Диагнозата на ракови тумори е цялостно изследване с помощта на специфични инструментални и лабораторни методи. Провежда се според показания, сред които има нарушения, установени чрез стандартен клиничен кръвен тест.

Злокачествените новообразувания растат много интензивно, докато консумацията на витамини и минерали, както и освобождаването на отпадните им продукти в кръвта, водят до значителна интоксикация на организма. Хранителните вещества се вземат от кръвта, продуктите от тяхната преработка отиват там, което се отразява на нейния състав. Поради това често по време на рутинни прегледи и лабораторни изследвания се откриват признаци на опасно заболяване..

Какви кръвни изследвания показват онкологията

Ракът може да се подозира въз основа на резултатите от стандартни и специални изследвания. При патологични процеси в организма промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

• общ кръвен тест;
• биохимични изследвания;
• анализ за туморни маркери.

Въпреки това е невъзможно да се определи надеждно рак от кръвен тест. Отклоненията от всякакви показатели могат да бъдат причинени от заболявания, които нямат нищо общо с онкологията. Дори специфичният и най-информативен анализ за туморни маркери не дава 100% гаранция за наличието или отсъствието на заболяването и трябва да бъде потвърден.

Възможно ли е да се определи онкологията (рак) чрез общ кръвен тест

Този вид лабораторно изследване дава представа за броя на основните формирани елементи, които са отговорни за функциите на кръвта. Намаляването или увеличаването на каквито и да е показатели е сигнал за проблеми, включително наличието на новообразувания. Проба се взема от пръст (понякога от вена) сутрин, на празен стомах. Таблицата по-долу показва основните категории на общ или клиничен кръвен тест и техните нормални стойности.

При тълкуване на анализите трябва да се има предвид, че в зависимост от пола и възрастта показателите могат да се различават, има и физиологични причини за увеличаване или намаляване на стойностите.

Име, мерна единица	описание	количество
Хемоглобин (HGB), г / л	Компонент на еритроцитите, транспортира кислород	120-140
Еритроцити (RBC), клетки / l	Показател за броя на червените клетки	4-5х10 12
Цветен индекс	Има диагностична стойност при анемия	0.85-1.05
Ретикулоцити (RTC). %	Млади еритроцити	0.2-1.2%
Тромбоцити (PLT), клетки / л	Осигурете хемостаза	180-320x10 9
ESR (ESR), mm / h	Скорост на утаяване на плазмата на еритроцитите	2-15
Левкоцити (WBC), клетки / l	Те изпълняват защитни функции: поддържат имунитета, борят се с чужди агенти и отстраняват мъртвите клетки	4-9x10 9
Лимфоцити (LYM),%	Тези елементи са компоненти на концепцията за "левкоцити". Техният брой и съотношение се нарича левкоцитна формула, която има голяма диагностична стойност при много заболявания.	25-40
Еозинофили,%		0.5-5
Базофили%		0-1
Моноцити,%		3-9
Неутрофили: прободен		1-6
сегментиран		47-72
миелоцитите		0
metamyelocytes		0

Почти всички тези показатели на кръвта в онкологията се променят в посока на намаляване или увеличаване. На какво точно обръща внимание лекарят, когато изучава резултатите от анализа:

• СУЕ. Скоростта на утаяване на еритроцитната плазма е по-висока от нормалната. Физиологично това може да се обясни с менструация при жените, повишена физическа активност, стрес и др. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и нискостепенна температура, може да се подозира рак.
• Неутрофили. Броят им се е увеличил. Появата на нови, незрели клетки (миелоцити и метамиелоцити) в периферната кръв, което е характерно за невробластомите и други онкологични заболявания, е особено опасно..
• Лимфоцитите. Тези показатели на KLA в онкологията са по-високи от нормалните, тъй като именно този кръвен елемент е отговорен за имунитета и се бори с раковите клетки..
• Хемоглобинът. Намалява, ако има туморни процеси във вътрешните органи. Това се обяснява с факта, че отпадните продукти на туморните клетки увреждат еритроцитите, намалявайки техния брой.
• Левкоцити. Броят на белите кръвни клетки, както се вижда от анализите в онкологията, винаги намалява, ако костният мозък е засегнат от метастази. Формулата на левкоцитите се измества вляво. Новообразувания с друга локализация водят до увеличаване.

Трябва да се има предвид, че намалението на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки е характерно за обикновена анемия, причинена от недостиг на желязо. Увеличение на СУЕ се наблюдава при възпалителни процеси. Следователно такива признаци на онкология чрез кръвен тест се считат за косвени и се нуждаят от потвърждение..

Биохимични изследвания

Целта на този анализ, който се провежда ежегодно, е да се получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и микроелементите. Биохимичният кръвен тест в онкологията също е информативен, тъй като промяна в определени стойности позволява да се правят изводи за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете какви показатели трябва да са нормални.

Възможно е да се подозира рак с биохимичен кръвен тест, ако следните стойности не отговарят на нормата:

• Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в кръвния серум и съдържанието на основния протеин. Развиващата се неоплазма активно консумира протеин, следователно този показател е значително намален. Ако черният дроб е засегнат, тогава дори при адекватно хранене има дефицит.
• Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, инхибира го. В резултат на това се появяват симптоми на захарен диабет, което се отразява от биохимичен кръвен тест за рак (нивото на захарта се повишава).
• Алкална фосфатаза. Той се увеличава, на първо място, с костни тумори или метастази в тях. Може да показва и онкология на жлъчния мехур, черния дроб.
• Карбамид. Този критерий ви позволява да оцените работата на бъбреците и ако той е повишен, има патология на органите или има интензивно разграждане на протеини в организма. Последният феномен е характерен за туморна интоксикация..
• Билирубин и аланин аминотрансфераза (ALT). Увеличаването на количеството на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак..

Ако се подозира рак, не може да се използва биохимичен кръвен тест за потвърждаване на диагнозата. Дори и да има съвпадения по всички точки, ще трябва да се направят допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до самото кръводаряване, то се взема от вена сутрин, но е невъзможно да се яде и пие (разрешено е да се използва преварена вода) от предишната вечер..

Основен анализ

Ако биохимичният и общият кръвен тест за онкология дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава изследване за туморни маркери дори ви позволява да определите местоположението на злокачествена неоплазма. Това е името на кръвен тест за рак, при който се идентифицират специфични съединения, произведени от самия тумор или организма в отговор на неговото присъствие.

Общо са известни около 200 туморни маркера, но малко повече от двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, тоест показват увреждане на определен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е често срещан туморен маркер за онкологията; той се среща при почти 70% от пациентите. Същото се отнася и за CEA (раково-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва за комбинация от общи и специфични туморни маркери:

• Протеин S-100, NSE - мозък;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - млечната жлеза е засегната;
• SCC, алфа-фетопротеин - шийката на матката;
• AFP, CA-125, hCG - яйчници;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - бели дробове;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - черен дроб;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - стомах и панкреас;
• CA-72-4, CEA - черва;
• PSA - простатна жлеза;
• HCG, AFP - тестиси;
• Протеин S-100 - кожа.

Но с цялата точност и информационно съдържание диагнозата на онкологията чрез анализ на кръв за туморни маркери е предварителна. Наличието на антигени може да е признак на възпаление и други заболявания, а CEA винаги е повишен при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, диагнозата не се поставя.

Може ли да има добър кръвен тест за рак?

Този въпрос е естествен. Ако лошите резултати не са потвърждение на онкологията, може ли да е обратното? Да, възможно е. Резултатът от теста може да бъде повлиян от малкия размер на тумора или приема на лекарства (като се има предвид, че за всеки туморен маркер има специфичен списък с лекарства, които могат да доведат до фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати, лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за лекарствата, приемани от пациента).

Дори кръвните изследвания да са добри и инструменталната диагностика не даде резултат, но има субективни оплаквания от болка, можем да говорим за екстраорганен тумор. Например, неговото ретроперитонеално разнообразие се открива вече на 4 етапа, преди това практически не позволява на никой да знае за себе си. Възрастовият фактор също има значение, тъй като метаболизмът се забавя с годините, а антигените навлизат в кръвта твърде бавно.

Каква кръвна картина показва рак при жените

Рискът от рак е приблизително еднакъв и за двата пола, но справедливата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е изложена на висок риск от рак, особено на млечните жлези, което прави рака на гърдата вторият най-често срещан рак сред всички злокачествени новообразувания. Епителът на шийката на матката също е предразположен към злокачествена дегенерация, така че жените трябва да бъдат отговорни за прегледите и да обърнат внимание на следните резултати от теста:

• KLA в онкологията показва намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина, както и повишаване на СУЕ.
• Биохимичен анализ - Повишаването на глюкозата е причина за безпокойство тук. Такива симптоми на захарен диабет са особено опасни за жените, тъй като често стават предвестници на рак на гърдата и матката..
• Когато се тества за туморни маркери, едновременното присъствие на SCC антигени и алфа-фетопротеин показва риска от увреждане на шийката на матката. Гликопротеин CA 125 - заплахата от рак на ендометриума, AFP, CA-125, hCG - яйчник и комбинацията от CA-15-3, CA-72-4, CEA предполага, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако нещо е тревожно в анализите и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението при лекаря не може да бъде отложено. В допълнение, гинекологът трябва да се посещава поне веднъж годишно, а гърдата трябва редовно да се преглежда независимо. Тези прости превантивни мерки често помагат да се открие рак рано.

Когато е необходим анализ за туморни маркери?

Прегледът трябва да се извърши при продължително влошаване на благосъстоянието под формата на слабост, постоянна ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход, увеличени лимфни възли, поява на бучки в млечните жлези, промени в цвета и размера на бенките, нарушения на стомашно-чревния тракт, придружени от преминаването на кръвта след дефекация и др. обсесивна кашлица без признаци на инфекция и т.н..

Допълнителни причини са:

• възраст над 40 години;
• фамилна история на онкологията;
• надхвърляне на нормалния диапазон от показатели за биохимичен анализ и CBC;
• болка или продължителна дисфункция на някакви органи или системи, дори в малка степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага за навременното идентифициране на животозастрашаващо заболяване и излекуването му по най-малко травматични начини. Освен това подобни прегледи трябва да станат редовни (поне веднъж годишно) за онези, които имат роднини с рак или са преминали възрастовата граница на четиридесет години..

Как да се подготвим за вземане на анализ за туморни маркери

Кръвта за изследване на антиген се взема от вена сутрин. Резултатите се издават в рамките на 1-3 дни и за да бъдат надеждни, трябва да се спазват определени препоръки:

• не закусвайте;
• не приемайте никакви лекарства и витамини предния ден;
• три дни преди поставянето на диагноза рак чрез кръвен тест, изключете алкохола;
• не приемайте мазни и пържени храни предния ден;
• изключете тежката физическа активност в деня преди изследването;
• в деня на доставката, не пушете сутрин (пушенето увеличава CEA);
• така че факторите на трети страни да не изкривят показателите, първо излекувайте всички инфекции.

След получаване на резултатите, човек не трябва да прави независими заключения и да поставя диагнози. Този кръвен тест за рак няма сто процента надеждност и изисква инструментално потвърждение.

Как да се тествате за онкология

Ракът се счита за сериозно животозастрашаващо заболяване. Някои видове рак не могат да бъдат открити в началните етапи, тъй като те са безсимптомни. А ранната проверка дава шанс за възстановяване..

Ракът е злокачествен възел, образуването на което става поради дегенерация на здрави клетки в туморни клетки. В бъдеще туморът расте, прераства в съседни тъкани, метастази се появяват в отдалечени органи. Заболяването прогресира в четири етапа.

На първия етап на развитие възел може да бъде определен само случайно. Тъй като последните етапи на заболяването представляват опасност за живота, тогава трябва редовно да се проверявате за онкология. Ракът се счита за водещата причина за високата смъртност в света. Всеки трябва да има редовен преглед.

Знаци, които трябва да внимавате

За да идентифицирате раков възел в началния етап, трябва да се съсредоточите върху неправилното функциониране на тялото. Проявата на различни симптоми може да се счита за предвестници не само на рак, но и на други заболявания. Продължителното повторение на признаците показва, че е необходима консултация с лекар.

Какви прояви могат да сигнализират за болестта:

• Жените изпитват подуване на корема. Постоянни синдроми на болка в лумбалния гръбначен стълб, ранно усещане за пълнота в стомаха, метеоризъм - ако ситуацията продължава дълго време, време е да посетите лекар. Тези показатели са характерни за рак на яйчниците..
• Кървене при жени. Ако това се случи след менопаузата, не се отнася за цикъла, това може да показва раков тумор на шийката на матката (ендометриум).
• Болка в корема и тазовите органи. Наблюдава се поради неизправност на яйчниците. Ракът е постоянен.
• Продължителна болка в гърба при мъжете. Те могат да се проявят с раков възел на простатата и дебелото черво. Понякога симптомът на болката се усеща в костите на бедрата. Необходимо е посещение при лекаря.

• Промяна в размера на мъжките тестиси. Важно е да следите промените, така че обемът и формата да не се променят. Ако бъде открита неоплазма, спешно трябва да потърсите медицинска помощ. Ракът на тестисите се развива бързо, началният етап е незабележим. Може да има болка в слабините, бедрата, тазовите кости, подуване.
• Продължителна кашлица. Ако се наблюдава дълго време, това е индикатор за рак на гърлото, щитовидната жлеза, белите дробове.
• Проблемно уриниране и движение на червата. Редовни проблеми, наличието на кръв в изпражненията показва раков тумор на ректума.
• Рязко намаляване на теглото се наблюдава при онкология на панкреаса, белите дробове, стомаха, хранопровода.
• Промени в областта на млечните жлези. Наличието на възли в гърдите се наблюдава при жени и мъже - рак на гърдата е възможен.
• Лимфните възли са увеличени. Ако подутите възли не намалят в рамките на месец, посещението при лекаря е задължително.
• Новообразувания по кожата. Трябва внимателно да следите появата на нови бенки и петна по тялото. Промените в цвета и формата могат да показват развитието на рак на кожата, наречен меланом..
• Появата на белезникави и червени петна в устната кухина също сигнализира за необходимостта от посещение на лекар..
• Продължителната умора се проявява с левкемия и други видове рак.

Препоръчително е също да се тествате за наличието на ракови клетки за тези, които имат:

• жажда за пушене;
• наднормено тегло;
• некачествена храна, недостатъчна консумация на зеленчуци и плодове;
• малко физическа активност, пълно отсъствие;
• висока консумация на алкохолни напитки;
• наличието на човешки папиломен вирус;
• хепатит В, С;
• радиация, йонизиращи и ултравиолетови;
• наследственост.

Откъде да започне проучването

Откриването на ракови клетки или други заболявания започва с посещение на медицинско заведение. Можете да се тествате в клиниката или да посетите онкологичния център. Преглед от терапевт. Той ще задава въпроси, след което ще предпише необходимите тестове за онкология. Ако първоначалният преглед разкрие патология, тогава лекарят предписва допълнителни изследвания и се отнася до онколога.

Ранната диагностика на онкологичните заболявания започва с ежегоден медицински преглед. Симптомите означават допълнителна консултация с лекар.

Задължителни анализи

Те започват да идентифицират раков тумор с помощта на тестове, които се предписват в големи количества. Това се използва за изключване на неверни диагностични показания. Най-използваните са изброените по-долу..

Общи кръвни изследвания

Злокачествената формация се развива и оставя отпадъчните продукти в кръвта. Всичко се отразява в сумите. Отравянето на тялото води до повишаване на скоростта на СУЕ, повишаване нивото на белите кръвни клетки и намаляване на лимфоцитите. Когато това е придружено от наличието на умора, загуба на тегло, това може да показва появата на лимфогрануломатоза, хистиоцитоза. Намаляването на хемоглобина показва образуването на възел от вътрешни органи. Ракът на костния мозък се характеризира с незрели клетки.

За да се определят отклоненията, кръвта се взема на празен стомах, готовността на анализа е в рамките на два дни. Точността е ниска, за всякакви отклонения от нормата се извършват редица тесни изследвания.

Преглед на урината

Характерните признаци на рак рядко се появяват в урината. Трябва да се съсредоточите върху появата на кръв, наличието на кетонови тела. Анализът не дава точен резултат.

Биохимично изследване на кръвта

Диагнозата за онкологични заболявания се извършва на етапи:

• Албумин, общ протеин. За растежа на тумора е необходим протеин, поради което показателите му падат. Към това се добавя намаляване на апетита, което води до дефицит на протеин в организма..
• Карбамид. Увеличаването на нивата показва намалена бъбречна активност или бързо разграждане на протеина. Наблюдава се в случай на туморно отравяне, разрушаване на туморната тъкан, което се случва при ефективно лечение на рак.
• Индексът на захар се увеличава - те разкриват рак на белите дробове, саркома на репродуктивната система, черен дроб. Неопластичните клетки инхибират производството на инсулин, тялото реагира на повишаване на глюкозата с появата на диабет. Този процес се наблюдава няколко години преди наблюдението на симптомите на онкологията..
• Повишеният билирубин показва увреждане на черния дроб.
• ALAT е протеинова молекула, която се увеличава, когато черният дроб се деформира от тумор и други заболявания.
• Излишната алкална фосфатаза - характерна за туморните възли на костната тъкан и с метастази, увреждане на черния дроб, възли и метастази на жлъчния мехур.

Кръвта се изтегля от вена на празен стомах. Резултатът е готов след два дни. Точността на изследването е ниска, разкритите промени се считат за индикатор за допълнително изследване.

Тест за кръвосъсирване

Наличието на рак увеличава съсирването на кръвта. Съществува опасност от тромбоза и микротромби. Идентификацията им се отразява негативно на хода на онкологията. За изследването се използва коагулограма, трябва да дарите венозна кръв.

Имунохистохимичен анализ

Определя онкологията чрез туморни маркери. Маркерите са вещества, които реагират на активността на туморен възел, не се наблюдават в здраво тяло или са в малък обем. Наличието им не дава точна прогноза за рак, за потвърждаване на диагнозата са необходими допълнителни методи. Тестват се на празен стомах, кръвта се взема от вена.

Цитологично изследване

Методът е точен. Анализът ви позволява правилно да диагностицирате, да идентифицирате вида на тумора. Цитологията се използва в онкологията навсякъде - кожни и подкожни, бели дробове, женски полови органи, лимфни възли, черен дроб и костен мозък. За изследване е необходимо да се пропускат намазки от повърхността на кожата, лигавиците, храчките, урината, намазка от цервикалния канал и вагината. За подкожни огнища се използва спринцовка, тъкан се пробива с игла и се събира биологично вещество за анализ.

Генетично изследване

Използва се при хора с наследствено разположение към определени заболявания. Проучването не може да каже със сигурност дали тялото е податливо на онкология или не. Преди да вземете биоматериал за изследване, не трябва да консумирате алкохолни напитки, наркотици и токсични лекарства, да ядете и да избягвате физическа активност, стрес.

Хистология

Извършва се изследването на вътрешните тъкани на тялото. Малка проба се взема и се получава с биопсия. Осигурява диагностика на анормалното развитие, показва промени в тъканите. Този метод ви позволява да определите злокачествен тумор на първия етап, да разкриете размера и растежа.

цитометрия

Използва се за изследване на кръвна ДНК, телесни течности и уплътнени образувания. Има оптично измерване на параметрите на клетката, наблюдение на процесите вътре в нея.

Допълнителни прегледи

Онкологичните заболявания са обширна група заболявания. Ако диагнозата се потвърди, тогава е задължително да се спазват предписанията на лекаря. Дори при наличието на очевидни симптоми и тестове, потвърждаващи заболяването, лекарят може да предпише следните диагностични методи:

1. Рентгенов.
2. Бронхография - Използва се за диагностициране на рак на белия дроб. В органа се инжектира контрастна течност, след което се вземат рентгенови лъчи. Прилага се анестезия.
3. Ангиография - радиография с течно вещество, което позволява да се наблюдават съдовете на възела.
4. Мамография - изследването на гърдата се извършва с помощта на йонизиращо лъчение с леки товари. Прецизно открива рак на гърдата.
5. ЯМР - ви позволява да получите увеличено изображение на орган. Състои се от няколко допълнителни метода на изследване.
6. Сцинтиграфията е изследване на костите с изотопи. Предоставя възможност за правилна оценка на състоянието им.
7. Ендоскопия - ви позволява да проверите състоянието на кухите вътрешни органи. За проверка се използва ендоскоп. Инжектира се чрез естествени пътища - ларинкса, хранопровода, уретрата.

Скринингът се прави, когато заболяването протича безсимптомно. Използването на тестове ви позволява да заснемете онкологията в началните етапи на развитие - много форми на рак могат да бъдат напълно излекувани. Такива изследвания помагат за намаляване на смъртността от рак.

Проверете здравето си - навременната диагноза ще ви позволи да предпишете лечение и да не започнете заболяването.

Как да проверите дали имате рак?

Какви тестове и прегледи могат да се направят, за да се изключи онкологията, ще ви разкажем допълнително.

- Много от моето семейство са имали рак. Много се страхувам от това заболяване и чета, че онкологията е много трудна за дефиниране. Как да проверя дали имам рак в някоя част на тялото си?

Броят на онкоболните в Русия се увеличава ежегодно, а борбата с рака има статут на национален приоритет в здравеопазването. Освен това в района на Киров злокачествените тумори се диагностицират по-често от средното за страната. Причините за рака са наследствеността, генетичната предразположеност, постоянният стрес и умората, лошата екология, лошите навици, нездравословното хранене. В ранен етап онкологията реагира достатъчно добре на лечението, така че тези, които имат рак, открит навреме, често успяват да бъдат напълно излекувани..

Както обясниха в Министерството на здравеопазването в района на Киров, днес няма тестове, които пряко да показват наличието на рак при пациент. Има обаче тестове, за да се подозира рак..

Общ анализ на кръвта и урината

Тези изследвания могат индиректно да показват, че има някои нарушения в работата на организма. Например пълната кръвна картина е чувствителен показател за много патогенни процеси. Какви конкретни неизправности обаче се появяват в организма - онкология или просто възпалителен процес, няма да определи.

Що се отнася до анализа на урината, при онкологията в нея рядко се появяват специфични промени. Кръвта в урината обаче може да бъде ранен симптом на рак на пикочния мехур или пикочните пътища..

- Продължително необяснимо увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и анемия при общия кръвен тест, голям брой еритроцити и протеин в урината, промяна в цвета му може да има при пациенти с рак, но тези промени не са специфични за рака и са много по-чести при редица други заболявания следователно само лекар може да оцени всички промени в кръвните и уриновите изследвания, да вземе решение за необходимите методи за изследване, - обяснява Министерството на здравеопазването в Кировска област.

Фекален тест за окултна кръв

Всеки тумор в тялото е добре снабден с кръв, а съдовете, които покълват в него, често са много крехки. Когато туморът расте, тогава по време на преминаването на изпражненията съдовете по повърхността на неоплазмата се повреждат и кръв от тумора навлиза в изпражненията. В повечето случаи това показва неоплазма в червата. Това е злокачествен тумор или доброкачествен вариант - полип, ще покаже допълнително изследване. Обикновено се препоръчва да се вземат две проби три дни.

Рискът от заболяване на червата нараства с възрастта. Следователно, всеки човек след 50 години трябва да прави тест за фекална окултна кръв годишно.

Смазка за цитология и човешки папиломен вирус

За ранна диагностика на рак на шийката на матката се препоръчва да се вземе намазка за цитология, както и остъргване за човешкия папиломен вирус. Жените след 30-годишна възраст се препоръчват да се подлагат на тези тестове веднъж годишно..

Изследванията са важни в съвкупност, тъй като човешкият папиломен вирус е агент, който може да причини трансформацията на атипичните клетки в ракови. И резултатът от цитологично изследване просто показва дали тези промени са настъпили в клетките и дали в намазката присъстват т. Нар. Атипични клетки. Човешкият папиломен вирус може да присъства в скрап, но да не предизвиква аномалии в организма. Ако се открие във връзка с "лош" цитологичен маз, това е сигнал за по-нататъшно задължително изследване.

Анализ за туморни маркери

Туморните маркери са специфични вещества, които помагат да се определи наличието на тумор в организма в ранен стадий, но по-често се използват за проследяване на динамиката на заболяването и ефективността на онкологичното лечение. Въпреки името, туморните маркери се произвеждат не само от злокачествен тумор, но и от други клетки и тъкани на тялото, следователно синтезът на тези молекули може да се увеличи по време на различни възпалителни процеси.

- Туморните маркери са биохимични кръвни изследвания, при които се открива повишено количество специални протеини, които могат да се произвеждат в големи количества в човешкото тяло по време на онкопатологията. Това е простатен специфичен антиген (PSA) за рак на простатата, специфичен антиген 125 за рак на яйчника и други “, посочват от Министерството на здравеопазването. - Увеличението на туморните маркери обаче не е 100 процента специфично за рака и може да се появи при други възпалителни или автоимунни заболявания. Във връзка с това, с повишаване на нивото на туморни маркери, лекарят предписва допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата.

За скрининг и диагностика могат да се препоръчат тестове за туморни маркери за тези, които са изложени на риск: които имат фамилна анамнеза или генетични тестове показват вероятността от рак. Например, през 2013 г. известната холивудска актриса Анджелина Джоли отстрани гърдите си поради високия си риск от развитие на рак на гърдата. Актрисата беше генетично предразположена към него..

Ако в горните анализи се открият промени, лекарят предписва допълнителни изследвания за пациента, които позволяват да се изясни наличието на тумор в човешкото тяло. Това са FGDS, колоноскопия, ултразвук, радиография, КТ, ЯМР. Биопсията на неоплазмата позволява окончателното потвърждение на диагнозата рак.

- Има скринингови прегледи, които се провеждат редовно сред населението като част от клиничен преглед, професионални прегледи, тоест при липса на оплаквания от човек, което дава възможност за откриване на рак в ранните етапи, когато има всякакъв шанс за излекуване. Това са флуорография, мамография, изпражнения за окултна кръв, намазка за цитология от шийката на матката, нивото на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта при мъжете. Честотата на тези методи на изследване зависи от възрастта, наличието на професионални опасности и се определя в процедурите за провеждане на медицински прегледи и медицински прегледи на населението. Припомнете си, че възрастното население над 21 години, чиято възраст е разделена на 3, подлежи на медицински преглед, - обясниха в Министерството на здравеопазването.

Ракът при роднини от първа линия, както и старостта, са рискови фактори за рак. Следователно, лекарите имат "повишена бдителност на рака" при тази група пациенти. Просто казано, здравословното състояние на тази конкретна категория се следи особено внимателно. Освен това всички граждани, без изключение, се съветват да не пропускат медицински преглед и профилактични прегледи, както и да се консултират своевременно с лекар в случай на оплаквания. Ако редовно проверявате тялото си, тогава шансовете да не започнете онкологично заболяване ще бъдат многократно по-високи..

Основното нещо - накратко:

Днес няма тестове, които директно да показват наличието на рак. Има тестове, за да се подозира рак.

Тест за кръв и урина индиректно може да показва неизправност в организма. Пълната кръвна картина може ясно да показва левкемия и пълен анализ на урината - понякога за тумори в пикочните пътища и пикочния мехур.

Ракът на дебелото черво може да помогне да се идентифицира фекален тест за окултна кръв.

Ракът на маточната шийка се определя чрез тестване за човешки папиломен вирус и намазване за цитология.

Тестовете за туморни маркери трябва да се извършват за тези, които имат генетична предразположеност към рак и хората с анамнеза за.

Всички анализи и изследвания трябва да се интерпретират изключително от специалист, не се самолекувайте.

Ако имате въпроси, на които не можете да намерите отговора, попитайте ни и ние ще се опитаме да отговорим на тях..

Имам рак? 8 наивни въпроса за онкологията

Ракът е заобиколен от невероятно количество митове и погрешни схващания. Но за да се предпазите от ужасна болест, трябва да познавате врага поглед. Нека се опитаме да отговорим на най-често срещаните въпроси за рака.

Наш експерт е лекар-онколог-хематолог, член на Европейското дружество по медицинска онкология (ESMO), кандидат на медицинските науки Михаил Ласков.

"AiF Health": Ако общият анализ на кръвта и урината е нормален, тогава определено няма рак?

Михаил Ласков: Уви, това не е така. До определен момент, наличието на тумор може да не повлияе на показателите на общия анализ на кръвта и урината. И като цяло се съсредоточете върху подобни тестове за диагностициране на рак

невъзможно е. Тези изследвания показват само общото състояние на организма, например, наличието на възпалителни процеси, промени в състава на кръвта, които могат да бъдат резултат от редица заболявания, от обикновената настинка до рака. Следователно, ако има някакви аномалии в общия кръвен тест, ще бъдат необходими допълнителни изследвания, за да се разбере причината им..

Освен това дори кръвен тест за туморни маркери не може да се използва за откриване на рак. Увеличаването на нивото на туморните маркери може да бъде свързано с възпаление в различни органи и други причини, които не са свързани с рака. От друга страна, много злокачествени тумори не са придружени от растежа на туморни маркери. Тоест, тези тестове са необходими само за да се оцени ефективността на лечението на някои видове рак, когато диагнозата вече е поставена..

- Кой е най-често срещаният рак? Кои са най-опасните тумори?

- Най-често срещаните ракови заболявания в света са рак на белите дробове, рак на червата, рак на кожата, рак на гърдата при жените и рак на простатата при мъжете. Според броя на смъртните случаи ракът на белите дробове е на първо място. Засега мозъчните тумори и ракът на панкреаса са много трудни за лечение. А най-ниските нива на смъртност се наблюдават при базалноклетъчен рак на кожата.

- Защо някои хора са диагностицирани с рак в ранен стадий, докато други - на по-късен етап, когато нищо не може да се направи?

- Терминът "рак" включва стотици различни тумори, които се държат по различни начини: някои се развиват бързо, други бавно. Следователно дори редовното медицинско изследване не гарантира, че туморът ще бъде диагностициран на ранен етап. В края на краищата изследванията се извършват на редовни интервали, така че се случва, че преходните и агресивни форми на рак вече текат в момента на следващия скрининг. Освен това при клиничния преглед могат да бъдат открити много малко видове рак и дори тогава не винаги.

Това обаче не означава, че не е необходимо да се подлагате на превантивни прегледи. Някои изследвания са много информативни и могат да открият рак дори преди да се появят симптомите на заболяването. Тези тестове включват PAP тест за рак на шийката на матката, фекален тест за окултна кръв, колоноскопия или сигмоидоскопия за рак на червата..

- Ракът винаги боли?

- Не. Много ракови заболявания са безсимптомни в ранните си стадии. И болката може да възникне по различни причини, които не са свързани с онкологията. Същото се отнася и за други предупредителни знаци: внезапна загуба на тегло, гадене и треска, въпреки че те могат да съпътстват рак, невъзможно е да се диагностицира само по тези симптоми. Факт е, че няма нито един точен признак на злокачествен тумор, така че диагнозата на рака е трудна дори за специалисти..

- Ракът е заболяване на съвременната цивилизация? Докато нямаше мобилни телефони и микровълни, хората не получиха рак.

- Това не е истина. Злокачествените тумори винаги са преследвали човек. И така, ракът на гърдата, стомаха, кожата и някои други видове рак са описани в трудовете на Хипократ. А възрастта на най-стария раков тумор на човешката кост на крака, открит от археолозите, е повече от един милион и половина години.

Друго нещо е, че с развитието на медицината продължителността на живота на човек непрекъснато се увеличава и диагностичните инструменти стават все по-напреднали, поради което се регистрират все повече случаи на злокачествени тумори. Преди това много хора просто не са живели да развият рак и са умрели по други причини, а лекарите не винаги могат да намерят тумор.

Що се отнася до радиацията от мобилни телефони и микровълнови фурни, връзката между това излъчване и развитието на рак не е доказана досега..

- Ако водите здравословен начин на живот, храните се правилно и не пушете, определено няма да има рак?

- Уви, точната причина за появата на злокачествени тумори все още не е установена. Ясно е, че ги има много и те са индивидуални за различни видове злокачествени тумори. Има само няколко известни фактора, които увеличават риска от рак. И не всички от тях са свързани с начина на живот. Например, наследствените генетични мутации са свързани с някои видове рак (например някои форми на рак на гърдата са наследствени).

Но това не означава, че можете да спрете да се грижите за себе си. Например, хората с наднормено тегло са показани на риск за 13 вида рак, така че се опитайте да не преяждате и да спортувате повече. Лошите навици също увеличават риска от разболяване: връзката между рака и тютюнопушенето е добре проучена и говорим не само за рак на белия дроб, но и за някои други тумори.

- Ракът е заболяване на възрастните хора?

- Това отчасти е вярно. Рискът от рак се увеличава с възрастта. С течение на годините в организма се натрупват различни разрушения, което може да доведе до образуването на тумор. Но, уви, младостта изобщо не е 100% гаранция за защита срещу рак, защото злокачествените тумори се срещат и при деца. Освен това има случаи, когато тумор се е образувал на етапа на ембрионално развитие при неродени бебета..

- Ракът е изречение? Няма да е възможно да се възстанови завинаги, рано или късно болестта ще се върне?

- Успехът на лечението на злокачествените тумори зависи от много фактори, включително стадия на заболяването. Пълното възстановяване често настъпва след лечението. Вероятността от рецидив зависи от вида на рака и правилното лечение. Рецидивите възникват в различно време и това зависи и от заболяването. Например, в случай на левкемия, отсъствието на рецидиви в рамките на три до пет години предполага, че вероятността болестта да се върне не е по-висока от риска от рак при здрав човек..

Методи за диагностициране на рак

В болницата Юсупов лекарите на онкологичната клиника провеждат цялостен преглед на пациент, за когото се подозира, че има злокачествена неоплазма. За инструментални процедури се използва най-новото диагностично оборудване от водещи световни производители. Лабораторните изследвания се извършват с помощта на висококачествени съвременни реагенти.

Пациентите в онкологичната клиника се консултират от свързани специалисти. Интегрираният подход към изследването на пациент дава възможност да се установи диагнозата "рак" в началния етап на туморния процес, да се проведе радикално лечение с най-ефективните лекарства и да се прилагат иновативни методи на хирургическа интервенция.

Пациентите на онкологичната клиника имат възможност да се подлагат на сложни диагностични процедури във водещи изследователски институти, с които МБАЛ Юсупов си сътрудничи. Резултатите от изследванията се интерпретират от лекари от най-висока квалификационна категория, кандидати и доктори на медицинските науки. Водещи експерти в областта на онкологията на заседание на Експертния съвет колегиално установяват диагноза, разработват оптимални тактики за управление на пациента.

Защо да се тествате за онкология

Лекарите отбелязват, че руските пациенти с рак търсят помощ доста често в последния, напреднал стадий на заболяването и съответно с изключително ниски шансове за излекуване. Сковаваща лекарство, самите хора често се отнасят към здравето си доста небрежно, пренебрегвайки превантивните прегледи и прегледите, а понякога, дори при първите симптоми на заболяването, предпочитат самолечение и съвети от приятели, губейки ценно време. В допълнение, малко от тях са информирани за това, кой кръвен тест показва онкологията и дали кръвният тест се променя в онкологията..

Всеки онколог може да ви каже, че ракът често се предхожда от предраков стадий. Туморите, в допълнение към рака на кожата, засягат вътрешните органи, следователно те са невидими за окото и в началните етапи може да не се проявят по никакъв начин. Следователно, колкото по-рано започнете да контролирате промените в тялото и директно в кръвта, толкова по-рано можете да диагностицирате появата на сериозна патология, като по този начин увеличавате шанса за възстановяване и живот..

Онколозите в болница Юсупов препоръчват навременна лабораторна диагностика, ако се подозират тумори. Ранната проверка на диагнозата значително увеличава шанса за излекуване.

В какви случаи е необходимо да се подложи на изследване

Всякакви нарушения в работата на организма се отразяват в състава на кръвта. За да не се пропусне появата на злокачествени процеси, които често са безсимптомни, трябва да се направи анализ за онкологията за следните нарушения:

• възпалителни процеси, които не подлежат на лечение, задържащи се хронични заболявания;
• липсата на патологичен отговор на действието на лекарства, които преди това са допринесли за излекуването;
• забележимо понижение на имунитета;
• често повишаване на телесната температура без обективни причини;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• неадекватна реакция на миризми;
• намален апетит;
• необяснима болка;
• обща слабост и неразположение;
• затруднено преглъщане на храна;
• продължителна кашлица, която не реагира на лечението;
• маточно кървене или необичайно вагинално течение;

Подготовка за вземане на кръв

За да получат надеждни резултати от теста преди вземане на кръв, пациентите трябва да се придържат към определени препоръки:

• 2 седмици преди анализа, спрете приема на лекарства системно;
• 2-3 дни преди анализа изключете от диетата мазни и пържени храни, алкохолни напитки;
• спрете пушенето 2 часа преди вземане на кръв;
• 30 минути преди процедурата върнете емоционалното състояние в нормално състояние, избягвайте психическото и физическото натоварване;
• За да избегнете изкривяване на резултатите, не извършвайте анализа веднага след извършване на други видове изследвания (лабораторни или инструментални).

Можете да ядете храна преди общ кръвен тест, но е по-добре да не ядете осем часа преди изследването. За да се получи правилен, некривиран резултат от биохимичен кръвен тест, гладът се препоръчва преди изследването (8-12 часа предварително). Допуска се използването на течност под формата на пречистена неподвижна вода.

Възможно ли е да се определи онкологията чрез кръвен тест

Кръвният тест може да сигнализира за дисбаланс в организма и необходимостта от допълнителни изследвания, за да се установи точната причина за настъпилите промени. Показателите могат да се променят поради заболяване, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, бременност и много други състояния.

Не всички туморни маркери са специфични. Онколозите от клиниката Юсупов настоятелно препоръчват пациентите да не бързат със заключенията, тъй като само онколог може правилно да интерпретира всички резултати от тестове, ако се подозира рак..

Дали един общ кръвен тест ще покаже онкология е въпрос, на който не може да се отговори еднозначно. Клиничният анализ е основно проучване, според резултатите от което е възможно да се преценят определени нарушения, които изискват по-подробно изследване. Невъзможно е точно да се определи наличието на злокачествени тумори от тях. В случай на неблагоприятни промени в състава на кръвта, опитен терапевт предписва кръвен тест за ракови маркери, който окончателно ще потвърди или изключи отклонения в общия кръвен тест за онкология.

Преглед за съмнение за тумор

Онколозите започват да изследват пациент с изследване, преглед, палпация, перкусия и аускултация. След клиничното проучване се прави списък на необходимите анализи и инструментални диагностични изследвания.

Клиничен кръвен тест за онкология: показатели

В съответствие с локализацията и размера на туморната формация, клиничен кръвен тест показва рак в случаите, когато нивото на левкоцитите в него се повиши, броя на тромбоцитите и хемоглобина се намали и се открият лимфобласти и миелобласти. Особено тревожен признак е увеличеният брой млади (незрели) форми на левкоцити..

Пълна кръвна картина: индикатори за СУЕ

Резултатите от общ кръвен тест за онкология показват повишена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите). Увеличение на този показател обаче се наблюдава при други патологии, за лечението на които се предписва противовъзпалителна и антибактериална терапия. При липса на ефективност на такова лечение и все още висока СУЕ е възможно да се подозира наличието на злокачествен тумор при пациента.

Тези показатели обаче не са абсолютно потвърждение за наличието на рак. За по-подробно изследване се предписва биохимичен кръвен тест, с рак - проверка за туморни маркери.

Какво показват туморните маркери?

В болница Юсупов лаборантът определя броя и съотношението на туморни маркери в биологични течности. Туморните маркери са протеинови съединения (антигени), които се произвеждат от ракови клетки. Те присъстват в малки количества в здраво тяло. При наличие на злокачествен тумор нивото на туморните маркери се увеличава. Определянето на туморни маркери позволява:

• потвърдете или изключете наличието на злокачествен тумор;
• идентифицира съмнения за метастази от раковия процес;
• следи ефективността на лечението;
• изяснете естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен);
• за оценка на ефективността на лечението на рак.

В зависимост от очакваната локализация на тумора, онколозите в болница Юсупов индивидуално подхождат към избора на туморен маркер:

• Нивото на антиген CA 125 се определя при рак на ендометриума на матката или яйчниците;
• Ако подозирате рак на храносмилателната система, се провежда изследване на нивото на туморни маркери CA 72-4, CA 19-9;
• Наличието на злокачествен тумор на млечната жлеза е показано чрез повишена концентрация на туморен маркер СА 15-3 в кръвта;
• Идентифицирането на туморни маркери CEA, NSE, CYFRA 21-1 може да показва локализацията на злокачествен тумор в белите дробове и други органи;
• При рак на черния дроб концентрацията на AFP-ембрионалния гликопротеин се увеличава.

За извършване на анализа сестките на гладно вземат кръв от вена. Изследването се провежда няколко пъти за оценка на броя и динамиката на раковите маркери в кръвта.

Какво казват резултатите

Въз основа на резултатите от биохимичен кръвен тест човек може да прецени локализацията на туморната формация, етапа на нейното развитие, размера на тумора и възможните реакции на тялото..

С оглед на факта, че процесът на растеж на тумора се придружава от отделянето на специфични антигени, в зависимост от това кой орган влияе, скоростта на увеличаване на количеството на тези антигени в кръвта предполага колко бързо се развива онкопатологията и да се определи прогнозата. Често поради идентифицирането на туморни маркери патологията може да бъде диагностицирана преди появата на клинични симптоми, тоест в ранните етапи на заболяването, което при адекватно лечение значително увеличава шансовете за възстановяване.

Има много други туморни маркери, постоянно се създават нови, с помощта на които лекарите на болницата Юсупов имат възможност да идентифицират други форми на злокачествени патологии.

Определяне на нивото на PSA

PSA тестването се прави за откриване на рак на простатата. Простатна жлеза простатен специфичен антиген (PSA). Малко количество хормон влиза в кръвообращението. При рак на простатата концентрацията на PSA в кръвта се увеличава няколко пъти. Високите нива на PSA в кръвта могат да показват наличието на аденом - доброкачествен тумор на простатната жлеза. Уролозите препоръчват на всички мъже след 50-годишна възраст да дават кръв за определяне на нивото на PSA веднъж годишно. Пациентите, които имат близки мъжки роднини с рак на простатата, трябва да посетят уролог на възраст 30 години и да дарят кръв за PSA.

PAP тест за онкология

Изследването се извършва, ако една жена има съмнение за рак на шийката на матката. Гинекологът взема намазка и го изпраща в хистологичната лаборатория. С помощта на това изследване е възможно да се идентифицира предраково състояние, когато клетките все още не са се превърнали в злокачествени, но структурата им е започнала да се променя.

Този тест трябва да се направи три години след началото на сексуалната активност. В бъдеще изследването трябва да се извърши 1 път на 2 години, а при достигане на 50 години - 1 път на 5 години. Два дни преди да вземе намазка, една жена трябва да се въздържа от полов акт, да не използва вагинални супозитории, да не душира, да не използва вагинални тампони. Резултатът може да е фалшив, ако има възпаление или инфекция на гениталиите.

Анализ на урината и изпражненията

Общият тест за урина е информативен за множествен миелом. Лаборатористите откриват протеин Bens-Jones в урината. Повишените нива на креатинин и урея могат да показват повишено разграждане на протеини, ракова интоксикация или нарушена бъбречна функция.

Фекалният тест за окултна кръв може да открие рак на дебелото черво в ранните етапи. Това позволява радикално лечение на заболяването и подобряване на прогнозата..

Инструментални методи за диагностика на злокачествени тумори

Анализите на биологична течност за рак не винаги дават ясна картина и лекарят е принуден да прибягва до инструментални диагностични методи. Болницата Юсупов е оборудвана с най-новото оборудване от европейски, японски, американски производители, което ви позволява да идентифицирате раков тумор от всяко място в ранен стадий на раковия процес.

CT сканиране

Магнитен резонанс

С помощта на магнитен резонанс лекарите получават точно изображение на вътрешните органи, костите, меките тъкани чрез използването на импулси на електромагнитно излъчване и магнитно поле. Предимството на този диагностичен метод е неговата безвредност. При използване на съвременни устройства пациентите не получават радиационна експозиция. Обикновено лекарите правят магнитен резонанс на мозъка, гръбначния стълб, мускулите, ставите.

мамография

Мамографията се използва за диагностициране на тумори на гърдата. Съвременните устройства от експертен клас, инсталирани в болницата Юсупов, могат да откриват обемни образувания с диаметър от няколко милиметра. Изследването е безопасно, не причинява дискомфорт при жените. Извършва се независимо от размера на гърдите. Резултатите от изследването се представят в цифрово изображение или на филм. Мамолозите препоръчват да се подлагат на превантивен преглед на жени над 40-годишна възраст годишно. За да изключите наличието на злокачествено новообразувание, трябва да посетите лекар, да извършите мамография или ултразвуково изследване на млечните жлези.

Сцинтиграфия

Това е метод на радионуклидна диагностика с помощта на гама лъчи. С негова помощ лекарите откриват злокачествени тумори 6-12 месеца по-рано, отколкото да използват други лабораторни и инструментални методи. По време на изследването е възможно да се визуализират дори най-малките обемни образувания, да се определи техния характер и точна локализация. Сцинтиграфията се използва за изследване на скелетната система, мозъка, млечните жлези, лимфната система, слюнчените жлези, сърцето, черния дроб и бъбреците.

Устройството може да работи в режим на пълна сцинтиграфия на тялото или насочена проекция на определени зони. С помощта на сцинтиграфия онколозите оценяват ефективността на химическата и лъчева терапия, определят жизнеспособността на имплантите в костната тъкан. Процедурата не се извършва за бременни жени и пациенти, чието състояние се оценява като сериозно.

В болница Юсупов лекарите на функционалната диагностика извършват ултразвуково изследване, като използват най-новите устройства от експертен клас. Те ви позволяват да видите ясна картина и да получите висококачествено изображение. Диференциалната диагноза на туморите на меките тъкани се извършва с помощта на еластография, метод, основан на визуализиране на меките тъкани, определяне на тяхната еластичност и други характеристики. Онколозите предписват ултразвуково изследване на следните анатомични области:

Коремни и тазови органи;

биопсия

Използва се за определяне на естеството на туморния процес. Хирурзите получават парчета тъкан, които се изпращат в лабораторията за хистологично изследване, като използват следните техники:

Стереотаксична биопсия на трефин - използва се при диагностицирането на микроскопични новообразувания с диаметър 1-2 мм, които са разположени в млечните жлези;

Биопсия с фина игла, насочена с ултразвук - използва се предимно за извличане на съдържанието на кисти на гърдата;

Биопсия на трефин с помощта на ултразвук - извършва се с пистолет за биопсия;

Вакуумна аспирационна трефинова биопсия - ви позволява да получите големи фрагменти от тъканите;

Биопсия с дебела игла - използва се за вземане на голяма проба тъкан

Инцизионна биопсия - е изрязването на парче от тумора под локална анестезия;

Ексцизионна биопсия - мини операция, по време на която хирургът отстранява целия тумор или изрязва част от него.

Патологично изследване

Лекари-морфолози на болница Юсупов провеждат патоморфологично изследване на парчета патологично променена тъкан с помощта на специално оборудване.

Dermatoscopy

С помощта на дерматоскопията се определя естеството на кожните лезии. Изследването е необходимо, ако върху кожата има голям брой пигментирани бенки, промени във формата, цвета им. Тя ви позволява да откриете в ранен стадий рак на кожата, меланом.

Когато трябва да се подложите на скрининг за рак

За да се подложите на цялостно проучване за изключване на туморен процес, свържете се с онколозите на болницата Юсупов. Скринингът за рак е необходим в следните случаи:

След достигане на четиридесетгодишна възраст;

При наличие на наследствена предразположеност към злокачествени новообразувания;

В случай, че живеете в екологично неблагоприятен район;

С постоянно емоционално претоварване, стрес;

Ако в хода на трудовата дейност човек влезе в контакт с вредни вещества.

За да си уговорите среща с лекаря на онкологичната клиника, обадете се на телефонния номер на контактния център във всеки ден от седмицата. Записът се извършва денонощно.