Какво означава?

Попитан от Анна, Волгодонск (29.03.2017)

Трябва да запомните, че тази информация е само с информационна цел. За изясняване на диагнозата и избор на индивидуална схема на лечение, свържете се с компетентен медицински специалист с опит в успешното лечение на HPV.

Въпрос:
Здравейте, кажете, че в тестовете всички HPV са написани отрицателно, но последното е написано в човешката ДНК - положително, какво означава това?

Отговор:
Ана. „Човешка ДНК HMBS - положителна“ - това се отнася до CME (контрол на вземане на проби), което показва качеството на събирането на клиничен материал за изследване.

© 2020 HPV. Всички права запазени. Цялата информация на сайта е само с информационна цел, а не с препоръки. Консултирайте се с Вашия лекар, не се самолекувайте!

Структурни характеристики и резултати от тестове за HBV вирус

Според епидемиолозите, в Русия около 5 милиона души имат вируса на HBV в кръвта си. В света тази цифра достига 2 милиарда, тоест всеки четвърти жител на планетата е болен или носи вируса.

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Какво е HBV?

Съкращението HBV има по-познат рускоезичен аналог - HBV, което означава "вирус на хепатит В". В много случаи вирусът и неговите антигени се откриват в асимптоматични носители. Хроничният хепатит В води до фиброза, цироза, първичен клетъчен рак на черния дроб.

HBV ДНК структура

Вирусът на хепатит В се състои от 3 антигена:

1. Повърхностният антиген (HBsAg) образува обвивката на вируса.
   В случай на заболяване, анализът ще покаже високи стойности на HBsAg.
2. Инфекционният антиген (HBeAg) осигурява повишена инфекциозност на HBV.
3. Ядрен или сърцеобразен антиген, тясно свързан с ДНК полимеразата на вируса (HBcAg, известен още като HBcorAg).

HBV молекулата на ДНК се състои от две вериги, затворени в пръстен. Една от веригите е пълна, съдържаща около 3200 нуклеотиди. Другата верига е съкратена, съдържа 1800-2800 нуклеотиди. ДНК последователностите са отговорни за синтеза на протеини и възпроизвеждането на вирусни частици. Ген Р кодира полимераза, ген С - HBcAg, ген S е отговорен за HBsAg, ген X образува протеин, който регулира генната експресия.

Възпроизвеждането на HBV става в хепатоцити - чернодробни клетки. Елементите на вируса се оказват в кръв, слюнка, сперма и други биологични течности.

Кръвен тест за HBV

Следните тестове се използват за диагностициране на HBV инфекция:

• откриване на вирусни антигени;
• изследване на антитела към компонентите на вируса на хепатит В;
• откриване на HBV ДНК чрез PCR (полимеразна верижна реакция).

PCR анализът е много чувствителен. Наличието на вирусна ДНК в кръвта се измерва качествено или количествено.

Качественият анализ определя наличието или отсъствието на HBV ДНК (ДНК) в тестовата проба. Ако резултатът е положителен, се провежда количествено проучване, което показва концентрацията на вируса ДНК. Въз основа на резултатите от анализа се прави прогноза за прехода на болестта към хроничен стадий. Ако след 3-6 месеца терапия концентрацията на HBV ДНК не намалее поне 10 пъти, схемата на лечение се променя.

Изследванията по метода на полимеразната верижна реакция (PCR) разкриват дори мутантни щамове на вируса. Анализите за антигени и антитела в този случай няма да дадат пълна картина. Всеки от антигените при заразяване с мутантна инфекция може да липсва, което води до неправилно тълкуване на резултатите.

Изследването изисква венозна кръв. Изисква стандартна подготовка за даряване на кръв от вена: избягвайте мазни храни и тежки товари предния ден, не пушете час преди манипулация, седнете спокойно 20 минути. Ако кръвта се вземе сутрин, докладвайте в лабораторията на празен стомах. Когато вземате теста през друго време на деня, не яжте поне 4 часа.

Определяне на антитела

В случаите, когато човек е заразен с немутиращ HBV вирус, тестът за антитела е информативен. Промените в стойностите на титъра показват не само наличието на вируса на хепатит в организма, но и стадия на заболяването или предишната инфекция.

Когато HBV е заразен, тялото произвежда специфични антитела, които да свързват антигенните вируси: anti-HBcor, anti-HBe, anti-HBs.

Анализ на anti-HBcor суми. включва анти-HBcor IgM и анти-HBcor IgG. Anti-HBcor IgM показва остра фаза на заболяването, anti-HBcor IgG показва предишна инфекция. Антитела към ядрен антиген (cor) от класове M и G се откриват при остър хепатит В дори преди жълтеница или в първите дни на проявите на болестта. Антителата М циркулират в кръвта за 3-5 месеца, понякога персистират една година. Антителата G остават за цял живот.

Анти-HBs антителата се появяват по време на лечебната фаза. В зависимост от състоянието на имунитета на пациента, този период продължава от месец до година. Антителата към повърхностния антиген предпазват от вируса. Тяхното значение се тества за оценка на ефективността на ваксината срещу хепатит В..

Мониторинг на титъра Anti-HBs 5 години след ваксинацията се препоръчва за хора с висок риск от инфекция с HBV. Ако нивото на антителата е ниско, тогава е време да се даде нова ваксина..

Дешифриране на резултатите

Качественият PCR анализ има два възможни резултата: ДНК на вируса е открит или не. Съвременните тестове откриват инфекциозен агент в концентрация 100 IU / ml (международни единици на милилитър кръвна плазма). По-ниските резултати се считат за отрицателни резултати.

Чувствителността на количествения тест е по-висока. Резултатът е представен в IU / ml или броя на копията на ДНК.

• „Отрицателни“ - резултатът е под границата на чувствителност на метода;
• до 7,5 * 10 2 копия на ml - HBV ДНК се открива под линейния диапазон на концентрация;
• до 10 5 копия на ДНК на ml - умерена виремия, решението за лечение се взема, като се вземат предвид показателите за чернодробната функция;
• повече от 10 5 - високо вирусно натоварване.
• 10 8 копия / ml - индикатор над линейния диапазон на концентрация.

По правило при умерена виремия след остър хепатит пациентът напълно се възстановява. Концентрацията на HBV ДНК в рамките на 2 * 10 4 –2 * 10 6 води до хроничност на заболяването във всеки четвърти случай. При по-висока честота хепатитът става хроничен в 98-100% от случаите.

200 копия на ДНК съответстват на 90 IU / ml. Тази стойност е долният праг на чувствителност на повечето усилватели (устройства, при които ДНК се брои чрез PCR). Знаейки съотношението, можете да преведете резултата от една система в друга.

Какво да направите, ако се открият HBV или антитела към вируса?

Когато предписва лечение, лекарят се ръководи не само от стойностите на маркерите на хепатит в кръвта. Той отчита стойностите на билирубин, ALT и AST, ако е необходимо, предписва биопсия или еластография на черния дроб. Тези, които са се заразили и са имали остър хепатит В като възрастен, имат голям шанс за пълно възстановяване. Инфекцията преди 5-годишна възраст е най-опасна.

Ако резултатите от теста показват пренасяне на HBV, ще се изисква мониторинг на всеки 3-6 месеца. Носителят трябва да се грижи за безопасността на близките: инфекцията е възможна чрез четка за зъби, бръснач, инструменти за маникюр. Най-малките наранявания на кожата трябва да бъдат покрити с мазилка.

Хората с хепатит също трябва да повтарят кръвния тест на всеки 3 месеца. Промяната в концентрацията на маркерите се използва за преценка на ефективността на терапията. Ако е необходимо, лекарят ще промени схемата на лечение.

Положителният тест за хепатит В е основа за тестване за хепатит D. Последният е по-опасен, но не се предава без HBV.

Инфекциозността на хепатит В е почти 100 пъти по-висока от тази на ХИВ. В допълнение, вирусът е много стабилен във външната среда. Ваксинирането ще ви спаси от болестта. Курсът на ваксинация осигурява защита за период от 5 до 25 години. Невъзможно е да се получи хепатит от ваксинация, тъй като ваксината не съдържа ДНК на вируса, има само повърхностен антиген. В допълнение към ваксинацията, за да се предпазите от инфекция, трябва да вземете следните мерки:

• правилно стерилизиране на инструменти за многократна употреба, свързани с нарушаване целостта на кожата;
• когато е възможно, използвайте инструменти и игли за еднократна употреба, следете целостта на опаковките;
• избягвайте контакт с телесни течности на непознати;
• не използвайте продукти за лична хигиена на други хора, не им давайте.

Как да облекчим възпалението на черния дроб у дома?

Коремен асцит: причини, видове, симптоми и лечение

Коремен асцит в онкологичната онкология

Правилното хранене при коремен асцит, пример за меню за седмица

Парацентеза при асцит: показания, техника и усложнения

„Не виждам нужда“: биолог Северинов за масово изследване за коронавирус и прогноза за разпространението на болестта

- Константин, да поговорим за тестване с теб. Какъв е проблемът с тестването за коронавирус?

- Няма особен проблем. При общото тестване има проблем. Тоест, искате да определите много малко количество от някакъв чужд агент, например от рибонуклеинова киселина или протеини, в случай на вирус, на фона на много голям брой молекули, които са в биологичната течност.

- Тоест, просто боклук.

- боклук, да. И вие искате да го направите точно. Може да имате фалшива положителна реакция - казвате, че има патоген, но всъщност не е така. И има още една грешка, реакцията е фалшиво-отрицателна - казвате, че няма патоген, но е така. Цената на изданието, особено в сегашната ситуация, е висока. Ето защо искате да направите теста надежден. Освен това тя трябва да бъде сертифицирана, тя трябва да показва определена точност, трябва да е бърза, евтина, трябва да работи като часовник, което е много важно. Да се ​​прави не веднъж на коляното, а да се произвежда масово. Когато е възможно, трябва да се достави подходящо оборудване, хората да бъдат обучени. Всичко това означава, че трябва да има система.

- Сега в Русия тестването за коронавирус се извършва по един и единствен начин - полимеразна верижна реакция.

- С обратна транскрипция - да.

- Защо?

- Не знам защо. Всъщност има два начина. Вирус - той има геном - нуклеинова киселина, РНК или ДНК и е опакован в протеинова обвивка. И има два начина да се тествате за вирус. Можете да определите наличието на нуклеинова киселина, това е първият вариант. И това се прави с помощта на такава полимеразна верижна реакция - много елегантна процедура, която позволява при наличието на информация за последователността на ДНК или РНК на инфекциозен агент да амплифицира, умножи специфични последователности, съответстващи на този агент, а след това просто да открие наличието на такава усилена умножена последователност.

Всички много обичат геномите. Геномът е текст. Имаме четири букви нуклеинова киселина - A-G-C-T. Можете да четете и поставяте в базата данни. По-конкретно, в случая с коронавирус, според мен, вчера бяха получени около 900 генома. Тоест, проби са изолирани от болни хора и е определена последователност от 30 хиляди букви, това е геномът на коронавируса. Тези изолирани коронавируси или по-скоро определени геноми се различават леко от човек на човек, защото вирусът има тенденция да се променя. Но, сравнявайки получените последователности, ще изберете определени блокове, които не се променят, почти винаги са еднакви. Учените ги наричат ​​консервативни. И това, в известен смисъл, част от биологичен текст е маркер за наличието на вирус, тъй като вие и аз нямаме такива последователности на нуклеинова киселина в нашата ДНК. Съответно можете да излезете с процедура, която конкретно разпознава такива последователности на нуклеинова киселина. И при наличието на такива поредици ще имате някаква система, която ще каже: да, тя е там. Тъй като все още говорим за много малки количества, е полезно да умножим сигнала. Знаете как са били тези "усилватели", когато слушате музика и т.н., вие се усилвате, умножавате. Така че, тази верижна реакция с полимераза е именно един вид биохимична процедура, която ви позволява да се натрупате експоненциално, да увеличите количеството на първоначалната нуклеинова киселина, при условие че съвпада с тази последователност, която ви интересува.

- Започнахме да тестваме с PCR метода - поправете ме, ако греша - който обикновено се използва например за определяне на вирусното натоварване. За да се определи колко вирус.

- Не е количествено. Предимно високо качество. Има варианти на верижната реакция на полимеразата, която е количествена.

- И има друг принцип - антитяло, тоест ензимен имуноанализ. Ето защо такъв анализ на коронавирус сега не се прави в Русия? Това е основният тест в света.

- Да и не. В Китай и други държави тестовете за полимеразна верижна реакция са по-често срещани, защото са много евтини. Те са лесни за изработка, лесни за изпълнение..

- PCR е по-евтин от ELISA?

- За верижната реакция на полимеразата на теста не е необходимо да знаете нищо, освен как да имате последователността на генома на вируса на компютъра и след това да извършите някои процедури, които ви позволяват да развиете тази система. И има съответна база, в цялата страна има мощни лаборатории, включително и нашата, които могат да пуснат това. Нашите клиники като InVitro се занимават с тестване на хора за различни заболявания, използвайки този тест. Цялата ви процедура остава абсолютно същата. Единственото, което се променя, е реагентът, който е необходим за откриване на тази конкретна нуклеинова киселина. Вижте, всичко това е изградено на красивия принцип на допълване. Знаете: това е ДНК, двойна спирала. Една верига съвпада с друга. И, ако знаете последователността на нуклеиновата ДНК или РНК в една верига, можете да проектирате друга верига, която да я побере. И всичко, което трябва да направите, за да откриете коронавирус, е да намерите сайта, който ще се побере.

• Пътниците в метрото, носещи защитни маски, слизат по ескалатора
• RIA News
• © Владимир Песен

- Тоест, там цената е изключително в този реагент, който е предназначен за някои специфични нуклеотиди?

- Да. Но за да работи това добре, има тънкости. Има проблем с тестовете за антитела. Какъв е смисълът на теста за антитела: патогени се появяват в кръвообращението на хора, които са болни, нашата имунна система реагира на това заболяване, като произвежда антитела. Антителата са специални протеини, които взаимодействат с чужд агент и ни помагат да го инактивираме. Това много специфично антитяло разпознава само антигена, към който се съвпада. В нашия случай това ще е коронавирусът. Съответно, ако някой е имал коронавирусна инфекция, в кръвния поток ще има антитела, специфични за този вирус..

- Нуждаем се от много биологичен материал.

- И ние трябва да открием тези антитела. Трябва да можем да ги намерим. Защото по този начин можете да откриете онези хора, които например вече са се излекували, но са имали инфекция. Те може да не знаят, че са болни, но те разработиха антитела, които разрешиха вируса. Намирането на такива хора е много по-полезно по отношение на епидемиологията и разработването на методи за контрол. Те вече нямат ДНК или РНК вирус. Останаха антитела. Това е, което ни осигурява имунитета. Спомени за тялото и част от неговия начин за борба с инфекция, ако внезапно възникне.

- Удивително е, че този тест се основава на спомени.

- Да. Но за да можете да направите такъв тест, трябва да съберете кръв от хора и в тази кръв, за да откриете наличието на антитяло, специфично за вируса. Това означава, че трябва да имате някакъв субстрат, върху който поставяте повърхностните протеини на вируса. Имате нужда от такъв протеин, този S7, да бъде произведен по метода на генна модификация, да го изолирате в големи количества и да започнете да го прилагате върху някои документи, така че по-късно да можете да капете кръвни проби от различни хора върху тези проби и да тествате. Това така или иначе е много по-трудно - просто трябва да произведете голямо количество вирусен антиген, да знаете какво е, за да откриете антитела.

- Колко са различни сега тези тестове по света? Ето нашия анализ, който се прави в Русия, същият като анализа, който се прави в Италия.?

- Има известна публикувана информация. Например, CDC, Американският център за контрол на заболяванията, току-що предложи, направи някакъв стандарт за техния тест. Очевидно всички останали хора, които разработват тези тестове, използват тази информация, за да направят свои клонинги, но може би те подобряват този бизнес. Относно нашите тестове. Всъщност никой не е направил такъв вид сравнителен анализ..

- Трябва ли да тествате всички? Испанците взеха и тестваха всички.

- Изобщо не разбирам за какво беше, ако хората нямат симптоми.

Това, че вчера бях здрав, не означава, че днес не се разболях. Генеричните тестове, освен факта, че ще има огромна тежест за системата на здравеопазването, едва ли ще дадат нищо.

- До каква степен Русия е готова за мащабни тестове??

- Според моя опит, поне в Москва, е разгърната мрежа от търговски клиники, има Институт по епидемиология, в който се пускат такива анализи - не във връзка с коронавируса, но те са достатъчно лесни за пренареждане. Друг въпрос - ако тестваме всички, тогава ще наситим тази възможност съвсем скоро. И ще има проблеми.

- Колко теста смятате, че ще бъдат направени?

- Няма проблем да го преведа на десетки хиляди, не виждам проблеми на ниво държава. Но не виждам необходимост от това. Тестът е необходим за потвърждаване на диагнозата, а не само за да спечелите спокойствие и след това да отидете на работа и да нарушите всички възможни правила..

- В Комунарка има мъж. Спекулира се, че той може да има коронавирус. Всъщност първият тест показва коронавирус. Защо правят още три теста? Или например първият тест не показва коронавирус. Защо следващите две?

- Ако погледнете генома на вирус, има доста малко гени, той все още е много голям вирус, един от най-големите геноми на РНК. И трябва да търсите положителен отговор в няколко региона на вирусен геном. Защото ако погледнете само един сайт, може да сбъркате. И стандартната система работи така: гледате на две места, ако и двете са отрицателни - всичко е добро, ако и двете са положителни - всичко е лошо, ако е положително и отрицателно, искате независима лаборатория, която би проверила това, повторете отново и т.н..

- Как ще се развие ситуацията с епидемията в Русия?

- Очевидно ще има много голямо увеличение през следващите седмици, а може и месеци. Сега в Ню Йорк има повече от 10 хиляди случая. Ние сме същите като Ню Йорк. Защо трябва да е различно? Въпросът е за порядъчния растеж. Ако не са болни, тогава хората с положителна диагноза.

Разбира се, ние сме държава, защитена от Бог, но защо трябва да имаме 500, а на други места десетки хиляди?

Всъщност от тук започва интересната научна част. Ако серологичните изследвания бяха широко организирани, можете да прецените колко хора вече са преминали през него. И точно от този слой ще бъде възможно да се предвиди кога всичко ще започне да се огъва - кога ще се появят нови случаи с по-ниска честота, защото вирусът просто няма къде да живее.

- Казвате, ако имахме серологични изследвания. Защо не го имаме?

- Защото, за разлика от тест с верижна реакция с полимераза, който ви позволява просто да направите такъв приставка - взехте различна нуклеотидна последователност и я използвате в стандартни комплекти за откриване на коронавирус, - серологичните тестове, ELISA, имунологичните тестове изискват много повече предварителна работа по производство на антиген.

• Служител на работа в вирусологична лаборатория, където се прави анализ за нова коронавирусна инфекция
• RIA News
• © Григорий Сисоев

- Но те са по цял свят. Има корейски тестове.

- Да, но те все още трябва да бъдат произведени. Между другото, не знам колко широко се прави това. Първите се появиха в края на февруари, доколкото разбирам. Все още имаше значително забавяне.

- Казват, че сега на всяка бензиностанция в Германия можете да вземете и тествате себе си.

- Не знам. Не можем да отидем там, за да кажем дали това е така или не. Ако това беше така, те определено биха разказали за това.

- Ние наистина живеем в ситуация, в която никой нищо не разбира.

- Да, така мисля. И от всички страни има различна информация. В крайна сметка всичко така или иначе ще стане сравнително ясно, но в заден план. Трудно можем да предвидим нещо.

- Но въпреки това, ако погледнете какво се случва по целия свят, виждате определен модел, който се развива. Тя се развива там, в Италия, по този начин. А в Китай епидемията свърши. Защо свърши?

- Широко разпространеното твърдение, че са приложени строги карантинни мерки, които са помогнали поне за спиране на огнището. Това не означава, че не може да започне отново.

- Вярвате ли в това?

- Карантината трябва да работи, вярно е. Всеки математически модел показва това..

- Вирусът можеше да бъде направен в лаборатория?

- Не. Това е толкова трудно да се направи в лабораторията. Всеки използва този пример, че при смяна на рецептора е направен мозаечен вирус и е показано, че епителните клетки могат да се заразят в лабораторията..

- Имаше публикация, в която се казваше, че наистина е направен опит в лабораторията да се възпроизведе. Какво беше направено?

- Още по-рано, през 2002 г., имаше огнище на подобен вирус, наречен SARS. Освен това има геном и неща. Вирус, който преди не се е практикувал при хора, но сега по някаква причина е придобил такава способност. Въпреки че е известно, че такива вируси живеят върху тези нещастни мишки. А този, който живее на мишки, обикновено не живее от хората. И вие, сравнявайки генните последователности на тези два вируса и разбирайки като цяло, че способността да се заразява клетка е свързана с наличието на рецептори за вируса в клетката. Вирусът има някои бодли, те взаимодействат с клетката, след такова взаимодействие вирусно-генетичният материал навлиза в клетката.

- Вирусът трябва да разпознае тази клетка?

- Да, той трябва да я разпознае. И не е нужно да сте учен, всяка домакиня ще ви каже какво ще се случи, ако имам мишки вирус, който живее на прилеп, вземете това парче, което изглежда е отговорно за човешкото взаимодействие с вируса на SARS, и го променете. Това ще ви позволи да докажете, че промените в повърхностния протеин на вируса наистина са всичко необходимо и достатъчно, за да промените кръга от „гостоприемници“. Но трябва да разберете, че вземате доста голямо парче генетичен материал и прехвърляте от един вирус в друг на подходящото място. Добре променен. Имате химера. Това означава, че по-голямата част от този вирус има един произход, но тук има и друго парче. И наистина показахте, че при такива условия химерният вирус, който сте получили в природата, който не е съществувал преди, е придобил способността да взаимодейства с човешките клетки в културата.

- И те могат веднъж - и да летят?

- Не. Факт е, че ако вземем сегашния вирус, чийто брой геноми вече е извън мащаба, можем да сравним последователността на генома на този вирус с естествено срещащи се изолати. Те не са идентични, но са близки и можем да покажем, че по цялата дължина на вирусния геном някои бавно се натрупват промени спрямо естествените варианти. Но не беше вложка от някакъв чужд материал - точно по средата.

- Тоест, винаги можете да видите вложката?

- Да разбира се. Тъй като вложката има различна последователност.

- Оказва се, че сега няма нито един изкуствен вирус?

- Има огромен брой изкуствени вируси, които учените редовно получават в лаборатории. Но тези вируси, те също се наричат ​​рекомбинантни, просто съдържат парчета. Има молекулярно биологично понятие "вектор" - то е носител на генетична информация. И там вмъкваш някакво чуждо парче. Има десетина от тях. Но това се прави за високо специализирани цели. Първо, много лесно е да се открие този вид манипулация. И второ, невъзможно е да се направи таргетиран агент по този начин, който ефективно да се разпространи в цялото население на хората и да ги зарази. Защото не знаем какво е необходимо за това. Едно е, когато използвате подобна процедура - вмъкване на вектор, парче чужда ДНК - можете например да направите производител на инсулин или интерферон или нещо друго. Създадохте нов генетичен конструкт, който, въвеждайки се в бактериалната клетка, ще го накара да произвежда инсулин и с който след това можем да се лекуваме. Може да се направи. Защото току-що добавихме инсулиновия ген към вече съществуваща генетична система и накарахме този ген да работи там, където не е съществувал преди..

И тук дори не знаете какво трябва да направите. Не можем да обясним защо този вирус е такъв. Гледайки вируса на мишката или вируса на камилата, MERS или този конкретен, не можем да обясним какво се е случило. Не разбираме защо този вирус внезапно веднъж - и се разпространи в човешката популация. Всички те са свързани. Представете си, че някакъв дълъг текст, който. ако започнете да ги сравнявате относително помежду си, тогава в рамките на 80%, може би дори 90% от буквите те ще съвпадат. Но има много писма, които са различни. В резултат геномът ви ще има 30 хиляди разлики, не знам, стотици. Защо и коя от тези различия е отговорна за новия имот, не знаем.

Науката

Компанията за потребителска геномика 23andMe иска да анализира своята база данни на милиони клиенти, за да разбере защо някои хора страдат от коронавирус повече от други.

Коронавирусът SARS-COV-2, който за пръв път изплува миналата година в Китай, е агресор с равни възможности. Ако сте човек, той иска да проникне във вас. Изглежда, че вирусът заразява хората по същия начин, независимо от тяхната възраст, раса или пол. Това е логично, тъй като това е напълно нов патоген, от който никой няма имунитет..

контекст

Наука: Как работи най-популярният проследяващ коронавирус в света

ИС: Руското развитие ще помогне в борбата с коронавируса

Covid-19: хидроксихлорохин ново ново лекарство? (Монд)

Но причинената от вируса болест на Covid-19 е по-непредсказуема в своите прояви. Много малко заразени хора всъщност се разболяват. Пациентите имат много различни симптоми. Някой има висока температура и кашлица. Някои имат стомашни спазми и диария. Някой губи апетита си. Някой престава да различава миризмите. Някой е в състояние да преодолее болестта, като седи вкъщи, консумира много течности и се наслаждава с телевизионни предавания. И някой се озовава на интензивно лечение, където към него са свързани много тръби, които неуспешно изпомпват въздух в болните му бели дробове. Възрастните с хронични заболявания и мъжете представляват по-голямата част от смъртните случаи. Но не винаги. В САЩ голям процент от хоспитализираните с тежки симптоми са под 40-годишна възраст. Децата, особено бебетата, също не са сто процента защитени.

Учените разглеждат разпръснати епидемиологични данни от горещи точки като Китай, Италия и САЩ, за да разберат какво е причинило тези различия. Те търсят характеристики и модели във възрастта на пациентите, тяхната раса, пол, социално-икономически статус, поведение и наличието на медицински услуги за тях. Сега те копаят по-дълбоко, опитвайки се да намерят улики в нашето ДНК..

В понеделник 23andMe започна ново проучване, насочено към идентифициране на генетични различия, които биха могли да обяснят защо хората с Covid-19 имат толкова различни реакции на инфекция. Тази фирма за геномика на потребителите се присъедини към редица нови изследователски проекти, търсещи отговор на същия въпрос. Предишни изследвания показват, че някои варианти на ген излагат хората на повишен риск, когато се заразят с някои инфекциозни заболявания. Други им осигуряват защита, например, мутация в гена CCR5, което прави носителя имунизиран срещу ХИВ. Рано е да се каже колко значително ДНК защитава срещу Covid-19 или обратно, прави човек уязвим. Получената информация обаче някой ден може да бъде използвана за идентифициране на хора, изложени на по-голям риск от инфекция, както и за целенасочено търсене на нови лекарства и лечение..

„Искаме да разберем как нашите гени влияят на отговора ни на вируса“, ​​казва Джойс Тунг, вицепрезидент на изследването в 23andMe. „Надяваме се, че чрез събиране на данни от хора, които са тествани и диагностицирани с Covid-19, ще успеем да научим нещо за биологичните характеристики на това заболяване и да помогнем на научната общност за по-успешно лечение на болните.“.

Докато други компании за изследване на ДНК преобразуваха лабораториите си и сега тестват хора за Covid, 23andMe решиха да използват уникалния си актив - база данни от над 10 милиона клиенти, 80% от които са се съгласили да използват своята генетична информация, а други за изследователски цели. данни, които самите те са докладвали. Компанията изгражда тази база данни от няколко години, което улеснява провеждането на масови проучвания сред потенциални участници в изследванията. В резултат на това всеки генетичен профил включва стотици фенотипични парчета информация, например колко цигари е изпушил клиент през живота си и дали някой от техните роднини е имал диабет. Чистият обем от данни, които компанията притежава, й позволи да започне търсенето на лек и го направи мощен източник на информация в областта на генетичните изследвания.

Последната анкета, публикувана на клиентския портал на 23andMe, включва въпроси за това къде живее човек, какви мерки за социално дистанциране следва, дали е бил тестван за коронавирус, имал ли е контакт със заразени хора и дали е диагностициран с Covid-19. (Само американски клиенти на компанията могат да участват в проучването.) 23andMe се надява да привлече стотици хиляди свои клиенти в изследването, включително тези, диагностицирани с Covid-19, които са тествали отрицателни, имат грипоподобни симптоми, но които се тестват досега. не минаха, както и членовете на семейството на заразените. За хората, които тестват положително, ще се проведе допълнително проучване за тежестта на заболяването, проявата на симптомите и дали са хоспитализирани. Това разкри главният учен на компанията Адам Атън, който ръководи новото проучване на Covid-19. Всички участници ще бъдат канени всеки месец в ново проучване с допълнителни въпроси, така че 23andMe ще могат да идентифицират нови случаи на заболяването сред анкетираните.

Ако компанията събере достатъчно отговори от хора, заразени с Covid-19, нейният изследователски екип ще извърши статистически анализ, наречен търсене на генома за асоцииране (GWAS). Този метод се използва широко в генетичните изследвания. По време на GWAS хората се разделят на различни групи, в нашия случай, най-вероятно, въз основа на симптомите. След това те сканират своите данни за ДНК, за да видят дали определени еднобуквени вариации в генетичния код са по-чести сред хората с определени симптоми. Ако това се случи достатъчно често, можете да кажете с известна степен на увереност, че подобни вариации са свързани с тези симптоми..

Трудно е да се предскаже кои гени ще бъдат намерени по време на тези експедиции за търсене на ДНК. Но много от тях вероятно ще бъдат открити в онези части на генома, които са отговорни за имунния отговор на организма, казва Майкъл Снайдер, който ръководи катедрата по генетика в Станфордския университет и няма нищо общо с 23andMe и неговите изследвания. „Като цяло знаем, че генетиката влияе върху хода на вирусна инфекция“, казва той. - Това не е неочаквано, тъй като в процеса на историческо развитие хората в различни условия на околната среда бяха изложени на доста специфични патогени. Има смисъл, че различните хора имат различна имунна система. " (Трябва да се каже, че свръхпротективната реакция, известна като хиперцитокинемия, е причинила много смъртни случаи при пациенти с ТОРС. Хиперцитокинемията също се подозира, че причинява известна смърт при млади хора с Covid-19.)

Друг потенциален кандидат е ген за АСЕ2 рецептора. Той се намира на повърхността на белите дробове и други човешки клетки и е молекулярният проход, през който SARS-CoV-2 навлиза в тялото. Малките промени в този ген могат да направят по-лесно или по-трудно да се получи чрез определени рецептори. В допълнение, вариациите в областта на генома, която включва или изключва ACE2 рецептора, също могат да играят роля. Ако гените са по-малко активни, човешките клетки произвеждат по-малко рецептори, което ги прави по-трудни за попадане на вируса..

Рано е да се спекулира с ролята на гените за определяне на резултата от заболяването Covid-19, казва Снайдер. Но той е готов да се обзаложи, че проекти като тези, реализирани от 23andMe, е малко вероятно да осигурят един-единствен генетичен вариант, който решава дали човек е в интензивно лечение или не. „Ще се изненадам, ако намерят нещо толкова завладяващо като BRCA“, казва Снайдер, като се позовава на един от най-мощните предсказатели на рака, които са открили учените. Мутациите в гените на BRCA утрояват шансовете на човек да развие определени форми на рак на гърдата.

Въпросът е, че търсенето на асоциация в целия геном е игра с числа. Това е най-добрият начин да се открият мутации, които се повтарят и отново се появяват в цялата популация, всяка от които има само много малък ефект върху чувствителността на човек към болести. И тъй като търсенията на асоциация в целия геном обикновено се извършват въз основа на ограничен набор от генетични данни, като например тези, събрани от 23andMe (статично представяне на 600 000 местоположения на генома), тези често срещани варианти са по-лесни за идентифициране, отколкото редки..

Въпреки това, много редки са мутациите, които вероятно са причина за екстремно излагане на Covid-19, казва Стивън Чапман, пулмолог, който работи като изследовател в Центъра за човешка генетика на Оксфордския университет в Оксфорд и не участва в проекта 23andMe. В средата на 2000-те той провежда първите генетични изследвания на предразположението към бактериална пневмония и открива редки мутации в имунно-медииращи гени, които правят иначе здравите деца и възрастни силно податливи на определена бактерия, влизаща в тялото. Чапман подозира, че също толкова редки мутации, участващи в имунната функция и реакция на възпаление, се поставят в леглата за интензивно лечение при млади, здрави хора, които нямат други рискови фактори. „Според мен това е сериозен недостатък в GWAS“, казва той. „Търсенията в обхвата на генома пренебрегват тези редки болестотворни мутации.“.

Намирането им изисква вземане на кръвни тестове от нестандартни пациенти и секвениране на техните цели геноми. Ако дешифрираме ДНК на млад възрастен, който е свързан с изкуствена вентилация на белите дробове, е възможно да се разкрие уникална генетична предразположеност към Covid-19. От друга страна, ДНК на възрастни хора, които са диагностицирани с коронавирус и Covid-19, но нямат симптоми, могат да съдържат защитни мутации, които предпазват от най-тежките форми на заболяването..

В изследователските лаборатории по света има повече от 90 такива последователни проекта и учените се надпреварват да разберат болестта, която е убила повече от 76 000 души по целия свят. Част от проектите са дългосрочни генетични изследвания в популацията, в които хиляди доброволци участват отдавна. Исландската компания DeCODE Genetics, която от десетилетия събира данни за геномите и здравето на 364 000 жители на тази островна държава, получи разрешение от правителството да публикува резултатите от тестовете за Covid-19. Има и нови проучвания, провеждани изключително сред пациенти с Covid-19. За да комбинират всички генетични данни, идващи от различни изследователски екипи, наскоро учени от Хелзинки създадоха клирингова къща, наречена Covid-19 Carrier Genetics. С появата на повече данни статистиката става все по-убедителна и по-надеждна и в същото време надеждата, че могат да се намерят мутации, които могат да променят въздействието на ново заболяване върху хората, както и процесът на борбата на човечеството срещу него..

Но едва ли си струва да очакваме, че в близко бъдеще ще получим генетична карта за чувствителност към Covid-19. Чапман казва, че вероятно тези изследвания няма да могат да идентифицират възприемчиви хора въз основа на тяхната ДНК. По-скоро просто ще придобием по-добро разбиране на молекулярните пътища, по които се появяват най-тежките форми на Covid-19. „Това е напълно ново и опустошително човешко заболяване и спешно трябва да разберем неговата биология“, обяснява Чапман. Чрез изолиране на гени, които регулират различни имунни отговори, това ще помогне да се определи какво точно трябва да се лекува с нови лекарства, а лекарите ще могат по-целенасочено и конкретно да подходят към лечението на отделни пациенти. „GWAS и последователността на целия геном могат да играят много ценна роля тук“, отбелязва Чапман..

Възрастта, предишните здравословни проблеми, ранното тестване и качествените грижи ще бъдат централни при определянето на това кой ще оцелее и кой ще умре от Covid-19. Но ДНК вероятно също играе роля за повлияване на резултата от заболяването. И тук имаме още много да научим и да разберем.

Материалите на Inosmi съдържат оценки изключително от чуждестранни медии и не отразяват позицията на редакцията на Inosmi.

Учен разкрива истината за коронавирусните тестове: защо има грешки

След два отрицателни резултата диагнозата COVID не се поставя

04/08/2020 в 17:52, гледания: 18228

Изобилието от тестове за откриване на COVID-19 и техните не винаги точни резултати напълно объркаха московчани. Как да разберем голямото разнообразие от възникващи опции за диагностични системи? Какво е PCR или бърз тест? Кое е силно чувствително и кое не? Мога ли сам да взема анализа и да го изпратя в лабораторията? За да поставим всичко на рафтовете, попитахме ръководителя на лабораторията за редактиране на геноми на Националния медицински изследователски център. В. И. Кулаков, доктор на биологичните науки Денис РЕБРИКОВ.

- Денис Владимирович, моля, насочете нашите читатели към разнообразието от налични диагностични тестове.

- Най-често срещаният тест е да се идентифицира генома на вируса. При някои вируси (ХИВ, грип, коронавирус) геномът не е представен от ДНК молекула, а от рибонуклеинова киселина - РНК. Но същността на теста не се променя от това, това е често срещана ДНК диагноза. В по-голямата част от случаите той се основава на метода PCR - верижна реакция на полимераза. Това е най-надеждният метод за ДНК диагностика, златният стандарт за определяне на вирусни инфекции. Средно изследването отнема 3-4 часа. Но тъй като е необходимо да се достави пробата в лабораторията, да се регистрира и т.н., отнема малко повече време. Обикновено лабораториите претендират да завършат теста от 8 часа до 2-3 дни. Ако някои лаборатории декларират, че "резултатът ще бъде днес", докато други го обещават само след 3 дни, това не се дължи на продължителността на самия анализ, а на логистиката на обработка на биоматериала.

- Кой прави тези тестове днес?

- В началото на април в Русия вече седем производители на тестови системи за ДНК диагностика имат сертификат за регистрация на Roszdravnadzor (документ, позволяващ използването на теста при клинична лабораторна диагностика). Повече или по-малко те са еднакви по своята чувствителност и специфичност. Въпреки че първите тестове, препоръчани за употреба през февруари, бяха малко по-малко чувствителни.

- Тоест в случай, когато единият аналог даде положителен резултат, показващ заболяване, другият може да даде отрицателен?

- Да, различните тестови системи могат да дават различни отговори поради различната чувствителност на реагентите, декларирана от производителя. В допълнение има и факторът „лекар“: в единия случай по-голям вирус може да бъде взет от пациента и неговата система „трион“, в другия по-малко вирусни частици попаднаха в епруветката и отговорът беше невярно отрицателен.

- Когато ни се каже: подготвени са толкова много единици тестови системи, какво се разбира?

- Един тест е комбинация от реагенти, предназначени да анализират една биоматериална проба (един пациент). Тя включва няколко етапа. Първият етап е освобождаването на нуклеинова киселина от вируса (отнема 30-40 минути), след това има етап на обратна транскрипция - превръщането на РНК в ДНК и PCR амплификация (1,5 часа).

Всеки комплект реагенти обикновено се доставя с 96 проби за проби. Следователно, номерата на предоставените тестови системи понякога плават: някой го счита за комплекти, някой като единици тестове. По-правилно е да се брои в единици.

- Съвсем наскоро изглеждаше недостиг на такива PCR тестове. И днес ние сме информирани, че Русия доставя тестови системи за 30 държави по света. Наистина имаме достатъчно тестове за цялата страна?

„Седем производители се справят добре в производството. Имаме исторически добър капацитет за производство на такива реагенти.

- Защо тогава хората понякога чакат резултати дълго време? Колегата ми, за когото се подозираше, че е заразен със SARS-CoV-2, чакаше резултатите от теста повече от седмица.

- Факт е, че преди две седмици резултатите трябваше да бъдат потвърдени в Новосибирския център „Вектор“. Ако намерихме положителна проба в Москва, трябваше да доставим контролно копие до Новосибирск. Докато анализите се доставяха там, след това обратно, отне само няколко дни. Днес втората проба от анализа се изпраща от клиниката за повторно потвърждение не в Новосибирск, а в московския регионален център. Отнема 1,5-2 дни.

- Същата система работи и в други региони на Русия?

- Когато се вземе намазка, на пациента се казва какъв е тестът, кой е производителят?

- Ако това не е търговско проучване, тогава вероятно не. Но мога да ви уверя, че днес всички тестове вече са класифицирани като силно чувствителни.

- И все пак, ако човек премине биоматериала за първия анализ и той даде отрицателен резултат, когато ще му бъде назначена повторна проба?

- След три дни, когато в биологичната проба ще има повече вирусни частици. През тези три дни човекът трябва да бъде изолиран. Ако и двата пъти тестът е отрицателен, тогава в този случай диагнозата COVID-19 не се поставя.

- Повторен анализ се извършва и в две лаборатории?

- Да, правилата изискват независимо потвърждение в референтна лаборатория.

- И колко е вероятно фалшивият положителен резултат? След него не се предписва втори анализ.?

- Вероятността за фалшиво-положителен отговор при два повторни теста в различни лаборатории е по-малка от 0,01%, тоест практически няма.

- В сряда Роспотребнадзор обяви, че редица лаборатории в Москва започват масово изследване на всички участници, използващи платена високо чувствителна система за тестване. Тоест всеки жител на града може да поръча диагностика и те ще донесат всичко необходимо в дома му.

- Доколкото разбирам, говорим за едно и също нещо, което търговските лаборатории са практикували и преди - те предоставяха подобни услуги със събирането на биоанализи у дома.

- Те дори предлагат опция, която би позволила на пациента да вземе биологични изследвания от себе си и да ги изпрати в лабораторията.

- Аматьорското представяне в този случай може да даде грешен резултат. Лекар или обучен лаборант трябва да вземе тампон за гърло. Ако пациентът отиде на грешното място, той може да има невярно отрицателен отговор..

- Защо тампонът се взема от носа и гърлото?

- Това е настоящият алгоритъм за вземане на биоматериал, въпреки че всъщност тампонът на гърлото е по-правилен.

- По кръв можете да определите заболяването?

- За PCR метода могат да се използват както намазка, така и кръв.

- Сега все по-често се рекламира един вид бърз тест за откриване на вирусни частици под формата на тест ленти. Той е алтернатива на PCR?

- Най-вероятно, когато става въпрос за тест ленти, имам предвид ELISA - ензимен имуноанализ. Анализът на вирусни частици може да се извърши с помощта на ELISA, но днес е малко вероятно да се използва. Факт е, че по отношение на точността и чувствителността е много по-нисък от гореописания метод на PCR. Но вече има подобни тест ленти за теста ELISA за наличието на антитела в кръвта на човек, който вече е имал COVID-19. Тук те са много ефективни и дават резултати за няколко минути..

Ето защо, бъдете внимателни и когато поръчвате експресни тестове, внимателно изучавайте тяхното предназначение. Между другото, някои производители на тестови системи за PCR диагностика също могат да го нарекат експресен тест, по принцип 3-4 часа, през които се извършва, това е кратко време.

Заглавие на вестника: Тест, направен от?
Публикувано във вестник "Московски комсомолец" № 28237 от 9 април 2020 г. Тагове: Наука, коронавирус, грип, клиники, анализи Организация: Роспотребнадзор Места: Русия, Москва

Human dna hmbs постави какво означава

Според последните проучвания повече от 80% от младото население на цялата Земя са носители на човешка папиломавирусна инфекция (HPV). В момента са разработени няколко метода за диагностика, които позволяват да се определят HPV индикатори с максимална точност..

Какви са видовете тестове за HPV??

Най-често срещаните видове скрининг за папиломен вирус днес са PCR (полимеразна верижна реакция) анализ и тестът Digene. Ефективност на откриване на HPV - 100%. Материалът за тези изследвания е урогенитално остъргване. Тези техники позволяват не само да се разграничи вида на вируса, присъстващ в организма, но и да се определи етапа на развитие на болестта и да се формулират прогнози за нейния ход. Обикновено количеството HPV не се определя по време на тези лабораторни тестове..

На настоящия етап са разработени различни методи за диагностициране на човешки папиломен вирус. Тяхното разнообразие ви позволява да постигнете различни диагностични цели. По правило те прилагат:

1. За откриване на HPV ДНК се провежда общ тест, за да се определи качествено генотипите на вируси от различни видове. В този случай специалистите могат да определят факта на човешката инфекция. Недостатъкът на този метод е, че по време на изследването е невъзможно да се идентифицира клинично значима концентрация на патогена в организма. Това се дължи на факта, че този метод се основава на идентифициране на формирането на имунния отговор на организма към проникването на човешкия папиломен вирус в него, който се изразява в производството на специфични антитела..
2. Количествено изследване на биоматериал за папиломен вирус позволява не само да се определи вида на патогена, но и да се установи степента на неговото вирусно натоварване. Обикновено декодирането на количествения анализ на HPV дава резултат от съдържанието в 100 хиляди епителни клетки от по-малко от 105 копия на ДНК на вируса. Резултатът от теста за HPV е положителен, ако лабораторните диагностични данни надвишават този показател. Той също така показва повишена заплаха от развитие на рак при пациента..

Какви резултати от тест за HPV трябва да се считат за нормални?

При изследване за HPV само квалифициран специалист трябва да интерпретира резултатите от теста, тъй като е необходимо да се вземат предвид не само цифровите данни, но и други клинични прояви на заболяването, както и историята на пациента.

При лабораторно изследване на пациент за HPV нормата е отрицателен резултат. Ако по време на диагностичните мерки се определи положителен отговор, това показва наличието на патогена в тялото. Това трябва да стане причина за по-точна диагноза и лечение на опасно заболяване..

Резултатите от анализа дават заключение "HPV е често срещан", какво означава това? Ако по време на лабораторното изследване е направено подобно заключение, това показва, че папиломавирусът в тялото на изследваното лице е открит, но неговият вид не е определен. В този случай е необходимо да се подложи на допълнително изследване, за да се разграничи патогена. При определяне на типа HPV е важна способността му да провокира развитието на онкологични процеси в организма..

Какво означават референтните стойности на HPV??

Терминът "референция" означава данни, получени в хода на провеждане и оценка на лабораторни изследвания на определена категория хора (например възрастова група 20-30 години или бременни жени и др.). Тези стойности са средните резултати на конкретен лабораторен показател, получени в резултат на масово проучване на популацията..

Информацията относно тези стойности ще варира от лаборатория до лаборатория. По отношение на човешкия папиломен вирус (папиломен вирус), нормата е отрицателен отговор.

Декодиране на анализа за HPV

Обикновено резултатът от теста за HPV е отрицателен, тоест вирусни генотипове в биологичен материал не се откриват.

В случай, че тестът за човешки папиломен вирус е положителен, лабораторните данни показват колко клинично значимо е количеството на HPV. Определя се и вирусното натоварване. Декодирането на анализа на човешкия папиломен вирус се извършва в 3 основни групи отделно, в зависимост от онкологичния щам на щама.

Мерната единица е съдържанието на Lg геномни еквиваленти на патогена на 100 000 човешки епителни клетки..

• Lg 5 (геномни еквиваленти на HPV 10 до 5-та степен или повече) - повишено вирусно натоварване, голяма вероятност от развитие на дисплазия.

Ако резултатът от теста за човешкия папиломен вирус е отрицателен, трябва да се вземе предвид зависимостта на достоверността на получените данни от съответствието на пациента с препоръките за подготовка за изследването, правилността на вземане на материала за изследване. Необходимо е също така да се вземе предвид списъкът на определена HPV ДНК, тъй като пациентът може да има вид патоген в тялото, който не е включен в този списък.

Може ли тестът за папиломен вирус да е грешен??

Случва се също така, че положителен тест за HPV не гарантира наличието на болестта. По време на тест за HPV е възможен фалшив положителен резултат, ако:

• биологичният материал, взет за изследване, е бил замърсен;
• изследването е извършено веднага след лечението и починалият патоген все още не е бил елиминиран напълно от тялото;
• вземането на проби или изследването на биоматериала е проведено неправилно;
• изследваното лице не спазва препоръките за подготовка за изследването. Това може да се случи, ако пациентът е уринирал по-малко от 1,5 часа преди изследването..

Изследването за дефиницията на HPV и неговия тип е лесно за изпълнение и не изисква специални усилия от пациента, за да се подготви за него. При изследване на човешкия папиломен вирус резултатите от теста са известни вече 7-10 дни след раждането.

Какво да направите, ако титрите на HPV са повишени за дълго време?

Обикновено количественото определяне на HPV е отрицателно. Повишеното съдържание на онкогенни щамове на човешкия папиломен вирус в организма за дълго време може да провокира развитието на ракови процеси в епителните клетки. В този случай експертите препоръчват ваксинация и постоянно наблюдение на динамиката на жизнените процеси на патогена. Това ще предотврати развитието на злокачествени новообразувания или поне ще извърши ранната им диагноза и назначаването на навременна терапия..

Какво означава, ако тестът за HPV е отрицателен и има папиломи?

Подобна картина може да се наблюдава в случаите, когато по време на изследването няма високи концентрации на патогена в човешкото тяло. Факт е, че папилома вирусът е имунозависим. Тоест, ако имунните сили на организма са в добро състояние, той може независимо да потисне активирането на жизнените процеси на патогена. В този случай лечението се свежда просто до отстраняване на папиломи по някой от известните методи, последвано от тяхното хистологично и цитологично изследване. След отстраняване на новообразувания се препоръчва да се подлага на HPV преглед 2 пъти годишно, за да се контролира излекуването. При повторно изследване декодирането на резултатите от теста за папиломен вирус може да даде положителен отговор.

Какво да направите, ако резултатът от теста за папиломен вирус е положителен?

След получаване на положителни данни от лабораторни изследвания, тактиката на по-нататъшни действия се определя от лекуващия лекар. Има много фактори, които влияят на доставката на конкретно лечение..

Ако папиломавирусът се диагностицира за първи път при млад пациент, много вероятно е лекарят да не предпише лекарствена терапия. Това се дължи на факта, че в началните етапи на инфекция, при нормално функциониране на имунната система на човека, тялото е в състояние да се справи със самия патоген. В резултат на това завършва със самолечение на пациента..

Тъй като съвременният напредък на фармацевтичната наука все още не позволява да се постигне пълно излекуване на PVI, в повечето случаи терапевтичните мерки са насочени предимно към премахване на проявите на папилома вируса, а не към елиминирането му в организма. Освен това ефективността от използването на различни терапевтични методи достига 70%.

В някои случаи на пациентите се показват само разрушителни методи на лечение, тоест отстраняване на неоплазми по кожата и лигавиците по различни начини (лазер, радиовълни, криодеструкция и други). В други клинични ситуации е необходим интегриран подход към въпросите на санирането на пациентите - комбинация от разрушителна, лекарствена и имунологична видове терапия. Имунологичният метод включва използването на специфични протеини - интерферони.

Бременните жени са специална категория пациенти. Решението за целесъобразността на лечението се взема за всяка жена поотделно, като се вземе предвид картината на проявите. Общи препоръки по време на бременност е да се избягва излагането в тялото на жената на фактори, които водят до влошаване на имунитета. Това включва повишен емоционален стрес, наличие на хронична преумора, развитие на недостиг на витамини, хипотермия. В повечето случаи лекарственото лечение е противопоказано за бременни жени, тъй като това може да повлияе негативно на развитието на плода..

Във всеки случай лекарят трябва да се занимава с декодирането на резултатите, тъй като положителен отговор не винаги може да показва точна инфекция с човешка инфекция с папиломен вирус..

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕТО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: "Папиломите и брадавиците могат да се превърнат в меланом по всяко време."

PCR за хепатит В

Нашите читатели успешно използват Leviron Duo за лечение на черния дроб. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...

PCR диагностиката позволява не само да се определи наличието на вируса на хепатит В в кръвта и неговата етиология, но и да се оцени неговата активност. Идентифицирането на вирусен товар е особено важно за избора на ефективно лечение, ако то е твърде високо, тогава вероятността за възстановяване намалява. Каква е същността на метода на полимеразната верижна реакция?

Същността на PCR диагностиката

ДНК вирусът в кръвта чрез PCR при хепатит може да бъде открит в края на инкубационния период, по това време на фона на повишено ниво на трансаминази може да се определи и HBsAg, след което се появява HBeAg.

• С качествено определяне можете точно да диагностицирате дали хепатитът присъства или не. Обикновено ДНК на вируса трябва да липсва в кръвта.
• Количественият метод ви позволява да определите интензивността на развитието на болестта и възпроизводството на вируса.

Анализът има много висока чувствителност и надеждност. Венозната кръв се взема като биологичен материал. Благодарение на съвременните технологии, PCR може да открие вируса в концентрация 5 × 103-104 копия / ml в кръвта. Въз основа на резултатите от анализа, знаейки скоростта, човек може да прецени вирусното натоварване и да направи прогноза за лечение.

Важно! Именно ДНК на вируса допринася за развитието на цироза и други хронични чернодробни заболявания..

ДНК откриването с помощта на PCR е необходимо в следните случаи:

1. Съмнения относно окончателния анализ след тестовете.
2. Определяне на острия стадий на заболяването.
3. Идентифициране на латентни форми на хепатит.
4. Оценка на ефективността след преминаване на антивирусна терапия.

Как да дешифрирате резултатите, получени след PCR диагностика?

Количествен PCR

Необходим е количествен метод за намиране на такава информация:

1. Интензивността на развитието на болестта.
2. Ефективността на лечението.
3. Развитие на антивирусна резистентност към лекарства.

Количественото определяне е много важно при поставянето на диагнозата на хроничен хепатит. В този случай всички индикатори ще бъдат извън нормалните граници. Нивото на трансаминазата ще се увеличи, индексът на активността на вируса ще бъде повече от 4, а концентрацията на вирусна ДНК ще бъде повече от 105 ДНК копия / мл. Ако концентрацията на вируса е по-ниска и нивото на трансаминазата е нормално, тогава можем да говорим за пасивен превоз.

Преди да се предпише антивирусно лечение, условието за определяне на вирусното натоварване е преминаването на PCR диагностика, а именно количественото изследване..

Анализ се прави на всеки 3 месеца и ако вирусният товар се увеличи 10 пъти, тогава можем да говорим за резистентността на вируса към лечение.

• Количественият анализ предоставя много важна информация, защото можете да определите колко ДНК на патогена е в кръвта. Колкото по-голямо е количеството, толкова по-голямо е вирусното натоварване и по-тежкото състояние на пациента..
• С намаляване на вирусното натоварване след преминаване на лечение човек може да прецени неговата ефективност.
• В някои случаи PCR за хепатит е индикация за допълнително изследване, като например чернодробна биопсия. С повишено ниво на ALT се извършва PCR. Интерпретацията на анализите е следната: ако вирусното натоварване е повече от 105 копия на ДНК / мл, а нивото на ALT надвишава нормата, но не повече от 2 пъти за шест месеца, тогава такъв пациент се нуждае от биопсия. При тежко възпаление или фиброза е показано антивирусно лечение. Ако нивото на ALT надвишава нормата с повече от 2 пъти с високо вирусно натоварване, тогава лечението се предписва незабавно без допълнителна диагноза.

Само добри специалисти ще могат правилно да дешифрират резултатите от количествения PCR.

Качество на PCR

Висококачественият PCR анализ дава 100% точни резултати.

Никой друг метод не предоставя по-надеждни данни. В повече от половината от случаите след преминаване на диагнозата се открива ДНК на вируса при липса на антигена. Много е важно да се установи диагноза в началния етап на заболяването..

Доказано е, че ако ДНК на вируса на хепатит В активно се размножава в човешкото тяло в продължение на два месеца, тогава болестта става хронична. Ако започнете да се борите с вируса още в първите седмици след заразяването, тогава шансовете за пълно възстановяване са много високи..

Как се дешифрира получените резултати от изследването с помощта на качествен метод?

Декодирането на анализа е много просто:

• Обикновено резултатът трябва да е отрицателен, тоест ДНК на вируса не се открива.
• Положителен резултат показва наличието на хепатит.

Анализът помага да се идентифицира вируса, да се определи неговият генотип и да се започне своевременно лечение. Много често, в присъствието на ДНК, заедно с качествена оценка, количествена.

Как да се подготвим за изпита?

За да бъде анализът възможно най-надежден, пациентът трябва да е запознат с някои фактори, които могат да повлияят на крайния резултат:

• Преди да дарите кръв от вена, трябва да почивате 20 минути.
• В допълнение към факта, че анализът се взема на празен стомах, така че още 12 часа не можете да пиете алкохол, да пушите, да спортувате и да ядете мазни храни.
• Някои лекарства, които пациентът е принуден да приема, могат да повлияят на крайния резултат. Лаборантът трябва да е запознат със случая на лечение с наркотици.
• Ако трябва да дарите кръв на дете под 5-годишна възраст, тогава в този случай, половин час преди поставянето на диагнозата, трябва да я пиете на всеки 10 минути. чаша преварена вода.

Много е важно да се подложите на PCR в клиника, която се е доказала добре. Всъщност, въпреки факта, че PCR открива наличието на вирус с точност 100%, този показател може да спадне до 95%, ако вземем предвид човешкия фактор.

Неквалифицираните техници или лошата репутация на клиниката могат да доведат до фалшиви резултати.

Качествен анализ за хепатит С

Качествен анализ на верижна реакция на полимераза - PCR за хепатит С определя наличието или отсъствието на HCV в организма. В лабораторни условия се изследва структурата на РНК, която ще съдържа вируса. В случай на откриване на вируса С е необходимо да се подложи на курс на лечение, тъй като пренебрегваното състояние на черния дроб ще доведе до сериозни последици. Висококачественият PCR се извършва след възстановяване, за да се потвърди отсъствието на антитела. Предписва се и за превантивен преглед. При ниска концентрация на патогена в кръвта, PCR (качествен) може да не открие нищо, тъй като диагностичната система има свои собствени прагове на чувствителност. В случай на начален стадий на заболяването или лека форма, ултрадиагностична PCR се извършва на ултрачувствително оборудване.

Какво е РНК вирус?

Терминът РНК на вируса на хепатит С (или РНК на вируса на хепатит С) се отнася до самата чернодробна болест. Вирус C се свързва със здрава клетка в тялото, прониквайки вътре. С течение на времето тя се разпространява в тялото, веднага щом попадне в кръвта. В резултат патогенът навлиза в черния дроб, слее се с клетките си и работи усилено. Чернодробните клетки (хепатоцити) работят под негово влияние, претърпяват промени и умират от това. Колкото по-дълго е вирусът на С в черния дроб, толкова повече клетки умират. С течение на времето се развиват опасни заболявания, водещи до злокачествена трансформация и смърт..

Инфекцията на черния дроб с този вид вирус може да не се прояви външно. В продължение на много години или десетилетия заразеният човек се чувства абсолютно здрав и само случаен преглед най-често разкрива патология. При даряване на кръв за хепатит се изследва част от веригата на РНК (рибонуклеинова киселина), която е част от човешкия ген (ДНК). Резултатите от лабораторните изследвания не трябва да се използват за самолечение, защото това е само показател. Лекарят ще определи по-добре точната картина и по-нататъшната диагноза..

Когато се направи: показания за изследване

В потвърждение на HCV се предписва PCR (полимеразна верижна реакция) тест. PCR изследвания помагат да се намери материалът на патогена в структурата на РНК и да се предпише ефективна терапия. Назначава се в следните случаи:

• идентифициране на признаци на възпаление на черния дроб;
• скринингови изследвания с цел превенция;
• преглед на хора в контакт;
• диагностика на хепатит със смесен произход (определяне на основния патоген);
• определяне на нивото на активност за размножаване на вируса в хронична форма;
• цироза на черния дроб;
• за да се определи ефективността на предписаното лечение.

PCR изследвания се предписват от лекар, за да се определи ефективността на курс на лечение на хепатит.

Има качествен, както и количествен PCR анализ. Количественият PCR показва процента на РНК с носители на вируса в кръвта, докато качественият PCR показва наличието или отсъствието на вируса. Положителният показател за качество (наличието на РНК на хепатит С) също се нуждае от количествени изследвания. Високото ниво на концентрация на причинителя на хепатит С е свързано с риска от неговото предаване, тоест заразяване на други хора. Ниските показатели реагират по-добре на лечение. Количеството РНК вируси в кръвта няма нищо общо с интензивността на заболяването. PCR анализ се прави в случай на интерферонова терапия, за да се предпише продължителността и сложността на лечебния курс.

Характеристики на висококачествен PCR анализ за хепатит С

Качествен анализ с показател за полимеразна верижна реакция е назначен на всички пациенти, които имат антитела срещу хепатит С. В кръвта им. Тези, които са били болни и са се възстановили, трябва да бъдат тествани отново. Препоръчва се да се изследва за хепатит В, след това, в случай на положително заключение, и за хепатит D. Също така трябва да се проведе качествено анализирана реакция заедно с други кръвни изследвания. Анализите ще покажат пълната картина на разпространението на вируса.

От резултатите от теста ще бъде видим или отрицателен само положителен тест за хепатит С, тоест наличието или отсъствието на вируса. Ако изходът гласи „намерено“, тогава вирусът присъства и продължава да бъде активен. Обозначението „не е открито“ показва липсата на вируса или неговото малко количество. С този показател трябва да се има предвид, че аналитичната чувствителност на диагностичните системи е различна и РНК на хепатит С все още може да бъде в кръвта, но да не се появи в анализа.

Особено чувствителен метод на PCR, ултра хепатит С открива дори в минимални количества. Използва се хибридизационен флуоресцентен анализ, който е многократно по-висок от стандартните PCR системи. Методът се използва в няколко случая:

• се подозират латентни форми на хепатит С;
• PCR диагностиката не потвърди патогена, но има антитела;
• в случай на възстановяване;
• за откриване на ранния стадий на инфекция.

Анализ на декодиране

Определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез полимеразна верижна реакция.

Крайното решение при поставянето на диагноза се влияе от PCR декодиране на HCV, по-специално с ултра метода. Основният недостатък на такова изследване е стриктното спазване на стерилните условия за пробата и материалите. Малко отклонение понякога показва неточни заключения на анализатора, усложнява диагнозата и последващото лечение. PCR анализът за определяне на РНК на вируса на хепатит не винаги уверено показва картината на заболяването, понякога се допускат неточности и в двете посоки.

При диагностициране на вируса на хепатит се препоръчва да се приложи цялостен преглед.

Скорост на показателите

Отсъствието на JgM антитела към РНК вирусен хепатит С в резултатите от изследването се счита за норма при анализа на полимеразната верижна реакция. В същото време заключенията от серологичния анализ показват наличието на антитела срещу вирус С и това също е в нормалните граници. Качественото определение не показва интензивността на заболяването, а само идентифицира причинителя на хепатит С в РНК. Този анализ се повтаря след лечението, за да се потвърди действителното възстановяване..

Отклонения

Ако присъстват JgM антитела срещу HCV РНК, това показва развиваща се инфекция. В същото време болестта протича остро или хронично, проявява се в различни етапи. Ако се регистрира намаляване на броя на антителата, тогава анализът ще покаже постигането на резултатите от лечението в хода на възстановяването. Има изключително редки случаи на невярно положителни заключения в диагностиката. Те се откриват при жени по време на бременност и при хора с други инфекциозни заболявания..

консултация

Здравейте! Моля, помогнете ми да разбера резултата от анализа за HPV.

Контрол на вземане на проби от материал: резултат 8 lg.

Открити са също 2 типа ВЕЦ:

HPV DNA 39 тип 3 дажин / единица

HPV DNA 39 тип 5.5; 3 lg

HPV тип 51 ДНК 0,77 дажин / единица

HPV ДНК тип 51 4.9; 0,77 lg

Можете ли да ми кажете какво означават тези резултати? Има ли шанс за развитие на рак на шийката на матката??

Отговорите на лекарите

Този анализ се интерпретира по следния начин:
3 - 5 Lg - HPV 51 е в организма и тяхното количество е достатъчно, за да причини заболяването.
Повече от 5 Lg (HPV / 10 ^ 5 клетки) показва, че има HPV 39 в организма и техният брой е толкова голям, че има висок риск от сериозни последици.
HPV 51.39 (човешки папиломен вирус) - висок онкогенен риск. Причинява цервикална дисплазия и рак на шийката на матката.
Ако нямате генитални брадавици, брадавици, дисплазия и необосновано кървене от влагалището след секс, тогава тялото ви не е в стадий на заболяване.
Ако сте диагностицирани с HPV, но няма симптоми на инфекция и цитологията е нормална, тогава не се изисква лечение на HPV. Необходимо е САМО за повишаване на имунитета, така че организмът сам да се справи с инфекцията.
Някои лекари предписват Алфа-Аллокин за стимулиране на имунната система. Тъй като тялото може да се справи със самата инфекция в 90% от случаите, а в 10% заболяването се проявява.
Ако сте били диагностицирани с HPV и това е причинило появата на генитални брадавици, брадавици, дисплазия, тогава се нуждаете от лечение (каутеризация).
Трябва да бъдете наблюдавани - редовно 1-2 пъти годишно, за да вземете намазка за цитология и да вземете тестове за HPV.
Наличието на HPV в организма не намалява шансовете за успешно зачеване, нормална бременност и естествено раждане.

Нарушен от бяло-жълт обилен секрет от влагалището, намазка върху флората идва с повишени левкоцити, цитограма на възпаление. Бях тестван за всички инфекции - те не бяха открити. Може ли HPV да причини това изхвърляне? Как се лекува?

Спазвахте ли всички правила при преминаване на анализа за PCR? Факт е, че преди да вземете тестовете, не можете да приемате антибиотици вътре в продължение на 2 седмици и вагинални супозитории в продължение на 3 дни.
HPV не може да даде такъв възпалителен процес, трябва да се търси друга причина. Подозирам грешна доставка на тестове. Можете да възстановите анализа в друга лаборатория.
Аз също препоръчвам да вземете Femoflor-Screen. Анализът е подобен, само с идентифицирането на анаеробната флора. Може би гарднерелозата дава такава клиника.
И двамата партньори се лекуват ВИНАГИ, за да няма повторна инфекция.

При вземането на анализа се спазваха всички правила, не приемах антибиотици, не използвах вагинални свещички и нямаше сексуален контакт. Различни анализи ли са засяването на неспецифична флора и фемофлорскрийн? Предадох тази реколта - растежът на бактериите не беше открит. Благодаря, ще се опитам да направя екран за фемофлор.

Добър вечер) в анализите беше открит HPV TYPE 58 геном 5.1x10 ^ 2 - еквивалентен на 10 ^ 5 човешки епителни клетки. HPV DNA HPV DNA не е открита; от 100 000 (10 ^ 5) геномни еквиваленти на 10 ^ 5 клетки от човешкия епител - Повишена вирусна активност. Кажи ми как да разбера това и колко е страшно?

HPV TYPE 58 5.1x10 ^ 2 показва, че имате HPV вируса, но вирусното натоварване е клинично незначително, което означава, че това количество от вируса не причинява заболяване.
Но трябва да засилите имунитета, за да може тялото да се справи със самия вирус..

Здравейте, какво означават тестовете ми 1.6 × 10 * 5 HPV 18

Кръв за PCR се взема от вена.

PCR анализ: как се приема от жените

При жените се отправя препоръка за PCR анализ от лекуващия гинеколог или венеролог.

Биоматериалът на жената се взема от уретрата, вагината или шийката на матката.

С помощта на урологична шпатула се взема намазка.

Процедурата не е болезнена и безопасна за жените.

Кръвта се взема от вена.

Препоръчва се прием на урина сутрин, след измиване на гениталиите с топла вода без препарат.

PCR анализ: как да се подготвим

Правилната подготовка за анализ включва получаване на надежден резултат:

Ако пациентът е пил антибиотици, тестът трябва да се вземе след месец.

Помня! Ако току-що сте приключили с приемането на антибиотици - PCR анализът може да даде грешни резултати.

Когато PCR тестът може да бъде положителен?

Важно е да запомните, че ППИ могат да имат дълъг инкубационен период и да не се проявяват по никакъв начин..

Това се дължи на състоянието на имунната система на човека..

Ако имунитетът е силен, инкубационният период се увеличава.

Когато имунитетът е слаб, инфекцията се проявява средно 5-7 дни след заразяването.

В идеалния случай се препоръчва да се направи PCR тест след 3-5 дни, след незащитен секс..

PCR анализът е необходим, когато се появят първите признаци на заболяването:

• Идентифициране на акне, язви, зачервяване в областта на гениталиите и перинеума
• Усещане за парене при отиване до тоалетната
• Появата на зелен, сирен, кървав секрет с нехарактерна миризма
• Редовна болка в корема
• Чувствителност на гениталиите към палпация
• Болка по време на / след полов акт
• При планиране на бременност

Важно! 14 дни след полов акт без използване на контрацепция, е възможно да се диагностицира чрез PCR наличието на почти всяка инфекция.

PCR положителен по време на бременност

По време на планирането на бременността бъдещата майка трябва да бъде тествана, за да идентифицира ППИ.

По-добре да го направите преди бременността.

Ако има инфекция, преминете курс на лечение и едва след контролен анализ забременете.

Ако повторният тест е отрицателен, жената е здрава..

Когато контролния PCR тест е положителен - лечението е било неефективно, предписва се нов.

Лечението трябва да се проведе и на двамата партньори.

Нелекуваният съпруг може отново да зарази жена, докато носи дете.

PCR анализ се дава на всички жени в състояние да открият инфекции.

Внимание! По-лесно е да се лекува възпалението преди бременността.

По време на бременността се предписва щадящ курс от лекарства за лечение на възпалителния процес..

Лечението се провежда с минимално въздействие върху плода, за да се избегнат патологии и усложнения на хода на бременността.

Бременността е решаваща стъпка - трябва да се подготвите колкото е възможно повече за раждане на бебе.

PCR положителен - какво означава това?

Положителният PCR предполага наличието на специфичен патоген в тялото.

За по-точно определяне на продължителността и тежестта на инфекциозния процес допълнително се провежда свързан с ензим имуносорбент (ELISA)..

Целта на която е да открие специфични антитела към микроорганизма в кръвта (синтезът на антитела е защитна реакция на организма срещу паразитизма на патогенния патоген).

Интерпретацията на тези анализи зависи от техните резултати, които могат да бъдат както следва:

• PCR е положителен на фона на повишена активност на антитела (IgM). Показва активен инфекциозен процес, причинен от идентифицирания патоген.

• PCR анализът е положителен с липсата на антитела към патогена. Показва съвсем скорошна инфекция (обикновено по-малко от 3-4 седмици), при която организмът все още не е развил имунен отговор.
• PCR отрицателни, антитела положителни.

Този резултат показва инфекциозен процес, пренесен в миналото..

В този случай патогенът вече не е в тялото, а антителата са защитен фактор при евентуална повторна инфекция в бъдеще..

След инфекциозна патология антителата от клас IgG циркулират в кръвта за дълго време и няма антитела от острия инфекциозен процес от клас IgM.

С тази комбинация от изследвания е възможно:

PCR: реанализа

Веднага след като пациентът е завършил предписания курс на лечение, е необходимо да премине на втори PCR анализ.

Контролният анализ ще ви позволи да разберете:

• Ефективно ли беше лечението
• Избрахте ли правилния антибиотик (някои инфекции са чувствителни към антибиотици)
• Излекуван ли е пациентът

Ако контролния PCR тест е отрицателен, пациентът е здрав.

PCR: повторно тестване положително

Важно! Редовният или висококачествен PCR не се използва за наблюдение на лечението.

Това се дължи на факта, че частици от микроорганизми, вече безопасни, продължават да циркулират в кръвта на пациента.

Ето защо многократният PCR анализ може да бъде положителен..

Когато трябва да проследите резултата, лекарят предписва количествен PCR.

Този анализ ще покаже колко ефективно е било лечението..

Многократният PCR анализ може да бъде положителен, ако пациентът не спазва препоръките на лекаря:

• Приключи прием на антибиотици предсрочно
• Не приемали всички лекарства, предписани от лекаря
• Тестовете са извършени по-рано от месец след приема на антибиотици
• Лекарят подбра неефективен курс на лечение

Когато повторният PCR тест за инфекции е положителен, се предписва ново лечение.

Предписват се други антибиотици, вероятно комбинация от няколко антибиотици.

PCR анализ: къде да взема

Възможно е диагностицирането на заболяването чрез PCR само в лаборатории, оборудвани със специално оборудване.

Почти всички общински поликлиники са лишени от възможността да извършват PCR анализ за откриване на ППИ.

Венеролог или гинеколог ще препоръча медицинска институция за вас, където можете да вземете PCR тестове.

PCR рядко дава фалшиви резултати.

Можете да изберете всеки платен център, където се предлага да преминат тестове чрез PCR.

Най-важното в получения резултат е правилното декодиране..

Въз основа на резултатите лекарят предписва лечение, а ефективността му зависи от правилната диагноза на заболяването..

Когато избирате платена клиника, прочетете отзиви за квалификацията на лекарите, които работят там.

PCR анализ: колко правят

Времето за получаване на резултата от анализа чрез PCR е различно.

Всичко зависи от лабораторията и наличието на специално оборудване.

Някои клиники нямат собствено оборудване и вземат анализи за преглед в други центрове, с които са сключени споразумения за сътрудничество.

В такива случаи времето на готовността на резултата се увеличава.

Често анализът е необходим спешно - има центрове, където резултатът ще бъде готов за 20 минути.

Средно пациентът ще получи резултата от PCR анализа 1-2 дни след вземането на пробата от биоматериала.

Основните недостатъци на PCR метода са:

• Ако има много инфекции за проверка, това може да бъде скъпо
• Не всички клиники са оборудвани с необходимото лабораторно оборудване за PCR анализ

PCR анализ: цена

В зависимост от избрания медицински център, PCR анализът има различна цена.

Често цената се оформя от престижа или местоположението на клиниката.

Често анализът в клиника, разположена в центъра на Москва, е по-скъп, отколкото в покрайнините на града.

Вярваме, че този подход не е напълно правилен и се опитваме да поддържаме цените си достъпни.

Средно в Москва PCR анализът ще струва на пациента 500 - 700 рубли.

В нашия център определянето на ДНК на една инфекция струва 300 рубли.

Ако имате положителен PCR тест или антитела към някоя от гениталните инфекции, моля, свържете се с автора на тази статия - венеролог, уролог в Москва с 15-годишен опит.

От училищния курс по биология всеки знае, че ДНК е „банка данни“, която съхранява информация за всички живи същества. Именно ДНК прави възможно прехвърлянето на данни за развитието и функционирането на живите организми по време на тяхното размножаване. Деоксирибонуклеиновата киселина е основата на всички живи същества. Благодарение на тази молекула всички организми са в състояние да поддържат популацията си. Какво знаете за човешката ДНК?

През 1869 г. светът научи за съществуването на ДНК: това откритие е направено от Йохан Фридрих Мишер. И почти 100 години по-късно (1953 г.) два изключителни учени направиха сензационно откритие: ДНК се състои от двойна спирала. Тези учени бяха Франсис Крик и Джеймс Уотсън. Оттогава вече повече от 50 години учените по света се опитват да разкрият всички тайни на ДНК..

Човешката ДНК - Мистерия решена:

- ДНК на всички хора на планетата е 99,9% идентичен и само 0,1% уникален. Именно този 0,1% влияе върху това кои сме и какви сме. Понякога се случва тази стойност (0,1%) да се прояви по много неочакван начин: раждат се деца, които не са подобни на родителите си, а на прабаба или прадядо на един от родителите, а понякога се появяват още по-далечни предци.

- Ние сме 30% салата и 50% банан! И това наистина е така: ДНК на всеки от нас, независимо от възраст, пол, цвят на кожата и други признаци, е идентичен с ДНК на маруля и банан съответно с 30 и 50 процента..

- Еритроцитите (червените кръвни клетки) са единствените клетки, които нямат ДНК.

- В човешката ДНК има 80 хиляди гена, а 200 от тях са наследени от бактерии.

- Много рядко се раждат хора, които нямат 1, а 2 комплекта ДНК. Такива хора се наричат ​​химери; органите в телата им имат различна ДНК..

- Хората имат само 2 по-малко хромозоми от шимпанзетата.

- Човешкият генетичен код има 2 значения. Преди се смяташе, че стойността е 1, но американският учен Джон Стаматоянопулос, заедно с екипа си през 2013 г., откриха втората стойност. Благодарение на това откритие западната медицина започва да се развива в посока на изучаване на човешкия геном, което в бъдеще ще позволи "генетично" лечение..

- В космоса има "Диск на безсмъртието", който съхранява дигитализираната ДНК на някои видни личности.

- На нашата планета има живи организми, чието ДНК при най-благоприятните условия на живот би могло да им осигури безсмъртие. Но човекът не е от тях..

И това са далеч от всички мистерии на малка молекула, без която животът на Земята би бил невъзможен..

Нов поглед към ДНК

ДНК е дълбока мистерия за повечето от нас. Чуваме тази дума, сякаш разбираме нейното значение, но дори не можем да си представим колко е трудно и защо всъщност е необходима. Затова нека се опитаме да го разберем заедно. Нека да поговорим първо за това, което ни учеха в училище, а след това за това, което не ни учеха..

ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) е основната програма за човека. От химическа гледна точка това е много дълга полимерна молекула, която прилича на две вериги, спираловидно разположени една около друга. Всяко направление е изградено от повтарящи се „градивни елементи“, наречени нуклеотиди. Всеки нуклеотид се състои от захар (дезоксирибоза), фосфатна група и азотна основа. Връзките между нуклеотидите във веригата се образуват от дезоксирибоза и фосфатна група. А азотните основи осигуряват връзка между двете спирални вериги. Тоест, действителното създаване на жива материя. Основите са от четири вида. И именно тяхната последователност формира генетичния код.

Човешкият генетичен код съдържа около три милиарда базови двойки ДНК и около 23 000 гена (при последното броене), които са отговорни за всички присъщи ни черти и качества. Това включва всичко, което получаваме от природата, както и това, което наследяваме от нашите родители и техните родители. Генът е единица на наследствеността в жив организъм. Може да съдържа информация за цвета на очите, как да създадете бъбрек и наследствени заболявания като болестта на Алцхаймер. Така че наследствеността е не само качествата на родителите, но и общите качества на човек. Можем да кажем, че гените съдържат всичко, което е човешко в нас, заедно с уникалните характеристики, наследени от нашите родители. Може би сте чували и за РНК (рибонуклеинова киселина). Той участва в процеса на транскрипция, което всъщност започва производството и управлението на протеини. ДНК е шаблонът, върху който е създадена РНК и програмата, която следва този процес.

Слушайте внимателно: тази малка молекула с двойна спирала може да се види само с много мощен електронен микроскоп. Но има три милиарда части! Можете ли да си представите колко малки са тези части? Всъщност виждаме само формата на ДНК, открита от Уотсън и Крик в Англия през 1953 г. въз основа на рентгенови данни, получени от Розалинд Франклин.

Минаха още 43 години, преди учените да успеят да нарисуват структурата на цялата молекула на ДНК през февруари 2001 г..

Тогава започна истинската работа, защото изследването на структурата показа само общата химическа структура на ДНК. Представете си, че това са писма в гигантска книга. Сега учените знаеха всяка буква, но нямаха представа за какъв език става дума! Трябваше да измислят езика, за да видят цялата картина, да разберат думите в книгата и да намерят гени. Тогава те откриха, че нещата вървят неочаквано. Най-добрите учени и най-мощните компютри в страната се бориха да намерят кодовете, които се очакваше да се видят в химическата структура на човешкия геном..

Мислим в три измерения. Не можете да направите нищо по въпроса. Това е нашата реалност и не можем да се надяваме, че ще я избегнем. Но често ни пречи да видим голямата картина. Сега науката започва силно да декларира, че Вселената и всичко в нея са многоизмерни. Така че рано или късно ще трябва да измислим математика, която да отговаря на такъв модел, както и да откриваме нови физически закони и да се научим да мислим по-широко. Междувременно учените правят много сериозни предположения, че човешкият геном е линеен и цялата човешка генетична структура се съдържа в три милиарда "букви" от ДНК. Но не е така.

Противно на цялата логика, учените не можаха да намерят кодовете, въпреки че абсолютно знаеха, че са там. Те използваха най-добрите съвременни компютри, способни да пробиват кодове в търсене на симетрията, която генерира всеки език. И я намериха. Находката сигурно ги е взривила и в същото време им е хвърлила най-голямата биологична мистерия на века..

От цялата химическа структура на най-сложния човешки геном само 4% носят код! Само ДНК-кодиращата ДНК съдържа ясен код за производството на гени и присъствието й там беше съвсем очевидно. Толкова е триизмерно, че буквално бихте могли да видите началните и стоп марки в геновата последователност! Подобно на съвременните компютърни кодове, химията се приспособи към нашите очаквания, но само малка част от човешкия геном участва в производството на 23 000 гена в човешкото тяло. Всичко останало беше там, сякаш "за нищо".

Нека ви дам аналогия за такова безсилие. Над нас се появява летяща чиния. Прави невероятни трикове - зависва във въздуха, игнорира гравитацията и се държи така, както бихме очаквали от летяща чиния. След това се приземява. Подхождаме и разбираме, че вътре няма никой. Очевидно това е просто сонда за роботи, изпратена на Земята. Изведнъж горната част на плочата се издига, като кани висши учени да разгледат как работи. Ние сме много развълнувани, осъзнавайки, че сме близо до разрешаването на някои мистерии. Предстои да открием нова физика! Започваме да търсим двигателя и ни очаква изненада: моторното отделение е изпълнено до ръба с някакъв вид отломки! Не, може би е по-скоро като гранулите от пяна, които поставяме като пълнител в пакети с чинии. Тези гранули са ясно свързани помежду си, някои от тях дори се движат, но не правят нищо. В този материал не се вижда структура; тя просто запълва пространството. Изкопавате „пълнителя“ с лопата, изхвърляте кофата с пелети по кофа и най-накрая намирате мъничък лъскав предмет с няколко жици, излизащи от него. Очевидно този обект е двигателят, сърцето на кораба. Така че Littel! Побира се в дланта на ръката ви и контролира всичко! Опитвате се да го изпълните. И тогава се оказва, че без "пълнителя" летящата чиния не иска да лети. Слагате обратно пелетите - и чинийката отново лети! Значи се оказва, че "пълнителят" прави нещо в края на краищата? Или не? Как може пълнителят да направи нещо? Грешката е разбираема. Очаквахме да видим двигателя - нещо лъскаво, жично, линейно и цялостно по структура - и го открихме. Това, което ни се стори като "пълнител", "опаковка", веднага изхвърлихме. Разбираш каква е грешката и каква е метафората?

Оказа се анекдот. ДНК се състои от три милиарда части, повечето от които не правят нищо! Само четири мънички процента вършат цялата работа! Каква безсмислица! Знаем, че природата е много рационална. Можем да наблюдаваме еволюцията на живите същества дори по време на един от живота си и разбираме колко е целесъобразна природата. Ако рибите са в капан в подземна пещера, след десетина години очите им изчезват. Природата зачертава всичко, което не е необходимо, и ние го виждаме навсякъде. 96% от нашата ДНК обаче е просто боклуци! 96% боклук ли сме ние, върхът на еволюцията? Това противоречи на всичко, което наблюдаваме в природата, но точно това се случи. Части от ДНК, които не кодират протеин, са обявени за „боклуци“ дори от най-добрите умове. Не-протеиновите кодиращи региони бяха произволни, нямаха симетрия, нямаха видима цел и изглеждаха безполезни.

Запознайте се с не-3D мислителите

Нека се опитаме да подходим към летящата ни чиния с нови идеи. Може би този привидно хаотичен "пълнител" изобщо не е част от двигателя. Може би е карта! В крайна сметка корабът трябва да знае накъде се е насочил. Тогава си мислите, че това е някакъв друг тип карта. Може би в квантово състояние един кораб се нуждае от квантова карта? Какво може да бъде? Че трябва да има нещо, което да му позволи да съществува в линеен свят, но би могло да даде инструкции на мъничък лъскав двигател, който да контролира кораба в три измерения. В този случай знаем, че корабът има многоизмерни характеристики, защото може да контролира масата си. От нашата квантова физика също знаем, че когато се движим в многоизмерен свят, време и пространство, както ги познаваме, те престават да съществуват. Тези две понятия са заменени от потенциали и напълно нелинейно и объркващо изобилие от „правила за събитията“, които в третото измерение имат много малък смисъл за нас. По този начин, странният и хаотичен "пълнител" изобщо не е неуредичен - той просто изглежда така на 3D същества (вие, мен и учените)! Трябва да е точно там, където е така, за да може двигателят да има възможност да движи кораба. Можем да кажем, че „пълнителят“ е модификатор на двигателя и трябва да присъства в значителни количества, защото има много да „казва“ на двигателя за това как да се движи по многоизмерен начин..

Години наред сме измислили израза „ДНК боклуци“. Обаче изведнъж започнахме да мислим по различен начин. - Ами ако - каза някой, - няма код в кошчето, защото не трябва да го има? Ами ако тези 96% от ДНК по някакъв начин съдържат нелинейни квантови правила, които управляват кодираните части? " Това е напълно нова и противоречива концепция - но поне надхвърля ограничената 3D логика.!

Ето съобщение от Калифорнийския университет, Сан Диего на 13 юли 2007 г., излъчено по CBS News:

Така наречената „боклучна ДНК“ - 96% от човешкия геном, на пръв поглед безполезна - може да играе по-важна роля, отколкото подсказва името й, твърдят американски учени. Международен екип от учени установи, че някои от ДНК боклуците могат да послужат като рамка, която да помогне за правилното организиране на останалите 4%. „Някои от ДНК боклуците могат да се считат за препинателни знаци, запетаи и периоди, които помагат да се разбере значението на кодираните области на генома“, казва съавторът на тази теория Виктория Луняк, изследовател от KUSD.

Мисля, че започваме да виждаме многоизмерния аспект на нашата биология, който очевидно е огромен! Ами ако 96% от нашата ДНК е набор от инструкции за останалите 4%? Тогава тази част изобщо не е хаотична, тя просто изглежда такава на триизмерното мислене. Могат ли препинателните знаци да се появят като букви от азбуката? Не. Тогава какво е това? Симетрични ли са? Изговарят ли се някак? Не. Ако погледнете препинателните знаци на нашия език, може да изглежда, че те са в произволен ред. Например, ако погледнете тази страница, без да знаете нищо за езика и структурата му, то препинателните знаци ще ви се струват безсмислени. Те не са симетрични. Ако стартирате тази страница чрез суперкомпютър, в крайна сметка тя ще разбере думите и вероятните им значения, но не и препинателните знаци..

Помисли за това. Двигателят, който търсехме в летящата чиния, всъщност беше там. Тази пропорция от 4%, която кодира протеина, служи като "блестящ двигател". А "боклукът" е 96%, подобен на гранулиран пълнител. Сега подозираме, че се случва нещо съвсем различно и 96% всъщност може да е многоизмерен конструкторски модел, а 4% просто двигател, който се подчинява на дизайна си..

Това съотношение не ви ли се струва интересно? Според ученията на Крион, само 8% от ДНК е в третото измерение, а 92% от ДНК контролира останалата част..

Може би сме свидетели на постепенно признаване на факта, че ДНК функционира значително по-различно от нашите очаквания и е нещо по-сложно от просто код, който може да се чете химически.

Откъси от Дванадесетте слоя ДНК на Крион и Лий Карол