Мога ли да пия алкохол по време на химиотерапия??

Някои хора се чудят дали химиотерапията и алкохолът са съвместими. Известно е, че алкохолът има изключително вредни ефекти в големи количества. Съотношението на етилов алкохол с различни видове лекарства може да провокира обратни реакции при лечението на тумор и може да бъде фатално. Химиотерапията се основава на токсин, който има пагубен ефект върху раковите клетки. След процедурата тялото отслабва, пациентът се нуждае от измерен режим.

Пиене на алкохол по време на курс по химия

Химиотерапията е доста ефективна срещу рак и често се използва заедно с лъчетерапия. Съдържа токсични противоракови вещества, които имат вредно въздействие върху злокачествените клетки. Химията може да спре разпространението на рак или напълно да излекува заболяване, но има и редица странични ефекти..

Онколозите разграничават следния брой отрицателни реакции след химиотерапия:

  • нарушения в работата на кръвоносната система;
  • отслабване на имунитета поради намаляване на нивото на левкоцитите;
  • увреждане от стомашно-чревния тракт;
  • възможни са алергични реакции - зачервяване, сърбеж, акне;
  • отказ на репродуктивната система;
  • нарушения на нервната система, което се изразява с промяна в съзнанието;
  • депресивно състояние;
  • полиневропатия;
  • увреждане на кожата.
Обратно към съдържанието

Съвместимост

Важно е да се разбере, че подобна терапия включва особено нежен начин на живот:

  • спазване на строга диета.
  • физическа дейност.
  • превантивни лекарства.

След химиотерапия пациентът се чувства слаб, гаден, депресиран. Знаейки за възможните негативни реакции от самата процедура, става ясно, че алкохолът след химиотерапия може само да влоши симптомите и дори да доведе до смърт. Броят на фагоцитите намалява, така че имунната система не може напълно да се бори с вируси и инфекции. В резултат на това пациентът е по-вероятно да страда от инфекциозни заболявания като грип, ARVI, пневмония на фона на рака..

Ако по време на химиотерапия се консумира алкохол, имунитетът на вече отслабен организъм е значително намален, което е изпълнено с ускоряване на развитието на туморни процеси.

Научни мисли

Науката знае, че алкохолните метаболити действат като спусък, който активира растежа на раковите клетки. Безспорно алкохолът в големи дози е опасен дори при здравословно състояние на човек, но научно е доказано, че хората, които са били изложени на големи дози радиация, са били в състояние да оцелеят, след като са пили малко количество алкохол. Доказателство за този факт са статистическите данни, събрани след катастрофата в Чернобил, която увеличи честотата на рака на щитовидната жлеза с 15%. Някои онколози твърдят, че алкохолните напитки могат да се консумират от пациенти без големи усложнения в малки дози. Можете да пиете червено вино, в което има антиоксиданта ресвератрол. Благодарение на действието на ресвератрол върху митохондриите, когато се комбинират с лъчетерапия, раковите клетки задействат процеса на унищожаване - апоптоза.

В депресивно състояние се препоръчва да посетите психотерапевт, но в никакъв случай не пийте алкохол, за да подобрите настроението.

По време на химиотерапевтичното лечение пациентът преминава през труден период. Това може частично да оправдае копнежа към алкохола, известно време да развесели и облекчи съдбата, но най-често въз основа на временно повишено състояние човек пие отново и отново, което безспорно може да повлияе на общото благосъстояние на човек и ефективността на лечението. За да подобрят емоционалното здраве, лекарите препоръчват да посещавате психотерапевтични сесии, а не да пиете бира или водка..

Основните опасности от комбинирането на етанол и противораково лечение

  • Двойно отслабване на имунитета, което намалява защитата на здравите клетки от въздействието на химиотерапевтични лекарства и инфекции, вируси, гъбички.
  • Фоновите заболявания и последиците от химиотерапията са трудни с усложнения, което провокира рязко влошаване на благосъстоянието.
  • Рискът от метастази се увеличава.
  • Полученият ефект от противораковата терапия е слаб или напълно елиминиран чрез алкохол.
  • Тежкото отравяне на тялото с токсини по време на разграждането на етанол и химиотерапевтични лекарства е фатално.
Обратно към съдържанието

Възможно ли е да пиете алкохол между курсовете?

Заслужава да се отбележи, че самият алкохол е опасен в неконтролирани дози. Той нарушава работата на всички телесни системи и води до интоксикация. Ако пиете алкохол между курсовете на химиотерапия, съществува риск от обратна прогресия на онкологичния процес до смъртта на човек. Алкохолът е особено опасен за пациенти с лезии на стомашно-чревния, дихателния тракт и рака на гърдата при жените, така че трябва да вземете сериозно съвместимостта на лекарства и етанол, който е основният компонент на всяка опияняваща напитка.

Многобройни изследвания все още сочат несъвместимостта на алкохола с химиотерапията. Етилът и лекарствата, които са част от противораковото лечение, могат да доведат до непредвидими реакции и дори до смърт. Не бива да се занимавате с този вид „самолечение“ и да изкушавате съдбата върху здравето си. Правилният избор е умишлена борба срещу болестта с помощта на традиционни методи, спазване на здравословен начин на живот и навременно посещение на лекуващия лекар.

Защо правилната храна не винаги е добра за вас след лъчева терапия?

Лъчевата терапия е често срещан метод за борба със злокачествените тумори, който се използва в онкологията от много години..

Онкологът Юлия Иващенко, началник на отделението по лъчелечение на Новгородския регионален онкологичен диспансер, говори за този метод и последиците от такова лечение днес в ефира на Новгородската регионална телевизия. Тя отговори на въпроси на водещата Светлана Стерлигова и зрителите.

Ето няколко отговора, които ще бъдат интересни за много читатели..

Кога лъчетерапията е единственият вариант за лечение??

Всъщност в някои случаи това е единственият възможен вариант, докато в други се използва в комбинация с хирургия, химиотерапия. Зависи от стадия на заболяването, местоположението на тумора и неговата чувствителност към лечението..

По правило само лъчевата терапия лекува заболявания на кожата, както и лимфни възли (ако те са малки). Освен това, само този метод се използва, ако пациентът има противопоказания за сърдечни и някои други заболявания и не може да се приложи друго лечение..

Кога да започнете лъчева терапия след операция?

Зависи дали шевовете са напълно зараснали. Ако всичко е наред, чисто, тогава лъчетерапията може да започне още един-два месеца след операцията..

Какви са възможностите за използване на лъчева терапия? Кои от тях се използват в онкологичния диспансер в Новгород?

Има много начини, по които може да се приложи лъчева терапия. Това е гама нож, отдалечено облъчване и приложение, когато радиоактивни вещества се прилагат върху кожата, и контактни методи, и интракавитарна, когато се извършва облъчване вътре в кухината (например в хранопровода, ректума, вагината).

Всичко зависи от възможностите на технологията, оборудването и показанията. Така например в нашия онкологичен диспансер се използват както дистанционни, така и интракавитални методи. Благодарение на федералната програма, оборудването на много регионални диспансери, включително този в Новгород, стана значително по-добро. Според лекаря имаме много прилично модерно оборудване..

Един от най-популярните видове в Новгородския онкологичен диспансер е линеен ускорител, който има големи възможности. Тя ви позволява да щадите органите наблизо - сърцето, белите дробове или например да премахнете пикочния мехур от полето на облъчване. "Преди беше много трудно. Полетата бяха почти квадратни, но сега те могат да повторят формата на тумора", каза Юлия Иващенко.

Решението кой метод ще се използва, какво и в какви обеми и дози ще се облъчва, се взема от лекарски съвет. Всички аспекти на въпроса се изучават, възрастта и други заболявания, като вече се провежда лечението и етапът на заболяването се вземат предвид.

Ще изпадне косата след облъчване на гърдата??

Лъчевата терапия е локален метод. Косата пада в райони, където е имало радиация. Тоест, ако главата е облъчена (и това също се случва), тогава да. Те ще се възстановят след четири до пет месеца. Тоест, когато млечната жлеза се облъчи, косата ще се запази.

Защо се повиши висока температура след сесия на лъчева терапия??

Трудно е да се каже, но, най-вероятно, тук се е присъединила вирусна инфекция, настинка, възпаление. В крайна сметка тялото е отслабено. Или може да е кумулативният ефект от предишни сесии.

След лъчева терапия за рак на шийката на матката жената се изправи пред сериозен проблем - не можеше да ходи до тоалетната "в по-голямата си част", тъй като избяга със свещи, усещанията са такива, че "анусът е обрасъл". Какво да правя?

Не се паникьосвайте, използвайте свещи, мехлеми, отвара от лайка, ако има нещо - обадете се на центъра за рак за съвет. Освен това, в този и други случаи, когато червата навлизат в областта на облъчването, трябва да спазвате диетата. Факт е, че през това време на радиация "добри" бактерии умират, които помагат за усвояването на фибрите. С течение на времето тези неприятни явления ще отшумят..

Съвети за диета

Необходимо е да се изключат пресни зеленчуци, зеле, салати, като цяло какво дава газообразуването. Нежелателно е да се консумира захар, тъй като "лошите" бактерии ще се размножават на фона му. Трябва да ядете яхния.

В същото време, докато лечението продължава, няма смисъл да се възстановява микрофлората с помощта на лекарства - нова сесия ще я унищожи отново. Той трябва да бъде възстановен след края на лечението..

Диетата трябва да се спазва за целия период на лъчева терапия и поне месец и половина след употреба на пробиотици.

След лъчева терапия (гърда) под мишницата, жената има изгаряне, рана... Как да се лекува, какво да прави?

По правило това е възможно в области, които са подложени на триене (под мишницата, под гърдите). Можете да използвате пантенол, бепантен, левомекол, еплан...

Какви са последствията от лъчевата терапия??

Хората реагират на лечението по различни начини - някои дори не се нуждаят от обезболяващи, докато други имат силна болка. Може да има дискомфорт, зачервяване. Промени се извършват в района, който е бил изложен на радиация - и трябва да сте подготвени за това. Това не трябва да е страшно, трябва да го приемате спокойно.

Човек опасен ли е за другите след лъчева терапия??

Методите, които сега се използват, не вредят на другите. Дори човек да премине пълен курс, той остава в семейството и не е опасен за близките.

Преди това наистина се е случвало, когато източниците на радиация са били оставяни в тялото, например, в продължение на две седмици. Имаше специални отделения за такива пациенти със стени между леглата. Сега той се използва изключително рядко в специални ситуации. Ние не използваме този метод в Новгород..

Колко дълго трае лечението?

Ако пациентът го понася добре, тогава според съвременните изисквания се стремим да го лекуваме в една хоспитализация. Но понякога тежестта на радиационните реакции не позволява това, например, силна болка. Тогава лекарите си правят почивка и те се опитват да не надвишават две седмици..

Добавяме, че във вторник в предаването „Кажи на доктора“ ще говорят за ефекта на алкохола върху женското тяло. Психиатър-нарколог ще дойде в студиото - Любов Тимофеева.

Хранене за лъчева терапия: характеристики и важни точки

Лъчевата терапия е един от най-често срещаните методи за борба с рака, заедно с операция и лекарства. Честите последици и нежеланите реакции на такова лечение са най-различни диспептични прояви..

Както и:

Адекватното хранене по време на лъчева терапия може да намали интензивността на тези симптоми и да повлияе пряко върху скоростта на възстановяване на човешкото тяло. Разбира се, да се отървете от тумор или неговите метастази с помощта на една диета няма да работи. Без балансирана диета всеки рехабилитационен период продължава по-дълго..

Основни принципи на правилното хранене

Трябва да се отбележи, че има някаква разлика между ежедневното меню при пациенти със злокачествени новообразувания. Всичко зависи от местоположението на тумора. Ако говорим за ректума или костите, тогава има няколко съществени разлики. Основният проблем е увреждане на устната кухина, ларингофаринкса, хранопровода и стомаха.

с лъчева терапия храненето трябва да е специално

В такива случаи трябва да се внимава, тъй като пътищата с храна са повредени и всяко хранене причинява допълнителна болка..

Има специални препоръки, които помагат на пациентите да облекчат диспептичните симптоми:

  1. Яжте само меки храни. Препоръчително е предварително да накиснете любимите си продукти във вода или мляко;
  2. При наличие на болезнени усещания при дъвчене, можете да изплакнете устата си с Алмагел или лек разтвор на новокаин;
  3. Необходимо е да се извърши щателна механична обработка на храната, преди да я ядете. Препоръчително е да използвате миксер и да доведете съдовете до пюре. Това ще предотврати механично увреждане на лигавицата на храносмилателната система;
  4. Когато готвите месо или зеленчуци, задължително е да използвате зеленчуци или масло;
  5. Храната с лъчева терапия трябва да бъде балансирана във всички основни хранителни вещества. Всякакви монодиети са противопоказани. Трябва да ядете много протеини, мазнини и въглехидрати, като не забравяте за витамини и други микроелементи;
  6. Избягвайте грубите и твърди храни;
  7. По-добре е да готвите храна на слаб огън с добавяне на много вода. Това ще го направи по-мек;
  8. Някои пациенти казват, че студеното хранене ще облекчи болката. Можете да добавите лед към супи или напитки. Естественият сладолед е добре дошъл;
  9. Трябва да пиете достатъчно течности на ден. Оптималният обем ще бъде 1,5-2,0 литра вода. Въпреки това, този елемент трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар..

Както можете да видите, на практика няма специални ограничения. Основното, което следва диетата след облъчване, е да разтовари храносмилателния тракт, доколкото е възможно. Нежната храна нормализира храносмилането, осигурява на организма основни вещества и защитава лигавицата на стомаха и червата.

Ползи за здравето при лъчевата терапия

след лъчева терапия е най-добре да ядете леки и бързо смилаеми храни

Тъй като диетата на пациента трябва да бъде балансирана във всички основни хранителни вещества, следните компоненти могат безопасно да бъдат включени в менюто:

  • Постни меса (пуешко, говеждо, пилешко). Основният източник на протеини;
  • Риба. Препоръчително е да се даде предпочитание на морските видове. Те се ядат по-лесно и съдържат повече йод;
  • Пъдпъдъчи яйца. Има дори публикации, които казват за определен антитуморен ефект на този продукт;
  • Ферментирали млечни продукти. Извара, кисело мляко, ферментирало печено мляко ще попълнят запасите от калций и казеин;
  • Правилното хранене за лъчева терапия на гърдата, стомаха, ректума или друго място трябва да включва голямо количество зеленчуци и плодове. Те възстановяват запасите от витамини, които предпазват клетките от патологичното въздействие на радионуклидите и предотвратяват по-нататъшната липидна пероксидация. Витамините С и Е са особено важни;
  • Лешници, орехи, бадеми, слънчогледови семки. Те са богати на протеини и токоферол, естествен антиоксидант;
  • Растително масло. За подобряване на храносмилането се препоръчва да се консумира по 1 чаена лъжичка зехтин или слънчогледово масло преди всяко хранене. Обгръща лигавицата на храносмилателния тракт и предотвратява механичното му увреждане;
  • От напитки, различни желе, плодови напитки, натурални разредени сокове (1: 1 с вода), обикновена все още минерална вода. Ако приготвяте пресен плодов сок, тогава е задължително да запазите пулпата..

Храната, която трябва да се изхвърли

Диетата след експозиция прави малко, за да ограничи пациента. Има обаче храни, които дразнят лигавицата, увеличават производството на газове и са нежелателни на масата на пациента..

по време на лъчева терапия е строго забранено да се ядат някои храни

Те включват следното:

  • Богати и мазни бульони;
  • Топли билки и подправки;
  • Маринади и консерви;
  • Бързо хранене;
  • Алкохол, тютюн;
  • Голям брой сладкарски и газирани захарни напитки;
  • Зеле;
  • Груба храна на големи парченца.

Правилното хранене след лъчева терапия е основата за възстановяването на организма. Ако има проблеми с усвояването на храната през устата, пациентите могат да бъдат временно предписани парентерални смеси, които се прилагат интравенозно. Във всеки случай трябва да попълните резервите от протеини, мазнини и въглехидрати. Основното е да се подобри благосъстоянието на пациента и да се създадат оптимални условия за неговата рехабилитация..

Алкохол и лъчева терапия

Алимгужин Рейл Радикович

Студенти 4 курс, катедра по биохимия, БДСМ, РФ, Уфа

Князева Олга Александровна

научен съветник, д-р Биол. Научен, професор, БДСМ, РФ, Уфа

Необходимостта от проучване на комбинирания ефект на йонизиращата радиация и алкохола възникна след аварията в атомната електроцентрала в Чернобил във връзка с разпространението на мнението за положителния ефект на алкохола върху радиационното увреждане на организма.

Хипотезата за възможните защитни свойства на етилов алкохол (етанол) се появи по време на търсенето на средства, които могат да повишат устойчивостта на организма към радиация чрез намаляване на съдържанието на кислород в тъканите с въвеждането на лесно окислени съединения (алкохол, глюкоза, фруктоза и др.). Например, някои радиопротектори създават липса на кислород в клетката. В резултат клетката не се дели толкова активно и количеството на щетите от радиацията е значително намалено. Има такива вещества за лечение на остро радиационно увреждане. Най-ефективните радиопротектори увеличават радиационната устойчивост с около два пъти.

Етанолът увеличава устойчивостта на радиация с 1,13 пъти, но в същото време унищожава витаминните молекули, които сами по себе си са радиозащитни. По този начин, използването на етанол в успокоителна доза (2,25 g / kg телесно тегло) за 15 дни преди облъчване и 15 дни след него значително намалява смъртта на експериментални животни. Ефектът на алкохола върху репродуктивната функция на животните, облъчени в максимално допустими дози, се проявява в изострянето на отрицателните ефекти на йонизиращото лъчение [1].

Бяха проведени специални проучвания за изясняване на ефекта на етаноловото облъчване върху структурите на мозъка на плъховете. При животните развитието на синдром на церебрална радиация е стимулирано от ефекта на гама-лъчението върху областта на главата. В резултат на това бяха разкрити значителни нарушения в областта на междунейронните контакти. Излагането на йонизиращо лъчение доведе до преобладаването на разрушителните промени. Праговите дози етанол причиняват подобни, но по-слабо изразени щети на нервната система. Въвеждането на етанол в прагова доза преди облъчване не промени развитието на процесите след облъчване. Въвеждането на успокоителни дози етанол преди облъчване доведе до синергизъм на ефектите на радиация и алкохол. Освен това се прояви способността на етанола да предизвиква значителна хидратация на клетките, което се дължи на мембранотропния ефект. С комбинираното (съвместно) излагане на радиация и етанол, този ефект е засилен, което води до хиперхидратация на мозъчните структури [2].

В резултат на изследването на ефекта на етанола върху чревната лигавица на облъчени и не облъчени животни е установен радиопротективен ефект върху състоянието на бариерната функция и някои показатели за метаболизма.

Комбинираният ефект на алкохола и малките дози йонизиращо лъчение често води до преобладаващите ефекти в реакциите на органи и системи, които са характерни при излагане на алкохол [3].

Под влияние на алкохола настъпват промени в имунната система при алкохолизъм, те имат две фази на развитие. Първият, краткосрочен (в началото на пиене на алкохол в малки дози), се характеризира със стимулиране на отделните връзки на естествения имунитет - фагоцитна активност, броя на В-лимфоцитите. Втората фаза предизвиква трайно потискане на естествения имунитет: на първо място активността на Т-лимфоцитите и особено на Т-супресорите намалява. Смята се, че увреждането на имунната система се основава на увреждане на тимус-зависимата връзка на имунитета, която включва началния етап под формата на повишаване под влияние на йонизиращо лъчение на нивото на автоантитела, които реагират с типичните епителни клетки, междинният етап е потискането на секрецията на хормоните на тимуса чрез тези автоантитела и последният етап е образуването функционална активност и дефицит на Т-лимфоцити поради недостатъчно съдържание на тимусни хормони в циркулацията. Причината за тези нарушения е увреждане на микрооколната среда на тимуса, при което радиационното облъчване играе задействаща роля. Това насърчава развитието на автоимунни реакции, при които количеството на протеини в кръвта се увеличава, допринасяйки за разрушаването на тъканите на собственото му тяло. (Хората с алкохолизъм като правило имат повишено производство на автоантитела към специфични антигени на мозъчната тъкан, черния дроб, което постепенно унищожава тези органи) [5].

Доказано е, че действието на йонизиращото лъчение причинява сходни промени в реакцията на имунната система на организма и при комбинираното действие на йонизиращо лъчение и алкохол реакциите на организма са доминирани от ефектите, характерни за въздействието на алкохола, независимо от метода на облъчване. Последното обстоятелство е особено важно във връзка с данните за ефекта на алкохола върху органите, които регулират абсорбцията на радионуклиди в червата, и за метаболизма (метаболизма) на определени микроелементи [4].

При аварии в атомни електроцентрали образуването на абсорбираната доза става главно поради йодни радионуклиди. Експериментално беше разкрито, че след еднократна инжекция на йод-125, в организма на животно, приемащо алкохол с вода ежедневно в продължение на 2 месеца, се натрупва йод-125 в щитовидната жлеза, яйчниците, хипофизата, надбъбречните жлези, т.е. в тези органи, в който въвежданият радионуклид обикновено се задържа. Освен това, намаляването на натрупването на йод-125 е пряко пропорционално на концентрацията на етанол, приложен на животното. Този ефект обаче не е универсален: етанолът има различни ефекти върху елиминирането на различни радионуклиди от организма. По този начин при експерименти със стронций-90 и полоний-210 не е установен забележим ефект на алкохола върху естеството и нивото на натрупване на тези радионуклиди в костите и бъбреците на животните..

Поглъщането на етанол и стронций-90 в тялото на животни едновременно нормализира бактерицидната активност и концентрацията на автоантитела в чернодробната тъкан, което показва положителния ефект на етанола в началните етапи на въвеждането на радионуклида. Но дългосрочната употреба на етанол разрушава първоначалния защитен ефект и до 12-ия месец мишките проявяват синергизъм на ефектите на алкохол и стронций-90. Хроничното излагане на цезий-137 и стронций-90 в комбинация с действието на алкохол намалява продължителността на живота на животните, а също така води до намаляване на броя на женските с репродуктивна способност и причинява увеличаване на броя на умрелите ембриони и смъртта на новородени [2].

Може би алкохолът насърчава елиминирането на радиоактивни вещества и по този начин предпазва организма от вредното въздействие на неговите ефекти - появата на тумори?

Няма надеждни данни, че етиловият алкохол пречи на абсорбцията на радионуклиди в храносмилателния тракт, които идват с храната.

Наистина е възможно да се принуди диурезата на водоразтворими радионуклиди (радиоактивен цезий, йод), които вече циркулират в кръвта, като приемате етилов алкохол. Тъй като етанолът има определен диуретичен ефект. За съжаление, само малка част от радионуклидите може да се отдели с урината. Радиоактивните изотопи, интегрирани в състава на тъканите, остават за дълго време. По този начин е възможно да се ускори отделянето на радиоактивни вещества в меките тъкани и вътрешните органи (йод, молибден, цезий). А тези, които са здраво фиксирани в костите (плутоний, барий, стронций), трудно се отстраняват. Въпреки факта, че етаноловият алкохол е в състояние да „угаси“ свободните радикали in vitro - възбудени молекули, образувани под въздействието на йонизираща радиация - за осъществяване на такъв ефект в човешкото тяло е необходим твърде много алкохол, което е несъизмеримо с живота.

Няма данни колко често злокачествените тумори са се развили при пиячи и тийнейджъри след атомната експлозия в Хирошима и Нагасаки. Особено трудно е да се определи такава връзка между жертвите на катастрофата в Чернобил: първо, защото е минало сравнително малко време и второ, ще има големи трудности с формирането на контролна група от хора, тоест непиещи [3].

Алкохолните напитки са пълен канцероген. Високата консумация на алкохол увеличава общия ви риск от развитие на рак на горните дихателни пътища и храносмилането. Защитата срещу алкохола трябва да бъде включена в системата за превенция на рака. Японските изследователи смятат, че тъй като алкохолиците развиват дефицит на витамини, рискът от рак може да бъде намален чрез приемането на тиамин, рибофлавин, никотинамид и антиоксидантни витамини. Как приемът на алкохол засяга пациенти с рак? Известно е, че химиотерапията се понася по-малко: циклоспоринът може да причини психични разстройства, а рифампицин, пиразинамид и етионамид могат да имат вреден ефект върху черния дроб. Употребата на етилов алкохол преди лъчева терапия увеличава драстично възможността за нежелани радиационни реакции при пациент.

По този начин идеята, че етиловият алкохол или премахва радиоактивни вещества от тялото, или намалява вредното въздействие на външната радиация, най-вероятно е заблуда: вредата от употребата на алкохол значително надвишава минималния благоприятен ефект, който има върху клетките, изложени на радиация..

Диета с лъчева терапия

Общи правила

Онкологичните заболявания сами по себе си в по-голямата част от случаите са придружени от хранителни разстройства, които са причинени от метаболитни нарушения с ясно изразена загуба на телесно тегло на пациента. Загубата на тегло, индуцирана от злокачествени тумори, се наблюдава при 40-60% от пациентите. Интензивното противораково лечение, по-специално лъчевата терапия, има допълнително отрицателно въздействие върху хранителния статус на пациентите.

Механизмът на действие на радиационното облъчване се основава на факта, че чувствителността на туморните клетки към различни видове радиация е по-висока от тази на клетките на здрави тъкани. Но въпреки изчисляването на оптималната радиационна доза за максимално запазване на здравите клетки, радиацията влияе негативно на различни тъкани, особено на тези, които имат висок темп на обновяване и растеж..

Процесът на облъчване се придружава от обща интоксикация на организма, проявяваща се с влошаване на апетита, отвращение към храната, гадене, промени във вкуса, повръщане, диария, психогенна анорексия, депресия, което често води до развитие на протеиново-енергийно недохранване и кахексия със силно изчерпване на висцерални и соматични запаси от протеини, т.е. и неговият дефицит, съответно, намалява клетъчния и хуморален имунитет, увеличавайки честотата на усложненията, по-специално на вторичните инфекции. Характерът на недохранването и страничните усложнения по време на лъчевата терапия се определя до голяма степен от обема на облъчените тъкани, продължителността на лечението и локализацията на тумора (коремна кухина, стомах, устна кухина, черен дроб, хранопровод).

Диетата с лъчева терапия е неразделна част от лечението на онкоболните. Правилно организираното хранене помага да се сведе до минимум тежестта на усложненията от лъчетерапията, да се осигурят жизнените функции на изчерпания организъм и да се подобри качеството на живот на пациентите. Като такава, няма единична диета със и след лъчева терапия. Диетата зависи от много фактори: състоянието на пациента, засегнатият орган, етапът на развитие на заболяването, степента на метаболитни нарушения, хранителния статус на пациента, специфични усложнения.

Основните принципи на диетичното хранене по време на лъчева терапия включват:

  • диета терапия трябва да започне 7-10 дни по-рано от началото на лъчева терапия;
  • диетата трябва да осигурява енергийна адекватност и съдържание на калории, компенсирайки недостига в организма на жизненоважни хранителни вещества, особено поддържане на физиологично нормално ниво на протеин в тъканите на вътрешните органи и мускулите в условия на ускорен разпад и слаб синтез на протеин в организма;
  • да спомогне за укрепване на имунитета на тялото на пациента;
  • в диетата се препоръчва да се намали съдържанието на червено месо, включително пушени, мазни, пържени и колбасно-месни продукти, чрез увеличаване на съдържанието на птиче и рибно месо и млечни продукти;
  • осигуряване на максимално щадене на стомашно-чревната лигавица от всякакви отрицателни фактори;
    ограничаване на консумацията на сол и солени храни;
  • ограничаване на консумацията на етилов алкохол на ниво от 20 g / ден, когато приемате напитки, съдържащи алкохол;
  • чест и частичен прием на храна със закуски, когато се появи апетит;
  • безплатна консумация на течност на ниво от 1,5 л / ден.

Диетата на пациентите с рак трябва да бъде възможно най-разнообразна, тъй като повечето от тях страдат от апетит, до пълното му отсъствие, вкусовите усещания се променят, особено в случаите на ограничена подвижност на пациента, което често води до отказ от храна. При съставяне на диетата на пациент с рак трябва да се вземат предвид максимално неговите вкусови предпочитания и да се приготвят любимите му ястия.

При липса на ясни противопоказания пациентът трябва да яде това, което иска в момента. Необходимо е да се разнообрази диетата колкото е възможно повече, като се включват пълнозърнести храни, пресни зеленчуци, плодове и прясно приготвени сокове от тях, както и различни начини за готвене на храна. Режим на пиене - обичайно за пациент или леко повишено поради мляко, ферментирали млечни напитки (кефир, кисело мляко), трапезни минерални води, зеленчукови и плодови сокове, чай.

Когато ракът се облъчва в случаи на гадене и често повръщане, се забелязва тежка дехидратация и нарушен водно-солен метаболизъм. В такива случаи се препоръчва:

Туршиите могат да помогнат за облекчаване на гаденето

  • преди сесия на лъчева терапия приемайте течност и храна не по-рано от 2-3 часа преди началото на процедурата;
  • при чести и тежки пристъпи на повръщане е необходимо да се въздържате от пиене и хранене в продължение на 4-8 часа, след което приемайте старателно дъвчена храна при стайна температура, главно течна на малки порции, избягвайки стомашния прелив;
  • за облекчаване на гаденето се препоръчва употребата на кисели / солени храни (лимони, туршии, червени боровинки);
  • не пийте течност по време на хранене, а го приемайте между храненията;
  • не яжте храна / храни със силна миризма и специфичен вкус, мазни и пикантни храни, пълномаслено мляко (може да се включи отново в диетата, след като гаденето спре).

С развитието на протеиново-енергийното недохранване трябва да се оцени хранителният статус на пациента. Практически критерий за тежко протеиново-енергийно недохранване при пациенти с рак е загуба на телесно тегло над 10% или данни от лабораторни изследвания, понижение на серумен албумин под 2,2 g / l, трансферин по-малко от 1,9 g / l или албумин под 35 g / l.

В такива случаи е необходима активна хранителна подкрепа на пациента. За да се поддържа положителен азотен баланс и мастни резерви, небелтъчните калории трябва да бъдат с 130% по-високи от основната метаболитна норма. В същото време дневните нужди на пациента за протеини трябва да бъдат на нивото от 1,5-2,0 g / kg, а енергийните - на нивото от 30-35 kcal / kg.

При тези условия е необходимо да се увеличи честотата и обемът на приема на храна между сесиите на лъчева терапия. Пациентът трябва да може да се храни с всяко желание за ядене, дори по време на почивките между основните хранения. Препоръчва се в диетата да се включат енергоемки храни, осигуряващи възможността за получаване на достатъчно количество хранителни макро- и микроелементи с малко количество порции: пилешки яйца, масло, червен хайвер, сметана, риба от „червени“ сортове, диетично месо, цаца, пастет, ядки, мед, кремове, шоколад.

За нормализиране на апетита е необходимо да се добавят различни подправки и подправки към ястия под формата на мариновани зеленчуци, сосове, градински билки, които помагат да се ускори храносмилането. При липса на противопоказания между сеансите на лъчева терапия е позволено да се консумира малко количество бира, трапезни сухи вина и спиртни напитки преди хранене.

Червеният хайвер е енергоемък и удовлетворяващ продукт

Диетичното хранене по време на лъчевата терапия се регулира в зависимост от местоположението на тумора. Така че, в случай на злокачествени новообразувания на храносмилателния тракт, всички продукти, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт, се изключват от диетата: подправки, подправки, алкохол, топла и студена храна. Диарията е често срещано проявление на излагане на лъчева терапия. В такива случаи диетичната храна трябва да бъде от типа на пюрирана и не пречистена диета при хроничен ентерит, възможно най-нежна за червата и компенсираща липсата на хранителни вещества, загубени в резултат на развитието на малабсорбция.

За да направите това, диетата включва такива продукти, които намаляват чревната подвижност: супи от пюре от зърнени култури и зърнени храни върху водата, картофено пюре във водата, яйца с безалкохолно варене, парни котлети от домашни птици и риба, ястия с извара, желе, мус от аромати и др. френско грозде, ябълки на пюре, зелен чай. Яденето на храни с високо съдържание на животински протеин е ограничено. След нормализиране на изпражненията пациентът се прехвърля на по-малко щадяща и по-разнообразна диета с ограничаване на богати на фибри храни.

С появата на улцерозен стоматит, стоматит или езофагит (възпаление на хранопровода на хранопровода) диетичното хранене се основава на максимално щадящо състояние на устната лигавица / хранопровода. Всяка топла / студена, пикантна, кисела и солена храна е изключена. Диетата трябва да съдържа изключително старателно пюре топла храна (слузести супи, омлети, пюре от месо, каша, желе). Кафето, алкохолът, подправките и горещите сосове, пържените и пълнозърнести храни са забранени. В острия период се препоръчва използването на детски диетични концентрати под формата на месни и зеленчукови зърнени храни, извара, леко настъргани сирена, кисело мляко. Тъй като симптомите отшумяват, диетата се разширява с бульони, супи и добре ядени ястия.

Честа проява на негативните ефекти от химио-лъчевата терапия е разстройство на изпражненията, по-често диария. Диетата трябва да е насочена към щадене на червата и компенсиране на хранителни вещества, загубени поради малабсорбция. За тази цел диетата включва храни, които намаляват чревната подвижност: настъргани зърнени супи, зърнени храни във вода, яйца с безалкохолно варене, картофено пюре във вода, парни кюфтета от месо, птици и риба, прясно сварено извара, банани, желе, пюре ябълки, зелен чай, боровинка, арония и касис мус.

Консумацията на храни, богати на животински протеини, е ограничена. Яжте храната на малки порции. С нормализирането на изпражненията пациентът се прехвърля на по-разнообразна и по-малко щадяща диета с ограничаване на храната, богата на фибри. Хранене според вида на пюрирана и не пречистена диета при хроничен ентерит.

Голяма група усложнения е улцерозният стоматит, който възпрепятства приема на храна и възпалението на хранопровода на хранопровода (езофагит), проявяващо се с трудност и болка при преглъщане на твърда храна, болки в гърдите, по-рядко повръщане или регургитация. Диетичната храна в такива случаи трябва да се основава на максималната щадяща устната лигавица и хранопровода.

Пикантните, горещи, солени и кисели храни, сухите храни трябва да бъдат изключени. Диетата трябва да съдържа само добре пюре храна, състояща се от полутечни топли ястия (тънки супи, омлети, задушени месни и рибни пюрета и суфлета, зърнени храни, мляко и желе). Хляб, люти сосове и подправки, пържени и цели бучки ястия са изключени от диетата.

Алкохолът, кафето, топлите и студените храни са забранени. В острия период - можете да използвате специализирани хранителни концентрати за деца (зърнени храни, месо, зеленчуци, плодове), кисело мляко, извара, некисели желе, меки настъргани сирена; тъй като острите симптоми отшумяват - леко осолени бульони, супи (крем супа) и след това - добре настъргани ястия.

Храненето след лъчева терапия (нейното завършване) в амбулаторна база се основава на подобни принципи, като се отчита състоянието на пациента. Правилното хранене след лъчева терапия трябва да помогне на тялото да се възстанови и минимизира негативните последици. При нормалното общо състояние на пациента и липсата на противопоказания от стомашно-чревния тракт е необходимо физиологично пълно и балансирано хранене. За отслабване след радиация диетата трябва да бъде насочена към възстановяване на телесното тегло. В същото време диетата трябва да се разширява постепенно, като се взема предвид реакцията на организма към този или онзи продукт..

Показания

Онкологични заболявания на различни органи и системи по време на лъчева терапия.

Разрешени продукти

Диетата трябва да съдържа енергоемки, добре смилаеми храни:

  • хрупкав хляб, пълнозърнест хляб, зърнен хляб, супи и зърнени храни от кафяв или кафяв ориз, просо, елда, варени картофи;
  • масло, червен хайвер, соево сирене, черен дроб, риба тон, различни видове червена риба, херинга;
  • зехтин, слънчогледово и ленено масло;
  • сирена, безалкохолни яйца, млечни продукти;
  • шоколад, заквасена сметана, сметана с ниско съдържание на мазнини.

В диетата трябва да присъстват диетични заешко и птиче месо (пуешко, пилешко). Червеното месо е разрешено в малки количества, главно под формата на постно говеждо или телешко месо.

Важно е да включите в диетата зеленчуци (тиквички, моркови, домати, краставици, броколи, карфиол, патладжан, цвекло, пшенични кълнове, аспержи, кохлаби, зелени, водорасли), както сурови, така и под формата на салати на базата на тях и след готвене под формата на зеленчуково пюре, както и узрели плодове и плодове (ягоди, круши, пъпеши, кайсии, манго, мандарини, обелени ябълки, праскови, грозде, банани, малини). Полезно е да включите в диетата сушени плодове, различни ядки, мед и пчелни продукти. От напитки полезен билков и зелен чай, все още минерална вода. Сухите и обогатени вина, коняк, бира са разрешени в големи количества в диетата..

Лъчетерапия

Какво е лъчева терапия?

Лъчевата терапия (рентгенотерапия, телегамотерапия, електронна терапия, неутронна терапия и др.) Е използването на специален вид енергия от електромагнитно излъчване или лъчи на елементарни ядрени частици, способни да убиват туморните клетки или да инхибират техния растеж и делене.

Някои здрави клетки, които влизат в радиационната зона, също са повредени, но повечето от тях са в състояние да се регенерират. Туморните клетки се делят по-бързо от околните здрави клетки. Следователно радиацията им въздейства по-разрушително. Именно тези различия определят ефективността на лъчевата терапия за рак..

За какви видове рак се използва лъчева терапия??

Лъчевата терапия се използва за лечение на голямо разнообразие от ракови заболявания. В момента повече от половината пациенти, страдащи от някакъв вид рак, успешно се лекуват с радиация.

Облъчването може да се използва като независим метод на лечение. Понякога RT се прави преди операция за свиване на тумора или след него, за да се убият всички останали ракови клетки. Доста често лекарите използват радиация заедно с противоракови лекарства (химиотерапия), за да унищожат тумор..

Дори при тези пациенти, които не могат да премахнат тумора, RT може да намали размера му, да облекчи болката и да подобри общото състояние.

Оборудване за лъчева терапия

За извършване на RT се използват специални сложни устройства, които позволяват насочване на потока на лечебна енергия към тумора. Тези устройства се различават по своя принцип на работа и се използват за различни цели. Някои се използват за лечение на повърхностни ракови заболявания (рак на кожата), други са по-ефективни при лечение на тумори дълбоко в тялото.

Кое от устройствата е по-добре да се използва за решението, ще реши Вашият лекар.

Източникът на радиация може да бъде доведен до болното място по няколко начина.

  • разположен на разстояние от тялото на пациента, радиацията се нарича отдалечена;
  • поставени във всяка кухина - интракавитарна;
  • инжектира се директно в болната област под формата на течност, тел, игли, сонди - интерстициално.

Етапи на лъчева терапия

По време на RT условно се разграничават три етапа:

Всеки от тези етапи има свои собствени характеристики, които определят правилата на вашето поведение. Спазването на тях ще подобри резултатите от лечението и ще намали честотата на страничните ефекти..

Процес на лъчева терапия

1. Подготовка за лечение

През този период се извършват допълнителни изследвания, за да се изясни локализацията и да се оцени състоянието на здравите тъкани, обграждащи патологичния фокус..

Преди началото на курса за RT се обмислят внимателно радиационните дози и се определят методите му, с помощта на които е възможно да се постигне максимално унищожаване на туморните клетки и защитата на здрави тъкани в зоните на тялото, които трябва да бъдат изложени.

Каква доза радиация е необходима, как да я проведете и колко сесии ще са необходими за това, ще реши вашият лекар.

Цяла група висококвалифицирани специалисти - физици, дозиметристи, математици - помага да се извършат тези сложни изчисления. Понякога са необходими няколко дни, за да вземете решение. Тази процедура се нарича планиране.

По време на симулацията (планиране) ще бъдете помолени да лежите спокойно на масата, докато лекарят не използва специална рентгенова машина, за да определи полето на радиация. Може да има няколко такива сайта. Полетата за облъчване се маркират с точки или линии (маркиране) с помощта на специално мастило. Тази маркировка трябва да остане върху кожата до края на лечението. Ето защо, когато вземате душ, опитайте се да не го отмивате. Ако линиите и точките започнат да избледняват, уведомете Вашия лекар. Не рисувайте върху точките сами.

Още в периода преди излъчване:

  1. не използвайте тинктури от йод и други дразнители върху участъци от кожата, които ще бъдат изложени на радиация;
  2. не се слънчеви бани;
  3. ако има пелена обрив по кожата, обривите трябва да бъдат насочени към лекуващия лекар. Той ще предпише подходящо лечение (прахове, мехлеми, аерозоли);
  4. ако ще се проведе лъчева терапия за лечение на тумор на лицево-челюстната област, е необходимо предварително саниране на устната кухина (лечение или отстраняване на кариозни зъби). Това е най-важната мярка за предотвратяване на радиационни усложнения в устната кухина..

2. Как се провежда лечебната сесия

Ще бъдете помолени да лежите спокойно на маса, докато рентгенологът използва специална рентгенова машина за определяне на радиационното поле. Може да има няколко такива сайта. Полетата за облъчване се обозначават с точки или линии (маркиране), като за това се използва специално мастило.

Тази маркировка трябва да остане върху кожата до края на лечението. Ето защо, когато вземате душ, опитайте се да не го отмивате. Ако линиите и точките започнат да избледняват, уведомете Вашия лекар. Не рисувайте върху точките сами.

Още в периода преди излъчване йодни тинктури и други дразнещи средства не трябва да се използват върху кожни участъци, които ще бъдат изложени на радиация. Не слънчеви бани. При наличие на пелена обрив по кожата, обривите трябва да бъдат посочени на лекуващия лекар. Той ще предпише подходящо лечение (прахове, мехлеми, аерозоли).

Ако трябва да се използва лъчева терапия за лечение на тумор в лицево-челюстната област, е необходимо предварително дебристиране на устната кухина (лечение или отстраняване на кариозни зъби). Това е най-важната мярка за предотвратяване на радиационни усложнения в устната кухина..

Лъчева терапия: как протича лечението

1. Изборът на схема на лечение по метода на лъчева терапия

Курсът на лечение обикновено продължава 4-7 седмици. В някои случаи, когато лъчетерапията се провежда преди операция, за да се намали размерът на тумора или да се облекчи състоянието на пациента, продължителността на курса е 2-3 седмици.

Обикновено сеансите на лъчева терапия се провеждат 5 пъти седмично. Понякога, за да се защитят нормалните тъкани в зоната на облъчване, дневната доза се разделя на 2-3 сесии. Двудневната почивка в края на седмицата позволява здравата тъкан да заздравее.

Решението за общата доза радиация и броя на сеансите се взема от рентгенолога въз основа на размера на тумора и местоположението на тумора, неговия тип, вашето общо състояние и други видове лечение.

2. Как се провежда лечебната сесия

Ще бъдете помолени да легнете на маса за лечение или да седнете на специален стол. Зоните на облъчване ще бъдат точно определени от полетата, отбелязани по-рано върху кожата. Следователно, не трябва да се движите по време на облъчване. Трябва да лежите тихо, без много стрес, дишането трябва да е естествено и равномерно. Ще бъдете в офиса за 15-30 минути.

Преди да включите апарата, медицинският персонал се премества в друга стая и ви наблюдава по телевизията или през прозорец. Можете да комуникирате с него чрез високоговорителя.

Някои части на лъчетерапевтичния апарат могат да се движат и да генерират шум по време на работа. Не се притеснявайте - целият процес се следи.

Самото излъчване е безболезнено. Ако се почувствате неразположение по време на експозицията, незабавно информирайте Вашия лекар, без да предприемате независими действия. Устройството може да бъде изключено по всяко време.

Може да почувствате облекчаване на болката (ако има такава) в началото на лечението. По правило обаче най-големият терапевтичен ефект от лъчевата терапия се проявява след завършване на курса на лечение..

За да получите добър терапевтичен ефект е много важно да изпълните всички предписани лечебни сесии..

Как да се държим по време на лъчева терапия

Реакцията на тялото на лъчетерапия е индивидуална. Въпреки това, във всеки случай, процесът на лъчева терапия представлява значителна тежест за организма. Затова по време на лечението може да развиете усещане за умора. В тази връзка трябва да почивате повече. Легнете, когато почувствате нужда от това.

Усещането обикновено отминава 4-6 седмици след приключване на лечението. Физическата активност обаче изобщо не трябва да се избягва, което повишава защитните сили на организма и устойчивостта му към вредни влияния. Препоръки относно подбора и дозировката на физическата активност, които можете да получите от Вашия лекар и методиста на лечебната терапия.

По време на лечението трябва да се спазват някои правила

  1. Яжте добре. Опитайте се да ядете балансирана диета (съотношение 1: 1: 4 на протеини, мазнини и въглехидрати). Заедно с храната трябва да приемате 2,5-3 литра течност на ден (плодови сокове, минерална вода, чай с мляко).
  2. Откажете се, поне за периода на лечение, от лоши навици (тютюнопушене, пиене на алкохол).
  3. Не носете дрехи, които прилягат плътно към откритите участъци на тялото. Предмети, изработени от синтетични тъкани и вълна, са силно нежелателни. Предпочита се разхлабеното старо памучно облекло. Ако е възможно, откритите кожни участъци трябва да се държат отворени..
  4. Бъдете на открито по-често.
  5. Наблюдавайте внимателно кожата си. Облъчената кожа понякога изглежда загоряла или потъмняла. До края на лечението в някои случаи облъчените участъци от тялото могат да станат прекомерно овлажнени (особено в гънките). Това до голяма степен зависи от вашата индивидуална чувствителност към радиация. Кажете на Вашия лекар или медицинска сестра за всички промени, които виждате. Те ще дадат подходящи препоръки.
  6. Не използвайте сапун, лосиони, дезодоранти, мехлеми, козметика, парфюми, талк или други подобни продукти върху облъчената зона, без да се консултирате с лекар.
  7. Не търкайте и не срешете откритата зона на кожата. Не поставяйте топли или студени предмети (нагревателна подложка, лед) върху нея.
  8. Когато излизате навън, предпазете откритата част от кожата от слънцето (леко облекло, шапка с широка периферия).

Какво очаква пациента след облъчване?

Странични ефекти на радиация

Лъчевата терапия, като всеки друг вид лечение, може да бъде придружена от общи и локални (в областта на излагане на радиация върху тъканите) странични ефекти. Тези явления могат да бъдат остри (краткосрочни, възникват по време на лечението) и хронични (развиват се няколко седмици или дори години след края на лечението).

Страничните ефекти от лъчевата терапия най-често се проявяват в тъкани и органи, които са били пряко изложени на радиация. Повечето от страничните ефекти, които се развиват по време на лечението, са сравнително леки и могат да бъдат лекувани с лекарства или чрез правилно хранене. Те обикновено изчезват в рамките на три седмици след края на лъчевата терапия. При много пациенти нежеланите реакции не се проявяват изобщо..

По време на лечението лекарят следи вашето състояние и ефекта на радиацията върху функциите на тялото. Ако развиете някакви необичайни симптоми (кашлица, изпотяване, треска, необичайна болка) по време на лечението, не забравяйте да уведомите Вашия лекар или медицинска сестра..

Чести странични ефекти от лъчевата терапия

Емоционално състояние

Почти всички пациенти, подложени на лечение на рак, изпитват известна степен на емоционален стрес. Най-често срещаното чувство е депресия, страх, меланхолия, самота и понякога агресия. Тъй като общото състояние се подобрява, тези емоционални смущения затъмняват. Чатете с членове на семейството и близки приятели по-често. Не се оттегляйте в себе си. Опитайте се да участвате в живота на хората около вас, помагайте им и не отказвайте помощта им. Говорете с терапевт. Може би той може да препоръча някои приемливи методи за облекчаване на стреса..

умора

Чувствата на умора обикновено започват да се усещат няколко седмици след започване на лечението. Той е свързан със значително физическо натоварване на тялото по време на лъчева терапия и стрес. Следователно, в периода на лъчева терапия, трябва леко да намалите общата си активност, особено ако сте свикнали да работите с интензивни темпове. Въпреки това, не се оттегляйте напълно от домакинските дела, участвайте в семейния живот. Правете нещата, които харесвате по-често, четете повече, гледайте телевизия, слушайте музика. Но само докато не се почувствате уморени.

Ако не искате външни лица да знаят за вашето лечение, можете да си вземете ваканция за периода на лечение. Ако продължите да работите, говорете с вашия ръководител - той може да промени работния ви график. Не се страхувайте да помолите вашето семейство и приятели за помощ. Те със сигурност ще разберат вашето състояние и ще ви осигурят необходимата подкрепа. Чувството за умора постепенно изчезва след лечението.

Кръвните промени

Облъчването на големи участъци от тялото в кръвта може временно да намали броя на левкоцитите, тромбоцитите и еритроцитите. Лекарят следи функцията на хематопоезата според кръвния тест. Понякога, с изразени промени, те правят почивка в лечението за една седмица. В редки случаи се предписват лекарства.

Намален апетит

Лъчевата терапия обикновено не причинява гадене или повръщане. Възможно е обаче да има намаляване на апетита. Трябва да разберете, че трябва да ядете достатъчно храна, за да възстановите увредената тъкан. Дори и да не изпитвате глад, трябва да се положат усилия за осигуряване на висококалорична диета с високо съдържание на протеини. Тя ще ви позволи да се справите по-добре със страничните ефекти и да подобрите резултатите от лечението на рака..

Ето някои хранителни съвети за лъчева терапия:

  1. Яжте разнообразни храни често, но на малки порции. Яжте, когато искате, независимо от ежедневието ви.
  2. Увеличете съдържанието на калории в храната - добавете повече масло, ако харесвате миризмата и вкуса му.
  3. Използвайте различни сосове, за да засилите апетита си.
  4. Между храненията яжте кефир, смес от мляко с масло и захар, кисело мляко.
  5. Пийте повече течности, по-добри сокове.
  6. Винаги имайте малка доза храна, която харесвате (разрешена за съхранение в клиниката, където се провежда лечението) и ги яжте, когато имате желание да ядете.
  7. Докато ядете, опитайте се да създадете условия, които повишават настроението ви (включете телевизора, радиото по време на хранене, слушайте любимата си музика).
  8. Консултирайте се с Вашия лекар дали можете да изпиете чаша бира с храна, за да увеличите апетита си..
  9. Ако имате някакви медицински състояния, които изискват определена диета, консултирайте се с Вашия лекар как да разнообразите диетата си..

Странични ефекти върху кожата

Реакцията на кожата на радиация се проявява чрез нейното зачервяване в зоната на излагане. До голяма степен развитието на това явление се определя от вашата индивидуална чувствителност към радиация. Обикновено зачервяването се появява на 2-3 седмици от лечението. След приключване на лъчевата терапия кожата на тези места става леко тъмна, сякаш загоряла..

За да предотвратите прекомерните кожни реакции, можете да използвате растителни и животински масла (крем "Детски", "Кадифе", алое емулсия), които трябва да се прилагат върху кожата след сесия на лъчева терапия.

Преди сесията е необходимо остатъците от крема да се измият с топла вода. Въпреки това кожата трябва да се смазва с подходящи мазила и кремове не от първите дни на експозиция, а по-късно, когато кожата започне да се зачервява. Понякога при изразена радиационна реакция на кожата се прави кратка почивка в лечението.

За повече информация относно грижата за кожата се свържете с вашия медицински специалист.

Странични ефекти върху устната кухина и гърлото

Ако получите радиация върху лицево-челюстната област или шията, в някои случаи лигавицата на венците, устата и гърлото може да се зачерви и да се възпали, да се появи сухота в устата и болезнено преглъщане. Обикновено тези явления се развиват през 2-3-тата седмица на лечението..

В повечето случаи те си отиват сами един месец след края на лъчетерапията..

Можете да облекчите състоянието си, като следвате указанията по-долу:

  1. Избягвайте пушенето и алкохола по време на лечението, тъй като те също причиняват дразнене и сухота на устната лигавица.
  2. Изплакнете устата си поне 6 пъти на ден (след сън, след всяко хранене, през нощта). Използваният разтвор трябва да бъде на стайна температура или охладен. Какви решения са най-добри за изплакване на устата, можете да попитате вашия лекар.
  3. Два пъти на ден, внимателно, без да натискате силно, мийте зъбите с мека четка за зъби или памучен тампон (изплакнете старателно четката след употреба и я съхранявайте на сухо).
  4. Говорете със своя зъболекар за правилната паста за зъби. Той не трябва да бъде остър и да дразни лигавицата..
  5. Ако използвате протези, ги отстранете, преди да проведете сеанс на лъчева терапия. Ако търкате венците си с протези, по-добре е временно да спрете да ги използвате напълно..
  6. Не яжте кисели, пикантни храни.
  7. Опитайте се да ядете меки храни (бебешка храна, картофено пюре, зърнени храни, пудинги, желета и др.). Накиснете твърда и суха храна във вода.

Странични ефекти върху млечната жлеза

Кожните промени са най-честият страничен ефект от лъчевата терапия за тумори на гърдата (вижте раздел „Кожни странични ефекти“). В допълнение към спазването на горните препоръки за грижа за кожата, не трябва да носите сутиен за периода на лечение. Ако се чувствате неудобно без него, използвайте мек сутиен..

Под въздействието на лъчевата терапия може да се появи болка и подуване в областта на гърдата, които ще изчезнат или постепенно намаляват след приключване на лечението. Облъчената млечна жлеза понякога може да се разшири (поради натрупване на течност) или да намалее (поради фиброза на тъканите).

В някои случаи тези деформации на формата на жлезата могат да продължат до края на живота им. За повече информация относно естеството на промените във формата и размера на млечната жлеза се свържете с Вашия лекар..

Лъчевата терапия може да увреди движението на раменете. Консултирайте се със специалист по ЛФК какви упражнения трябва да се правят, за да се предотврати това усложнение.

При някои пациенти лъчетерапията може да причини подуване на ръката отстрани на откритата жлеза. Този оток може да се развие дори 10 или повече години след приключване на лечението. Ето защо е необходимо внимателно да се следи състоянието на ръката и да се спазват някои правила на поведение:

  1. Избягвайте повдигане на тежести (не повече от 6-7 кг), интензивни движения, изискващи прекомерни усилия (бутане, дърпане), пренасяне на чанта през рамо отстрани на облъчената гърда.
  2. Не позволявайте да се измерва или инжектира кръвно налягане (изтеглена кръв) в ръката от облъчената страна.
  3. Не носете плътно прилепнали бижута или дрехи на тази ръка. При случайно увреждане на кожата на ръката, лекувайте раната с алкохол (но не с алкохолна тинктура от йод!) И покрийте раната с бактерицидна мазилка или нанесете превръзка.
  4. Защитете ръката си от пряка слънчева светлина.
  5. Поддържайте оптималното си тегло с балансирана, ниска сол, диета с високо съдържание на фибри.
  6. Ако дори получите случайно подуване на ръката, което отминава след сън през нощта, незабавно се свържете с вашия лекар..

Странични ефекти върху гръдните органи

По време на лъчевата терапия може да ви е трудно да преглътнете поради радиационно възпаление на хранопровода на хранопровода. Можете да улесните храненето си, като ядете по-чести малки ястия, като разреждате дебели храни и нарязвате твърдите храни на парчета. Можете да погълнете малко парче масло преди хранене, за да улесните преглъщането.

Може да имате суха кашлица, температура, промяна в цвета на храчките и задух. Ако забележите тези симптоми, незабавно информирайте Вашия лекар. Той ще предпише специално лечение с наркотици.

Странични ефекти върху ректума

Това може да се случи по време на лъчева терапия за рак на ректума или други органи на малкия таз. При радиационно увреждане на чревната лигавица може да се появи болка и зацапване, особено при трудно изпражнения.

За да се предотврати или намали тежестта на тези явления, е необходимо да се предотврати запек от първите дни на лечение. Това може да се постигне лесно, като се организира подходяща диета. Необходимо е допълнително да включите в диетата кефир, плодове, сурови моркови, задушено зеле, настойка от сини сливи, доматен и гроздов сок.

Ако въпреки спазването на препоръките имате задържане на изпражненията повече от 1-2 дни, не забравяйте да информирате лекаря за това.

Странични ефекти върху пикочния мехур

Лъчевата терапия понякога причинява възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Това може да доведе до често болезнено уриниране, повишена телесна температура. Понякога урината става червеникава. Ако забележите тези симптоми, уведомете Вашия лекар. Тези усложнения изискват специално лечение с лекарства..

Как да се държим след завършване на лъчева терапия (период след радиация)

След приключване на вашата лъчева терапия е много важно периодично да проверявате резултатите от лечението си. Трябва да имате редовни проследявания при рентгенолога или препращащия лекар. Времето на първия последващ преглед ще бъде предписано от лекуващия лекар при изписване..

Графикът на по-нататъшно наблюдение ще бъде съставен от лекаря на клиниката или диспансера. Същите специалисти, ако е необходимо, ще Ви предпишат по-нататъшно лечение или рехабилитация..

Симптоми, за които трябва да се консултирате с лекар, без да чакате следващия последващ преглед:

  1. появата на болка, която не отшумява сама по себе си в рамките на няколко дни;
  2. гадене, диария, загуба на апетит;
  3. повишена телесна температура, кашлица;
  4. появата на подуване, подуване, необичайни кожни обриви;
  5. развитие на оток на крайниците отстрани на радиация.

Грижа за облъчена кожа

След приключване на лечението е необходимо да се предпази облъчената кожа от наранявания и слънчеви лъчи поне една година. Не забравяйте да смазвате облъчените участъци от кожата с подхранващ крем 2-3 пъти на ден, дори когато е заздравяла след лечението. Не използвайте дразнещи продукти върху кожата си.

Попитайте Вашия лекар кой крем е най-добре да използвате. Не се опитвайте да изтриете следите, останали след облъчването, те постепенно ще изчезнат сами. Предпочитайте душ над баня. Не използвайте студена или топла вода. Когато вземате душ, не почиствайте откритата кожа с кърпа. Ако дразненето продължава върху облъчена кожа, консултирайте се с лекар. Той ще Ви предпише подходящо лечение.

Запомнете: лека болка в облъчената област е често срещана и доста често срещана. Ако се появи, можете да приемате леки лекарства за болка. При силна болка е необходима консултация с лекар.

Връзки със семейството и приятелите

С лъчевата терапия тялото ви не става радиоактивно. Трябва също така ясно да се разбере, че ракът не е заразен. Затова не се страхувайте да общувате с други хора, приятели и роднини по време на и след лечение..

Ако е необходимо, можете да поканите най-близките хора за съвместен разговор с вашия лекар.

Интимна връзка

В повечето случаи лъчевата терапия няма значителен ефект върху сексуалната активност. Намаляването на интереса към интимните отношения се причинява главно от общата физическа слабост, която се проявява по време на това лечение, и стреса. Затова не избягвайте интимните отношения, които са важна част от пълноценен живот..

Професионална дейност

При лъчева терапия в амбулаторна база някои пациенти изобщо не спират да работят по време на лечението. Ако не сте работили по време на лечението, можете да се върнете към професионалната си дейност веднага щом почувствате, че състоянието ви ви позволява да правите това..

Ако работата ви включва усилена физическа активност или професионална вреда, трябва да помислите за промяна на условията на работа или професия..

свободно време

Обърнете повече внимание на релаксацията. С течение на времето ще възвърнете силата си, така че не се връщайте към пълна физическа активност веднага. Посетете театри, изложби. Това ще ви разсее от неприятните мисли..

Направете правило да правите ежедневни разходки на чист въздух (разходки в парка, в гората). Общувайте повече с приятели и семейство. Със знанията на лекуващия ви лекар, консултирайте се с специалист по физиотерапия и психотерапевт. Те ще ви помогнат да изберете подходяща физическа активност (подобряваща здравето гимнастика) и ще ви предложат начини за преодоляване на стреса.

заключение

Надяваме се, че тази информация ще ви помогне да се отървете от прекомерното нервно напрежение, по-лесно е да преминете курс на лъчева терапия и да разберете какво ви очаква след нея. Всичко това допринася за вашето възстановяване..

За повече информация относно проблеми, свързани със здравето ви, моля свържете се с вашия лекар.

Резултати от лечението Преди и след снимки

Според данни от КТ, той е неработоспособен преди лечението и след предоперативна химио-лъчева терапия е била успешно приложена след това.

Ректален тумор. CT сканиране преди лечение

CT сканиране след лечение с химиолучение

При провеждане на лъчева терапия на тазовите органи IMRT позволява да се постигне равномерно разпределение на дозата на облъчената зона и значително да се намали дозата в пикочния мехур и тънките черва. Така се създават условия за намаляване на токсичността и подобряване на поносимостта на лечението..

Рак на аналния канал. CT сканиране преди лечение

Когато провеждате лечение с химиолучение за рак на аналния канал, VMAT техниката ви позволява да постигнете силно конформно разпределение на изодозата, да подобрите толерантността към лечение (избягвайте развитието на реакции от червата - диария, пикочен мехур - цистит, гениталии).

CT сканиране след лечение с химиолучение

Следоперативната лъчева терапия на IMRT за рак на гърдата намалява риска от увреждане на сърцето и белодробната тъкан.