Злокачествени тумори на ануса

Анусът (анален канал) е крайният участък на дебелото черво и храносмилателния тракт. Аналният канал е изолиран като независим участък от храносмилателния тракт, поради особеностите на анатомичната структура, специфичните функции, най-важната от които е задържането на фекалии и газове.

Дължината на аналния канал се колебае в зависимост от индивидуалните характеристики и физиологичното състояние на аналните сфинктери, пол, възраст, тегло и височина на пациентите и е средно 3-4 см. Независимо от малкия размер на аналния канал, злокачествените тумори, възникващи в него, имат най-разнообразни хистологични структура. Туморите на аналния канал са сравнително редки заболявания и честотата им е 1-6% от всички злокачествени тумори на ректума.

В клиничната класификация при пациенти с тумори на аналния канал се използва система, в която се оценява наличието на първичен тумор и неговия размер, наличието или липсата на увреждане на лимфните възли и отдалечените метастази..

В зависимост от разпространението на туморния процес се определя етапът на заболяването - от 0 до IV, което е важно за планиране на лечението и определяне на прогнозата (изхода) на заболяването.

Плоскоклетъчен карцином

Той е най-често срещаният и най-типичен тумор и представлява почти половината от всички тумори на аналния канал. Плоскоклетъчният карцином се среща при жените 4-5 пъти по-често, отколкото при мъжете. Причината за това преобладаване са хронични заболявания на ануса при жените, вероятно особеностите на сексуалната активност, инфекция с човешкия папиломен вирус.

Диагностика

Плоскоклетъчният карцином на аналния канал има поразителни симптоми. Важно е да се отбележи, че асимптоматичните пациенти практически никога не се появяват.

Най-честият и най-ранен симптом на плоскоклетъчен карцином на тази локализация е примес на скарлатина в фекалиите (повече от 90%) от пациентите. Трябва да се отбележи, че такъв симптом често присъства при хемороиди, които дезориентират пациенти и лекари. По-рядко се наблюдава такова изхвърляне от ануса като слуз, гной.

Друг често срещан симптом при плоскоклетъчен карцином на аналния канал е болката в ануса (85% от пациентите). В началото на заболяването болката се появява по време на дефекация на червата (движение на червата), постепенно се засилва, става постоянна, става интензивна, което често (в 25%) принуждава пациентите да приемат болкоуспокояващи.

По-рядко се наблюдават симптоми като запек, тенезъм (позиви), усещане за чуждо тяло в ануса.

Повишаване на телесната температура се наблюдава при почти 20% от пациентите с колапс на тумора и силно възпаление около него. Една трета от пациентите с широко разпространен процес имат симптоми като слабост, загуба на тегло и др..

Преобладават подложни и язвено-инфилтративни форми, по-рядко полипоидни и дифузно-инфилтративни форми на растеж на рака..

Размерът на тумора варира от 0,5 до 15 cm, а при една трета от пациентите е повече от 5 cm в диаметър. Трябва да се подчертае, че при повече от 30% от пациентите долният ръб на тумора се определя от очите по време на рутинен преглед на ануса. Въпреки ярката клинична картина, простотата и наличието на диагностика при значителна част от пациентите, има чести случаи на диагностични грешки. При първоначалното посещение при лекаря в повече от 30% от случаите се поставя погрешна диагноза (парапроктит, фисура на ануса, ингвинална или бедрена херния, полип, папилома, перинеална язва, аденом на простатата).

За тези погрешни диагнози пациентите се преглеждат и лекуват дълго време от хирурзи, терапевти, гинеколози, уролози и дори от проктолози и онколози, При някои пациенти дори се извършват неадекватни операции. Основните причини за диагностични грешки са:

  • невнимателно интервюиране на пациенти,
  • липса на дигитално изследване на ректума,
  • липса на онкологична бдителност,
  • ненавременен достъп до лекар.

Само около 30% от пациентите посещават лекар в рамките на приемлив период от време - през първия месец след появата на първоначалните симптоми на заболяването. Почти 40% от пациентите посещават лекар шест месеца по-късно, а 5% - година след появата на първите симптоми.

Късното насочване обикновено се обяснява с продължително самолечение за хемороиди, както и с усещане за фалшива скромност. В тази връзка много пациенти са приети в клиниката с общи стадии на заболяването..

Плоскоклетъчният карцином на аналния канал има свойствата да нахлува в околните органи и тъкани и да метастазира в лимфните възли (в 35% от случаите). Най-често се засягат ингвинални и периректални лимфни възли. Отдалечени метастази (в белите дробове и черния дроб) се откриват при 15% от пациентите.

Лечение на плоскоклетъчен карцином

Основните методи за лечение на рак на аналния канал са хирургични и лъчеви методи. При използване само на лъчевия метод 5-годишната преживяемост е около 7%, а един хирургичен метод е почти 40%. Честотата на рецидивите в първата група е 85%, а във втората - 62%. По този начин операцията е по-радикален метод за лечение на плоскоклетъчен карцином на аналния канал в сравнение с лъчевия метод..

Най-обещаващият е методът на комбинирано лечение на анален рак с използването на радиомодификатори (локална микровълнова хипертермия). Тази техника позволява на 25% от пациентите да се подлагат на консервиране на органи (т.е. без отстраняване на ректума). В същото време 5-годишната преживяемост на пациентите е 75%, а рецидивите се появяват 4 пъти по-рядко, отколкото след операцията и 5,5 пъти по-рядко, отколкото след лъчево лечение.

По-ефективен и нежен метод за лечение на плоскоклетъчен карцином на аналния канал е използването на радиация в комбинация с локална хипертермия, химиотерапия (цисплатин, блеомицин) и антиоксиданти (ретинол, витамин Е, пентоксифилин, аскорбинова киселина, цитохром). При липса на изразен ефект (намаляване на тумора с по-малко от 75%) се извършва операция.

Този метод на лечение позволява да се постигне пълно изчезване на тумора при 60% от пациентите, а 5-годишната преживяемост достига повече от 70%..

По този начин най-ефективен е методът на терморадиохимотерапия на плоскоклетъчен карцином на аналния канал. Добре се понася от пациентите, не предизвиква сериозни усложнения и позволява органосъхраняващо лечение при значителна част от пациентите, т.е. запазват аналния сфинктер и естественото преминаване (преминаване) на изпражненията.

Меланом на аналния канал

Те представляват около 18% от всички злокачествени тумори на аналния канал и почти 1,5% от меланомите от всички локализации.

Клиничната картина и диагнозата на меланомите на аналния канал са подобни на тези на плоскоклетъчен карцином на тази зона. От диагностичните процедури трябва особено да се съсредоточим върху биопсията (вземане на парче от тумора за изследване). Всеизвестно е, че биопсията на меланома е строго противопоказана! Въпреки това, почти всички пациенти се подлагат на туморна биопсия преди хоспитализация, което значително влошава прогнозата (изхода) на заболяването..

Меланомите на аналния канал по правило са розови на цвят, а не черни, както по кожата, не се пигментират на окото. Биопсията насърчава генерализирането на туморния процес и влошава дългосрочните резултати от лечението.

При най-малкото подозрение за меланом на аналния канал трябва да се използва по-малко травматичен, но диагностично не по-малко информативен метод - цитологично изследване на мазки, взети от повърхността на тумора.

Локално напредналите форми при меланом на аналния канал са много по-редки, отколкото при плоскоклетъчен карцином, но меланомите от тази локализация се отличават с ранно генерализиране на процеса и отдалечени метастази.

Локалните рецидиви след локално изрязване на малки меланоми са редки. Това дава възможност за малки екзофитни (нарастващи навън) меланоми, особено на краката, да се използва метод за лечение, запазващ сфинктера - криодеструкция (ниски температури).

Ако туморът е с размер под 3 см, криодеструкцията е адекватен, радикален метод на лечение. В същото време локален рецидив при тези пациенти не се наблюдава.

Резултатите от дългосрочното лечение на аналните меланоми са предимно незадоволителни: 5-годишната преживяемост е 17%.

Неепителни злокачествени тумори на аналния канал

Те съставляват около 8% от всички злокачествени тумори на аналната зона и имат структурата на лейомиосарком, рабдомиосарком, шванном и др..

Всички тези тумори не са много чувствителни към радиация и химиотерапия..

Радикалният метод на лечение е хирургична намеса (коремна перинеална екстирпация <удаление>ректум).

Локалната ексцизия на такива тумори не е адекватно лечение и води до рецидив (регенерация) на тумора.

Общата 5-годишна преживяемост е около 35%.

Аналният отвор е подут

(анален рак) е злокачествено новообразувание на аналния канал. Симптомите на рак на ануса могат да включват кървене от ануса, болка по време на движение на червата, нарушен изпражнения и анален сърбеж. Диагнозата рак на ануса се основава на резултатите от дигитален преглед, сигмоидоскопия, PAP-намазка, биопсия на подозрителна формация. В повечето случаи лечението на рак на ануса на различни етапи включва комбинирана химио-лъчева терапия, радикална хирургия - ректална екстирпация с инсталиране на постоянна колостомия.

Лечение на рак на ануса

При лечението на рак на ануса се използват различни методи: хирургична, лъчева (лъчева) терапия, химиотерапия, изборът на която зависи от местоположението и размера на тумора, стадия на заболяването, съпътстващата патология, резултатите от първичното лечение (наличието на рецидиви).

Понастоящем комбинираната химиотерапия е стандартното лечение на рак на ануса и аналния канал. Плоскоклетъчният карцином на ануса има сравнително висока радиочувствителност, което дава възможност за елиминиране на тумора с помощта на йонизиращо лъчение и в същото време запазване на обтураторната функция на аналния сфинктер. Използват се дистанционна лъчетерапия на антеропостеричното и перинеалното поле, както и вътрекавитарна и интерстициална лъчева терапия с 60Co радио игли. Ингвиналните лимфни възли също се облъчват. За засилване на радиационния ефект върху тумора се използва локална хипертермия (нагряване на тумора до 42–43 ° C с помощта на вътрекавитарно ултрависокочестотно облъчване).

Химиотерапията с перорални или венозни лекарства засилва терапевтичния ефект на лъчетерапията, действа едновременно върху тумора и метастазите в регионалните лимфни възли, но има странични ефекти. При комбинираното лечение на рак на ануса се използва комбинация от нискодозова лъчева лъчева терапия и химиотерапия с митомицин С и 5-флуороурацил, което позволява на малък тумор в повечето случаи да се постигне пълно излекуване и ефективна предоперативна подготовка.

Ефективността на консервативното комбинирано лечение на рак на ануса го прави алтернатива на операцията - коремно-перинеална екстирпация на ректума с образуване на постоянна колостомия. С тази радикална операция се извършва широко изрязване на тумора и прилежащите тъкани на червата, аналния сфинктер и понякога перианалния участък. При откриване на метастази на рак на ануса в ингвиналните лимфни възли е необходимо да се извърши ингвинална лимфаденектомия. Показанието за радикална хирургия е появата на туморни рецидиви след химио-лъчева терапия и развитието на гнойно-некротични усложнения..

Прогнозиране и профилактика на рак на ануса

В зависимост от стадия на рак на ануса, хирургичното лечение може да помогне за постигане на дългосрочна ремисия: 5-годишната преживяемост след операция при липса на регионални метастази е 55-70%, в присъствието им - около 20%. Комбинираната химио-лъчева терапия може да излекува рак на ануса при 80% от пациентите с тумори с диаметър по-малък от 3 см. Рецидивите се появяват в по-малко от 10% от случаите. За да се оценят резултатите от лечението на рак на ануса и да се предотврати повторната поява на заболяването, е необходимо допълнително наблюдение от проктолога.

Мерки за предотвратяване на рак на ануса и намаляване на риска от ХИВ и HPV инфекция са употребата на презервативи по време на случаен сексуален контакт, постоянен сексуален партньор, отказване от тютюнопушене и редовни скринингови прегледи (PAP тест и аноскопия).

При хора, страдащи от хемороиди, може да се появи подуване в ануса поради тромбоза на възли или некроза. Такива признаци характеризират острото протичане на заболяването..

Причини за оток

Остра тромбоза възниква поради спазъм в ануса. Нарушава се кръвообращението на възлите. Застоялите процеси допринасят за увеличаване на размера на пъпките. Появява се подуване на ануса.

При хроничния ход на заболяването се появява оток поради пролапса на възли от ректума. Този процес е придружен от отделяне на кръв и слуз. Фазата на обостряне на хроничните хемороиди провокира няколко усложнения.


Хемороидална тромбоза - усложнение на хемороиди

Според тежестта на проявата на оток се разграничават 3 фази:

  1. Тромбоза. Не възниква възпаление на възлите.
  2. Обостряне на тромбозата. Има възпалителен процес, който е придружен от незначително кървене.
  3. Широко разпространена тромбоза. Ректалният отвор е подут, лигавицата е възпалена.

Хирургическата интервенция също провокира подуване на кожата. След операцията анусът набъбва при всеки втори опериран пациент. Подпухналостта се проявява върху кожата в близост до ануса и върху ректалната лигавица.

Операцията Milligan-Morgan провокира подуване на кожата

Принципи на терапията

Квалифициран специалист ще ви каже как да облекчите подуването. След изясняване на диагнозата той предписва набор от терапевтични мерки. Практически няма прояви на оток в хронична форма. Но те могат да се появят след операцията. С подуване в ануса пациентът изпитва усещане за дискомфорт, тежест, наличие на чуждо тяло в аналния канал, фалшив порив за изпразване на червата.

В началото на развитието подутата зона може да е малка по площ. Минава след лекарствена терапия. Ефективните лекарства са "Мехлем на Флеминг", ректални супозитории "Индометацин", "Хепатромбин G маз". Таблетки "Ескузан 20". Те помагат за премахване на подпухналостта, причинена от хемороиди.

След операцията терапията се провежда под наблюдението на лекуващия лекар. Той ще ви посъветва как да облекчите подпухналостта. Могат да се използват лекарства от две фармакологични групи:

  • флеботропни средства - Детралекс;
  • глюкокортикостероиди - "Proctosedil", "Aurobin".

Консервативна терапия

Нужен е веднага. Лекарствената терапия е насочена към премахване на клиничните прояви, спиране на фокуса на възпалението. Предпишете сложни лекарства - "Релеф", "Анузол", "Нигепан", "Проктоседил", "Литовит-В".

Съставът на "Anusol" включва бисмут и цинк, както и екстракт от беладона. Активните съставки намаляват болезнеността и възпалението. "Anuzol" се приема в комбинация с "Nigepan". Той предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Лечението с лекарства се провежда два пъти на ден, последователно. На първия ден използвайте "Nigepan", а на втория - "Anuzol".

Супозитории Анузол при лечение на хемороиди

За подобряване на терапевтичния ефект се препоръчва консервативните методи да се комбинират с народни. Седящите вани, компреси и микроклистери са ефективни при хемороиди. За приготвянето им се използват лечебни отвари. Цветът на невен, аптечна лайка, дъбова кора, градински чай имат деконгестантно действие.

Можете да си направите собствени ректални супозитории. Сокът от алое, кравето масло и меда се смесват. Оформя се свещ, замразява се и се вкарва в ануса. Супозитории не само намаляват болката, но и спират възпалителния процес.

Nigepan - ректални супозитории

Минимално инвазивни процедури

Ако консервативният метод е неефективен, се използват минимално инвазивни процедури:

  • Инфрачервена коагулация. Помага да се отървете от малки възли. Радиацията коагулира разширените вени, намалява притока на кръв към мястото на възпалението.
  • Склеротерапия. Склерозантът се инжектира във възела. Силата на възела е нарушена, в резултат на което той умира.
  • Лигиране с латексни пръстени. Използва се при лечението на неусложнени хемороиди от всеки стадий. На крака на възела се поставя пръстен, спирайки неговата сила.

Сложният хемороид може да бъде излекуван само с операция.

Лигиране с латексни пръстени за хемороиди

Предпазни мерки

Лечението няма да бъде ефективно без промени в начина на живот. Спазвайки правилата за хигиена, можете да предотвратите развитието на болестта. При наличие на възпаление на възлите не се препоръчва използването на тоалетна хартия. Трябва да се замени с измиване с хладна вода..

Чест патологичен процес, който протича в ануса, е възпалението.

Нейната природа зависи от причината и мястото на локализация..

Например, при вътрешно разпространение се засягат лигавиците, с външно, кожата страда.

Причини за възпаление на ануса

Има много причини, поради които анусът се възпалява, те включват:

2. Захарен диабет.

3. Заболявания, засягащи стомашно-чревния тракт.

4. Псориазис или дерматит.

Това са основните заболявания, които водят до възпаление, но те могат да бъдат избегнати, ако болестта се лекува навреме. Съществуват обаче и други причини, поради които е невъзможно да се избегне възпалителния процес, те включват следното:

1. В ануса има пукнатини или фистули.

2. Има новообразувания, те засягат работата на целия организъм. Червата не са изключение.

Рисковата зона включва пациенти, които често страдат от запек или, напротив, диария. При често разстройство на изпражненията е необходимо да се установи причината и как да се елиминира.

Има редица фактори, които не са свързани със здравето, но въпреки това, те могат да доведат и до развитие на възпалителен процес в ануса:

1. Неспазване на правилата за лична хигиена.

2. По време на работа или просто в живота пациентите влизат в контакт с вредни фактори.

3. Има алергия към продуктите, използвани за лична хигиена.

4. Дълго време пациентът приема лекарства, а именно антибиотици.

5. В диетата няма достатъчно здравословни храни.

6. Пациентът води заседнал начин на живот.

7. Груб контакт с ануса, например правене на секс, използване на нискокачествена тоалетна хартия.

8. В изпражненията има остри елементи, те увреждат стените на ануса, което води до възпаление.

Нарушенията в кръвоносните съдове също могат да доведат до възпаление на ануса:

1. Застой в хемороидалните вени ще доведе до факта, че оттокът на кръв от ректума е нарушен. Лигавицата ще получава по-малко кислород от преди, няма да има защита срещу инфекция и бактерии.

2. Разширени вени. С разширяването на вените настъпва застой на разреза, кръвоснабдяването се нарушава.

4. Венозна недостатъчност.

Това са основните причини, водещи до възпалителния процес..

Възпаление на симптомите на ануса

Има много симптоми, които показват наличието на възпалителен процес, те включват следното:

1. Силна болка се появява по време на движение на червата. През деня болката може да притеснява и просто така, но само леко.

2. В областта на ануса усещане за постоянен дискомфорт, усещане за парене или тежест.

3. Издърпваща болка в перинеума, дискомфорт в долната част на гърба, когато в едно положение става болезнено за дълго време.

4. Кръвта се отделя периодично от ануса, както с изпражненията, така и от самата себе си.

5. Телесната температура често се повишава, появяват се симптоми на интоксикация на тялото.

6. Обажданията към тоалетната са по-чести, проблеми с движението на червата.

Веднага след като пациентът започне да забелязва подобни симптоми, е необходимо да посетите проктолога възможно най-скоро..

Ако възпалителният процес не се излекува навреме, той ще се превърне в хронична форма, симптомите му са малко по-различни:

1. В ректалната област постоянно се усеща болка, не отшумява нито през нощта, нито през деня.

2. Температурата на тялото се повишава, но не значително.

3. В изпражненията можете да наблюдавате не само примеси в кръвта, но и слуз.

4. Ако постоянно се наблюдава кървене в червата, тогава това може да показва наличието на анемия.

5. Пациентът отслабва значително, представлява пряка заплаха за живота.

При хронично възпаление кожата около ануса ще започне да се влияе от гнойни фистули, те започват с ректума.

Ако възпалителният процес възникне поради наличието на гъбичка, тогава кожата около ануса ще стане червена и постоянно плаче, външно има покритие от бяло.

Възпаление на ануса: диагноза

Дигитален ректален преглед

Този тип изследвания могат да се извършват по всяко време, не се изисква специално обучение. Пациентът трябва да стои в положение коляно-лакът. Специалистът ще извърши хигиенни процедури за ръцете си, сложи ръкавици, показалецът се намазва с вазелин и се вкарва в ректума. Много пациенти изпитват дискомфорт, така че процедурата трябва да се извърши бързо.

1. Състоянието на ректума се изследва.

2. Идентифициране на язви, полипи или други деформации.

3. Специалистът ще оцени степента на наличния ректален разряд.

4. Проучване на състоянието на съседните органи.

По принцип процедурата е безболезнена, компетентен лекар ще направи всичко възможно най-бързо.

Ректоскопът е метална тръба, диаметърът му е около 2 см, дължината достига 30 см. От едната страна, окуляр и светлина за изследване.

Пациентът заема същото положение като в предишния случай, лекарят вкарва устройството в ректума, първо трябва да се смазва с вазелин. За да може луменът в ректума да се вижда по-добре, е необходимо леко да се добави въздух там. При деца такова изследване се провежда под упойка..

В резултат на проучването може да се идентифицира следното:

1. По време на изследването можете да вземете биопсия, за това малко парче се взема от лигавицата.

2. Идентифициране на ерозии, язви, тумори.

3. По време на прегледа можете допълнително да въведете други инструменти в ректума и да проведете лечение, например, ексцизия на полипи.

Процедурата причинява лек дискомфорт, болка е възможна, но е поносима.

Под микроскоп лекарят изследва малка площ на ректума. Материалът се взема по време на ректоскопия. Такива изследвания се извършват в краен случай. Благодарение на него можете да идентифицирате следното:

1. Идентифициране на новообразувания.

2. Определете заболяване като болестта на Крон.

Такъв анализ в медицината се нарича копрограма. Специалистът може да идентифицира следното:

1. Вижте наличието на слуз и кръв в изпражненията.

2. Определяне на причината, поради която храносмилането е нарушено.

3. Определяне на естеството на възпалителния процес, както и неговия вид.

Това са основните диагностични методи, които ви позволяват да идентифицирате възпалителния процес..

Лечение на възпаление на ануса

При възпаление на ануса лечението трябва да бъде цялостно. Тя включва лекарствена терапия, диета, физиотерапия, народни средства.

Ако консервативните методи не доведат до положителен резултат, се извършва операция.

Така че, на първо място, трябва да коригирате диетата си. Всички храни, които могат да повредят стените на ректума, трябва да бъдат изключени: пикантни, пикантни, мазни, храни с груби фибри. Храната трябва да е полутечна и винаги топла.

Приемът на лекарства е важен, терапията се провежда амбулаторно. В по-тежки случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

За възпаление в ануса трябва да се приемат следните лекарства:

1. Антибактериални средства. Лечението с такива средства може да се проведе само на полето за изследване и установяване на точната причина за възпалението.

2. Спазмолитици. Под влиянието на лекарствата можете да се отървете от болката и спазмите.

3. Протиалергични лекарства. Стените на засегнатия орган се отпускат, усещането за дискомфорт изчезва.

4. Фондове, насочени към регенерация на тъканите. Това включва свещи, те възстановяват целостта на лигавицата.

5. Препарати на базата на хормони. Например, хидрокортизон, дексаметазон, те лекуват някои видове възпаления.

За съжаление, не винаги е възможно да се елиминира възпалението чрез конвенционални методи, поради което се извършва хирургическа интервенция. Показанията за тях са следните фактори:

1. Възпалението преминава към мастната тъкан.

2. На мястото на възпалението се виждат белези.

3. Консервативните методи на лечение не дават резултат.

Възпалението трябва да се лекува възможно най-рано, тъй като колкото по-дълго напредва, толкова повече усложнения ще доведе до това.

Възпаление на ректума: профилактика

Както всяко друго заболяване, по-добре е предварително да се предотврати възпалението в ануса, отколкото да се лекува по-късно. За да направите това, достатъчно е да следвате прости препоръки:

1. Следете вашата диета, тя трябва да бъде балансирана, с достатъчно плодове и зеленчуци.

2. Купувайте само мека тоалетна хартия.

3. Провеждайте ежедневни хигиенни процедури.

4. Пийте много течности всеки ден. За да работи тялото правилно, трябва да пиете поне два литра вода на ден..

5. Изберете свободно бельо, по-добре е да откажете тесни дрехи.

6. Обърнете внимание на стола си. Изпразването трябва да е редовно, поне веднъж на ден. Изпражненията трябва да са със средна консистенция, да не са гъсти и да не са течни.

7. Вземете билкова вана няколко пъти седмично, като лайка, дъбова кора, брезови пъпки.

8. Водете активен начин на живот, обръщайте внимание на бягането, плуването, ходенето.

9. Ако имате здравословни проблеми, вземете своевременно лечение..

В заключение можем да кажем, че причините за възпалението са многообразни. Ако се открият симптоми на възпаление, е необходимо да се консултирате с проктолог възможно най-скоро. Колкото по-рано специалист диагностицира и постави диагноза, толкова по-бързо ще се проведе лечението. Самолечението в този случай не си заслужава, тъй като възпалението в ануса е сложно състояние, което може да доведе до множество усложнения.

Анусът (анален канал) е крайният участък на дебелото черво и храносмилателния тракт. Аналният канал е изолиран като независим участък от храносмилателния тракт, поради особеностите на анатомичната структура, специфичните функции, най-важната от които е задържането на фекалии и газове.

Дължината на аналния канал се колебае в зависимост от индивидуалните характеристики и физиологичното състояние на аналните сфинктери, пол, възраст, тегло и височина на пациентите и е средно 3-4 см. Независимо от малкия размер на аналния канал, злокачествените тумори, възникващи в него, имат най-разнообразни хистологични структура. Туморите на аналния канал са сравнително редки заболявания и честотата им е 1-6% от всички злокачествени тумори на ректума.

В клиничната класификация при пациенти с тумори на аналния канал се използва система, в която се оценява наличието на първичен тумор и неговия размер, наличието или липсата на увреждане на лимфните възли и отдалечените метастази..

В зависимост от разпространението на туморния процес се определя етапът на заболяването - от 0 до IV, което е важно за планиране на лечението и определяне на прогнозата (изхода) на заболяването.

Той е най-често срещаният и най-типичен тумор и представлява почти половината от всички тумори на аналния канал. Плоскоклетъчният карцином се среща при жените 4-5 пъти по-често, отколкото при мъжете. Причината за това преобладаване са хронични заболявания на ануса при жените, вероятно особеностите на сексуалната активност, инфекция с човешкия папиломен вирус.

Плоскоклетъчният карцином на аналния канал има поразителни симптоми. Важно е да се отбележи, че асимптоматичните пациенти практически никога не се появяват.
Най-честият и най-ранен симптом на плоскоклетъчен карцином на тази локализация е примес на скарлатина в фекалиите (повече от 90%) от пациентите. Трябва да се отбележи, че такъв симптом често присъства при хемороиди, които дезориентират пациенти и лекари. По-рядко се наблюдава такова изхвърляне от ануса като слуз, гной.

Друг често срещан симптом при плоскоклетъчен карцином на аналния канал е болката в ануса (85% от пациентите). В началото на заболяването болката се появява по време на дефекация на червата (движение на червата), постепенно се засилва, става постоянна, става интензивна, което често (в 25%) принуждава пациентите да приемат болкоуспокояващи.

По-рядко се наблюдават симптоми като запек, тенезъм (позиви), усещане за чуждо тяло в ануса.

Повишаване на телесната температура се наблюдава при почти 20% от пациентите с колапс на тумора и силно възпаление около него. Една трета от пациентите с широко разпространен процес имат симптоми като слабост, загуба на тегло и др..

Преобладават подложни и язвено-инфилтративни форми, по-рядко полипоидни и дифузно-инфилтративни форми на растеж на рака..

Размерът на тумора варира от 0,5 до 15 cm, а при една трета от пациентите е повече от 5 cm в диаметър. Трябва да се подчертае, че при повече от 30% от пациентите долният ръб на тумора се определя от очите по време на рутинен преглед на ануса. Въпреки ярката клинична картина, простотата и наличието на диагностика при значителна част от пациентите, има чести случаи на диагностични грешки. При първоначалното посещение при лекаря в повече от 30% от случаите се поставя погрешна диагноза (парапроктит, фисура на ануса, ингвинална или бедрена херния, полип, папилома, перинеална язва, аденом на простатата).

За тези погрешни диагнози пациентите се преглеждат и лекуват дълго време от хирурзи, терапевти, гинеколози, уролози и дори от проктолози и онколози, При някои пациенти дори се извършват неадекватни операции. Основните причини за диагностични грешки са:

  • невнимателно интервюиране на пациенти,
  • липса на дигитално изследване на ректума,
  • липса на онкологична бдителност,
  • ненавременен достъп до лекар.

Само около 30% от пациентите посещават лекар в рамките на приемлив период от време - през първия месец след появата на първоначалните симптоми на заболяването. Почти 40% от пациентите посещават лекар шест месеца по-късно, а 5% - година след появата на първите симптоми.

Късното насочване обикновено се обяснява с продължително самолечение за хемороиди, както и с усещане за фалшива скромност. В тази връзка много пациенти са приети в клиниката с общи стадии на заболяването..

Плоскоклетъчният карцином на аналния канал има свойствата да нахлува в околните органи и тъкани и да метастазира в лимфните възли (в 35% от случаите). Най-често се засягат ингвинални и периректални лимфни възли. Отдалечени метастази (в белите дробове и черния дроб) се откриват при 15% от пациентите.

Лечение на плоскоклетъчен карцином

Основните методи за лечение на рак на аналния канал е лъчевият метод. Когато се използва само лъчевия метод, 5-годишната преживяемост е около 7%, а един хирургичен метод е почти 40%. Честотата на рецидивите в първата група е 85%, а във втората - 62%. По този начин операцията е по-радикален метод за лечение на плоскоклетъчен карцином на аналния канал в сравнение с лъчевия метод..

Най-обещаващият е методът на комбинирано лечение на анален рак с използването на радиомодификатори (локална микровълнова хипертермия). Тази техника позволява на 25% от пациентите да се подлагат на консервиране на органи (т.е. без отстраняване на ректума). В същото време 5-годишната преживяемост на пациентите е 75%, а рецидивите се появяват 4 пъти по-рядко, отколкото след операцията и 5,5 пъти по-рядко, отколкото след лъчево лечение.

По-ефективен и нежен метод за лечение на плоскоклетъчен карцином на аналния канал е използването на радиация в комбинация с локална хипертермия, химиотерапия (цисплатин, блеомицин) и антиоксиданти (ретинол, витамин Е, пентоксифилин, аскорбинова киселина, цитохром). При липса на изразен ефект (намаляване на тумора с по-малко от 75%) се извършва операция.

Този метод на лечение позволява да се постигне пълно изчезване на тумора при 60% от пациентите, а 5-годишната преживяемост достига повече от 70%..
По този начин най-ефективен е методът на терморадиохимотерапия на плоскоклетъчен карцином на аналния канал. Добре се понася от пациентите, не предизвиква сериозни усложнения и позволява органосъхраняващо лечение при значителна част от пациентите, т.е. запазват аналния сфинктер и естественото преминаване (преминаване) на изпражненията.

Меланом на аналния канал

Те представляват около 18% от всички злокачествени тумори на аналния канал и почти 1,5% от меланомите от всички локализации.

Клиничната картина и диагнозата на меланомите на аналния канал са подобни на тези на плоскоклетъчен карцином на тази зона. От диагностичните процедури трябва особено да се съсредоточим върху биопсията (вземане на парче от тумора за изследване). Всеизвестно е, че биопсията на меланома е строго противопоказана!

Меланомите на аналния канал по правило са розови на цвят, а не черни, както по кожата, не се пигментират на окото. Биопсията насърчава генерализирането на туморния процес и влошава дългосрочните резултати от лечението.

При най-малкото подозрение за меланом на аналния канал трябва да се използва по-малко травматичен, но диагностично не по-малко информативен метод - цитологично изследване на мазки, взети от повърхността на тумора.

Локално напредналите форми при меланом на аналния канал са много по-редки, отколкото при плоскоклетъчен карцином, но меланомите от тази локализация се отличават с ранно генерализиране на процеса и отдалечени метастази.

Локалните рецидиви след малки меланоми са редки. Това позволява при малки екзофитни меланоми, растящи навън, особено на краката, да се използва метод за лечение, съхраняващ сфинктер - криодеструкция (ниски температури).
Ако туморът е с размер под 3 см, криодеструкцията е адекватен, радикален метод на лечение. В същото време локален рецидив при тези пациенти не се наблюдава.

Резултатите от дългосрочното лечение на аналните меланоми са предимно незадоволителни: 5-годишната преживяемост е 17%.

Неепителни злокачествени тумори на аналния канал

Те съставляват около 8% от всички злокачествени тумори на аналната зона и имат структурата на лейомиосарком, рабдомиосарком, шванном и др..
Всички тези тумори не са много чувствителни към радиация и химиотерапия..

Радикален метод на лечение е (коремно-перинеална екстирпация <удаление>ректум).
Локалната ексцизия на такива тумори не е адекватно лечение и води до рецидив (регенерация) на тумора.
Общата 5-годишна преживяемост е около 35%.

Работата на стомашно-чревния тракт в човешкото тяло е като малка лаборатория. Всеки орган има своя специфична храносмилателна функция, работата им е перфектна.

Но това е в случаите, когато няма патологии. Ако се появи повреда в системата, това води до възпаление и други неприятни явления..

Именно възпалението е най-често срещаният патологичен процес, който се случва в ануса. Тя е придружена, понякога непоносима. Характерът на заболяването се определя от местоположението му.

При вътрешно възпаление се засяга лигавицата на ректума, външната - кожата около ануса.

Има много причини, поради които човек има възпаление на ануса..

На първо място, това са заболявания:

  • дерматологични нарушения;
  • псориазис, дерматит;
  • диабет;
  • стомашни заболявания;
  • полово предавани болести;
  • наличието в организма на хелминти и щипки;
  • главата въшки и дерматомикоза.

Случаи, когато възпалението със сигурност не може да се избегне:

  • наличието на фистули и пукнатини в ануса;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания, които нарушават общата система на тялото, включително червата.

В риск са хората, предразположени към или диария. При чести разстройства е наложително да се идентифицира и премахне тяхната причина..

Има обстоятелства, които не са пряко свързани със здравето, но които могат да доведат до възпаление:

  • пренебрегване на основните хигиенни стандарти;
  • контакт с вредни фактори в ежедневието и на работното място;
  • алергия към хигиенни продукти;
  • приемане на антибиотици (може да провокира промяна в чревната микрофлора, като по този начин причинява процеса на възпаление);
  • неправилно хранене;
  • заседнал начин на живот;
  • груб контакт с ануса (използване на нискокачествена тоалетна хартия, прекалено активен сексуален контакт);
  • наличие на остри елементи в изпражненията.

Съпътстващи симптоми

Възпалението в ануса се проявява по различни начини. Всичко зависи от фактора, който провокира това явление..

Трябва да се отбележи, че независимо от причината за възпалението, тя винаги е придружена от болезнени усещания и.

Също така, в зависимост от провокиращото заболяване, могат да присъстват следните симптоми:

Диагностични методи

При първото проявление на такива симптоми трябва незабавно да се свържете с специалист за диагноза. Опитен лекар може лесно да определи естеството на възпалителното заболяване.

Често анамнезата и ръчният преглед са достатъчни за поставяне на диагноза. Ако случаят е по-сериозен, медицинският служител използва специални инструменти (, колоноскопия и т.н.).

Ако се подозира инфекциозен процес, ще е необходимо бактериологично изследване. Резултатът от анализа ще помогне да се идентифицира точно патогенния патоген и да се тества за чувствителност към антибактериални лекарства.

Какво предлага лекарството?

Съвременната медицина предлага много лечения за възпаление на ануса. На първо място, трябва да премахнете причината.

В борбата срещу болестта се използват противовъзпалителни лекарства под формата на ректални супозитории. Нанесете мехлеми, асептични подложки, прах и други локални средства. В случаите на остра болка се използва упойка.

Също така, те водят до добър ефект в борбата с възпалението. Температурата на течността трябва да бъде около 18 °, а обемът й трябва да бъде не повече от 60 грама. за възрастни и 30 gr. за деца.

Лечението на гъбичното възпаление се основава на използването на противогъбични мехлеми и таблетки. В лека форма е разрешено използването на солен разтвор (1 ч. Л. Сол и 1 л. Топла вода). Получената течност трябва да се измие засегнатата област.

При парапроктит се използват както операция, така и операция. След операцията ще трябва да преминете курс на противовъзпалителни и антибактериални мехлеми..

Стриктното спазване на правилата за лична хигиена е задължително. По време на лечението трябва да изоставите обикновената тоалетна хартия и да я замените с мокри кърпички или водни процедури.

Трябва да се помни, че колкото по-рано се предприемат мерки за лечение на болестта, толкова по-ефективно и по-бързо ще се проведе този процес. Не отлагайте посещение на медицинско заведение.

Дали ще има последствия зависи само от вас

Има случаи, когато пациентът пренебрегва проявите на болестта по различни причини (липса на време за посещение на клиниката, усещане за фалшив срам и др.). Това може да доведе до непоправими последици за здравето му..

В напредналата си форма възпалението може да доведе до:

Предпазни мерки

Както всяко друго заболяване, възпалението на ануса е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да направите това, трябва да следвате прости препоръки:

Така че, можем да заключим, че причините, провокиращи развитието на възпаление на ануса, могат да бъдат различни.

Ако откриете първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист. Осъществява се диагностика и лечение на такова заболяване.

Колкото по-рано се диагностицира заболяването и се постави диагнозата, толкова по-бързо ще бъде предписан курсът на лечение. Не се самолекувайте, тъй като това може да бъде много опасно.

Какво е перианален дерматит: симптоми и лечение

Дразненето около ануса е неприятно, но много хора не се консултират с лекар по този деликатен проблем. И напразно, защото сърбежът около ануса може да бъде причина за много сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение. Това може да бъде перианален дерматит - заболяване, провокирано от инфекция с паразити или джип, хемороиди. Затова първо трябва да се свържете с терапевт, а след това с проктолог или друг специалист..

Възможни симптоми на сърбящ анус

Сърбежът около ануса или в ануса може да бъде причинен от различни причини, някои от които не са пряко свързани с болестта. За точна диагноза е необходимо изследване на раздразнената зона, както и тестове.

Какви симптоми могат да съпътстват сърбеж в близост до ануса:

  • зачервяване;
  • обрив;
  • възпаление на кожата;
  • гнилостна миризма;
  • образуването на абсцеси;
  • подуване на вените и поява на неравности;
  • дразнене на кожата;
  • болка;
  • кървене.

Точното описание на симптомите, свързани с аналния сърбеж, ще помогне да се определи причината за заболяването. Често сърбежът се причинява от перианален дерматит, възпалителен процес в ануса. Заболяването може да се появи на всяка възраст. Има много причини за появата на перианален дерматит, следователно лечението включва премахване на симптомите и елиминиране на факторите, които са причинили заболяването.

Фактори, провокиращи перианален дерматит

Един или повече фактори могат да причинят сърбеж, подуване и силно зачервяване в близост до ануса..

  1. Липса на хигиена. Рядкото измиване на тялото, липсата на почистване на областта между дупето след дефлация може да предизвика дразнене в областта близо до ануса и силен сърбеж. Постепенно кожата се възпалява, което води до силно увреждане и експресия на тъканите, поява на гнойни процеси.

Важно! При децата перианалният дерматит се причинява от редки промени в памперса, лошо измиване на областта между задните части, липса на въздушни бани.

  1. Носенето на тясно бельо. Чорапогащникът, който е прекалено стегнат, може да предизвика зоната между задните части, причинявайки травма на кожата и усещане за парене или сърбеж. Особено опасно е да носите ремъци и плътно прилепнали шорти, които захапват в тялото. Синтетичното бельо също може да причини перианален дискомфорт при възрастен..
  2. Хемороиди. Началният стадий на хемороидите може да бъде нарушен от появата на сърбеж, подуване на вените и изпъкналост на кожата около ануса. Също така, при хемороиди има:
  • кървене;
  • запек;
  • болка по време на движения на червата;
  • Изгарящо усещане;
  • фалшиво желание за дефекация.

Периналният дерматит се проявява с хемороиди с образуването на кожни микропукнатини, в които потта може да навлезе, причинявайки усещане за парене.

  1. Гастрит, дисбиоза. Ако храносмилането е нарушено, в червата могат да останат парчета храна, които дразнят червата и ануса, което причинява сърбеж и сърбеж. Поради това се появява зачервяване, но няма подуване. В този случай е необходимо да се вземе слабително, за да се отстранят остатъците от неразградена храна от тялото..
  2. Възпаление, фистула, свекърва, полипи. Възпалителните процеси или новообразувания в червата могат да причинят дерматит на перианалния регион, както и усещане за тежест и непълно изпразване на червата. Необходима е консултация с проктолог, особено ако сърбежът се появи на фона на хронични стомашно-чревни заболявания, предишни операции.

Забележка! При перианален дерматит, причинен от стомашно-чревни нарушения, е необходима задължителна консултация с гастроентеролог!

  1. Паразити. Много паразити, включително щипки и червеи, могат да причинят сърбеж в ректума и около ануса. Възможно е също така отделяне на кожата, загуба на тегло, повръщане, болка. Ако не се лекуват, паразитите могат да избягат от ректума, заграждайки области около ануса и гениталиите. В напреднали случаи паразитите могат да заемат цялото черво, причинявайки силна болка в ануса, перфорация на чревните стени и чревна непроходимост. Паразитни кисти могат да навлязат в дихателната система, унищожавайки белите дробове.
  2. Нарушения на ендокринната система. Някои ендокринни нарушения могат да се проявят като силен сърбеж на ануса, докато други аномалии може да не се появяват дълго време. Тежкото затлъстяване, като правило, говори за ендокринни причини за сърбеж в ануса. Също така, перианален сърбеж е възможен при захарен диабет..

Важно! Ако перианалният дерматит е хормонални нарушения, тогава е необходимо да се консултирате с ендокринолог и проктолог!

  1. Болести на репродуктивната система Много ППБ и заболявания на пикочно-половата система могат да бъдат придружени от сърбеж в задните отвори и гениталиите. По-специално, тези усещания са причинени от кандидоза, простатит, венерически заболявания, уретрит и други. В този случай има зачервяване на перинеалната област, появата на изпускане, неприятна миризма.

Важно! Ако подозирате заболяване на репродуктивната система, трябва да се свържете с уролог, както и с венеролог. Жените трябва да посещават гинеколог.

  1. Алергия. В редки случаи алергичната реакция може да засегне само ануса, въпреки че обикновено реакцията се разпространява по цялото тяло и особено по лицето. Алергиите могат да бъдат към храни, козметика, лекарства и химикали.
  2. Враснала коса. При продължително седене или депилация на зоната около ануса косата започва да променя посоката си на растеж. Той причинява силно дразнене на кожата и сърбеж..
  3. Гъбични или бактериални заболявания. В някои случаи е възможно анусът да се зарази с гъбична инфекция, поради която кожата сърбеж много. Могат да се появят мехури, обрив, секрет или пустули, може да се появи плака.
  4. Болест на джипа. Заболяването се характеризира с появата на множество мехури, пълни с гной. Блистерите се отварят самостоятелно след съзряване, след което върху кожата остават язви, които не заздравяват дълго време. Гнойът от блистерите причинява заразата да се разпространи допълнително. Заболяването може да провокира появата на фистули, които изискват хирургично лечение.

Важно! Всеки от техните фактори, които причиняват сърбеж на ануса, изисква потвърждение от специалист. Едва след установяване на причините може да се започне лечение на перианален дерматит при възрастни.

Диагностика и лечение

Когато поставя диагноза и установява причините за заболяването, лекарят изследва увредената зона, пита пациента за начина на живот. След това трябва да преминете тестове: кръв, остъргване, изпражнения.

Също така пациентът се изпраща за изследвания:

Лечението на дерматит на ануса включва локално излагане: измиване с разтвори, използване на противогъбични или антисептични средства. Цинковият мехлем насърчава заздравяването на тъканите. Може също да се наложи да приемате вътрешни лекарства: за нормализиране на хормоналните нива, премахване на паразити, нормализиране на храносмилането или други.

Важно! Лекарствата и местните лекарства се предписват само за установяване естеството на заболяването. Самолечението и самостоятелният избор на средства могат да влошат заболяването!

За облекчаване на симптомите и ускоряване на възстановяването може да се предпише физиотерапия: лазерно или ултразвуково лечение, магнитотерапия. Можете също така да лекувате заболяването, като вземете ситна вана с билкови отвари или лекарства..

За облекчаване на симптомите, преди вашият лекар да предпише пълния курс на лечение, могат да се използват лечения с общо предназначение, които облекчават сърбежа и отока. Групата на ефективните външни агенти включва:

  • Aurobin е ректален мехлем, който облекчава възпалението, паренето и сърбежа. Насърчава заздравяването.
  • Олестезин - супозитории, които облекчават симптомите на заболяването, включително сърбеж и болка.
  • Долопрокт - крем, който потиска възпалително-алергичната реакция, премахва болката и подуването, сърбежа.

Можете също така да използвате разтвори, които облекчават болката и подуването, за да промиете възпалената тъкан около ануса. За измиване можете да използвате разтвор на сода, хлорхексидин, разтворен фурацелин. Можете също така да използвате настойки и отвари от лечебни билки: дъбова кора, коприва, мента, лайка, низ.

Забележка! Когато лекувате дерматит в ануса, не можете да използвате домашно приготвени супозитории от мазнини, картофи, краставици, масло! Това допринася за влошаване на заболяването..

Хемороиди и рак: Как да различим в ранните етапи на патологията?

Често пациентите задават въпроса, може ли HEMORROID да отиде на РАК? Хемороидите не винаги се превръщат в рак и дори не винаги дават усложнения. Освен това не е рядкост той сам да премине или да премине в пасивен етап и не притеснява човек в продължение на много години. Но това е само в тези случаи, когато пациентът е внимателен към здравето си, не се претоварва, не страда от запек и не приема алкохол. Ако тези състояния се пренебрегнат, патологията изисква лечение, в противен случай са гарантирани усложнения..

Хемороидите и ракът на ректума са много сходни. Те имат общи симптоми, но има и разлики, които позволяват да се разграничи една болест от друга..

Хемороиди и рак: симптоми, диагноза и профилактика

  • Обща информация за патологията
  • Симптоми и отличителни белези на патологии
  • Опасност от хемороиди
  • Диференциална диагноза
  • Предпазни мерки

Много е важно да се постави диагноза при първите признаци на патология, животът на пациента може да зависи от това.

Обща информация за патологията

За да разберете как хемороидите могат да се различават от рак на ректума, трябва да имате разбиране за двете заболявания и да знаете техните симптоми..

Какво е хемороиди

Това заболяване е известно на мнозина, но те предпочитат да не говорят за него на глас. Хемороидите са разширени вени, които са разположени в областта на ректума. Патологията се появява в ануса, поради което хората се смущават да говорят за това. Това е и причината пациентите да не бързат да посещават лекар и често се оказват в клиниката, когато болестта вече е започнала и е доста трудно да се лекува..

Рисковата група от хора, които са по-склонни да се разболеят от хемороиди, включва:

1. Най-често патологията се среща при хора, чиито дейности са свързани с продължително седене на място. Например хора, седнали пред компютър или шофьори на дълги разстояния. Също така, развитието на болестта се улеснява, като стои на едно място за дълъг период от време. Всичко това се дължи на факта, че този вид дейност причинява задръствания в областта на таза, намалява притока на кръв и се увеличава налягането във вените, така че се образуват хемороиди..

2. Хората с тежки физически натоварвания, например строителни работници и спортисти, носещи тежести, също често страдат от хемороиди. В този случай при натоварване възниква налягане в областта на пресата, която се предава на ректума. В резултат на това се образуват хемороиди и се развиват хемороиди, които с течение на времето могат да се превърнат в рак.

3. Често патологията се появява при жени по време на бременност или по време на раждане. В първия случай - поради застой в таза поради фетален натиск върху вътрешните органи, във втория - поради неправилни опити.

4. Хората с хроничен и остър запек също са изложени на риск от хемороиди.

Патологията може да бъде вътрешна или външна. Заболяването започва с остър сърбеж в ануса. Но веднага може да се появи силна болка и уголемяване на възела. При посещение на тоалетната кръв се появява на хартия и в изпражненията. С течение на времето болестта прогресира и могат да се появят нови неравности. Също така, болестта е изпълнена с усложнения..

Ако пациентът потърси помощ в началния етап на заболяването, можете да се справите с употребата на специални лекарства. При напреднали форми може да се наложи хирургическа намеса.

Характеристики на рак на ректума

Човешкият ректум може да страда не само от хемороиди, но и от рак. Тази патология е много опасна и ако не се лекува, е фатална в 99% от случаите. По време на лечението животът на пациента може да продължи до пет години, но само при условие, че лечението е започнато в началния етап на заболяването.

Симптомите на заболяването зависят от това къде се намира туморът в дебелото черво. Ако ракът започне да се развива в дълбоките части на червата, естеството на движенията на червата не се променя, така че когато отиде до тоалетната, пациентът не изпитва безпокойство. Подозренията могат да възникнат, когато се открие анемия в резултат на вътрешно кървене. Когато кървенето стане обилно, цветът на изпражненията се променя. Става тъмно и смесено с кръв. При хемороиди изпражненията не се смесват с кръв, може да е на върха на изпражненията.

Ако ракът се развие в крайния отдел на ректума, е по-лесно да се открие. Туморът започва да расте и блокира ануса. В резултат на това на пациента става трудно да дефектира. Той има запек, редуващ се с диария. Често той не може напълно да изпразни червата, поради факта, че изпражненията излизат под формата на тънка форма на молив. В този случай кръвта се вижда ясно в изпражненията. Той е яркочервен, като хемороиди. Тумор в ректума затруднява дефекацията на пациента.

Симптоми и отличителни белези на патологии

Разликата между хемороиди и рак на ректума се крие във външната проява на заболявания, техните симптоми. Трябва също да вземете предвид някои фактори, които са характерни само за една от патологиите или по-често я придружават:

1. Например, ракът на ректума е по-често срещан при хора над 50 години. Наследствеността също играе роля за появата на болестта..

2. Местоположението на рака и хемороидите може да бъде различно. Например, хемороидите никога не се развиват по-дълбоко на 3 см от ануса. Докато ракът може да се образува в самото начало на ректума.

3. Видът на хемороидите и неоплазмите също е различен. Туморите са плътни и на едно място. Хемороидните възли са еластични и подвижни при палпация.

4. Изхвърлянето при рак може да бъде не само под формата на кръв, но и лигавиците. Те са дори в покой, без дефекация. Освен това се отделя повече слуз от кръвта. При хемороиди липсва слуз.

5. Изпражненията при рак са тъмни, смесени с кръв. При хемороиди изпражненията са чисти, без слуз и кръв. Кръвта се отделя в края на движение на червата и се намира на тоалетна хартия и отгоре на столчето.

6. Загубата на тегло почти винаги се наблюдава при рак. При хемороиди теглото може да остане на мястото си. Човек може да отслабне само ако започне да приема по-малко храна, страхувайки се, че ще трябва да ходи до тоалетната и да изтърпи болка по време на движенията на червата.

7. Анемията може да се наблюдава и в двата случая, но при рак тя е по-изразена и се проявява по-рязко поради загуба на кръв.

8. Естеството на болката също е различно. При рак болката може да бъде в долната част на корема и да се излъчва в долната част на гърба. При хемороиди болка и парене се наблюдават в ануса и се дават в ректума.

Как иначе хемороидите се различават от рака? Това е често срещано състояние. Хемороидите не влияят по никакъв начин на цялостното ви благосъстояние. Болката и дискомфортът изчезват след няколко минути след акта на дефекация и тогава пациентът може спокойно да се заеме с бизнеса си, забравяйки за болката. Това, между другото, често е причината пациентите да не вдигат алармата и да не отидат при лекаря..

С рака пациентът губи сила, бързо се уморява. Вкусът му се променя и много ястия, които той обичаше, стават безвкусни за него..

Опасност от хемороиди

Често пациентите се чудят дали хемороидите могат да се превърнат в рак? Хемороидите не винаги се превръщат в рак и дори не винаги дават усложнения. Освен това не е рядкост той сам да премине или да премине в пасивен етап и не притеснява човек в продължение на много години. Но това е само в тези случаи, когато пациентът е внимателен към здравето си, не се претоварва, не страда от запек и не приема алкохол. Ако тези състояния се пренебрегнат, патологията изисква лечение, в противен случай са гарантирани усложнения..

Хемороидите са заболяване, което се влошава всеки път. Умира за известно време и след това се появява отново с нова сила. Отначало се появява един болезнен възел. И през този период пациентът се чувства най-лошо от всичко. Тогава човекът свиква с болката и понася появата на нови възли малко по-лесно. С течение на времето възлите могат да станат толкова много, че да обграждат ануса от всички страни. За пациента става трудно да извърши акта на дефекация и да проведе хигиенни мерки.

И ако не вземете никакви мерки, могат да възникнат различни усложнения. Прекомерното кървене причинява намаляване на хемоглобина и анемия. На места възли могат да се появят тромбоза и гнойни образувания. Хемороидите допринасят за пролапс на ректума, подуване и напукване. С течение на времето може да се развие и в рак. Лекарят обръща внимание на естеството на болката и общото състояние на пациента

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза ще помогне да се разграничи хемороидите от рак на ректума. Той ще помогне да се определи от какво е болен човек и от каква помощ се нуждае. За това се извършва определен преглед, който се състои в вземане на анамнеза и задълбочено изследване на ректума.

Лекарят обръща внимание на естеството на болката, появата на движенията на червата и общото състояние на червата. В допълнение към хемороидите в ректума могат да се появят и други заболявания, например дивертикулоза, адиломатоза, полипи, парапроктит или болест на Крон. Те се характеризират и с кървене от ректума, така че е важно да се изключат тези патологии при диагностициране..

Диференциална диагноза на хемороиди и рак на ректума За да направите това, трябва да сравните всички наблюдавани симптоми с известните симптоми на рак и хемороиди. Общо за тези патологии са кървене, болка, чести позиви за използване на тоалетната и усещането, че червата не са напълно изпразнени.

Важно е също така да знаете, че хемороидите могат да се появят с предшестващ рак и да бъдат негово усложнение. Следователно, когато се появят хемороидални конуси, трябва да се изследва цялото дебело черво..

Предпазни мерки

Предотвратяването на патологични процеси в ректума е, както следва:

1. Водете активен начин на живот. Ако занятието е заседнало или стои, направете почивки, по време на които активно да се движите. Ако е възможно, изпълнете специални упражнения за задръстване в таза. Добре е да правите тези упражнения редовно всеки ден.

2. Не вдигайте тежести, не се претоварвайте.

3. Елиминирайте консумацията на алкохол в големи количества, всичко трябва да е в умерено състояние.

4. Правилното хранене е пътят към здравето. Трябва да се храните така, че изпражненията да са нормални. Честият запек води до хемороиди, както и честите нарушения на изпражненията. Това се дължи на факта, че човек трябва да натиска силно и често.

5. Ако се появят признаци на патологичен процес, незабавно потърсете помощта на специалист и преминете на преглед. Може да е онкология, важно е да се идентифицира на ранен етап и да се започне лечение на рак.

Разграничаването на хемороиди от рак е лесно, но се нуждаете от специалист, който да го направи. Не бива да си поставяте диагноза и да се поддавате на излишна паника. Няма да ви стигне никъде. Публикувано от econet.ru.

Послепис И не забравяйте, че просто променяйки вашето съзнание - заедно ние променяме света! © econet

Хареса ли ви статията? Напишете мнението си в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB: