (липса на кръвоснабдяване) на крайник или друг орган.
Големите артериовенозни фистули (съобщения) водят до уголемена сърдечна и сърдечна недостатъчност.
Нарушеното хранене на костите води до небалансиран растеж. Настъпва хипертрофия (увеличаване на размера) на крайника.

класификация

Ангиодисплазии могат да бъдат класифицирани по увреждане на определени структури на съдовата система. Има следните форми на съдови дефекти:

  • артериална;
  • венозна;
  • артериовенозни;
  • лимфатичен.

Артериалните съдови малформации включват:

  • аплазия (липса) на артерии;
  • хипоплазия (недоразвитие) на артериите;
  • вродена аневризма (уголемяване с образуването на "торба") на артерията.

Венозната форма включва:

  • дълбоко увреждане на вените;
  • малформации на мускулите, органите и повърхностните вени.

Дълбоките вени могат да претърпят аплазия, хипоплазия, удушаване (затягане). Вродената недостатъчност на клапана и флебектазия (дилатация) също са вродени малформации на дълбоките вени..
Повърхностните вени, както и вените на вътрешните органи и мускули, могат да претърпят флебектазия. В допълнение, тази форма включва ангиоматоза: пролиферация на дефектни венозни съдове, които могат да бъдат ограничени или дифузни (чести).
Артериовенозната форма е представена от различни видове фистули: дефектни, деформирани съобщения между артериите и вените, заобикалящи микроваскулатурата.
Лимфната форма включва аплазия, хипоплазия на лимфните съдове и тяхното разширяване. Това включва и лимфангиоматоза: мрежа от дефектни разширени лимфни капиляри и кръвоносни съдове.

Клинично представяне и диагноза

При около половината от пациентите заболяването се диагностицира при раждането. До 7-годишна възраст диагнозата се поставя вече при 80 - 90% от пациентите.
Основното в клиничната картина е болка и кожни промени в засегнатата област. Често засегнатият крайник е по-дълъг и по-тежък от здравия, което води до лоша стойка и походка, развитие на сколиоза и нейните усложнения. Разширени вени на засегнатия крайник и образуването на дългосрочни нелечими трофични язви са доста характерни. От тези язви почти всички пациенти изпитват продължително повтарящо се кървене. Лимфните ангиодисплазии се придружават от силно изразено увеличение на крайника в обем и наличие на тумороподобна формация.
Следните методи помагат да се диагностицира ангиодисплазия:

  • рентгенография на гръдния кош, разкриващ увеличаване на размера на сърцето и промени в белодробната циркулация;
  • Рентгенови лъчи на костите и меките тъкани, показващи огнища на остеопороза (разрушаване на костите), а понякога уголемяване и удължаване на костите;
  • Доплеров ултразвук с цветно картографиране е един от основните диагностични методи, който ви позволява да визуализирате (вижте) притока на кръв в засегнатите съдове, тяхната форма, задръствания и други нарушения на кръвообращението;
  • артериография и флебография: изследване на съдовия лумен с помощта на радиопрозрачно вещество, което позволява да се определи локализацията на дефекта, неговата форма и други характеристики;
  • компютърно и магнитен резонанс са най-информативните методи за диагностициране на съдови дисплазии.

лечение

Лечението на ангиодисплазии зависи от формата и степента на лезията, тежестта на усложненията, възрастта на пациента и много други фактори. Досега има дискусии относно мястото на този или онзи метод на лечение при лечението на това заболяване. Операциите се препоръчват да се извършват в детска възраст, докато не настъпят необратими промени в трофизма (храненето) на околните тъкани и възникнат сериозни усложнения, които понякога изискват дори ампутация на крайника.
Най-често използваната емболизация (запушване) на артериовенозни фистули или тяхното пълно отстраняване. Възможни са операции с поетапно отстраняване на всички засегнати тъкани.
При венозна недостатъчност се използват и консервативни методи: склеротерапия, лазерно лечение и криотерапия. Те са насочени към стесняване на лумена на засегнатия съд и спиране на притока на кръв през него. Лъчевата терапия и електрокоагулацията не се използват широко.
Лечението на ангиодисплазии постоянно се обсъжда от учени и практични хирурзи. Коригирането на тези дефекти е трудно, изпълнено с усложнения и често неефективно.

Петна от портвейн вино или капилярна ангиодисплазия: особености на проявление и лечение

Вродено заболяване, характеризиращо се с появата на винени петна по кожата, се нарича капилярна ангиодисплазия. Причината за заболяването е действието на вреден фактор върху тялото на бременна жена. Докато детето расте, петната се увеличават по размер и се превръщат от розово до тъмночервено, преобладаващата локализация са лицето, шията и ръцете. За лечение се извършва коагулация с лазерна светлина.

етиология

Както вродените аномалии в развитието на детето, така и придобити фактори могат да провокират развитието на това заболяване. Като цяло съдовата ангиодисплазия може да бъде причинена от следните патологични процеси:

  • спазми на дебелото черво;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • болест на фон Вилебранд;
  • патологични процеси в черния дроб и бъбреците;
  • заболявания на хематопоетичната система.

Трябва да се отбележи, че досега не са установени точните етиологични фактори на това заболяване..

Рисковите фактори за развитието на този патологичен процес трябва да бъдат идентифицирани отделно:

  • възраст над 60 години;
  • предишни гастроентерологични заболявания, които могат да провокират вътрешно кървене;
  • хроничен алкохолизъм;
  • дългосрочно лечение с тежки лекарства;
  • наличието на злокачествени или доброкачествени тумори в мозъка;
  • анамнеза за травматично увреждане на мозъка;
  • исхемичен инсулт.

Поради факта, че няма точна етиология на това заболяване, тези фактори могат да се считат само за предразполагащи.

Ангиодисплазия, малформация или хемангиом?

Според ICD-10 заболяването се класифицира като вродена малформация, но съдовата чревна дисплазия, открита при възрастни, се определя от експерти като придобита форма.

Трябва да се отбележи, че досега учените, занимаващи се с изследване на ангиодисплазия, не са постигнали консенсус относно използването на терминология, описваща съдови дефекти, признаците на тази патология се възприемат и тълкуват по различен начин, следователно в литературата можете да намерите други имена за болестта - вродена артериовенозна малформация или дори хемангиом.

Ангиодисплазия е резултат от малформации на кръвоносните или лимфните съдове в различни етапи на ембриогенезата, тоест заболяването възниква по време на престоя и формирането на нов организъм в утробата. Локализацията на патологичния процес може да бъде много разнообразна: видими части на тялото, бели дробове, мозък, крайници, стомашно-чревен тракт и др..

Причината за съдова дисплазия по-често са неприятностите, които сполетяват жена в такъв решаващ период (гестация) или рискови фактори, които тя сама е провокирала:

  • Аномалии, които се формират на генетично и хромозомно ниво (обикновено това са дефекти, произтичащи от такива рискови фактори като възрастта на жената, вредни химикали, получени от бъдещата майка при различни обстоятелства през първия триместър на бременността);
  • Вирусни и бактериални инфекции (рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза, херпес, туберкулоза);
  • Наранявания;
  • Безразсъдна употреба на лекарства (хормонални, психотропни или антибактериални лекарства);
  • Употребата на алкохол, наркотици (кокаин), тютюнопушене;
  • Метаболитни нарушения (хормонални нарушения, захарен диабет, ендемичен гуша);
  • Липса на витамини и минерали;
  • Работа в вредни условия на труд;
  • Отравяне с въглероден оксид, соли на тежки метали (олово);
  • Неспазване на диетата, работата и почивката от жена, очакваща появата на потомство.

Всичко това е особено опасно в периода на активно полагане на кръвоносната и лимфната система. Вярно е, че сред хората съществува мнение, че розовите (червени, сини, лилави, кафяви) петна, с които се е родило бебето, възникват от факта, че една жена е била много уплашена по време на бременността и от страх се е грабнала върху някаква част от тялото си („Не дай Боже боже ”, докоснете лицето си с ръце и тогава ангиодисплазията на детето е гарантирана?). Разбира се, това не е нищо повече от "babskie zabobony" (суеверие).

Симптоми

В този случай е невъзможно да се обособи общата клинична картина, тъй като всичко ще зависи от това в коя част на тялото се намира патологичният процес..

Чревната ангиодисплазия се характеризира със следните симптоми:

  • кървене от ануса, което може да се увеличи само по време на физическо натоварване и прекомерна физическа активност;
  • болка по време на акта на дефекация, докато примесите на кръв могат да присъстват в изпражненията;
  • болка в корема, естеството и интензивността на които ще зависи от тежестта на развитието на патологичния процес;
  • бледност на кожата;
  • слабост, общо неразположение;
  • гадене;
  • повръщане, често с примеси в кръвта;
  • постоянно усещане за умора, което е придружено от сънливост;
  • раздразнителност, промени в настроението.

Вродената форма на това съдово заболяване при дете се проявява почти веднага след раждането и се характеризира със следната клинична картина:

  • образуването на червени петна, синини по лицето, главата, долните или горните крайници;
  • разтягане на крайници;
  • повишена температура на кожата;
  • пулсиращи вени;
  • засегнатите крайници се увеличават по обем;
  • настроение, постоянен плач.

Поради факта, че клиничната картина, както с ангиодисплазия на дебелото черво, така и с увреждане на съдовете на други системи на тялото, е двусмислена, лечението може да бъде предписано само от лекар, след точна диагноза. Самолечението, включително народните средства, е неприемливо.

Видове дисплазия на тазобедрената става при новородени

При всички видове ангиодисплазия съдовете от няколко вида участват в процеса в по-голяма или по-малка степен, в зависимост от основната лезия се разграничават няколко вида ангиодисплазии..

  • Венозни - с венозни лезии ясно се виждат венозни образувания, органът, в който е локализирана венозната малформация, се увеличава по размер.
  • артериовенозни малформации, характеризиращи се с директна връзка на артериите с вени, без участието на капиляри.
  • Вени и лимфни съдове.
  • капилярен.
  • Патологиите на лимфните съдове са редки, проявяват се в асиметрични лезии на крайниците. Краката на пациента набъбва, на външен вид заболяването е подобно на "елефантиаза". За разлика от това заболяване, ангиодисплазия за кратко време може да доведе до появата на трофични язви по кожата на болен крак..

Диагностика

Диагнозата на този венозно-съдов патологичен процес се провежда на два етапа. На първо място, лекарят провежда задълбочен физически преглед на пациента, с палпация на болезнената област и изясняване на общата история. Палпацията се извършва с изключително внимание, тъй като при прекомерно физическо излагане вътрешното кървене може да се увеличи.

По време на първоначалния преглед клиницистът трябва да установи следното:

  • колко отдавна започнаха да се появяват симптомите, естеството на болковите усещания и интензивността на клиничната картина;
  • дали е имало анамнеза за хронични гастроентерологични или системни заболявания;
  • дали пациентът е претърпял операция на сърдечно-съдовата система, в момента подлага ли се на лечение.

Диагностичната програма може да включва следното:

  • анализ на изпражненията за окултна кръв;
  • общ анализ на кръвта и урината;
  • neurosonography;
  • CT сканиране на мозъка;
  • изследване на васкулатурата на фундуса, ако е засегнат клепачът;
  • колоноскопия с биопсия;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • irrigoscopy;
  • Ултразвук на коремните органи.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят може да постави окончателна диагноза и да определи най-ефективните тактики на лечение. Самолечението, дори и с точна диагноза, е неприемливо.

лечение

В повечето случаи лечението се основава на консервативни терапии, които включват:

  • приемане на лекарства;
  • използване на специално бельо за компресиране;
  • физиотерапевтични процедури;
  • корекция на диетата.

Медикаментозната терапия може да включва следните лекарства:

  • хормонални лекарства;
  • за подобряване на кръвообращението;
  • сгъстители на кръвта.

Също така, лекарят може да предпише носенето на бельо за компресиране от трета класа.

В по-сложни случаи може да се използва хирургическа интервенция, която ще бъде насочена към изрязване на засегнатата област на червата или дебелото черво..

миелодиплазия

Миелодисплазия е вродено заболяване, което се характеризира с недостатъчно развитие на гръбначния мозък. Впоследствие това става основа за появата на малформации на гръбначния мозък, гръбначния стълб и причинява дисфункция на тазовите органи и краката..

Миелодисплазия се появява в началото на бременността. Има открити и скрити форми на това заболяване. Откритите са лесни за диагностициране и могат да бъдат елиминирани с операция, скритите трудно се идентифицират.

За лечение на тази форма на заболяването се използват физиотерапия и хирургични методи. Лекарства, витамини, невротропни лекарства и биостимуланти също се използват широко..

Предотвратяване

Поради факта, че към момента не са установени точните етиологични фактори, няма целенасочени превантивни мерки. По принцип трябва да следвате препоръките относно здравословния начин на живот и да се консултирате своевременно с лекар, ако не се чувствате добре.

Ангиодисплазия (AD) е съдова малформация, присъща на етапа на ембрионално развитие. Съдовата система на човека е сложна и разнообразна, поради което групите на дисплазии са представени от различни варианти на малформация.

Дисплазия на тазобедрената става при новородени: лечение и превантивни мерки

Всяка превенция на новородени заболявания започва два месеца преди зачеването на детето. Родителите изключват контакт с вредни вещества и водят здравословен начин на живот.

По време на бременността жените се насърчават да правят чести разходки на чист въздух и да вършат нормални домакински задължения, както и навременно и пълно лечение на усложненията от бременността.

Тоест, не трябва да пренебрегвате препоръките на акушер-гинеколога.

Характеристики на заболяването

Патологичните промени засягат различни съдови басейни. По честота първото място се заема от съдови дефекти на главния и гръбначния мозък. Първите клинични симптоми се появяват на възраст между 20 и 40 години. От 5 до 20% от случаите на ангиодисплазия се срещат в крайниците, а на трето място са малформации на съдовете на главата и шията.

Дефектите са допълнителни съдове, образувани в различни комбинации между артериалните, венозните и лимфните връзки на кръвоносната система. Чрез тях има „неразрешено“ изхвърляне на артериална кръв, което влошава храненето на органите, разположени под мястото на съдовата лезия (по протежение на кръвния поток). Самите съдове имат аневризми и кавернозни дилатации..

Причини за патология

Съдовата малформация, като вродена патология, не винаги е наследствена. Повечето учени идентифицират два етиологични фактора:

  • генетични, свързани с промени в хромозомите;
  • неблагоприятни ефекти върху ембриона - инфекции в майката, лекарства, хормонални промени, алкохолна токсикоза.

Причинните фактори за появата на ангиодисплазии не са напълно изяснени. Опасен период по отношение на образуването на съдови малформации се счита за период от 5 до 20 седмици. Също така, въпросът за причините за проявата на клинични признаци в различни възрасти остава слабо проучен..

Патологичните промени в чревните съдове от придобит характер засягат по-често дебелото черво (повече от 92% от случаите). Кръвното налягане в тънките черва е по-рядко и със съпътстваща патология - кръвни заболявания, цироза на черния дроб, аортна стеноза, които са причина за деформация на местните съдове и отваряне на артериовенозни шунти.

Ефекти върху бъбреците

Синдромът на дисплазия на съединителната тъкан също може да причини анормално развитие на пикочно-половата система, в резултат на което обемът на бъбрека намалява, тъканите се развиват неправилно и пикочната система се нарушава..

Такава аномалия възниква поради генетични нарушения и различни неблагоприятни ефекти върху ембриона по време на бременност..

Бъбречните лезии при деца са прости (които от своя страна се делят на фокални, тотални и сегментарни) и кистозни. По правило болестта се проявява при дете под формата на високо кръвно налягане, висока температура, чести спазми, главоболие, повръщане и болки в корема.

Лечението зависи и от хода на заболяването: може да бъде симптоматична терапия, и процеса на лечение на различни нефрити, и консервативно лечение на хронична бъбречна недостатъчност.

класификация

В клиничната практика взаимно допълващи се класификации се използват за разработване на индивидуален план за лечение. По типа съдови нарушения се разграничава кръвното налягане:

  • артериална;
  • венозна;
  • артериовенозен шънт;
  • микросъдова (капилярна);
  • лимфна;
  • комбиниран.

Освен това те са разделени на:

  • в дълбочина - на повърхността и в дълбока форма;
  • по вида на съдовите връзки - в единични (стъблови) и разхлабени (без стволови);
  • от степента на увреждане на тъканите - за дифузно и ограничено.

Класификацията ISSVA се използва за оценка на скоростта на кръвния поток. Артериалните, артериовенозните се означават като малформации с бърз приток на кръв. Капилярна, венозна, лимфна и комбинирана - до кръвно налягане с бавно. Хемангиомите се класифицират като съдови тумори.

За да изберете ефективно лечение, вродените патологии се разделят на етапи на развитие:

Всеки етап се характеризира с увеличаване на симптомите и влошаване на състоянието на пациента.

Симптоми на дисплазия и диагноза у дома

Целта на диагностичното изследване е да се определи степента на увреждане и вида на ангиодисплазия. Основата за диагностицирането на малформации е двустранно цветно сканиране на кръвоносните съдове. Данните от изследването потвърждават компютърна или магнитен резонансна ангиография.

  • Визуалният преглед дава възможност да се видят подкожни лимфни и венозни малформации и ангиовенозни конгломерати, за да се оцени естеството на патологията.
  • Ангиография - рентгеново изследване на кръвоносните съдове с въвеждането на контрастен агент в съдовете под видеоконтрол.
  • Компютърната томографска ангиография също се извършва с въвеждането на контрастно средство, ви позволява да видите обемна картина на кръвния поток в съдовете.
  • Двустранно сканиране - методът се основава на свойствата на ултразвуковите вълни, ви позволява да установите степента на лезията.
  • Магнитно-резонансна ангиография (MRA) - техника, която ви позволява да оцените степента на съдови лезии, локализация, анатомични промени в структурата на кръвоносните съдове, функционални характеристики.

По правило дисплазия на тазобедрените стави при новородени е едностранна, по-рядко - засяга и двете стави. Не е трудно да се определи наличието на дисплазия при новородени, а това се прави дори в родилното от педиатър - неонатолог. Критични фактори, показващи неоплантационна дисплазия:

  • Съкращаване на крака отстрани на повредената става;
  • Асиметрията на кожните гънки по краката на новороденото. Ако поставите бебето на корема му, на краката му се виждат три кожни гънки. Те трябва да изглеждат като разширение един на друг. Ако кожните гънки на единия крак са по-високи, отколкото на другия, това показва дисплазия на тазобедрената става от тази страна;
  • При разстилане на краката отстрани на увредената страна движението е ограничено. Невъзможно е да се "направи жаба" с дисплазия на тазобедрените стави при новородени.

Потвърждаването на диагнозата неонатална дисплазия се извършва с помощта на ултразвуково изследване или рентгеново изследване.

Симптоми на ангиодисплазия

Проявите на ангиодисплазия се различават и зависят от неговия вид и местоположение. Ангиодисплазия на червата причинява анемия поради постоянно изтичане на кръв. Вътрешното кървене възниква и със съдов дефект на централната нервна система..

Капилярната дисплазия при новородени се проявява чрез "винени петна" - области по кожата с розов, синкав или лилав цвят. Петната могат да бъдат от всякакъв размер - от точни до обширни. Ако не се лекуват, те растат и стават по-ярки на цвят. Костната ангиодисплазия (вариант на капилярна дисплазия) по-често се локализира на долния крайник. Болният крак расте по-здрав. Високото кръвно налягане води до лимфна и венозна недостатъчност, причинява силна болка и може да доведе до ампутация на крайници.

Клиничната картина на белодробна ангиодисплазия е задух, кашлица, обилно или капилярно белодробно кървене. Това се дължи на изхвърлянето на артериална кръв във вените чрез шунти. Недостатъчният белодробен кръвен поток поставя повече стрес върху сърцето и той се увеличава.

Лимфното кръвно налягане причинява застой на лимфата в долните крайници, поради което те набъбват и стават по-големи, тъканите стават по-плътни и могат да се образуват трофични язви. Един или двата крака могат да бъдат засегнати. Външният вид е същият като при елефантиазата.

Диференциална диагноза на заболяването

От вродените венозни дисплазии синдромът на Паркес-Рубашов-Вебер се характеризира с най-изразените симптоми. Тя се диференцира от гигантизъм, неврофиброматоза на Реклингхаузен и акромегалия. Тези патологии не са придружени от разширени вени, повишен венозен кислород и вибрации. Следната клинична картина е характерна за синдрома на Паркес-Вебер-Рубашов:

  • повишаване на местната температура с 4–8 ° в сравнение със сходна зона на здрав крайник;
  • удължаване на крака (разликата със здравия понякога достига 8 см);
  • венозните стени са плътни, слабо компресирани;
  • вените остават разширени във всяка позиция на крака;
  • по венозните челюсти има вибрация като котешка мъркане;
  • образуват се трофични язви с често повтарящо се кървене.

Някои клинични симптоми показват нарушение на системната циркулация. Миокардът на дясното сърце е хипертрофиран, неговата контрактилна функция отслабва и се развива сърдечна недостатъчност. Оттук - задух, тахикардия, оток.

Различни форми на съдова дисплазия

Артериалната ангиодисплазия като изолиран вариант е доста рядка, най-вече тя се наблюдава в комбинация с артериовенозна или венозна ангиодисплазия. Клинично тази форма се проявява с признаци на хронична исхемия на артериалните съдове, забавяне на растежа на долния крайник в засегнатата област и нарушение на трофизма на тъканите..

Вродената венозна ангиодисплазия има клинична картина на разширени вени на долните крайници, хронична венозна недостатъчност, нарушен отток на кръв и трофични нарушения. В други случаи възрастовите петна и разширени вени може да липсват, но други признаци могат да покажат за болестта:

  • Намалена скорост на кръвния поток, застой в кръвта, повишено венозно налягане;
  • Лимфостаза (оток, увеличаване на обема на крайника, нарушение на тъканния трофизъм);
  • Повишено изпотяване на краката (хиперхидроза);
  • Уплътняване на роговия слой на епидермиса и ускорената му десквамация (хиперкератоза).

Независим вид венозна ангиодисплазия включва синдром на Клиппел-Тренон с характерна лезия изключително на кръвоносните съдове на долните крайници. Класификацията на тази опция обаче също е противоречива - експертите отново не са съгласни...


Клиничната картина на артериовенозната форма (малформация) зависи от местоположението на съдовата аномалия. Вродени, но малки по размер съдови малформации на белодробната циркулация при деца обикновено отначало остават незабелязани и „чакат в крилете“, преди да започне прогресията. А часът на тяхното "начало", като правило, съвпада с периода на пубертета, достигайки пълен "разцвет" с 20 - 30 години. И ако патологичната промяна засяга съдовете от малкия кръг, тежестта на заболяването зависи от количеството кръв, изхвърлена от венозната система в артериалната система. В такива ситуации болестта бързо ще се обяви чрез намаляване на нивото на кислород в кръвта - хипоксемия, която за кратко време ще стане хронична. Трябва да се отбележи, че клиничната картина на артериовенозните малформации като цяло (в повечето случаи) е тежка:

  1. Повишена температура в засегнатата област;
  2. Треперейки;
  3. Разширяване на вените, което е лесно да се открие визуално;
  4. Феномени на исхемия и язва, проявяващи се върху кожата;
  5. Болка и периодично кървене.

При липса на лечение често се образува сърдечна недостатъчност с всички произтичащи от това последствия..

Що се отнася до артериовенозните малформации на периферните съдове (долните крайници, таза, раменния пояс), те са най-вече забележими при раждането на бебе или в най-ранните години от живота. Пигментираните петна, разширени вени, признаци на частичен гигантизъм няма да се скрият от „зоркото око“ на родители и лекари, които наблюдават детето.

Класификация и видове ангиодисплазии

Съдовата аномалия на дебелото черво е дегенеративно заболяване, причинено от постоянна релаксация, разширяване и изтъняване на кръвоносните съдове. Придобитата ангиодисплазия на дебелото черво се нарича ектазия. Основната проява на патологията е кървене от ректума. Те не застрашават живота, но значително намаляват качеството му. Резултатът е анемия. Само малък брой пациенти умират в резултат на масивна загуба на кръв. Кървенето се появява след упражнение или без видима причина. Лечението се провежда от трима специалисти - проктолог, гастроентеролог и хирург.

Вроденото кръвно налягане на дебелото черво се открива веднага след раждането или в ранна детска възраст. Кървенето също е основният симптом. Характерно е, че те са ясно свързани с акта на дефекация и са абсолютно безболезнени. С нарастването на детето количеството на кървенето се увеличава.

Венозна и лимфна

Венозната ангиодисплазия е най-често срещаният вид кръвно налягане. В почти половината от случаите са засегнати съдовете на краката. Това е последвано от венозни дефекти на главата и шията, ръцете и багажника. Гласовете включват:

  • отсъствие (аплазия) на вените;
  • недоразвитие (хипоплазия);
  • вродена клапна недостатъчност;
  • прекомерно разширяване (флебектазия) на вените.

Симптоми на дисплазия и диагноза у дома

В зависимост от локализацията на процеса и естеството на малформацията са възможни редица прояви на ангиодисплазия..

Венозни и лимфни ангиодисплазии

Вените и лимфните съдове, участващи в патологичния процес, образуват болезнени подутини под кожата. Външно такъв чук прилича на мол..

Ако бучката се образува от лимфни съдове, тогава може да има изтичане на лимфна течност от нея и ще е необходимо антибиотично или хирургично лечение.

Бучка, образувана от вени, може да кърви.

Артериовенозна

Родителите могат да определят първите прояви на заболяването при бебе по следните признаци:

  • по гънките по вътрешните бедра на новороденото. При дисплазия на тазобедрената става се появява тяхната асиметрия. При здрави стави гънките са на една и съща височина. Този симптом се среща при 20-30% от бебетата..
  • Чрез характерно щракване в ставите по време на флексия и удължаване на краката. Дисплазия най-често се появява при дете, претърпяло родова травма.
  • По дължината на долните крайници. Ако бебето прогресира с дисплазия на тазобедрената става, можете да забележите значително скъсяване на единия крак. Поставете детето на гърба и изправете краката - коленете на бебето явно ще бъдат на различни нива.
  • Чрез ограничаване на удължаването на бедрата встрани. Отмествайки краката на детето, огънати в коленете, ще почувствате определено ограничение. Този факт също така показва нарушение на опорно-двигателния апарат на бебето..

Можете да видите снимката на статията, за да определите наличието / отсъствието на дисплазия при дете.

Лечение на ангиодисплазия

Целта на лечението на ангиодисплазии е отстраняване на патологично обрасли съдове и фистули от кръвообращението. Методите са хирургични. Златният стандарт за ангиодисплазия на вътрешните органи е коремна операция с отстраняване на целия обем на лезията. Ако е невъзможно да се извърши (на ръцете или шията), допълнително се използва ендоваскуларният метод. Съдовият лазер се използва за отстраняване на вътрешни хемангиоми и малки съдови малформации. С негова помощ ангиодисплазия по кожата се елиминира дори при бебета.

Методът на склеротерапия или емболизация (рентгенова ендоваскуларна оклузия) на патологични съдове се използва, когато не е налице пълно изрязване. Но тези методи почти винаги водят до рецидив. Лечението на синдрома на Parkes-Weber-Rubashov се състои в преразглеждане и пълно отделяне на патологични анастомози чрез скелетонизиране на вени и артерии. Този подход е оправдан с малък брой артериовенозни шунти. Ако поне няколко стави останат необвързани, възниква рецидив.

продукция

Дисплазия при деца не е присъда, а просто заболяване, което трябва да бъде диагностицирано своевременно и трябва да се вземат всички необходими терапевтични и превантивни мерки.

Особено внимание трябва да се обърне на балансираната диета на детето, съдържаща необходимото количество протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали, необходими за развитието и растежа на децата..

Родителите трябва внимателно да следят развитието на бебето си и най-важното - да не пренебрегват редовни превантивни прегледи при педиатър.

Всички материали се публикуват под авторството или в редакцията на медицински специалисти (за авторите), но не са рецепта за лечение. Свържете се със специалистите!

© При използване на материали се изисква позоваване или посочване на името на източника.

Автор: З. Нели Владимировна, доктор на Научноизследователския институт по трансфузиология и медицинска биотехнология

Името на патологичния процес, който се характеризира с увеличаване на броя на кръвоносните или лимфните съдове и тяхната промяна, дойде при нас на гръцкия им език ("αγγείο" - съд, "δυσπλασία" - неправилно образуване на тъкан).

Ангиодисплазия може да бъде вродена аномалия и може да бъде диагностицирана при деца, които току-що се раждат, или дебютират на всяка възраст (обикновено напреднала) поради различни причини, които, като правило, остават необясними (в по-голямата си част това се отнася до съдовите заболявания на червата).

При децата тази патология често хваща окото на другите, тъй като за нейната локализация в повечето случаи се избира областта на лицето или долните крайници, на ръцете и други части на тялото, подобни „родилни петна“ (както хората го наричат ​​вродена съдова дисплазия, определяна визуално) се отбелязват по-рядко.

прогноза

Прогнозата за ангиодисплазия на дебелото черво е благоприятна. В повечето случаи операциите носят облекчение на пациентите, въпреки че не може да се постигне пълно излекуване на болестта. Малките огнища на капилярна дисплазия върху кожата успешно се елиминират и не се повтарят. Патологиите, които се появяват след 40-50 години, са по-благоприятни по отношение на хода и лечението им.

Артериовенозната ангиодисплазия на долните крайници при липса на адекватно лечение води до смъртта на пациента от сърдечна декомпенсация, гангрена и други усложнения.

Местоположението на съдовите малформации в мозъка, белите дробове и други жизненоважни органи изисква постоянно наблюдение и лечение. Ако хода на заболяването при деца е агресивен, бързо прогресиращ и навлезе в стадия на невъзможност за изрязване на патологични съдове, се използва поддържащо лечение и предотвратяване на улцерозни кожни промени.

Може ли ангиодисплазия да се превърне в рак

Ангиодисплазия рядко води до съдов рак и само при липса на лечение. Такъв риск съществува за невусите, но при условие:

  • съдовата формация има травматична локализация;
  • е на мястото на постоянно възпаление;
  • не е защитено от слънчева светлина (повишена инсолация);
  • се проведоха лечебни сесии на радиация за друга злокачествена патология.

Тревожни признаци на началото на процеса - рязко увеличаване на мястото, сърбеж и парене, промяна в цвета на невуса към синьо или черно, поява на тубероза върху него, промяна в контурите.

Причините за капилярната ангиодисплазия

Заболяването рядко се наследява, появата му се свързва с нарушение на формирането на съдовата мрежа по време на вътрематочно развитие. Известни са такива фактори, които могат да провокират капилярна ангиодисплазия:


употребата на алкохол, наркотици от бременна жена;

  • тютюнопушенето;
  • приемане на лекарства;
  • инфекциозни заболявания;
  • захарен диабет с декомпенсиран курс;
  • тиреотоксикоза;
  • излагане на йонизиращо лъчение, вредни условия на труд.
  • При изследване на тъканите на петното от портвейн вино е установено, че заболяването има недоразвитие или пълно отсъствие на нервни влакна в разширените капиляри. Съдовете на засегнатата област не могат напълно да се стесняват поради недостатъчното подаване на импулси към гладките мускулни влакна, така че диаметърът им се увеличава.

    Главна информация

    Кратко описание

    Определение: Артериовенозните малформации (AVMs) или ангиодисплазии се отнасят до съдови малформации, възникващи по време на ембриогенезата. Под въздействието на дисембриологичните фактори излишъкът от първоначалната капилярна мрежа, който се формира на 5-10 седмици от живота на ембриона, може да не намалява с течение на времето, в резултат на което се формира рудиментът на ангиодисплазия [1,2,3].

    Име на протокола: Вродени ангиодисплазии.

    Код на протокола:

    ICD-10 код (и): Q27.3 Периферна артериовенозна малформация Q27.8 Други уточнени вродени аномалии на периферната съдова система Q87.2 Синдроми на вродени аномалии, включващи предимно крайниците (синдром на Klippel-Trenone) D18.0 Хемангиом от всяка локализация D18.1 Лимфангиом от всяко място

    Как изглеждат венозните промени при децата

    По правило нарушения в структурата на кръвоносните съдове възникват по време на вътрематочно развитие и се появяват при новородени под формата на плоски петна с богат розов нюанс. Когато се гледат, те се оказват многослойна съдова мрежа, която расте в повърхностните слоеве на кожата. Това ги отличава от тумор - хемангиом, който се издига над кожата и прилича на синина.


    Капилярна ангиодисплазия при малки деца

    Капилярните ангиодисплазии не отшумяват спонтанно, а са склонни да увеличават размера на петната. Цветът им става по-наситен с времето, придобивайки характерен червено-виолетов оттенък, който даде името "винени петна".

    В допълнение към видим козметичен дефект, това заболяване има травматичен ефект върху психологическото състояние на детето и инхибира неговата социална адаптация в детски и след това възрастни групи..

    Препоръчваме да прочетете статията за хеморагичния васкулит по тялото. От него ще научите за причините и формите на заболяването, както и за симптомите, диагнозата и лечението..

    И тук е повече за най-добрите възможности за лечение на хемангиом.

    класификация

    Клинична класификация

    Класификация на вродените съдови аномалии според Milliken and Glowaki 1982 [5].

    Хемангиоми · пролиферативни; инволютивна.

    Съдови малформации:

    I. С ускорен кръвен поток · артериовенозни малформации; Артериовенозни фистули (AVS).

    II. Нисък кръвен поток · венозни малформации; Лимфни малформации.

    3. Малформации на капилярите;

    4. Смесени малформации.

    Степента на ставна дисплазия при новородени

    В зависимост от тежестта на ставната дисплазия се определят три степени:

    • Степен I - прелюксация - главата на бедрената кост е в ацетабулума, но има някаква деформация на ставата;
    • II степен - сублуксация - главата на бедрената кост е разположена не вътре в ацетабулума, а по протежение на ръба му;
    • III степен - дислокация на тазобедрената става - главата на бедрената кост се простира извън анатомичното местоположение и е извън ацетабулума. Кракът е обърнат напред и настрани, а стъпалото е обърнато навътре.

    Ангиодисплазия - видове анормално развитие на кръвоносните съдове

    © Автор: Z. Нели Владимировна, доктор на Научноизследователския институт по трансфузиология и медицинска биотехнология, специално за SosudInfo.ru (за авторите)

    Името на патологичния процес, който се характеризира с увеличаване на броя на кръвоносните или лимфните съдове и тяхната промяна, дойде при нас на гръцкия им език ("αγγείο" - съд, "δυσπλασία" - неправилно образуване на тъкан).

    Ангиодисплазия може да бъде вродена аномалия и може да бъде диагностицирана при деца, които току-що се раждат, или дебютират на всяка възраст (обикновено напреднала) поради различни причини, които, като правило, остават необясними (в по-голямата си част това се отнася до съдовите заболявания на червата).

    При децата тази патология често хваща окото на другите, тъй като за нейната локализация в повечето случаи се избира областта на лицето или долните крайници, на ръцете и други части на тялото, подобни „родилни петна“ (както хората го наричат ​​вродена съдова дисплазия, определяна визуално) се отбелязват по-рядко.

    Видове ангиодисплазия

    При всички видове ангиодисплазия съдовете от няколко вида участват в процеса в по-голяма или по-малка степен, в зависимост от основната лезия се разграничават няколко вида ангиодисплазии..

    • Венозни - с венозни лезии ясно се виждат венозни образувания, органът, в който е локализирана венозната малформация, се увеличава по размер.
    • артериовенозни малформации, характеризиращи се с директна връзка на артериите с вени, без участието на капиляри.
    • Вени и лимфни съдове.
    • капилярен.
    • Патологиите на лимфните съдове са редки, проявяват се в асиметрични лезии на крайниците. Краката на пациента набъбва, на външен вид заболяването е подобно на "елефантиаза". За разлика от това заболяване, ангиодисплазия за кратко време може да доведе до появата на трофични язви по кожата на болен крак..

    Съдовите малформации също се класифицират според скоростта на кръвния поток в лезията..

    • Високоскоростни - те включват артериални дисплазии, аневризми, артериовенозни фистули.
    • Нискоскоростни - венозни, капилярни, лимфни дисплазии.

    Различни форми на съдова дисплазия

    Артериалната ангиодисплазия като изолиран вариант е доста рядка, най-вече тя се наблюдава в комбинация с артериовенозна или венозна ангиодисплазия. Клинично тази форма се проявява с признаци на хронична исхемия на артериалните съдове, забавяне на растежа на долния крайник в засегнатата област и нарушение на трофизма на тъканите..

    Вродената венозна ангиодисплазия има клинична картина на разширени вени на долните крайници, хронична венозна недостатъчност, нарушен отток на кръв и трофични нарушения. В други случаи възрастовите петна и разширени вени може да липсват, но други признаци могат да покажат за болестта:

    • Намалена скорост на кръвния поток, застой в кръвта, повишено венозно налягане;
    • Лимфостаза (оток, увеличаване на обема на крайника, нарушение на тъканния трофизъм);
    • Повишено изпотяване на краката (хиперхидроза);
    • Уплътняване на роговия слой на епидермиса и ускорената му десквамация (хиперкератоза).

    Независим вид венозна ангиодисплазия включва синдром на Клиппел-Тренон с характерна лезия изключително на кръвоносните съдове на долните крайници. Класификацията на тази опция обаче също е противоречива - експертите отново не са съгласни...


    Клинична картина
    артериовенозна форма (малформация) зависи от местоположението на съдовата аномалия. Вродени, но малки по размер съдови малформации на белодробната циркулация при деца обикновено отначало остават незабелязани и „чакат в крилете“, преди да започне прогресията. А часът на тяхното "начало", като правило, съвпада с периода на пубертета, достигайки пълен "разцвет" с 20 - 30 години. И ако патологичната промяна засяга съдовете от малкия кръг, тежестта на заболяването зависи от количеството кръв, изхвърлена от венозната система в артериалната система. В такива ситуации болестта бързо ще се обяви чрез намаляване на нивото на кислород в кръвта - хипоксемия, която за кратко време ще стане хронична. Трябва да се отбележи, че клиничната картина на артериовенозните малформации като цяло (в повечето случаи) е тежка:

    1. Повишена температура в засегнатата област;
    2. Треперейки;
    3. Разширяване на вените, което е лесно да се открие визуално;
    4. Феномени на исхемия и язва, проявяващи се върху кожата;
    5. Болка и периодично кървене.

    При липса на лечение често се образува сърдечна недостатъчност с всички произтичащи от това последствия..

    Що се отнася до артериовенозните малформации на периферните съдове (долните крайници, таза, раменния пояс), те са най-вече забележими при раждането на бебе или в най-ранните години от живота. Пигментираните петна, разширени вени, признаци на частичен гигантизъм няма да се скрият от „зоркото око“ на родители и лекари, които наблюдават детето.

    Симптоми

    В зависимост от локализацията на процеса и естеството на малформацията са възможни редица прояви на ангиодисплазия..

    Венозни и лимфни ангиодисплазии

    Вените и лимфните съдове, участващи в патологичния процес, образуват болезнени подутини под кожата. Външно такъв чук прилича на мол. Ако бучката се образува от лимфните съдове, тогава може да има изтичане на лимфна течност от нея и ще е необходимо антибиотично или хирургично лечение. Бучка, образувана от вени, може да кърви.

    Артериовенозна

    Патологията може да се появи навсякъде в тялото, характеризираща се с липсата на капилярна мрежа, което води до директен рефлукс на артериалната кръв във венозната система. Основният симптом на артериовенозната ангиодисплазия е кървенето и болката, които се появяват, когато кръвта се премести от артериите във вените по време на сърдечните контракции. Артериовенозните малформации най-често се локализират в пикочния мехур, червата, матката и мозъка.

    Ангиодисплазия в мозъка води до кръвоизливи. Опасността се крие в липсата на специфични симптоми, в някои случаи кървенето се превръща в първи симптом на заболяването, което причинява висока смъртност и инвалидност.

    Белодробни артериовенозни ангиодисплазии

    Особеността на този тип патологични промени в кръвоносните съдове е, че кръвта не е наситена с кислород в белите дробове, а идва директно от дясната камера на сърцето в лявото предсърдие. Следователно има задух, умора от липса на кислород в тъканите. Артериовенозните плексуси са способни да кървят в белите дробове, причинявайки кашлица, смесена с кръвни съсиреци. Съществува опасност кръвните съсиреци да преминат през артериите на белите дробове в общия кръвен поток, което може да доведе до тромбоза на мозъчните съдове и да причини инсулт, мозъчен оток.

    прогноза

    Прогнозата за ангиодисплазия на дебелото черво е благоприятна. В повечето случаи операциите носят облекчение на пациентите, въпреки че не може да се постигне пълно излекуване на болестта. Малките огнища на капилярна дисплазия върху кожата успешно се елиминират и не се повтарят. Патологиите, които се появяват след 40-50 години, са по-благоприятни по отношение на хода и лечението им.

    Артериовенозната ангиодисплазия на долните крайници при липса на адекватно лечение води до смъртта на пациента от сърдечна декомпенсация, гангрена и други усложнения.

    Местоположението на съдовите малформации в мозъка, белите дробове и други жизненоважни органи изисква постоянно наблюдение и лечение. Ако хода на заболяването при деца е агресивен, бързо прогресиращ и навлезе в стадия на невъзможност за изрязване на патологични съдове, се използва поддържащо лечение и предотвратяване на улцерозни кожни промени.

    Може ли ангиодисплазия да се превърне в рак

    Ангиодисплазия рядко води до съдов рак и само при липса на лечение. Такъв риск съществува за невусите, но при условие:

    • съдовата формация има травматична локализация;
    • е на мястото на постоянно възпаление;
    • не е защитено от слънчева светлина (повишена инсолация);
    • се проведоха лечебни сесии на радиация за друга злокачествена патология.

    Тревожни признаци на началото на процеса - рязко увеличаване на мястото, сърбеж и парене, промяна в цвета на невуса към синьо или черно, поява на тубероза върху него, промяна в контурите.

    Причините

    Патологичното развитие на кръвоносните съдове се полага по време на бременност. Причината за образуването на малформации на кръвоносните и лимфните съдове на плода по време на вътрематочно развитие са инфекциозни заболявания на майката, травма, лекарствена токсикоза, алкохолик. Особено опасен от гледна точка на образуването на ангиоми е периодът на полагане на кръвообращението, започвайки от 5 до 20 седмици от бременността.

    След раждането на дете веднага се появяват някои видове ангиодисплазии, а някои от тях съществуват под формата на артериовенозни дисплазии, венулинузоиди, натрупвания на излишни капиляри. Вродената ангиодисплазия при деца може да се изрази в съдова аномалия, която се развива при дете след раждане до тримесечна възраст.

    Как изглеждат венозните промени при децата

    По правило нарушения в структурата на кръвоносните съдове възникват по време на вътрематочно развитие и се появяват при новородени под формата на плоски петна с богат розов нюанс. Когато се гледат, те се оказват многослойна съдова мрежа, която расте в повърхностните слоеве на кожата. Това ги отличава от тумор - хемангиом, който се издига над кожата и прилича на синина.

    Капилярна ангиодисплазия при малки деца

    Капилярните ангиодисплазии не отшумяват спонтанно, а са склонни да увеличават размера на петната. Цветът им става по-наситен с времето, придобивайки характерен червено-виолетов оттенък, който даде името "винени петна".

    В допълнение към видим козметичен дефект, това заболяване има травматичен ефект върху психологическото състояние на детето и инхибира неговата социална адаптация в детски и след това възрастни групи..

    Препоръчваме да прочетете статията за хеморагичния васкулит по тялото. От него ще научите за причините и формите на заболяването, както и за симптомите, диагнозата и лечението..

    И тук е повече за най-добрите възможности за лечение на хемангиом.

    Диагностика

    Целта на диагностичното изследване е да се определи степента на увреждане и вида на ангиодисплазия. Основата за диагностицирането на малформации е двустранно цветно сканиране на кръвоносните съдове. Данните от изследването потвърждават компютърна или магнитен резонансна ангиография.

    • Визуалният преглед дава възможност да се видят подкожни лимфни и венозни малформации и ангиовенозни конгломерати, за да се оцени естеството на патологията.
    • Ангиография - рентгеново изследване на кръвоносните съдове с въвеждането на контрастен агент в съдовете под видеоконтрол.
    • Компютърната томографска ангиография също се извършва с въвеждането на контрастно средство, ви позволява да видите обемна картина на кръвния поток в съдовете.
    • Двустранно сканиране - методът се основава на свойствата на ултразвуковите вълни, ви позволява да установите степента на лезията.
    • Магнитно-резонансна ангиография (MRA) - техника, която ви позволява да оцените степента на съдови лезии, локализация, анатомични промени в структурата на кръвоносните съдове, функционални характеристики.

    лечение

    1. Хирургическа интервенция - хирургическата интервенция рядко се използва напоследък, тъй като е заменена с по-ефективни методи на лечение. При лечение на съдов тумор рядко се предписва операция. Хирургическата интервенция води до образуването на белег тъкан, в естетическо отношение такъв белег може да изглежда по-лошо от ангиом.
    2. Ендоваскуларно - лечението се прибягва до премахване на ангиовенозни фистули.
    3. Склеротерапия - методът се използва при ангиовенозна ангиодисплазия. Склерозант се инжектира в засегнатите съдове, последвано от тъканна облитерация.
    4. Съдовият лазер е успешен начин за борба с дълбоките ангиодисплазии с голяма площ от увреждане на тъканите. С помощта на лазери се отстраняват венозните малформации и хемангиомите. Чрез промяна на дължината на вълната на лазерното лъчение и интензивността на излагане е възможно почти напълно да се очисти кожата от съдови дефекти. Методът позволява дори бебета да се лекуват за вродена ангиодисплазия.
    5. Емболизация - интервенцията се извършва под визуален компютърен контрол, което дава добър резултат. Процедурата се състои във въвеждането на канюли в засегнатите съдове. Чрез канюлите вените и артериите се пълнят с лекарството, докато съдът селективно се блокира. След внимателна обработка, повечето от плексусните съдове се отстраняват от общия кръвен поток. При обработка на съдовете на белите дробове се използва най-тънката платинена тел. След време процедурата се вписва в един ден. Известен дискомфорт, усетен през първите дни, след три дни напълно изчезва.

    миелодиплазия

    Миелодисплазия е вродено заболяване, което се характеризира с недостатъчно развитие на гръбначния мозък. Впоследствие това става основа за появата на малформации на гръбначния мозък, гръбначния стълб и причинява дисфункция на тазовите органи и краката..

    Миелодисплазия се появява в началото на бременността. Има открити и скрити форми на това заболяване. Откритите са лесни за диагностициране и могат да бъдат елиминирани с операция, скритите трудно се идентифицират.

    За лечение на тази форма на заболяването се използват физиотерапия и хирургични методи. Лекарства, витамини, невротропни лекарства и биостимуланти също се използват широко..

    Причините

    Дисплазия се причинява от нарушено съзряване на мозъка по време на формирането на централната нервна система по време на развитието на плода. Поради неправилното съзряване и миграцията на клетките се образуват дефекти в областта на мозъка.

    Фокалната кортикална дисплазия например се развива 1-2 месеца преди раждането. Степента на патология се определя от времето на излагане на патологичния фактор: през първия и втория триместър на бременността плодът е най-уязвим. Следователно излагането на дори незначителен фактор през първите 6 месеца може да доведе до груби мозъчни дефекти..

    При дисплазия увреждането на генетичната информация играе решаваща роля, поради което диференциацията на нервните клетки се проваля. Следните фактори също имат значение:

    1. Околна среда: замърсяване, прекомерна инсолация, радиация.
    2. Хранене и лоши навици на бременна жена.
    3. Болести, прехвърлени от майката, особено от инфекциозен характер.

    Увреждане на зъбния емайл

    Дисплазия на зъбите при деца е недостатъчно развитие на зъбния емайл върху млякото и постоянните зъби. Крайната форма на това заболяване е аплазия - пълното отсъствие на зъбния емайл.

    Характерните признаци на това заболяване са промяна във външния вид на зъбите (придобива се сивкав оттенък на емайла) и тяхната форма, появата на пигментирани участъци, канали и чипове. Хипоплазията на емайла може впоследствие да причини кариес, пулпит и образуване на малоклузия.

    Изборът на лечение на дисплазия зависи от степента на нейната тежест. Основните терапевтични мерки са предотвратяване на кариес, запълване с композитен материал, ортопедично лечение или инсталиране на специални коронки.

    Класификация и симптоми

    Дисплазия на мозъка има разновидности:

    Фокална кортикална дисплазия

    Това заболяване се характеризира с нарушение на структурата на кората на главния мозък. Най-често се намира във фронталния и темпоралния лоб. Той е разделен на три вида:

    • Тип 1 - локализирано ограничено увреждане на мозъка; характеризира се с леко протичане и рядкост на епилептични припадъци; проявява се главно със забавяне на развитието;
    • Тип 2 - локална лезия, която се задълбочава във всички сфери на мозъчната кора; проявява се от локални припадъци и забавено невропсихично развитие;
    • Тип 3 - пълна дисплазия на мозъчната кора в резултат на невроинфекция и съдова малформация; характеризира се с тежко умствено увреждане и генерализирани епилептични припадъци.

    Коркалната дисплазия се проявява чрез фокална епилепсия, която за пръв път се появява в ранна възраст. Дисплазия на мозъка при деца според фокалния тип се проявява чрез краткосрочна загуба на съзнание по време на припадъци. Има и синдроми на нарушено съзнание, като затъмнение.

    Гръден кош

    Дисплазия на съединителната тъкан също може да причини наследствени деформации на гръдния кош. По вида на деформацията на гръдния кош при деца той може да бъде разделен на симетричен и асиметричен (само дясната или лявата страна).

    Има няколко вида вродени деформации на гръдния кош при деца. Най-често срещаните са гърдите на фунията ("гърдите на обущаря") и гърдите с килими ("гълъб / пилешки сандък"). Синдромът на Полша, цепната кост и т.н., са много редки.

    Последиците от деформация на гръдния кош при деца могат да бъдат изместване на сърцето, кривина на гръбначния стълб, проблеми с дихателните пътища, задух.

    При кърмачетата деформацията на гърдите е почти невидима. Независимо от това, ако внимателно наблюдавате, при болно дете о, характерно за прибирането на гръдната кост и ребрата по време на вдишване, крещене и плач на детето. Изкривяването става по-изразено с възрастта.

    Лечението на такива отклонения при деца се извършва, като се отчита нивото на деформация. По правило лечението включва масажи, а на пациентите се предписват специални компресионни системи, ортези за деца.

    Дисплазия на съединителната тъкан също може да причини наследствени деформации на гръдния кош. По вида на деформацията на гръдния кош при деца той може да бъде разделен на симетричен и асиметричен (само дясната или лявата страна).