Какво провокира развитието на аденом на хипофизата на мозъка (пролактинома) и как да се справим с него

Тъй като каротидните артерии и зрителните нерви са разположени до жлезата, всички нарушения в работата засягат основните функции на човек. Аденомът на хипофизната жлеза на мозъка е един от най-често срещаните доброкачествени тумори, открити при хора над 30 години.

Тумор на хипофизата - какво е това

Туморът на хипофизата се диагностицира в приблизително 20% от всички мозъчни неоплазми. Кодът ICD 10 разделя образованието на няколко класа според клиничните прояви и размери:

  • Размери - микроаденомът е сравнително малко уплътняване, достигащ стойност не по-голяма от 1 см. Ако образуванието се увеличи и стане повече от граничната стойност от 1 см, макроеденомът се класифицира.
  • Клинични особености - хормонално неактивен аденом на хипофизата се проявява в нарушения на зрителната функция, главоболие, но не засяга работата на вътрешните органи. Хормонално активното образование има специфични симптоми, свързани с неврологични прояви, нарушено съзнание, както и промени в работата на вътрешните органи.

Аденомът на хипофизата принадлежи към доброкачествените тумори. Терапевтичните методи се свеждат до използването на хормонално заместващи и блокиращи лекарства. Хирургичното лечение се провежда по традиционен начин, както и с помощта на лазер и ендоскоп.

Какво причинява аденом на хипофизата

Но повечето от водещите неврохирурзи се свеждат до мнението на факторите, които допринасят за развитието на новообразувания:

  1. Наднормено тегло.
  2. пушене.
  3. Употреба на наркотици.
  4. Травми и операции.
  5. Инфекциозни заболявания.

Съвсем наскоро е доказано, че има връзка между употребата на хормонални орални контрацептиви и развитието на аденом.

Как се проявява тумор на хипофизата?

След като пациент се оплаква от главоболие и замаяност и се подозира тумор на хипофизната жлеза, се извършва задължителна диференциална диагноза.

Почти всички мозъчни заболявания имат подобни първи симптоми. Следователно, неврохирургът, заедно с ендокринолога, ще се опита да установи истинската картина на заболяването..

Събирането на анамнезата ще бъде един от информационните източници. Медицинската история ще помогне да се види общата посока на симптомите, което е изключително важно за определяне на точна диагноза.

Признаците на заболяването ще зависят от пола на пациента и вида на тумора.

  • Как полът влияе на симптомите? Признаците за тумор на хипофизата при жените са свързани с менструални нередности. Прекъсванията в производството на хормони влияят на появата на маточно кървене, което не е свързано с менструалния цикъл.
    Симптомите на аденом на хипофизата при мъжете са свързани с появата на синдрома на хроничната умора. Често се наблюдава сексуална дисфункция. В същото време физическото здраве на пациента в начален етап на образование остава практически непроменено..
  • Как типът тумор влияе на симптомите? Хормонално активните тумори оказват най-голямо влияние върху благосъстоянието на пациента.
    Симптоматичните разстройства са свързани с това кой хормон се произвежда в по-голям обем. Така че, най-характерната проява е развитието на захарен диабет, появата на наднормено тегло, въпреки факта, че начинът на живот и навиците на пациента практически не са се променили.
    Повишеното производство на хормон на растежа води до удължаване на стъпалата, ръцете, поява на косми по тялото, нарушения на сърдечно-съдовата система. Излишъкът от тироид-стимулиращ хормон води до хипертиреоидизъм.

Има и общи признаци, които се появяват независимо от пола и вида на образуването на тумор:
  • Шум в главата - придружен от постоянна и постоянна болка.
  • Зрително увреждане - възниква поради натиск върху зрителния нерв на пациента. В резултат на развитието на тумор пациентът може да ослепее..

Първите признаци на тумор често се игнорират от пациентите. Но в началния етап, с помощта на лекарствено лечение, може да се постигне стабилна ремисия на болестта. Затова при първите прояви на патологични промени се препоръчва да се свържете с най-близкия медицински център.

Колко бързо расте аденомът

Растежът на аденом на хипофизната жлеза зависи от много фактори. При някои пациенти е необходимо повече от десетилетие да се развие и повиши образованието. Други растат с ускорени темпове..

Скоростта на развитие се влияе от негативните навици, както и вида на образуването, хормонално активните тумори се развиват по-бързо. След откриването на образованието на пациента се предписва лекарствена терапия. Лекуващият лекар следи напредъка на лечението. Ако туморът нараства в размер, се предписва хирургично лечение.

Защо е опасен аденомът на хипофизата?

Опасността от тумор на хипофизата са усложненията, които се появяват поради нарушения в тялото и нараняване на зрителния нерв. Аденомът на хипофизата заплашва да се развие в злокачествена формация. Това се случва, когато обемът на тумора се увеличи в затворено пространство..

В по-късните етапи, с нарастването на образованието над 2 см, има голяма вероятност от рецидив на заболяването, след хирургичното му отстраняване. Усложненията след операцията често водят до увреждане на пациента.

Може аденомът да се разтвори

Самолечението е почти невъзможно. Според някои медицински проучвания, при пролактиноми вътрешният кръвоизлив може да доведе до спонтанна резорбция на тумора. Но това е изключението от правилото.

Благоприятната прогноза зависи от вида и обема на тумора, както и от етапа на развитие на формацията. Ако туморът се диагностицира, докато той все още не се е увеличил по размер и се провежда квалифицирано лекарствено лечение, можете да спрете развитието на патология.

Хирургическата интервенция също не гарантира благоприятен резултат. В ранен стадий с микроаденоми се постига пълно излекуване в 85% от случаите. В напреднали стадии индикаторът пада до 20-25%.

Как и как да се лекува тумор на хипофизата

Определянето на оптималния курс на терапия и установяването на необходимостта от хирургическа интервенция е една от основните задачи на специалист. След откриване на аномалии е важно да проверите тумора за хормонална активност. Определя се и естеството на образованието.

Как да идентифицираме тумор на долния мозъчен епидидимис

Следните видове диагностика се считат за най-информативни:

  • Магнитно-резонансно изображение - ЯМР знаците ви помагат лесно да видите бучки в ранен стадий, с дебелина само няколко милиметра. ЯМР диагностичният метод не позволява да се направи точен извод относно естеството на тумора.
  • Компютърна томография - радиологични признаци на снимката, като ЯМР, ви позволяват точно да определите местоположението и обема на тумора. С въвеждането на контраст е възможно да се установи естеството на аденом.
    Злокачествените образувания са склонни да натрупват маркера в кухината си. Аденомът на хипофизата на снимката прилича на овален или кръгъл възел, наподобяващ орех на външен вид.
  • Тестове за хормони - в някои случаи дори съвременните методи за томография не позволяват да се види наличието на образование, въпреки че лекарите наблюдават клиничните прояви на заболяването. Специфичен кръвен тест ще помогне да се проверят нарушенията..
    Под въздействието на радиологично лъчение се определя концентрацията на хормоните в кръвта на пациента. Не е необходимо да приемате хормони отделно. Взема се рутинна кръвна проба, след което клинично се определя нивото на пролактин, кортизол, тестостерон и др..

Показанията на пролактина показват увреждане на частта от хипофизата, която произвежда този хормон. Последицата от нарушенията е неспособността на жената да забременее, сексуалната дисфункция при мъжа, както и кожните обриви от себореен тип.

Методи за отстраняване на тумор на хипофизната жлеза

Съвременните хирургични клиники извършват отстраняването на аденом на хипофизата през носа. В този случай се използват методите на ендоскопията и лазерната терапия..

По време на лечението в Израел се използва и методът на локално облъчване. Малък радиологичен изотоп се поставя директно на мястото на аденома. Под въздействието на радиацията туморът се свива и настъпва ремисия. Лъчевата терапия често се използва при откриване на злокачествени тумори.

Основните методи за отстраняване на тумор на хипофизата са:

  • Операция с пълна краниотомия на пациент е изпълнена със сериозни последици след операцията за отстраняването му. Всички грешки на неврохирурга водят до увреждане на пациента, загуба на работоспособността. Следоперативният период след отстраняване на аденом на хипофизата директно зависи от появилите се усложнения. Често пациентът не се възстановява напълно.
  • Трансфеноидно отстраняване на тумора на хипофизната жлеза - операцията се извършва през носната кухина. В този случай се нанасят минимални рани в кухината. Ендоскопското отстраняване има много предимства пред предишната хирургична процедура.
    По-кратък следоперативен период, бърза рехабилитация след отстраняване, минимален риск от загуба на кръв - всичко това са причините горният метод на хирургическа интервенция все повече да се изоставя.
    В израелските клиники ендоскопското отстраняване се използва в 95% от случаите. При децата операцията с въвеждането на ендоскоп е "златният стандарт".

Възможността за работа след отстраняване на аденом на долния церебрален придатък се възстановява във времето. При условие на постоянен надзор на лекуващия лекар се установява регулирането на производството на хормони, което води до възстановяване на еректилната функция и възможност за забременяване.

Лечение с народни средства

Алтернативното лечение в случай на тумор на хипофизата е насочено изключително към преодоляване на симптомите на заболяването. Билките могат да помогнат за справяне с усложненията и да подобрят общата устойчивост на организма към инфекции.

Хирудотерапията помага да се възстанови нормалния приток на кръв и да се намали скоростта на развитие на тумора. Когато са ухапани, пиявиците отделят вещество, което изтънява кръвта и спомага за възстановяване на нормалната циркулация на кръвоснабдяването.

При самолечение състоянието на пациента може да се влоши, следователно, преди да се съгласите с какъвто и да е метод на нетрадиционна терапия, трябва да се получат препоръки от лекуващия неврохирург и ендокринолог.

Бременност и аденом на хипофизата

Аденомът на жлезата води до повишено производство на хормона пролактин. В женското тяло това вещество влияе на нормалната овулация и производството на кърма. В резултат на това нормалните цикли на организма се нарушават..

Възможно е да забременеете с аденом на хипофизата, но изключително рядко, като изключение. В повечето случаи аденомът води до трайно безплодие. Репродуктивните функции на тялото се възстановяват след медицинска и хирургическа интервенция.

Ако се открие TSH-произвеждащ аденом на хипофизата, това се отразява на имунитета на жената. Щитовидната жлеза е нарушена, което също се счита за неблагоприятен фактор за бременността.

Ако се открие аденом след бременност, се извършва само постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Хормонотерапията и операцията се извършват само когато животът на жената е застрашен.

Кърменето е възможно само след изследване на локализацията на тумора. Ако нивото на пролактин е повишено, се препоръчва да се избягва кърменето, тъй като това може да доведе до ускорен растеж на тумора.

Какво да не правя с тумор на хипофизата

С тумор на хипофизата е абсолютно невъзможно да се позволи приемът на лекарства и витамини, които влияят на хормоналния фон на тялото. Така че, оралните контрацептиви са забранени, в повечето случаи не се препоръчва кърменето на дете.

Друга опасност се крие в самоприемането и предписването на лекарства, билкови препарати и др. Хомеопатията трябва да се използва с повишено внимание. Всеки метод на терапия трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

аденом

Главна информация

Аденомът е доброкачествен тумор, неоплазия на жлезистия епител. Съответно той може да се развие във всички органи, които съдържат жлезист епител. По правило такъв тумор е хормонално зависим..

Аденомите обикновено се подразделят според тяхната локализация, в зависимост от това се появяват и симптомите му. По принцип признаците на аденом стават ясно изразени, когато аденомът, поради увеличаването на размера, започва да притиска определени образувания, които са важни за нормалното функциониране на тялото.

Аденом на хипофизата

До днес причината, поради която възникват аденоми на хипофизата, остава неясна. Смята се, че факторите, които предразполагат към появата на аденом, са инфекциозни процеси в нервната система на човека, травма на мозъка, черепа и отрицателното въздействие на определени фактори върху плода по време на бременност..

Най-често аденомът на хипофизата се среща при хора на възраст 30-40 години, а при мъжете и жените туморът се проявява еднакво често. Аденомът на хипофизата се класифицира по размер, подчертавайки микроаденомите (образуване не по-голямо от 1 см), както и макроаденомите. От гледна точка на хормоналната функция се отличават хормонално неактивни и хормонално активни аденоми на хипофизата. От своя страна хормоно-активните аденоми на хипофизата се делят на пролактиноми, кортикотропиноми, соматотропиноми, тиротропиноми, гонадотропиноми.

Симптомите на аденом на хипофизата се появяват в зависимост от това каква е хормоналната функция на неоплазмата. Ако човек има хормонално активен аденом, тогава основните му прояви ще бъдат хормонално специфични нарушения. Ако се диагностицира хормонално неактивен аденом, тогава главно пациентите имат различни зрителни увреждания, а също така имат и главоболие. При голям аденом на хипофизата понякога човек усеща рязко и внезапно нападение на главоболие, зрителната му острота намалява и ако хипоталамусът участва в патологичния процес, тогава са възможни и нарушения на съзнанието. Главоболието се влошава с ускорен растеж на аденом, който може да се появи например по време на бременност. Също така подобен симптом се проявява, когато в тумора се появи кръвоизлив. Това е тежко, но не фатално усложнение на аденом на хипофизата..

За да се постави диагноза, е необходимо да се проведе пълен хормонален, както и офталмологичен преглед. Важен диагностичен метод за аденом на хипофизата е магнитен резонанс, който може да се използва за откриване на аденоми с размер по-малък от пет милиметра. Но все пак не е възможно да се визуализира аденомът във всеки случай. Понякога специалист предписва и компютърна томография. Важно е диагнозата на аденом да е изчерпателна. В процеса на установяване на диагноза е необходимо да се диференцира с тумори с хормонално неактивен характер, както и с тумори, локализирани не в хипофизата..

Лечението на аденом на хипофизата се провежда с помощта на лекарства - допаминови агонисти, антагонисти на серотонин, аналози на соматостатин и инхибитори на производството на кортизол. Най-често при лечението на аденом на хипофизата се предписва лекарството парлодел (бромокриптин), което показва най-високата ефективност в процеса на лечение с пролактин. Ако е необходимо, се предписва и хирургично лечение на аденом на хипофизата, за което се използва транссфеноидно и транскраниално отстраняване на аденом. Радиацията се използва като допълнителна терапия. Методът на радиохирургия се използва за лечение на малки аденоми. Употребата му включва въвеждане на радиоактивни вещества в аденом. Ако пациентът има зрително увреждане и се диагностицират кръвоизливи в аденом, тогава може да се използва неврохирургична терапия.

Важно е да бъде избран индивидуален метод на лечение за конкретен вид тумор. Пациентите, лекувани от аденом на хипофизата, трябва да бъдат под постоянно наблюдение на специалисти - неврохирург, ендокринолог.

Що се отнася до прогнозата за аденом на хипофизата, тя пряко зависи от размера на тумора, както и от хормоналната му функция. При пациенти с пролактинома и соматотропином възстановяването от "хормоналната" гледна точка се наблюдава в 20-25% от случаите, с микрокортикотропиноми, пациентите се излекуват в 85% от случаите.

Надбъбречен аденом

Надбъбречната аденом е доброкачествена неоплазма, която се среща във вътрешните жлези. Но с течение на времето, доброкачественият аденом може да се изражда в злокачествен тумор. Освен това, аденомът на надбъбречната жлеза може да повлияе негативно на органите, разположени наблизо, както и да окаже отрицателно въздействие върху здравето на човек като цяло..

Към днешна дата аденомът на надбъбречната жлеза се диагностицира доста често. Той обаче се открива главно случайно при изследване на коремните органи. Някои надбъбречни аденоми произвеждат големи количества от хормона кортизол. Но в повечето случаи такива аденоми не произвеждат хормони..

Съществува следната класификация на надбъбречните аденоми: разпределени са адренокортикални, пигментни и онкоцитни аденоми.

При адренокортикален аденом, който е най-често, се появява възел, който прилича на капсула. Много по-рядко при хората са пигментираните аденоми, които понякога могат да бъдат придружени от синдрома на Кушинг. Пигментираните аденоми са с размер не повече от 2-3 сантиметра.

Появата на онкоцитни аденоми често прилича на други видове аденоми. Този вид тумор е много рядък. Аденомът има гранулирана структура, изграден е от големи клетки с голям брой митохондрии.

Човешките надбъбречни жлези се състоят от комбинация от медула и кортикални слоеве, които са благоприятна основа за появата на аденоми. Надбъбречната кора е отговорна за производството на стероиди, а производството на хормони понякога става прекомерно. В резултат на това се образуват надбъбречни аденоми.

Признак за аденом на надбъбречната жлеза е явлението, което се проявява в резултат на промени в хормоналните нива. При това заболяване може да се случи маскулинизация при жените и феминизация при мъжете. Друг симптом на аденом на надбъбречната жлеза е рязко увеличаване на телесното тегло, по-късно е възможно проявата на хипертония. Симптоматологията на заболяването се проявява като следствие от наличието на синдроми, които са възникнали поради излишните хормони, произведени от надбъбречните жлези.

За да се установи диагнозата, първоначално се извършват тестове за определяне на аденом на хипофизата, а едва след това се провежда изследване за наличие на аденом на надбъбречната жлеза. С помощта на методи за рентгенографско изследване можете да получите ясен образ на аденом.

Лечението на аденом на надбъбречната жлеза се извършва чрез операция. Ако операцията се извършва преди аденомът да се е променил в злокачествен тумор, тоест карцином, тогава лечението се случва в повечето случаи. При карцином на надбъбречната жлеза степента на преживяемост на пациентите е не повече от 40%. Ето защо е много важно незабавно да започнете лечение на това заболяване..

Аденом на щитовидната жлеза

Аденомът на щитовидната жлеза също е доброкачествен тумор. Изглежда като възел с овална или кръгла форма, с фиброзна капсула, добре изразена. Заболяването се развива бавно, може да се прояви при хора на всяка възраст, но най-често жените се разболяват от аденом на щитовидната жлеза, главно след четиридесет години. Доста често туморът е с впечатляващи размери, в резултат на което може да изтръгне близките органи, както и структурите на шията. С течение на времето този тумор може да се развие в рак на щитовидната жлеза..

Аденомът на щитовидната жлеза е опасно заболяване, тъй като в резултат на тумор щитовидната жлеза започва да произвежда излишно количество хормони. В същото време функцията на хипофизата се потиска, производството на тиротропин намалява, а функциите на останалата част от щитовидната тъкан намаляват..

Аденомите на щитовидната жлеза обикновено се подразделят на фоликуларна, макрофоликуларна (колоидна), микрофоликуларна, ембрионална, фетална и други видове аденом.

Основният клиничен признак на аденом на щитовидната жлеза е наличието на възел в щитовидната жлеза. Този възел, като правило, има овална или кръгла форма, повърхността му е гладка, краищата са ясно определени. В някои случаи се появяват множество аденоми, понякога аденомът се комбинира с рак и гуша. Функцията на щитовидната жлеза при аденом е нарушена само в редки случаи.

С токсичен аденом на щитовидната жлеза телесното тегло на човек намалява, въпреки че диетата остава непроменена. Човек става раздразнителен, не понася студ и топлина, сърдечната му честота често се ускорява и това се случва дори по време на сън. Също така, при аденом на щитовидната жлеза се появява силно изпотяване и високо ниво на умора..

В процеса на развитието на заболяването функциите на стомашно-чревния тракт се нарушават, човек страда от високо кръвно налягане, понякога има висока телесна температура за дълго време. Има и развитие на промените в работата на сърдечно-съдовата система. Постепенно човек развива сърдечна недостатъчност..

Диагнозата на аденом на щитовидната жлеза се извършва с помощта на ултразвук, както и цитологични изследвания. За да се получи материал за биопсия, се извършва пункция на възела. След това се прави аспирационна биопсия, която в повечето случаи помага да се разграничи аденом от злокачествен тумор..

Лечението на аденом на щитовидната жлеза в повечето случаи се извършва с помощта на операция. Преди операцията пациентът приема курс лекарства, които потискат функцията на щитовидната жлеза. Важно е да се гарантира, че пациентът спазва протеиновата диета, правилната почивка и сън. По-късно аденомът се отстранява хирургично. В някои случаи възрастните пациенти се лекуват с тиреотоксичен аденом с помощта на радиоактивен йод.

Съществува и метод на лечение, при който етилов алкохол се инжектира във възела. Такива инжекции се извършват няколко пъти, за да се унищожи възелът и в резултат на това да се спре производството на хормони от аденом.

ДПХ

С аденом на простатата тъканта на простатната жлеза расте и в резултат размерът й значително се увеличава. Има статистика, според която около половината мъже над петдесет години страдат от аденом на простатата..

Основната причина за това заболяване е заседнал начин на живот. Аденомът на простатата често се развива на фона на промените в хормоналните нива при мъжете. Следователно, болестта е често срещана при възрастните хора..

Простатата на човека се намира под пикочния мехур и заобикаля уретрата от всички страни. Когато се образува аденом, първо се появява малък възел в простатата. Той расте, постепенно изстисквайки уретрата. Такова образование е доброкачествено. С аденом на простатата пациентът отбелязва уголемяване на простатната жлеза. Неговият отток на урина е нарушен: потокът от урина винаги е муден и в края на уринирането става прекъсващ. Времето за уриниране се увеличава и за да се изпразни напълно пикочния мехур, човек трябва да напряга коремната преса.

Човек изпитва чести позиви, не може да задържи урината за дълго време при притискане, принуден е да уринира през нощта.

Ако не се вземат мерки навреме, тогава постепенно болният човек получава увреждане на бъбреците, проявява се бъбречна недостатъчност. Поради задържането на урина в пикочния мехур поради непълно изпразване може да се появят камъни в бъбреците. Съществува и висок риск от инфекция на пикочно-половите пътища..

В тежки случаи може да възникне остро задържане на урина. В този случай се получава пълно притискане на уретрата, а урината изобщо не преминава. Пациентът чувства много силна болка в долната част на корема. Подобно явление може да се появи на всеки от етапите на развитие на аденом на простатата. В това състояние пациентът се нуждае от спешна операция. В някои случаи заболяването може да протече без тежки симптоми..

Диагнозата на аденом на простатата се извършва от специалист уролог. За това се използват дигитално изследване на простатата, ултразвукова диагностика, урофлометрия, рентгеново изследване и други методи, предписани от лекуващия лекар..

В момента има много начини за лечение на аденом на простатата. Когато се появят първите симптоми на аденом, лекарят предписва лекарствена терапия. За това се използват лекарства, които действат върху мускулните влакна на простатата, като ги отпускат. В резултат на това налягането върху уретрата намалява. Възможно е също така да се предписват лекарства, които намаляват обема на простатната жлеза. В резултат на това натискът върху уретрата се облекчава по подобен начин..

Ако аденомът на простатата се прояви в тежка форма, тогава на пациента се предписва хирургическа операция.

В допълнение, има някои неоперативни лечения за аденом. Така че понякога се използва балонна дилатация на простатата, с която можете да разширите стеснената област. На мястото на стесняване се поставят и простатни стентове. Използва се и методът на термотерапия на простатата.

Като превантивна мярка за предотвратяване на проявата на аденом е необходимо да се придържат към принципите на здравословна диета, да не се злоупотребява с алкохол, да се осигури активен начин на живот и умерена физическа активност. Важно е да се правят редовни прегледи при уролог, за да се открие заболяването в ранен стадий..

Витамини за аденом на хипофизата

Какво провокира развитието на аденом на хипофизата на мозъка (пролактинома) и как да се справим с него

В основата на мозъка се намира жлеза, която влияе върху работата и регулира дейността на човешките вътрешни органи - хипофизата (хипофизата).

Основната функция е производството на стимулиращи щитовидната жлеза, адренокортикотропни, фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, както и пролактин.Тъй като каротидните артерии и зрителните нерви са разположени до жлезата, всякакви нарушения в работата засягат основните функции на човек.

Аденомът на хипофизната жлеза на мозъка е един от най-често срещаните доброкачествени тумори, открити при хора над 30 години.

Тумор на хипофизата - какво е това

Туморът на хипофизата се диагностицира в приблизително 20% от всички мозъчни неоплазми. Кодът ICD 10 разделя образованието на няколко класа според клиничните прояви и размери:

  • Размери - микроаденомът е сравнително малко уплътняване, достигащ стойност не по-голяма от 1 см. Ако образуванието се увеличи и стане повече от граничната стойност от 1 см, макроеденомът се класифицира.
  • Клинични особености - хормонално неактивен аденом на хипофизата се проявява в нарушения на зрителната функция, главоболие, но не засяга работата на вътрешните органи. Хормонално активното образование има специфични симптоми, свързани с неврологични прояви, нарушено съзнание, както и промени в работата на вътрешните органи.

Аденомът на хипофизата принадлежи към доброкачествените тумори. Терапевтичните методи се свеждат до използването на хормонално заместващи и блокиращи лекарства.

Хирургичното лечение се провежда по традиционен начин, както и с помощта на лазер и ендоскоп.

Какво причинява аденом на хипофизата

Мозъкът остава една от най-неизследваните области на човешкото тяло. Затова точната причина, поради която се образува аденом, все още не е установена..

Но повечето от водещите неврохирурзи се свеждат до мнението на факторите, които допринасят за развитието на новообразувания:

  1. Наднормено тегло.
  2. пушене.
  3. Употреба на наркотици.
  4. Травми и операции.
  5. Инфекциозни заболявания.

Сравнително наскоро е доказано, че има връзка между употребата на хормонални орални контрацептиви и развитието на аденом.Неправилното хранене, наднорменото тегло и други фактори не са абсолютните причини за развитието на патологични промени.

При някои пациенти зависимостта води до развитие на аденом, докато при други подобни нарушения не се наблюдават.

Как се проявява тумор на хипофизата?

След като пациент се е оплакал от главоболие и виене на свят и се подозира тумор на хипофизната жлеза, се поставя задължителна диференциална диагноза.Почти всички мозъчни заболявания имат подобни първи симптоми. Следователно, неврохирургът, заедно с ендокринолога, ще се опита да установи истинската картина на заболяването..

Събирането на анамнезата ще бъде един от информационните източници. Медицинската история ще помогне да се види общата посока на симптомите, което е изключително важно за определяне на точна диагноза. Признаците на заболяването ще зависят от пола на пациента и вида на тумора.

  • Как полът влияе на симптомите? Признаците за тумор на хипофизата при жените са свързани с менструални нередности. Прекъсванията в производството на хормони влияят на появата на маточно кървене, което не е свързано с менструалния цикъл.Симптомите на аденом на хипофизата при мъжете са свързани с появата на синдрома на хроничната умора. Често се наблюдава сексуална дисфункция. В същото време физическото здраве на пациента в начален етап на образование остава практически непроменено..
  • Как типът тумор влияе на симптомите? Хормонално активните тумори имат най-тежък ефект върху благосъстоянието на пациента.Симптоматичните нарушения са свързани с това кой хормон се произвежда в по-голям обем. Така че, най-характерната проява е развитието на захарен диабет, появата на наднормено тегло, въпреки факта, че начинът на живот и навиците на пациента практически не са се променили.Повишеното производство на хормон на растежа води до удължаване на краката, ръцете, поява на косми по тялото, нарушения на сърдечно-съдовата система. Излишъкът от тироид-стимулиращ хормон води до хипертиреоидизъм.

Има и общи признаци, които се появяват независимо от пола и вида на образуването на тумор:

  • Шум в главата - придружен от постоянна и постоянна болка.
  • Зрително увреждане - възниква поради натиск върху зрителния нерв на пациента. В резултат на развитието на тумор пациентът може да ослепее..

Първите признаци на тумор често се игнорират от пациентите. Но в началния етап, с помощта на лекарствено лечение, може да се постигне стабилна ремисия на болестта. Затова при първите прояви на патологични промени се препоръчва да се свържете с най-близкия медицински център.

Колко бързо расте аденомът

Растежът на аденом на хипофизната жлеза зависи от много фактори. При някои пациенти е необходимо повече от десетилетие да се развие и повиши образованието. Други растат с ускорени темпове..

Скоростта на развитие се влияе от негативните навици, както и вида на образуването, хормонално активните тумори се развиват по-бързо. След откриването на образованието на пациента се предписва лекарствена терапия. Лекуващият лекар следи напредъка на лечението.

Ако туморът нараства в размер, се предписва хирургично лечение.

Защо е опасен аденомът на хипофизата?

Опасността от тумор на хипофизата са усложненията, които се появяват поради нарушения в тялото и нараняване на зрителния нерв. Аденомът на хипофизата заплашва да се развие в злокачествена формация.

Това се случва, когато обемът на тумора се увеличи в затворено пространство. В по-късните етапи, с нарастването на образуването над 2 см, има голяма вероятност от повторение на заболяването, след хирургичното му отстраняване.

Усложненията след операцията често водят до увреждане на пациента.

Може аденомът да се разтвори

Самолечението е почти невъзможно. Според някои медицински проучвания, при пролактиноми вътрешният кръвоизлив може да доведе до спонтанна резорбция на тумора. Но това е изключение от правилото. Благоприятната прогноза зависи от вида и обема на тумора, както и от етапа на развитие на формацията..

Ако туморът се диагностицира, докато той все още не се е увеличил по размер и се провежда квалифицирано лечение с лекарства, е възможно да се спре развитието на патология. Хирургията също не гарантира благоприятен резултат. В ранен стадий с микроаденоми в 85% от случаите се постига пълно излекуване.

В напреднали стадии индикаторът пада до 20-25%.

Как и как да се лекува тумор на хипофизата

Определянето на оптималния курс на терапия и установяването на необходимостта от хирургическа интервенция е една от основните задачи на специалист. След откриване на аномалии е важно да проверите тумора за хормонална активност. Определя се и естеството на образованието.

Как да идентифицираме тумор на долния мозъчен епидидимис

След като пациент се оплаква от главоболие, замъглено зрение, повишена умора и други характерни признаци, лекарят ще предпише цялостен преглед на тялото, включително хормонални изследвания.

Следните видове диагностика се считат за най-информативни:

  • Магнитно-резонансно изображение - ЯМР знаците ви помагат лесно да видите бучки в ранен стадий, с дебелина само няколко милиметра. ЯМР диагностичният метод не позволява да се направи точен извод относно естеството на тумора.
  • Компютърна томография - радиологични признаци на снимката, като ЯМР, ви позволяват точно да определите местоположението и обема на тумора. С въвеждането на контраст е възможно да се установи естеството на аденом.Злокачествените образувания са склонни да натрупват маркер в кухината си. Аденомът на хипофизата на снимката прилича на овален или кръгъл възел, наподобяващ орех на външен вид.
  • Тестове за хормони - в някои случаи дори съвременните методи за томография не позволяват да се види наличието на образование, въпреки че лекарите наблюдават клиничните прояви на заболяването. Специфичен кръвен тест ще помогне да се проверят нарушенията Под въздействието на радиологично лъчение се определя концентрацията на хормони в кръвта на пациента. Не е необходимо да приемате хормони отделно. Взема се рутинна кръвна проба, след което клинично се определя нивото на пролактин, кортизол, тестостерон и др..

Показанията на пролактина показват увреждане на частта от хипофизата, която произвежда този хормон. Последицата от нарушенията е неспособността на жената да забременее, сексуалната дисфункция при мъжа, както и кожните обриви от себореен тип.

Методи за отстраняване на тумор на хипофизната жлеза

Съвременните хирургични клиники извършват отстраняването на аденом на хипофизата през носа. Той използва методите на ендоскопията и лазерната терапия.По време на лечението в Израел се използва и методът на локално облъчване. Малък радиологичен изотоп се поставя директно на мястото на аденома. Под въздействието на радиацията туморът се свива и настъпва ремисия.

Лъчевата терапия често се използва за откриване на злокачествени тумори.Основните методи за отстраняване на тумор на хипофизата са:

  • Операция с пълна краниотомия на пациент е изпълнена със сериозни последици след операцията за отстраняването му. Всички грешки на неврохирурга водят до увреждане на пациента, загуба на работоспособността. Следоперативният период след отстраняване на аденом на хипофизата директно зависи от появилите се усложнения. Често пациентът не се възстановява напълно.
  • Трансфеноидно отстраняване на тумора на хипофизната жлеза - операцията се извършва през носната кухина. В този случай се нанасят минимални рани в кухината. Ендоскопското отстраняване има много предимства пред предишния метод на хирургическа интервенция. По-кратък постоперативен период, бърза рехабилитация след отстраняване, минимален риск от загуба на кръв - всичко това са причините горният метод на хирургическа интервенция все повече да се изоставя. В израелските клиники 95% случаи се използва ендоскопско отстраняване. При децата операцията с въвеждането на ендоскоп е "златният стандарт".

Възможността за работа след отстраняване на аденом на долния церебрален придатък се възстановява във времето.

При условие на постоянен надзор на лекуващия лекар се регулира регулирането на производството на хормони, което води до възстановяване на еректилната функция и възможността за забременяване. Противопоказание за ендоскопско отстраняване е злокачественият характер на тумора. С тази диагноза ще трябва да търсите алтернативни методи за операция.

Лечение с народни средства

Алтернативното лечение в случай на тумор на хипофизата е насочено изключително към преодоляване на симптомите на заболяването. Билките могат да помогнат да се справят с усложненията и да подобрят общата устойчивост на организма към инфекции.Хирудотерапията помага за възстановяване на нормалния кръвоток и намаляване на интензивността на развитието на тумора..

Когато са ухапани, пиявиците отделят вещество, което изтънява кръвта и спомага за възстановяване на нормалната циркулация на кръвоснабдяването.

При самолечение състоянието на пациента може да се влоши, следователно, преди да се съгласите с какъвто и да е метод на нетрадиционна терапия, трябва да се получат препоръки от лекуващия неврохирург и ендокринолог.

Бременност и аденом на хипофизата

Аденомът на жлезата води до повишено производство на хормона пролактин. В женското тяло това вещество влияе на нормалната овулация и производството на кърма. В резултат на това нормалните цикли на организма се нарушават..

Възможно е да забременеете с аденом на хипофизата, но изключително рядко, като изключение. В повечето случаи аденомът води до трайно безплодие..

Репродуктивните функции на тялото се възстановяват след медицинска и хирургическа интервенция.

Ако се открие TSH-произвеждащ аденом на хипофизата, това се отразява на имунитета на жената. Щитовидната жлеза е нарушена, което също се счита за неблагоприятен фактор за бременността.

Ако се открие аденом след бременност, се извършва само постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Хормонална терапия и операция се извършват само ако животът на жената е застрашен. Кърменето е възможно само след изследване на местоположението на тумора.

Ако нивото на пролактин е повишено, се препоръчва да се избягва кърменето, тъй като това може да доведе до ускорен растеж на тумора.

Какво да не правя с тумор на хипофизата

С тумор на хипофизата е строго забранено приемането на лекарства и витамини, които влияят на хормоналния фон на тялото.

Така че, оралните контрацептиви са забранени, в повечето случаи не се препоръчва кърменето на дете.

Друга опасност се крие в самоприемането и предписването на лекарства, билкови препарати и др..

Хомеопатията трябва да се използва с повишено внимание. Всеки метод на терапия трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Аденом на хипофизата

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор на предната хипофизна жлеза.

Хипофизната жлеза е малка структура в мозъка, която контролира ендокринните жлези чрез производството на собствени хормони. Аденомът на хипофизата може да бъде хормонално активен и неактивен. Клиничните симптоми на заболяването зависят от този факт, както и от размера на тумора, посоката и скоростта на неговия растеж..

Основните прояви на аденом на хипофизата могат да бъдат проблеми със зрението, дисфункция на щитовидната жлеза, половите жлези, надбъбречните жлези, нарушен растеж и пропорционалност на определени части на тялото. Понякога заболяването протича безсимптомно.

Какво е?

С прости думи, аденомът на хипофизата е неоплазма на хипофизната жлеза, която може да се прояви с различни клинични симптоми (ендокринни, офталмологични или неврологични нарушения) или в някои случаи да бъде безсимптомна. Има много видове от този тумор..

От коя група принадлежи аденомът, неговите характеристики зависят - патологични прояви, методи за диагностика и лечение.

Причини за развитие

Точните причини за образуването на аденом на хипофизата все още не са установени в неврологията..

Съществуват обаче хипотези, които доказват появата на тумор поради инфекциозни явления в нервната система, черепно-мозъчна травма и отрицателното въздействие на различни фактори върху плода..

Най-опасните невроинфекции, които могат да доведат до образуване на тумор, включват невросифилис, туберкулоза, бруцелоза, енцефалит, полиомиелит, мозъчен абсцес, менингит, церебрална малария.

В момента неврологията провежда изследвания, насочени към установяване на връзка между образуването на аденом на хипофизата и жените, приемащи орални контрацептиви..

Учените също изследват хипотеза, която доказва, че тумор може да се появи поради засилена хипоталамична стимулация на хипофизата..

Този механизъм на развитие на неоплазма често се наблюдава при пациенти с първичен хипогонадизъм или хипотиреоидизъм..

класификация

Аденомите на хипофизата се класифицират в хормонално активни (произвеждат хормони на хипофизата) и хормонално неактивни (не произвеждат хормони).

В зависимост от това кой хормон се произвежда в излишък, хормонално активните аденоми на хипофизата се делят на:

  • пролактин (пролактиноми) - развиват се от пролактотрофи, проявяват се чрез повишено производство на пролактин;
  • гонадотропни (гонадотропиноми) - развиват се от гонадотрофи, проявяват се чрез повишено производство на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони;
  • соматотропни (соматотропиноми) - развиват се от соматотрофи, проявяват се чрез повишено производство на соматотропин;
  • кортикотропни (кортикотропиноми) - развиват се от кортикотрофи, проявяват се чрез повишено производство на адренокортикотропен хормон;
  • тиротропни (тиротропиноми) - развиват се от тиротрофи, проявяват се чрез повишено производство на тиреостимулиращ хормон.

Ако хормонално активен аденом на хипофизата секретира два или повече хормона, той се нарича смесен.

Хормонално неактивните аденоми на хипофизата се подразделят на онкоцитоми и хромофобни аденоми..

В зависимост от размера:

  • пикоаденом (диаметър по-малък от 3 мм);
  • микроаденом (диаметър не повече от 10 mm);
  • макроаденом (диаметър повече от 10 мм);
  • гигантски аденом (40 mm или повече).

В зависимост от посоката на растеж (във връзка с турското седло), аденомите на хипофизата могат да бъдат:

  • ендоселар (растеж на новообразувания в кухината на sella turcica);
  • инфраселарна (разпространението на неоплазмата е по-ниско, достига до сфеноидния синус);
  • suprasellar (разпространение на тумора нагоре);
  • ретроселарен (заден растеж на неоплазмата);
  • странично (разпространение на неоплазмата отстрани);
  • ansellar (преден растеж на тумора).

Когато неоплазма се разпространява в няколко посоки, тя се нарича в онези посоки, в които туморът расте.

Симптоми

Признаци, че аденомът на хипофизата може да се прояви, се различават в зависимост от вида на тумора.

Хормонално активен микроаденом се проявява чрез ендокринни нарушения, а неактивен микроаденом може да съществува няколко години, докато достигне значителен размер или случайно бъде открит по време на изследване за други заболявания. 12% от хората имат асимптоматични микроаденоми.

Macroadenoma се проявява не само от ендокринни, но и от неврологични разстройства, причинени от компресия на околните нерви и тъкани.

Пролактином

Най-често срещаният тумор на хипофизата, се среща в 30-40% от всички аденоми. По правило размерът на пролактинома не надвишава 2 - 3 мм. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете. Проявява се чрез такива признаци като:

  • менструални нередности при жени - нередовни цикли, удължаване на цикъла повече от 40 дни, ановулаторни цикли, липса на менструация
  • галакторея - непрекъснато или периодично изхвърляне на кърма (коластра) от млечните жлези, несвързана с периода след раждането
  • невъзможност за забременяване поради липса на овулация
  • при мъжете пролактинома се проявява с намаляване на потентността, увеличаване на млечните жлези, еректилна дисфункция, нарушено образуване на сперматозоиди, което води до безплодие.

Somatotropinoma

Той представлява 20 - 25% от общия брой на аденомите на хипофизата. При децата тя е на трето място по честота на поява след пролактинома и кортикотропинома. Характеризира се с повишено ниво на хормон на растежа в кръвта. Признаци на соматотропином:

  • при деца тя се проявява със симптоми на гигантизъм. Детето бързо набира тегло и височина, което се дължи на равномерния растеж на костите по дължина и ширина, както и растежа на хрущяла и меките тъкани. По правило гигантизмът започва в препуберталния период, известно време преди началото на пубертета и може да прогресира до края на скелетното образуване (до около 25 години). Гигантизмът се счита за увеличаване на височината на възрастен с повече от 2 - 2.05 m.
  • ако соматотропиномът се прояви в зряла възраст, той се проявява със симптоми на акромегалия - увеличение на ръцете, краката, ушите, носа, езика, промяна и грубене на черти на лицето, появата на повишена окосмяване, брада и мустаци при жените, менструални нарушения. Увеличението на вътрешните органи води до нарушаване на техните функции.

Corticotropinoma

Той се среща в 7 - 10% от случаите на аденом на хипофизата. Характеризира се с прекомерно производство на хормони на надбъбречната кора (глюкокортикоиди), това се нарича болест на Иценко-Кушинг.

  • "Кушингейд" тип затлъстяване - има преразпределение на мастния слой и отлагане на мазнини в раменния пояс, по шията, в надклавикуларните зони. Лицето придобива "лунна", кръгла форма. Крайниците стават по-тънки поради атрофични процеси в подкожната тъкан и мускулите.
  • кожни нарушения - розово - лилави стрии (стрии) по кожата на корема, гърдите, бедрата; повишена пигментация на кожата на лактите, коленете, подмишниците; повишена сухота и лющене на кожата на лицето
  • артериална хипертония
  • жените могат да имат менструални нередности и хирзутизъм - повишен растеж на косата на кожата, растеж на брада и мустаци
  • при мъжете често се наблюдава намаляване на потентността

Gonadotropinoma

Рядко се среща сред аденомите на хипофизата. Проявява се с нарушения на менструалния цикъл, по-често от липсата на менструация, от намаляване на фертилитета при мъже и жени на фона на намалени или липсващи външни и вътрешни полови органи.

Thyrotropinoma

Също така е много рядко, само при 2 - 3% от аденомите на хипофизата. Проявите му зависят от това дали този тумор е първичен или вторичен..

  • за първичен тиретропином е характерен хипертиреоидизъм - загуба на тегло, треперене на крайниците и цялото тяло, издуване, лош сън, повишен апетит, повишено изпотяване, високо кръвно налягане, тахикардия.
  • за вторичен тиреотропином, тоест произтичащ от дългосрочно намалена функция на щитовидната жлеза, е характерен хипотиреоидизъм - оток по лицето, забавено говорене, наддаване на тегло, запек, брадикардия, суха, люспеста кожа, дрезгав глас, депресия.

Неврологични прояви на аденом на хипофизата

  • зрително увреждане - двойно зрение, страбизъм, намалена зрителна острота в едното или двете очи, ограничаване на зрителните полета. Значителният размер на аденом може да доведе до пълна атрофия на зрителния нерв и слепота
  • главоболие, не придружено от гадене, не се променя с промяна в положението на тялото, често не се облекчава чрез приема на лекарства за болка
  • назална конгестия поради инвазия на дъното на sella turcica

Симптоми на недостатъчност на хипофизната жлеза

Възможно развитие на хипофизна недостатъчност, причинено от компресия на нормалната тъкан на хипофизата. Симптоми:

  • хипотиреоидизъм
  • надбъбречна недостатъчност - повишена умора, ниско кръвно налягане, припадък, раздразнителност, болки в мускулите и ставите, нарушен електролитен метаболизъм (натрий и калий), ниска кръвна захар
  • намаляване на нивото на половите хормони (естрогени при жените и тестостерон при мъжете) - безплодие, понижено либидо и импотентност, намален растеж на косата при мъжете по лицето
  • при деца липсата на хормон на растежа води до задържан растеж и развитие

Психиатрични признаци

Тези симптоми на аденом на хипофизата се причиняват от промени в хормоналните нива в организма. Може да се наблюдава раздразнителност, емоционална нестабилност, сълзливост, депресия, агресивност, апатия.

Диагностика

Въпреки толкова разнообразни клинични прояви, можем да кажем, че диагнозата на аденом на хипофизата е доста трудно начинание..

Това се дължи предимно на неспецифичността на много оплаквания. В допълнение, симптомите на аденом на хипофизата принуждават пациентите да се обръщат към различни специалисти (офталмолог, гинеколог, терапевт, педиатър, уролог, сексуален терапевт и дори психиатър). И не винаги тесен специалист може да подозира това заболяване.

Ето защо пациентите с такива неспецифични и многостранни оплаквания подлежат на преглед от няколко специалисти. В допълнение, кръвен тест за нивата на хормоните помага при диагностицирането на аденом на хипофизата..

Намаляването или увеличаването на редица от тях, в комбинация със съществуващите оплаквания, помага на лекаря да определи диагнозата.

Преди това радиографията на sella turcica се използва широко при диагностицирането на аденом на хипофизата. Разкритата остеопороза и разрушаването на гърба на sella turcica, двойният контур на дъното й служи и все още служи като надеждни признаци на аденом. Това обаче вече са късни симптоми на аденом на хипофизата, тоест те се появяват вече със значителен опит от съществуването на аденом.

Модерен, по-точен и по-ранен метод за инструментална диагностика, в сравнение с радиографията, е магнитният резонанс на мозъка.

Този метод ви позволява да видите аденом и колкото по-мощно е устройството, толкова по-високи са неговите диагностични възможности. Някои микроаденоми на хипофизата, поради малкия си размер, могат да останат неразпознати дори с магнитен резонанс.

Особено трудно е да се диагностицира нехормонални бавнорастящи микроаденоми, които може да не проявяват никакви симптоми..

Лечение на аденом на хипофизата

За лечение на аденом се използват различни техники, изборът на които зависи от размера на неоплазмата и естеството на хормоналната активност. Към днешна дата се използват следните подходи:

  1. Наблюдение. За тумори на хипофизата, които са малки и хормонално неактивни, лекарите избират очакващи тактики. Ако образованието се увеличи, тогава се предписва подходящо лечение. Ако аденомът не засяга състоянието на пациента, след това наблюдението продължава.
  2. Медикаментозна терапия. Предписването на лекарства на пациент с тумор на хипофизата е показано за премахване на симптомите на заболяването и подобряване на здравето. За тази цел лекарят предписва укрепващи лекарства и витаминни комплекси. Консервативното лечение е показано за малки неоплазми. Изборът на лекарства също зависи от вида на тумора. За соматотропиноми се предписват агонисти на соматостатин (соматулин и сандостатин), за пролактиноми, допаминови агонисти и ерголинови лекарства, за кортикотропинома, блокатори на стероидогенезата (низорал, мамонит, ориметин).
  3. Радиохирургично лечение. Това е модерен и високоефективен метод на лъчева терапия, основан на унищожаването на тумор чрез лъчение, без извършване на хирургични процедури..
  4. Операция. Хирургичното отстраняване на аденом на хипофизата е най-ефективният, но в същото време травматичен метод на терапия. Специалистите имат две възможности за достъп: през носните проходи и чрез отваряне на черепната кухина. Първият подход е за предпочитане, но се използва само за малки аденоми.

Често за лечение на аденом на хипофизата трябва да се комбинират няколко от тези техники за постигане на желания резултат..

Прогноза за живота

Аденомът на хипофизата принадлежи към доброкачествените новообразувания, но с увеличаване на размера, той, подобно на други мозъчни тумори, придобива злокачествен ход поради компресия на околните анатомични структури. Размерът на тумора определя и възможността за пълното му отстраняване. Аденомът на хипофизата с диаметър повече от 2 см е свързан с вероятността от постоперативен рецидив, който може да настъпи до 5 години след отстраняването.

Прогнозата на аденом също зависи от вида му. Така при микрокортикотропиномите 85% от пациентите показват пълно възстановяване на ендокринната функция след хирургично лечение..

При пациенти със соматотропином и пролактином този показател е много по-нисък - 20-25%.

Според някои данни средно след хирургично лечение възстановяването се наблюдава при 67% от пациентите, а броят на рецидивите е около 12%.

В някои случаи с кръвоизлив в аденом се получава самолечение, което най-често се наблюдава при пролактиноми.

Аденом на хипофизата: лечение, лекарства, операции

Хипофизната жлеза е жлеза, която регулира функциите на други жлези в човешкото тяло. Аденомът на хипофизата е доброкачествен, бавнорастящ тумор, който може да доведе до хормонални дисбаланси, зрително увреждане и други проблеми с растежа.

Лечението на аденом на хипофизата може да бъде лекарства, радиация, хирургия или домашни средства.

Аденомите на хипофизата са доста често срещани и се срещат при около 1 на 1000 възрастни.

В по-голямата част от случаите аденомите на хипофизата са доброкачествени (нямат ракови клетки) и показват бавен растеж. Карциномите на хипофизата (ракови заболявания) са изключително редки и представляват по-малко от 0,2% от всички случаи на тумори на хипофизата..

Някои тумори могат да нахлуят в съседни мозъчни структури (като кавернозните синуси) и да упражняват натиск върху мозъчната тъкан.

Повечето аденоми на хипофизата възникват спонтанно. Случаите, свързани с фамилния синдром, са много по-редки. В тези случаи се идентифицират няколко гена, които участват в тяхното развитие и растеж..

Някои от фамилните синдроми, които могат да причинят аденом на хипофизата:

  1. Множествена ендокринна неоплазия, тип 1 и 4.
  2. Комплекс Карни.
  3. Синдром на Олбрайт.
  4. Фамилен изолиран тумор на хипофизата.

Аденомите се класифицират според техния размер:

  1. Микроаденоми: диаметър по-малък от 10 милиметра.
  2. Macroadenomas: диаметър повече от 10 милиметра.

Микроаденомите се класифицират според степента на проникване (инвазия):

  • с нормален външен вид на хипофизата;
  • по-малко от 10 mm ограничено от турско седло.

Macroadenomas са класифицирани според степента на проникване (инвазия):

  • повече от 10 mm, ограничено до турско седло;
  • инвазия в мозъчните структури се локализира от турското седло;
  • дифузна инвазия на мозъчните структури извън sella turcica.

Има две различни групи от хипофизата.

В първата група (65% от всички аденоми) има аденоми на хипофизата, които произвеждат прекомерна секреция на определен хормон, показвайки съответните клинични признаци. Тази група е известна като функциониращи тумори..

Във втората група (35% от всички аденоми) има аденоми на хипофизата, които не произвеждат прекомерно освобождаване на активния хормон. Тази група е известна като не функциониращи аденоми..

Има различни видове функциониращи аденоми:

  1. Пролактиноми: секретират хормона пролактин.
  2. Соматотрофен: секретиращ хормон на растежа.
  3. Кортикотропна: секретира адренокортикотропния хормон.
  4. Тиротрофен: секретиращ тиротропин.
  5. Смесено: обикновено секретира растежен хормон.

Независимо от това дали аденомите функционират или не, размерът на тумора определя важни симптоми, свързани с вътречерепна компресия на съседни мозъчни структури..

Големите тумори могат да прищипят зрителния хиазъм и зрителните нерви вътре в мозъка, което води до загуба или загуба на зрение на човек.

Големите аденоми могат да причинят главоболие поради свиване на рецепторите за болка, разположени в sella turcica или в мозъка.

Несекретиращите аденоми на хипофизата също могат да причинят хипопитуитаризъм или дефицит в нормалната секреция на хормоните на хипофизата..

Лечение на аденом на хипофизната жлеза на мозъка

Оптималното лечение зависи от много фактори, както и от правилната интерпретация на резултатите от теста във всеки отделен случай..

Лекарства, хирургични техники в комбинация с лъчева терапия и домашни средства са терапевтични методи за връщане на хипофизната жлеза до нормални хормонални нива..

Консервативни методи на лечение

Някои тумори на хипофизата не предизвикват нито един от симптомите или промените, наблюдавани при хормонални или офталмологични прегледи.

Някои от тях се откриват при изучаване на мозъка по други причини..

Много от тези аденоми могат да останат стабилни за дълго време, а простото наблюдение на аденома при редовни контролни прегледи може да следи развитието му..

Лекарства за аденом на хипофизата

Невроендокринолог се занимава с проблемите на лечението.

Пролактиномите обикновено изискват само нехирургично лечение. Те обикновено реагират добре на лекарствената терапия (каберголин, бромокриптин), която намалява размера на тумора и нивата на производство на пролактин.

При акромегалия или болест на Кушинг предпочитаното лечение е операцията. В този случай лекарствената терапия играе важна роля в предоперативния и следоперативния период на хормоналното управление на аденом..

Фармакологичните лекарства, използвани за акромегалия, включват Октреотид, Ланреотид, Каберголин, Бромокриптин, Пегвизомант, Пасиреотид. Тези лекарства се използват за хирургична резекция и за персистиращи или повтарящи се тумори..

При болестта на Иценко-Кушинг Пасиреотид обикновено се използва за контрол на производството на адренокортикотропен хормон или нива на кортизол. Кетоконазол, каберголин, митотан и аминоглутетимид също често се използват в ежедневната практика..

При хипопитуитаризъм (дефицит на нормална хормонална секреция), особено преди операцията, се прилага хормонозаместителна терапия.

Неврохирургично лечение

Хирургичното лечение на аденом на хипофизата остава най-широко използваният метод днес. Обикновено хирургията е показана при болест на Кушинг, акромегалия или дисфункционални макроаденоми.

В по-голямата част от случаите (96%) се използва транссфеноидна трансназална хирургия. Извършва се с помощта на ендоскопски методи, в зависимост от всеки конкретен случай. Този метод за извършване на операции за аденоми на хипофизата е най-често срещаният днес..

По-малко от 4% от операциите се извършват чрез минимално инвазивна краниотомия (през малък прозорец в костта на черепа).

Този вид хирургия с висока степен на сложност в някои случаи е необходим заместител на трансназалната транссфеноидална хирургия.

Лъч

Използването на лъчева терапия е показано в случаите на аденом на хипофизата, които са трудни за лечение, или когато хирургията и / или медицинското лечение не е възможно.

Ползите от лъчетерапията не се появяват веднага и се развиват с течение на времето. Постепенно туморът спира да расте, намалява по размер и функция, а в някои случаи изчезва напълно.

Стереотактичната радиохирургия използва високо прецизно, високоенергийно лъчение. Оборудването, използвано в стереотаксичната радиохирургия, включва гама нож, линейни ускорители и протонна терапия.

Стереотактичната лъчева терапия използва ниски дози радиация в продължение на няколко ежедневни сесии, преди да получите доза радиация в продължение на 5 до 7 седмици.

Аденом на хипофизата - лечение с народни средства

Хвощът е много полезно лечение за доброкачествени или злокачествени аденоми на хипофизата..

Като вътрешно лечение на аденом, пийте една чаша чай от хвощ сутрин и една вечер, 30 минути преди хранене. Можете да направите този чай в размер на 1 чаена лъжичка хвощ в 1/4 литър вода. Пийте 1,5-2 литра чай през целия ден на малки глътки.

Друго билково лекарство за развитие на аденом на хипофизата е бреза.

Използвани за борба със злокачествените мозъчни тумори, брезовият сок и брезовата кора могат да бъдат много полезни в борбата с доброкачествените тумори поради действието на бетулинова киселина..

Необходимо е да приемате 250-300 мл брезов сок дневно за 4-6 седмици лечение. След това започнете да приемате всеки ден по 1 чаша брезов бульон с брезова кора, докато симптомите на тумора намаляват..

Най-добрият начин за борба с гонадотропния аденом са витамините С, Е, А и други противотуморни продукти или лекарства, базирани на флавоноиди и кръстоцветни зеленчуци. В този случай можете да вземете лекарството Vitex Agnus Castus Fruit Extract, малинови издънки и горски плодове под формата на тинктура от 35 процента алкохол.

заключение

Хората с тумор на хипофизата се съветват да предприемат определени мерки за поддържане на добро здраве: да не пушат, да ограничат консумацията на алкохол, да се хранят добре и да избягват стреса.

Редовната физическа активност може да помогне за възстановяване на силата и нивата на енергия в тялото.

Ще бъде полезно да се създаде подходящ план за упражнения въз основа на нуждите, физическите способности и нивото на фитнес..

Освен това е важно да имате редовни медицински прегледи и да се консултирате с вашия лекар, за да се грижи за бъдещото ви здраве..

по темата за

Аденом на хипофизната жлеза на мозъка: лечение с народни и традиционни средства

Въпреки малкия размер на хипофизата, е невъзможно да се надцени значението му за организма. Най-малкото нарушаване на неговата дейност води до неизправност на цялата ендокринна система.

Микроаденомът на хипофизата е малка доброкачествена неоплазма с диаметър не повече от 10 мм.

Тъй като микроаденомът има тенденция да се трансформира в голям аденом, е необходимо да се разберат източниците на неговото възникване, да се проследят съответните симптоми.

Лечение на пролактинома

Пролактинома е вид аденом. В почти всички случаи допаминовите агонисти са показани за лечение с лекарства.

По-ниски нива на пролактин могат да бъдат постигнати в рамките на няколко дни, намаляване на аденома от няколко седмици до няколко месеца.
Най-често се използват Бромокриптин и каберголин.

Някои рандомизирани проучвания показват по-голям ефект на каберголин (83% срещу 59% нормализиране на пролактина).

Само при 10-20% от пациентите с микропролактинома и 20-30% с макропролактинома фармакологичното лечение е неефективно и пациентите се считат за фармакологично резистентни.

Страничните ефекти от лечението включват гадене, ортостатична хипотония, стомашно-чревен дистрес и теоретичен риск от клапна регургитация..

Полезни храни за хипофизната жлеза

  • Орехи. Те са богати на мазнини, витамини A, B и C. Сред микроелементите има такива като: желязо, кобалт, йод, магнезий и цинк. Ядките инхибират процеса на стареене на тялото. Стимулира работата на хипофизата.
  • Пилешки яйца.

В допълнение към факта, че яйцата съдържат голямо количество витамини и микроелементи, те са и източник на лутеин, който е от съществено значение за хипофизата. Тъмен шоколад. Този продукт, като мозъчен стимулатор, е отговорен и за процесите, протичащи в хипофизата..

Активира нервните клетки, стимулира кръвоносните съдове и подобрява доставката на кислород в мозъка.

  • Керът. Благодарение на съдържащия се в него бета-каротин, морковите забавят процеса на стареене, стимулират образуването на нови клетки, а също така са отговорни за провеждането на нервните импулси..
  • Морски водорасли.

    Благодарение на високото си съдържание на йод, морските водорасли са в състояние да се борят с безсънието и дразненето, причинени от умора и пренапрежение. В допълнение, този продукт има благоприятен ефект върху доставката на кислород в мозъка..

    И тъй като хипофизната жлеза също е част от мозъка, включването на морски водорасли в диетата е много важно за здравето на този орган. Мазна риба. Мазнините, намиращи се в риба като херинга, скумрия и сьомга, са от съществено значение за храненето на хипофизата..

    Това се дължи на факта, че те предотвратяват отлагането на холестерола и стимулират производството на хормони. В допълнение, те балансират всички ендокринни жлези. Пиле. Богат на протеини, които са градивните елементи на новите клетки.

    В допълнение, той съдържа селен и витамини от група В, които са от съществено значение за хипофизата..

  • Спанакът. Желязото в спанака е отговорно за нормалното кръвоснабдяване на хипофизата. Антиоксидантите го предпазват от такова сериозно заболяване като аденом на хипофизата. Освен това спанакът съдържа витамини А, С и К, които са необходими за нормалното функциониране на нервната система..
  • Общи препоръки

    Здравословното хранене е от съществено значение за активната работа на хипофизата. Препоръчително е да изключите от диетата консерванти, оцветители, подобрители на вкуса, които могат да причинят нарушаване на проводимостта на нервните влакна. Освен това употребата им може да доведе до нарушение на осмотичното състояние на мозъчните клетки..

    Народни средства за нормализиране на работата на хипофизата

    Орехово-плодова смес, състояща се от орехи, сушени кайсии, мед и мандарини, е много полезна за хипофизата. Консумирайте на празен стомах в продължение на шест месеца.

    Вредни продукти за хипофизната жлеза

    • Алкохолни напитки. Те причиняват спазъм на кръвоносните съдове и в резултат на това има недохранване на клетките и тяхното последващо унищожаване.
    • Сол.

    Освен че задържа влагата в организма, той предизвиква свръхвъзбуждане на нервните влакна, които отиват към хипофизата. В резултат на това свръхвъзбудените нерви започват да изпълняват функциите си по-лошо, което води до нарушения в работата на хипофизата. Мазно месо.

    Поради голямото количество холестерол, той може да причини образуването на холестеролни плаки в кръвоносните съдове. Това може да доведе до намаляване на съдовата проводимост и хипоксия на клетките на хипофизата. Колбаси, „бисквити“ и други продукти за дългосрочно съхранение.

    Може да причини химическо отравяне на клетките на хипофизата, които в резултат на дегенерация образуват аденом на хипофизата.

    Лечение на STH-секретиращи образувания

    През последните години се стигна до развитието на фармакологичното лечение на STH-секретиращи аденоми. Има 3 вида лекарства за медицинско лечение:

    • допаминови агонисти;
    • соматостатинови аналози;
    • Антагонисти на МЕТ рецепторите.

    Допаминовите агонисти, свързващи се с допаминовите рецептори, могат парадоксално да намалят свръхпродукцията на MET, но ефектът от това лечение е сравнително нисък.

    Бромокриптинът води до потискане на MET само при 20% от пациентите и нормализиране на IGF-I при 10% от пациентите. Ефектът на каберголин е по-висок, но в дългосрочен план нормализирането на IGF-I достига приблизително 20% от пациентите.

    Най-честите странични ефекти включват гадене, запек, главоболие, промени в настроението и хипотония..

    Соматостатиновите аналози са по-ефективни при фармакологичното лечение на STH-секретиращи аденоми. Те предполагат дългосрочно действие на октреотид и ланреотид, които имат най-голям афинитет към соматостатиновите рецептори от подтипове 2 и 5.

    Тази терапия обикновено се използва, когато ефектът от хирургичното лечение е недостатъчен или в комбинация с радиохирургия..

    Клиничните симптоми като главоболие, оток на меките тъкани, болки в ставите, синдром на карпалния тунел се облекчават след терапията при около 70% от пациентите.

    Намаляване на обема на аденом се наблюдава при 20-50% от пациентите. Най-честите странични ефекти включват стомашно-чревни затруднения като коремна болка и диария. Потенциално сериозни камъни в жлъчката (до 30% от случаите).

    Друга възможност е използването на антагонист на MET рецептор: Pegvisomant. Той блокира димеризацията и по този начин стимулира MET рецепторите. Следователно производството на IGF-I намалява.

    При адекватна доза нивата на IGF-I могат да бъдат нормализирани при почти всички пациенти.

    Друга възможност е комбинацията от лечение със соматостатинови аналози с Pegvisomant. Страничните ефекти от лечението включват повишени чернодробни ензими.

    Недостатъците на фармакологичните лечения включват високата им цена и страничните ефекти..

    Микроаденом на хипофизата: симптоми

    По правило болестта не се проявява и нейното откриване е случайно..

    Като се има предвид вида на произвеждания хормон, микроаденом може да показва следните симптоми: