Алкохолна цироза на черния дроб: симптоми, признаци, лечение и колко дълго живеят

Алкохолната цироза на черния дроб се отнася до хронично прогресиращо заболяване, при което здравата чернодробна тъкан отстъпва на влакнести образувания, които нарушават размера, формата на органа, неговото местоположение и функция. Това е сериозно заболяване, което изисква продължителна терапия..

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Причини за алкохолна цироза

Според данни от изследвания хроничният алкохолизъм води до развитие на чернодробна цироза в 25% от случаите. Основните причини, провокиращи развитието на болестта, включват:

  1. Наличие на вируси на хепатит. Най-опасният за органа е хепатит С. Той провокира заболяването в 97% от случаите..
  2. Дълготрайна употреба на алкохолни напитки.
  3. Генетично предразположение.
  4. Небалансирано хранене, което води до дефицит в организма на витамини и протеини.
  5. Злоупотреба с пикантни и мазни храни.

Първите признаци на заболяването

Кръвен тест ще помогне да се определи наличието на заболяването на етап 1. За да направите това, трябва да обърнете внимание на:

  • албумин;
  • глутамил транспептидаза;
  • билирубин;
  • брой на тромбоцитите;
  • среден обем на кръвните клетки;
  • протромбиново време.

Първите признаци на заболяването може да не са видими. Затова е важно органът да се диагностицира ежегодно..

Алкохолната цироза в субкомпенсирания стадий се определя чрез кръвен тест. Ако сравним стойността на индекса на албумин и протромбин с нормални стойности, тогава в случай на заболяване техните стойности са подценявани. При диагностициране лекарят може да открие увеличение на органа и неговата възможна деформация..

Кръвните изследвания на етап 3 на заболяването показват тежки нарушения във функционирането на органа. Стойностите на албумин, протромбинов индекс и хемоглобин са силно намалени, появява се анемия.

Симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Алкохолната цироза на черния дроб, в зависимост от развитието на болестта, се различава по своите симптоми.

В началните етапи е трудно да се установи диагноза. Организмът през този период изпълнява работата с 90%. Здравите клетки работят в подобрен режим. Процесът на замяна на здрава тъкан с белег тъкан е ограничен. Няма тежки симптоми.

От началото на появата на промени в чернодробните тъкани до появата на симптоми на заболяването може да отнеме около 3-4 години.

При субкомпенсация здравите клетки се изчерпват и не могат да се справят с увеличените натоварвания. Следователно симптомите на цироза от алкохол през този период са много изразени. Те включват:

  • намален апетит;
  • чести болки в областта на главата;
  • гадене, пристъпи на повръщане;
  • нарушение на съня (безсъние или сънливост);
  • ранна умора;
  • летаргия, апатия, слабост (дори ниската физическа активност се превръща в тежест);
  • диария;
  • проблеми с теглото;
  • дискомфорт в десния хипохондриум;
  • синини и паяжини, които се появяват по тялото с най-малък натиск върху кожата;
  • периодични кръвотечения от носа;
  • слабост на венците и тяхното кървене;
  • при мъжете се диагностицира подуване на гърдата и плешивост;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените.

Декомпенсацията се характеризира с големи промени в здравата тъкан, което провокира чернодробна недостатъчност. Основните симптоми на този стадий на цироза при алкохолизъм:

  • чести пристъпи на повръщане;
  • сърбеж по тялото;
  • подуване на корема;
  • метеоризъм;
  • увеличение на талията;
  • неприятен вкус в устата (горчивина);
  • подуване на долните крайници;
  • хемороиди;
  • белите на окото и кожата стават жълтеница;
  • поради натрупването на течност, коремът се увеличава в обем;
  • летаргия и слабост на тялото, провокирани от мускулна атрофия;
  • понижение (под + 35,5 С) или повишаване на телесната температура.

Етап 4 (терминал) се характеризира с:

  • стомашно-чревно кървене;
  • бъбречна недостатъчност.

Как и какво да се лекува?

За да получите добър резултат от терапията, трябва да знаете точно етапа на заболяването. Трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими тестове.

Лечението на алкохолна цироза се състои от:

  • лекарствена терапия с хепатопротективни лекарства;
  • специална диета;
  • изключване на хепатотоксични лекарства и лоши навици (консумация на алкохол, тютюнопушене и употреба на наркотици);
  • използването на допълнителни витаминни комплекси;
  • елиминиране на развитите усложнения.

На етапи 1 и 2 от цироза се препоръчва строга диета и хепатопротектори. Това са лекарства на базата на: глициризова киселина, аминокиселини, фосфолипиди и други компоненти, които поддържат и възстановяват чернодробната функция. Може да се предпише стационарно лечение. По това време пациентът ще получи лекарствена терапия под формата на капкомери и инжекции, състоящи се от мултивитаминни и коензимни препарати..

Алкохолната цироза на черния дроб на етап 3 изисква спешно лечение. В противен случай съществува риск от тежки усложнения. При необходимост се извършва операция - трансплантация на черен дроб. Хирургическата операция има много странични ефекти, поради което терапията трябва да започне на първите етапи от развитието на болестта..

Усложнения

Алкохолната цироза често провокира следните усложнения:

  1. Присъединяване на вторична инфекция и развитие на перитонит. Течността и солите, натрупани в коремната кухина, провокират възпалителен процес.
  2. Рак на черния дроб. Заболяването често се развива на фона на цироза.
  3. Чернодробна кома. Кома се развива, когато орган не е в състояние да функционира правилно поради белег тъкан.
  4. Вътрешно кървене. Вените в хранопровода получават тежки товари поради компресия на съдовете от тъканта на белега. Това води до венозна дилатация, която провокира изтъняване на стените им. При ниски натоварвания, повишаване на кръвното налягане, повръщане, венозните стени се спукват. Тромбоза на портални вени.

Профилактика и прогноза

За предотвратяване на цироза се препоръчва да спрете да пиете алкохолни напитки. Трябва да сте на открито по-често и да ядете балансирана диета. Диетата ще помогне за възстановяване на баланса на минералите и витамините в организма. Диетата се разширява чрез употребата на протеинови храни. Здравословният начин на живот ще помогне да се избегне развитието на болестта.

При откриване на чернодробно заболяване трябва незабавно да се започне лечение с хепатопротективни средства. Лекарствата възстановяват черния дроб на клетъчно ниво, локализират възпалителните процеси, нормализират протеиновия и липидния метаболизъм и спират развитието на белег. Навременната терапия ще се окаже ефективен метод за предотвратяване на цироза.

Лекарите не могат точно да предвидят последиците от цирозата. Колко дълго пациентът ще живее с болест ще зависи от различни фактори:

  • етап на поражение;
  • степента на смърт на хепатоцитите;
  • възраст и пол на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания (хепатит, захарен диабет, панкреатит и др.);
  • дали пациентът е отказал да пие алкохол или не.

През периода на компенсирания стадий животът на пациента може да продължи до 9-14 години, при условие че пациентът следва всички препоръки на лекаря и промени начина си на живот.

Ако болестта се забележи на субкомпенсирания стадий и пациентът стриктно се придържа към лекарствата, тогава има голяма вероятност да удължи живота си с 6 - 8 години (в 65%).

С декомпенсирания стадий на алкохолна цироза средната продължителност на живота е 2 - 3 години. Според статистиката само 50% от пациентите с напреднала форма на заболяването са в състояние да живеят още 5 до 7 години.

Алкохолната цироза в последния терминален стадий е най-опасният стадий на заболяването. Най-дългата продължителност на пациента е от 11 до 12 месеца. Средно пациентите с алкохолна цироза в етап 4 живеят не повече от 3 месеца.

Може ли да се излекува алкохолната цироза на черния дроб??

Отговор на въпроса "Възможно ли е да се излекува цироза на черния дроб?" мнението на лекарите е недвусмислено. Болестта принадлежи към нелечими заболявания. Но при подходящо лечение на алкохолна цироза на черния дроб пациентът има повече шансове да изживее дълъг и пълноценен живот..

Алкохолната цироза на черния дроб е сериозно заболяване, което влияе негативно на цялото тяло. За да постигнете положителни резултати в лечението, струва си да започнете със самодисциплина, да се откажете от алкохола. Не се отказвайте от приемането на лекарства, предписани от Вашия лекар.

Широко-нодуларна (макронодуларна) цироза на черния дроб: причини, симптоми, лечение и прогноза

Първите признаци на чернодробна цироза: симптоми на заболяването и усложнения

Цироза на черния дроб 3 градуса: колко дълго живеят, симптоми и лечение

Може ли да има цироза на черния дроб от бира: причини, симптоми и лечение на алкохолна цироза

Първите признаци и лечение на алкохолна (токсична) чернодробна хепатоза

Алкохолна цироза на черния дроб, стига да живеят с него

Черният дроб е толкова важен орган, колкото сърцето или мозъкът. Именно тя защитава човек от излагане на вредни вещества. Невъзможно е да оцелееш без този особен филтър. За съжаление токсините или вирусите могат да увредят черния дроб. Алкохолната цироза на черния дроб се развива незабележимо в началото. При системната употреба на алкохол умират най-важните чернодробни клетки от хепатоцити.

Здравите клетки компенсират липсата на своите „събратя“ за известно време. Колкото повече умират хепатоцитите, толкова по-лошо се чувства човекът. Кожата му пожълтява, урината потъмнява, кожата се покрива с паякообразни вени, коремът се увеличава, а в десния хипохондриум често боли.

Освен това симптомите само се засилват: чернодробната недостатъчност се засилва, появява се енцефалопатия, асцит, рискът от вътрешно кървене се увеличава. Смъртта настъпва в рамките на няколко години без подходящо лечение. С помощта на лекарства с такава диагноза живеят средно 7 години. Цирозата на черния дроб е нелечимо заболяване.

Алкохолизмът като причина за цироза на черния дроб

Всички алкохолни напитки, дори нискоалкохолни, съдържат етилов алкохол. Веднъж попаднал в организма, последният бързо се абсорбира в кръвообращението и след това има токсичен ефект върху всички органи и системи на човек. На фона на еуфория, повишаване на настроението и силата човек не е в състояние да почувства всички негативни последици.

Всъщност пиенето на алкохол не е нищо повече от доброволно отравяне. Симптомите му могат да се почувстват веднага щом еуфорията отшуми - настъпва синдром на махмурлук.

Черният дроб, основният филтър на човешкото тяло, се опитва по всякакъв начин да неутрализира опасния етилов алкохол. Именно в него се случва окисляването и превръщането на етанол, първо в токсин ацеталдехид, а след това във въглероден диоксид и вода..

При системната употреба на големи дози алкохол се нанася непоправима вреда на организма. Черният дроб е изтощен, стените му са обрасли с мазнини (появява се мастна хепатоза). След това хепатоцитите започват постепенно да умират. Веднъж здрави, функциониращи чернодробни лобули са покрити с възли на съединителната тъкан. Тези области никога не се възстановяват отново.

Внимание! Развитието на цироза води до системна употреба на алкохол в продължение на 10 и повече години в дози, надвишаващи съответно 20 или 40-60 г етилов алкохол за жени и мъже. Можете да изчислите количеството етанол с всяка алкохолна напитка, като използвате следната формула:

% обем. (Английски - обемни%) х 0,8 = количеството етилов алкохол в грамове на 100 мл.

Характеристики на алкохолната цироза

Алкохолната цироза на черния дроб е значително различна от която и да е друга.

От една страна, отровният ефект на етанола нарушава работата на други органи - сърце, бъбреци, стомах, мозък. Алкохолиците често имат няколко заболявания наведнъж: алкохолен гастрит, кардиомиопатия, полиневропатия, хроничен панкреатит, разширени вени.

Но от друга страна, чернодробната цироза с алкохолизъм е най-лесното за лечение. Ако пациентът напълно откаже алкохола на етапи 1-2 от заболяването и започне да се лекува, тогава той има шанс да изживее още 10-15 години.

Друга характерна особеност на алкохолната цироза на черния дроб са симптомите. Обикновено при алкохолиците, в допълнение към стандартното пожълтяване на кожата и болка в десния хипохондрий, почти веднага се развива асцит (натрупване на свободна течност в перитонеума). Това е резултат от портална хипертония - повишено налягане в басейна на порталната вена, причинено от нарушен приток на кръв в съдовете, разширени вени на чернодробните вени.

Симптоми

Както бе споменато по-горе, признаците на чернодробна цироза при алкохолиците имат свои собствени характеристики. Поради факта, че има повреда в почти всички системи и органи, такъв пациент има много оплаквания.

Той може да има следното:

  • сърдечна болка (има сърдечна недостатъчност);
  • повръщане на кръв (язва, портална хипертония се усеща);
  • недостатъчност на крайниците (полиневропатия);
  • объркване (така се проявява чернодробната енцефалопатия).

С други думи, симптомите на алкохолна цироза на черния дроб често се проявяват едновременно с признаци на други съпътстващи заболявания. Нека да видим как се развива болестта.

Началото на развитието на цироза е показано от повишена умора, слабост, лош апетит, ниска степен на телесна температура (до 38), различни кожни проблеми, лошо храносмилане след употреба на алкохол, ядене на тежки храни, както и дискомфорт в десния хипохондриум.

Жените може да нямат периоди. Симптомите на чернодробна цироза при мъжете се изразяват в намаляване на потентността, увеличаване на гърдата (гинекомастия).

Специфични признаци на цироза се появяват, когато се повреди значителна област на черния дроб, когато функциониращите хепатоцити вече не могат да компенсират заболяването. От този момент нататък чернодробната недостатъчност става очевидна (етап 2-3 от субкомпенсация). Пациентът развива следните симптоми:

В последните етапи (декомпенсация или чернодробна недостатъчност) пациентът губи способността да мисли логично, съзнанието му се обърква и се появява пляскащ тремор на ръцете. Това се дължи на неспособността на черния дроб да предпазва мозъка от вредни вещества. Цирозата неизбежно води до кома и смърт.

Диагностика

Ако подозирате алкохолна цироза на черния дроб, трябва да се консултирате с терапевт, гастроентеролог или хирург. Има и по-тесен специалист - хепатолог, но той може да бъде намерен само в големи градове.

Ще ви кажем как се диагностицира цирозата. На първо място, лекарят пита пациента за оплаквания и хронични заболявания. Тогава се извършва външен преглед, палпация на черния дроб и близките органи. Също така на пациента са назначени редица прегледи и анализи:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • coagulogram;
  • Ултразвук;
  • чернодробна биопсия;
  • компютърна томография (КТ);
  • магнитен резонанс (ЯМР);
  • фиброгастродуоденоскопия (FGDS).

Вече според резултатите от биохимичен кръвен тест човек може да прецени степента на увреждане на органите. Особено важни са показатели като билирубин, албумин, фибрин, Alt и AST, GGT.

Ултразвукът, КТ, ЯМР и FGDS ви позволяват визуално да оцените състоянието на черния дроб и хранопровода. Окончателната диагноза се основава на резултатите от хистологично изследване на засегнатата област на черния дроб (биопсия).

Има специална скала на Child-Pugh, която ви позволява точно да определите стадия на заболяването. Вземат се предвид само 5 фактора: нивото на билирубин и албумин в кръвта, протромбиновият индекс, наличието на асцит и енцефалопатия. Колкото по-лоши са тези показатели, толкова по-малък е шансът на пациента за благоприятен изход от заболяването..

лечение

Най-важното условие за подобряване на състоянието на пациента е пълно отхвърляне на алкохола. В случай на сериозна зависимост, пациентът се изпраща в наркологичното отделение, където се извършват процедури за детоксикация. В последните етапи на алкохолизъм е опасно да се измъкнете сами от запоя, може да завърши с делириум тремен или други усложнения.

Освен това, лечението на алкохолна цироза на черния дроб се провежда, както следва:

Разглежда се въпросът за трансплантацията на органи. Алкохолната цироза на черния дроб сама по себе си не е противопоказание за такава операция. Необходимо е да се намери подходящ донор и да не се пие алкохол в продължение на шест месеца. Важно е другите органи да не са повредени (особено сърцето). За съжаление, това рядко се случва при хроничен алкохолизъм..

прогноза

Мъжкият алкохолизъм, за разлика от женския алкохолизъм, се лекува доста успешно. С отказа на алкохола пациентът има шанс да живее с цироза на черния дроб още около десет години. Колко дълго живеят с него, е трудно да се отговори със сигурност. Всичко зависи от стадия на заболяването, възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и спазването на всички предписания на лекар. Средно прогнозите са следните:

  • Алкохолна цироза на черния дроб от 1 степен (компенсирана). 50% от пациентите живеят 10 или повече години.
  • Цироза 2-3 градуса (субкомпенсирана). Благоприятна прогноза за следващите 5 години за 40% от пациентите.
  • Етап на декомпенсация (чернодробна недостатъчност). Не повече от 40% от пациентите живеят с тази диагноза в продължение на 3 години..
  • При наличие на асцит прогнозата се влошава: само 25% от пациентите живеят 3 години.
  • Пациентите с чернодробна енцефалопатия живеят средно 1 година.

Нека обобщим какво трябва да знаете за болестта:

  1. Алкохолната цироза на черния дроб се лекува само при пълно отхвърляне на алкохолни напитки.
  2. Ако пациентът потърси медицинска помощ в началния етап, тогава той има всички шансове да живее 10 или повече години. Колко дълго живеят с алкохолна цироза на черния дроб, в по-голямата си част, зависи от самите пациенти. Никакви усилия на лекарите няма да помогнат за подобряване и удължаване на живота, ако пациентът пропусне да приема лекарства, не спазва диета и, ако състоянието се влоши, не потърси помощ от специалисти.
  3. В някои случаи е възможно трансплантация на органи.

Грижи се за здравето си!

Клиничната картина на заболяването

Симптомите на алкохолна цироза на черния дроб не се различават много от другите видове заболявания на този орган. В началния етап на хода на заболяването симптомите са незначителни, тъй като здравите клетки изпълняват функцията на тези, които вече са унищожени. Първите признаци се появяват под формата на слабост, умора и сънливост..

Алкохолната цироза на черния дроб при пиене на алкохолни напитки бързо прогресира, така че по-късно се появяват болка и лумбаго в ставите. На този фон се развива контрактура, която не позволява крайниците да бъдат напълно огънати и разширени. Клиничната картина на заболяването се проявява в:

  • промени в кожата;
  • изтъняване на косата;
  • нарушен апетит.

Поради загуба на апетит сутрин човек изпитва болки в корема, както и гадене и повръщане. Симптомите се влошават след консумация на мазни или пържени храни. На този фон човек бързо губи тегло. Това води до развитие на портална хипертония, а именно: разширяване на вените на хранопровода и ректума и образуване на течност в коремната кухина. Порталната хипертония обикновено преобладава над признаци на хепатоцелуларна недостатъчност.

За алкохолната цироза на черния дроб е характерно увеличение на слюнчените жлези, които са разположени близо до ушите. Какви са симптомите на чернодробна цироза при жените? Тази патология се проявява в нарушение на менструалния цикъл. Разпознаването на симптомите на чернодробна цироза при мъжете е доста просто. Мъжката форма става ефиминирана. Косата на пациента намалява, гърдите се уголемяват и мазнините се отлагат в бедрата и корема..

Последният етап е сложен. Често патологията води до образуването на течност в коремната кухина. Този процес се нарича асцит в медицинската практика. Признаците на цироза на черния дроб при алкохолици на този етап са доста прости за определяне. Коремът на човек се уголемява, който в изправено положение има формата на топка, а в хоризонтално положение се разпространява в страни.

Алкохолната цироза на черния дроб се проявява в промяна на цвета на урината и изпражненията. С прогресията на болестта се появява сърбеж, жълт нюанс на кожата и очните ябълки. Тези симптоми обикновено се влошават през нощта. Общото състояние рязко се влошава. Има и голям шанс за кървене от стомаха или хранопровода. Последният етап, без подходяща терапия, е фатален.

Продължителност на живота без лечение

Колко дълго живеят алкохолиците с цироза на черния дроб? На този въпрос е невъзможно да се отговори еднозначно. Продължителността на живота се влияе от много фактори. Цирозата не може да бъде излекувана, тъй като клетките се заменят с фиброзна тъкан и този процес е необратим. С навременна диагноза този процес може да бъде спрян само.

Колко дълго можете да живеете с тази болест? Факторите, влияещи на продължителността на живота, включват:

  • тежестта на заболяването;
  • усложнения;
  • първопричина;
  • възраст и пол на лицето;
  • предписана терапия;
  • наличието на съпътстващи патологии.

Алкохолната цироза на черния дроб е разделена на три етапа: компенсиран, субкомпенсиран и декомпенсиран. На етапа на компенсация хепатоцитите изпълняват функцията на мъртвите клетки, поради което клиничните признаци са слабо изразени. Колко хора живеят с него? Според данните около 45-50% от хората с такава диагноза живеят не повече от 7-8 години.

Алкохолната цироза на черния дроб при редовна консумация на алкохол прогресира, което води до изчерпване на хепатоцитите. В този случай работата на органа се нарушава и продължителността на живота се намалява до 5 години. В декомпенсирания етап се развиват усложнения и състоянието на пациента се влошава. Около 15-35% от пациентите живеят 3 години. Колкото по-тежък е стадийът, толкова по-висока е смъртността. Тази патология може да даде сериозни усложнения: кървене от вените на хранопровода или асцит. Колкото по-опасни са усложненията, толкова по-вероятно е човек да не живее повече от година.

Злоупотребата със силни напитки води до развитие на цироза, следователно при пълен отказ на човек от алкохол е възможно да се удължи живота с 10 и повече години. Трябва да откажете всички видове силни напитки, включително бира и вино. Въпреки факта, че това са слабоалкохолни напитки, те причиняват вреда на организма, еквивалентна на силните видове алкохол..

Продължителността на живота може да зависи от възрастта и пола на човека. За хора над 50 години прогнозата е разочароваща. Според медицинската статистика смъртността при жените от болестта е по-висока, отколкото при мъжете..

Важен фактор, влияещ върху продължителността на живота, е спазването на препоръките на лекаря. Пълното лечение и спазването на препоръките значително удължават живота. Ако настъпят някакви промени, пациентът е длъжен да уведоми лекуващия си лекар за това, за да може да проведе подходящ преглед и да коригира схемата на лечение. Ако патологията е придружена от други заболявания, тогава продължителността на живота зависи от тежестта им. Ако водещата патология е рак, тогава прогнозата е лоша.

Диагностика на заболяването

При поставянето на диагнозата значителна роля играят анамнезата и продължителността на злоупотребата с алкохол. При алкохолизъм гастроентерологът установява количеството, вида консумиран алкохол и неговата редовност.

След събиране на анамнеза, лекарят предписва лабораторен тест, който включва общ и биохимичен кръвен тест. При провеждане на подходящи тестове се отбелязва намаляване на броя на еритроцитите, тромбоцитите и повишаване на нивото на имуноглобулин А. С пристрастяването към бирата се отбелязва увеличение на количеството на серумното желязо и трансферина в кръвния серум..

При алкохолизъм рискът от развитие на злокачествен тумор се увеличава, така че на пациента се предписва кръвен тест за съдържанието на алфа-фетопротеин и триглицериди. Ако концентрацията им надвишава нормата, тогава лекарите предполагат наличието на рак.

Диагностиката включва и инструментални прегледи. Пациентът се подлага на ултразвук на коремната кухина, компютърно и магнитен резонанс, доплерография, биопсия на тъканта на засегнатия орган и радионуклеично изследване.

Върху резултатите от ултразвука ясно се виждат патологични промени в размера и формата на засегнатия орган. CT и MRI ви позволяват да изследвате тъканта на възпаления орган и съдовата му система. Използвайки доплеров ултразвук, лекарят определя налягането в чернодробната венозна система и разкрива портална хипертония. Радионуклеиновите сканирания могат да открият промени в чернодробните лобули и да определят скоростта на производството на жлъчка. За да получат пълна клинична картина, лекарите извършват биопсия.

Методи за лечение

Когато се диагностицира алкохолна цироза на черния дроб, лечението е насочено предимно към премахване на причината, а именно отказ от опияняващи напитки. Ако продължите да пиете алкохол, докато преминавате курс на терапия, тогава прогнозата е лоша. Необходимо е да се лекува цялостно алкохолната цироза на черния дроб, следователно лекарите предписват:

  • лекарства;
  • терапевтична диета;
  • Гимнастика.

В началния стадий на заболяването е ефективна консервативната терапия. Курсът за всеки човек е индивидуален, следователно лекарят предписва лекарства и дозировката им, като взема предвид тежестта на симптомите и естеството на патологията.

В лекарствената терапия се използват лекарства, които подобряват метаболизма и стабилизират мембраните. Трансфузионната терапия, която включва кръвни продукти и кръвни заместители, също е ефективна. Последният етап с развитието на чернодробна недостатъчност, асцит и хеморагичен синдром също се лекува с трансфузионна терапия. Ако патологията протича заедно с хепатит, тогава на пациента се предписват глюкокортикоидни хормони.

Терапевтичната диета може да помогне за облекчаване на състоянието и намаляване на симптомите. На първо място трябва да се откажете от алкохола. Мастните, пушени, пикантни, мариновани ястия, сладкиши, подправки, сладкиши и сода също трябва да бъдат изключени от диетата. Предпочитание трябва да се дава на зеленчукови супи, зърнени храни, диетични меса, риба и млечни продукти. Храненето трябва да е балансирано. Едно хранене трябва да се състои от 5-6 хранения. Забранено е яденето на твърде горещи ястия.

Възможно ли е да се излекува болестта в напреднал стадий? В този случай лекарствената терапия е неефективна и лекарите използват радикален метод. При кървене в хранопровода при пациента се инсталира специална сонда, която изпълва хранопровода с въздух. В случай на рецидив разширените вени на хранопровода се зашиват.

Ако не е възможно да се възстанови функционирането на органа, тогава лекарите извършват неговата трансплантация. Често близък роднина става донор. 6 месеца преди операцията трябва да се въздържате от силни напитки. След операцията пациентът трябва да води здравословен начин на живот и да се откаже от алкохола, в противен случай трансплантацията на органи няма да доведе до желания резултат.

Възможни усложнения

При липса на навременна терапия рискът от усложнения се увеличава. На етапа на декомпенсация кръвообращението през засегнатия орган се нарушава. На този фон се образуват различни перитоки, една от които са разширени вени в хранопровода. Няма специални знаци. Кървенето за пациента идва като изненада. С появата на това усложнение вероятността от смърт се увеличава..

Поради нарушен кръвоток, капилярите и кръвоносните съдове се разширяват във всички части на стомашно-чревния тракт. На фона на тези патологични промени се образуват микроартериовенозни перитоки, които причиняват образуването на язви, остри ерозии върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника..

Метаболитните промени и нарушената циркулация водят до натрупване на течност в коремната кухина. Проявата на асцит също е опасно за живота. Течността в корема понякога води до дихателна недостатъчност.

На етапа на декомпенсация вероятността от развитие на бактериален перитонит, инфекция на пикочните пътища и пневмония е висока. Инфекциозните усложнения могат да причинят чернодробна недостатъчност. Ако не започнете лечението своевременно, тогава човек може да изпадне в кома.

Цирозата на черния дроб не е смъртна присъда. При спазване на препоръките на лекаря, прогнозата е благоприятна. Навременната терапия удължава живота на пациента и подобрява неговото качество. За да се избегнат усложнения, трябва да се извършва редовно ендоскопско изследване на храносмилателната система..

Списък на факторите, влияещи на периода на живот при това разстройство

Ако се открие цироза на черния дроб, колко живеят с такава диагноза? На този въпрос е невъзможно да се даде категоричен отговор. Продължителността на живота при цироза на черния дроб зависи от:

  • етапи на нарушение;
  • последиците от патологията;
  • етиологията на заболяването;
  • пол, възраст на пациента;
  • продължаваща терапия;
  • спазване на лекарските предписания и диета;
  • коморбидни нарушения и общо благополучие на пациента.

Нека разгледаме по-подробно всеки от факторите..

Продължителност на живота в зависимост от стадия на патологията

Цирозата преминава през няколко етапа на развитие: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация и терминален стадий. Колко дълго живеете с цироза на черния дроб от 1 градус? На етапа на компенсация интактните хепатоцити поемат функцията на мъртвите клетки и симптомите на заболяването често отсъстват. Продължителността на живота на около 50% от пациентите в тази ситуация е 7 или повече години..

На етапа на субкомпенсация се появяват първите признаци на нарушение: функционалните клетки се изчерпват и умират, работата на органа се нарушава. Колко дълго живеете с цироза на черния дроб 2 степен? На този етап продължителността на живота е не повече от 5 години.

На етапа на декомпенсация се наблюдава свръхрастеж на съединителната тъкан, черният дроб практически спира да работи, състоянието на пациента се влошава. Колко дълго живеят с цироза на черния дроб 3 степен? Само 20-40% от пациентите живеят около 3 години.

Прогнозата за цироза в краен стадий е изключително лоша. На този етап се развиват опасни усложнения, чийто резултат най-често е фатален. Колко дълго живеят с цироза на черния дроб 4 степен? В последния стадий на заболяването продължителността на живота е по-малко от година.

Прогноза за развитие на усложнения

При това заболяване възникват тежки усложнения, като чернодробна недостатъчност, енцефалопатия, портална хипертония. Най-голямата опасност представлява вътрешното кървене, по-специално от стомашно-чревния тракт и от вените на хранопровода. Колко живеят с цироза на черния дроб, когато се появи кървене. В 40-50% от случаите смъртта с това усложнение настъпва в рамките на 2-3 години. Вътрешното кървене е най-честата причина за смърт.

Колко дълго живеят с цироза на черния дроб, когато се появи водянка на корема (асцит)? В такава ситуация продължителността на живота само на 25% от пациентите е 3 години, по-голямата част от пациентите умират преди този период.

Ако се развие чернодробна енцефалопатия, прогнозата също е лоша. Продължителността на продължителността на живота зависи от стадия на патологията, но най-често много пациенти не живеят дори една година след началото на това усложнение.

Прогноза за увреждане в зависимост от етиологията

Сравнително благоприятна прогноза се наблюдава при алкохолна и билиарна цироза. Колко дълго живеете с алкохолна цироза на черния дроб? В случай, че човек напълно е изключил употребата на напитки, съдържащи алкохол, продължителността на живота му може да бъде 5 или повече години. С развитието на билиарна цироза продължителността на живота е приблизително 5-6 години след появата на първите симптоми.

Вирусната цироза на черния дроб е най-тежкият вид на това заболяване, още по-сериозна ситуация се развива с комбинация от цироза на вирусна и алкохолна етиология. В такива случаи прогнозата е изключително лоша и смъртта настъпва много бързо..

Продължителност на живота в зависимост от пола и възрастта на пациента

Когато подобно разстройство се появи в напреднала възраст, прогнозата често е лоша. С възрастта защитните сили на организма отслабват и в допълнение има и други патологии. Трябва обаче да се отбележи, че ако се открие цироза в млада възраст, прогнозата може също да бъде неблагоприятна. Особено, ако болестта се развива на фона на вирусен хепатит, злоупотреба с алкохол, прием на наркотици.

Цирозата е по-тежка при жените, а смъртните случаи са по-чести, отколкото при мъжете. Това се дължи на факта, че клетките на женското тяло са по-чувствителни към етанола..

Продължителност на живота в нарушение на лекарските предписания

Колко дълго живеете с цироза на черния дроб, ако лекарското ви лекарско предписание е нарушено? За успешна терапия и благоприятна прогноза на това разстройство е изключително важно стриктно да се спазват всички медицински препоръки..

Колко дълго живеете с алкохолна цироза на черния дроб, ако алкохолът е изключен? Продължителността на живота на 60% от пациентите в тази ситуация е 5 години. С по-нататъшната консумация на алкохол през този период само 40% от пациентите са в състояние да оцелеят.

Спазването на други препоръки на специалисти също е от голямо значение. Адекватните терапевтични мерки могат не само значително да удължат живота, но и да подобрят неговото качество.

Въздействие на коморбидни нарушения

В случай на нарушения на други органи прогнозата за чернодробна цироза се влошава значително. Това важи особено за рака. Колко дълго можете да живеете с цироза на черния дроб в този случай? Продължителността на живота в такава ситуация зависи от тежестта на развитото разстройство, като правило пациентите живеят не повече от 2-5 години (подлежат на адекватно лечение и подходящи грижи).

Продължителността на живота може да се увеличи!

Разбрахме колко хора живеят с цироза, но продължителността на живота с такова заболяване може да бъде удължена. За да направите това, трябва да следвате прости препоръки:

  • след прехвърления вирусен хепатит трябва да се провеждат определени терапевтични мерки още преди появата на цироза. Изключително важно е да спазвате строга диета - изключете мазни, пържени, пикантни храни, включете в ежедневната диета пресни плодове и зеленчуци и достатъчно количество млечни продукти. Пиенето на всякакви алкохолни напитки е категорично противопоказано.
  • за подобряване на храносмилането трябва да се консумира малко количество минерална вода преди хранене. Самостоятелното приложение на режим за пиене обаче може да бъде опасно. Необходима е консултация с гастроентеролог.
  • при билиарна цироза е полезно да се използва ленено масло и масло от млечен трън (това ще помогне за подобряване на отлива на жлъчката).
  • дори на етапа на компенсация е невъзможно самостоятелно да се предпишат или отменят терапевтични мерки, както и да се приемат каквито и да било лекарства без знанието на лекуващия лекар.
  • предпазват организма от развитието на инфекциозни заболявания (включително грип). В някои случаи е показана ваксинация срещу различни инфекции.
  • намалете физическата активност, избягвайте контакт с пестициди.
  • лекуват зъбен кариес - източник на инфекции и поддържат устна хигиена.

Освен това за успешното лечение на това заболяване е изключително важно психоемоционалното настроение на самия пациент, както и подкрепата на близки и приятели..

Автор: Джулия Барабаш

Характеристики на това заболяване

Един от най-важните органи на човешкото тяло е черният дроб, който действа като филтър, който го почиства от различни отрови и токсични вещества. Чернодробните клетки - хепатоцити, имат уникално свойство на регенерация, но при продължително и силно излагане на вредни вещества те умират, като същевременно се заменят не от нови образувания, а от мастна съединителна тъкан.

Ефектът на алкохола върху черния дроб:

  • Алкохолните напитки, включително бирата, съдържат етилов алкохол, който е отровно вещество. Когато навлезе в човешкото тяло, черният дроб го разгражда на няколко вредни елемента и започва да ги неутрализира..
  • Ако дозата алкохол е голяма, филтърът не може да се справи с нея и клетките започват да умират.
  • Мъртвите клетки се променят до мастна съединителна тъкан, което не позволява на черния дроб да изпълнява напълно функциите си.
  • Ако 50-75 процента от хепатоцитите в черния дроб се променят към съединителна тъкан, тогава настъпва смъртта на тялото, тъй като този орган вече не може да изпълнява функциите си.

От медицинска гледна точка алкохолната цироза на черния дроб е заболяване, причинено от вредното и продължително излагане на човешкото тяло на алкохол, което унищожава хепатоцитите и не позволява появата на нови..

Особено внимание трябва да се обърне на любителите на бирата. Много хора вярват, че бирата е лека напитка, от която не може да има вреда за организма. Според най-новите изследвания нарколозите са идентифицирали нов тип алкохолизъм - бира. Когато пиете бира в големи количества, дълго време се среща и алкохолна цироза на черния дроб.

От това следва, че всички любители на бирата, независимо от пола, могат да развият цироза. Но това може да дойде от пиенето на твърде много бира. Дневната консумация на бира се счита за около 200 милилитра от тази напитка. Ето защо, ако пиете малко бира, тогава алкохолната цироза на черния дроб няма да се появи..

Важно е да се знае, че Русия е лидер в диагностицирането на това заболяване. Това се дължи не само на високата консумация на алкохолни напитки, но и на тяхното качество, тъй като значителна част от алкохолните напитки не отговаря на световните стандарти.

Симптоми на алкохолна цироза

Разбира се, цирозата идва не само от злоупотребата с алкохол. Тя може да бъде причинена от вирусен хепатит и други фактори. Но алкохолната цироза има свои индивидуални признаци, които показват това заболяване..

Симптомите на алкохолна цироза на черния дроб са следните:

    • Първите признаци, които веднага ще кажат за наличието на това заболяване, са повишаване на телесната температура до 38 градуса, болка в десния хипохондриум, гадене и периодично повръщане. Ако спрете да пиете алкохол, те отминават и идва облекчение. Това е характерно за алкохолизма на пациента, ако той пие алкохол за дълго време. Тези признаци се появяват в ранните стадии на заболяването..
    • Професионален лекар може да диагностицира това заболяване чрез повърхностен преглед на човек. При алкохолиците черният дроб се увеличава в ранните стадии на заболяването, а в последния намалява и е невъзможно да го почувствате. Следователно, увеличен или намален черен дроб показва наличието на цироза..
    • Появата на жълтеникав цвят на кожата и склерите на очите. Това показва, че черният дроб не изпълнява добре своите функции и в организма се появява много неразтворим билирубин..
    • В по-тежки случаи, когато черният дроб е силно засегнат, пациентът може да покаже признаци на „медуза“, когато коремът му рязко се увеличава по обем и на повърхността му започват да се появяват венозни мрежи. Това също показва, че пациентът страда от асцит. Асцит се отнася до натрупването на течност в корема..
    • При напреднала цироза венозната артерия, която събира кръв от коремните органи и я предава през черния дроб, изпитва голямо налягане, което се предава в кръвоносните съдове на червата и стомаха. В резултат на това те започват да се спукват и се отваря вътрешно кървене. Доказателство за това е повръщането с цвят на кафе или наличието на алени петна в изпражненията..
  • В повечето случаи пациентите имат оток на долните крайници, непропорционално увеличение на корема, удебеляване на крайните фаланги на пръстите. При мъжете има дегенерация на тестисите, при жените млечните жлези могат да се увеличат по обем. Но тези признаци са характерни, когато цирозата вече е преминал първия етап на развитие и се поставя по-тежка форма на това заболяване. По принцип по външния вид на човек опитен лекар веднага ще определи дали има цироза.
  • В някои случаи могат да се появят други признаци. Например, смъртта на чернодробните клетки причинява енцефалопатия на мозъка. Типични признаци за това са нервни разстройства под формата на остра агресия, след което сънът рязко се настъпва, загуба на ориентация в пространството, пациентът, като цяло, не обръща внимание на външния си вид.

Важно е да се знае, че при пациенти с асцит в повечето случаи се открива цироза. Само лекарите ще могат да установят причината за произхода на цирозата: причинена от алкохол или други заболявания.

Диагностика

Навременното лечение на това заболяване зависи от правилната диагноза. Медицината има много начини за диагностициране на това заболяване..

Тези методи са разделени на няколко вида:

  1. лабораторни изследвания;
  2. технически изследвания;
  3. повърхностни прегледи.

В първия случай пациентите преминават специални тестове, с помощта на които е възможно да се идентифицират увреждане на черния дроб и нарушение в неговото функциониране..

Те включват:

  1. биопсия, при която се взема парче от засегнатия орган и се изследва за наличие на мастна съединителна тъкан в него, както и процентът на увреждане на черния дроб, всичко това се случва, когато се наблюдава с помощта на ултразвук;
  2. кръвен тест от вена, когато лекарите могат да установят наличието на различни антитела, които показват възпаление и други неблагоприятни промени в черния дроб.

Във втория случай се обръща внимание на ултразвука и компютърната томография. По принцип ултразвукът и томографията не се различават по своите функции, но ако лекарят предпише както ултразвук, така и томография, това означава, че иска да печели повече премии.

Във всеки случай се предписва ултразвуково сканиране. С помощта на ултразвук е възможно да се идентифицират засегнатите области на черния дроб, както и да се определи на какъв етап е заболяването.

Лекарите разграничават началния етап, когато в лобовете на черния дроб се образуват възли с диаметър не по-голям от 3 милиметра, а последният етап включва наличието на по-големи образувания. Всичко това може перфектно да се види с помощта на ултразвук и томография и веднага да започнете поддържащ курс на лечение.

Повърхностните проверки също играят важна роля.

Преглеждайки пациента и неговия външен вид, лекарят може веднага да определи наличието на цироза и без да чака лабораторни и технически изследвания, да предпише начална терапия, която може да спаси пациента от смърт.

Важно е да се знае, че при диагностициране на цироза, ултразвукът играе важна роля, тъй като само с помощта на него или на неговия компютърен заместител - томограф, е възможно да се открие увреждане на черния дроб от мастна и белег тъкан, както и увеличаване и намаляване на обема му.

Как се лекува това заболяване

За съжаление съвременната медицина не знае как да лекува това заболяване, но разполага с всички средства, за да улесни живота на пациента и да го удължи за дълго време..

Лечението на алкохолна цироза на черния дроб е следното:

    • На първо място, това е поддържаща терапия, когато пациентът приема различни лекарства. Това включва кортикостероиди, венозна глюкоза с физиологичен разтвор и други лекарства. Приемат се хепабене и подобни лекарства, които поддържат черния дроб.
  • Следващият начин е да следвате диета, както и разходки, леки упражнения. Диетата и упражненията не поставят много стрес върху черния дроб, така че не се напряга. Упражнението укрепва тялото. При диети, на първо място, си струва да се откажете от пикантни, мазни, висококалорични храни. Леки супи, зърнени храни и други храни, предложени от диетолог, са добре дошли.
  • Народните средства помагат добре. Те включват сокове от зеле, цвекло, моркови. Отвари и запарки от различни билки. Единственото противопоказание е употребата на алкохол в тинктури.
  • Последното нещо, което е много важно, е избягването на алкохол. Не може да се приема дори в най-малки количества, включително бира..

Ако има горните симптоми, това означава, че със сложно лечение ще бъде възможно да се живее от една до 5 години, в зависимост от пренебрегването на болестта.

Важно е да знаете, че единственият начин да се отървете от цирозата е трансплантация на черен дроб. Но за тези, които страдат от алкохолизъм, това не се прави.

Цирозата на черния дроб, причинена от злоупотреба с алкохол, има специфични симптоми. Може да се открие дори при външен преглед на пациента. Невъзможно е да се излекува, но е необходимо да се проведе поддържаща терапия, тъй като това може да удължи живота на пациента за повече от една година..

Какво определя продължителността на живота

Продължителността на живота при цироза на черния дроб е ясно свързана с много причини:

  • връзка с алкохолизъм и последващо пиене;
  • появата на цироза поради предишен хепатит В или С;
  • компенсаторни възможности на черния дроб и кръвоносните съдове;
  • стадий и активност на заболяването;
  • развитие на фона на атеросклероза и декомпенсация на сърдечната дейност;
  • провеждане на редовно лечение;
  • състояние на имунитет, защита срещу инфекция.

Данни от медицинската статистика

Лекарите на практика повтарят необясними случаи на възстановяване на сериозен пациент. За да бъдем коректни по отношение на пациентите и техните близки, да не се позоваваме на чудеса, ще цитираме сухи данни от медицински статистически изследвания.

Хората с цироза, които са се развили на основата на хроничен алкохолизъм и наркомания, имат най-лоша прогноза за живота. Те се прилагат на 2-3 години с нарастващи симптоми на декомпенсация: асцит, течност в плевралната кухина, остро кървене. И ако пациентите, въпреки алкохолната цироза, продължат да пият, тогава никой няма да се ангажира да прогнозира колко дълго ще живеят. По-скоро човек може да се запита как живеят изобщо, защото е възможна внезапна смърт..

Сред пациентите в декомпенсиран стадий с усложнения 60 до 89% умират в рамките на три години. Цифрите, показващи хода на усложненията, са показателни: ако пациент с цироза на черния дроб е страдал от бактериален перитонит и е оцелял, тогава прогнозата за повторно усложнение през първата половина на годината е около 50%, за година - 69%, за 2 години - 74%.

Най-честите причини за смърт в края на болестта:

  • остро кървене от разширени вени на хранопровода;
  • последният стадий на чернодробна цироза - бъбречна недостатъчност с чернодробна кома.

Степента на смъртност при първично кървене е 30-50%. Ако пациентите оцелеят, тогава при 70% от пациентите се предвижда повторно кървене през първата година на проследяване.

С чернодробна кома почти 100% смъртност.

Общите данни за смъртните случаи при цироза на черния дроб (без да се разделят на алкохолни, билиарни инфекциозни и други видове) показват, че пациентите с това заболяване живеят 3-5 години след откриването.

Ако последният стадий на чернодробна цироза е усложнен от злокачествен тумор, прогнозата се влошава.

При какви условия пациентите живеят по-дълго

Практиката показва, че ако пациентът бъде идентифициран в субкомпенсиран или компенсиран етап, животът му може да бъде удължен до 20 години.

След претърпян вирусен хепатит трябва да се проведе добро лечение, без да се чака за признаци на цироза. Необходимо е да се спазва постоянна строга диета с достатъчно съдържание на млечни продукти и плодове, да не се пие алкохол (бира, водка, коняк са равностойни по вредност), да се лекуват с лекарства, които възстановяват чернодробните клетки.

Това важи особено за лечението на деца с хепатит, те трябва да живеят още много години, така че родителите трябва да пътуват толкова дълго, колкото е необходимо да пътуват с децата си до СПА лечението. Можете да организирате кални приложения, да се подлагате на физиотерапия в местни санаториуми. Но най-добрите с право се смятат за курортите Пятигорск, Кисловодск, Есентуки, Железноводск.

Пиенето на минерална вода преди хранене помага на черния дроб да усвоява храната. Колко и в какъв режим да пиете вода, можете да се консултирате с гастроентеролог. Много пациенти имат съпътстващи заболявания.

Въвеждането на ленено масло, растително масло от млечен трън в диетата ви позволява да установите функцията на жлъчна екскреция при билиарна цироза, добавете няколко години живот.

На пациент в компенсиран етап е строго забранено самостоятелно да прави корекции на медицинските мерки, да приема допълнителни лекарства, без да се консултира с лекар. Това трябва да предотврати токсичните ефекти върху черния дроб..

Необходимо е да се предпазва от всяко инфекциозно заболяване (включително грип), за лечение на огнища на хронична инфекция в кариозни зъби, палатинови сливици.

Противопоказана работа, свързана с пестициди, резки миризми, вдигане на тежести.

Продължителността на живота на човек с цироза на черния дроб зависи от настроението за възстановяване и желанието на самия пациент. Без значение колко години живее, той иска да бъде активен и да има ясен ум. Това изисква подкрепата на роднини и приятели..

Черния дроб и неговото здраве

Цирозата на черния дроб е смъртоносно и сериозно заболяване, което преминава през няколко етапа на развитие. Общоприето е, че подобна болест е съдбата на хората, страдащи от алкохолизъм. От това обаче страдат и доста прилични граждани. Защо последният стадий на цироза е опасен? Колко дълго живеят хората с цироза? Какво лечение може да предложи лекарството? На тези и други въпроси отговаряме в нашата статия. Всяка степен е опасна по свой начин и затова трябва да имате информация, за да не пропуснете тревожни симптоми.

Симптоми на заболяването

Последният стадий на цироза на черния дроб се характеризира с изразени симптоми. В последния етап цирозата се проявява по следния начин:

• Нарушения в храносмилането, изпражнения
• Намалена активност при хора
• Повишено повръщане
• Теглото на пациента постепенно намалява
• Мускули в областта на атрофията на раменния пояс, както и междуреберната област.

Цирозата на черния дроб в последния етап може да бъде допълнена и от други признаци: странни движения на части от тялото, нарушава се дикцията, пациентът има кратки изблици на възбуда, които се заместват от много силна сънливост, апатия към всичко.

Етапи на развитие на чернодробна цироза

Съвременната медицина познава четири етапа на цироза. Симптомите на чернодробна цироза на определени етапи са все по-изразени, все по-болезнени. Във всеки от тях има наистина ужасяващи и разрушителни етапи. Нека разгледаме по-подробно тези стъпки:

Етап 11 или както го наричат ​​лекарите, компенсационната фаза се характеризира с бързото развитие на възпалителни, некротични процеси в органа. През този период пациентите отбелязват обща слабост, приписвайки ги на повишена физическа активност, както и липса на витамини и други хранителни вещества. На този етап рядко някой отива при лекаря, а междувременно болестта преминава във втория етап. Признаците на цироза на черния дроб в ранен стадий са по-скоро като преумора, умора. Етап 22 се отличава с по-тежки симптоми, сред които са жълтеникав тон на кожата, повишена телесна температура, изпражненията придобиват необичаен сив цвят или дори стават безцветни маси. Самият болен орган все още работи нормално, но с развитието на патологичния процес болният орган се увеличава в размер. Ако течността също се натрупва в коремната кухина, тогава възниква и асиметрия, с преобладаване на дясната страна.
o води до асиметрия на багажника на пациента. Този стадий е малко по-труден от началния стадий на чернодробна цироза. Етап 33 или етап на декомпенсация е много труден. Цирозата на черния дроб в стадия на декомпенсация се характеризира с пневмония, венозна тромбоза, възможно внезапно кървене от носа и венците. Декомпенсираната цироза се проявява и чрез такива признаци като: лошо храносмилане, пълна импотентност на човек, обща слабост, повръщане става по-често, атрофия на мускулите на ръцете, повишаване на телесната температура. Трябва да се помни, че на този етап има много високи шансове да бъде в следващия свят и затова пациентът трябва да бъде в болницата, под наблюдението на лекарите. Постоянното наблюдение от лекарите ще помогне на пациента да живее по-дълго. Като спешна мярка е възможна трансплантация на засегнатия орган. 4 Четвъртият или терминален стадий на чернодробна цироза е изключително опасно състояние, поради което пациентът изпада в кома. От което тогава не излиза. Изходът от заболяването обикновено е фатален. Последният етап, който придружава цирозата на черния дроб, обикновено е придружен от сериозни усложнения. Етап 4 може също да завърши с изпадането на черния дроб в кома, преставайки да функционира. Последният стадий на чернодробна цироза също е придружен от кръвоизливи вътре в червата, развива се рак на засегнатия орган. С четвъртия етап пациентите по правило са в интензивно лечение.

Алкохолна цироза на черния дроб

Алкохолната цироза на черния дроб заслужава отделна дискусия. Това опасно заболяване засяга главно населението, злоупотребяващо с алкохол. Например, ако обикновен човек приема 80 или повече милилитра алкохолни напитки на ден в продължение на 10-15 години, това ще доведе до алкохолна цироза на черния дроб. Разбира се, мнозина ще се интересуват от въпроса, има ли специфични симптоми при такова заболяване? да те са.

Алкохолната цироза на черния дроб може лесно да се разпознае по следните признаци:

  • На краката се появяват бели петна с различни размери, съдовете образуват вид звездички, повечето от тях по раменете, гърдите, челото, тила.
  • Устните, езикът стават много ярки, сякаш са лакирани.
  • Силно изпадат, косата изтънява.
  • Коремът се увеличава поради факта, че черният дроб нараства в размер
  • Поради голямото количество консумиран алкохол, черният дроб може да спре да функционира нормално.

Защо възниква болестта?

Има доста голям брой причини, които могат да доведат до цироза на черния дроб:

  • Злоупотребата с алкохол.
  • Активно повдигане и носене на тежки предмети.
  • Злоупотреба с наркотици, особено антибиотици.
  • Прекъсване на кръвоносната система.

Всъщност все още има много причини, те могат лесно да бъдат диагностицирани от лекуващия лекар, който наблюдава пациента. Няма да е излишно да се проверите и за онкология. Цирозата много лесно преминава в такова опасно състояние..

Колко живеят с цироза на черния дроб?

Този въпрос на първо място тревожи онези хора, на които лекарят е поставил такава ужасна диагноза. Продължителността на живота, разбира се, зависи от състоянието на черния дроб на пациента. Например, ако имате цироза на черния дроб и последния стадий, тогава продължителността на живота зависи от лечението, неговата ефективност, качество. Статистиката обаче показва, че средният живот на такива пациенти е 3 години..

Какво се случва, ако не се лекува чернодробна цироза?

Заболяването постепенно ще прогресира, доставяйки на пациента невероятни мъки, силна болка, както и усещане за слабост, апатия към всичко. Смъртта ще дойде с времето.

Защо е необходимо болнично лечение??

В болницата се създават всички необходими условия за пациента - пълна почивка, денонощно медицинско наблюдение, както и всички необходими лекарства. Не последното място в борбата с цирозата е правилното хранене. Предписва се диета номер 5. В болнична обстановка готвачите ще приготвят подходяща диета, например:

  • Първа закуска: извара с ниско съдържание на мазнини, към която се добавя заквасена сметана, както и малко мед, овесени ядки във вода, чай.
  • Втора закуска: Печена ябълка, може да добавите мед.
  • Обяд: Смесена зеленчукова супа, варен ориз, пиле с млечен сос, компот
  • Следобедна закуска: запарка от шипки
  • Вечеря: Варена риба с бял сос, картофено пюре, чийзкейк, чай
  • Преди лягане: Чаша кефир

Такава проста диета насища, а също така помага да се намали натоварването на засегнатия орган..

суровост

Като се има предвид изразеното нарушение на чернодробната архитектоника, което се развива при това заболяване, то неизбежно е съпроводено с развитието на хепатоцелуларна дисфункция. За да се оцени тежестта на тези нарушения, беше предложена класификацията на Child-Pugh. Тази класификация отчита пет критерия, които включват:

  • наличието на асцит;
  • наличие или отсъствие на енцефалопатия;
  • ниво на билирубин;
  • ниво на албумин;
  • стойността на протромбиновото време, което се увеличава с цироза на черния дроб.

Според тези критерии се разграничават три стадия на чернодробна цироза. То:

  • компенсиран, при който се запазват всички функции на черния дроб;
  • субкомпенсиран - има нарушение на чернодробните функции от една или друга степен;
  • декомпенсирана - значителна чернодробна дисфункция.

Клинични проявления

Декомпенсираната чернодробна цироза се характеризира с развитието на два патогенетични механизма, които определят определени клинични прояви.

Това са следните механизми:

  • хепатоцелуларна недостатъчност;
  • портална хипертония - синдром, характеризиращ се с повишено налягане в системата на порталните вени.

Клинично този етап се характеризира със следните симптоми:

  • повишено кървене;
  • иктерично оцветяване на кожата и лигавиците;
  • нарушение на нормалния ритъм на сън и будност;
  • появата на едематозен синдром;
  • асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
  • разширени вени на предната коремна стена;
  • отслабване;
  • при мъжете прояви на гинекомастия се появяват поради нарушение на метаболитните трансформации в черния дроб;
  • импотентност се появява при мъжете;
  • сърбеж на кожата и други.

Усложнения

Цироза на черния дроб, последният етап се характеризира с развитието на определени усложнения. Те са свързани с развитието на структурни промени при това заболяване..

Основните усложнения на чернодробната цироза са:

  • чернодробна кома;
  • стомашно-чревно кървене;
  • портална тромбоза (тромбоза на порталната вена);
  • дегенерация на чернодробна цироза в рак на черния дроб.

Всички горепосочени състояния са само условно разпределени към групата на усложненията на това заболяване. Всъщност това са прояви на крайния стадий на чернодробна цироза..

Чернодробна кома

Чернодробната кома е пряка последица от хепатоцелуларна недостатъчност, при която има значително нарушение на детоксикационната функция на черния дроб.

Азотните метаболитни продукти (амоняк) и билирубин (ядрена жълтеница) имат вредно въздействие върху мозъка.

Преди пациентът да се обува (влезе в състояние на чернодробна кома), ще има явления на чернодробна енцефалопатия. Проявява се като нарушение на ритъма на съня и будността, поведението, повишена тревожност, тремор (тремор на крайниците и брадичката) и други симптоми.

Стомашно-чревно кървене

Най-честият източник на кървене при цироза на черния дроб са разширени вени на хранопровода и стомаха. Причината за развитието на това усложнение са значителните спадове на налягането в системата на порталните вени, както и изразените нарушения в системата за коагулация на кръвта. Честотата на това усложнение в крайния стадий на чернодробна цироза е 45%.

Стомашно-чревно кървене, развито на фона на чернодробна цироза, е трудно за лечение, което е свързано с механизма на този патологичен процес.

Портална тромбоза

Порталната тромбоза е образуването на кръвни съсиреци в порталната вена, което или води до портална хипертония, или е следствие от нея. Това усложнение се развива при ¼ пациенти с чернодробна цироза. Порталната тромбоза води до състояния като:

  • кървене от хранопровода и стомаха;
  • асцит;
  • хиперспленизъм;
  • инфаркт - остро нарушение на кръвообращението - в мезентерията.

Рак на черния дроб

Развитието на рак на черния дроб е най-често свързано с вирусна природа на чернодробната цироза. Не са съобщени случаи на рак на черния дроб при случаи на билиарна цироза. Онкологичният процес в ¾ случая се развива от чернодробни клетки и само в ¼ - от клетки на жлъчните пътища.

лечение

Лечението на чернодробна цироза на този етап трябва да включва не само коригирането на съществуващите нарушения, но и да предотврати въздействието на такива фактори, които ще доведат до повишаване на активността на патологичния процес. Тези дейности включват:

  • използването на мерки за сигурност, насочени към защита срещу заразяване с вирусен хепатит, което води до смърт в рамките на първата година от момента на заразяването в 60% от случаите;
  • категорично отхвърляне на лоши навици, предимно алкохол;
  • в никакъв случай не използвайте онези лекарства, които са токсични за чернодробните клетки.

В последния стадий на чернодробна цироза е показана лекарствена терапия за всички пациенти. Като част от тази терапия се предписват следните лекарства:

  • витамини, особено от група В, витамин С, липоева киселина, които подобряват метаболизма в чернодробните клетки;
  • билкови препарати, които в малка степен възстановяват увредените чернодробни клетки. Тези лекарства се предписват за 1-2 месеца. Те включват млечен бодил, царевична коприна и други. Те често се включват в готови лекарствени форми;

  • хепатопротектори, които възстановяват мембраните на хепатоцитите (те включват Essentiale и др.);
  • преднизолон и други кортикостероиди при наличие на автоимунно увреждане на черния дроб (това е вирусната природа на чернодробната цироза и наличието на намалено съдържание на кръвни клетки);
  • борбата срещу асцит и други прояви на едематозен синдром се осъществява от диуретици от различни класове - антагонисти на алдостерон и тиазидни диуретици.
  • В допълнение към консервативното лечение, на този етап може да се използва хирургично лечение на чернодробна цироза. Показанията за прилагането му са:

    • тежка портална хипертония, която е придружена от кървене от разширени вени на хранопровода;
    • хиперспленизъм, тоест значително увеличение на далака с нарушение на неговата функция, което води до прекомерно унищожаване на червените кръвни клетки, тромбоцитите и левкоцитите.

    Хирургичното лечение обаче не трябва да се използва при силен иктеричен синдром и на възраст над 55 години..

    По този начин цирозата на черния дроб е сериозно заболяване, характеризиращо се с постепенно прогресиране. В терминалния етап всички функции на черния дроб са значително засегнати, което се проявява с развитието на различни усложнения.

    Провеждането на навременни медицински и превантивни мерки може значително да подобри и удължи живота на пациента.

    За болестта

    Цирозата на черния дроб е хронична патология, характеризираща се с тенденция към активна прогресия, при която чернодробните клетки мутират в тъкан на белег. Заболяването се характеризира с агресивен ход и висока степен на увреждане на органите..

    Тази аномалия е последният етап в хода на чернодробните диагнози. В същото време цирозата на даден орган може да действа като независимо заболяване, което е следствие от спонтанна, вътрешна атака на имунната система на организма върху жлъчните пътища..

    Отнася се до смъртоносни диагнози, тъй като функционалността на черния дроб не може да бъде заменена от нито един орган на тялото. В същото време природата осигурява това, тогава поради голямото значение за организма за функционалността на черния дроб, неговите тъкани имат уникална възможност за самолечение чрез естествена регенерация на клетъчно ниво.

    Тази функция позволява да се отглеждат пълноценни здрави клетки от минимален фрагмент от здрави тъкани за определен период от време, способни да съживят жизнената дейност на даден орган..

    степени

    Цирозата на черния дроб е прогресиращо заболяване, характеризиращо се със следните етапи от своя ход:

    • Етап 1 - се интерпретира като компенсаторен. Характеризира се с появата на некротична патология в тъканите на органа. Проявява се със слабост, понижен имунитет, повишена умора и загуба на апетит;
    • Етап 2 - симптомите са по-изразени. Появяват се сърбеж, епизодични пристъпи на гадене, повръщане и отделяне на жлъчка. Пациентът започва да губи тегло. Структурното съдържание на изпражненията и урината се променя. В черния дроб започват необратими процеси;
    • Етап 3 - наричан декомпенсация и се характеризира с повишена степен на агресивност. Придружава се от сериозни усложнения и неконтролирано кървене. Вероятността от смърт вече е достатъчно висока. На този етап е показана трансплантация на органи;
    • Етап 4 - терминал. Пациентът почти постоянно е в кома. Органът е необратимо деформиран, размерът му достига крайния си размер. На фона на заболяването се развива тежка кръвна анемия. Започва глобално увреждане на мозъка и централната нервна система. По принцип пациентът умира, без да възвърне съзнанието си.

    Клинично представяне на четвърта степен

    Чернодробната цироза в последния си стадий се проявява с тежки симптоми и се характеризира с изключително негативна прогноза за оцеляване. Най-опасната последица от междинния преход от третия към четвъртия етап е активното развитие на коматозни процеси и появата на енцефалопатия..

    Този етап се характеризира с нервно-мускулна дисфункция, неизправност на мислещата система. Пациентът приписва всичко това на апатия и депресия, които влошават паметта, намаляват концентрацията на вниманието и потискат жизнения интерес към събитията, случващи се около пациента..

    Тежката чернодробна недостатъчност увеличава детоксикацията на организма, а високата концентрация на амонячни компоненти, които не се отстраняват своевременно от организма, има изключително негативен ефект върху отслабения орган.

    Това води до дисфункция на дихателната система, деактивира работата на нервните окончания. Тези процеси се развиват постепенно и причиняват трайна загуба на апетит, тежка загуба на тегло и безсъние..

    След това пациентът скоро изпада в кома, от която по правило не излиза. В зависимост от степента на увреждане на органите смъртта настъпва в интервала от един до два месеца.

    Симптоми

    Основните признаци на 4-ия етап на протичането на заболяването:

    • асцит - появата му започва на по-ранен етап, но тя става най-изразена именно на крайния етап. Далакът се увеличава, съдържанието на подкожна кръв в стомаха и червата се увеличава;
    • развиващата се енцефалопатия причинява сънливост, замъглено съзнание, поведенческа психоза;
    • жълтеница - ензимите на разграждане на жлъчната киселина се концентрират в кръвните маси и пигментират кожата в жълтеникав оттенък. Всичко това се случва на фона на силен епителен сърбеж;
    • чернодробна недостатъчност - клетките не се синтезират. Нивото на протеиновите съединения и тромбоцитите спада до критично ниво. Появяват се подпухналост и кървене;
    • чернодробна кома - няма съзнание, въпреки че външните рефлекси все още работят;
    • варикозно кървене;
    • сепсис.

    вещи

    Абсолютно всички последици от заболяването са пряко свързани с промени в структурното съдържание на тъканите на органа, възникващи на фона на прогресията на патологията..

    Чернодробна кома

    Смята се за последица от чернодробна недостатъчност, подкрепена от максимално допустимата доза интоксикация на организма като цяло. В този случай мозъкът се влияе отрицателно от компонентите на амоняка и билирубина.

    Преди пациентът да изпадне в кома, ще се наблюдават тежки симптоми на енцефалопатия. Проявява се като нарушаване на ритмите на съня и престой в състояние на будност, неоправдана тревожност и нервност..

    Чернодробна енцефалопатия

    Придружава се от остро клинично увреждане на черния дроб в комбинация с невропсихосоматични отклонения. Чернодробната енцефалопатия е сериозно усложнение, което не оставя пациента на практика без шанс за оцеляване.

    Максималният живот на човек с такъв рецидив е една година и след това при благоприятен набор от обстоятелства. Вероятността за летален изход от тази патология на етапа на цироза е повече от 85% от случаите..

    Неврологични промени

    Заболяването е придружено от психични и неврологични усложнения, причинени от критична недостатъчност на органите. Втората причина е възпрепятстваният приток на кръв към отслабените чернодробни тъкани. Проявите са изразени, трудно се спират.

    Стомашно-чревно кървене

    Техният източник се счита за изразени венозни разширени вени на стомашно-чревния тракт. Това се улеснява от прекомерната сила на налягането на артерията на ключицата, което има пагубен ефект върху съсирването на кръвта. Този симптом се проявява във всеки втори случай на диагностицирано заболяване..

    Портална тромбоза

    Порталната тромбоза е изразено натрупване на тромботични съсиреци във венозната зона, което причинява портална хипертония или е нейното повторение. Тази патология е присъща на всеки четвърти пациент с цироза в късен етап от развитието на болестта..

    Причинява следните аномалии:

    • вътрешно стомашно кървене;
    • остър асцит;
    • хиперспленизъм в своя активен стадий;
    • сърдечен удар - рязка недостатъчност в хематопоетичната система.

    лечение

    Лечението на чернодробна цироза в крайните етапи на патологията е изключително трудно поради ниската си ефективност.

    Основният начин за отстраняване на проблема е трансплантацията на органи. Извършва се, когато другите възможности за терапия са безсилни. Операцията е изпълнена с риск и се счита за изключително трудна, тъй като дори ако трансплантираният орган се вкорени, човекът се нуждае от прием през целия живот на имуносупресивни лекарства.

    За да се увеличи максимално удължаването на живота на пациента, за контрол на хода на заболяването се използват лекарствени методи.

    Подходящите лекарства могат до известна степен да облекчат състоянието на пациента и да намалят риска от усложнения и съпътстващи патологии. Провежда се във връзка с физиотерапия, спазване на строга диета и лечение с народни методи.

    Това видео обяснява как тиквата, меда и цвеклото могат да помогнат за ускоряване на заздравяването:

    прогноза

    Колко хора са в състояние да живеят с такава диагноза се определя от степента на увреждане на черния дроб, избрания метод на лечение и внимателното изпълнение на пациента на всички лекарствени и превантивни препоръки на лекуващия лекар, както и начина на живот на човека - физическа активност, форма на хранене.

    Компенсираният стадий на заболяването като правило има добра, около 50% преживяемост, докато цирозата в по-късните етапи на развитие дава доста нисък тригодишен праг на живот, който само всеки пети пациент може да преодолее.

    Лекарите посочват, че женската половина от населението има по-оптимистична ситуация в това отношение. Статистиката за заболеваемост показва, че средно всеки двадесети човек има риск да попадне в група пациенти с определени провокиращи фактори..

    Прави впечатление, че такава тъжна прогноза за преживяемост се дължи на твърде агресивния характер на хода на патологията и нейната прекалено късна диагноза, когато болестта се открие на етап, когато лечението вече не изглежда ефективно..

    кратко описание на

    Цирозата е чернодробно заболяване, характеризиращо се с фатално заболяване. Той се състои в необратими промени в паренхима и постепенна загуба на функционалност. В резултат на излагане на патогени, чернодробните клетки мутират. Геномът им се променя, така че новите хепатоцити се възпроизвеждат вече в патологично променена форма.

    Имунната система приема мутиралите чернодробни клетки за чужди вирусни агенти и започва да ги унищожава. Появява се хроничен възпалителен процес, който води до пролиферация на фиброзна мастна тъкан.

    Следните патологични прояви са характерни за цирозата:

    • здравата тъкан на паренхима почти изцяло се заменя с фиброзна строма;
    • черният дроб променя формата и структурата;
    • тялото престава да изпълнява функциите си.

    Развитието на заболяването е хронично, тъй като разрушителният процес продължава няколко години и има 4 етапа.

    Характерна особеност на цирозата е образуването на допълнителни фалшиви лобули, които се състоят от мастна съединителна тъкан и нямат собствени кръвоносни съдове.

    Причините за появата на патология

    Циротичните промени в паренхима са следствие от чернодробни заболявания, причинени от вирусни или токсични агенти.

    Има няколко вида цироза:

    1. Алкохолни. Възниква поради системна злоупотреба с алкохолни напитки.
    2. Вирусни. Развива се като усложнение на остър и хроничен хепатит. Основните патогени са хепатит С и паразитни инвазии..
    3. Токсичен. Може да се прояви с употребата на лекарства, отравяне с промишлени или природни токсини.
    4. Застой. Нарушеният приток на кръв води до недостатъчно хранене на тъканите, което води до хипоксия и масивна смърт на хепатоцитите.
    5. Първична жлъчка. Автоимунните реакции увреждат хепатоцитите и възпрепятстват потока на жлъчка. Конгестивните процеси предизвикват възпаление и увреждане на паренхима.

    Независимо от патогена, провокирал развитието на цироза, болестта се развива на 4 етапа. Курсът на всеки етап може да отнеме от няколко месеца до няколко години, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма..

    Единственото изключение е последният етап, който е придружен от тежки разрушителни процеси и протича доста бързо..

    Симптоматология в последния етап

    Последната фаза на цирозата се нарича терминален стадий. Характеризира се с изостряне на всички негативни процеси и е придружено от сериозни усложнения..

    На този етап ясно се проявяват следните симптоми на заболяването:

    • жълтеница;
    • тежка загуба на тегло, липса на апетит;
    • болка в десния хипохондриум;
    • диспептични разстройства с често повръщане;
    • нарушения на изпражненията с характерно обезцветяване на дефекационните маси;
    • атрофия на мускулната костна рамка;
    • повишаване на температурните показатели.

    Пациентите имат тежка чернодробна деформация и спленомегалия. Има и вторични признаци, присъщи на тази фаза на цироза. Те включват гинекомастия (при мъжете), коремни разширени вени, паякообразни вени, хиперпигментация и суха кожа и зачервяване на дланите. Появява се подуване на долните крайници, окосмяването по тялото изтънява.

    При четвърт от пациентите в терминална фаза на цироза се наблюдава намаляване на размера на черния дроб.

    Усложнения

    В допълнение към основните клинични симптоми, в последния стадий на цирозата се появяват усложнения, които често са фатални. Терминалната фаза настъпва при всеки пациент, независимо от спазването на предписаното лечение или начин на живот.

    Факторите, провокиращи бързото развитие на усложнения, са:

    • непрекъснато излагане на патологични агенти (неконтролирана консумация на алкохол и самолечение, излагане на вируси и токсини);
    • липса на навременно лечение или неправилно подбрана терапия.

    Зависимите от алкохол пациенти са по-склонни да игнорират предписанията на лекуващия лекар. Сред тази категория пациенти се наблюдава най-бързата поява на усложнения, присъщи на терминалния стадий.

    Асцит

    Типично усложнение, което възниква поради нарушение на функционалността на портала и долна чернодробна вена. Мастната дегенерация на паренхима причинява портална хипертония. Тази патология е придружена от възпрепятстване на притока на кръв и намаляване на храненето на коремните тъкани..

    В резултат на хипоксичното гладуване се наблюдава повишено отделяне на лимфната течност, която се натрупва в коремната кухина, до 20 литра в обем. Голямото натрупване на вода причинява издуване и разширяване на коремните вени (глава на медузи).

    Асцит при цироза на черния дроб

    Опасността от асцит се крие във факта, че той провокира следните процеси:

    • дихателна и сърдечна недостатъчност;
    • сепсис;
    • дефицит на протеин;
    • нарушен приток на кръв и кървене.

    Рискът от смърт се увеличава от спонтанен перитонит, който често придружава асцит. Коремната капчица е податлива на консервативно лечение в ранните етапи и хирургично лечение в остър курс.

    Многократната поява на асцит не е изключена, тъй като цирозата, която провокира натрупването на вода, е необратимо заболяване.

    Кървене

    Порталната хипертония, която се развива в резултат на дегенеративни процеси в черния дроб, често причинява вътрешно кървене. Претоварването и нарушеният кръвен поток провокират разширяване, запушване на кръвоносните съдове. Увреждането се наблюдава не само в черния дроб, но и в стомашно-чревния тракт, както и в цялата коремна кухина.

    Тъй като стените на вените и кръвоносните съдове са обект на фиброзна дегенерация, те стават крехки и чупливи. В резултат на това стената се разкъсва и в коремната кухина се отделя кръв. Поради крехкостта на кръвоносните съдове, носната кръв при цироза е често наблюдаван симптом в крайния стадий на заболяването..

    Вътрешното кървене е опасно състояние и изисква спешна медицинска помощ. Обширната загуба на кръв бързо води до смърт на пациента.

    Чернодробна кома

    Състояние като чернодробна кома е последният етап в развитието на цироза и не може да се лекува. Тази концепция се използва за определяне на пълната недостатъчност на всички чернодробни функции и появата на хепатоцеребрална недостатъчност. Чернодробната енцефалопатия е следствие от токсично и хипоксично увреждане на централната нервна система.

    Причинява се от следните причини:

    • метаболити и токсини, които се натрупват в организма в резултат на нарушена функция на черния дроб;
    • недостиг на хранителни вещества в кръвообращението, които водят до недохранване на мозъка и причиняват увреждане на мозъка.

    Неврологичните нарушения и функционалната недостатъчност на черния дроб причиняват объркване, двигателни и говорни нарушения, сънливост и обширна некроза на паренхимни тъкани. Чернодробната кома се развива бързо и завършва със смъртта на пациента.

    Лечение на терминален етап

    Как да излекуваме последния стадий на цироза? За съжаление, терминалната фаза на заболяването не може да бъде излекувана. Консервативното лечение на този етап не може да обърне унищожаването на паренхима и да компенсира загубата на функционалност на черния дроб. По принцип медицинските методи са предназначени да облекчат страданието на пациента и да подкрепят жизнените функции..

    Единственият изход в последния етап на патологията е трансплантация на органи..

    Прогноза за живота

    Терминалната фаза на цирозата е придружена от разочароваща прогноза. Колко дълго живеят пациентите, ако е дошъл последният стадий на заболяването? Продължителността на живота зависи от съпътстващите го усложнения и индивидуалните характеристики на организма..

    Таблицата показва средните срокове в зависимост от съществуващите усложнения:

    УсложнениеПродължителност на живота
    Асцит с компенсирана цирозаДо 5 години
    Асцит с декомпенсирана цирозаДо 1 година
    Вътрешно кървенеОт няколко часа до 1 година
    Чернодробна енцефалопатияДо 1 година

    Чернодробната кома е фатална в рамките на няколко дни. Терминалният стадий може да се развие за 2-5 години до пълна чернодробна недостатъчност и смърт на пациента.

    Последният стадий на цироза е най-труден за пациента, тъй като е придружен от болезнени процеси и постоянна нужда от медицинска помощ. Последната фаза може да бъде отложена с 15-20 години, ако се проведе своевременно адекватно лечение, спазва се диета и се изоставят лошите навици.

    Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата с чернодробните заболявания все още не е на ваша страна...

    А мислили ли сте вече за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и правилното му функциониране е ключът към здравето и благополучието. Гадене и повръщане, жълтеникав тон на кожата, горчивина в устата и неприятна миризма, тъмна урина и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

    Но може би е по-правилно да се лекува не ефекта, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как тя излекува черния дроб... Прочетете статията >>

    Цирозата на черния дроб е прогресиращо заболяване, което преминава през няколко етапа на развитие. Сред причините за цироза може да се откроят вирусен хепатит, честа употреба на токсични лекарства, наследствен фактор, хемохроматоза, заболявания с кръвна задръст в черния дроб (перикардит, сърдечна недостатъчност), заболявания на жлъчните пътища, метаболитни нарушения, фиброза и други.

    Една от най-честите причини за това заболяване е консумацията на алкохол, въпреки че признаците на цироза започват да се появяват след 10 години употреба на алкохол, няма значение колко алкохол се консумира: 60 ​​грама на ден са достатъчни за мъжете да трансформират чернодробните клетки, за жените - 20 грама.

    При цироза има постепенно заместване на здрави чернодробни клетки с белег на съединителната тъкан. Образуваните възли изстискват здрави тъкани, пречи на тяхната работа, кръвоносните съдове и жлъчните канали. Ненормалните клетки не са в състояние да вършат работата на черния дроб, което води до неизправност на цялото тяло.

    Има няколко етапа на заболяването:
    - компенсаторни;
    - субкомпенсация;
    - декомпенсация.

    В началния, компенсаторен стадий на заболяването, останалите здрави клетки работят с удвоено натоварване, компенсирайки работата на засегнатите области, така че пациентът не чувства ярки симптоми на заболяването. На този етап пациентът се чувства уморен и губи тегло. Първите признаци на заболяването се появяват едва на втория етап: здравите клетки са изчерпали ресурсите си, а черният дроб престава да работи напълно. Появява се сърбеж, течност се натрупва в коремната кухина, усеща се болка в корема и общ дискомфорт, наблюдава се пожълтяване на кожата.

    На последния етап чернодробната недостатъчност се проявява: черният дроб намалява по размер, става по-гъст и придобива оранжев оттенък. Пациентът има подут стомах, постоянно подуване - това се дължи на неспособността на тялото да отстрани токсините. На този етап, който е изключително опасен за организма, е необходима хоспитализация..

    Цирозата на черния дроб, последният стадий от който е почти невъзможно да се излекува, е една от шестте причини за смърт. Лечението ще се състои от основна терапия за поддържане на живота. Ето защо при първоначалните признаци на заболяването трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

    Последният стадий на заболяването проявява необратими усложнения: вените на хранопровода кървят, появяват се хепатогенни язви в стомаха, напрегнат асцит, спонтанен бактериален перитонит, чернодробна кома - и всичко това се развива в рак. До последния момент, дори когато се открие кървене, разширени вени на хранопровода не се проявяват по никакъв начин. Пациентът не чувства болка или тежест под гръдната кост, но това вече е последният стадий и болестта е преминала точката на връщане.

    Нарушения на кръвообращението се появяват не само в хранопровода, но във всички съдове на стомашно-чревния тракт. Рецидивите на повторни кръвоизливи изискват превантивно наблюдение от лекар.

    Опасността от последния стадий на цироза е чернодробна кома и енцефалопатия. Има спад на мисловните процеси, нарушаване на умствената дейност на човека и нервно-мускулна дисфункция. Всички симптоми на последния етап са изразени.

    В същото време самите пациенти смятат, че това са признаци на депресия. Те губят интерес към обкръжението си, паметта изчезва, вниманието затихва, почеркът може да се промени, речта може да стане по-бавна, движението наподобява походката на пиян. Пациентът е привлечен да спи през цялото време. Това коварно заболяване има такива симптоми..

    След появата на такива признаци човек живее не повече от година, въпреки че има изключения. Смъртта може да дойде от всичко, но ако потърсите лечение, можете да постигнете добри резултати и да спрете унищожаването на здрави чернодробни клетки. Лечението, започнато възможно най-рано, няма да излекува напълно заболяването, но ще спре по-нататъшното му развитие.

    Лечението на патологичните процеси в черния дроб включва използването на лекарства и хирургическа намеса, на пациента се предписва и радикална промяна в начина на живот.

    За да контролирате заболяването и да предотвратите по-нататъшно увреждане на черния дроб, използвайте следното:
    - изключете алкохола от диетата;
    - лекарства, предписани от лекуващия лекар;
    - в някои случаи се ваксинират срещу хепатит;
    - Предпишете диета без натрий.

    С непосредствена заплаха за човешкия живот се използва последният метод - трансплантация на черен дроб. Трансплантацията на черен дроб в последния стадий на цироза е единственият начин за спиране на заболяването, но такава процедура изисква сериозни финансови разходи и не винаги е ефективна. Според целесъобразността на трансплантацията на органи, лекар по трансплантация дава съвети.

    Трудно е пациентът с цироза на черния дроб да се примири с мисълта за опасно заболяване, поради което психологическата подкрепа на този етап от заболяването е много важна.

    Прочетете също:
    Цироза на черния дроб: етапи и видове

    Може ли цироза на черния дроб да се излекува?

    Етапи на чернодробна цироза

    Каква е опасността от последния стадий на цироза

    Последният стадий на чернодробна цироза е опасен, главно поради проявата на чернодробна кома и енцефалопатия. Тук говорим за нарушения на интелектуалната дейност на човека, упадък на мисловните процеси, поява на нервно-мускулни дисфункции. Има изразени симптоми на последния стадий на цироза на черния дроб.

    Най-интересното е, че пациентите вярват, че просто имат обикновена депресия: има спад на интереса към живота, вниманието е притъмнено, паметта буквално се губи пред очите ни. Човек губи интерес към света около себе си. При някои пациенти заболяването може да отиде дори по-далеч. Настъпва промяна в речта - става по-бавно, почеркът се променя, движението става неадекватно, като пиян. Пациентът е постоянно привлечен да спи. Това са симптомите на това коварно заболяване.

    Трябва да разчитате на най-лошото. Като правило, след проявата на такива признаци, човек може да живее не повече от година, въпреки че има щастливи изключения. Човешкото тяло е много сложно. Може да се твърди недвусмислено, че на този етап няма да стане по-добре. Пациентът може да умре от всичко. Ако обаче се консултирате с лекар навреме, можете да постигнете добри резултати при лечението на цироза, като спрете прогресията на унищожаване на здрави клетки.

    Много е важно да започнете лечението на цироза възможно най-рано. Не е възможно напълно да се излекува това заболяване, обаче, по-нататъшното му развитие може да бъде предотвратено..

    Процесът на лечение на цироза включва използването на лекарства и / или използването на хирургическа намеса. Също така пациентът трябва да промени начина си на живот..

    За да се предотврати по-нататъшното разрушаване на черния дроб и да се контролира развитието на болестта, се използват следните методи:

    • консумацията на алкохол е изключена от диетата на пациента;
    • лекарства (преди да използвате каквито и да е лекарства, трябва да се консултирате с лекар);
    • понякога ваксинирани срещу хепатит;
    • след диета с минимален натрий.

    Ако има непосредствена заплаха за живота, тогава се използва последният метод - трансплантация на черен дроб. Чернодробната трансплантация на последния етап е единственият начин да се спре развитието на болестта. Но такава процедура изисква значителни финансови разходи. Освен това има определени рискове, свързани с трансплантация на черен дроб. Тук е важно лекарят по трансплантация да определи колко ефективна ще бъде операцията..

    Трудно е пациентът да се примири с идеята, че има цироза на черния дроб. По правило той чувства дискомфорт и обреченост. На този етап от заболяването е важно да се осигури на пациента психологическа подкрепа..