Комбинацията от аденомиоза и бременност: възможно ли е?

Аденомиозата или вътрешната ендометриоза е патологичен процес, който засяга тялото на матката, с разпространението на вътрешния слой на лигавицата в дебелината на стените на органа. На този фон се формира специфична картина на заболяването със съпътстващи сериозни усложнения. Например, аденомиозата и бременността често стават взаимно изключващи се понятия, тъй като това заболяване обикновено води до безплодие.

Тази гинекологична патология е на трето място в класацията на всички заболявания на женската генитална област. Тъй като в повечето случаи се среща при жени в детеродна възраст, тя заслужава внимателно внимание..

Какво е аденомиоза

Аденомиозата е патология, при която вътрешният слой на матката расте извън нея. Областите на лигавицата, които под влияние на половите хормони претърпяват циклични промени, започват да се образуват в мускулния слой на органа. В резултат на това кървещите огнища на ендометриума растат в стената на матката и се развива хроничен възпалителен процес..

Огнищата на такова хронично възпаление засягат функцията на матката като орган, предназначен за носене на дете. Мускулният слой може да претърпи значителни промени: изтъняване, дистрофично преструктуриране, което води до нарушение на контрактилната функция на органа. Ако бременността настъпи с болест, тогава има голяма вероятност за заплаха от прекратяване.

Аденомиозата е доста често срещана при жени, които са диагностицирани с безплодие. Заболяването е показател за хормонални нарушения в тялото на жената. Този неуспех води до безплодие и проблеми с раждането на дете..

Патологично видео

Причините за развитието на болестта

Причините за нетипичното местоположение на местата на лигавиците все още не са известни със сигурност. Добре е установено обаче, че пациентите с аденомиоза имат имунни и хормонални нарушения..

Предпоставките за развитие на патология са следните фактори:

  • генетично предразположение;
  • история на сложен труд;
  • аборт или кюретаж на матката по други причини. В тези случаи е възможно чисто механично поставяне на участъци от маточната лигавица в мускулния слой;
  • продължително носене на вътрематочни устройства;
  • затлъстяване или други хормонални и метаболитни заболявания;
  • неконтролирана употреба на орални контрацептиви;
  • стрес и неправилно хранене, които влошават хормоналните нарушения.

Рисковата група се състои от жени с хормонални и метаболитни нарушения, чиито роднини са страдали от подобно заболяване.

На това най-вече се подчинява

Въз основа на резултатите от проучвания на различни жени с аденомиоза беше определено кой е изложен на риск:

  • Жени, претърпели диагностични вътрематочни манипулации - аборти, почистване и други.
  • Ако женската половина от семейството е податлива на гинекологични заболявания, бабите и майките страдат от доброкачествени (фиброми) или злокачествени тумори.
  • Ако преди това сте се подложили на операция на яйчниците, фалопиевите тръби или жени, страдащи от възпалителни заболявания на матката.
  • Интересното е, че жените, които са родили, са изложени на риск, често възникват проблеми при планирането на вторична бременност.

Прояви на патология при бременни жени

Преди началото на оплождането аденомиозата се проявява с болка по време на менструация, обилна менструация и зацапване в интервала между тях, което може да бъде объркано с признаци на възпаление. Въпреки това, с настъпването на бременността, тялото изпитва мощни хормонални промени..

Лигавицата на матката временно престава да претърпява циклични промени - болестта регресира. Тъй като няма огнища на кървене в дебелината на матката по време на бременност, те са, както би било, в запазена форма, тогава те не разкриват специфични прояви по време на гестацията с аденомиоза.

Единствената група признаци на патология може да бъде свързана с недостатъчна полезност на мускулния слой на матката и с недостиг на прогестерон.

Комбинацията от тези фактори определя симптомите на заплашен аборт:

  • болка в долната част на корема, по-лоша вечер или след упражнение;
  • повишен тонус на матката, тя става "твърда" на допир;
  • патологично изхвърляне от гениталния тракт (кърваво намазване или течна прозрачна вода).

Как можете да забременеете

Получете ясен отговор на въпроса "как да забременея с аденомиоза?" доста трудно. Най-добрият съвет би бил да се отървете от болестта. Като се има предвид, че причината за заболяването все още не е установена, тогава лечението, което ще гарантира пълно премахване на проблема, е невъзможно. Има само 1 начин за премахване на патологията - отстраняване на матката. В този случай бременността също ще бъде невъзможна..

На първо място, трябва да преминете цялостен преглед:

  • Установете проходимостта на фалопиевите тръби;
  • Разберете обхвата на процеса;
  • Определете хормоналния фон;
  • Установете наличието на овулация.

Лечението ще зависи от резултатите от изследването и откриването на непосредствената причина за безплодие при жените. Дори проблемът да бъде решен временно, има 1 шанс бременността да настъпи.

Съвместимост на аденомиоза и бременност

Доста трудно е жена с аденомиоза да забременее. Според статистиката до 80% от пациентите с това заболяване не могат да забременеят дълго време. Невъзможността за оплождане и последваща имплантация на ембриона, подобно на аденомиозата, е свързана с хормонален дисбаланс.

Ако е настъпило оплождане, тогава пациентът е под контрола на акушер-лекарите поради високия риск от прекъсване на бременността. Повишеният риск продължава, докато плацентата, основният източник на хормони по време на бременност, не се формира. Следователно, в ранните етапи (през първия триместър), на пациентите с аденомиоза се предписва хормонална терапия (например лекарството Duphaston).

След 14 седмици рискът бременността да замръзне намалява. Жената обаче е под наблюдение, тъй като стените на матката, засегнати от аденомиоза, губят своята еластичност. С растежа на плода постепенното разтягане на стените на матката може да бъде придружено от дърпащи болки в долната част на корема.

Друга особеност на бременността с аденомиоза са сраствания и възли в маточната кухина (с нодуларна аденомиоза). При ясно изразен адхезивен процес, растящият плод може да изпита трудности и да заеме принудително положение.

Дифузната форма на патология се характеризира с повече или по-малко еднакви промени в стената на матката. При изразени дистрофични промени в стената на матката по време на бременност, плацентарната недостатъчност често се развива, което води до хипоксия на плода, забавяне на физическото и психическото развитие.

Фокалната форма на патологията е опасна, когато плацентата е прикрепена в областта на засегнатата област. Това е изпълнено с развитието на една от най-тежките патологии на бременността - разрушаване на плацентата..

лечение

Основното лечение на безплодие при аденомиза е приемането на хормонални лекарства и извършването на операции, съхраняващи органи.

Разпространението на процеса, симптомите ще повлияят на избора на методи за лечение.

Жените трябва да разберат, че аденомиозата е нелечимо заболяване, което може да се повтори по всяко време, само премахването на матката дава 100% гаранция, но как можете да се съгласите на това, ако искате да имате деца?

Някои лекари казват, че е възможно да се излекува аденомиоза чрез бременност, но това не е вярно, тъй като в проучвания много жени показват, че тя се е появила или е останала след раждането.

Когато се използва хормонално лечение на безплодие

  • Перорални контрацептиви - Ярина, Джес и др. На фона на оттеглянето на наркотици бременността е възможна, но според резултатите от изследванията оралните контрацептиви не са най-ефективните лекарства. Курсът на терапия трае 0,5 години.
  • Прогестогените са химически аналози на прогестерона, които наскоро се предписват активно. Ярки представители на тази група наркотици са Duphaston, Vizanne. Дюфастън се приема циклично, не пречи на овулацията. Аналог на Дюфастон е естественият Утрожестан.
  • Антигонадотропини (даназол, дановал, гестринон) - по-наскоро написаха, че даназол е най-ефективният за постигане на бременност, но в момента практически не се използва поради факта, че лекарството има изразен страничен ефект - излишно тегло, грубост гласове и други. Когато приемате лекарството, менструацията изчезва, месец след спиране на терапията, те трябва да възобновят.
  • Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH) - золадекс, декапептил са тежки хормони и се използват в напреднал стадий на аденомиза. Те се считат за много ефективни лекарства, но употребата им е ограничена от високата им цена. В допълнение, продължителното лечение с тези лекарства причинява постоянен дефицит на естроген, което води до значително намаляване на костната минерална плътност..

Хормоновата терапия засяга овулацията и менструацията, следователно възстановяването на всички репродуктивни функции се случва след 1-2 цикъла след анулиране и по това време може да настъпи бременност, но след анулиране е необходимо да се контролира процеса на узряване на яйцата и ако не настъпи овулация, е необходимо да се използват лекарства, стимулиращи овулацията (гонадотропини)... В случай на недостатъчност на жълтото тяло, гестагени с помощ от витамин Е, този витамин се приема във втората фаза на цикъла.

С неефективността на хормоналното лечение се използва лапароскопско отстраняване на аденомиозни възли. Тази операция за съхраняване на органи се използва за нодуларна форма на аденомиоза. Същността на тази операция е, че с помощта на лазер става ексцизия на възела и възстановяване на стените на матката..

След извършване на операции за запазване на органите се препоръчва употребата на хормонални препарати в продължение на шест месеца, оралните контрацептиви в този случай са с ниска ефективност, GnRH-aе се показаха най-добре заедно с курс на радонови бани.

Ако пациентът има запушване на фалопиевите тръби, сраствания, микрохирургична пластична хирургия на тръбите е необходима, за да ги възстановите.

Много е важно да обърнете внимание на психологическото състояние, ако е необходимо, вземете успокоителни.

Най-простата за лечение е цервикална аденомиоза, тя лесно се диагностицира, по време на нейното лечение лазерната терапия може активно да се използва за по-лесно и бързо отстраняване на болезнени огнища. В 90% или повече случаи с тази диагноза е настъпила бременност.

При аденомиоза се използва и емболизация на маточните артерии, ефективността на тази операция е слабо проучена. По време на операцията съдовете, захранващи фибромите или огнищата на вътрешна ендометриоза, се изкуствено „запушват“, така че възлите да спрат да растат. Според протокола кръвотокът на матката трябва да се възстанови след една година и след това е разрешено да забременее, но според прегледите мнозина са изправени пред нарушение на кръвоснабдяването на матката.

Ако всички опити за лекарствено и хирургично лечение са неуспешни, жените могат да бъдат насочени за ин витро оплождане (IVF), но ефективността на тази процедура в този случай е два пъти по-ниска, отколкото при неболни жени.

Терапия за поддържане на бременност

Ако една жена е успяла да забременее по време на употребата на Dufaston или Utrozhestan, тогава е забранено рязко да спрете приема на лекарството - това може да провокира спонтанен аборт.

Много е важно да се контролира нивото на прогестерон, често ниското му ниво води до спонтанни аборти.

В някои случаи Duphaston се използва през цялата бременност..

Диагностика

Диагнозата на аденомиоза при бременна жена се основава на:

  1. Анкета. Пациентът обикновено се оплаква от болезнени и продължителни периоди преди бременността. А също и при зацапване на кафяво-кафяв секрет няколко дни преди началото на менструацията и в рамките на два до четири дни след циклично кървене.
  2. Инспекция. По време на вагинален преглед матката се определя по-голяма, отколкото трябва да бъде на този етап от бременността. С фокусна форма може да се определи тубероза. Палпацията на матката често е болезнена или поне неудобна.
  3. Ултразвуково изследване. Определя се несъответствието между размера на матката и продължителността на бременността, повишена ехогенност или разреждане на мускулната тъкан в местата на локализация на лезиите.

Други изследвания - магнитен резонанс, рентген, хистероскопия - не се използват по време на бременност поради възможни отрицателни последици за плода.

лечение

Терапията на аденомиозата по време на бременност е насочена към решаване на следните проблеми:

  1. Инхибиране на пролиферацията на огнища на лигавицата в мускула на матката. За това се използват андрогени или прогестогени. Лекарствата и дозировките се избират от лекуващия лекар.
  2. Елиминиране на заплахата от прекъсване на бременността. За това се назначава курс:
      спазмолитици (No-shpy, Papaverina и др.);
  3. успокоителни;
  4. означава, че подобряват метаболитните процеси (например, глицин).

В допълнение към тези мерки не се използват други методи за лечение на аденомиоза по време на бременност, тъй като:

  1. Приемането на каквито и да било лекарства или процедури през този период увеличава риска от негативни ефекти върху плода. На първо място, основното правило на медицината действа - „не вреди“. Лечението на заболяването може да бъде отложено до периода след раждането.
  2. Заплахата от прекъсване на бременността излиза на преден план, тя се развива при значителна част от пациентите с тази диагноза. Следователно лекарствената терапия е насочена именно към премахване на този проблем..

В някои случаи след раждането хормоналният баланс може да се промени и огнищата на аденомиоза постепенно ще започнат да намаляват по размер. Ако това не се случи, на пациента се предписва консервативно или хирургично лечение след раждането на детето..

Следродилна терапия

Консервативното лечение на аденомиозата извън бременността включва:

  • хормони, които имитират състоянието на менопаузата. Курсът на лечение е от четири месеца до една година;
  • нестероидни противовъзпалителни средства за синдром на силна болка;
  • отвари и билкови отвари, както и други методи на традиционната медицина. Лекуващият лекар може да предпише билки както под формата на удвояване, така и за орално приложение..

По правило хормоните не се приемат по време на билколечението.

Инфузиите ще помогнат за намаляване на тъканното кървене и облекчаване на възпалителните процеси в миометриума:

  1. Овчарска чанта. Чаена лъжичка суха билка се изсипва в чаша вряла вода, запарва се за час и се приема по супена лъжица четири пъти на ден половин час преди хранене.
  2. Нетълс. Залейте две супени лъжици сухи или пресни билки с една чаша вряла вода и оставете за 40 минути. Цялото количество от продукта трябва да бъде разделено на няколко дози и да се консумира за един ден..
  3. Листа от плантана. Супена лъжица сухи или пресни билки се изсипва в чаша вряла вода и се влива в продължение на два часа. Получената инфузия се разделя на четири части, първата трябва да се консумира на празен стомах, останалото може да се приема след хранене, равномерно през целия ден.

В допълнение към лечението с билки, възпалението в маточния мускул може да бъде намалено чрез:

  1. Hirudotherapy. Пиявиците се поставят на долната част на корема под лекарски контрол. Специалните ензими, които тези животни съдържат, имат мощни противовъзпалителни и регенеративни свойства..
  2. Сини глинени обвивки. Прилагането на глина в областта на слабините подобрява кръвообращението в малкия таз и в комбинация с други методи на лечение ускорява регенерацията на миометриума.

Вътрематочното устройство, съдържащо прогестогени, има добра ефективност. Носенето на бобината намалява загубата на кръв по време на менструацията и облекчава болката.

Ако консервативната терапия не доведе до желания ефект, възникнаха усложнения, тогава те прибягват до хирургично лечение на аденомиоза.

Показанията за операция са:

  1. Тежко маточно кървене.
  2. Комбинация от аденомиоза и големи фиброми.
  3. Комбинация на аденомиоза с атипични промени в ендометриума или епитела на цервикалния канал.

Предотвратяване

Едва ли е възможно напълно да се предпазите от това заболяване. Жените, които имат хормонални и метаболитни нарушения, трябва внимателно да следят състоянието на вътрешните полови органи и да следват прости правила:

  1. Посещавайте гинеколог поне два пъти годишно и подлагайте на ултразвук на тазовите органи.
  2. Ако има проблеми с менструацията - те стават болезнени, обилни, размазващ секрет се появи няколко дни преди менструацията - по-добре е да не отлагате посещение при гинеколога.
  3. Установете правилния дневен режим и балансирано хранене, отървете се от излишното тегло.
  4. Преразгледайте отношението към нервното претоварване.
  5. Не си позволявайте прекомерна емоционална умора, периодично получавайте курсове за релаксиращ масаж и физиотерапевтични процедури, насочени към укрепване на нервната система.

Диагностични мерки

Един от най-ефективните методи за откриване на аденомиоза е ултразвукът.

За по-точна диагноза е необходимо да се прегледа гинеколог.

Обикновено тази процедура се състои в изследване на гениталиите с огледала, вземане на намазки, както и изследване на шийката на матката с помощта на специални увеличаващи устройства..

Необходимо е също да се подложи на общ преглед на всички органи от различни специалисти, за да се изключат други придружаващи диагнози..

Освен това трябва да преминете редица тестове, които може да са необходими за възможна хирургическа интервенция..

Как да забременеете с аденомиоза самостоятелно или с IVF

Аденомиозата на матката, наричана още вътрешна ендометриоза, е сериозно заболяване, което завършва с безплодие. Патологията се развива главно при жени в млада репродуктивна възраст. Често се открива внезапно, когато пациентът търси лекар за невъзможността да зачене дете. Съвместимостта на бременността и ендометриозата е поставена под въпрос. Тези понятия обаче не могат да бъдат напълно взаимно изключващи се. Необходимо е да се разгледа всеки случай поотделно, за да се говори за шансовете за успешно зачеване..

Какво е маточна аденомиоза?

За да се говори за съвместимостта на заболяването с бременността, е необходимо да се разбере същността на развитието и механизма на произход на патологичното състояние. Аденомиоза - ендометриоза (вътрешна) на тялото на матката. Заболяването се развива като външна ендометриоза, когато откриването на ендометриални клетки се извършва на необичайни за тях места.

Гениталният орган има слоеста структура. Най-горният слой е периметърът, граничещ с перитонеума. Следва миометриума, който изпълнява контрактилна функция. Последният слой - ендометриумът - действа като почва за ембриона. Вътрешният слой на маточната лигавица претърпява месечно обновяване. Миометриумът от своя страна осигурява равномерността и навременността на отхвърлянето му. Образуването на аденомиоза започва в момента, когато под влияние на определени фактори ендометриумът прераства в мускулния слой на органа. Предпоставките за появата на вътрешна ендометриоза са възпалителни и инфекциозни заболявания, хирургични интервенции, използване на вътрематочни контрацептиви, хормонални и метаболитни нарушения.

Гинекологията разграничава три типа патологичен процес:

  1. фокална форма - има отделни включвания на ендометриума в миометриума, част от мускулния слой е повреден;
  2. дифузна форма - ендометриумът образува вид джобове по целия мускулен слой, с тенденция да образува фистула;
  3. нодуларна форма - лигавицата прераства в мускулния слой, образувайки възли без капсула.

Според тежестта на заболяването фокалната, нодуларната и дифузна аденомиоза се разделя на четири етапа: от увреждане на участъци от мускулните стени на органа до проникване на ендометриума в серозната мембрана и в перитонеума.

Симптоми и диагноза

В съответствие с формата и стадия на заболяването симптомите на аденомиозата може да имат ярка клинична картина или да не се проявяват изобщо. Обикновено пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • пробивно кървене, замазване между периоди и менструация с аденомиоза е дълга;
  • продължителен предменструален синдром;
  • усещания за дърпане в малкия таз не само по време на менструация, болката може да продължи през целия цикъл;
  • дискомфорт по време на полов акт.

Останалата част от клиничната картина се определя по време на диагнозата. За поставяне на диагноза се събира акушерска анамнеза, гинекологичен преглед, ултразвуков преглед, както и допълнителни инструментални манипулации по преценка на лекаря.

  • Ултразвук - изследване на кухината на гениталния орган с помощта на ултразвук. Безболезнена, бърза манипулация, която не изисква допълнително обучение. Може да покаже увеличение на матката, наличие в слоевете на хиперехоични включвания с равномерен контур (признак на фокална форма).
  • Хистероскопията е нискотравматично изследване, което ви позволява да оцените състоянието на матката отвътре. Може да покаже не само наличието на вътрешна ендометриоза (аденомиоза), но и да определи формата му.
  • Лапароскопията е диагностична манипулация, която може да се превърне в терапевтична, извършвана под упойка. Процедурата ви позволява визуално да оцените етапа на аденомиоза, ендометриозна локализация и форма.
  • Биопсията е изследване, което ви позволява да проучите задълбочено етапа и формата на заболяването. Ако се открие дифузна аденомиоза на етап 4, тогава матката се отстранява.

В някои случаи на пациентите се предписва хистеросалпингография като допълнителен преглед. Процедурата информативно показва състоянието на фалопиевите тръби (проходими или не), които могат да участват във формирането на генитална ендометриоза.

Ако по време на менструация болката се появява всеки път и продължава дълго време, а кървенето е голямо, е необходимо поне да се направи ултразвуково сканиране, което може да открие рудиментите на аденомиозата.

Възможно ли е да забременеете с маточна аденомиоза?

Термините аденомиоза и безплодие често се използват заедно. Наистина с това заболяване се нарушава функционирането на репродуктивните органи. Шансовете за зачеване са малко, но са. Многократните клинични случаи доказват, че е възможно да забременеете с аденомиоза. Колкото по-малко увреждане на мускулния слой на матката, толкова по-голяма е вероятността от появата на спонтанно зачеване.

При жени с фокална аденомиоза от 1-ва степен бременността може да настъпи в естествения цикъл, ако няма други здравословни проблеми. Ако първо се консултирате с лекар и провеждате лечение, тогава вероятността за положителен резултат може да се увеличи. Случва се пациентът да научи за диагнозата си в момента, когато идва да се регистрира за бременност.

Разпространението на ендометриума върху големи площи или дифузна аденомиоза на практика не оставя никаква надежда за самозачеване и ето защо:

  • проникването на лигавицата в мускулния слой на матката образува нарушение на контрактилната функция, а също така причинява нарушения в работата на съседните органи;
  • разпространението на болестта във фалопиевите тръби причинява обратната им перисталтика и стесняване на лумена;
  • патологичните промени в хормоналните нива причиняват отсъствието на овулация и причиняват анормален растеж на ендометриума (хипоплазия или хиперплазия);
  • променената имунна система възприема спермата и яйцеклетката като чужди предмети, отхвърляйки ги;
  • аденомиозата често е придружена от заболявания като PCOS (синдром на поликистозни яйчници), фиброиди, възпаления;
  • болезнените усещания, които са симптом на патология, не ви позволяват да имате редовен сексуален живот.

Ако има проблеми със зачеването и независимата бременност не настъпва повече от шест месеца при редовна сексуална активност, е необходимо да се изследва. Нередности в менструалния цикъл, болезнени усещания в малкия таз, продължително кървене - причина за незабавно посещение при гинеколог.

Бременност с аденомиоза

При пациенти с леки лезии на мускулния слой на матката без хормонални аномалии може да настъпи бременност с аденомиоза. Но дори и да е настъпило зачеването, все още е рано да издишате и да се отпуснете. Вътрешната ендометриоза - аденомиоза на матката - е коварно заболяване, което може да причини различни патологии при бременни жени и дори да провокира спонтанен аборт. Ето защо пациентите с такава диагноза трябва да бъдат наблюдавани от гинеколозите през целия гестационен период..

По време на бременността (по всяко време) аденомиозата причинява повишена контрактилност на гениталния орган. Поради поражението на мускулния слой се получава удебеляване на отделни зони, което заплашва отхвърлянето на яйцеклетката, а в 2-3 триместър може да доведе до преждевременно разрушаване на плацентата.

Поради хормонални нарушения при ендометриоза на матката, яйчниците доставят недостатъчно количество прогестерон, което е отправна точка за развитието на хипертония. Ако не се използва поддържаща терапия, бременността може да бъде прекратена. При жени с аденомиоза по време на гестацията рискът от хипоксия на плода остава. Ако ембрионът е прикрепен на мястото, където се локализира фокусът на заболяването, се нарушава кръвообращението.

Рискът от усложнения е налице през целия период на бременността, следователно, бъдеща майка с диагноза вътрешна ендометриоза трябва да се консултира с лекар при първите признаци на неразположение.

Съществува мнение, че бременността е вид лечение на аденомиоза на матката. С началото на зачеването пациентът спира менструацията и овулаторната функция на яйчниците се запазва. Менструацията спира да идва месечно и за гениталния орган се създава изкуствено усещане за менопаузата.

Ендометриалните огнища не само спират да функционират, но и намаляват по размер. Има случаи, когато бременността и последващото продължително кърмене с липсата на менструация са довели до възстановяване.

Лечение на аденомиоза на матката

Терапевтичните методи за ендометриоза на матката се избират индивидуално за всеки пациент. Лекарят взема предвид възрастта, степента на заболяването и неговата форма, както и крайната цел на жената. Лекарствената терапия включва използването на лекарства за повишаване на имунитета, хранителни добавки и хормони.

  • Инжекции на Утрожестан, Дюфастон, Ипрожин и Прогестерон се предписват на пациенти, които не планират бременност. Тези лекарства доставят на организма хормон, произведен по време на втората фаза на менструалния цикъл, който потиска растежа на ендометриума. Лечението започва от 5-ия ден от последната менструация и при адекватна реакция на организма може да се провежда дълго време.
  • Yarina, Zhanin, Diane 35, Siluet и други орални контрацептиви с антиандрогенна активност се използват в продължение на 3-6 месеца. Лекарствата могат да бъдат предписани за продължителна употреба или по стандартна схема, в зависимост от степента на заболяването. Предпочитан за млади жени, планиращи бременност.
  • Buserelin, Zoladex, Lukrin-Depo, Visanne с ендометриоза създават илюзията за изкуствена менопауза. Средната продължителност на лечението е шест месеца. Този терапевтичен метод е най-скъпият, но има добра прогноза. Спонтанната бременност може да настъпи още през първия месец след отмяна на лекарството.

Маточната аденомиоза може да се излекува хирургично, а лапароскопията е един от приоритетните методи. След операцията на пациента се препоръчва курс на хормонална терапия, което значително ще увеличи шансовете за бременност.

Лечението с билки се счита за безполезно от лекарите. Алтернативната медицина може да повлияе незначително на хормоналния фон, но човек не трябва да очаква зашеметяващ ефект. Народните рецепти предполагат използването на билки като високопластна матка, овчарска чанта, червена четка, градински чай и коприва. Приемайки ги орално, е необходимо да се разбере добре влиянието на всяко растение върху функциите на гениталиите, тъй като неправилната и неконтролирана употреба на билки може да влоши аденомиозата.

IVF за аденомиоза

За пациенти с аденомиоза с непроходими тръби се предлага използването на метода на асистираните репродуктивни технологии. Предварително се назначава лапароскопия, по време на която се отстраняват не функциониращи части, за да се избегне извънматочна бременност. Преди да влезе в протокола, на жена се предписва хормонална терапия, която предвижда създаването на илюзията за изкуствена менопауза за тялото. Намаляването на обема на лезиите по време на лечението увеличава шансовете за успешен резултат.

Веднага след излизане от менопаузата се симулира овулацията и се поддържа допълнителна хормонална подкрепа. Ако резултатът е положителен, бъдещата майка е под лекарско наблюдение през целия период и се подлага на постоянно изследване. Поддръжката на базата на прогестерон не се отменя до средата на бременността.

Аденомиозата и IVF са тясно свързани. Тежестта на патологията обаче винаги се взема предвид. Статистиката показва, че пациентите с етап 1 на фокална ендометриоза на матката реагират по-добре на техниката. При значително увреждане на миометриума и неговите дифузни промени IVF не се извършва, тъй като вероятността за добър резултат клони към нула.

Благодарение на възможностите на съвременната медицина, маточната аденомиоза престана да бъде присъда за жените. За да забременеете от това заболяване, трябва:

  1. консултирайте се с гинеколог;
  2. да се изследва;
  3. да се подложите на лечение;
  4. използвайте асистирани репродуктивни технологии, ако е необходимо.

Аденомиоза и бременност: какво е това заболяване, как се проявява, как засяга плода

Аденомиозата е вид ендометриоза. Характеристика на патологичния процес е покълването на ендометриума (вътрешната мембрана, облицоваща маточната кухина) в мускулния слой на матката. Заболяването е често срещано и се среща при почти 50% от жените.

Как се проявява

Аденомиозата е чест спътник на безплодие и понякога е несъвместима с зачеването. Когато яйцеклетката е оплодена, 90% от бременността завършва в ранните етапи, поради плацентата на плацентата.

С болестта средният слой на гениталния орган е повреден, тоест околните органи не са засегнати в процеса.

Размерът на матката се увеличава, функциите, възложени на органа, са нарушени, овулационните процеси се влошават.

Понякога заболяването протича безсимптомно и се открива с обстоен преглед.

Има няколко признака, които подкрепят диагнозата при липса на бременност:

  • болка по време на полов акт;
  • болезнени периоди и няколко дни преди началото на менструацията;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • неправилни движения на червата;
  • големи количества кръвни съсиреци по време на CD;
  • чести зацапвания на петна;
  • слабост.

Симптоми при раждане на бебе:

  • дърпаща болка в корема;
  • неразположение;
  • промяна в естеството на изпускането;
  • петна от кръв;
  • болка в перинеума и слабините.

Клиничната картина зависи от степента на патология. При аденомиоза има 4 от тях:

  1. засегнат е субмукозният слой;
  2. болестта засяга половината от мускулния слой;
  3. мускулната тъкан е почти напълно повредена;
  4. изразени промени в мускулния слой.

В гестационния период 1 и 2 степен на патология може да доведе до преждевременно раждане. При 3 и 4 степени на патология бременността може да завърши със спонтанен спонтанен аборт, разрушаване на плацентата. Повишен шанс за вътрешно кървене.

Детето е слабо след раждането, изостава във височина и телесно тегло.

Кой е изложен на риск

Аденомиозата на матката е доброкачествена неоплазма. Рисковата група включва жени с анамнеза за гинекологични заболявания, хирургични интервенции на тазовите органи.

Рискът от аденомиоза се увеличава при жени, които са родили, на възраст 35 и повече години.

Отложеното цезарово сечение също увеличава риска от развитие на заболяването.

Според статистиката аденомиозата се регистрира при жени в по-стара репродуктивна възраст, но болестта може да засегне момичетата в юношеска възраст.

Често заболяването засяга жените:

  • с хормонален дисбаланс;
  • с вътрематочно устройство;
  • наднормено тегло или затлъстяване;
  • правене на вагинален секс през критични дни.

Възможно ли е да забременеете с аденомиоза

Сливането на ендометриума и миометриума в повечето случаи предотвратява бременността. Настъпването на бременността може да бъде прекратено рано или да причини кървене.

Възможността за майчинство е пряко свързана с формата и степента на заболяването.

1 и 2 степен на заболяването не засягат процеса на оплождане и прикрепването на оплодената яйцеклетка към вътрешната лигавица на матката. 3 и 4 степен са голям проблем за фиксирането на яйцата..

Форми

  1. Дифузно. Образуване на "слепи джобове" и фистули в лигавичния слой. Най-често срещани (около 70).
  2. Нодуларна или кистозна. Образуването на кръвоизливи в ендометриотичните възли. В мускулната тъкан се появява кафява течност. Регистрирани при 5-10% от жените.
  3. Смесен. Промяната настъпва равномерно с образуването на фистули и течности в кухината.

Хистероскопската картина е определящ фактор при определяне на възможността за зачеване и раждане на бебе.

Какво да направите, така че болестта да не пречи на майчинството

Един вид ендометриоза влияе отрицателно върху способността за зачеване и пренасяне на бременност. Ако се установи диагноза, е необходимо да се подложат на диагностични тестове, да се започне лечение.

Диагнозата на патологичния процес се състои в:

  • събиране на гинекологична анамнеза;
  • при гинекологичен преглед на стол с помощта на огледала;
  • стандартен ултразвуков преглед и трансвагинален ултразвуков метод;
  • микроскопско изследване на съдържанието на цервикалния канал;
  • при сеитба за установяване на флора;
  • ако е необходимо, се извършва хистероскопия, която позволява да се оцени състоянието на репродуктивните органи и да се елиминира съществуващата патология (кисти, дифузни промени).

Извършва се лабораторен кръвен тест за концентрация на хормони и за оценка на състоянието на женското тяло: наличие на възпаление, анемия, хронични или остри заболявания.

Анализът за хормони помага да се определи най-благоприятният момент за зачеване.

Методите за магнитно-резонансно изображение и рентгеново изследване не се използват за откриване на патология при раждане на дете.

Хистероскопията също не се извършва, тъй като рискът от прекъсване на бременността се увеличава.

Някои специалисти провеждат инструментални изследвания на свой риск и често и успешно. Решението обаче остава на пациента..

Характеристики на хода на бременността

Целият гестационен период е свързан с възможни нежелани събития.

Най-опасното от тях е плацентарното разрушаване с последваща смърт на плода..

  1. През първия триместър остава заплахата от прекъсване на бременността. Пациентите получават поддържаща хормонална терапия. В 80% от случаите бременността приключва преди 12 седмици.
  2. През втория триместър рискът от спонтанен спонтанен аборт е значително намален, особено до 16 седмици, когато плацентата сама произвежда хормони. Появяват се обаче и други проблеми. Болезнените усещания се засилват поради разширяващ се орган. Срастванията стават по-големи и принуждават плода в неудобно положение и затруднения с вътрематочното развитие.
  3. От 30-тата седмица на гестационния период, при условие на изразени дифузни промени в мускулния слой, рискът от възпрепятстване на кръвообращението и фетоплацентална недостатъчност се увеличава. Развитото кислородно гладуване причинява забавяне в развитието на бебето.

Аденомиозата е безсимптомна, което усложнява навременната диагноза. Често се откриват дифузни промени и части от ендотела в мускулния слой (не повече от 1/3).

Степента и видът на патологията определя хода и резултата от бременността.

Някои бременни жени не преживяват драматични промени по време на бременността. Други обаче са принудени да бъдат под строг лекарски контрол..

Причините

Причините, които причиняват ендотелна кълняемост в мускулния слой на матката, включват:

  • всякакви хирургични интервенции в маточната кухина;
  • физически упражнения;
  • Нездравословен начин на живот;
  • преяждане;
  • депресивни състояния;
  • ендокринни патологии;
  • заболявания на отделителната система;
  • артериална хипертония;
  • пасивен начин на живот;
  • продължителна терапия с орални контрацептиви;
  • липса на полов акт за дълго време;
  • имунна слабост.

Заболяването е пряко свързано с хормонален дисбаланс. Бременността също може да причини аденомиоза.

лечение

Терапията се провежда по време на бременност или след раждането на бебето.

Консервативният метод на лечение се състои в прием на спазмолитични, седативни и андрогенни лекарства, разрешени в гестационния период..

Допълнен с терапия с НСПВС и имуномодулатори. Методите за алтернативна медицина не са изключени.

Маточна аденомиоза и бременност

Аденомиозата на матката (ендометриоза на матката) е заболяване, при което се появяват лезии в тъканите на матката, яйчниците и други тъкани, които по структура наподобяват лигавицата на матката, са малки възли, които съдържат тъмно гъста течност. При такива огнища настъпват промени, подобни на отхвърлянето на маточната лигавица. Полученото кървене от тези области води до болка по време на менструация. Съвременните лекари обикновено наричат ​​аденомиозата заболяване като ендометриоза на матката. А ендометриозата е сериозен възпалителен процес..

Ендометричните огнища могат да бъдат локализирани в различни органи и тъкани: на шийката на матката, в дебелината на самата матка, на стената на коремната кухина, извън органите на репродуктивната система.

Симптоми на аденомиоза на матката

Най-честият симптом е болката, която започва или се влошава в предменструалните дни, по време на менструация. Ако матката е повредена, може да има обилна менструация, кърваво изхвърляне от гениталния тракт преди и след менструация. Болката може да се даде на сакрума, ректума и вагината. Аденомиозата на матката може да протече без симптоми, като в този случай тази патология се открива, когато пациентите се свържат с клиниката с въпроса, че по никакъв начин не могат да заченат дете.

Маточна аденомиоза и бременност

Има ли шанс да роди и роди здраво бебе? Аденомиозата на матката често е придружена от безплодие. Безплодието се установява, ако бременността не е настъпила в рамките на една или повече години по време на редовна сексуална активност. При аденомиоза на матката имплантирането на яйцеклетката в лигавицата на матката е невъзможно, настъпва смъртта на яйцеклетката.

При аденомиоза на матката се отбелязва адхезивен процес, който води до безплодие. Има нарушение на проходимостта на фалопиевите тръби, което води до отсъствие на бременност. С аденомиоза на матката, отсъствие на зреене на яйцеклетката в яйчника, промяна в свойствата на лигавицата на матката.

Когато се установи диагноза аденомиоза на матката, се предписва терапия с гестагени, на фона на които може да настъпи бременност. Тази група лекарства не трябва да се отменя, те трябва да продължат, за да осигурят необходимата хормонална подкрепа. Известно е, че това заболяване се характеризира с наличието на хормонални нарушения, следователно първият триместър на бременността е най-отговорен. По правило бременната жена трябва да приема хормони до 14 седмици. Но това трябва да се контролира, като се вземат предвид резултатите от кръвен тест за съдържание на прогестерон. Въз основа на резултатите от изследването се решава въпросът за отмяна на гестагените или продължаване на терапията. Проведени са множество изследвания, според които не е получена информация за отрицателния ефект върху плода на хормоните, в частност на дидрогестерона. Това лекарство се използва широко в акушерската практика и помага да се създадат оптимални условия за прогресиране на бременността..

Най-честото усложнение на бременността с аденомиоза е заплахата от прекратяване. Тази ситуация изисква провеждането на превантивни курсове, за да се предотврати развитието на клиника за заплаха. Предписвайте лекарства от групата на спазмолитиците, успокоителните, успокоителните, които подобряват метаболитните процеси.

Причини за аденомиоза на матката

Аденомиозата на матката се дължи на генетично предразположение. Съществува теория за хормоналното развитие на заболяването, според която има нарушение на съдържанието и съотношението на хормоните в тялото на жената. Друга теория за появата на аденомиоза на матката е имплантацията, според която отхвърлените частици на ендометриума се заселват върху яйчниците, тръбите, перитонеума, създават "почва" за развитието на болестта. Най-важните са отрицателните промени в невроендокринната система поради стрес, недохранване, различни не-гинекологични заболявания.

Диагностика на маточната аденомиоза

Възможно е да се подозира наличието на аденомиоза на матката при жени с безплодие и при наличието на определени фактори: синдром на продължителна болка, с неуспешно лечение на възпалителни процеси в маточните придатъци, с вътрематочни интервенции, с намазване на кървене от гениталния тракт; с болка, произтичаща от полов акт, болка, когато се гледа на гинекологичен стол; признаци на сраствания в малкия таз, болезненост на връзките на матката.

Ултразвукът е основният диагностичен метод, който ви позволява да определите размера на матката, структурата на мускулната мембрана, размера, структурата на кистозните образувания в яйчниците. Следващият важен етап от изследването са методи за оценка на проходимостта на фалопиевите тръби. Например, наличието на огнища на възпаление в стената на матката може да бъде открито с помощта на рентгеново изображение на матката. Изображението се използва за оценка на размера на матката, степента на разпространение на процеса.

Днес ендоскопските операции (лапароскопия) остават стандарт за диагностициране на различни форми на безплодие, включително формата на безплодие, произтичащи от аденомиоза на матката. По време на операцията "инструменти" се въвеждат в коремната кухина през дупките в коремната стена. С помощта на такъв преглед е възможно да се определи състоянието на фалопиевите тръби, наличието на сраствания, огнища на аденомиоза на матката.

Лечение на аденомиоза на матката

Лечението на аденомиозата на матката се извършва чрез хирургична корекция, физиотерапия, хормонална терапия. През последните десетилетия хормоналните лекарства доминират в лекарствената терапия на аденомиозата на матката. Те временно спират менструацията, потискат работата на яйчниците. Те създават изкуствена менопауза, което води до намаляване на тежестта на симптомите на заболяването, намаляване на огнищата на аденомиоза на матката. Хормоналните лекарства от последно поколение имат минимум странични ефекти в сравнение с лекарствата от предишни поколения. Лечението с такива хормонални лекарства се използва като първи етап на лечение преди операцията. При лечението и предотвратяването на прогресията на не тежки форми на аденомиоза на матката се използват и орални хормонални контрацептиви.

Най-големият ефект може да се постигне с комбинация от хормонални и хирургични методи на лечение - лапароскопия, по време на операцията се отстраняват ендометриозни огнища. В този случай хормоните могат да се използват като предоперативен препарат, в рамките на 3-6 месеца след операцията като превантивна мярка срещу появата на симптоми на аденомиоза на матката.

Планиране на бременност с маточна аденомиоза

Лапароскопията се използва, ако има ендометриоидни кисти на яйчниците, има нужда да се установи проходимостта на фалопиевите тръби. След операцията обикновено се предписва хормонална терапия за 3-6 месеца. Хормоналните лекарства приспиват репродуктивната система. След няколко месеца терапията се отменя, пациентът се оставя да забременее. Ако бременността не настъпи в рамките на една година, тогава това рязко намалява шансовете за възстановяване на репродуктивната функция на жената. В този случай програмата IVF се препоръчва. По време на бременност и кърмене при липса на менструация може да се наблюдава обратното развитие на маточната аденомиоза. Абортът с кюретаж на маточната кухина води до обостряне и влошаване на маточната аденомиоза. Навременното изследване, лечението на аденомиоза на матката помага за настъпването на бременността.

Фактът за наличието на аденомиоза не означава, че бременността ще протече при всички бременни жени с усложнения. Голям процент от пациентите изобщо не знаят, че имат такова заболяване, докато зачеването протича без проблеми. В тази ситуация не е необходимо незабавно да се предписва хормонална терапия. Необходимо е да се проведе цялостен последващ преглед на жена, нейния хормонален профил, за да може да се оцени необходимостта от лечение с наркотици.

Ако една жена страда от аденомиоза и планира бременност, тогава тя трябва да бъде подготвена за такъв важен период в живота си. Провеждането на пълен преглед и подходящо лечение, в зависимост от получените резултати, е гаранция, че бременността ще настъпи и ще протече без усложнения. Особено внимание се обръща на диагностиката на инфекции, свързани със ППИ. С аденомиозата се наблюдава намаляване на защитните, имунните сили на организма. Бременността е състояние на естествен имунодефицит, така че това може да доведе до факта, че инфекциозният процес по време на бременност ще бъде придружен от различни усложнения. Необходимо е да се предпише курс на специфична терапия преди бременността, тъй като списъкът с лекарства, разрешени за бременни жени, е много ограничен.

Може да се твърди, че за една жена диагнозата аденомиоза не трябва да означава, че тя няма да може да роди здраво бебе. Най-важното е да следвате препоръките на специалист в лечението на това заболяване и да предприемете отговорен подход към планираната бременност..

Възможно ли е да забременеете с аденомиоза? Как да се лекува аденомиоза по време на бременност?

Аденомиозата по време на бременност е патология, която се проявява в възпаление, което се разпространява във вътрешната лигавица на матката. С болест ендометриалните жлези растат, докато структурата им се променя. В този случай може да се случи въвеждането на ендометриума в маточната стена..

Общо описание на патологията

Аденомиозата е доброкачествено заболяване, характеризиращо се с растежа на вътрешния слой на матката (ендометриума) в дебелината на този орган. Това е една от разновидностите на ендометриозата..

С аденомиозата ендометриумът прониква само в средния слой на матката, без да включва други органи, разположени наблизо в патологичния процес. В резултат на непрекъснатите промени матката се увеличава по размер, докато нейната функционалност е нарушена.

Заболяването е доста често: диагностицира се в 8-45% от случаите. Такова бягство в показателите се обяснява с честия безсимптомно протичане на патологичния процес. Характеристика на патологията е нейното безсимптомно протичане и склонност към рецидив..

Жените на възраст от 30 до 45 години са по-податливи на аденомиоза, но първите симптоми на такова отклонение могат да се наблюдават още в юношеска възраст..

Това заболяване често става причина за безплодие при жените. Аденомиозата и бременността обикновено са несъвместими състояния. Независимо от това, понякога зачеването се случва с такава диагноза, но в този случай съществува висок риск от спонтанен аборт..

Причини за патологичния процес

Аденомиозата е заболяване, механизмът на развитие и рисковите фактори за които не са еднозначно определени. Най-разпространеното мнение е, че този патологичен процес се развива под въздействието на хормонални промени, свързани с нарушения на хипоталамо-хипофизата-яйчниковата система.

Причините, които могат да причинят развитието на аденомиоза, включват следното:

  • хирургични интервенции, извършвани в матката;
  • генетични нарушения;
  • ранен или късен пубертет;
  • подчертае;
  • тежка физическа активност;
  • продължително и често излагане на слънчева светлина или ултравиолетови лъчи, което е особено важно за жени на възраст под 30 години;
  • по-ранен аборт;
  • липса на сексуална активност;
  • алергични заболявания;
  • затлъстяване;
  • наличието на лоши навици;
  • хипертония;
  • анамнеза за трудно раждане, цезарово сечение;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • продължителна употреба на орални контрацептиви;
  • заседнал начин на живот;
  • понижен имунитет;
  • хипотермия;
  • прекалено ранно начало на сексуална активност;
  • неблагоприятни въздействия върху организма на фактори на околната среда;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • дългосрочна употреба на маточни спирали за защита от нежелана бременност.

Заболявания с възпалителен и инфекциозен характер, разпространяващи се в органите на репродуктивната система, също могат да провокират развитието на аденомиоза.

Лекарите посочват, че аденомиозата се дължи на хормонален фактор: патологията се развива при жени в детеродна възраст и изчезва след началото на менопаузата, с изчезването на сексуалните функции и хормоналната активност на организма.

Симптоми на аденомиоза

Заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време, поради което обикновено се открива в напреднали стадии.

Симптомите на патологията включват следното:

  • нарушение на менструалния цикъл;
  • продължителна, обилна и болезнена менструация, която продължава 7 дни или повече;
  • съсиреци се виждат в менструалната кръв;
  • междуменструално маточно кървене;
  • кървене, което се появява няколко дни преди началото на менструацията;
  • обща слабост;
  • сънливост;
  • виене на свят;
  • лекомисленост и припадък;
  • нарушения на съня;
  • болка в долната част на корема, която може да се излъчва към областта на перинеума или слабините;
  • болка по време на полов акт, която става по-изразена няколко дни преди началото на менструацията.

При бременни жени аденомиозата се проявява с болка в долната част на корема, която се увеличава с физическо натоварване, освобождаване на кръв или бистра течност от гениталния тракт.

Ако една жена, страдаща от аденомиоза, е била в състояние да забременее, тя преживява повтарящ се спонтанен аборт.

Симптоматологията на заболяването зависи от разпространението на патологичния процес. В зависимост от това колко дълбоко са проникнали ендометриалните клетки, се разграничават четири степени на тежест на заболяването. То:

  1. Първата степен, при която е засегнат субмукозният слой на матката.
  2. На второ място. В този случай патологичният процес се простира до не повече от половината от дълбочината на мускулния слой на матката.
  3. На трето място. По-голямата част от мускулния слой на органа претърпява патологични промени.
  4. Четвърто. Целият мускулен слой е засегнат.

Първата степен на аденомиоза обикновено е безсимптомна. С втората и третата степен може да се появи слабо изразена клинична картина. Четвъртата степен на аденомиоза е етапът, на който проявите на патологията се изразяват доста ясно.

Опасност от аденомиоза по време на бременност

По време на бременността аденомиозата е особено опасна, тъй като патологията обикновено става причина за спонтанен аборт. Други възможни усложнения включват следното:

  • преждевременно раждане;
  • вътрешно кървене;
  • разкъсване на плацентата;
  • поднормено тегло и растеж на плода.

Аденомиозата от различни степени засяга хода на бременността по различни начини. Най-опасни са първият и вторият етап, най-тежките са третият и четвъртият.

Най-опасната е аденомиозата в първите месеци след бременността.

Диагностични методи

Аденомиозата се открива с помощта на следните диагностични мерки:

  • събиране на анамнеза;
  • гинекологичен преглед;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • оценка на нивото на определени хормони в кръвта (прогестерон, естроген, лутеинизиране);
  • лапароскопия.

По време на бременността не се извършват диагностични мерки като радиография или хистероскопия.

Въз основа на резултатите от диагностичните мерки специалистът оценява състоянието на жената и предписва курс на лечение.

Методи за лечение на аденомиоза по време на бременност и след раждане

Лечение с лекарства

Терапията на заболяването е насочена към инхибиране на разпространението на патологични огнища, премахване на заплахата от прекъсване на бременността. Целта на терапията е премахване на риска от аборт. Лекарствата се използват само по указание на лекар.

В този случай се предписват следните лекарства:

  • спазмолитици (Spazmolgon);
  • успокоителни (успокоява се);
  • средства за подобряване на метаболитните процеси (глицин).

Най-често при жени, които страдат от аденомиоза, хормоналният фон се променя след раждането, което помага да се намали мащаба на патологичните огнища. Ако това не се случи, след раждането се предписва курс на консервативна терапия или операция.

След раждане може да бъде назначена жена:

  • Хормонални лекарства от групата на гестагените (Utrozhestan, Farlutar, Vizanna). Тези лекарства помагат за създаването на условия за имплантиране на оплодена яйцеклетка, предотвратявайки промените в ендометриума.
  • Андрогенни хормонални лекарства (Даназол). Лекарството намалява огнищата на аденомиоза, тъй като изтънява ендометриума.
  • Перорални контрацептиви (Жанин, Силует, Клайра, Ярина). Целта на тези лекарства е да предотвратят риска от патологична пролиферация на тъканите..
  • Нехормонални билкови лекарства (Циклодинон). Лекарствата премахват хормоналния дисбаланс, имат обезболяващо и противовъзпалително действие.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (Nimesil, Ketoprofen). Такива лекарства имат обезболяващ ефект, инхибират възпалителния процес, правят менструалния поток не толкова обилен..
  • Имуномодулиращи лекарства (Wobenzym). Такива лекарства не само засилват имунитета, но и намаляват тежестта на страничните ефекти, причинени от приемането на хормонални лекарства..

Народни средства

Също така традиционната медицина може да се използва за лечение на аденомиоза след раждане. Това може да стане само след консултация с лекар. Най-често използваните рецепти са следните:

  • Инфузия на равнец. За да го приготвите, трябва да вземете супена лъжица натрошени суровини и да изсипете 200 мл вряла вода. Инструментът трябва да се влива в продължение на един час, приема се в една трета от чаша три пъти на ден. Такова билково лекарство има противовъзпалителен и бактерициден ефект, засилва маточните контракции.
  • Отвара от коприва. За да го приготвите, трябва да вземете 2 супени лъжици пресни или сухи билки, изсипете чаша вряла вода, оставете течността да се вари 40 минути. Полученото количество средства трябва да се раздели на няколко порции и да се консумира през деня.
  • Билкова смес. Съдържа пъпки от бреза и топола, плодове от хвойна, листа от подорожник, каламус и вратига. Всички тези компоненти трябва да бъдат смесени в равни части, след това вземете чаена лъжичка от получената смес и налейте 200 мл вряла вода. Инструментът трябва да се влива в продължение на един час. Прецедете течността и приемайте 3-4 пъти на ден, 50 мл.
  • Отвара от изсушена билка от горната матка. Необходимо е да вземете супена лъжица от основния компонент и да изсипете 200 мл вряла вода, оставете да вари 15 минути. Вземете няколко супени лъжици от получения бульон един час преди хранене.
  • Компреси със синя глина. Глината трябва да се разрежда с топла вода, докато се получи гъста консистенция на заквасена сметана. Загрейте състава на водна баня, след което го нанесете на долната част на корема. Нанесете слой прилепващ филм отгоре. Останете под завивките 2 часа, след което отмийте остатъците от глинената маса с топла вода.

Трябва да се има предвид, че при наличие на кърмене лекарствата (включително и тези, приготвени независимо по народни рецепти) трябва да се приемат внимателно и само под наблюдението на лекар. Това се дължи на факта, че активните вещества могат да проникнат в кърмата.

Хирургическа интервенция

Ако консервативните методи не дават резултат, на жената се предписва хирургично лечение. Обикновено се практикува използването на минимално инвазивни методи. Не може да бъде:

  • аблация, т. е. моксибиране на ендометриума;
  • емболизация на маточна артерия.

Физиотерапевтични процедури

Допълнителен метод на действие в случай на аденомиоза, идентифицирана при жена, е физиотерапията. При това заболяване са ефективни следните:

  • магнитотерапия;
  • балнеолечение;
  • лазерно лечение;
  • масаж, включително чашене;
  • рефлексология;
  • ултравиолетово облъчване.

Лечението на аденомиозата по време на бременност и след раждане трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Прогнози и превантивни мерки

С правилния подход за лечение на аденомиоза по време на бременност има благоприятна прогноза.

За да предотвратите развитието на патологичния процес преди бременността, трябва да следвате тези правила:

  • посещавайте редовно гинеколог: не само когато се появят характерни симптоми, но и като превантивна мярка;
  • не злоупотребявайте със слънчеви бани и пътувания до солариума;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • отървете се от излишното тегло;
  • изберете правилните методи за контрацепция, за да избегнете аборта;
  • спазвайте режима на работа и почивка;
  • приемайте хормонални контрацептиви само след консултация с лекар.

Аденомиозата по време на бременност е рядко явление, тъй като самата патология в повечето случаи изключва вероятността от зачеване. Но в някои случаи бременността протича дори при такива условия. За да избегнете спонтанен аборт на този фон, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете курс на лечение..