Туморен маркер протеин S100 - декодиране на анализи в Oncoforum

Протеинът S100 е открит от Б. Мур през 1965 г., но до ден днешен се провеждат изследвания и клинични разработки за промени в нивото на протеина в случай на увреждане на мозъчната тъкан и диагнозата меланом..

Протеинът S100 изпълнява много функции, както вътреклетъчни, така и извънклетъчни: предаване на нервни импулси, регулиране на синаптичната активност и имунната функция на централната нервна система. Основният източник на производство на този протеин са астроцитите, поради което основната област на приложение на изследването е увреждането на мозъчната тъкан (астроглията). Астроглията е рамка за невроцитите и представлява значителна част от мозъчната тъкан. Нивото на протеин S100 може също да се повиши с развитието на злокачествени новообразувания, различни видове рак причиняват полиморфни промени в нивото на протеина S100 (туморен маркер).

Протеин S100 е туморен маркер на меланом и други злокачествени новообразувания, маркер за възпалителни заболявания, травматични мозъчни травми, субарахноидни кръвоизливи, инсулти и други патологии на централната нервна система. За диагнозата на меланома се използват S100 димери (ββ + αβ), увеличението на нивото на S100 димер (ββ) показва увреждане на мозъка, увеличаването на протеина S100 (αα) показва увреждане на набраздените мускули, бъбреците, черния дроб.

В клиничната практика се използва не само протеинът S100, антителата към него също имат голямо значение за регулирането на активността на този протеин. Антителата, свързващи се с протеина S100, потискат индуцирането на дългосрочно потенциране в невроцитите, поради което антителата към протеина могат да бъдат използвани при лечение на алкохолизъм и симптоми на отнемане.

В клиничната практика се използват фракциите S100A1B и S100BB, които се произвеждат от астроцити, меланомни клетки и в малки количества от други тъкани. Протеинът S100 не се използва за първична диагноза на злокачествен меланом, а само за определяне на етапа на процеса, разпространението, наличието и броя на метастазите. В допълнение, динамичното изследване на нивото на протеин S100 помага да се оцени ефективността на лечението и степента на регресия на меланома.

Показания за анализ на протеин S100

Оценката на нивото на протеин S100 се използва при лечението на злокачествен меланом: сравнението на резултатите от първичния анализ с последващите, направени по време на терапията с меланом, позволява да се оцени степента на регресия на тумора, да се предвиди наличието и броя на метастазите и да се открие навреме меланомен рецидив. Ако се открие завишено ниво на протеин S100 за първи път, се препоръчва повторно тестване в две различни лаборатории, за да се изключи фалшив положителен резултат.

В допълнение, анализът за протеина S100, антителата към него се извършва в случай на увреждане на централната нервна система с различен произход: тези показатели започват да растат още в първите няколко дни след инсулт, кръвоизлив, травматично увреждане на мозъка и тяхното ниво съответства на степента на увреждане на мозъчната тъкан. Ето защо S100 се използва широко за оценка на увреждане на мозъка и прогнозиране на възстановяване и по-късен живот..

Дешифриране на резултатите

Нормалното ниво на протеин S100 в кръвта за възрастни (над 14 години), които не страдат от някаква патология, е по-малко от 0,105 µg / L, в цереброспиналната течност - по-малко от 5 µg / L. Излишъкът от този индикатор може да показва наличието на злокачествен меланом (обаче, тази диагноза не се поставя само въз основа на резултатите от анализа за протеина S100 на туморния маркер); метаболитни заболявания и наранявания на централната нервна система; вътречерепни кръвоизливи от различен произход (SAH, удар); Болест на Алцхаймер; SLE; енцефалопатия на фона на увреждане на черния дроб; обостряне на биполярни нарушения; за степента на мозъчно увреждане след реанимация на фона на сърдечен арест.

Когато се оценява ефективността на лечението с меланом, трябва да се има предвид, че превишаване на праговите нива на протеин S100 с 4.9% е възможно и при здрави хора (например след тежки физически натоварвания, нивото му също се увеличава с възрастта). При пациенти с асимптоматичен меланом този излишък е средно 5,5%; с регионални метастази 12%; отдалечените метастази причиняват излишък на индикатора с 43-47%.

Увеличаването на нивото на S100 протеин с увреждане на нервната система има висока корелация с тежестта на увреждането. Обикновено нивото на S100 в кръвта над 0,3 µg / L показва лош резултат. Нормалните стойности на протеина S100, комбинирани с липсата на патология на ЦНС при томография, позволяват да се говори със 100% сигурност за липсата на мозъчно увреждане. Увеличаването на показателя, заедно с получаването на данни за мозъчна патология чрез томография, позволява да се подозира увреждане на нервната тъкан, въпреки че анализът има ниска специфичност - значително надвишаване на праговите нива на S100 може да се наблюдава при 30-50% от пациентите без ясно изразени клинични прояви с добра прогноза. При субарахноидни кръвоизливи нивото на S100 се повишава значително в цереброспиналната течност и остава в нормалните граници в кръвта.

Излишъкът от протеин S100 в кръвта над 1,5 μg / L след асистолия и реанимационни мерки е изключително неблагоприятен прогностичен признак..

Анализ за протеин S100 туморен маркер

Извършва се имунохимичен анализ с откриване на електрохимилуминесценция. В анализа се използва кръвен серум или цереброспинална течност.

Подготовка за доставка на туморен маркер

Анализ за протеин S100, антитела към него не изисква специална подготовка. За да получите правилни резултати, не се препоръчва да ядете храна 4 часа преди даряване на кръв (оптимално е да дарите кръв сутрин на празен стомах, преди 12:00). Тежката физическа активност е забранена преди тестване, тъй като може да доведе до повишаване на нивото на протеин S100.

Къде можете да получите тест за протеин S100

Можете да вземете кръвен тест за протеина S100, антитела към него може да се направи в независими лаборатории, които извършват тестове за специфични протеини, онкопанел. Приблизителната цена на анализа е 2100-2400 рубли. Средно време за доставка - 4 работни дни.

Туморен маркер S 100

Биохимията на тялото е сложна и логична. Въз основа на няколко капки кръв могат да се направят изводи за здравословното състояние на организма..

След като проучи свойствата на протеиновия състав на кръвта, може да се говори с точност за вероятността от туморна лезия или наличието на тумор с конкретно местоположение, форма и стадий. Трябва да се обърне специално внимание на туморния маркер S 100, който се използва за откриване и оценка на динамиката на лечението на меланома..

Стойността на туморния маркер S 100

S 100 протеиновият или туморен маркер на меланома включва цяла група протеини, които са обединени от името - калций-свързващи, въпреки че те са в състояние да свързват йони на други метали, като цинк и мед, което определя огромен спектър от функции на тази група. В зависимост от това какви вещества прикрепят към себе си, структурата и функцията им се променят, има общо 25 такива протеина..

Те могат да действат като ензими, невротрансмитери, хормони, цитокини. Протеините S100A1B и S100BB са избрани от масата вещества, които могат да бъдат произведени от няколко вида тъкани, астроглии (мозъчни клетки) и меланомни клетки.

Здравото тяло може да съдържа оскъдни количества протеини, но ако клетките на нервната система са повредени или се образува меланом, концентрацията на туморния маркер се увеличава, което дава възможност да се правят изводи за състоянието на организма.

Поради ниското ниво на специфичност маркерът губи своята стойност като средство за първична диагностика на злокачествени тумори. Той е незаменим инструмент за наблюдение на динамиката на лечебния процес, за определяне на стадия на рака, при откриване на първичен фокус или единични метастази.

Изследванията се използват не само в онкологията, невропатолозите и психиатрите успяха да го оценят и да го направят умело средство за диагностика:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • удар;
  • субарахноидно кървене;
  • биполярно разстройство;
  • Болест на Алцхаймер и невродегенеративни заболявания.

При възпалителни заболявания на пикочната, белодробната, стомашно-чревната система, както и при чернодробна енцефалопатия, сърдечно-съдови лезии и някои ревматични заболявания могат да се увеличат и стойностите на S 100, което трябва да се вземе предвид при поставянето на диагноза.

Необходимостта от анализ

В онкологичната практика определянето на количествения показател S 100 подтиква специалисти към прогнозата за пациента, позволява да се оцени ефективността на лечението и да се коригира навреме.

Тази техника е особено добра за хора, които са завършили пълен курс на лечение на меланом и трябва да следят състоянието си за рецидив на заболяването..

Ниската инвазивност, сравнително ниската цена на изследването и липсата на необходимост от специфична подготовка за него правят този метод достъпен за широк кръг пациенти и позволяват мониторинг през необходимите интервали.

Възлагането на този анализ на пациенти, изискващи диференциална диагноза на органични лезии на нервната система с психични разстройства, които не са свързани с увреждане на мозъчната субстанция, също е аргументирано, тъй като нивото на протеин зависи от степента на увреждане на нервната тъкан..

При първоначалното откриване на повишаване на нивото на маркера се препоръчва да се извърши контролна проверка на изследването в лабораторията и ако резултатът е потвърден, е необходимо да се подложи на преглед от онколог и невролог.

Характеристики на процедурата

От гледна точка на пациента, диагностичният метод не се различава от каквото и да е вземане на венозна кръв.

Допълнителни препоръки са гладът 8 часа преди теста, отказ от ядене на мазни храни и алкохолни напитки в продължение на 2-3 дни, както и ограничаване на тежка физическа активност за 24 часа преди..

Понякога в неврологичната практика може да се предпише изследване на цереброспиналната течност, което е чувствителен метод и може да даде точна оценка на процесите, протичащи в мозъка. Методът за откриване и измерване на специфични протеини се основава на електрохимилуминесцентна имуноанализа (ECLIA).

Резултатите от изследването обикновено не трябва да чакат повече от 5 дни, анализът се извършва както в държавни, така и в независими лаборатории.

Индикатори за декодиране

Съдържанието на S 100 в кръвта на здрав човек не надвишава 0,105 µg / l, единствените изключения са лица, които не са спазили напълно препоръките преди даряване на кръв и са били подложени на интензивна физическа активност, колебанията в показателя са в рамките на 4,9% от нормата, но не повече Да отида.

Превишаването на праговата норма с повече от 5,5% може да показва първия стадий на меланома, с 12% - наличието на регионални метастази, а при далечни метастази в по-късните стадии на заболяването показателят може да надвишава нормалните стойности с повече от 45%.

Излишъкът от 0,3 µg / l е прогностично неблагоприятен, което показва изразено увреждане на организма от злокачествен процес или масивно разрушаване на нервната тъкан.

Когато използвате цереброспиналната течност като субстрат за изследване, стойността до 5 µg / L се счита за нормална, което не трябва да шокира обекта..

В изолирани случаи е възможно повишаване на нивото на протеин, което по своята интензивност не корелира с големината на увреждане на тъканите, както и с отсъствието му, при наличие на злокачествен процес, следователно определянето на концентрацията на S 100 не може да бъде единственото изследване за поставянето на каквато и да е диагноза, а трябва да бъде допълнено други методи, при всякакво подозрение за онкопатология.

Други начини за диагностициране на меланом

Меланомът е коварен и се открива на етапа на метастази поради сложността на диагнозата. Основният фокус може да бъде представен от мъничка пигментирана точка, за наличието на която никой специалист не може да предположи, следователно, основното внимание при диагностицирането на меланома се отделя на самостоятелно изследване.

Всяка промяна от страна на невусите, рождените белези или луничките трябва да предупреди собственика им. Зачервяване, промяна във формата, сърбеж, свръхрастеж или промяна в цвета на възрастовото петно ​​е причина да се свържете с дерматолог или онколог, който ще Ви посъветва и предпише допълнителни методи за изследване, като компютърна дерматоскопия, изследвания за S 100 туморен маркер, компютърна томография или хистологично изследване на образуването след завършването му изтриване.

Радиоизотопното сканиране е един от информативните начини за визуализиране на всички метастатични огнища в организма, в случай на затруднения при откриване на основния фокус, за определянето му. Методът се състои във въвеждането на препарат на радиоактивен фосфор в тъканта на пациента с последващо сканиране на неговото излъчване с помощта на контактна радиометрия. На снимката засегнатите тъканни области изглеждат преекспонирани и могат да бъдат анализирани от специалист.

Наследственото предразположение, наличието на фонови заболявания като меланозата на Дъбрейл или пигментираната ксеродермия трябва да подсказват необходимостта от редовно изследване и внимателно наблюдение на състоянието на кожата ви.

Анализ за туморния маркер S 100, който е в състояние да сигнализира за началото на патологичен процес, може да помогне за това..

Протеин S-100

S-100 протеините са протеини с ниско молекулно тегло, които участват в деленето на клетките, транскрипцията, растежа и свиването. Увеличаване на тяхната концентрация в серума се получава, когато нервната тъкан е унищожена и кръвно-мозъчната бариера е повредена. Кръвен тест за протеин S-100 често се провежда заедно с изследването на неврон-специфична енолаза, обща лактатна дехидрогеназа, идентифициране на маркери на рак на белия дроб, гърдата и дебелото черво. Резултатите са в търсенето в онкологията, неврологията, кардиологията. Те се използват за идентифициране, наблюдение и оценка на ефективността на лечението на меланоми, травматично увреждане на мозъка, невродегенеративни патологии, сърдечна недостатъчност и исхемия и автоимунни заболявания. Материал за изследване - кръвен серум от вена. Изследването се провежда с помощта на имуноанализ. Референтните стойности не надвишават 0,15 μg / L. Срокът за подготовка на резултатите е 1 работен ден.

S-100 протеините са протеини с ниско молекулно тегло, които участват в деленето на клетките, транскрипцията, растежа и свиването. Увеличаване на тяхната концентрация в серума се получава, когато нервната тъкан е унищожена и кръвно-мозъчната бариера е повредена. Кръвен тест за протеин S-100 често се провежда заедно с изследването на неврон-специфична енолаза, обща лактатна дехидрогеназа, идентифициране на маркери на рак на белия дроб, гърдата и дебелото черво. Резултатите са в търсенето в онкологията, неврологията, кардиологията. Те се използват за идентифициране, наблюдение и оценка на ефективността на лечението на меланоми, травматично увреждане на мозъка, невродегенеративни патологии, сърдечна недостатъчност и исхемия и автоимунни заболявания. Материал за изследване - кръвен серум от вена. Изследването се провежда с помощта на имуноанализ. Референтните стойности не надвишават 0,15 μg / L. Срокът за подготовка на резултатите е 1 работен ден.

Протеин S-100 е общото наименование за група протеини, които се намират вътре в клетката и осигуряват нормалния ход на нейните жизнени процеси. С участието на протеини от тази група настъпват растеж, размножаване, свиване и диференциране на клетките, синтез на РНК, фосфорилиране на протеинови молекули и формиране на имунен отговор. S-100 протеините са в състояние да свързват калций, цинк и мед. Те участват в регулацията на клетъчния цикъл, включително канцерогенезата - патофизиологичният процес на формиране и развитие на злокачествен тумор. Нивото на протеин S-100 в кръвта се променя при много ракови заболявания. В клиничната практика се счита за туморен маркер, по-специално за рак на кожата, както и маркер за възпалителни процеси, увреждане на нервната и сърдечно-съдовата система..

Някои видове протеин S-100 са специфични за тъканите: S-100 бета-бета се образува в мозъка, Schwann и глиални клетки, меланоцити; S-100 алфа-бета - в глиални клетки и меланоцити; S-100 алфа алфа - в сърцето и скелетните мускули. Видът на протеин, който ще бъде определен по време на анализа, се посочва от лекаря. Протеинът S-100B е диагностично значим при рак на кожата, различни мозъчни наранявания и при автоимунни заболявания, включващи нервната система. Различни видове протеин S-100A са маркери на онкологични патологии на вътрешните органи, сърдечни заболявания и възпалителни процеси. За да се увеличи специфичността, анализът се предписва в комбинация с други туморни маркери, възпалителни протеини, тропонини и др. Материалът за теста е венозен кръвен серум, за неврологични патологии допълнително се изследва CSF. Анализът се провежда с помощта на ензимния имуноанализ. Обхватът на приложение на резултатите е достатъчно широк, показателите се използват при диагностика и мониторинг на заболявания в онкологията, нефрологията, кардиологията, ревматологията и общата терапевтична практика..

Показания

Кръвният тест за протеин S-100 има широк спектър от показания; той се използва в диагностиката, за прогноза и оценка на отговора при лечение на онкопатологии, неврологични, сърдечно-съдови и ревматологични заболявания. В онкологичната практика определянето на протеина S-100B в кръвта се извършва в случай на меланом. Показателите корелират със стадия на заболяването; в началните етапи се увеличава концентрацията на маркера при 1,3% от пациентите, в по-късните стадии - при 74%. Оценявайки динамиката на резултатите от няколко изследвания, лекарят прави прогноза за хода на патологията, заключава, че туморът регресира или прогресира, и определя тактиката на лечение. Кръвен тест за протеини S-100A се използва при изследване на пациенти с онкологични новообразувания с различни локализации - млечна жлеза, яйчници, тестиси, простатна жлеза, стомах, панкреас, бели дробове, пикочен мехур.

В неврологичната практика се предписва тест за определяне на протеина S-100B в кръвта при състояния с хипоксично, хипогликемично и травматично увреждане на нервната тъкан. Резултатите от теста позволяват на лекаря да определи тежестта на травматичното увреждане на мозъка и да реши дали са необходими допълнителни изследвания. При новородени анализът е показан за задушаване за откриване на хипоксична и исхемична енцефалопатия. При възрастни и старчески хора изследването на протеина S-100B в кръвта се провежда за невродегенеративни процеси.

В кардиологията се използва кръвен тест за протеина S-100A1. Той е маркер за увреждане на миокарда. Показанията за теста са миокарден инфаркт, остра исхемия, сърдечна недостатъчност от различен произход. След кардиопулмонална реанимация се предписва анализ, за ​​да се определи вероятността от развитие на неврологични усложнения. Анализът за S100A протеини в кръвта е показан за възпалителни, включително автоимунни заболявания. Нивото им в серума отразява степента на възпаление при колагеноза, инфекции.

Протеинът S-100 е неспецифичен биомаркер, следователно изследването на неговото ниво не е показано при превантивни и скринингови прегледи. В допълнение, назначаването на този анализ не винаги е оправдано в началните етапи на онкологичния процес, тъй като при малък брой пациенти се определя увеличение на показателите. Въпреки това, тестът за протеин S-100 в кръвта се използва широко в медицинската практика, тъй като неговите резултати позволяват да се оцени динамиката на патологичния процес и да се направи прогноза..

Подготовка за анализ и вземане на проби от материал

Нивото на протеин S-100 се определя в серума, получен от венозна кръв. Вземането на проби от биоматериали обикновено се извършва сутрин на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде завършено поне 4-6 часа предварително, оптимално 8-12 часа предварително. В периода преди изследването е разрешено да се пие чиста негазирана вода. След 3-4 дни е необходимо да се изключат интензивни физически упражнения. Последният половин час трябва да прекарате в спокойна атмосфера, без физически натоварвания и да се въздържате от тютюнопушене. Кръвта се взема от кубиталната вена чрез пункция, поставя се в епруветка и се изпраща за анализ в същия ден.

В лабораторията кръвта се центрофугира и от нея се отстраняват факторите на съсирване. Нивото на протеин S-100 се определя в серума чрез имуноанализ на хемилуминесценция. Процедурата се състои в първо въвеждане на белязани с ензим антитела в тестовата проба. След това се добавя хемилуминесцентен субстрат, който реагира с ензима за получаване на блясък. Концентрацията на протеин S-100 в серума се изчислява от интензитета на последния. Процедурата за анализ отнема няколко часа, резултатите се подготвят в рамките на 1 ден.

Нормални стойности

Обикновено нивото на протеин S-100 не надвишава 0,15 μg / l. Този показател обаче може да варира значително в зависимост от условията на изследването: характеристиките на метода, чувствителността на реагентите и оборудването. Референтните стойности трябва да бъдат посочени в съответната колона във формата за резултати. При наблюдение на заболяване се препоръчва повторни тестове да се извършват в същата лаборатория или да се потвърди сравнимостта на данните чрез паралелно измерване по два начина. Известно увеличение на показателите в рамките на физиологичната норма може да се определи след интензивна физическа активност.

Качване на ниво

Една от причините за повишаването на нивото на протеин S-100 в кръвта е ракът. Концентрацията на маркера се увеличава при пациенти с меланом, гърда и панкреас, простата, тестис, яйчници и пикочен мехур. При меланом увеличението на показателите корелира със стадия на заболяването. Други чести причини за повишени нива на протеин в кръвта S-100 са аномалии в сърдечния мускул, увреждане на мозъка, автоимунни и възпалителни заболявания. Производството на протеин S-100A1 се засилва от хипертрофия на миокарда на дясната камера и остра исхемия. В случай на увреждане на нервната тъкан, синтезът на протеина S-100B се увеличава, увеличение на показателите не само в кръвта, но и в цереброспиналната течност се определя при пациенти с черепно-мозъчна травма, хипоксия, церебрална исхемия, субарахноидни кръвоизливи. Заболяванията, придружени от възпалителни процеси, водят до повишаване на нивото на протеини S100A8, S100A9 и S100A2. Показателите се увеличават при системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, хроничен бронхит, псориазис, муковисцидоза.

Намаляване на нивото

Ниските показания са нормални при извършване на кръвен тест за протеин S-100. Намаляването на количеството на маркера по време на лечението при първоначално повишена концентрация може да бъде значително. Друга причина за намаляването на нивото на протеин S-100 в кръвта, когато се наблюдава в динамика, е тежка сърдечна недостатъчност. В този случай концентрацията на S-100A1 намалява..

Лечение на отклонения от нормата

Кръвен тест за протеин S-100 се използва за следене на хода и контрол на успеха на лечението с меланом, за ранно откриване на метастази и рецидиви. В допълнение, той се извършва като част от цялостен преглед при съмнение за мозъчно увреждане. Резултатите дават възможност за прогнозиране на неврологични последици, за определяне на тактиката на терапията. С резултатите от теста трябва да се свържете с лекаря, изпратил изследването. Най-често това е онколог, невролог или кардиолог. За да избегнете физиологично повишаване на нивото на протеин S-100, е необходимо да изключите интензивна физическа активност няколко дни преди вземане на кръв..

Какво е туморен маркер S-100

Туморен маркер S-100 е протеин, принадлежащ към невроспецифичната група. Този елемент се намира в големи количества в клетъчните структури на кожата и влакната на нервните плексуси. Провежда се диагностичен преглед, при който се определя концентрацията на това вещество за различни патологични процеси. Най-често протеинът S-100 показва развитието на онкологични заболявания и разстройства на централната нервна система..

съдържание

Характеристика

Туморните маркери S-100 са група протеини, свързващи калция, произведени от клетките на тъканните структури и кожата. Общо има около 25 вида от тези съединения, ролята на които е от голямо значение за човешкото тяло..

На първо място, те осигуряват нормален растеж и диференциация на клетките. В допълнение, протеинът свива миофибрили и изпълнява много други също толкова важни функции..

Доказано е и участието на този протеин в регулацията на клетъчния цикъл, което потвърждава неговото участие във формирането на туморни образувания. Обикновено протеинът S-100 се произвежда във всяко човешко тяло..

По тази тема

Каква е разликата между хистологията и цитологията

  • Олга Владимировна Хазова
  • 4 декември 2019 г..

Ако обаче онкологичната патология започне да се развива, производството на елементи се увеличава няколко пъти. Именно поради тази причина увеличението на концентрацията на туморния маркер S-100 в състава на кръвната течност може да показва злокачествена лезия на кожата..

Също така, голямо количество протеин често означава увреждане на нервната система, тъй като дори при неракови лезии на гръбначния мозък и мозъка нивото на протеин може да се увеличи значително.

Какви видове рак се откриват

Най-често туморният маркер S-100 показва развитието на такова онкологично заболяване като меланом на кожата. Важно е да се разбере, че анализът ще бъде неефективен в ранните етапи на заболяването..

Опасността от меланом е, че е предразположена към метастази и рецидив. За да контролират този процес, специалистите често предписват този лабораторен тест..

В допълнение, кръвният тест S-100 се използва за рак на белите дробове, пикочния мехур, яйчниците, мозъка и млечните жлези..

обучение

Определянето на туморен маркер за меланом може да се извърши по няколко начина. Това е на първо място изследване на кръвта, взета от вена, анализ на урината, както и изследване на състава на цереброспиналната течност.

Първата техника е една от най-търсените и информативни. Дешифрирането на резултата отнема не повече от един ден. Въпреки това, ако е необходимо, може да бъде предписана втора процедура. В този случай заключението ще бъде готово след няколко часа..

За да получи най-надеждната информация по време на лабораторни изследвания, пациентът трябва да спазва редица подготвителни препоръки.

На първо място, трябва да запомните, че анализът се взема само сутрин на празен стомах. Поради тази причина дори лека закуска и чай не са позволени. Последното хранене също трябва да се приема поне осем часа преди изследването..

Вечер в навечерието на манипулацията е необходимо да се изключат от консумацията на мазни и пържени храни, газирани, тонизиращи и алкохолни напитки. Освен това е препоръчително да откажете алкохола няколко дни преди диагностичното събитие..

В деня, в който ще се приема биологичната течност, е необходимо да не се излага тялото на физическо натоварване, както и на нервно пренапрежение.

Пушенето е разрешено не по-късно от два часа преди анализа. По-добре е да се откажете от цигарите възможно най-скоро..

По тази тема

Мутация на BRAF

  • Олга Владимировна Хазова
  • 17 октомври 2019 г..

Ако на тази дата са били насрочени други процедури, тогава те трябва да се извършват само след вземане на кръвна течност.

Ако пациентът приема лекарства, тогава е задължително да информира специалист за това.

Ако се установи положителен резултат, анализът се предписва отново.

Ако говорим за жена, която ще дари кръв за определянето на туморния маркер S-100, тогава има и няколко специални изисквания. На първо място, изследването не се извършва по време на периода на менструация.

Само ако се спазват всички препоръки, анализът ще покаже най-надеждните резултати.

Самата процедура се състои в първо инжектиране на белязани с ензим антитела в биоматериална проба. След това към него се добавя хемилуминесцентен субстрат. При взаимодействие с ензим се наблюдава определено сияние.

Именно въз основа на интензивността на този показател се определя нивото на протеин S-100 в суроватъчната течност.

Какво може да изкриви резултата

Грешни данни могат да бъдат получени на фона на хода на патологични процеси с възпалителен характер, с инфекциозни лезии на кожата, независимо от тяхната локализация, както и с образуването на доброкачествени туморни и кистозни образувания.

В допълнение, заслужава да се вземе предвид фактът, че кръвта се взема в лаборатория за откриване на тумор маркер на меланома. В този случай се използват реагенти с различни стандарти, което също е незначително, но може да повлияе на резултата от получения резултат. Следователно в повечето случаи, за да се получи най-точната диагноза, анализът се провежда няколко пъти в различни институции..

Точност на изследванията

Веднага трябва да се отбележи, че изследването на протеиновите съединения на S-100 е спомагателна процедура. Окончателната диагноза не може да бъде поставена само въз основа на откриването на този туморен маркер. Освен това, когато се открие, което може да доведе до съмнение за развитието на онкологичен процес, диагностичният преглед на пациента едва започва.

Положителният резултат не е причина да се смята, че има злокачествена неоплазма.

Дешифриране на резултатите

При липса на аномалии в организма концентрацията на протеин S-100 в състава на кръвната течност не надвишава 0,105 µg / L. Изключенията са ситуации, когато всички препоръки за подготовка за анализа не са спазени изцяло. В този случай отклонението от нормата ще бъде приблизително 4,9 процента..

Ако съдържанието на туморния маркер надвишава с повече от 5,5 процента, тогава това може да показва развитието на първия етап на онкологичния процес. С увеличаване на показателя с 12%, можем да говорим за разпространението на метастази в регионалните структури. Ако се отбележи отдалечени метастази, тогава отклонението от нормалните стойности ще бъде повече от 45 процента.

В случая, когато индикаторът е 0,3 µg / l, можем да говорим за широкото разпространение на злокачествения процес или за ясно изразено нарушение на нервната система.

Ако за изследването се използва цереброспинална течност, тогава стойността от 5 µg / L се счита за нормална..

Анализът за туморния маркер S-100 е информативен и изискан метод за диагностично изследване, благодарение на който е възможно да се идентифицира онкологично заболяване в началото на появата му. Трябва обаче да се помни, че не винаги високите темпове показват развитието на злокачествени процеси..

S-100 (невро-ендокринни тумори)

Информация за проучване

Протеин S-100 - маркер за потенциално увреждане на мозъка, маркер за злокачествен меланом.

Протеин S100 е специфичен за тъканите и за клетките. Участва в различни процеси - свиване, подвижност, растеж и диференциране на клетките, прогресия на клетъчния цикъл, транскрипция, клетъчна организация на мембраните и динамика на цитоскелета, защита от окислително увреждане на клетките, фосфорилиране, секреция. S100 изпълнява както вътреклетъчни, така и извънклетъчни функции. Различните форми на рак показват забележими промени в производството на S100. Например повишената секреция на S100Β е характерна за злокачествения меланом. S100 - RAGE взаимодействията играят важна роля във връзката между възпалението и рака, оцеляването на туморните клетки и злокачествената прогресия. Клиничният интерес към S100 е свързан с използването му като маркер за мозъчно увреждане при травматични мозъчни лезии, болест на Алцхаймер (S100Β, освободен от некротични тъкани, може да засили невродегенерацията чрез S100Β-индуцирана апоптоза), субарахноидни кръвоизливи, инсулти и други неврологични нарушения; при наблюдение на злокачествен меланом, други неопластични заболявания, както и възпалителни заболявания.

Тестът може да се използва за наблюдение и контрол на лечението, ранно откриване на метастази и рецидиви (но не за диагноза) при пациенти със злокачествен меланом и за цялостна оценка на пациенти със съмнение за мозъчно увреждане.

Не се изисква специална подготовка за изследването. Необходимо е да се спазват общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

1. За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на празен стомах (поне 8 часа трябва да премине между последното хранене и вземане на кръв, можете да пиете вода, както обикновено), в навечерието на изследването лека вечеря с ограничение ядене на мазни храни. При тестове за инфекция и спешни изследвания е допустимо даване на кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: строго на празен стомах, след 12-14 часа на гладно, трябва да се дарява кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL холестерол, триглицериди, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); тест за толерантност към глюкоза се извършва сутрин на празен стомах след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа) изключете алкохола, интензивната физическа активност, приемайте лекарства (съгласувано с лекаря).

4. За 1-2 часа преди да дарите кръв, въздържайте се от тютюнопушенето, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете газирана вода. Премахнете физическия стрес (бягане, бързо изкачване по стълби), емоционално вълнение. Препоръчва се почивка, успокояване 15 минути преди даване на кръв.

5. Не дарявайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови прегледи, масаж и други медицински процедури.

6. При наблюдение на лабораторните параметри в динамика се препоръчва провеждането на повторни изследвания при същите условия - в същата лаборатория, даряване на кръв по едно и също време на деня и др..

7. Кръв за изследвания трябва да се дарява преди приема на лекарства или не по-рано от 10-14 дни след отказ от лекарството. За да се оцени контрола на ефективността на лечението с каквито и да било лекарства, трябва да се направи проучване 7-14 дни след последния прием на лекарството.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да уведомите лекаря за това..

Кръвен тест за туморен маркер S100 - стойността на изследването при кожен меланом

Меланомът (злокачествен тумор на кожата) е една от най-агресивните форми на рак. Диагнозата меланом се потвърждава след дермоскопия и хистологично изследване на кожата. Определянето на туморния маркер S100 в кръвта също играе много важна роля в диагностиката на меланома..

Какво е туморният маркер S100?

S100 протеините са калциево-свързващи протеини, които се произвеждат основно от клетки на кожата и нервната тъкан. Общо са известни около двадесет и пет вида S100 протеини. В човешкото тяло тези протеини играят важна роля: те са необходими за нормалния растеж и диференциация на клетките, свиването на миофибрилите и осигуряването на други също толкова важни функции..

Известно е също, че протеините S100 регулират клетъчния цикъл и следователно могат да участват в процеса на развитие на новообразувания. S100 протеините обикновено се синтезират във всяко човешко тяло. Но със злокачествен процес кожните клетки започват интензивно да произвеждат това вещество. Следователно, повишаване на нивото на S100 туморен маркер в кръвта може да показва наличието на злокачествен кожен тумор..

В допълнение, S100 протеините, открити в кръвта и цереброспиналната течност, са маркери за увреждане на нервната система, защото при много неонкологични заболявания на главния и гръбначния мозък се отбелязва повишено производство на протеини от нервните клетки - астроцити.

Туморен маркер S100 - какво показва?

Меланомът представлява около 1% от всички злокачествени новообразувания на кожата. Меланомът е най-опасната форма на рак на кожата. Разбира се, ранното откриване на заболяването дава възможност да се постигне ремисия и да се предотврати по-нататъшното прогресиране на онкологичния процес. Предвид този факт, учените работят усилено, за да създадат диагностичен метод, който би могъл да идентифицира меланома в ранните етапи. Такива надежди бяха заложени на кръвен тест за туморния маркер S100, но се оказа, че не всичко е толкова просто.

Учените стигнаха до извода, че определянето на туморния маркер S100 не е много информативно в началните етапи на меланома, тъй като в повечето случаи нивото на туморния маркер не се увеличава в тази фаза на заболяването. Поради тази причина, кръвен тест за туморния маркер S100 никога не се използва като основна диагноза (скрининг) за рак на кожата..

Въпреки това в хода на научните изследвания беше установено, че увеличението на туморния маркер S100 е пряко пропорционално на разпространението на злокачествения процес и стадия на заболяването. Така че, в първия или втория стадий на меланома, увеличение на туморния маркер S100 се наблюдава само в 2% от случаите, в третия - в 9% от случаите, а в четвъртия - вече в 70-80% от случаите..

Меланомът е опасен, тъй като много често се усложнява от метастази и рецидиви. За да се контролира хода на заболяването и качеството на лечението, ранното откриване на метастази и рецидиви, се предписва анализ за туморния маркер S100. Изследването на туморния маркер ви позволява да определите прогнозата на заболяването, защото нейното увеличение показва доста агресивен ход на заболяването.

Туморен маркер S100 - тълкуване на значението, нормата

За определяне на туморния маркер се взема кръв от вена в условията на медицинска диагностична институция. Скорост на S100 туморен маркер - до 0,105 μg / l.

Ако нивото на протеина е неоткриваемо или е в нормалните граници, това по презумпция показва, че човекът няма рак на кожата. Такъв резултат обаче не е абсолютна гаранция за отсъствието на злокачествено новообразувание, тъй като в ранните стадии на меланома нивото на туморния маркер просто не се повишава. И за да се изключи съмнението за рак на кожата, се провежда цяла редица други изследвания..

Ако туморният маркер S100 е повишен, това може да говори в полза на меланома. Също така е много важно да се сравнят нивата на туморен маркер по време на лечението с меланом. Така че, ако след лечението нивото на туморния маркер S100 остава високо, това е прогностично неблагоприятен признак, което показва висока вероятност от рецидив на заболяването. И обратно, ако след лечението нивото на S100 туморен маркер намалява значително, това показва, че лечението е било ефективно..

Какви други заболявания влияят на резултатите?

Високото ниво на туморния маркер S100 не винаги е следствие от рак на кожата. По този начин, увеличение на туморния маркер може да бъде причинено от неонкологични заболявания на нервната система. Увеличение на този протеин се наблюдава при инсулт, интрацеребрален кръвоизлив, травматично увреждане на мозъка, болест на Алцхаймер.

Характерно е, че концентрацията на протеина S100 директно корелира с тежестта на инсулт или интрацеребрален кръвоизлив. А високото ниво на туморен маркер при тези заболявания е знак за неблагоприятен курс..

В допълнение, туморният маркер S100 може да се увеличи и при следните заболявания:

  1. Злокачествени новообразувания на други органи (стомаха и панкреаса, пикочните органи);
  2. Миокардни заболявания, по-специално инфаркт на миокарда;
  3. Автоимунни заболявания (напр. Системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит);
  4. Дерматологични заболявания (псориазис);
  5. Чернодробна недостатъчност.

Като се имат предвид тези нюанси, диагнозата "меланом" не се поставя само въз основа на резултатите от анализа за туморния маркер S100. Само изследването на нивото на туморен маркер във връзка с хистологично изследване на кожна проба ще помогне да се определи правилната диагноза.

Григорова Валерия, лекар, медицински наблюдател

7,166 общо гледания, 8 гледания днес

Туморен маркер s100: норма, декодиране

Туморният маркер s100 е протеин, способен да свързва калций, който присъства в големи количества в клетките на кожата, както и в гръбначния мозък и мозъка. Името S100 е получено от способността му да се разтваря при нормално pH в амониев сулфат. S100 антигените изпълняват различни функции и участват в много физиологични процеси. S100 протеините са туморни маркери на меланома и индикатори за увреждане на ЦНС от различен произход.

Разпределение на s100 в тялото

S100 протеини се произвеждат в клетки от този тип:

  • невроглии - съраунд неврони и капиляри, изпълняващи защитна, поддържаща, трофична функция;
  • меланоцити - произвеждат пигмент меланин, имат неутрален произход;
  • Корпускули на Pacini - нервни рецептори на кожата, отговорни за възприемането на допир и вибрации;
  • хондроцити - основните компоненти на хрущяла;
  • адипоцити - създават мастна тъкан;
  • миоепителиални - са част от жлезите на външната секреция;
  • клетки на лимфни възли;
  • лемоцити - създават миелиновата обвивка на невроните;
  • Лангерханови клетки - разположени в имунната система на кожата.

Протеинови комбинации s100

S100 антигенът е хомо- и хетеродимер β или α в три комбинации:

  • ββ (бета-бета) - глиални и Schwann клетки;
  • αβ (алфа-бета) - меланоцити;
  • αα (алфа-алфа) - набраздени мускули, сърце, бъбреци, черен дроб.

Лекарят определя подходящия вариант за изследването, ако е необходимо, теста.

Извършва се кръвен тест за този туморен маркер за диагностика и контрол на лечението на много заболявания с онкологично, възпалително, неврологично естество. Засега единственият туморен маркер, чувствителен към меланом, е антигенът S100. Периодичното тестване на нивото на протеина s100 също се препоръчва при наличие на неблагоприятна наследственост за онези видове рак, които туморният маркер може да открие.

Показания за целта на изследването

Основните области на медицината, които се нуждаят от s100 анализ на протеини:

  1. Онкология - оценка на успеха на лечението на рак на кожата, както и за навременно откриване на рецидиви и метастази на меланом и злокачествени промени в други органи.
  2. Неврология - при съмнение за асфиксия при новородени, болест на Алцхаймер.
  3. Травматология - като уточняващ преглед за наранявания на главата.
  4. Кардиология - при стенокардия, нарушения на сърдечния ритъм.
  5. Ревматология - при автоимунни заболявания (болест на Либман-Сакс, ревматоиден артрит).

Болести, които променят показателите на туморния маркер

Увеличение на количеството протеин се получава, когато:

  • опасна дегенерация на тумори в рак (меланом, увреждане на гърдата, яйчниците, пикочния мехур, белия дроб);
  • сърдечни заболявания - камерна хипертрофия, сърдечна недостатъчност;
  • нарушения на нервната система - болест на Алцхаймер, синдром на Даун, множествена склероза, болест на Шарко, невродегенерация, спастична псевдосклероза;
  • възпалителни и автоимунни нарушения - ревматоиден артрит, псориазис, бронхит, който е станал хроничен;
  • при пациенти, оперирани на кардиопулмонален байпас.

Намалено количество антиген се наблюдава, когато:

  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • свиване или изчезване на тумори при лечение на рак.

Анализът за туморни маркери позволява да се предотврати по-нататъшното развитие на тумор, като често се открива на ранен етап. Тогава все още няма метастази в други органи и радиография, ултразвук или ЯМР не могат да покажат промени.

Увеличаването на броя на туморен маркер S100 също означава други сложни заболявания или патологични състояния на човек.

С повишаване на нивото на протеин се препоръчва повторните тестове, за да се изключи фалшив положителен резултат, както и да се проведат необходимите изследвания. Без това точната диагноза е невъзможна..

Подготовка и анализ

За да се измери количеството s100 протеин, се изтегля венозна кръв, за предпочитане преди обяд и на празен стомах.

Последното хранене трябва да бъде около 8 часа преди процедурата. Пиенето на газирани напитки, чай, алкохол и кафе не е препоръчително. Няколко дни преди вземането на проби от кръв е необходимо да се изключат мастните храни от диетата. Дори преди анализа не е необходимо да извършвате интензивна физическа активност, тъй като те ще увеличат количеството на s100 протеин в организма. Около 15-20 минути преди началото на манипулацията трябва да се прекара в почивка.

Не можете да пушите половин час преди манипулацията. Медицинските процедури и приемането на лекарства преди даряване на кръв трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Ако има признаци на някакво възпаление или началото на менструацията, анализът трябва да се отложи, тъй като под въздействието на тези фактори стойностите на s100 могат да бъдат надценени. Препоръчва се процедурата да се повтори през 5-6 дни, след изчезването на възпалението или края на менструацията.

Дешифриране на резултатите

За изследването се взема цереброспинална течност или цереброспинална течност (не често) или венозна кръв (в повечето случаи). Нормалната концентрация на протеин в кръвта не е по-висока от 0,105 μg / l. При обработка на резултата от CSF вземане на проби, стойност не повече от 5 μg / L ще бъде нормална. С неговото увеличаване се подозира появата на патологии.

Петкратно или повече увеличение на количеството s100 протеин се счита за почти сто процента доказателство за туморен процес. Стойности, които не са се увеличили толкова много, показват заболявания с различен произход. Но само въз основа на този анализ не се поставя диагноза. Пациентът трябва да премине набор от допълнителни прегледи.

Промени в концентрацията на туморен маркер при меланом

Нормалният брой s100 се наблюдава при хора с неракови образувания по кожата и при абсолютно здрави хора, но той се увеличава с 1,3% при меланом II етап, 8,7% в етап III и 73,9% в етап IV. Впоследствие флуктуацията в концентрацията на туморния маркер възниква пропорционално на промяната в размера на формацията и етапа.

При оценката на успеха на лечението на рак на кожата е необходимо да се вземе предвид, че при пациенти с начален стадий на меланом увеличението на нормалната стойност на протеина S100 ще бъде около 5,5%; с метастази в съседни органи - 12%; отдалечените метастази променят показателите с 43-47%.

След потвърждаване на диагнозата се извършва анализът на s100 туморен маркер, за да се оцени успеха на лечението, степента на регресия на рака на кожата и да се определи състоянието на пациента..

При интензивна физическа активност количеството на s100 протеин в клетките също се увеличава.

Натрупване на антиген в нарушение на функционирането на други телесни системи

Увеличение на показателите до 0,4 µg / l се наблюдава при заболявания на стомашно-чревния тракт, белите дробове, органите на пикочно-половата система. При много силни бактериални инфекции количеството се увеличава до 2,0 µg / l. Изследването на s100 протеина се препоръчва и в случай на увреждане на централната нервна система, за да се оцени степента на нарушена мозъчна функция, да се изготви план за лечение и по-нататъшна прогноза.

Натрупването на количеството антиген е характерно за следните неврологични нарушения:

  • метаболитни и травматични увреждания на мозъка;
  • субарахноидно кървене;
  • сенилна деменция от типа на Алцхаймер;
  • удар;
  • множествена склероза;
  • Болест на Либман-Сакс;
  • биполярно разстройство.

Увеличаването на концентрацията на антигена S100 при наличие на увреждане на ЦНС е свързано с тежестта на нараняването. Повече от 0,3 µg / l показва неблагоприятен изход от заболяването. Туморен маркер в нормалните граници, комбиниран с добри резултати от томография, доказва, че няма нарушения на нервната тъкан. Увеличение на антигена, заедно с информация за щетите, открити от томограмата, потвърждава наличието на усложнения. При субарахноидни кръвоизливи количеството на протеин остава нормално в кръвта, но значително се увеличава в цереброспиналната течност.

Натрупването на антиген в кръвната плазма над 1,5 µg / L след сърдечен арест и извършени реанимационни процедури е много лош знак за по-нататъшна прогноза.

Концентрацията на s100 туморен маркер се увеличава при много заболявания. Следователно, протеиновият анализ не се използва като скринингов тест за рак на кожата. Методът е добър допълнителен метод за определяне на увреждане на ЦНС, откриване на меланом, метастази и рецидив на тумора. След потвърждаване на диагнозата редовно се извършва анализът, за да се изясни резултатът от извършените процедури, както и да се определи състоянието на пациента. Това може значително да увеличи вероятността от успешна прогноза при лечението на пациента..

Кръвен тест за туморен маркер S-100 за диагностика на кожен меланом

Появата на рак е най-страшната патология, която може да засегне вътрешните органи и системи на човешкото тяло. За да се диагностицира заболяването, се използва туморен маркер, един от които е туморният маркер S100, който дава възможност да се идентифицира ракова патология в областта на кожата и мозъка.

Какво е туморен маркер S 100

Туморен маркер S100 е протеин, който дава възможност да се идентифицират злокачествени патологични процеси, например меланом или по-просто казано, рак на кожата.

Въпреки намаленото си разпространение меланомът е изключително сериозен.

Трябва обаче да се има предвид, че този вид анализ не дава сто процента гаранция и изисква паралелно използване на допълнителни методи за изследване, тъй като повишеното съдържание на протеин може да характеризира наличието на други патологии.

В допълнение, анализът може да се извърши, за да се идентифицира динамиката на терапията, извършена във връзка с заболяване от различно естество, например, онкологично, възпалително или неврологично. Анализът не е изключен, ако бъде открита отрицателна степен на наследственост.

Откриването на рак с помощта на туморни маркери се счита за най-популярния и най-прост вариант. За диагноза е достатъчно да вземете материал за изследване под формата на венозна кръв или урина.

По време на изследването експертите добавят специални антитела, които реагират на клетъчно ниво. Освен това е важно да се използват допълнителни методи на изследване. Изследователският процес отнема около един ден.

Причините за получаване на положителен резултат могат да бъдат наличието на определени фактори:

  • наличие на инфекция;
  • наличието на доброкачествени образувания;
  • диагностика на заболявания на настинката етимология;
  • развитието на кистозни новообразувания.

Крайните резултати показват картина на развитието на самата болест. Трябва да се отбележи, че използването на туморен маркер е уместно в началните етапи на развитие. Ефективността на по-нататъшната терапия и прогнозата за по-късен живот зависи от това колко напреднала е болестта..

Показания за процедурата

Предписват се множество тестове за потвърждаване или изключване на определени заболявания. Туморен маркер за меланом се извършва в следните случаи:

  • ако мозъкът е ранен или ако подозирате, че пациентът има болест на Алцхаймер;
  • неврологични разстройства или инсулт;
  • с различни видове кръвоизливи;
  • системен лупус еритематозус;
  • множество възпалителни заболявания.

Както бе споменато по-рано, туморният маркер за протеин S100 позволява откриване на патология в мозъка, като същевременно своевременно формира последващото лечение и по този начин елиминира образуването на по-сериозни последици.

Туморният маркер S100 се търси в няколко области на медицината наведнъж. Например в онкологията дава възможност да се определи ефективността на използваната терапия, както и да се открие възможното разпространение на метастази..

В неврологията се използва, когато се подозира асфиксия при новородени. Като уточняващо изследване, този туморен маркер се използва в травматологията. Също толкова често срещаният анализ се разглежда и в кардиологията и ревматологията..

В допълнение, анализът се извършва с цел:

  • наличието на неоплазма;
  • намиране на източника на развитие;
  • идентифициране на рецидиви;
  • разбиране дали пациентът е изложен на риск.

Ако специалист насочи пациент да вземе този анализ, тогава това показва, че има основателна причина, например, подозрение за меланом, който произхожда и последващо развитие от обикновен мол.

Що се отнася до това заболяване, то има своите определени симптоматични признаци: неправилни граници на бенка, постепенна промяна във външния му вид (цвят, размер), липса на коса и други близки бенки.

Възможно е да се съберат материали за прилагането на туморен маркер за рак на кожата във всяка медицинска институция, която е специализирана в тази област на изследване..

Подготвителни дейности

За идентифициране на количествения състав на туморния маркер на протеина S100. Медицинските специалисти вземат материал (венозна кръв) за допълнителни изследвания. По-добре, ако е сутрин и на празен стомах. В този случай трябва да се придържаме към определени препоръки при даряване на кръв за откриване на кожни туморни маркери:

  • последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа преди приема на материала;
  • препоръчва се да изключите от диетата напитки с високо съдържание на газове, както и кафе, силен чай и храни с прекомерно съдържание на мазнини;
  • физическата активност трябва да бъде умерена;
  • медицинските процедури и лекарства трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

В някои ситуации процедурата може да бъде отложена за определен период от време, например при откриване на възпалителен процес или в началото на критични дни. Това се дължи на факта, че тези фактори могат да повлияят на неправдоподобността на резултатите, получени впоследствие..

Дешифриране на получените данни

Интерпретацията на получените резултати се извършва изключително от лекуващия лекар. Нормата в този случай съответства на 0,105 μg / l.

Ако стойността е няколко пъти по-висока от нормата, тогава това показва наличието на туморна неоплазма, а по-ниска стойност - за патология от друг характер.

Ако стойността е надвишена с 1.3% - това е вторият етап на меланома, 8.7% - третият етап, 73.9 - четвъртият.

В бъдеще количеството на протеин до голяма степен зависи от развитието и растежа на неоплазмата..

Ако отклонението на туморния маркер е открито за пациента за първи път, тогава му се назначава втори тест и изследването трябва да се извърши в няколко лаборатории, за да се изключи появата на грешки или фалшиви резултати.

Повишените показатели могат също да показват нарушение на функционалността на други системи в човешкото тяло, което от своя страна може да бъде следствие от предписаното лечение.

Ако стойността се увеличи с 0,4 µg / l, са възникнали патологични нарушения в отделителната система и стомашно-чревния тракт..

Увреждането на централната нервна система също се проявява в резултатите от тестовете, а увеличение с повече от 0,3 µg / l показва неблагоприятен изход от заболяването. Прогнозата за наличието на s100 протеин на туморния маркер също е отрицателна, ако антигенът надвишава 1,5 µg / L поради спиране на сърдечната дейност и спешни реанимационни мерки.

Обобщавайки всичко по-горе, трябва да се заключи, че идентифицирането на туморен маркер за меланом не дава максимална гаранция, че пациентът е диагностициран с наличието на тумор, особено в началните етапи от неговото развитие. Такава процедура обаче дава възможност да се оцени ефективността на терапията, както и да се установи разпространението на метастази и да се формира последващата най-точна прогноза..

Туморен маркер S-100, който показва декодиране, показатели за норма и отклонение

Съвременната медицина разполага с информация за 25 разновидности на тази специфична биомолекула, които са част от различни тъкани. Туморен маркер S 100 е протеин, в по-голямата си част (15 вида), разположен в структурата на нервните влакна, главно астроцити, но се намира в малки количества в невроните. Концентрацията на протеини от този тип в различни клетки на тялото е нееднозначна..

Разпределението им (от най-голям брой до най-малките) е следното:

  1. Невролия (структурни елементи, намиращи се в нервните тъкани). Те заобикалят невроните и изпълняват трофична (осигуряваща нормална жизнена активност на всички органи на системата) и защитна функция.
  2. Меланоцити. Епителни клетки, които произвеждат цветния пигмент меланин.
  3. Телец Пачини. Нервни рецептори на кожата, отговорни за човешкото усещане за вибрация и допир.
  4. Хондроцити. Основните структурни елементи на хрущялната тъкан.
  5. Адипоцитите. Клетки, които съставят мастни слоеве.
  6. Миоепителни елементи на екзокринните жлези.
  7. Клетъчни структури на лимфните възли.
  8. Леммоцити, основната съставка на обвивката на невроните.
  9. Лангерханови клетки - имунни елементи на кожата.

В биологичните течности специфичните биомолекули имат доста ниска концентрация, поради което за тяхното откриване се използват ензимен имуноанализ и радиоимуноанализ..

Протеинова комбинация S 100

Структурата на всички протеини е от 2 вида, в зависимост от местоположението на аминокиселините, които съставляват това вещество: спирални (α-спирали) и сгънати (β-листа).

Първите са нишка, която се увива плътно около дългия прът на молекулата, докато вторите изглеждат като сгънати слоеве.

В зависимост от комбинациите, в които се открива туморният маркер S 100 при молекулярни изследвания, специалист може да предложи тип лезия.

Комбинацията от невроспецифичен протеин е от 3 вида:

  1. Преобладаващите ββ - Schwannomas са засегнати от клетките на периферната нервна система и глиалните клетки, които съставляват половината от обема на централната нервна система.
  2. Честите αβ - меланоцити, пигментни елементи на кожата се унищожават.
  3. Редки αα - патологичен процес порази клетъчните структури, които съставляват набраздени мускули, сърце, бъбреци и черен дроб.

Именно тези комбинации се отбелязват в резултатите от анализа, но тези показатели не са достатъчни, за да се постави точна диагноза. Те дават насока на специалиста само за допълнително изясняване на изследванията..

Показания за изследването

Изследването на пробите от кръвна плазма и цереброспинална течност за онкомаркер S 100 се извършва с цел идентифициране на патологичния процес, определяне на неговата прогноза и наблюдение на ефективността на предписания курс на лечение.

Обикновено диагностиката за определяне на количественото съдържание на даден протеин се предписва в следните случаи:

  • в неврологията - когато има съмнение за болестта на Алцхаймер или раждането на бебе с асфиксия;
  • в онкологията - за предполагаема диагноза злокачествен меланом, определяне на началото и степента на процеса на метастази и развитието на рецидив на заболяването, както и оценка на успеха на курса на лечение;
  • в травматологията - като спомагателен метод за изследване в TBI;
  • в ревматологията - за идентифициране на редица автоимунни патологии, например, болест на Грейвс, атопичен дерматит;
  • в кардиологията - със сърдечно-съдова недостатъчност и исхемия.

Какви заболявания причиняват промени в показателите за туморен маркер?

На първо място, туморният маркер S 100 показва меланом. Диагностично изследване за този вид протеин се предписва на всички етапи на лечението на злокачествена кожна патология и ви позволява да проследявате резистентността на неоплазмата към терапията и промените, които настъпват по време на нея. Също туморен маркер S 100 може да показва, че пациентът има мозъчно увреждане..

Промяна в нивото на биомолекулата се отбелязва и при следните патологии:

  • инсулт, остра форма на хипертония, придружена от обширни кръвоизливи в меката мозъчна тъкан;
  • Наранявания на ЦНС и метаболитни патологии;
  • енцефалопатия, която се развива с увреждане на чернодробния паренхим;
  • спиране на функционирането на мозъка, възникнало след спиране на сърдечната дейност и дългосрочни рехабилитационни мерки за възстановяване на работата му;
  • преходът на биполярни нарушения в стадия на обостряне.

Понякога се наблюдава леко (до 0,4 µg / l) увеличение на този туморен маркер при патологии на пикочно-половата система, храносмилателния тракт и белите дробове. Ако пациентът има тежка бактериална лезия на изброените системи на органи, показателите на този туморен маркер ще бъдат значително увеличени.

Препоръчително е да се предпише този анализ на пациенти, изискващи диференциална диагноза на лезии на нервната система от органичен характер, без разрушаване на медулата. Подобно проучване при тази категория пациенти показва степента на увреждане на нервните тъкани..

Подготовка и анализ на S 100

Диагностичното изследване за S 100 туморен маркер най-често е кръвен тест, взет от вена, и само в някои случаи цереброспинална течност, която се взема чрез пункция.

За да бъдат резултатите от изследванията правилни, е необходима предварителна подготовка на пациента, която се състои в следното:

  • 2 дни преди процедурата мазнините и храната трябва да бъдат напълно изключени от диетата;
  • последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди кръводаряване;
  • сутрин, преди изследването, категорично не се препоръчва употребата на силен чай или кафе;
  • в навечерието на вземане на проби от кръв е недопустимо да се пренатяга, следователно, всички физически активности трябва да бъдат изключени;
  • половин час преди процедурата трябва да спрете да пушите.

Кръвният тест се отлага, ако човек има респираторно заболяване. При жените не се прави вземане на кръв по време на менструация. И в двата случая се предписва диагностично изследване седмица след изчезването на признаците на остри респираторни вирусни инфекции или приключване на менструацията.

Ако пациент, който дарява кръв за протеин S100, приема лекарства, той трябва да съобщи на лекуващия лекар за това. Относно това предупреждение и различни медицински процедури.

Декодиране на резултатите: показатели за нормата и отклонения

Пациентите, на които е назначен такъв анализ, винаги се интересуват от декодиране на туморния маркер S 100, кои показатели ще отговарят на нормата и кои от тях ще покажат развитието на патологията. В здраво тяло този специфичен протеин се съдържа в малки количества, поради което експертите при декодиране на индикатори се ръководят от следните критерии:

  • нормата на туморния маркер S 100 в цереброспиналната течност не надвишава 5, а в кръвта 0,105 μg / l;
  • ако този протеин има нормални стойности в кръвта, но е повишен в цереброспиналната течност, на пациентите се поставя предположителна диагноза субарахноиден кръвоизлив;
  • значително увеличение на показателите за съдържанието на биомолекули в плазмата по време на междинен анализ по време на терапевтичния курс (над 0,3 µg / l) показва липсата на терапевтичен резултат и прогресията на патологията;
  • увеличен S 100 туморен маркер до 1,5 µg / l и повече след реанимация по време на асистолия (прекратяване на сърдечната дейност) е пряко доказателство за неблагоприятна прогноза - мозъкът на реанимиран човек няма да може да функционира нормално.

Концентрация на маркера при меланом

Туморен маркер S 100 за ракови кожни лезии има различно ниво на концентрация.

Съдържанието на този протеин в кръвната плазма директно зависи от етапа на развитие на болестта:

  • предраковото състояние на епитела и етап I на злокачествения процес не се придружават от количествени промени в туморния маркер;
  • стадий I на заболяването е показан с увеличаване на количеството биомолекула в кръвната плазма с 1,3%;
  • на I I I етап съдържанието на този протеин се увеличава с 8,7%;
  • IV, последният стадий, показва много високо количество конкретно вещество - нивото на туморен маркер в кръвния серум се увеличава със 73,9%.

Увеличаването на количеството протеин с 12% може да показва наличието на процес на регионални метастази, а увеличаване на количеството протеин с 43-47% ще покаже отдалечени метастази..

В никакъв случай човек не трябва да дешифрира резултатите от диагностично проучване и да си постави ужасна диагноза за себе си, защото.

дадените показатели не са 100% точни и не винаги показват развитието на злокачествения процес в епидермиса.

За потвърждаване на предполагаемата диагноза е необходимо да се извърши допълнителна изясняваща диагностика..

Концентрация на маркера в нарушение на работата на други системи на тялото

В допълнение към меланома, злокачествените лезии на меланоцитите, клетките на епителния слой или неврологичните патологии, лезиите на някои вътрешни органи също влияят върху промените в параметрите на туморния маркер..

Най-често увеличението на концентрацията на S-100 е свързано с:

  • с нарушена функционална активност на отделителната система (чернодробна енцефалопатия);
  • някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • инфекциозни и възпалителни процеси, активно развиващи се във всяка система на тялото;
  • наличието на кисти или доброкачествени тумори.

При декодиране на резултатите от анализа за туморния маркер S 100 е необходимо да се помни, че увеличаването му е възможно не само с развитието на патологични процеси в организма, но и след активно физическо натоварване. Друг фактор за увеличаването на кръвния серум на това специфично вещество е възрастта - колкото по-възрастен е човек, толкова повече този вид биомолекула се съдържа в тялото му.

Причини за увеличаване или намаляване на онкомаркера S 100

Колебанията в количественото съдържание на дадено конкретно вещество могат да бъдат или нагоре, или надолу.

Туморният маркер S 100 активно се увеличава поради 2 основни причини:

  • масивно унищожаване на клетки, които изграждат структурата на нервните тъкани;
  • прогресията на злокачествения процес в кожата.

Такава връзка между епитела и нервната система се обяснява доста просто - развитието на тези тъкани в ембрионалния период започва в един ектодермален кълнове.

Сред причините за намаляването на този туморен маркер трябва да се отбележи ефективността на терапевтичния курс и тежката сърдечна недостатъчност, при която се наблюдава намаляване на една от разновидностите на тази биомолекула - маркера S-100A1.

Кръвен тест за туморен маркер S100 - който показва нормата, стойностите за меланом

Меланомът (злокачествен тумор на кожата) е една от най-агресивните форми на рак. Диагнозата меланом се потвърждава след дермоскопия и хистологично изследване на кожата. Определянето на туморния маркер S100 в кръвта също играе много важна роля в диагностиката на меланома..

S100 протеините са калциево-свързващи протеини, които се произвеждат основно от клетки на кожата и нервната тъкан. Общо са известни около двадесет и пет вида S100 протеини. В човешкото тяло тези протеини играят важна роля: те са необходими за нормалния растеж и диференциация на клетките, свиването на миофибрилите и осигуряването на други също толкова важни функции..

Известно е също, че протеините S100 регулират клетъчния цикъл и следователно могат да участват в процеса на развитие на новообразувания. S100 протеините обикновено се синтезират в тялото на всеки човек.

Но със злокачествен процес кожните клетки започват интензивно да произвеждат това вещество..

Следователно, повишаване на нивото на S100 туморен маркер в кръвта може да показва наличието на злокачествен кожен тумор..

В допълнение, S100 протеините, открити в кръвта и цереброспиналната течност, са маркери за увреждане на нервната система, защото при много неонкологични заболявания на главния и гръбначния мозък се отбелязва повишено производство на протеини от нервните клетки - астроцити.

Туморен маркер S100 - какво показва?

Меланомът представлява около 1% от всички злокачествени новообразувания на кожата. Меланомът е най-опасната форма на рак на кожата.

Разбира се, откриването на болестта в ранните етапи ви позволява да постигнете ремисия и да предотвратите по-нататъшно прогресиране на онкологичния процес..

Предвид този факт, учените работят усилено, за да създадат диагностичен метод, който би могъл да идентифицира меланома в ранните етапи. Такива надежди бяха заложени на кръвен тест за туморния маркер S100, но се оказа, че не всичко е толкова просто.

Учените стигнаха до извода, че определянето на туморния маркер S100 не е много информативно в началните етапи на меланома, тъй като в повечето случаи нивото на туморния маркер не се увеличава в тази фаза на заболяването. Поради тази причина, кръвен тест за туморния маркер S100 никога не се използва като основна диагноза (скрининг) за рак на кожата..

Въпреки това, в хода на научните изследвания беше установено, че увеличаването на туморния маркер S100 е пряко пропорционално на разпространението на злокачествения процес и стадия на заболяването..

Така че, в първия или втория стадий на меланома, увеличение на туморния маркер S100 се наблюдава само в 2% от случаите, в третия - в 9% от случаите, а в четвъртия - вече в 70-80% от случаите..

Меланомът е опасен, тъй като много често се усложнява от метастази и рецидиви. За да се контролира хода на заболяването и качеството на лечението, ранното откриване на метастази и рецидиви, се предписва анализ за туморния маркер S100. Изследването на туморния маркер ви позволява да определите прогнозата на заболяването, защото нейното увеличение показва доста агресивен ход на заболяването.

Туморен маркер S100 - тълкуване на значението, нормата

За определяне на туморния маркер се взема кръв от вена в условията на медицинска диагностична институция. Скорост на S100 туморен маркер - до 0,105 μg / l.

Ако нивото на протеина е неоткриваемо или е в нормалните граници, се приема, че човекът няма рак на кожата.

Такъв резултат обаче не е абсолютна гаранция за отсъствието на злокачествено новообразувание, тъй като в ранните етапи на меланома нивото на туморния маркер просто не се повишава..

И за да се изключи съмнението за рак на кожата, се провежда цяла редица други изследвания..

Ако туморният маркер S100 е повишен, това може да говори в полза на меланома. Също така е много важно да се сравнят нивата на туморен маркер по време на лечението с меланом..

Така че, ако след лечението нивото на S100 туморен маркер остане високо, това е прогностично неблагоприятен признак, което показва висока вероятност от рецидив на заболяването..

И обратно, ако след лечението нивото на S100 туморен маркер намалява значително, това показва, че лечението е било ефективно..

Какви други заболявания влияят на резултатите?

Високото ниво на туморния маркер S100 не винаги е следствие от рак на кожата. По този начин, увеличение на туморния маркер може да бъде причинено от неонкологични заболявания на нервната система. Увеличение на този протеин се наблюдава при инсулт, интрацеребрален кръвоизлив, травматично увреждане на мозъка, болест на Алцхаймер.

Характерно е, че концентрацията на протеина S100 директно корелира с тежестта на инсулт или интрацеребрален кръвоизлив. А високото ниво на туморен маркер при тези заболявания е знак за неблагоприятен курс..

Като се имат предвид тези нюанси, диагнозата "меланом" не се поставя само въз основа на резултатите от анализа за туморния маркер S100. Само изследването на нивото на туморен маркер във връзка с хистологично изследване на кожна проба ще помогне да се определи правилната диагноза.

Туморен маркер S100 при рак на кожата: диагностични подробности

За разлика от други маркери за рак, S100 не е единичен антиген, а името на семейство от тясно свързани протеини, свързващи калция. Най-известните протеини са S100A (1-18), S100B, S100P, S100Z, повтор и т.н..

S100 е най-голямата подгрупа на свързващи с калций протеини, която включва и тропонин, добре известен маркер за увреждане на сърдечния мускул.

S100 протеините се намират не само в нервната, мастната, хрущялната тъкан и кераноцитите (кожни клетки), но също така участват в редица процеси: организирането на клетъчните мембрани, тяхната защита от увреждане, фосфорилиране и диференциране на клетките. Някои от протеините в семейството влияят на клетъчния метаболизъм и растежа по начин, подобен на цитокините (активирани имунни клетки).

Злокачественият тумор на меланоцитите активно произвежда протеина S100B. Благодарение на това свойство на меланома е възможно да се проследи промяната в скоростта на растеж на неоплазията чрез динамиката на концентрацията на туморния маркер. Други димери на протеина S100 се използват за диагностициране на увреждане на мозъка и вътрешните органи..

Въпреки факта, че протеиновият антиген S100 се произвежда и в клетките на меланоцитите, статистиката показва, че диагностиката на меланома в ранните етапи с помощта на този маркер е неефективна.

В ранните стадии на това злокачествено заболяване концентрацията на антиген се увеличава значително при не повече от 20% от пациентите. В 4-ти стадий на меланома се увеличава нивото на протеин S100 от 30 до 90% от пациентите.

В сравнение с анализа с ниска чувствителност за туморен маркер, хардуерните и визуални диагностични методи са значително по-малко вероятни да направят грешки..

Въпреки това, в същото време протеиновият антиген е доста информативен по време на терапията и по време на ремисия. Мониторингът на концентрацията му при пациенти в следоперативния и постхемотерапевтичния период е насочен не само към диагностициране на рецидив, но и за проследяване на вторични туморни огнища.

Показания за изследването

Нивото на протеина на туморен маркер в кръвта корелира по определен начин със стадия на раковия процес, както и разпространението и броя на метастазите..

Не по-малко широко, отколкото в онкологията, маркерът S100 се използва и за определяне на степента на увреждане на нервната тъкан. При заболявания и синдроми, които провокират масивна смърт на нервните клетки, е възможно не само да се оцени състоянието на пациента, но и да се даде прогноза за лечение.

Като основен и допълнителен диагностичен метод анализът за концентрацията на протеини S100 се използва при инсулти, черепно-мозъчна травма, кръвоизливи, невродегенерация, прионови заболявания (по-специално, болест на Кройтфелт-Якоб). Подобно на друг протеин от същата група - тропонин - той се използва като маркер, който показва обема на тъканите, обхванати от патологичния процес.

По този начин показанията за провеждане на изследвания могат да бъдат:

  • наблюдение на ефективността на химиотерапията при рак на кожата и проследяване на рецидивите и вторичните огнища на заболяването след хирургично лечение;
  • диференциране на злокачествени тумори в хрущялната тъкан от остеогенен рак, меланом от болест на Педжет и тумори в млечните жлези от склерозираща аденоза;
  • прогнозиране и оценка на състоянието на пациента с интрацеребрално кървене, травма на главата и инсулти;
  • някои неврологични патологии (болест на Алцхаймер, хипоксия на новородени при раждане).

По-рядко, отколкото в случай на меланом, протеинът S100 се използва за фиксиране на рецидивите на други тумори (на пикочно-половата система, млечната жлеза и др.). С голяма вероятност от многократно откриване на рак е за предпочитане да се използват специфични и силно чувствителни туморни маркери.

Тестът за концентрация на протеин S100 се провежда също при инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност и коронарна болест. На първо място, това се дължи на факта, че нарушеното кръвообращение в сърдечния мускул може да провокира инсулт, следователно пациентите с диагноза "сърдечен удар" трябва да наблюдават състоянието на нервната тъкан.

Експертите не препоръчват да се предписва протеинът S100 като туморен маркер за годишен профилактичен скрининг.

Защо са необходими тези тестове и какво е S-100 - туморен маркер?

Веднага трябва да се каже, че в клиниката изследването на съединения, наречени туморни маркери, е спомагателно.

Никой лекар онколог, гинеколог или неврохирург няма да извърши диагностично търсене при определяне на положителен резултат.

В случай че такива показатели на кръвен тест, като туморни маркери, позволяват човек да подозира наличието на онкологичен или възпалителен процес (което също е възможно), тогава диагностичното търсене едва започва.

Ето защо е необходимо да се предупреди най-впечатляващите пациенти: нито един такъв анализ не може да свидетелства за 100% диагноза на злокачествена неоплазма..

Необходимо е потвърждение с помощта на техники за изобразяване, допълнителни тестове и биопсия.

Това е биопсия, последвана от хистологично изследване, което е в основата на диагнозата, което е 100% надеждно.

Това съединение, което се нарича туморен маркер С-100 или по-правилно S-100, е член на цялото семейство от различни малки протеинови молекули, които свързват плазмения калций.

Също така, това семейство включва протеини, широко разпространени в човека - тропонини, както и протеин калмодулин, който играе важна роля в работата на различни ензими на мускулната подвижност и фосфодиестеразата..

По този начин, само калмодулинът е в състояние да работи с повече от 40 мишени, в които свързва калций.

Това име беше техническо, тъй като показваше разтворимостта на тези протеини в определено химично съединение - в 100% наситен разтвор на амониев сулфат, а думата „разтворимост“ се превежда като „Разтворимост“. От тук е взета първата буква..

Оказа се, че тези протеини имат толкова много функции, че могат да действат като определени цитокини при заболявания. Доказано е, че протеините от тази група са способни да се натрупват при диагностична концентрация в различни форми на злокачествени новообразувания, а повишеното производство на тези протеини е особено характерно за най-злокачествения кожен тумор - за меланома..

Кръвен тест за туморен маркер S-100 на кожен меланом

Материалите се публикуват само с информационна цел и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се консултирате с хематолог във вашата болница!

Туморен маркер S-100 се определя при състояния, свързани с травматично увреждане на мозъка, болест на Алцхаймер, субарахноидно кървене, инсулт и други неврологични разстройства. Нивото на протеин S-100 показва злокачествен меланом на кожата, други неопластични заболявания и възпаления.

Специфичният протеин на астроцитната глия S-100 е способен да свързва калций и има молекулно тегло 21 000 Da. Той е напълно разтворим в амониев сулфат. Протеинът се състои от две субединици - a и p. Високите концентрации на S-100 (Pβ) съдържат глиални и Schwann клетки (леммоцити), S-100 (of) - глиални клетки, S-100 (aa) - набраздени мускули, бъбреци и черен дроб.

Бъбреците метаболизират протеина s100, туморен маркер. Биологичният му полуживот продължава 2 часа. Астроглиалните клетки се намират най-много в мозъчната тъкан. Тяхната триизмерна мрежа представлява опорна рамка за неутрони. За диагностициране на увреждане на мозъчната тъкан се определят протеинови форми: туморен маркер S-100 (pp) и туморен маркер C 100 (от).

Те се използват като маркери за увреждане на мозъчната тъкан поради нарушено кръвообращение в мозъка. В случай на мозъчни кръвоизливи, най-високата концентрация на S-100 в кръвния серум и CSF се определя през първия ден. С исхемичен инсулт - на третия ден.

Концентрацията на протеин S-100 зависи от степента на увреждане на мозъка и тежестта на неврологичното разстройство.

Какво показва тестът за протеин S-100??

S100 като туморен маркер за меланом дешифрира показателите за ефективността на лечението на рак, метастази и прогнозира рецидив много преди неговото проявление.

При цялостно изследване на потенциално увреждане на мозъка, включително травма и инсулт, тестът може да предскаже общите здравни и неврологични последици.

S-100 процент на маркер на тумор:

    0,105-0,2 µg / l или по-малко - в кръвен серум;

Процедурите за тестване могат да бъдат получени по различни методи, следователно резултатите от тестовете не могат да се сравняват - тълкуването може да е неправилно. Когато извършвате сериен мониторинг, сравнете резултатите, потвърдени чрез измервания на S100 едновременно с два метода.

Дешифрирането на резултатите за туморния маркер на С-100 показва, че 95% от здравите хора без патологии ще имат референтни стойности http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/

Туморен маркер S100 за меланом - струва ли си да се вземе?

Какво е S-100?

S-100 е протеин, или по-скоро цяло семейство протеини, които участват в голямо разнообразие от процеси в организма. Именно техните клетки меланомът може да се освободи в кръвта. И това е тяхното ниво, което може да бъде измерено, въз основа на което да се правят предположения за диагнозата "меланом".

За съжаление, нивото на този протеин може да се повиши не само при меланом, но и при други тумори - при рак на гърдата, яйчниците, стомаха, простатата и някои други..

Друга характеристика, която трябва да знаете: нивото на S-100 може да се повиши с ревматоиден артрит, субарахноиден кръвоизлив, остра миокардна исхемия, псориазис и др..

Колко ценно е S-100 при диагностициране на меланом?

Има поне две проучвания, които показват, че диагностичната стойност на S-100 при диагностицирането на ранен меланом е много ниска..

Ще ви кажа направо - не.

В меланома I - II етап нивото на S-100 се повишава при 1,3% от пациентите, в стадий III - при 8,7%, а само в етап IV този протеин се увеличава при 73% от пациентите. С други думи, дори на етап IV меланомът S-100 може да не покаже, че човек има това заболяване..

Всички автори отбелязват, че нивото на S-100 като диагностичен тест няма необходимата точност за диагностициране на ранните стадии на меланома..

Какво е LDH?

LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, тоест специално вещество, което участва в цикъла на превръщане на глюкозата в енергийни молекули на АТФ.

Нивото на това вещество в кръвта най-често се повишава в ситуация, когато тялото вече има регионални или отдалечени метастази на меланом.

В момента не успях да намеря изследвания, които показват, че този ензим може да се използва за диагностициране на този тумор в ранните етапи..

Какво е SCCA (плоскоклетъчен карцином антиген)?

SCC антигенът е специфичен протеин, който може да се секретира от плоскоклетъчен карцином на лигавиците и кожата. За съжаление със своята диагностична стойност абсолютно същите проблеми като тези на S-100.

Според проучвания нивото на SCC антиген се увеличава само при 44% от пациентите с плоскоклетъчен карцином на кожата или лигавиците.

В допълнение, повишените стойности на SCC могат да се появят и при псориазис, екзема, атопичен дерматит, бъбречна недостатъчност, туберкулоза, саркоидоза, както и рак на хранопровода, белия дроб, аналния канал и вулвата..

Тези факти предполагат, че SCC не може и не трябва да се използва за диагностициране на първичен тумор при плоскоклетъчен рак на кожата..

Какво е реалното практическо приложение на S-100, LDH и SCCA сега?

Всички 3 от тези маркери могат да се използват за три цели:

  1. Контрол върху прогресирането на заболяването - развитието на метастази и рецидиви.
  2. Мониторинг на отговора на терапията. (В ситуации 1 и 2 е важно да знаете нивата на S-100 и LDH, които са били преди лечението.)
  3. Като отделни прогностични фактори. Освен това, в случая с меланом, това важи повече за LDH, отколкото за S-100.

За SCC при плоскоклетъчен карцином на кожата и лигавиците, това твърдение, меко казано, не е доказано..

Кой тест е най-точен за диагностициране на меланом и рак на кожата??

Най-точният диагностичен тест при съмнение за меланом и рак на кожата е ексцизионна биопсия (пълно отстраняване) на цялото образувание с улавяне на 1–3 mm здрава кожа и последващо хистологично изследване.

В някои случаи е възможно да се премахне фрагмент (инцизионна биопсия) на подозрителна формация с улавяне на най-дебелата част, също с хистология.

Моля, обърнете внимание - това не е моето мнение. Това е мнението на основните онкологични асоциации NCCN и ESMO.

В практическите им препоръки няма дума за цитологично изследване на скрап, пункции на бенки или дермоскопия - това са спомагателни предварителни тестове.

Защо е невъзможно да се вземат туморни маркери "само за превенция"?

Тъй като резултатът от тези тестове, ако е предписан необосновано, много често може да бъде ненадежден. Има 2 възможности:

  • Грешен положителен резултат - тестът казва, че има рак, но всъщност не е така. Човек започва да се изследва конвулсивно, никъде не се открива и се развива истинска невроза.
  • Грешно отрицателен - тестът казва, че няма рак, но е така. Тук е още по-лошо: вместо адекватни изследвания, човекът се успокоява и расте тумора до по-късните етапи, когато лечението вече е неефективно.

Какво да направите, ако сте преминали S-100, SCC туморни маркери и те са положителни?

За съжаление ще трябва да бъдете изследвани достатъчно дълбоко, в противен случай най-вероятно няма да можете да се отпуснете..

Изисква се ПЪЛЕН преглед на цялата кожа от дерматолог онколог с дерматоскопия на всички бенки по тялото, клинични и биохимични анализи на кръв, урина, ултразвук на коремната кухина и всички групи лимфни възли, малък таз, рентген на гръдния кош.

Ако бъдат открити положителни туморни маркери, ще е необходима пълна диагноза.

Трябва ли да взема туморни маркери след отстраняване на бенка без хистология?

Не, това е безсмислено, защото дори при наличието на меланом в I - III стадий те не са информативни.

Обобщение или накратко за главното

Туморните маркери са безполезни при първичната диагностика на меланом и рак на кожата.

Освен това категорично не препоръчвам да ги приемате като единствен метод за изследване, тъй като при фалшиво положителен резултат може да се развие невроза. Туморни маркери S-100, LDH и SCCA понастоящем се използват много ограничено в дермато-онкологията.

S-100 туморен маркер: нормални стойности и причини за увеличението

Доста често по време на клиничен преглед и особено при изследване на възрастни пациенти, туморните маркери в кръвния тест са от голямо значение. В момента има повече от дузина от тези съединения, които могат да помогнат на специалистите да диагностицират злокачествени новообразувания на различни органи: гърда, яйчник, простата, мозъчна тъкан тумор.

Един от тези метаболити с висока диагностична стойност е протеин S-100, туморен маркер на мозъчните заболявания, както и най-злокачественият кожен тумор - меланом..

Защо са необходими тези тестове и какво е S-100 - туморен маркер?

Веднага трябва да се каже, че в клиниката изследването на съединения, наречени туморни маркери, е спомагателно.

Никой лекар онколог, гинеколог или неврохирург няма да извърши диагностично търсене при определяне на положителен резултат.

В случай че такива показатели на кръвен тест, като туморни маркери, позволяват човек да подозира наличието на онкологичен или възпалителен процес (което също е възможно), тогава диагностичното търсене едва започва.

Ето защо е необходимо да се предупреди най-впечатляващите пациенти: нито един такъв анализ не може да свидетелства за 100% диагноза на злокачествена неоплазма..

Необходимо е потвърждение с помощта на техники за изобразяване, допълнителни тестове и биопсия.

Това е биопсия, последвана от хистологично изследване, което е в основата на диагнозата, което е 100% надеждно.

Това съединение, което се нарича туморен маркер С-100 или по-правилно S-100, е член на цялото семейство от различни малки протеинови молекули, които свързват плазмения калций.

Също така, това семейство включва протеини, широко разпространени в човека - тропонини, както и протеин калмодулин, който играе важна роля в работата на различни ензими на мускулната подвижност и фосфодиестеразата..

По този начин, само калмодулинът е в състояние да работи с повече от 40 мишени, в които свързва калций.

Това име беше техническо, тъй като показваше разтворимостта на тези протеини в определено химично съединение - в 100% наситен разтвор на амониев сулфат, а думата „разтворимост“ се превежда като „Разтворимост“. От тук е взета първата буква..

Оказа се, че тези протеини имат толкова много функции, че могат да действат като определени цитокини при заболявания. Доказано е, че протеините от тази група са способни да се натрупват при диагностична концентрация в различни форми на злокачествени новообразувания, а повишеното производство на тези протеини е особено характерно за най-злокачествения кожен тумор - за меланома..

Но това съединение най-общо може да се счита за маркер за мозъчно увреждане при различни патологични процеси, от травматично увреждане на мозъка до прогресираща болест на Алцхаймер. Увеличаването на този метаболит е характерно и за вторичните метастатични мозъчни лезии и дори за някои хронични възпалителни състояния..

Цялото количество протеин S-100 се произвежда главно от спомагателна, глиална маса от клетки на централната нервна система, наречена астроглия..

В допълнение към глиалната тъкан, тези протеини се произвеждат от меланом, който по своята локализация не е свързан с централната нервна система..

Лабораторията изследва количественото определяне на някои протеини от тази група, а именно идентифицирането на димери S-100 A1B и S-100 BB.

Как да се подготвим за изследването и кога е показан този анализ?

Тестът S-100, както и даряването на кръв за други "ракови метаболити", не са абсолютно тежки за пациента. За да направите това, просто трябва да дойдете на празен стомах, като сте стояли поне 4 часа след последното хранене и да дарите кръв.

Това обикновено се прави сутрин..

Няма специални изисквания или ограничения, но винаги трябва да имате предвид общи препоръки, например съветване да избягвате употребата на алкохол или повишен нервен и физически стрес.

Проучване за S-100 туморен маркер се предписва в следните случаи:

  • ако пациентът е диагностициран със злокачествен меланом, потвърден хистологично. Това изследване е необходимо за ранно откриване на рецидив на тумора или за поява на метастази;
  • в случай, че пациентът няма диагноза меланом, тогава този маркер може да бъде показател за цялостната оценка на тежестта на състоянието на пациента, а също така да бъде фактор за прогнозата на трайни неврологични последици за различни наранявания на нервната система и мозъка, както травматичен генезис, така и в резултат на инсулт.

Какво показват резултатите от изследванията?

Стойността в кръвния серум е по-малка от 0, 105 µg / l за туморния маркер S -100 - нормата. Тази стойност имат почти 96% от здравите възрастни, при които не е установена неврологична или онкологична патология..

Дешифрирането на получените данни е важно само за увеличаване на концентрацията на туморния маркер S-100.

Резултатите от изследването не определят ниска граница, а само показват какво ниво на този метаболит в кръвта ще се счита за диагностично значимо във връзка с риска от рак..

Увеличение на концентрацията на това вещество се наблюдава при следните заболявания и състояния.

Меланомът

Концентрацията на маркера се свързва със стадия на заболяването: колкото по-разпространен е меланомът и колкото повече напредва стадийът на лезията, толкова по-високо е нивото на секрецията на S-100.

В този случай групите пациенти с повишена секреция се разпределят, както следва:

  • туморен дебют без признаци на заболяване или "фалшиво увеличение" - 5%;
  • на етапа на образуване на метастази до близките лимфни възли - 10%;
  • с отдалечени метастази в кожата или лимфните възли - 45%;
  • с отдалечени метастази в белите дробове, костите - в 40 процента от случаите на увеличение.

Ако сравним здрави хора, тогава прагът е надвишен при почти 5% от пациентите и това не е свързано с никакъв злокачествен процес.

Следователно, ако пациентът има повишаване на концентрацията, след това повторен преглед, допълнителна диагностика и интерпретация на резултатите, както и допълнителни образни изследвания, например, ЯМР или PET, позитронно-емисионна томография за търсене на активни метастази.

Неврологична патология

Най-често повишаване нивото на туморния маркер S-100 се наблюдава при следните заболявания и наранявания на централната нервна система:

  • травматично заболяване на мозъка: синини, дифузно аксонно нараняване (DAP) или спонтанен субарахноиден кръвоизлив, включително с развит вазоспазъм;
  • исхемичен и особено обширен хеморагичен инсулт под формата на интрацеребрален кръвоизлив.

При инсулт концентрацията на този протеин се повишава в рамките на няколко часа (6-8) и също така се запазва в продължение на 3 дни. Колкото по-тежък е ударът и по-лошата прогноза, толкова по-висока е концентрацията на S-100. По този начин увеличението на нивото над 0,3 μg / l показва възможен неблагоприятен резултат..

  • дистрофични и дегенеративни заболявания на централната нервна система, например, болест на Алцхаймер и хорея на Хънтингтън;
  • метаболитно увреждане на мозъка, причинено от дългосрочно сериозно заболяване, например диабетна или кетоацидотична кома, тиреотоксична криза и други състояния.

Обикновено нивото на този метаболит първоначално се повишава в цереброспиналния CSF, а след това прониква през кръвно-мозъчната бариера и се превръща в определен показател за кръвния тест. Ето защо при оценката на причините за неговото увеличаване е задължително да се вземе предвид състоянието на пациента и неговата нервна система..

В заключение трябва да се каже, че диапазонът на диагностичната стойност на този анализ е много голям. Той може да разкаже както за наличието на тумор, така и за тежък удар, като метаболитно разстройство на мозъка, както и за сериозни неврологични усложнения след продължително спиране на сърцето и реанимация..

При здрави пациенти той може просто да се увеличи и особено при интензивна физическа подготовка..

Тя може да бъде висока при пациенти със системен лупус еритематозус, хронично увреждане на черния дроб и дори биполярно разстройство, наричано по-рано маниакално-депресивна психоза.

Следователно винаги ще се изискват потвърдителни диагностични методи, като се вземе предвид специфичната клинична ситуация..