Туморен маркер HE4 - маркер на тазовите органи при жените

Материалите се публикуват само с информационна цел и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се консултирате с хематолог във вашата болница!

Съавтори: Наталия Марковец, хематолог

Туморните маркери са специални вещества, присъстващи в кръвта на пациенти с рак. Такива съединения се намират в малки количества при здрави хора, но увеличаване на концентрацията им в кръвта подсказва за наличието на онкология. Един от тези сигнални маяци е HE-4 туморен маркер.

Съдържание:

Туморен маркер HE-4 присъства в малки количества в епидидимиса на тестисите и изпълнява задачите на сперматогенезата, присъства и в женското тяло. Но ако се установи, че жена има високо ниво на туморен маркер HE-4, какво означава това? Установено е, че концентрацията на маркера се увеличава при повърхностен рак на яйчника и онкология на маточната лигавица.

Важно! Ако други туморни маркери позволяват да се диагностицира рак на яйчника по време на появата на клинични симптоми, туморният маркер HE4 открива рак в ранните етапи, когато реагира добре на лечението.

Oncomarker CA-125 се използва и при диагностицирането на рак на яйчниците, но увеличаване на концентрацията се открива, когато клиниката се прояви. В допълнение, тестът е чувствителен към други отклонения, включително доброкачествени. Когато HE-4 е повишен, това показва раков процес и не се открива при доброкачествени патологии на яйчниците.

За да се диагностицира рак на шийката на матката, е необходимо да се преминат тестове за SCC туморни маркери, чието декодиране е достъпно на нашия уебсайт и ще ви помогне при определянето на това заболяване.

Скорост на показателите

Жената често не придава значение на менструалните нередности, но такива симптоми могат да показват началото на онкологичен процес. За да се диагностицират навреме такива проблеми, се използват туморни маркери.

Раковият ембрионален антиген (или CEA туморен маркер с протеинова природа) е тъканен маркер на онкологичните заболявания. Той показва рак на червата при мъжете, включително дебелото черво и ректума, рак на гърдата при жените и рак на яйчниците. Ако има съмнение за онкология на панкреаса, стомаха, белите дробове, метастази в черния дроб и костната тъкан във венозната кръв, ще се открие увеличение на CEA.

Туморът на яйчника се диагностицира много често

Специфично съединение за диагностициране на рак е HE-4 туморен маркер, маркер на тазовите органи, чиято скорост се изчислява в пикомоли на литър. Ракът на яйчниците е състояние, което засяга жени, загубили плодовитостта.

Важно! По време на менопаузата се счита, че съдържанието на маркера е по-малко от 70 пикомола / l, а в периода след менопаузата - по-малко от 140 пикомола / l..

Туморите на яйчниците са на пето място по честота сред злокачествените гинекологични патологии, но процентът на смъртните случаи при тази патология е 45%. Жени над петдесет са болни. Причината за високата смъртност е късното откриване на болестта. С късна диагноза рак, не повече от 30% от пациентите имат шанс да живеят над една година.

Правила за даряване на кръв за анализ

Маркерът HE 4 се определя в кръв, взета от вена. Подготовката за вземане на анализа включва спазването на следните правила:

Вземането на проби от венозна кръв се извършва на празен стомах

  • Дарете кръв сутрин на празен стомах..
  • Преди да вземете кръв, не трябва да пиете сладкиши, можете да пиете само вода.
  • Спрете да приемате лекарства три дни преди да дарите кръв.
  • Пациентите, подложени на лечение, през първата година, се тестват на тримесечна база. В бъдеще е достатъчно да се провежда проучване веднъж на 6 месеца..

Онкомаркерите (протеините) на стомашно-чревния тракт се произвеждат от доброкачествени и злокачествени туморни клетки. Индикаторите на туморни маркери в анализите се използват за определяне на ефективността на онкологичното лечение, за идентифициране на рецидиви и метастази. При диагностициране на рак на стомаха или на всички части на червата, включително ректума, биохимичните изследвания се подкрепят от клинични изследвания.

Анализ на декодиране

Съдържанието на туморния маркер HE-4 се определя от хемолуминесцентен анализ, същността на който е комбинацията от не-4 протеин и белязани вещества, които имат способността да светят. С помощта на специфични инструменти концентрацията на не-4.

Ако сте били тествани за кожен меланом, тогава можете да видите разбивката на показателите в подробна статия за това заболяване..

Важно! Ако скоростта на декодиране на туморния маркер не е 4 в периода в менопаузата надвишава 70, а в менопаузата 140 пикомола на литър, тогава вероятността от рак на матката и яйчниците при пациента е висока. Ако анализът покаже не-4 под нормата, няма проблеми.

Прекомерното превишаване на нормата е важно. Има обаче и овариални неоплазми, които дори не са идентифицирани от HE-4. Този рак е мукоидна и зародишна клетъчна неоплазма. Следователно, изследванията се допълват с индикатора CA-125. Тази техника позволява да се идентифицира всеки тумор в ранните фази. Резултатът, не потвърден от ултразвукови данни, не дава основа за установяване на окончателна диагноза..

Ако диагнозата рак на яйчника се потвърди, жената е насочена към гинекологична онкология. Планът за лечение се одобрява от комисията. Тя може да включва хирургия, радиация или химическа терапия.

Комбинацията от HE4 и CA125 туморни маркери дава по-точен диагностичен резултат

Причини за псевдо-резултати

Трябва да сте наясно, че изследването на туморен маркер не се счита за основната причина за наличието или отсъствието на рак. Логично е да се използва заедно с друга диагностика за туморни маркери (най-често във връзка с маркера CA-125), алтернативни методи за изследване.

Обаче понякога маркерът he-4 се открива при липса на рак. Анализът дава псевдопозитивен резултат, когато пациентът страда от муковисцидоза, патологии на пикочно-половата система с възпалителен характер, хронична бъбречна недостатъчност, киста на яйчника, миома.

Псевдонегативен резултат възниква, когато туморът не синтезира HE4 или не произвежда достатъчно. Следователно такова изследване не трябва да се приема като надеждна диагноза. Само квалифициран специалист, който е анализирал придружаващите данни, ще може да постави точна диагноза и да предпише курс на лечение.

Декодиране на онкомаркера He-4: индикатори за норма и отклонение

Съвременната практическа онкология през последните години направи голяма крачка напред в диагностиката на злокачествените заболявания. От голямо значение за това постижение е въвеждането на лабораторни изследвания за туморни маркери. Този тип изследвания позволяват в много случаи да се диагностицира рак в ранните етапи, преди процесът да започне да се разпространява извън органа. Например, туморният маркер HE4 е много популярен в гинекологичната онкология, което с висока степен на вероятност показва развитието на злокачествен процес в яйчниците..

Стойността на туморния маркер HE4 в онкологията

Откриването на туморния маркер HE4 понастоящем се счита за най-обещаващия от всички съществуващи методи за ранна диагностика на епителен рак на яйчниците. За жени, които са изложени на риск от развитие на този тумор, това проучване може да се отдаде на най-ценното. Това се дължи на факта, че бързият растеж на този показател в кръвта започва 3 години преди вероятното откриване на неоплазма.

HE4 туморен маркер има второ име - човешки епидидимален протеин, тъй като първо е изолиран от тъканта на епидидима при мъжете. Предполага се, че този гликопротеин, свързан с четири дисулфидни моста, насърчава узряването на сперматозоидите в мъжкото тяло, а при женското е вариант на патология в определени концентрации. В допълнение към половите жлези, he4 се произвежда и в следи от концентрации от клетките на бронхите, лигавицата на фалопиевите тръби, ендометриума, което показва фалшиви (фалшиво-положителни) резултати в някои случаи, при съпътстваща патология на тези органи. Въпреки това, за рак на яйчниците е критично увеличение на стойността на концентрацията на вещество в кръвта..

Често кръвните тестове за наличие на протеини HE4 и CA125 се прилагат заедно, за да се намали пристрастието, въпреки че HE4 е много по-специфичен и чувствителен маркер. Силната зависимост между концентрацията на онкомаркера HE4 и интензивността на растежа на тумора дава възможност да се използва за наблюдение на състоянието на пациентите по време или след лечение.

Показания за изследването и неговата методология

Показан е кръвен тест за he4 туморен маркер:

  • в случай на голяма степен на вероятност от развитие на рак на яйчника, при наличие на обременена анамнеза,
  • като контрол върху състоянието на пациентите и наблюдение на туморните трансформации по време на лечението,
  • с риск от метастази от съществуващ тумор.

Вземането на кръв за анализ се прави от вена. Най-правилното е да извършвате манипулацията сутрин на празен стомах, в същия ден трябва да спрете да пушите. Кръвта отразява всякакви промени в тялото, следователно, тези правила не трябва да се пренебрегват, тъй като е възможно да се получат фалшиви показатели.

Противопоказания

Няма противопоказания за този тип изследвания, но в някои случаи то няма да бъде ефективно. Такива ситуации включват наличието в историята на пациента на друго онкологично заболяване, както и развитието на зародишна клетка или мукоиден тумор на яйчника.

Във всеки отделен случай онкологът трябва да вземе решение за необходимостта от предписване на този анализ. Тази техника не се използва за масов скрининг на рак на яйчниците сред женското население, което означава, че е неразумно да го подлагате самостоятелно, без назначаването на специалист..

Интерпретация на получените показатели

Онкологът трябва да дешифрира тестовете за туморни маркери, като отчита всички фактори, които могат да повлияят на точността на изследването. Анализът за HE4 често се използва за изчисляване на прогностичния индекс за развитие на рак на епител (ROMA), но, за разлика от CA125, за HE4 и нормата на отделен индикатор се счита за доста надеждна стойност.

Нормата при жените се счита за различна на различна възраст, така че при жени в менопауза се считат за нормални стойности от 0 до 70 pmol / l, а при жени в менопауза - до 140 pmol / l. Индексът ROMA за жени с нисък риск от развитие на рак на яйчниците е по-малко от 11,4% при жени в менопауза и по-малко от 29,9% при жени в менопауза. Съответно, всички показатели, надвишаващи тези стойности, се считат за характерни за индивиди с повишен риск от развитие на рак на епитела. На практика при HE4 декодирането разчита не само на референтните стойности, но и на наличието на съпътстващи заболявания при жена.

Допълнителна информация

Трябва да знаете, че липсата на HE4 в кръвта все още не показва абсолютното здраве на яйчниците. В повечето случаи това показва липсата на злокачествени новообразувания в тях, с изключение на зародишни клетки и мукоидни форми на тумори, които не синтезират хе4 туморния маркер. Нормалните стойности показват добро здраве в момента, но те не могат да гарантират липсата на рак няколко години след анализа..

В случай, че се диагностицира и лекува тумор, този анализ трябва да се извършва на всеки 3 месеца. Рязкото понижение на индекса на he4 след лечението показва елиминирането на фокуса, а постепенното увеличаване на стойностите, напротив, показва вероятното наличие на метастатичен процес.

Сред заболяванията с неопластичен характер, които могат да причинят увеличаване на туморния маркер, са муковисцидоза, различни кистозни образувания на яйчниците, ендометриоза, възпалителни процеси в малкия таз, маточни фиброиди, хронични възпалителни заболявания на черния дроб (цироза, хепатит) и бъбреците.

Знаейки за наличието на предразположение към тази форма на рак, трябва да потърсите съвета на онколог, тъй като ранното откриване на злокачествен процес оставя възможността за пълно възстановяване след курс на противоракова терапия. Минимално инвазивността, безопасността и точността на изследванията, използващи туморни маркери, позволяват да се наблюдават промените в тялото за дълго време и да се постави навременна диагноза на рак, в момент, когато той все още реагира добре на лечението.

Какво показва кръвен тест за He4 туморен маркер??

Онкологичните заболявания, особено в късен стадий на развитие, са трудни за лечение, поради което е изключително важно да се идентифицира патология възможно най-рано. Един от методите за ранно откриване на рак на яйчниците и ендометриума при жените е анализът за туморния маркер HE4 - протеин, произведен в клетките на злокачествени тумори.

Какво е това и какво показва?

He4 е специфичен протеин, произвеждан от епителни клетки на репродуктивните органи, горните дихателни пътища и панкреаса.

Незначително съдържание на този протеин в кръвта на мъжете и жените е нормално, но повишените му стойности обикновено показват наличието на епителни злокачествени новообразувания, тъй като определени гени, съдържащи се в техните клетки, провокират големи количества синтез на протеин.

Особеността на протеина е да увеличава неговото количество само при наличие на злокачествени клетки - повечето възпалителни процеси или доброкачествени тумороподобни образувания не влияят на He4 показателите.

Нивото на протеин рязко се повишава още в ранен стадий на рак, следователно, кръвен тест за този туморен маркер може да потвърди или отрече наличието на тумор и, ако е необходимо, лечението може да започне своевременно.

Този тест е положителен при около 75% от жените с рак на яйчниците или ендометриума в предклиничния стадий, при който няма симптоми и други диагностични методи не са в състояние да открият наличието на патология.

В допълнение, анализът ви позволява да определите степента на развитие на патологията, вероятността от рецидив и развитието на метастази, както и да следите ефективността на лечението, чрез редовни кръвни изследвания, липсата на туморни маркери, в които показва ефективността на терапията.

Туморен маркер He4 не показва зародишни клетки и мукоидни тумори.

Показания за анализ

Анализът за HE4 туморен маркер е незадължителен. Лекарят го предписва само ако резултатите от ултразвук на органите и тъканите на малкия таз или бимануално изследване на вагината показват вероятността от новообразувание.

Ако развитието на тумора не е установено, индикацията за назначаване на изследването може да е оплаквания относно:

  • болка в областта на таза и в придатъците,
  • неуспех в менструалния цикъл, не е свързан с адекватни причини,
  • рязко намаляване на телесното тегло при липса на промени в начина на живот,
  • загуба на апетит и повишена умора,
  • внезапно влошаване на благосъстоянието,
  • интерцикъл разпределения,
  • болка по време на полов акт.

В допълнение, анализът може да бъде предписан след оценка на риска от развитие на рак при жена по време на менопаузата, тъй като рискът от рак на яйчниците се увеличава след изчезването на репродуктивната функция, както и при пациенти с повишен риск:

  • тези, които имат хронични патологични нарушения на тазовите органи,
  • хора с генетична предразположеност към болестта,
  • служители на опасни отрасли.

Анализ за туморен маркер He4 трябва да бъде предаден на всички, които са били диагностицирани с рак и са били подложени на лечение, за да се предотврати рецидив.

Тестът може да бъде иницииран от жена, която желае да се подложи на скринингов тест за откриване на ранен рак на яйчника.

Варианти на получените данни

Проведеното изследване може да даде 2 варианта на резултатите:

  • съдържанието на He4 протеин в кръвта е в рамките на средните лабораторни стойности - най-благоприятният вариант, който се вписва в допустимата норма,
  • концентрацията на туморния маркер се увеличава - индикатор за развитието на злокачествена неоплазма.

Важно е да се разбере, че дори ниското ниво на протеина He4 не е абсолютно доказателство за липсата на рак, особено при наличие на клинични симптоми. В такава ситуация е необходимо допълнително изследване, за да се установи наличието на тумор, чийто вид не влияе върху синтеза на He4..

Ако пациентът преди това е бил диагностициран с онкологично заболяване и е предписан анализ за протеина He4, за да се следи ефективността на терапията и развитието на патология, повишено ниво на туморния маркер може да показва агресивността на тумора и неблагоприятна прогноза, няма ефект от лечението, рецидив или развитие на метастази. В същото време, увеличени, но по-ниски от преди няколко седмици, индикаторите ясно показват положителна динамика..

Дешифриране на нормата при мъжете и жените

Жени
Под 40 годиниНе повече от 60 pmol / l
По време на пременопаузатаМаксимум 70 pmol / l
След менопаузатаНе повече от 140 pmol / l
Показатели 160-164 pmol / l с висока степен на вероятност показват наличието на злокачествен тумор
хора
Под 40 годиниДо 4 ng / ml и по-ниски
Над 40 годиниМаксимум 2,5 ng / ml
Над 60 години4,5-6,5 ng / ml
По-високите резултати показват риск от развитие на рак на простатата и необходимостта от допълнителни тестове за PSA маркера

Данните са осреднени, тъй като концепцията за нормата по отношение на He4 анализа е доста неясна - лабораторията може да предостави само референтни стойности, характерни за здрав човек на определена възраст и в зависимост от използваното оборудване и система за изпитване.

Необходимо е също да се помни, че само лекар с други познания за пациента, като възраст, тегло, съпътстващи заболявания, симптоми, може правилно да интерпретира резултатите от кръвните изследвания..

Увеличени стойности

Повишени стойности на He4 туморен маркер се наблюдават при онкология на яйчниците, млечните жлези, ендометриума на матката, простатата и в редки случаи белите дробове.

Ген, разположен само в мутантни клетки, е отговорен за синтеза на туморни маркери, следователно с развитието на злокачествени новообразувания те активно се отделят в междуклетъчното пространство, а след това в кръвта.

Ако индикаторът се отклони от нормата нагоре, пациентът получава насочване към онколог, който въз основа на резултатите от мащабно изследване съставя курс на лечение, включително химиотерапия и, ако е необходимо, хирургично отстраняване на тумора. Лечението може да се коригира, като се вземе предвид неговата ефективност, стадия на заболяването и състоянието на пациента.

Може ли да има фалшив положителен тест?

Излагането на определени фактори може да доведе до фалшиви резултати при всяко изследване. Грешка в анализа за He4 туморни маркери може да се дължи на:

  • неизправност на лабораторното оборудване,
  • неспазване на правилата за подготовка за теста,
  • болест на кръвта,
  • грешка на специалисти.

В допълнение, висок процент е възможен при остър аднексит и в случай на развитие:

  • муковисцидоза,
  • маточни фиброиди или фиброми,
  • ендометриоза,
  • чернодробна или бъбречна недостатъчност,
  • кисти на яйчниците.

Грешни отрицателни показатели не са изключени. Например, в случай на анализ преди началото на увеличение на количеството на протеин He4 или ако туморът не провокира интензивния му синтез.

Хе4 протеинът в кръвта помага да се определи наличието на злокачествени новообразувания в тялото. В същото време е важно да се помни за вероятността от фалшиви резултати и необходимостта от допълнително изследване - само комплекс от диагностични методи ви позволява да получите достоверна информация за наличието или отсъствието на патогенно заболяване.

Какво може да покаже „женският“ хе4 туморен маркер, когато е предписан неговият анализ

Туморният маркер на he4 правилно се нарича „женски маркер“, тъй като неговите показатели могат да отразяват наличието на неоплазми в женската полова област. Имайте предвид, че „може“ изобщо не означава задължителното присъствие на онкологичен процес при откриване на присъствието на h4 маркер. В този случай обаче ще се заинтересуваме от h4 от гледна точка на онкологията..

Броят на неопластичните заболявания нараства всяка година. Трудно е да се каже дали това се дължи на факта, че онкологията нараства или от развитието на диагностичните методи. Сега много ракови заболявания могат да бъдат хванати в ранните етапи чрез изследване на туморни маркери.

С други думи, възможно е да се диагностицира рак на етап, когато той не се проявява клинично и обемът на туморните клетки е малък, но те вече отделят специфични протеинови агенти..

Маркер на тумора х4, който показва

Маркерът he4 е кодиран от WFDC2 гена, който се намира в раковите клетки. Поради това при концентрация на хе4 над 150 pmol / l чувствителността на анализа за рак на яйчника е 80%. Въпреки това, специфичността на анализа е висока само за епителен рак на яйчника..

От биохимична гледна точка, he4 е гликопротеин, участващ в блокирането на протеин киназата и съдържа:

  • в епидидимиса при мъжете (участва във формирането на сперматозоидите)
  • в матката и фалопиевите тръби при жените
  • в епителните клетки на яйчника
  • в бронхиалните клетки.

Трябва да се подчертае, че въпреки факта, че този маркер може да се произвежда нормално в женските полови органи, увеличението на неговото ниво се случва изключително рядко. Ето защо, когато бъде намерен, струва си да се проведе пълен цялостен преглед..

Както показва опитът на съвременната медицина, h4 туморният маркер има голямо значение за диагностицирането на рак на яйчника. Факт е, че при ранна диагностика процентът на успешно лечение е 90%. Освен това, чрез неговата концентрация, може да се направят изводи за ефективността на терапията..

Показания за изследването

Анализът за he4 маркера не е скринингов тест и не се извършва без уговорка.

Това проучване задължително се провежда при жени:

  • с наследствено предразположение;
  • с анамнеза, показваща възможното развитие на рак на ендометриума;
  • с установен епителен рак на яйчника с съмнение за метастази;
  • с установена диагноза и започна лечение, за да се оцени неговата ефективност.

Онкомаркер HE-4 - декодиране на анализи в Oncoforum

Какво е HE-4 туморен маркер

В човешкото тяло присъстват определени съединения, наречени туморни маркери и обикновено, но в малки количества. Те участват в различни физиологични и биохимични процеси и са абсолютно безопасни в нормални количества. Друг е въпросът, ако нивото им започне рязко да се повишава. Това може да показва възможно злокачествено образувание. За определяне на рак на яйчниците в повечето случаи се използва туморен маркер CA-125, но наскоро стана известно, че HE-4 е много по-точен при диагностициране на онкологията.

HE-4 (he-4) е суроватъчен кисел гликопротеин (протеин), който блокира ензим, наречен протеиназа. Името му се превежда като "човешки протеин-4 епидидимис". Обикновено присъства в епидидимиса и участва в производството на сперматозоиди, а също така се среща в дихателната система, фалопиевите тръби и ендометриума. Неговата функция и ензимът, върху който действа, все още е загадка.

Показания за определяне на HE-4

Обикновено малки количества HE-4 могат да присъстват и при жени. Въпреки това, нивото му рязко се повишава при заболявания като епителен рак на яйчниците, рак на ендометриума и рядко при рак на гърдата и белите дробове. Освен това HE-4 ще покаже точно злокачествен процес и няма да бъде открит при доброкачествени или възпалителни заболявания на яйчниците, което показва високата му ефективност.Тамовият маркер CA-125, използван и за диагностициране на рак, за съжаление, не е сто процента точен. И в този случай HE-4 е по-специфичен. Доказано е, че ако нивото на СА-125 се повиши само през последните месеци преди точна диагноза рак на яйчника, то HE-4 се повишава три години преди надеждна диагноза на заболяването.

По този начин, анализът за определяне на туморния маркер на HE-4 помага да се идентифицира рак в ранен стадий, преди появата на симптомите. Въпреки това, HE-4 не е приложим за скрининг на всички новообразувания на яйчниците, тъй като не открива зародишни ракови клетки и мукоиди..

В допълнение, този туморен маркер се използва за наблюдение (наблюдение) на тези пациенти, които вече са на лечение. В този случай отсъствието му ще говори за успеха на приложената терапия. Също така нивото на HE-4 се използва за преценка на метастазите на основната онкологична формация или нейното повторение..

Как да се тествате правилно за HE-4

Туморен маркер HE-4 се определя във венозна кръв. За да се подготвите правилно за даряване на кръв за този тест, трябва да следвате някои полезни правила:
1. Необходимо е да дарите кръв не по-рано от 4 часа след последното хранене, в идеалния случай след 8-часово пости (тоест сутрин на празен стомах). Разрешена е питейна вода (без захарни чайове, сокове или газирани напитки).
2. Спрете да приемате лекарства три дни предварително, ако е възможно.
не пушете и не консумирайте алкохол в деня на анализа.
3. Пациентите, които вече получават лечение, трябва да се изследват за туморен маркер на всеки 3 месеца. В следващите години ще бъде достатъчно един или два пъти да се наблюдава.

Методика за анализ и интерпретация

Нивото на туморния маркер HE-4 в кръвта се определя с помощта на хемилуминесцентен анализ, който е, че желаният протеин-4 реагира с белязани съединения. Когато взаимодейства с туморен маркер, това съединение променя свойствата си по такъв начин, че в присъствието на катализатор то започва да свети. След това, с помощта на специални инструменти, нивото на HE-4 се изчислява и определя.
Обикновено нивото на протеин-4 при жени в менопауза не надвишава 70 Pmol / L, докато в периода след менопаузата тази цифра трябва да бъде по-малка или равна на 140 Pmol / L. Увеличаването на тези показатели ще показва висок риск от рак на яйчниците и ендометриума..

Когато анализът е грешен

В някои случаи обаче туморният маркер на HE-4 може да бъде открит без злокачествено заболяване. Тестът ще даде фалшив положителен резултат, ако пациентът има муковисцидоза, различни възпалителни заболявания на пикочно-половата система, хронична бъбречна недостатъчност, киста на яйчника или фиброиди.

Понякога има и фалшив отрицателен резултат. Липсата на туморен маркер HE-4 при рак може да показва, че или туморът изобщо не го продуцира, или нивото му все още не е нараснало достатъчно, за да бъде определено в анализа..
Следователно, независимо от това, което показа резултатът от анализа, не си струва да се диагностицирате преди време. Само специалист, анализирайки всички данни, може точно да определи заболяването и да предпише лечение.

НЕ 4 туморен маркер: какво е това

НЕ 4 туморен маркер - какво е това вещество и защо трябва да се изследва? Това е много актуален въпрос, тъй като въпреки наличието на информация, не всеки мирянин знае за тези понятия. Това не е лошо или добро, но заболяване като рак не пита за възрастта, начина на живот и качеството на живот на човек. Може да впечатли дори тези, които водят здравословен начин на живот, редовно почиват и се хранят добре. Ето защо си струва да научите за he4 туморни маркери, така че в случай на опасност от опасност да можете да се подложите на необходимото изследване и да не губите време за това, което в случая не е информативно..

Какво НЕ е 4 туморен маркер и за какво е той?

Науката "казва", че туморният маркер HE 4 е кисел гликопротеин, който принадлежи към семейството на протеиновите инхибитори. Произвежда се в известно количество от всеки човек в епителните клетки на горните дихателни пътища, панкреаса и яйчниците.

Целта му в организма е да извърши сперматогенеза. Но присъства и в женското тяло..

При наличие на злокачествена бучка, количеството на 4-протеин рязко нараства, особено в яйчниците. Следователно, ако се подозира рак на този конкретен орган, се предписва анализ за маркера на тумора HE4 и той също се обозначава като маркери на яйчниците и репродуктивната система..

За разлика от други протеини, този туморен маркер се увеличава само с развитието на злокачествен процес. Освен това с негова помощ е възможно да се открие рак на етапа на ембриона, когато няма симптоми и други диагностични методи не разкриват патология.

Ако сравним този протеин с CA125 (туморен маркер на яйчника), неговата специфичност е 75% -96% за епителни видове тумори, докато CA125 е максимум около 40%.

Туморният маркер на HE4 е нечувствителен към злокачествените заболявания на зародишните клетки и мукоидите. Следователно в този случай се предписват други методи за проверка на наличието или отсъствието на рак..

Когато трябва да се тествате за 4-туморен маркер?

Моля, обърнете внимание, че НЕ 4 туморен маркер е протеин, анализът за който се предписва само когато има оплаквания от пациента или нейното състояние се променя без видима причина, но лекарят разбира, че онкологията е възможна, особено за генетично предразположени жени и жени след 50 години.

Рискът от развитие на рак на яйчниците се увеличава веднага щом репродуктивната функция утихне и загуби плодородието. Следователно жените, които са започнали менопаузата (на възраст 45-55 години), трябва да бъдат по-внимателни към здравето си..

Основните показания за скрининг на рак са:

Рискова група (ако ракът е регистриран в семейната история).
Жени след 45-55 години, които са имали менопауза.
Наличие на тазова болка и подуване по неизвестни причини.
Нарушаване на менструалния цикъл, което не е свързано с адекватни причини (климатични промени, диета и др.).
Забележимо намаляване на телесното тегло на фона на липсата на каквито и да било промени в начина на живот като цяло и по-специално в храненето.
Загуба на апетит, умора, апатия.

Необходимо е също така да се провери туморния маркер на HE4 за тези, които преди това са били лекувани за злокачествено заболяване: за първи път след приключване на лечението анализът трябва да се изпраща на всяко тримесечие, а след това - два пъти годишно, за да се предотврати рецидив.

За да бъде анализът възможно най-информативен и надежден, е много важно да се подготвите правилно за неговото предаване. За този процес няма специални изисквания, но има редица препоръки:

  • Три дни преди анализа трябва да спрете приема на лекарства по предварителна уговорка с лекаря.
  • За 8-12 часа трябва да се откажете от яденето, пиенето на сладки, силни и алкохолни напитки. В деня на изпитването се допуска само неподвижна вода.
  • В навечерието на процедурата не се излагайте на стрес и прекомерно физическо натоварване. Също така масажът и всякакъв вид медицински преглед са противопоказани..

Смята се, че най-доброто време за проверка на скоростта на he4 туморен маркер е периодът от 8 до 12 часа.

Преди да вземат анализ, жените трябва да предоставят информация за състоянието на репродуктивната система: бременност, пременопауза, постменопауза и т.н. Това ще ви позволи правилно и точно да оформите резултата..

По какъв метод и как се извършва анализът

За проверка на туморния маркер HE 4 (което това показва), методът ECLIA помага най-добре - имунологичен метод за качествено и / или количествено определяне на всички видове съединения с ниско молекулно тегло. Провежда се в лабораторни условия с използване на специално оборудване и ръчна работа.

Като начало, венозната кръв се събира от пациента по традиционния начин, след което тя се прехвърля в транспортната среда, където серумът се отделя от кръвната плазма. Полученият серум е проба за ръчно тестване.

Лаборантът инжектира антитела в получената проба. Въз основа на резултатите от тяхното взаимодействие се показва реакция - наличието или отсъствието на повишаване на нормата на туморен маркер на HE4 в организма.

По правило резултатите са готови за един ден. Но ако са необходими „за вчера“, можете да направите експресен анализ, който се извършва в съвременни лаборатории, оборудвани с високотехнологично оборудване.

Ако се открие увеличение на патологичните протеини, се предписва допълнително изследване: ултразвук (ултразвук), магнитен резонанс (ЯМР), радиография, компютърна томография (КТ) и кръвен тест за съпътстващи туморни маркери. Най-добрата комбинация се счита HE-4 + CA125.

Декодиране и норми на туморни маркери

Обърнете внимание, че декодирането на туморния маркер на HE4 се извършва от лекаря на лабораторията, в която е извършен анализът. Трябва да ви бъде предоставен формуляр, който съдържа вашата лична информация и подробно описание на реакцията. Количеството HE-протеин се измерва в пикомоли на литър (Pmol / L) или в нанограми (ng / ml).

Така че, ако тялото е здраво, нормата на туморния маркер HE4 на тазовите органи не трябва да надвишава следните показатели:

Здрави менструации женине повече от 70 Pmol / l
Жени по време на менопаузатане повече от 140 Pmol / l
Здрави млади мъжедо 4 ng / ml и по-ниски
4-той туморни маркери за мъже след 40 годининормално, ако те не надвишават 2,5 ng / ml. А за тези над 60 - от 4,5 до 6,5 ng / ml. С увеличаване на тези показатели съществува риск от развитие на злокачествено заболяване на простатната жлеза. В този случай се назначава анализ на маркера PSA.

По този начин, увеличението на тези норми е причина да продължи изследването, за да се постави точна диагноза и да се избере адекватна терапия..

Туморен маркер НЕ 4 - което означава и показва кръвен тест

Наред с други изследвания, предписани при наличие на онкология, HE-4 туморният маркер често се предписва на жени жени. Нашата статия ще ви каже какво е и как да се подготвите за анализа. Препоръчва се да се запознаете с общата информация и показанията за използване на този анализ..

Онкологичните заболявания заемат първите места по смъртност на световното население. Ракът реагира много слабо на терапията и дори да е успешен, няма гаранция за пълно излекуване. Заболяванията, диагностицирани на по-късна дата, са предразположени към рецидив.

Описание на маркера

HE-4 туморен маркер е специален протеин, произвеждан от организма като защитен механизъм при наличие на злокачествен тумор. Това вещество се намира в кръвта на всеки човек. В случай на повишаване на концентрацията му, на пациентите се предписват допълнителни диагностични мерки, за да се определи причината за това нарушение..

Най-чувствителният туморен маркер HE-4 към епителен рак на яйчника. Когато има повишено ниво на този протеин в кръвта, се провежда допълнително проучване CA 125. Комбинирането на тези тестове се счита за по-надежден метод за диагностициране на онкологията за рак на яйчника. В по-голяма степен (около деветдесет процента) от случаите на всички заболявания на рак на яйчника, наблюдава се рак на епитела, разпознаването на признаците на което е доста трудна задача.

Особеността на туморния маркер HE-4 е, че той показва повишаване на нивото само при действителното присъствие на злокачествени клетки. Тези показатели няма да се увеличат в случай на възпалителни процеси или доброкачествени тумороподобни образувания. Характерна особеност на това изследване е, че когато се проведе, болестта може да бъде открита дори в ранните етапи на развитие..

Също така, използвайки анализа на туморни маркери, можете да разберете степента на развитие на заболяването, възможните метастази, вероятността от рецидив, както и да следите ефективността на терапията. Пациентите, лекувани за рак на яйчника, се задължават редовно да дават кръв за туморни маркери. Ако данните от анализа покажат, че веществото отсъства в кръвта, това доказва ефективността на лечението и говори за високите шансове на пациентите за петгодишна преживяемост.

Показания

Туморен маркер HE-4 - не принадлежи към задължителните тестове за пациенти и може да бъде предписан само ако има определени оплаквания. Кръвните изследвания за туморни маркери на HE-4 са показани, когато пациентите се оплакват от:

  • появата на болка в областта на таза и в придатъците;
  • нарушения в менструалния цикъл;
  • внезапна загуба на тегло и загуба на апетит;
  • рязко влошаване на здравето.

Друга индикация за извършване на кръвен тест за маркери на HE-4 е оценка на риска от онкология при жена с менопауза, както и при пациенти, които са с повишен риск от заболеваемост:

  • с наличието на хронични патологични нарушения на тазовите органи;
  • с генетична предразположеност към заболяването;
  • служители на опасни отрасли.

Гинекологът ще отговори на въпроса дали си струва да вземе анализ за туморния маркер HE-4, само след разпит и преглед на пациента. Когато не се открие повишение на нивото на маркера в кръвта, това показва липсата на злокачествени тумори. В противен случай експертите идентифицират увеличение на туморните маркери и могат да бъдат предписани допълнителни изследвания за по-точна диагноза. Лекарят трябва да предпише лечение въз основа на етапа на развитие на патологичния процес, неговия характер и общото здравословно състояние на пациента.

Правила за даряване на кръв за анализ

За да бъдат резултатите от теста за туморен маркер HE-4 възможно най-надеждни, важно е да се придържат към определени правила, преди да дарите кръв:

  • кръв за анализ на туморен маркер HE-4 трябва да се дари сутрин, храната е забранена предварително;
  • когато се подготвяте да вземете теста за HE-4, три дни преди да дарите кръв, трябва да спрете употребата на някакви лекарства;
  • пушенето е забранено преди биоматериалът да бъде представен за изследване;
  • пиенето на алкохол трябва да се изостави пет дни преди теста;
  • задължително е да уведомите лекаря коя фаза на менструалния цикъл настъпва през този период.

Понякога през детството може да се поръча кръвен тест за маркери на HE-4. Тогава момичетата определено трябва да пият преварена вода. Половин час преди да дарите кръв, трябва да изпиете поне 0,2 литра вода.

Дешифриране на резултатите

След изследването резултатите от теста за туморен маркер на HE-4 обикновено са готови след два дни. Добър показател е намаленият брой на туморни маркери на HE-4 в кръвния тест, което означава отсъствие на злокачествени тумори.

След изследването за туморния маркер HE-4, само квалифициран специалист трябва да дешифрира получените данни, като вземе предвид възрастовата група на пациента.

норма

Маркерът HE-4 може да бъде открит в кръвта на абсолютно всички жени. Оптималните стойности на HE-4 се изчисляват въз основа на възрастовата категория на пациента. В детеродна възраст тази норма при жените не трябва да надвишава 70 pmol / l, но след менопаузата нивото му може да достигне до 140 pmol / l. Точната диагноза не се поставя само въз основа на повишени темпове, но това предполага необходимостта от допълнителни изследвания.

Отклонения

Когато специалистите открият отклонение от нормата в кръвта под формата на увеличение на броя на туморните маркери на HE-4, на пациентите се предписват следните диагностични мерки:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • магнитен резонанс (ЯМР);
  • компютърна томография (КТ);
  • радиотелеграфия.

След анализ на нивото на маркера резултатите не са причина за поставяне на точна диагноза. Всички тези стойности могат само да показват необходимостта от цялостно проучване..

Дешифрирането на анализите на вече възрастни жени не намалява показателите, допълнителни диагностични мерки се предписват само ако се установи увеличение на броя на маркерите. По-точната диагноза изисква комбинираното използване на кръвни тестове за туморни маркери HE-4 и СА 125.

Причини за грешки

Всяко изследване в присъствието на определени фактори може да даде фалшиви резултати, както положителни, така и отрицателни. HE-4 туморен маркер може също да бъде погрешен, например поради:

  • неизправност на оборудването;
  • грешки на млади професионалисти;
  • неспазване на правилни правила при подготовка за даряване на кръв за анализ;
  • заболявания на кръвта.

Понякога е възможно повишаване на показателите на HE-4, ако пациентът има такива заболявания:

  1. Кистозна фиброза;
  2. Маточни фиброиди;
  3. Фиброма на матката;
  4. Ендометриозата;
  5. Чернодробна бъбречна недостатъчност;
  6. Киста на левия или десния яйчник;
  7. Възпаление в тазовите органи.

Възможни са и фалшиво отрицателни показания. Това може да се случи, ако анализът е извършен на етап, когато растежът на индекса HE-4 все още не е започнал или ако неоплазмата не провокира синтеза на това вещество. Когато лекарите подозират рак на яйчника или пациентът е изложен на висок риск от развитие на епителен рак на яйчника, отрицателните показания на HE-4 не могат да се считат за доказателство за патология..

Специалистът трябва да предпише лечение на пациента само след няколко теста, за да изследва нивото на туморен маркер HE-4. Въз основа на броя на туморни маркери в кръвта е възможно да се определи образуването на вторични огнища на туморен растеж, поради разминаването на злокачествените клетки в съседните тъкани.

Лекарите трябва внимателно да изучават динамиката на растежа на показателите, както и да провеждат много допълнителни диагностични процедури. Само когато се установи точната клинична картина и се потвърди диагнозата, се предписва допълнително лечение, индивидуално за всеки пациент.

Програмата за лечение и програмата за преглед, предписана от специалисти, зависи от симптомите на заболяването, възрастта на пациента, нейните оплаквания и други фактори. С навременната диагноза и терапия показателите се връщат към нормалното състояние и пациентът може да разчита на благоприятен резултат. Ако след проведеното лечение индикаторите продължават да се увеличават, това показва възможен рецидив на злокачествени клетки..

HE 4 (Човешки епидидимисен протеин 4)

Разходи за услуга:1150 руб. * 2300 руб. Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 в.д. 3 - 5 часа **
  • Премиум клас (за жени 50+) 49 035 rub. Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и телесни системи, характерни главно за тази възрастова група: общ анализ. Да поръчам
Наредете спешно Като част от комплекса е по-евтиноПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Кръвта се взема сутрин (преди 12:00), на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: IHLA

Секреторният протеин 4 на човешкия епидидимис (HE 4) е гликопротеин, произведен в малки количества от епителни клетки на репродуктивните органи, органи на горните дихателни пътища, панкреаса.

Високите концентрации на HE 4 се отбелязват при пациенти с рак на яйчниците, HE 4 превъзхожда CA 125 по чувствителност, вкл. в ранните стадии на заболяването. Комбинираното определяне на двата маркера дава по-висока диагностична чувствителност при откриване на рак на яйчника.

За да се разделят пациентите на подгрупи с висок и нисък риск от рак на яйчника, е предложен алгоритъм за риск (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците, ROMA) въз основа на дефиницията и на двата туморни маркера..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диференциална диагноза на тазовите тумори;
  • Мониторинг за ранна диагностика на повтарящ се рак на яйчника.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
HE 4 (Човешки епидидимисен протеин 4)Пременопаузални жени - ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишено съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване..

Увеличаване на стойностите
  • Рак на епителните яйчници
  • Рак на ендометриума
  • Недребноклетъчен рак на белия дроб
  • Други заболявания: най-вече с добавяне на бъбречна недостатъчност на фона на различни заболявания

Забележка: Пациентите с потвърден рак на яйчниците могат да имат HE 4 в рамките на границата. Някои по-редки видове рак на яйчниците (напр. Зародишни клетки, муцинозни тумори) рядко изразяват HE 4.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323 „За основите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" serv_cost "] => низ (4)" 1150 "[" cito_price "] => низ (4)" 2300 "[" родител "] => низ (2)" 23 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Кръв (серум)" >> ["within"] => масив (1 ) < [0]=>масив (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (for women 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["описание"] => низ (2404) "

Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група:

пълна кръвна картина, биохимични маркери на възпаление и автоимунни заболявания (включително ревматоиден артрит), диагностика на чернодробната функция, заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, щитовидната жлеза, стомаха, панкреаса, червата, захарен диабет тип 2, риск от атеросклероза, изследвания полови хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система при алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към остеопороза, тромбоза, артериална хипертония и миокарден инфаркт.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на жени над 50-годишна възраст.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323-FZ "За основите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация" от 21 ноември 2011 г., трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300145 ">>>

Биоматериал и налични методи за приемане:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследване:

Кръвта се взема сутрин (преди 12:00), на празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: IHLA

Секреторният протеин 4 на човешкия епидидимис (HE 4) е гликопротеин, произведен в малки количества от епителни клетки на репродуктивните органи, органи на горните дихателни пътища, панкреаса.

Високите концентрации на HE 4 се отбелязват при пациенти с рак на яйчниците, HE 4 превъзхожда CA 125 по чувствителност, вкл. в ранните стадии на заболяването. Комбинираното определяне на двата маркера дава по-висока диагностична чувствителност при откриване на рак на яйчника.

За да се разделят пациентите на подгрупи с висок и нисък риск от рак на яйчника, е предложен алгоритъм за риск (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците, ROMA) въз основа на дефиницията и на двата туморни маркера..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диференциална диагноза на тазовите тумори;
  • Мониторинг за ранна диагностика на повтарящ се рак на яйчника.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
HE 4 (Човешки епидидимисен протеин 4)Пременопаузални жени - ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишено съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване..

Увеличаване на стойностите
  • Рак на епителните яйчници
  • Рак на ендометриума
  • Недребноклетъчен рак на белия дроб
  • Други заболявания: най-вече с добавяне на бъбречна недостатъчност на фона на различни заболявания

Забележка: Пациентите с потвърден рак на яйчниците могат да имат HE 4 в рамките на границата. Някои по-редки видове рак на яйчниците (напр. Зародишни клетки, муцинозни тумори) рядко изразяват HE 4.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон № 323 „За основите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар с подходяща специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBSI Централен изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, 1998 - 2020

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, 3а, метро "Шосе Ентузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип на устройството и неговата разделителна способност; източник от къде потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от какво реклама; OS и език на браузъра; кои страници потребителят отваря и кои бутони потребителят кликва; ip-адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.