Какви показатели за кръвен тест показват онкология (рак)

Диагнозата на ракови тумори е цялостно изследване с помощта на специфични инструментални и лабораторни методи. Провежда се според показания, сред които има нарушения, установени чрез стандартен клиничен кръвен тест.

Злокачествените новообразувания растат много интензивно, докато консумацията на витамини и минерали, както и освобождаването на отпадните им продукти в кръвта, водят до значителна интоксикация на организма. Хранителните вещества се вземат от кръвта, продуктите от тяхната преработка отиват там, което се отразява на нейния състав. Поради това често по време на рутинни прегледи и лабораторни изследвания се откриват признаци на опасно заболяване..

Какви кръвни изследвания показват онкологията

Ракът може да се подозира въз основа на резултатите от стандартни и специални изследвания. При патологични процеси в организма промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ за туморни маркери.

Въпреки това е невъзможно да се определи надеждно рак от кръвен тест. Отклоненията от всякакви показатели могат да бъдат причинени от заболявания, които нямат нищо общо с онкологията. Дори специфичният и най-информативен анализ за туморни маркери не дава 100% гаранция за наличието или отсъствието на заболяването и трябва да бъде потвърден.

Възможно ли е да се определи онкологията (рак) чрез общ кръвен тест

Този вид лабораторно изследване дава представа за броя на основните формирани елементи, които са отговорни за функциите на кръвта. Намаляването или увеличаването на каквито и да е показатели е сигнал за проблеми, включително наличието на новообразувания. Проба се взема от пръст (понякога от вена) сутрин, на празен стомах. Таблицата по-долу показва основните категории на общ или клиничен кръвен тест и техните нормални стойности.

При тълкуване на анализите трябва да се има предвид, че в зависимост от пола и възрастта показателите могат да се различават, има и физиологични причини за увеличаване или намаляване на стойностите.

Име, мерна единицаописаниеколичество
Хемоглобин (HGB), г / лКомпонент на еритроцитите, транспортира кислород120-140
Еритроцити (RBC), клетки / lПоказател за броя на червените клетки4-5х10 12
Цветен индексИма диагностична стойност при анемия0.85-1.05
Ретикулоцити (RTC). %Млади еритроцити0.2-1.2%
Тромбоцити (PLT), клетки / лОсигурете хемостаза180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hСкорост на утаяване на плазмата на еритроцитите2-15
Левкоцити (WBC), клетки / lТе изпълняват защитни функции: поддържат имунитета, борят се с чужди агенти и отстраняват мъртвите клетки4-9x10 9
Лимфоцити (LYM),%Тези елементи са компоненти на концепцията за "левкоцити". Техният брой и съотношение се нарича левкоцитна формула, която има голяма диагностична стойност при много заболявания.25-40
Еозинофили,%0.5-5
Базофили%0-1
Моноцити,%3-9
Неутрофили: прободен1-6
сегментиран47-72
миелоцитите0
metamyelocytes0

Почти всички тези показатели на кръвта в онкологията се променят в посока на намаляване или увеличаване. На какво точно обръща внимание лекарят, когато изучава резултатите от анализа:

  • СУЕ. Скоростта на утаяване на еритроцитната плазма е по-висока от нормалната. Физиологично това може да се обясни с менструация при жените, повишена физическа активност, стрес и др. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и нискостепенна температура, може да се подозира рак.
  • Неутрофили. Броят им се е увеличил. Появата на нови, незрели клетки (миелоцити и метамиелоцити) в периферната кръв, което е характерно за невробластомите и други онкологични заболявания, е особено опасно..
  • Лимфоцитите. Тези показатели на KLA в онкологията са по-високи от нормалните, тъй като именно този кръвен елемент е отговорен за имунитета и се бори с раковите клетки..
  • Хемоглобинът. Намалява, ако има туморни процеси във вътрешните органи. Това се обяснява с факта, че отпадните продукти на туморните клетки увреждат еритроцитите, намалявайки техния брой.
  • Левкоцити. Броят на белите кръвни клетки, както се вижда от анализите в онкологията, винаги намалява, ако костният мозък е засегнат от метастази. Формулата на левкоцитите се измества вляво. Новообразувания с друга локализация водят до увеличаване.

Трябва да се има предвид, че намалението на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки е характерно за обикновена анемия, причинена от недостиг на желязо. Увеличение на СУЕ се наблюдава при възпалителни процеси. Следователно такива признаци на онкология чрез кръвен тест се считат за косвени и се нуждаят от потвърждение..

Биохимични изследвания

Целта на този анализ, който се провежда ежегодно, е да се получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и микроелементите. Биохимичният кръвен тест в онкологията също е информативен, тъй като промяна в определени стойности позволява да се правят изводи за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете какви показатели трябва да са нормални.

Възможно е да се подозира рак с биохимичен кръвен тест, ако следните стойности не отговарят на нормата:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в кръвния серум и съдържанието на основния протеин. Развиващата се неоплазма активно консумира протеин, следователно този показател е значително намален. Ако черният дроб е засегнат, тогава дори при адекватно хранене има дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, инхибира го. В резултат на това се появяват симптоми на захарен диабет, което се отразява от биохимичен кръвен тест за рак (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се увеличава, на първо място, с костни тумори или метастази в тях. Може да показва и онкология на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Карбамид. Този критерий ви позволява да оцените работата на бъбреците и ако той е повишен, има патология на органите или има интензивно разграждане на протеини в организма. Последният феномен е характерен за туморна интоксикация..
  • Билирубин и аланин аминотрансфераза (ALT). Увеличаването на количеството на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак..

Ако се подозира рак, не може да се използва биохимичен кръвен тест за потвърждаване на диагнозата. Дори и да има съвпадения по всички точки, ще трябва да се направят допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до самото кръводаряване, то се взема от вена сутрин, но е невъзможно да се яде и пие (разрешено е да се използва преварена вода) от предишната вечер..

Основен анализ

Ако биохимичният и общият кръвен тест за онкология дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава изследване за туморни маркери дори ви позволява да определите местоположението на злокачествена неоплазма. Това е името на кръвен тест за рак, при който се идентифицират специфични съединения, произведени от самия тумор или организма в отговор на неговото присъствие.

Общо са известни около 200 туморни маркера, но малко повече от двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, тоест показват увреждане на определен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е често срещан туморен маркер за онкологията; той се среща при почти 70% от пациентите. Същото се отнася и за CEA (раково-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва за комбинация от общи и специфични туморни маркери:

  • Протеин S-100, NSE - мозък;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - млечната жлеза е засегната;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийката на матката;
  • AFP, CA-125, hCG - яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - бели дробове;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - черен дроб;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - стомах и панкреас;
  • CA-72-4, CEA - черва;
  • PSA - простатна жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 - кожа.

Но с цялата точност и информационно съдържание диагнозата на онкологията чрез анализ на кръв за туморни маркери е предварителна. Наличието на антигени може да е признак на възпаление и други заболявания, а CEA винаги е повишен при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, диагнозата не се поставя.

Може ли да има добър кръвен тест за рак?

Този въпрос е естествен. Ако лошите резултати не са потвърждение на онкологията, може ли да е обратното? Да, възможно е. Резултатът от теста може да бъде повлиян от малкия размер на тумора или приема на лекарства (като се има предвид, че за всеки туморен маркер има специфичен списък с лекарства, които могат да доведат до фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати, лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за лекарствата, приемани от пациента).

Дори кръвните изследвания да са добри и инструменталната диагностика не даде резултат, но има субективни оплаквания от болка, можем да говорим за екстраорганен тумор. Например, неговото ретроперитонеално разнообразие се открива вече на 4 етапа, преди това практически не позволява на никой да знае за себе си. Възрастовият фактор също има значение, тъй като метаболизмът се забавя с годините, а антигените навлизат в кръвта твърде бавно.

Каква кръвна картина показва рак при жените

Рискът от рак е приблизително еднакъв и за двата пола, но справедливата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е изложена на висок риск от рак, особено на млечните жлези, което прави рака на гърдата вторият най-често срещан рак сред всички злокачествени новообразувания. Епителът на шийката на матката също е предразположен към злокачествена дегенерация, така че жените трябва да бъдат отговорни за прегледите и да обърнат внимание на следните резултати от теста:

  • KLA в онкологията показва намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина, както и повишаване на СУЕ.
  • Биохимичен анализ - Повишаването на глюкозата е причина за безпокойство тук. Такива симптоми на захарен диабет са особено опасни за жените, тъй като често стават предвестници на рак на гърдата и матката..
  • Когато се тества за туморни маркери, едновременното присъствие на SCC антигени и алфа-фетопротеин показва риска от увреждане на шийката на матката. Гликопротеин CA 125 - заплахата от рак на ендометриума, AFP, CA-125, hCG - яйчник и комбинацията от CA-15-3, CA-72-4, CEA предполага, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако нещо е тревожно в анализите и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението при лекаря не може да бъде отложено. В допълнение, гинекологът трябва да се посещава поне веднъж годишно, а гърдата трябва редовно да се преглежда независимо. Тези прости превантивни мерки често помагат да се открие рак рано.

Когато е необходим анализ за туморни маркери?

Прегледът трябва да се извърши при продължително влошаване на благосъстоянието под формата на слабост, постоянна ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход, увеличени лимфни възли, поява на бучки в млечните жлези, промени в цвета и размера на бенките, нарушения на стомашно-чревния тракт, придружени от преминаването на кръвта след дефекация и др. обсесивна кашлица без признаци на инфекция и т.н..

Допълнителни причини са:

  • възраст над 40 години;
  • фамилна история на онкологията;
  • надхвърляне на нормалния диапазон от показатели за биохимичен анализ и CBC;
  • болка или продължителна дисфункция на някакви органи или системи, дори в малка степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага за навременното идентифициране на животозастрашаващо заболяване и излекуването му по най-малко травматични начини. Освен това подобни прегледи трябва да станат редовни (поне веднъж годишно) за онези, които имат роднини с рак или са преминали възрастовата граница на четиридесет години..

Как да се подготвим за вземане на анализ за туморни маркери

Кръвта за изследване на антиген се взема от вена сутрин. Резултатите се издават в рамките на 1-3 дни и за да бъдат надеждни, трябва да се спазват определени препоръки:

  • не закусвайте;
  • не приемайте никакви лекарства и витамини предния ден;
  • три дни преди поставянето на диагноза рак чрез кръвен тест, изключете алкохола;
  • не приемайте мазни и пържени храни предния ден;
  • изключете тежката физическа активност в деня преди изследването;
  • в деня на доставката, не пушете сутрин (пушенето увеличава CEA);
  • така че факторите на трети страни да не изкривят показателите, първо излекувайте всички инфекции.

След получаване на резултатите, човек не трябва да прави независими заключения и да поставя диагнози. Този кръвен тест за рак няма сто процента надеждност и изисква инструментално потвърждение.

Кръвни тестове за рак на гърлото

Основни тестове за рак

  • общ клиничен кръвен тест;
  • кръвна биохимия;
  • кръвен тест за туморни маркери.

Тестове за рак на гърлото

Общ клиничен кръвен тест за рак

Обърнете специално внимание на следното:

  1. нивото на хемоглобина в кръвта;
  2. количествен и качествен състав на левкоцитите;
  3. с каква скорост се утаяват еритроцитите (съкратено ESR).

При рак кръвната картина значително се отклонява от нормата. А хемоглобинът обикновено е доста под нормалните стойности. Разбира се, други причини също водят до това. Но, ако човек води правилен начин на живот, т.е. се храни добре и правилно и няма лоши навици, а последната история не показва загуба на кръв, тогава в такава ситуация ниският хемоглобин трябва да бъде обезпокоителен. Е, и броят на левкоцитите обикновено се увеличава..

Основно увеличаване на левкоцитите поради нови форми се счита за тревожен знак. И ESR, т.е. скоростта на утаяване на еритроцитите е забележимо по-висока от нормалната. И на всичкото отгоре, няма да намалее с противовъзпалителните лекарства..

Не е необходимо да се паникьосвате предварително, тъй като отклоненията в стойностите може да не казват нищо лошо. Клиничният анализ на кръвта в случай на образуване на рак позволява възможни прилики с анализа при други заболявания. Затова са необходими редица други изследвания. Те включват биохимичен кръвен тест.

Какво ще даде биохимията на кръвта при рак?

Ако се подозира образуване на рак при биохимичен анализ, лекарят първо се интересува от идентифициране на туморни маркери. Туморният маркер е протеин и антиген, който се произвежда от засегнатите клетки. Откриването на туморни маркери ще даде възможност да се ориентирате в това състояние. Освен това, ако е необходимо, ще бъдат извършени и други тестове за рак, независимо дали става въпрос за ултразвук или биопсия..

Биохимията на кръвта при злокачествени лезии показва ниво на антиген-протеин. Трябва да се вземе предвид, че стойностите на нормата са индивидуални за всеки, поради което е необходимо да се проследи тяхната динамика, което означава промяна в количеството за определен период от време. Като започнете да се подлагате на преглед, трябва да знаете, че ще трябва да дарите кръв за рак и да направите биохимичния му анализ повече от веднъж.

Какво може да каже биохимията:

  • какъв е размерът на образованието;
  • каква е реакцията на тялото;
  • какъв е етапът на развитие на тумора;
  • какво е нейното местоположение.

Учените доказаха, че в зависимост от местоположението на тумора, антигените, които той отделя, са различни. Скоростта на нарастване на броя на антигените в кръвта ще разкаже за скоростта на развитие на злокачествено образуване и ще даде възможност за прогнозиране.

В някои случаи именно откриването на туморни маркери може да спечели от 6 до 9 месеца. В действителност, за такъв кратък период само новопоявяващият се тумор може значително да се увеличи..

Съществуващи видове туморни маркери

СА 125. Значително повишаване на концентрацията на този протеин се наблюдава при 81% от пациентите с рак на яйчника или ендометриоза. За да се установи диагноза, е необходимо да се проведат редица други изследвания..

PSA (простатен специфичен антиген). Ензим, произведен по време на функционирането на простатната жлеза. С увеличаване на възрастта нивото му постепенно се увеличава, ако достигне ниво от 30 единици, можем да говорим за развитието на рак. С по-ниски проценти трябва да преминете други тестове.

Кръвен тест за туморни маркери

СА 19-9. Този туморен маркер присъства в тялото в случай на развитие на рак в стомашно-чревния тракт, шията и гърлото. За да поставите правилната диагноза, нейната идентификация няма да бъде достатъчна.

СА 15-3. Известен като муциноподобен гликопротеин, който може да помогне за диагностициране на рак на гърдата.

Раково-ембрионалният антиген, съкратено СЕА, присъства в висока концентрация при ракови лезии на червата, гърдата, белодробни лезии, чернодробни лезии, лезии на панкреаса, както и рак на пикочния мехур и шийката на матката. Но, високата стойност на CEA туморен маркер не винаги показва ракова лезия. Този туморен маркер е по-висок от нормалния при пациенти с алкохолизъм с чернодробно заболяване и при тютюнопушачи. За да установите диагноза, е необходимо допълнително да направите ЯМР.

Светът не стои неподвижно, създават се нови туморни маркери, които да помогнат за идентифицирането на други видове рак. Но засега за профилактика на рака не се дават тестове.

Не е нужно да се притеснявате, когато тези показатели са нормални или има малки отклонения, причинени от хронично заболяване или възпаление. Но има случаи, в които някои стойности на показателите предизвикват безпокойство, тогава съществува възможност за развитие на рак. В този случай своевременното посещение при онколог ще помогне да се предпише преглед и да се установи правилната диагноза, за да се започне лечение, ако е необходимо..

Ракът на гърлото включва всякакви злокачествени тумори, открити във фаринкса и ларинкса. Това заболяване е едно от двадесетте най-често срещани онкологични заболявания и често е фатално. Следователно ранното откриване и диагностициране на рак на гърлото значително увеличава шансовете на пациента за пълно и ефективно излекуване на болестта..

Най-ранните признаци на рак на гърлото

Статистиката казва, че ракът на гърлото при мъжете се среща десет пъти по-често, отколкото при жените. По принцип това са хора на възраст между 40 и 60 години.

Вземете цени от израелското Министерство на здравеопазването

Въвеждане на данни
и вземете ценова листа за
Viber, WhatsApp или Telegram

В началния етап заболяването е трудно да се идентифицира, тъй като по своите характеристики прилича на обикновени настинки. Първите симптоми могат да бъдат:

  • болка в ларинкса;
  • подуване на шията;
  • затруднено преглъщане на храна;
  • гласови промени.

Ако при първите симптоми не обърнете внимание на прогресиращото заболяване, тогава в бъдеще лекарите го наричат ​​по-очевидни сигнали за развитие:

  • остра болка в гърлото, при която дори болкоуспокояващите не помагат;
  • подути лимфни възли;
  • кашлица кръв;
  • слабост, телесната температура е повишена;
  • гнило дъх.

При първото подозрение за рак на гърлото е необходимо да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро..

Симптоми по етап

Развитието на рак на гърлото при пациент е разделено на етапи въз основа на разпространението на болестта и увреждане на близките органи. Колкото по-рано се постави точна диагноза и започне лечението, толкова по-вероятно е пълно възстановяване. Общо има пет етапа от протичането на това заболяване:

Рядко е възможно да се идентифицира заболяването на този етап, тъй като няма очевидни симптоми. Неоплазмите са с малки размери и са разположени само върху лигавицата на засегнатия орган. Ако диагнозата рак на гърлото потвърди заболяването, тогава вероятността за успешното му отърване е много висока, а процентът на оцеляване на пациентите за следващите пет години е 97-100%.

Раковият тумор започва да излиза извън границите на лигавицата на гърлото и вече е точно диагностициран. Въпреки това, близките меки тъкани, лимфни възли и органи все още не са засегнати. На този етап пациентът няма метастази, има вибрация на гласните струни и изкривявания в генерирането на звуци. Делът на хората, които успяват да оцелеят през следващите пет години след лечението, е приблизително 85%.

През този период туморът се разпространява в целия ларинкс. Пациентът чувства дискомфорт при дишане, има нарушения в гласните струни. Гласът става дрезгав, болка се усеща по време на преглъщане. Не се изключва образуването на метастази в лимфните възли. В случай на незабавно и висококачествено лечение на този етап трима от четирима пациенти остават живи през следващите 5 години.

Раковите заболявания се увеличават и се разпространяват в близките органи и тъкани. Наблюдават се метастази. Гласните струни спират да вибрират и човек губи способността да говори. На този етап само половината от пациентите успяват да преодолеят болестта..

Туморът достига голям размер, близките тъкани и органи (щитовидна жлеза, хранопровод) също са значително засегнати. Злокачествените образувания запълват почти целия ларинкс. Има множество метастази. Заболяването достига своя максимум и лечението на този етап в по-голямата си част става невъзможно. От страна на лекарите се оказва помощ под формата на намаляване на силната болка с медикаменти, както и поддържащо лечение. През следващите 5 години оцеляват не повече от 20% от пациентите.

Как се определя ракът на гърлото?

Ако се подозира рак на гърлото, лекарят интервюира пациента, визуален преглед и палпация на шията. От думите на пациента той получава информация за местоположението на болезнената област, както и за времето на заболяването. Това ще направи възможно прогнозирането на по-нататъшното развитие на неоплазмата..

Благодарение на палпацията се установяват формата и големината на тумора, местоположението му спрямо съседните органи и възможна промяна в размера на лимфните възли. По време на прегледа лекарят слуша моделите на глас и дишане на пациента.

Значението на ранната диагноза

При най-малкото подозрение за рак или откриване на неоплазма, пациентът веднага се изпраща за общ клиничен преглед.

Тази медицинска процедура се извършва от лекуващия лекар с помощта на специално устройство - ларингоскоп, оборудван с функция за видеокамера. С негова помощ можете внимателно да изследвате кухината на гърлото и гласовите гънки, да идентифицирате и изучите развиващия се тумор. Често това устройство се използва и за вземане на проби от тъкани с цел биопсия (хистологично изследване).

В началните етапи от развитието на раков тумор в гърлото, това е кръвен тест, който ще разкрие промени в тялото на пациента. За това на пациента се дава насока за общ кръвен тест и тест за маркери за рак..

Общо клинично проучване определя промяната в нивото на хемоглобина (обикновено намалява с развитието на рак), броя и качеството на левкоцитите (нивото се увеличава), както и скоростта на утаяване на еритроцитите.

Онкологичният маркер е вещество, което се секретира от клетки, засегнати от рак. Този биохимичен тест ще помогне да се определи нивото на антиген - протеин. Има няколко вида туморни маркери, в зависимост от органа, засегнат от рака. Обичайно е да се използват маркери "CYFRA 21-1" и "SCC" за подуване в гърлото.

"SCC" е протеин, който се синтезира от клетките на увредените органи. Нормативният показател за този маркер е 1.50 ng / ml. При съществуващ рак на гърлото цифрата се увеличава с повече от 55%.

CYFRA 21-1 е протеиново съединение на епитела и принадлежи към общите маркери за много видове рак. Той показва най-голяма чувствителност при плоскоклетъчен карцином на гърлото. Стандартната му стойност е 2,30 ng / ml. Увеличаването на показателя до 3,50 ng / ml може да показва наличието на неоплазма. Увеличение на нормата до 5 ng / ml и по-горе показва развитието на метастази на рак на гърлото върху съседни органи или тъкани.

Освен това маркерите обикновено се използват като начин за откриване на промени по време на лечението..

Смята се за точен начин за откриване на тумори в ранните етапи на развитие, както и структурни особености на клетките. Позволява ви да установите точна диагноза, за бързо решение за ефективно лечение. Същността му се състои в вземане на парче меки тъкани и по-нататъшното им изследване.

Методи за визуално изследване

За да получи пълна картина на размера на тумора, промените в лимфните възли, състоянието на близките органи и тъкани, лекуващият лекар може да изпрати пациента да се подложи на един от следните видове преглед:

  • Магнитен резонанс
  • Ултразвук
  • CT сканиране

След прегледи и потвърждаване на диагнозата, лекарят определя етапа на заболяването и предписва план за лечение на пациента..

Диагностична цена

Смята се, че най-добрите клиники в света за лечение на рак се намират в Израел. Въпреки това, цената на лечението там е многократно по-висока, отколкото в медицинските институции в Русия или Украйна. Всяка болница има своя ценова листа за процедури за диагностика на рак. Средната цена на артикул за едно изследване обаче е показана по-долу..

  • В Русия (рубли):
  1. Първоначална среща с онколог: 1500 - 3500.
  2. Последваща среща с план за консултации и лечение: 2000 - 2500.
  3. Биопсия: 4000 - 5000.
  4. Анализ с туморни маркери: 500 - 1500.
  5. ЯМР: 3500 - 5000.
  6. CT: 2000 - 3000.
  • В Украйна (гривна):
  1. Посещение на лекар: 350 - 500.
  2. Биопсия: 1000 - 1500.
  3. Анализ с помощта на ракови маркери: 250 - 350.
  4. CT: 1000 - 1700.
  5. ЯМР: 1500 - 2000.

Ранната диагностика на рака на гърлото и ефективното лечение значително увеличават шансовете за бързо възстановяване. През следващите пет години трябва редовно да се подлагате на превантивни прегледи, за да избегнете рецидив..

В цял свят се използват специални диагностични маркери за ранна диагностика и потвърждаване на диагнозата злокачествена неоплазма. Съвременната медицина знае около 200 туморни маркера за диагностициране на новообразувания, но на практика се използват около 25. Раковите маркери за рак на гърлото и ларинкса са специални химикали, които се синтезират в тялото. Тези вещества могат условно да се разделят на два вида. Някои от тях не са в състояние да бъдат синтезирани от здрави клетки и се появяват само по време на патологични процеси в организма. Този тип се нарича още специфичен за органа, защото ви позволява да определите по-точно локализацията на патологичния процес. Други, от друга страна, се синтезират в определени количества от здрави клетки. Намаляването или увеличаването на нивото на тези вещества може да показва наличието на патологичен процес в определени клетки или тъкани..

След като туморните маркери започват да се синтезират, повечето от тях проникват в кръвта. Определянето на присъствието и нивото на тези вещества може да се изследва по различни начини и следователно числовата стойност, както и мерните единици, могат да бъдат различни. Тази точка трябва да се вземе предвид при интерпретиране на резултатите и по-нататъшни тактики на лечение..

Следните класове туморни маркери се използват за диагностициране на туморни процеси: хормони, ензими, имунологични маркери, продукти на разпадане на злокачествени новообразувания, протеини в кръвната плазма и метаболитни продукти. В диагностиката на онкопатологията голямо значение имат тумор-специфичните туморни маркери. Това също отчита промяната в нивото на хормоните, ензимите и кръвните протеини. Трябва да се отбележи, че туморните маркери за рак на гърлото нямат пълна специфичност на органа..

Какви туморни маркери се използват за диагностициране на рак на гърлото и ларинкса

При диагностицирането на злокачествени новообразувания се използват следните видове туморни маркери за рак на гърлото и ларинкса:

  1. ВКС. Този туморен маркер се синтезира в епителната тъкан на засегнатия орган. Той се използва широко в медицината за диагностициране на много видове рак. SCC антигенът показва наличието на злокачествен тумор или плоскоклетъчен карцином в тялото. Всеки човек има този протеин в кръвта. Нивото на SCC при здрав човек не надвишава 1,5 ng / ml. Значително увеличение на показателя се наблюдава при такива тежки заболявания като: туберкулоза, някои дерматовенерологични заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Ако нивото на SCC на пациента се повиши над 2 ng / mg, тогава те показват рак на гърлото или ларинкса.

Също така, туморен маркер се използва за оценка на ефективността на лекарствената терапия. Ако лечението не е ефективно, тогава концентрацията на антиген в кръвта е повече от 2,5 ng / ml. Увеличение на SCC над 2 ng / ml след радикална хирургия показва, че не всички засегнати области са били отстранени в хирургичната област или че болестта се е повторила.

  1. CYFRA 21-1. Това протеиново съединение се използва като универсален туморен маркер за злокачествени новообразувания. Това е цитокератин 19, който е локализиран в скелета на епителната клетка. Онкомаркерът CYFRA 21-1 има най-високата специфичност за плоскоклетъчен карцином на ларинкса и гърлото. Промяна в нивото на този показател се наблюдава, ако злокачествената неоплазма започне да образува метастази. При здрав човек стойността на този показател в кръвта не надвишава 2,5 ng / ml. Ракът в гърлото и ларинкса увеличава скоростта до 3,5 ng / ml. Ако нивото на CYFRA 21-1 се увеличава няколко пъти, тогава това показва наличието на метастази в други органи.

Схема за вземане на кръвен тест за туморни маркери

Пациентите след лечение на злокачествено новообразувание през първата година се предписват месечни тестове за рак на гърлото. На втората година лабораторните изследвания се извършват веднъж на 2 месеца, а за 3 години - веднъж на 3 месеца. И на 4 и 5 години след лечението на рак се препоръчва да се прави анализ 2 пъти в годината. Ако се направи кръвен тест в динамика за рак, тогава е възможно да се оцени скоростта на развитие на злокачествено новообразувание и да се предскаже по-нататъшния ход на заболяването.

Основната цел на изследването е да се идентифицира рецидив на заболяването възможно най-скоро. Изследванията само на туморни маркери не са достатъчни, за да се постави диагноза. Първо трябва да направите ларингоскопия и биопсия. Може да се нуждаете и от резултатите от компютърната томография и магнитен резонанс. Клиничната картина и горните анализи ще помогнат на лекаря да стигне до общо заключение. Трябва да се разбере, че злокачествената неоплазма не е изречение. Ако идентифицирате заболяването в ранните етапи, тогава ще бъде много по-лесно да се излекува. Затова всеки трябва периодично да се подлага на пълен преглед за ранна диагностика на патологични процеси в организма..

Клиничен кръвен тест

Счита се за рутинен метод на диагностика, тъй като се предписва пълна кръвна картина за абсолютно всички заболявания. Ако подозирате развитието на онкологичен процес в организма, трябва да обърнете внимание на показателя за хемоглобин, левкоцитна формула и СУЕ.

Обикновено при рак на гърлото нивата на хемоглобина падат под нормалното и се наблюдава анемия.

Наблюдава се левкоцитоза и ускорена СУЕ. Такива резултати от изследвания могат да бъдат типични за други заболявания. Ако обаче започнете да лекувате пациента с противовъзпалителни лекарства и показателите не се променят, тогава това трябва да предупреди.

Кръвна химия

Това е необходимо, за да се оцени степента на щетите от процеса. Този метод на изследване ви позволява да оцените нивото на антиген-протеин в организма. Когато оценявате резултатите, трябва да се има предвид, че нормите за всеки човек могат да бъдат различни. Това може да се дължи на пол, възраст и други фактори. За по-голяма яснота е необходимо резултатите от анализа да се оценяват динамично. Биохимичен кръвен тест ще помогне приблизително да се определи мащаба на патологичния процес, да се оцени защитните функции на организма, стадия на туморния процес и неговата локализация.

Подготовка за кръвен тест

Преди провеждането на кръвен тест трябва да се спазват определени правила, които се състоят от следните точки:

  • 48 часа преди да вземете теста, трябва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки, мазни и пържени храни.
  • Последното хранене трябва да се бие не по-рано от 10 часа преди даряване на кръв.
  • Вземането на кръв трябва да се прави рано сутрин на празен стомах до 11:00 часа.
  • Няколко дни преди теста трябва да ограничите физическата активност и да избягвате стресови ситуации.
  • Ако човек приема лекарства, е необходимо да ги откажете за един ден и ако това не може да се направи, тогава е необходимо да предупредите лекаря за това. Когато вземате тестове на формуляра, посочете кога и какво лекарство е приемал пациентът.
  • Седмица преди вземането на кръвни проби трябва да се въздържате от полов акт.

Всички горепосочени фактори заедно влияят върху надеждността на резултатите. Ако не се придържате към правилата, тогава има голяма вероятност от фалшиви положителни резултати..

Валентина Исаева от Тюкалинск пита:

Дълго време страдам от хронично заболяване на гърлото. Притеснявам се, че ще се образува тумор. Ето защо искам да премина на общи кръвни изследвания за рак на гърлото. Кажете ми какво да търся в резултатите?

Нашият специалист отговаря:

Ракът на гърлото винаги е придружен от характерни промени в състава на кръвта, показва подробно патологичните промени в пълна кръвна картина с установен рак на гърлото.

Нивото на следните показатели винаги се променя:

  • хемоглобин и еритроцити;
  • левкоцити;
  • СУЕ.

Определянето на специфични туморни маркери в анализа е от голямо значение. Увеличаването им с повече от половината показва образуването на рак на гърлото. След провеждането на общи изследвания лекарите предписват определени манипулации и диагностика..

Първото нещо, което говори за появата на тумор е намаляване на общия брой на хемоглобина и еритроцитите. Този индикатор показва, че в тялото протича латентен туморен процес. Опитен специалист, след като получи подобен резултат, насочва пациента към доставката на допълнителни маркери.

Подобна картина се наблюдава по отношение на еритроцитите. Нивото често е на дъното или под нормалните стойности. Активният растеж на раковите клетки намалява защитните функции на имунната система, а човешката кръв е първата, която отразява тази патология.

Вторият показател в общо клинично проучване е броят на левкоцитите. Тук е важно да разгледаме цялата левкоцитна формула. С рака броят на младите клетки се увеличава - нивото на прободни или сегментирани левкоцити се увеличава. Важно е левкоцитите винаги да се увеличават, тялото ги произвежда, за да поддържа стабилната работа на всички органи и системи.

Следващият индикатор е ESR. Обикновено нивото му е в границите от 2 до 10 ммол / л. Наличието на рак променя значително показателя: ESR рязко се повишава и става в диапазона от 50 или дори повече. Тази промяна поражда съмнение за тумор..

Освен това се дарява кръв за специални ракови антигени. Има различни туморни маркери, показващи хода на раковия процес във всеки орган на човешкото тяло..

За рак на гърлото специфичен туморен маркер е СА 19-9. Увеличаването на нивото му в анализите показва възможен тумор в областта на фаринкса. Но не бива да разчитате на резултатите от общ клиничен анализ, тъй като винаги се извършва биопсия за потвърждаване на такава диагноза..

Има и туморен маркер SCC, той се увеличава при плоскоклетъчен карцином на гърлото. В случай на образуване на тумор, нивото му се увеличава с 60% или повече.

Туморният маркер CYFRA 21-1 е общ показател, той се увеличава с тумор. Броят се увеличава с повече от 50%. Увеличение, показва развитието на рак.

Важно е, че общ кръвен тест и анализ за туморни маркери говорят само за възможното начало на туморния процес. Показателите се променят и при соматични заболявания, прехода на болестта в хронична фаза. Следователно, винаги трябва да преминете през допълнителни изследвания, общият анализ отразява обобщената ситуация вътре в човешкото тяло. Подробните изследвания помагат да се изключат подозренията.

Преди да инспектира и подбере материал за изследване, човек трябва да се подготви: да премине към щадяща диета, изключваща пържени, пикантни и сладки храни, да се откаже от алкохола, газираните напитки и задграничните продукти.

Дразнителите могат значително да повлияят на крайните показатели, затова при консултация с лекар е необходимо да се изясни със специалист какви правила трябва да се спазват. Срокът на диетичната храна също трябва да се провери при лекаря. Този критерий е строго индивидуален, той се избира въз основа на резултатите от прегледа и информация в медицинската карта..

Ако пациентът има алергична реакция към лекарства или продукти, е необходимо да информира лекарите за това. Показателите за изследване могат да зависят от този компонент. Онколозите препоръчват провеждането на изследвания на няколко етапа, проверката на индикаторите в различни лаборатории, подобно предпазливост приближава резултатите до реалността..

Туморен маркер за рак на гърлото

Ефективността на лечението на злокачествен тумор зависи от неговото местоположение, хистологична форма, както и от стадия на заболяването. Изясняването на диагнозата в ранните етапи е предпоставка за навременното започване на лечението и оптимистичните прогнози. Ранната диагноза на рак на гърлото е особено трудна, когато клиничните симптоми на тумора са маскирани от други възпалителни процеси. Методите за ранна диагностика включват определяне на подходящия туморен маркер в кръвта. Тъй като маркерите могат да характеризират различни патологични процеси, протичащи в организма, важно е да се изясни кой туморен маркер показва рак на гърлото и да се проведе изследване.

Съдържанието на статията

Анализ и интерпретация

Туморните маркери са химикали, които тялото синтезира. Някои от тях се образуват в организма постоянно, други - само с клетъчна мутация, тоест с развитието на злокачествен тумор. Именно тези вещества представляват интерес за онкологията. Определянето на тези химични съединения в кръвта е обещаващ метод за ранна диагностика на туморен процес..

След като раковата клетка развива туморни маркери, някои от тях навлизат в кръвния поток, което позволява да бъдат открити там. Такива туморни маркери могат да се различават от количествата, произведени от здрави клетки, количествено или качествено. На това се основава диагностичната техника..

Всички известни понастоящем туморни маркери не са специфични за нито един конкретен орган. Това е недостатъкът в изследванията. Определянето на туморен маркер не е надеждна спецификация на тумор от определена локализация..

Интерпретацията на анализа трябва да се извършва заедно с резултатите от други изследвания, клиничната картина и други фактори..

При рак на гърлото най-информативните туморни маркери са SCC, CYFRA 21-1, където SCC е антиген на плоскоклетъчен карцином, най-честата форма на злокачествени лезии на ларинкса, CYFRA 21-1 е маркер на всеки онкологичен процес. Обикновено нивото на SCC в кръвта е до 1,5 ng / ml. Ако кръвният тест покаже увеличение на този показател, това показва наличието на плоскоклетъчен карцином в тялото на всяка локализация. Може да се засегне ларинкса или друг орган, облицован с плосък епител.

Само като се вземат предвид съществуващите предположения въз основа на резултатите от други проучвания, оплаквания на пациенти, е възможно да се тълкува този анализ и да се изясни локализацията на процеса. Освен това, в случай на тежки заболявания, възникващи в организма, може да се отбележи и повишаване на нивото на туморен маркер. Леко превишение на горната граница на индикатора е характерно за такива соматични заболявания като

  • туберкулоза;
  • екзема на кожата;
  • патология на черния дроб и бъбреците.

Резултатът от теста в диапазона 2ng / L е много типичен за рак на гърлото. Увеличението на стойностите в динамиката до 3ng / l показва неефективността на терапевтичните мерки и продължаващото развитие на туморния процес. Същите резултати могат да се интерпретират като недостатъчно радикална хирургическа интервенция, което показва, че туморът не е отстранен напълно. Най-информативното изследване на SCC е да се изясни наличието на рецидив на заболяването и да се следи ефективността на терапията..

CYFRA 21-1 се изследва по подобен начин. Обикновено показателите на този туморен маркер не трябва да надвишават 2,3 ng / l. С развитието на рак на гърлото тази цифра достига 3,5 ng / l. Ако метастазите се развият до отдалечени органи, той надвишава 5ng / l. Този анализ може да покаже ефективността на химиотерапията, радиационното облъчване или операцията..

методология

Има определени изисквания за кръвен тест за количественото съдържание на туморни маркери. Изследването е силно чувствително. Колебанията над нормата могат да се наблюдават при пациенти с алкохолизъм, които са пушачи дълго време. За да се намали възможната грешка, е необходимо да се спазват определени диагностични изисквания:

  • пациентът в навечерието на изследването не трябва да консумира алкохолни напитки и пушек;
  • анализът се взема на гладно сутрин;
  • тълкуването на резултатите трябва да се извършва от лекаря на пациента.

Необходимо е да се вземе предвид, че границите на нормата на определения туморен маркер при различни методи могат да се различават.

Всяка лаборатория трябва да посочи приемните числени ограничения в резултатите от таблиците..

Дефиницията на туморен маркер не е публично достъпно проучване. Лабораториите в районните поликлиники не разполагат със съответните съоръжения за изследване. Освен това цената на този анализ все още не е достъпна за всички категории население. Като се има предвид, че показаният резултат не е диагноза и състоянието на пациента се нуждае от допълнителни изследвания, туморните маркери не могат да се използват като превантивни изследвания. Тяхната цел е да наблюдават резултата от лечението, да определят наличието на рецидив на заболяването..

Превантивни изследвания

Има и други тестове, които позволяват в по-достъпна форма да се подозира наличието на онкопатология при пациент. Те включват общ кръвен тест, който е включен в списъка на задължителните изследвания за всеки рутинен преглед на пациент, медицински прегледи, хоспитализация.

Развитието на злокачествен процес в организма се доказва от увеличаване на СУЕ, левкоцитоза и развитие на анемия. Всички тези признаци могат да характеризират други процеси, протичащи в организма. Те могат да имат възпалителен характер или да бъдат причинени от ефекта на конкретен патоген. Ако бъдат открити такива резултати, пациентът, въз основа на оплаквания и анамнеза, трябва да бъде насочен за преглед до подходящия специалист, за да изясни диагнозата и да изключи злокачествения процес..

Рак на гърлото

лечение

Диета терапия

На пациентите се препоръчва да ядат основно растителни храни, състоящи се от зеленчуци, плодове, билки, горски плодове, боб. Можете да включите в диетата диетични месни и растителни мазнини. Предпочитание трябва да се даде на пилешко, пуешко, заешко, зехтин, рафинирано слънчогледово масло. Млечнокиселите продукти с минимален срок на годност са полезни за пациенти с рак.

Необходимо е да изключите от диетата силен чай и кафе, газирани напитки, пушени меса, туршии, кисели краставички, консерви. По-добре е захарта да се замени с мед. Порциите трябва да са малки, а храната - частична. Дъвчете старателно храната.

Лъчетерапия

Лечението на плоскоклетъчен карцином на ларинкса обикновено започва с радиация, тъй като този вид тумор е най-чувствителен към лъчева терапия. Лъчевата терапия се състои в излагане на генетичните структури на раковите клетки на високочестотна радиация, което инхибира процеса на делене. Този метод на лечение забавя растежа на неоплазма или напълно го унищожава. При рак на ларинкса 3 степен, цялото шие се облъчва, за да се намали размерът на тумора, а след две седмици той и част от ларинкса или целия орган с регионални метастази се отстраняват.

Има два вида лъчева терапия:

  • Външно - устройството се поставя до пациента, лъчите му са насочени директно към тумора.
  • Вътрешно - радиоактивна игла или жица се довежда директно към тумора.

В момента хората, получаващи определени дози радиация, са предписани радиосенсибилизатори. Това са агенти, които повишават чувствителността на раковите клетки към йонизиращо лъчение. Те ви позволяват правилно да изчислите минималната доза, която не уврежда здравите тъкани на тялото. Лъчевата терапия се провежда едновременно с хипербарична оксигенация.

Усложненията и страничните ефекти от лъчевата терапия включват: сухота в устата, възпалено гърло, кариес, промени в гласа, нарушено обоняние и докосване, кожни лезии на мястото на радиация.

След лъчева терапия пациентите преминават дълъг период на рехабилитация. Отслабеното тяло се нуждае от почивка, мир, чист въздух. Лекарите предписват витамини и имуномодулатори за укрепване на имунната система.

хирургия

Основните видове хирургия:

  1. Резекцията на ларинкса е операция за запазване на органите, ефективна в стадии 1 и 2 на заболяването.
  2. Тотална ларингектомия - отстраняване на целия ларинкс с околните тъкани и последващо налагане на трахеостомия.
  3. Частична ларингектомия или хемиларингектомия - отстраняване на част от ларинкса, засегната от тумор. Тази операция е по-нежна към тялото на пациента..
  4. Хордектомия - отстраняване на един или на двата гласови струни.

В днешно време лазерното отстраняване на тумор е доста често срещано. Това е нов и много ефективен метод за премахване на злокачествени новообразувания. Лазерната хирургия има няколко предимства. Понася се лесно от пациентите, не причинява болка и дискомфорт, характеризира се с кратък период на рехабилитация и отсъствие на следоперативни усложнения. Лазерът има минимален ефект върху околната тъкан и коагулира кръвоносните съдове.

химиотерапия

Химиотерапията допълва радиацията и операцията. На пациентите се предписват цитостатици - лекарства, които потискат растежа на тумора и инхибират раковите клетки.

Цитостатичните лекарства се прилагат през устата, интрамускулно, интравенозно или директно в засегнатия орган. Особено популярна е вътреартериалната полихимотерапия, която включва катетеризация на външната каротидна артерия. Химиотерапията е ефективна само при рак на горната част на ларинкса. Има много странични ефекти и изисква допълнително възстановително лечение..

Страничните ефекти от химиотерапията включват косопад, отслабен имунитет и стомашно-чревно разстройство..

ethnoscience

Алтернативното лечение на рак на ларинкса е само спомагателен метод и се провежда само след консултация със специалист. Ефективни народни средства: тинктура от дафинов лист, отвара от японски аризема, отвара или тинктура от петна обувка, сок от хлебар.

Рак на гърлото често задавани въпроси

Какви са етапите на рак на гърлото?

Както при всички видове рак се разграничават групи или стадии, главно в зависимост от разпространението на заболяването и агресивността на вида на тумора. Има етапи от I (малки тумори в ранните етапи, все още приличат на тъканта, от която произхождат; те също се наричат ​​"силно диференцирани") до IV (по-големи и по-често срещани тумори, които вече не приличат на здрава тъкан - "слабо диференцирани").

Дали ракът на ларинкса / фаринкса се е разпространил?

За съжаление, ако ракът не бъде открит рано, злокачествените клетки могат да се разпространят от основното си местоположение в ларинкса или фаринкса до лимфните възли на шията, а след това дори до белите дробове и черния дроб. След разпространението на рака лечението му става по-трудно, поради което е необходимо да се открият такива заболявания възможно най-рано..

Ако имам операция на ларинкса, ще бъде ли спасена речта ми?

Малките тумори на гласните струни могат да бъдат отстранени без да се нарушава целостта на самата структура на ларинкса. В такъв случай тембрът на гласа може да се промени (може да стане по-груб или дрезгав), но обикновено това не е проблем. Ако туморът е по-голям, може да се наложи ларинкса да бъде напълно отстранен (това се нарича ларингектомия). Въпреки това, дори в такива ситуации, има начини за възстановяване на гласа чрез използването на специални клапани или електронни устройства. Трябва обаче да се отбележи, че гласът ще бъде много различен от обичайния и не е възможно да се гарантира благоприятен резултат..

Ще може ли да погълнеш нормално?

Както операцията, така и химиорадиотерапията могат да пречат на способността ви безопасно да поглъщате храна / течности. Причината може да се крие в загубата на нормална функция на механизма на преглъщане, а след химио-лъчева терапия проблемът често е свързан с недостатъчно производство на слюнка, което води до сухота в гърлото. По време на лечението може да се наложи тръба, преминала през носа в стомашната кухина, за да се попълнят течности и да се въведат хранителни смеси.

Възможно ли е лечение на рак на гърлото??

Да. С изключение на онези случаи, когато злокачественият тумор е станал много голям и прониква в околните структури и следователно е невъзможно да го премахнете или той се е разпространил в отдалечени части на тялото, задачата на предприетите мерки остава да се излекува това заболяване. За съжаление, дори по-малките тумори, след пълно отстраняване, могат по-късно да се рецидивират или при продължително излагане на известни рискови фактори може да се развие нов рак..

Ако ракът на гърлото вече се е развил, има ли смисъл да се откажете от тютюнопушенето?

Да. Продължителното тютюнопушене ще намали ефективността на всяко проведено лечение и може да усложни възстановяването. Нещо повече, продължаването на пушенето ще увеличи риска от рецидив на рака или развитието на нов рак някъде в бъдеще..

Възможно ли е да участвате в някакви изследвания?

Провежда се все по-голям брой клинични проучвания за изследване на възможните методи за подобряване на диагнозата и лечението на рак на главата и шията; убедителни доказателства предполагат подобрени клинични резултати при участниците в клинични изпитвания. Ако се интересувате от участие в клинично проучване, моля, обсъдете това с вашия лекар и той може да ви даде препоръки дали участието в което и да е проучване е подходящо за вас..

Колко време след лечението няма да мога да работя?

Това много зависи от това какъв вид лечение се изисква. Хирургичното лечение на малки тумори изисква само няколко седмици работа, за да се прескочи. В същото време курсът на лъчева терапия може да отнеме няколко седмици, а след това може да отнеме известно време, за да се възстанови. Може да отнеме месеци за голяма операция или химиотерапия с лъчева терапия..

лечение

Изборът на лечение за рак на гърлото зависи от тежестта на заболяването. Лекарите вземат предвид индивидуалните фактори и избират терапевтичната стратегия, която според тях ще даде най-добър резултат. По време на лечението лекарите се стремят да запазят напълно способността на човек да се храни, да говори и да живее нормален живот..

Режимът на лечение на рак на гърлото обикновено включва една или повече от следните стратегии:

  • експлоатация;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия;
  • протонна терапия;
  • целенасочена терапия;
  • участие в клинични изпитвания.

Изброените терапевтични стратегии са описани по-подробно по-долу..

  • Операции. Има няколко вида хирургия за рак на гърлото, включително минимално инвазивна, трансорална лазерна микрохирургия, ендоскопия, лазерна хирургия, роботизирана хирургия и ексцизия на тумори, като частична супрацикоидна ларингектомия. С операцията лекарите могат да създадат дупки за нормализиране на преглъщането и подобряване на речта, без да създават стома (дупка в шията, която позволява дишане).
  • Химиотерапия. Химиотерапията включва пациента, който приема лекарства за убиване или свиване на ракови клетки след операция или лъчева терапия. Химиотерапията често се използва в комбинация с други лечения.
  • Лъчетерапия. Брахитерапията (контактна лъчева терапия) включва поставяне на източник на радиация на повърхността на тялото или вътре в тялото. 3D специфична лъчева терапия и интензивна модулирана лъчева терапия могат да се прилагат за специфични видове тумори.
  • Протонна терапия. Този тип лечение включва използването на силно насочен лъч директно към тумора, като същевременно защитава близката здрава тъкан..
  • Насочена терапия. Насочената или насочена терапия се използва за спиране на растежа на раковите клетки чрез въздействие върху техните протеинови и / или други рецептори.
  • Клинични изследвания. Като част от клиничните изпитвания лекарите предлагат на пациентите експериментални лекарства и други терапии, които могат да обещаят за подобряване на оцеляването и / или намаляване на симптомите.

Страничните ефекти от лечението се различават от човек на човек. Най-честите нежелани реакции обаче включват следното:

  • възпаление на лигавиците;
  • суха уста;
  • промени в кожата (особено при лъчева терапия);
  • гадене и повръщане (особено при химиотерапия);
  • умора;
  • възпалено гърло;
  • Затруднено преглъщане
  • увеличено производство на лепкав храчки;
  • загуба на апетит,
  • загуба на вкус;
  • косопад;
  • проблеми с дишането.

През повечето време нежеланите реакции продължават седмици до месеци, но някои хора продължават да изпитват симптоми до края на живота си.

Превенция на рака на гърлото

Ракът на гърлото е заболяване, което до голяма степен се свързва с употребата на алкохол, никотин и други токсични вещества. Лекарите-онколози препоръчват пациентите, прилагащи по този въпрос, да се откажат от зависимостите, за да намалят вероятността от патология.

Друг провокиращ фактор са канцерогенните вещества, вдишването на които причинява необратими промени в лигавиците. Показано е, че пациентите в риск ограничават манипулациите с вещества с повишена канцерогенност: бензол, азбест, нефтопродукти, фенолни смоли, въглищен прах. Ако по време на изпълнение на работните задължения контактът с тези вещества не може да бъде изключен, трябва да се използват респиратори за защита на дихателните пътища..

Навременното лечение на респираторните заболявания е важна превантивна мярка за предотвратяване на патологичния процес. Онколозите в болница Юсупов съветват пациентите в риск и ги информират за факторите, които влияят негативно на дихателните пътища, проявите на рак на гърлото в началния етап и методите за профилактика.

Признаци и симптоми на рак на гърлото

Симптомите на рак на ларинкса директно зависят от това в коя част на гърлото се развива злокачественият тумор. Основните характеристики включват:

- Дрезгавост и болка в гърлото, в някои случаи може да има пълна загуба на глас. Най-често тези симптоми са ранни прояви на рак на гласните струни и късни признаци на ракови лезии на супраглотичния или субглотичния ларинкс. Ако дрезгавостта се наблюдава повече от две седмици, е задължително да се консултирате с лекар

- Усещане за бучка или чуждо тяло в гърлото

- В случай на нарушение на адекватното функциониране на епиглотиса, преглъщането е нарушено

- Дълготрайна и нелечима суха кашлица, кръвни ивици в храчките, носните секрети и слюнката; увеличени цервикални лимфни възли

- Ако злокачествената неоплазма се развие в лумена на ларинкса, туморът предотвратява преминаването на кислород в белите дробове, в резултат на което дишането става затруднено

- Апетитът напълно изчезва, телесното тегло бързо намалява, възникват болки в ушите, слухът се влошава

Тежестта на симптомите зависи от местоположението на тумора. Ако неоплазмата е локализирана в средната и долната част на гърлото, се появява болезнено преглъщане, болки в гърлото, зъбобол, а понякога се наблюдава загуба на зъб. Ако растежът е разположен в горните части на гърлото, възпаленото гърло в повечето случаи е подобно на това, което придружава болката в гърлото.

Ракови стадии на гърлото (ларинкса)

Етап 0. Туморът не се разпространява извън ларингеалната лигавица и е много малък. Етап 0 рак на гърлото, поради безсимптомното му протичане, е изключително рядък. При правилното лечение петгодишната преживяемост на този етап е от 95 до 100%

Етап 1. На този етап туморът расте извън лигавицата на гърлото, но не се разпространява в лимфните възли, околните тъкани и други органи. Петгодишната преживяемост в етап 1 е около 80%

Етап 2. Туморът се е разпространил в съседното гърло (ларинкса). Поради нарушаването на гласните струни се появява шумно дишане и дрезгав глас. Петгодишната преживяемост на етап 2 е по-малка от 70%

Етап 3. Туморът нахлува в стените на ларинкса и води до нарушена подвижност на гласните струни. Гласът е дрезгав или отсъства напълно. 5-годишната преживяемост при рак на гърлото 3 етап е около 50%

Етап 4. Злокачественият тумор се разпространява в лимфните възли и други органи. Петгодишна преживяемост на етап 4 - по-малко от 25%

Диагноза рак на гърлото (ларинкса)

В случай на разкриване на горните симптоми на рак на гърлото, налични повече от две до три седмици, е необходимо незабавно да се свържете с УНГ лекар (отоларинголог), който ще предпише всички необходими прегледи и въз основа на резултатите им ще установи правилната диагноза. Основни методи за диагностика:

- Ларингоскопия. Този метод се състои в изследване на ларинкса с помощта на оптично ларингоскопно устройство или специално огледало за инструмент. Ларингоскопията позволява на лекаря да изследва гласните струни, ларингеалната кухина и да открие злокачествен тумор, който расте в лумена на органа. Ларингоскоп е тръба, която се вкарва през устата в ларинкса и има видеокамера и осветление в края. По правило по време на ларингоскопията се извършва биопсия (тъканна проба) на подозрителните участъци на ларинкса за последващото им изследване под микроскоп

- Биопсията е най-ефективният диагностичен метод за рак на гърлото. С негова помощ лекарят може не само да установи окончателната диагноза - рак на ларинкса, но и да определи хистологичния тип тумор, което е много важно за последващото назначаване на адекватно лечение

- CT (компютърна томография) ви позволява да определите степента на разпространение на рака в околните тъкани, както и да прецените размера на тумора

След лечението се извършват повторни диагностични процедури за оценка на неговата ефективност

Как да се диагностицира тумор на ларинкса

Ранната диагноза на рак на ларинкса се извършва въз основа на оплаквания на пациента или ако случайно се открият анормални клетки по време на рутинен преглед

С навременна диагноза е възможно да се подобри прогнозата за злокачествен процес с почти 40%, което е важно в онкологичната медицина. Всичко започва с преглед от отоларинголог, който при съмнение за тумор може да насочи пациента в онкологичен център

Етапи на проучване

Визуално изследване на устната кухина, гърлото, палпация на регионални лимфни възли.
Интервю на пациент за наличие на системни заболявания, събиране на анамнеза на живота, хода на заболяването, важно е да се открият рисковете в професионалната дейност и условията на живот.
Рентгенова снимка на гръдния кош за определяне на първичния тумор.
Ултразвуково изследване, насочено към търсене на метастатични процеси в организма, ако има такива, при изследване на черния дроб, органите на храносмилателната система, белите дробове, мозъка.
Лабораторната диагностика включва биохимичен кръвен тест, биопсия на тъканите на ларинкса, изследване на урината и изпражненията на пациента.
Многократна диагностика с цел контрол на лечението и развитието на злокачествено заболяване.

На първо място трябва да се обърне внимание на клиничните прояви на заболяването. Сред първите симптоми на рак на ларинкса са дрезгавост, хронични възпалителни заболявания, които не реагират на лечение, промени в гласа, болезненост, затруднено преглъщане

По време на развитието на болестта болката значително се увеличава. В началния етап при преглъщане има лек дискомфорт, към който по-късно се добавя мъчителна болка. В този случай пациентът може напълно да откаже храна, да бъде ограничен до течни храни, зърнени храни.

Болката при преглъщане е резултат от дразнене на лигавицата, върху която се намира злокачественият фокус. Освен това на фона на силно възпаление може да има некротично или гнойно увреждане на органите, което също влияе върху усещанията на пациента.

На първите етапи е невъзможно визуално да се определи туморът, само на 2-3 етапа, когато близките области на лигавицата и съседните органи са повредени, туморът достига определен размер и може да се палпира или определи визуално с просто око.

На какво трябва да обърнете внимание

  1. Подуване в областта на шията, уголемяване на регионалните лимфни възли, консистенцията на които също може да се промени.
  2. Кашлица без прояви на респираторни заболявания, която скоро става хронична. Много често се сравнява с кашлицата на опитен пушач..
  3. Отслабването напредва постепенно, тъй като отказвате да ядете, което значително дразни храносмилателните органи.
  4. Подуване на бузите, асиметрия на лицето, болезненост на ушите, главоболие, виене на свят.

След откриването на представената симптоматична картина е твърде рано да се говори за някакви злокачествени процеси, поради което се предписва рентгенова и лабораторна диагностика..

Биохимичните тестове за определяне на антитела имат голяма диагностична стойност. Това е основният метод, след който може да се постави точна диагноза.

Предприемат се предварително специфични мерки: компютърна томография, магнитен резонанс, ултразвуково изследване, позитронно-емисионна томография.

Тези мерки не само визуализират злокачествен тумор на ларинкса, но също така позволяват идентифициране на метастази, както и на причинителя. Често ракът на ларинкса се появява вторично, когато метастазите се прехвърлят от органи, засегнати от рак, като млечната жлеза, мозъка, костите и хрущялните тъкани.

Трудностите при диагностицирането се причиняват от факта, че ларинкса и околните райони са разположени достатъчно дълбоко. Преди да започнете изследването на основния орган, специална еластична тръба изследва носната кухина и синусите, ларинкса, хипофаринкса. Това събитие ви позволява да подозирате злокачествен тумор, след което пациентът се изпраща за специална диагноза.

Симптоми на рак на ларинкса

Всеки специфичен рак се различава по своите симптоми и ракът на ларинкса не прави изключение. Признаците на заболяването пряко зависят от степента на разпространение и локализация на раковите клетки..

В резултат на това симптомите на това заболяване могат да варират значително, да имат различна степен на проявление и последователност. Във всеки случай има определени признаци, характерни за развитието на онкологията в тази област..

В началния стадий на рак на ларинкса, пациентът има нарушение на гласа, ако заболяването се намира в областта на гласните гънки. Ако ракът на ларинкса се намира в други отдели, тогава проблемите с гласа възникват на по-късен етап, по време на развитието на раковия процес. Подобни смущения в гласа се проявяват под формата на дрезгавост или дрезгавост..

В случай на рак на ларинкса на горната му част, нарушението при преглъщане излиза на преден план. На този фон човек има усещане за наличието на чуждо тяло в гърлото, на фона на което се появяват болезнени усещания.

Говорейки за рак на гърлото, чиято диагноза трябва да се извърши своевременно, е необходимо да се отбележат нарушенията в дишането, които се наблюдават при онкологията на долния ларинкс. Ако онкологията е ограничена изключително до гласните струни, тогава проблемите с дишането могат да се наблюдават само след няколко месеца или година, след като раковите клетки започнат да растат. При наличие на онкология на горния ларинкс, има нарушение в дишането и в по-късните етапи на заболяването.

Те се характеризират с постоянно увеличаващ се задух, който първо се наблюдава след физическо натоварване, а по-късно в покой. С развитието на онкологията се наблюдава постепенно стесняване на ларинкса, което в крайна сметка може да доведе до хипоксия. При онкологията на ларинкса се наблюдава развитието на такава картина като хронична форма на стеноза на ларинкса. В случай на излагане на отрицателни фактори (вторична инфекция, алергии, ТОРС) се наблюдава остра стеноза на ларинкса.

При рак на горната част на ларинкса пациентът има болезнен синдром, който се увеличава с развитието на раковите клетки. Причината за явлението може да бъде разпадането на злокачествен тумор. В някои случаи на фона на онкологията на ларинкса се наблюдава болка в областта на ухото, която става по-интензивна при преглъщане. В резултат на тежък болезнен синдром, при наличие на такъв рак, пациентът може да откаже да яде.

Кашлицата с този тип онкология се отличава с рефлексен произход. В някои случаи на фона на това се появяват атаки, характерни за фалшива крупа. По време на кашлица има лек секрет на храчки, проснат с кръв. С разпространението на онкологията или улцерацията може да се наблюдава и кръв в храчката. Пациентите изпитват мъчителни, изтощителни пристъпи на кашлица, които не могат да бъдат спрени с конвенционални лекарства..

Метастази. Говорейки за рак на ларинкса, трябва да се отбележи, че той често метастазира в югуларните горни лимфни възли. Ракът на долния ларинк, от своя страна, метастазира в долните югуларни и перитрахеални лимфни възли.

Регионалните метастази се наблюдават при наличие на горен рак на ларинкса при пациент (в около 40% от всички случаи), регионални метастази при наличие на рак на долната ларинкса се наблюдават при 20% от всички пациенти. В резултат на това мрежата от лимфни съдове е слабо развита, ракът на ларинкса, разположен на това място, рядко метастазира в региона на регионалните лимфни възли.

В изключително редки случаи, при наличието на този тип онкология, могат да се наблюдават отделни метастази. Само в 4% от случаите метастазите могат да се наблюдават в белите дробове, а в 1,2% от случаите в костите, хранопровода и черния дроб. Разпространението на метастази в червата, стомаха и мозъка при рак на ларинкса е много рядко.

Какво е рак на гърлото

В момента са докладвани разочароващи статистически данни. 65-70% от туморите, признати за злокачествени, са рак на гърлото. Също така този вид рак е най-честата форма на заболяване на гърлото. Мъжете, които са над 40 години, най-често страдат от това заболяване. Но жените също са изложени на риск. Процентът на тези, които могат да се излекуват, е 60%. Това е "градска" болест, жителите на "селските райони" страдат от нея по-рядко.

Ракът на гърлото (рак на ларинкса) е злокачествено образувание. Основата за образуването му са лигавиците на ларинкса и фаринкса. Обикновено тези злокачествени тумори започват да се разпространяват в съседни органи или тъкани..

Сред основните фактори, които водят до риск от развитие на рак на гърлото, трябва да се спомене:

достигане на определена възраст.

Местоположението на тумора е от голямо значение. Ракът на ларинкса може да се развие в горната (супраглотична) ларинкса, средната (гласните струни) на ларинкса и долната (субглотичната) ларинкса. Плоскоклетъчният карцином на гърлото е особено често срещан. Обикновено засяга пушачите.

Изтъкват се факторите, които определят развитието на това заболяване. Например, злокачествен тумор се появява при тези, които страдат от хроничен ларингит, които не обърнаха необходимото внимание на лечението, както и левкоплакия. От тези заболявания ракът на гърлото се развива в онкология. Симптомите на това заболяване представляват особени затруднения. Те често се характеризират като доста неясни, което затруднява диагностицирането им. Има редица симптоми, които определят самата болест, както и нейният стадий, след което се предписва лечение.

Уви, все още няма коментари. Бъдете първи!