Аденокарцином на гърдата

Аденокарциномът на млечната жлеза се счита за типично женско заболяване. Патологията е онкологичен процес, който се развива в синусовидните тъкани на орган. Характерно за жени на възраст 20-90 години. Основната причина за заболяването са хормоналните нарушения в организма. На първите етапи на развитие симптомите не се появяват, следователно патологията става известна само след специализиран преглед. Лечението зависи от етапа на развитие, но по-често се използват кардинални хирургични методи.

Активният растеж на болестта започва през 70-те години на миналия век. Според статистиката на всеки 30 жени се диагностицира такова заболяване. Тази тенденция е свързана с намаляване на плодовитостта.

Защо възниква?

Аденокарциномът на млечната жлеза се счита за следствие от нарушения в работата на ендокринната система. Те възникват в резултат на вътрешни причини, дължащи се на менопауза или раждане след 40 години. Процесът може да бъде провокиран от честия прием на хормонални агенти. Проследява се наследственият характер на заболяването. Аденомът на гърдата, а след това и раковият процес, могат да бъдат предизвикани от следните причини:

  • травма на гърдата;
  • доброкачествени образувания в областта на гръдния кош;
  • кистозна мастопатия;
  • безплодие;
  • ефектът на радиация;
  • онкология на друг орган;
  • лоши навици.
Обратно към съдържанието

Симптоми

Разпознаването на жлезист рак на гърдата е трудно. Но има редица специфични и неспецифични характеристики. В този случай първите етапи могат да бъдат абсолютно безсимптомни. Проявите също зависят от формата и вида на заболяването. На първите етапи започват да се развиват неспецифични симптоми: пациентът бързо губи тегло, постоянно се чувства слаб, кожата става бледа. Пълната клинична картина предвижда проявата на следните признаци:

  • Гърдата променя формата и размера.
  • Цветът на зърното се променя, той става хлабав.
  • Гнойно и кърваво течение се появява редовно.
  • Подуването на гърдите постепенно се увеличава.
  • Лимфните възли в ключицата и подмишниците са уголемени.
  • Усеща се уплътнение и при натискане възникват болезнени усещания.
Обратно към съдържанието

класификация

Прогнозата на заболяването зависи от етапа на развитие на процеса. На първо място се изучава степента на зрялост на туморните клетки. Силно диференцирани по структура са подобни на здравите, така че са лесни за идентифициране и унищожаване. При умерен характер рискът се увеличава и лошо диференцираните клетки растат бързо, провокирайки разпространението на метастази. По време на диагнозата се определя и видът на аденом, в зависимост от симптомите:

Зачервяването и подуването показват възпалителен тип заболяване, докато има повишаване на телесната температура.

  • Възпалителни. Фокусът на неоплазмата причинява зачервяване, подуване, повишаване на телесната температура.
  • Мозъчния. Голям тумор, но малък растеж на метастази.
  • Папиларен. Неоплазмата в канала е неинвазивна.
  • Tubular. Характеризира се с бавен растеж на образованието, но с покълване в мастната тъкан.
Обратно към съдържанието

Как се диагностицира?

Можете да определите симптомите на заболяването, когато се прегледате от мамолог. Такива процедури трябва да бъдат редовни, това ще даде възможност за диагностициране на патологията на ранен етап от нейното развитие. Лекарят прави преглед и палпацията разкрива наличието на уплътнение. В повечето случаи се среща в долната част, под зърното, но местоположението може да бъде различно. За да потвърдите диагнозата карцином на гърдата, струва си да преминете през редица специализирани изследвания:

  • Мамография. Процедурата се провежда с помощта на компютърни технологии, дава възможност да се изследва структурата на гърдата.
  • Ултразвукова процедура. Диференциален метод за диагностика за разграничаване на аденокарцином от кисти и други образувания.
  • Ductography. Спомагателен метод за изследване на проходимостта на млечния път.
  • Маркер за тумори. Основният метод за определяне на естеството на образованието. За изследване се събира венозна кръв.
Обратно към съдържанието

Методи за лечение

Терапията се провежда веднага след поставянето на диагнозата: колкото по-рано се проведе лечението, толкова повече са шансовете на една жена да оцелее. Терапевтичната схема зависи от стадия, естеството и вида на заболяването. В повечето случаи се предписва сложна терапия с помощта на хирургическа намеса за отстраняване на тумора. Но има и противопоказания за операцията. Алтернативни методи са използването на химиотерапия или консервативно лечение, основаващо се на хормонални лекарства.

Лекарства

Лекарственият режим се предписва след диагностициране, по време на което се определя чувствителността на раковите клетки. Те играят ролята на антагонисти и причиняват смъртта на вредни елементи. Други групи лекарства не показват ефект. Когато избират лекарство, те се ръководят от възрастта на пациента, поради което на жените на средна възраст и в периода след менопаузата се предписват различни лекарства. "Тамоксифен", "Аминоглутетимид", "Леупролид" се считат за универсални.

Химиотерапията също е лекарствено лечение. Това е един от най-ефективните методи за борба с рака. Терапията включва прилагането на венозни лекарства, които убиват клетките. Но заедно с причинителите на рака, живите също умират, така че голям брой странични ефекти са характерни за химията. Използвани лекарства "Алкеран", "Метотрексат".

Традиционна хирургия

Оперативен е кардиналният метод. Тя включва отстраняване на тумора от тялото. Този метод е препоръчително да се използва в ранните етапи, когато няма метастази. Лъчевата терапия често се прави преди операцията. Този метод помага първо да се намали рака, а след това да се изреже. Основните хирургични техники за тази диагноза:

  • Лумпектомия - ексцизия на тумор в неговите граници.
  • Мастектомия - отстраняване на гърдата.
Обратно към съдържанието

ethnoscience

Нетрадиционните лечения са безсилни в борбата с рака. Те обаче се използват в комбинация с други средства като подкрепа или за профилактика. За лечение на млечни жлези се използват корени от диня, спално бельо, билка риган и блатна чанта. Такива средства помагат за облекчаване на възпалението и подобряване състоянието на гърдата, но няма да излекуват рака..

Профилактика и прогноза

Онкологията, независимо от местоположението, винаги представлява риск за живота на пациента. Най-опасно е ракът с дълбоки метастази, проникнал в областта на лимфните възли. Прогнозата за оцеляване над 5 години е 60%. Неинвазивният рак, диагностициран рано, оставя шанс за 95% от пациентите. Прогнозната продължителност на живота зависи от стадия на онкологията, лекарите посочват такива шансове за оцеляване:

сценаПрогноза (10 години)
160-80%
240-60%
30-30%
4До 5%

Няма специфични превантивни методи за аденокарцином на гърдата. Лекарите съветват кърмачките да не се отказват от кърменето. Жените от 18-годишна възраст трябва да имат редовни прегледи при лекар. Важно е също така своевременно да се лекуват заболявания, особено патологии на пикочно-половата и ендокринната системи..

Карцином на гърдата - видове, симптоми и лечение

Статистическите проучвания показват, че броят на пациентите с рак се увеличава всяка година. Сред жените карциномите на гърдата се считат за един от най-диагностицираните видове патология. Прогнозите за карцином на гърдата зависят пряко от вида и степента на патологията в момента на откриването. Ако карциномът току-що е започнал да се образува, той реагира добре на терапията. Въпреки това, дълго време заболяването може да не се прояви, поради което пациентите търсят лекарска помощ твърде късно..

Тъй като карциномът расте, клиничното представяне е подобно на това при други заболявания на гърдата. Методите за лечение на болестта се определят само след установяване на точна диагноза. За да разпознаете патологията навреме и да започнете терапията своевременно, трябва предварително да се запознаете с възможните причини за заболяването и неговите симптоми..

Какво е карцином на гърдата

Карциномът, който се образува в тъканта на гърдата, е злокачествен тумор, който възниква от жлезистите клетки на орган. Карциномът се развива много агресивно и метастазира рано. От всички случаи на рак при жените тази патология се среща почти във всеки пети случай. Освен това по-често жените преминават онкопатология след петдесет и пет години.

Причини за възникване

Учените все още не са успели да открият подробно причините, поради които възниква карцином на гърдата.

Лекарите идентифицират някои фактори, които могат да провокират развитието на тази патология в областта на гърдата:

  • преждевременно настъпване на пубертета (до 8 години при момичетата);
  • закъсняла менопауза (след 55 години);
  • късна първа бременност (след 30 години);
  • ранно спиране на лактацията;
  • дългосрочен и неконтролиран прием на хормонални лекарства;
  • наследственост;
  • нездравословна злоупотреба с храна;
  • хормонални нарушения;
  • отрицателно въздействие на околната среда;
  • безплодие;
  • радиационна експозиция, която може да се използва при лечение на други заболявания.

Експертите са склонни да смятат, че основната причина за патологията на тази локализация са хормоналните нарушения в женското тяло. Следователно, карцином може да се появи след операция за отстраняване на матката. Такава операция е пряко свързана с нарушение на хормоналната секреция в гърдите, което води до образуването на злокачествени новообразувания. Жените в постменопаузалния период са изложени на повишен риск от карциноми на гърдата.

класификация

В зависимост от възможността за покълване се разграничават инвазивни и неинвазивни форми на рак на гърдата. Инвазивният карцином има атипични епителни клетки в своята структура и се характеризира с остър ход с бързо увреждане на съседни органи и тъкани.

  • Лобуларен - лобуларен карцином често се образува в горната-външната част на млечната жлеза и може бързо да се разминава със здрави тъкани. Често този вид карцином се образува в две гърди наведнъж и е много трудно да се лекува..
  • Дукталният карцином е най-често срещаният вид рак на гърдата. Инвазивният дуктален карцином се диагностицира в около 80% от случаите. Мястото на образуване на тумор са каналите, през които млякото тече от лобулите към зърната. Такива карциноми могат да достигнат десет сантиметра в диаметър, имат овална форма и плътна структура..
  • Папиларен рак - такъв тумор се открива по-често при възрастни жени. По принцип неоплазмата е локализирана близо до зърната и изглежда като киста с диаметър до 3 сантиметра. Съдържанието на неоплазмата е кърваво и ронливо.
  • Тубуларен рак - образуването има еднослойна структура и размер до два сантиметра. Такъв тумор не причинява сериозни щети и реагира добре на терапията, така че прогнозата често е благоприятна..
  • Метапластичен рак - размерът и формата на новообразуванията варират, докато съдържанието на тумора съдържа различни видове метапластични места.
  • Рак на Пейдж - заболяването е рядко, а мястото на локализация обикновено са зърната и ареолата на млечните жлези. Пациентите над 50 години са по-често срещани с патология. Докато се развива, туморът деформира зърното и се разпространява в околните структури.
  • Муцинозен - Муцинозният карцином на гърдата най-често се среща от възрастни жени. Докато туморът се развива, той произвежда слуз, която запушва каналите и запълва меките тъкани на лобулите на млечните жлези..
  • Цистаденокарцином - този тип образувания засягат рядко гърдата. Това е жлезист тумор, който се образува от епителни клетки. Докато неоплазмата се развива, тя приема формата на киста с кухина..
  • Плоскоклетъчен карцином - патология е туморна формация, която има злокачествен характер. Този вид патология се появява върху лигавиците и кожата на гърдите. Карциномът се развива от кератоцити поради влиянието на различни онкогенни фактори. Най-често този вид тумор се диагностицира след 50 години..

Неинвазивният карцином на млечната жлеза също може да се образува в каналите и лобулите, но този вид тумор не засяга тъкани извън първичното място. Туморът реагира много добре на терапията и по-често има благоприятна прогноза. Откриването на неинвазивна форма на карцином е по-често злополука, когато пациентите преминават превантивен преглед.

Етапи

Настоящият стадий на заболяването може да се установи само след пълен преглед от специалист.

Развитието на патологията на гърдата преминава през следните етапи:

  1. Нулев стадий - малка неоплазма се образува в лобула или канал на гърдата. Това е преинвазивна форма на карцином, по време на която все още не са засегнати близките тъкани и лимфни възли. Заболяването може да бъде открито само при провеждане на профилактичен ултразвуков преглед..
  2. Първо, туморът расте до 2 см в диаметър, но все още не е разпространил метастази. Прогнозата за откриване на заболяването е благоприятна.
  3. Вторият - размерът на карцинома достига 5 см. Има лезия на лимфните възли в подмишницата, но карциномът все още не е разпространил метастази.
  4. Третото - размерът на карцинома надвишава пет сантиметра в диаметър, туморът разпространява метастази в лимфните възли. Възможна адхезия на лимфните възли.
  5. Четвъртият е последният етап, при който патологията засяга напълно жлезата и лимфните възли. Метастазите се разпространяват през кръвта и лимфните съдове, засягат отдалечени органи, пациентът е в критично състояние.

Ефективността на лечението зависи от вида и стадия на рака в момента на поставяне на диагнозата. За съжаление е възможно да се идентифицира патология в началните етапи на развитие само от време на време, в случай, че една жена се подлага на рутинен преглед.

Симптоми

На първите етапи на патологията клиничните симптоми са неспецифични, поради което пациентите може да не отдават значение на това за дълго време.

  • появата на уплътнение в областта на зърното - размерът на плътен възел може да има различни размери, докато няма синдром на болката;
  • промени в кожата на засегнатия орган - кожата придобива червеникаво-синкав цвят и започва да се набръчква;
  • асиметрия - засегнатата гърда променя формата си, но размерът й не се променя много;
  • уголемяване на лимфните възли - лимфните възли не се увеличават много, но заедно с растежа им се появява синдром на болка;
  • от зърната се отделя течност;
  • появата на гръдни болки, които не са свързани с менструалния цикъл.

Когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Бучки или гъсти туморни израстъци в гърдите могат да показват различни заболявания, така че не отлагайте посещението в болницата.

Диагностика

Когато има признаци, които показват развитието на карцином в областта на млечните жлези, трябва да се консултирате с гинеколог или мамолог. На първо място, лекарят ще проведе външен преглед и палпация на засегнатата жлеза.

"width =" 700 "height =" 467 "data-lazy-srcset =" https://rakuhuk.ru/wp-content/uploads/2017/12/osmotr.jpg 700w, https://rakuhuk.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / osmotr-300x200.jpg 300w "data-lazy-size =" (max-width: 700px) 100vw, 700px "data-lazy-src =" https://rakuhuk.ru/wp -content / uploads / 2017/12 / osmotr.jpg "/>

В процеса на диагностициране на карцином на гърдата е необходимо да се проведат редица специални изследвания:

  • Мамография - с помощта на усъвършенствано оборудване се провежда скринингово изследване, за да се открият всички анормални промени в меките тъкани на клетъчно ниво. Може да даде фалшиви положителни резултати в някои случаи.
  • Ултразвук - ви позволява да разграничите карцинома от други подобни образувания, като кисти.
  • Биопсия - ако се открият патологични промени в меките тъкани на гърдата, е необходимо да се вземат проби от засегнатата област за хистологичен и цитологичен анализ. Възможно е да се увеличи точността на резултатите, ако биоматериалът за анализ е взет от различни огнища на патология.
  • Магнитно-резонансно изображение - необходимо за определяне на стадия на карцином, както и за оценка на степента на увреждане на лимфните възли и отдалечените органи.

Оптималната тактика на по-нататъшна терапия се изгражда въз основа на резултатите, получени след провеждане на всички диагностични методи.

Методи за лечение

За лечение на карциноми на гърдата могат да се използват различни методи, в зависимост от размера, в съчетание със стадия на развитие на патологията. Изборът на тактика се влияе от наличието или отсъствието на метастази и други фактори в хода на онкопатологията.

  • хирургическа интервенция;
  • химиотерапия;
  • лъчетерапия;
  • лечение с лекарства;
  • биологична терапия;
  • хормонална терапия;
  • нетрадиционно лечение.

Колко дълго ще живее човек, зависи не само от стадия на развитие на рака, но и от правилния избор на метода на терапия. Най-голямата ефективност на лечението се наблюдава при комбинирана терапия от няколко метода..

Оперативна намеса

Операцията може да се извърши по различни методи, от частична резекция на засегнатата жлеза до пълно отстраняване на органа.

Има такива видове хирургическа интервенция:

  • Квадрантектомия - ексцизия на тъканите на засегнатата част от жлезата от зърното до ръба, заедно с лимфните възли и здравите меки тъкани;
  • Лумпектомия - отстранява се само областта с неоплазмата, докато минималното количество здрава тъкан на жлезата се изрязва. Този метод се използва само за отстраняване на неинвазивни форми на патология, чийто размер не надвишава 4 сантиметра.
  • Мастектомия - може да се извърши по метода на Madden, Peyty и Halstead. В първия случай се отстраняват само жлезата и съседните лимфни възли. В случая на метода на Peyty се отстранява и малкият мускул на peктораis, а с метода на Halstead, основният мускул на pectorsis също подлежи на отстраняване..

химиотерапия

Химическата терапия включва използването на специални лекарства, чието действие е насочено към инхибиране на растежа на новообразувания, както и предотвратяване на метастази. Лекарствата могат да се използват в таблетки или чрез интравенозна инфузия. Химиотерапията се предписва в предоперативния период за намаляване на размера на карцинома, както и след операция за намаляване на риска от повторение на патологията.

Лъчетерапия

Облъчването най-често се използва при сложно лечение. Ефектът на йони върху карциномните клетки помага за значително повишаване на ефективността на операцията. Освен това значително увеличава продължителността и качеството на живот с палиативно лечение, ако ракът е открит на по-късен етап на развитие..

Биологична терапия

Методите за насочена терапия са ново направление в лечението на рак, когато се използват специални лекарства, които действат директно върху туморните клетки.

Насочените лекарства включват:

  • Trastuzumab - Прикрепва се към туморните клетки и ги унищожава. Страничните ефекти могат да включват кожни обриви, главоболие и сърдечни заболявания..
  • Лапатиниб - дава се за метастатични тумори. Нежеланите реакции могат да включват кожни обриви, язви в устата и болка в ръцете и краката..
  • Бевацизумаб - инхибира растежа на кръвоносните съдове на неоплазмата, което води до липса на кислород и други вещества, необходими за неговото съществуване. Лекарството рядко се предписва, тъй като има голям брой странични ефекти.

Специалист може да предпише лекарства за целенасочено лечение само след провеждане на поредица от изследвания.

Хормонална терапия

Методът включва влияние върху концентрацията на естроген в кръвта. С комплексно лечение помага да се намали размерът на тумора и след операцията да се предотврати повторното му появяване. По-често на пациентите се предписва тамоксифен, но хормоните, съдържащи се в него, могат да причинят някои странични ефекти..

Сред тях - появата на тумори на матката, нетипична трансформация на ендометриални клетки или тромбоза на кръвоносните съдове.

Нетрадиционно лечение

В допълнение към традиционните лечения, не е рядкост пациентите да използват алтернативни методи за намаляване на растежа на тумора и да причинят разрушаване на раковите клетки. Тези методи включват акупунктура, употреба на билкови отвари или хранителни добавки..

Такава терапия не може напълно да излекува пациента от патология, поради което трябва да се спазват стриктно предписанията на лекарите.

Усложнения

Карциномът на гърдата е предразположен към бързо развитие и метастази в най-близките лимфни възли: в подмишниците, под ключицата, парастернално. След като злокачествените тумори навлизат в лимфата, те започват да се разпространяват по цялото тяло. Също така, хематогенното разпространение на раковите клетки може да се превърне в усложнение, след увреждане ще бъдат засегнати важни за живота органи: черен дроб, мозък, бели дробове и др..

Прогноза и превенция

Най-благоприятната прогноза за живота на жената е възможна само при ранна диагностика на патологията в началния етап на развитие. В този случай се наблюдава петгодишна прогноза при 95% от пациентите. С късно откриване на лобуларен или дуктален карцином на гърдата прогнозата за петгодишна преживяемост се наблюдава само в 30% от случаите. Рискът от рецидив след лечение на първите етапи се наблюдава при 45%, ако терапията се проведе на третия и четвъртия етап, рецидив се наблюдава в 75% от случаите.

Невъзможно е да се гарантира превенцията на рака, но можете да намалите риска от заболеваемост, ако спазвате някои правила:

  • избягвайте излишното тегло;
  • отървете се от лошите навици като злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
  • спазвайте здравословна диета;
  • приемайте витамин D редовно.

Всички жени трябва да се подлагат на медицински преглед веднъж годишно, не само ако имат здравословни проблеми, но и като превантивна мярка. Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване с минимални последици..

Лечение на аденокарцином на гърдата

Аденокарциномът на гърдата е рак на гърдата. Този злокачествен тумор се е превърнал в често явление от 70-те години, когато условията на живот се променят и жените започват да раждат и кърмят много по-малко..

Статистика

Злокачествен тумор се образува от епителните жлезисти клетки на засегнатия орган. Има два вида епител в гърдите - жлезист и плосък. Следователно, туморът е разделен на два вида:

  1. аденокарциноми
  2. плоскоклетъчен карцином

Първият тип представлява по-голямата част от рака на гърдата. Според статистиката аденокарциномът може да се развие при всеки 13 жени на възраст между 20 и 90 години..

Видове аденокарцином

Видовете тумори се различават според следните критерии: мястото на неоплазмата, степента на зрялост и особеностите на курса.

В зависимост от мястото на образуване, аденокарциномите се делят на:

  • Дуктални, които са разположени в тъканите на млечните канали.
  • Лобуларни, развиващи се в лобовете на млечните жлези, оттук и другото им име, лобуларни.

Според степента на зрялост новообразуванията се делят на видове:

  • Силно диференциран е, когато раковите клетки и здравите клетки са сходни помежду си. Ако такъв тумор се диагностицира в началния етап, тогава той може бързо и лесно да се излекува, предотвратявайки преминаването му към по-сериозен стадий..
  • Умерено диференциран - подобен на предишния вид, но има разлика между болни и здрави клетки. При този вид заболяване може да има сериозни усложнения и патологии. Състоянието се характеризира с умерена тежест.
  • Лошо диференцирана, голяма разлика между туморните клетки и здравите. Такива клетки растат бързо, възникват ранни метастази. Трудно се лекува този вид тумор, прогнозата е лоша.

По клинични прояви туморите се делят на:

  • Възпалителни. Този тип се характеризира с повишена телесна температура, уплътняване и зачервяване на кожата на гърдите..
  • Мозъчния. Нисък метастази и впечатляващ размер на тумора.
  • Папиларен. Неинвазивни дуктални тумори с бързи метастази.
  • Дуктална инфилтратива. Около клъстери от ракови клетки се образува слой от гъста строма.
  • Tubular. Туморът може да не се почувства дълго време поради факта, че расте бавно, има малки размери и тръбна структура, която прераства в мастна тъкан.
  • Болест на Пейдж. Цялата ареола е силно засегната.

Причините

Точните причини за развитието на злокачествен тумор са изключително трудни за определяне. Затова лекарите и учените са установили редица рискови фактори, които могат да окажат значително влияние върху процеса на развитие на рак..

Тези рискови фактори включват:

  • Доживотно отсъствие на раждане, бременност и кърмене.
  • Пушенето, особено в ранна възраст.
  • Ранен или късен край на менструалните цикли.
  • Използването на хормонални лекарства, особено тези, които съдържат естрогени.
  • Наследственост, ако член на близкото семейство е имал рак на гърдата.
  • Захарен диабет 1 и 2 стадий, наднормено тегло.
  • Злоупотребата с алкохол.

Трябва да се разбере, че ако попадате в тази рискова група поради един или повече фактори, това изобщо не означава, че определено ще развиете аденокарцином..

Симптоми

В силно диференцирания стадий на аденокарцином пациентът не чувства симптоми. Но когато туморът започне да прогресира, се появяват следните симптоми:

  • Зърното става потънало.
  • В някои области на гърдите кожата променя цвета си.
  • Размерът и формата на бюста се променят.
  • Млечната жлеза набъбва.
  • От зърното излиза гной, слуз или кръв.
  • Подути лимфни възли под мишниците и под ключицата.
  • В последните етапи на заболяването се появява болка в областта на неоплазмата..

класификация

Злокачественият тумор се класифицира въз основа на неговия размер:

  • Ако уплътнението е по-малко от 2 см в диаметър, тогава това е първият стадий на рака.
  • Ако от 2 до 5 см - вторият етап.
  • Ако възелът е повече от 5 см - третият етап.
  • Когато онкологията се разпространи до близките органи и тъкани, това показва, че ракът е преминал в последния четвърти стадий..

Прогноза за оцеляване

Оцеляване в различни стадии на рак на гърдата:

  • Първият стадий на рак (до 2 см) - оцелява около 85%.
  • Втори етап (2-5 см) - процент на оцеляване около 65%.
  • Третият етап (5 cm или повече) - процентът на оцеляване на преживяемостта е не повече от 40%.
  • Четвърти етап - не повече от 10% могат да оцелеят.

Самооткриване на аденокарцином

Аденокарциномът на млечната жлеза има тенденция да протича почти неусетно, поради което заболяването се диагностицира късно. Световната асоциация на мамолозите разработи алгоритъм за жени, с който можете самостоятелно да изследвате гърдата за наличие на ракови патологии.

  1. За да направите това, една жена трябва да застане пред огледало и внимателно да изследва гърдите си. Асиметрията, промяна в цвета на кожата може да показва наличието на ракови тумори.
  2. Освен това, с помощта на палпация, трябва да почувствате цялата гърда, като обърнете специално внимание на зоната на ареолата и зърната. Ако има уплътнения, дори малки, една жена трябва спешно да се консултира с мамолог.
  3. След това се усеща подмишницата. Един от признаците на раков тумор е увеличаване на лимфните възли на това място..

Ако има подозрения, тогава е необходимо да се свържете със специалист, който ще предпише ултразвукова диагностика и рентгенография. Тези методи ще определят наличието и размера на тумора, ако има такъв. Всички жени над 20 години трябва да бъдат преглеждани от мамолог веднъж годишно..

Диагностични методи

Ако се подозира рак, се предписват следните процедури:

  • Преглед от мамолог.
  • Ултразвукова диагностика на млечните жлези.
  • мамография.
  • пункция.
  • Томография на гръдния кош.
  • ЯМР на гърдата.
  • биопсия.

Първоначално пациентът се обръща към мамолог, лекарят изслушва оплакванията и събира анамнеза. След това сондира здравата гърда с ръце, а след това и засегнатата. Това ще ви позволи да определите размера, местоположението и структурата на тумора, след което специалистът ще ви насочи към общ и биохимичен анализ на кръвта и урината.

Лечение на аденокарцином на гърдата

Понякога лекарите комбинират няколко метода за резултата..

  • Хирургично отстраняване на тумора. Използва се във всички стадии на рак, един от най-ефективните методи, но размерът на тумора играе важна роля тук.
  • Lumpectomy. Туморът се отстранява в незасегнатата тъкан. Този метод ще ви позволи да не изрежете цялата млечна жлеза, има дори шанс да запазите естетически привлекателния вид на гърдата.
  • Мастектомия. Отстранява се цялата млечна жлеза, както и близките възли и тъкани.
  • Лъчетерапия. Методът обикновено се използва заедно с хирургическа интервенция. Първо, туморът ще бъде облъчен, като по този начин ще го намали по размер, след което ще бъде отстранен чрез операция.
  • Лечение с химиотерапия. Това е използването на специални лекарства, които ще помогнат за постигане на пълно отстраняване на раковите клетки..
  • Хормонална терапия. Ако в туморните клетки има полови хормони, тогава този метод е подходящ.

Лекарства

В случай на злокачествен тумор в гърдата се предписват химиотерапия и хормонални лекарства.

Химиотерапията включва:

Хормоналните лекарства включват:

Приемането, дозировката и курсът на лечение с лекарства се предписват само от лекар. Ако имате подозрения за аденокарцином или диагнозата е потвърдена, в никакъв случай не започвайте самостоятелно да приемате лекарства, без да се консултирате с мамолог.

Традиционно лечение

  1. Смелете корените на динята до пастообразно състояние. Нанесете на мястото на злокачествен тумор.
  2. Смесете водка с левкойна жълтеница (200 мл водка на 10 г растение) и я оставете да вари за един ден. Пийте 3 пъти на ден по 1 с.л..
  3. Спалнята е жилава, 4 супени лъжици се заливат с 0,5 литра вряла вода, оставя се продуктът да се вари няколко часа и се пие няколко глътки преди хранене 4 пъти на ден.
  4. Билка риган, 3 супени лъжици изсипете 0,5 литра вряща вода, оставете да заври няколко минути. След това оставете на топло място за половин ден. Пийте 4 пъти на ден, по половин чаша за не повече от месец.
  5. Компрес от торбичка за блато се прилага върху засегнатата област, залейте супена лъжица от растението с вряла вода (200 мл). Нанасяйте, докато уплътнението се разтвори.

Лечението на аденокарцином с народни средства е възможно само в комбинация с други видове терапия, невъзможно е да се излекува рак с билки.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства се използват широко при лечението на злокачествени тумори. Те ще помогнат за бързото заздравяване на рани, ако сте направили операция на гърдата. Пиенето на хомеопатични лекарства е необходимо от момента на откриване на рака до пълното възстановяване. С лъчевата терапия приемането на хомеопатични лекарства ще избегне неприятни последици като гадене, умора, болка в ставите и главата.

Обикновено се предписват лекарства:

Оперативно лечение

Аденокарциномът се отстранява чрез операция:

  • Методът на Халстед включва пълното отстраняване на мускулите на гърдите и гърдите. Сега такава операция не се извършва, тъй като силно осакатява жена..
  • Мастектомията на Пати-Дайсън е най-често срещаният метод. Грудните мускули са запазени, така че млечната жлеза може да бъде възстановена след операцията.
  • Мастектомията според Мадън, най-нежният метод. Позволява ви да спестите повече от гърдата.
  • Подкожната мастектомия ще помогне да се предотврати увреждане на зърното и ареолата. След това с помощта на импланти или собствени тъкани можете да извършите реконструкция и да върнете гърдите в предишния им здрав вид и форма..

Видът на хирургическата интервенция ще бъде определен от лекаря, всичко зависи от стадия на рака и състоянието на пациента.

Превенция на рака на гърдата

Тъй като превантивните мерки са:

  • Годишни прегледи от мамолог.
  • Правилно хранене.
  • Здравословен начин на живот.
  • Контрол на теглото.
  • Елиминиране на всички проблеми, свързани с репродуктивната система.

Лекарите твърдят, че раждането и последващото кърмене за две години могат да намалят риска от развитие на рак на гърдата няколко пъти.

прогноза

Прогнозата на заболяването зависи от много фактори, включително инвазивността. Ако туморът бързо метастазира, тогава прогнозата е разочароваща, ако проблемът беше идентифициран на ранен етап, тогава има много шансове за възстановяване. Ако няма метастази и туморът не е прераснал в тъканта, тогава прогнозата ще бъде добра. При силно диференцирани новообразувания вероятността от добър резултат е висока..

Аденокарциномът може да се лекува успешно с операция, има много методи на операция, но всичко зависи от стадия на рака. В допълнение към операцията се използват и хормонална, лъчева терапия и химиотерапия. Всичко това значително ще увеличи шансовете за възстановяване..

Карцином на гърдата

Карциномът на гърдата е едно от наименованията на рака; тази концепция включва голям брой различни морфологични - клетъчни варианти на злокачествения процес, към които са приложими общи терапевтични подходи. Всяка година болестта се диагностицира при 65-65 хиляди руски жени и противно на преобладаващото мнение, това е заболяване на зрели жени - средната възраст на пациентите е малко по-стара от 61 години.

По какъв начин инвазивният карцином се различава от неинвазивния карцином?

Скоростта на растеж на туморната тъкан е много индивидуална, но средно, тумор може да нарасне до обем от кубичен сантиметър за почти десетилетие. През целия си живот раков тумор непрекъснато се променя, опитвайки се да се предпази максимално от терапевтични „посегателства“.

В процеса на самоусъвършенстване злокачествените клетки синтезират молекули, които улесняват разпространението на метастази и придобиват нови способности да проникват в околните тъкани. Този процес се нарича "инвазия". Инвазията започва от момента, в който мембраната на мазето се пробие, отделяйки епитела от подлежащите тъкани.

По степента на проникване в околните тъкани, карциномът на гърдата може да бъде:

  • Неинвазивен е ракът in situ, тоест на едно място, когато клетките са разположени в повърхностния слой на лигавицата, но не проникват дълбоко.
  • Микроинвазивен - проникнал в дълбочина не повече от 1 mm и това е максимумът, но главното вече се е случило - мембраната на мазето е счупена, когато клетъчната колония надвиши 1 mm - това е етап 1 на рак.
  • Инвазивни - ракови комплекси са унищожили основата на лигавицата и са се разпространили в околните тъкани.

Карциномът in situ е рак или предракови заболявания?

Инвазивният карцином може да унищожи и метастазира, карциномът in situ също расте, но инвазията в други тъкани на този етап от живота е невъзможна. Не е известно дали ракът „in situ“ е способен да стане „истински“ инвазивен, но такава възможност не е изключена, както и едновременното или последователно развитие на неинвазивен и инвазивен тумор в млечната жлеза.

  • Ракът in situ може да се появи в канала или лобула на жлезата, следователно разделянето му на интрадуктален и лобуларен вариант, всеки има отличителни черти и те се лекуват по различен начин.
  • Ракът in situ не е непременно микроскопичен, понякога има възли с диаметър няколко сантиметра, а някои тумори са много агресивни. Наскоро е открита и способността на неинвазивния карцином да образува метастази, въпреки че е изключително рядка - в 1-3% от случаите.

Интрадуктален карцином in situ

Интрадукталният или дуктален карцином in situ в специалната литература се обозначава със съкращението DCIS. Във всеки трети случай той се развива в няколко огнища едновременно - мултицентрично. Тази форма не е животозастрашаваща, въпреки че се отличава силно агресивен вид - лошо диференциран in situ, след няколко години съществуване без лечение може да придобие способността да нахлува в околните тъкани.

По правило DCIS се проявява чрез симптоми - кърваво освобождаване от зърното, има специален термин - "кървене на млечната жлеза", отразяващ основния му, но не и задължителен клиничен знак. Болката и подуването може да са тревожни. Над сантиметър може да се усети DCIS. С мамография патологията се визуализира чрез бучки калций и уплътняване на тъканите.

Лечението е сериозно, както при "истинския" инвазивен рак, тоест е необходима операция. Възможна е малка резекция и отстраняване на сектора - лумпектомия, а пълно отстраняване - мастектомия. По време на операцията трябва да се изследват лимфните възли за ракови емболи. Основната неприятност е 30% шанс за рецидив, така че малка операция се допълва от лъчева терапия, не се изисква радиация след мастектомия.

При наличието на положителни рецептори за полови хормони е възможна превантивна хормонална терапия, тъй като вероятността от развитие на „нормален“ рак при такива жени в бъдеще е по-висока. Смята се, че хормоналната терапия намалява тази възможност.

Прогнозата е много благоприятна, този вид рак не заплашва жената със смърт.

Лобуларен карцином in situ

Лобуларен или лобуларен карцином in situ (LCIS) вече не се среща в канала, а в жлезистата лобула, която представлява млечната жлеза. При половината жени атипичните новообразувания се появяват едновременно в няколко лобули, във всеки трети случай - и в двете жлези. Това е заболяване на младите жени, повечето от пациентите са на 45 години.

LCIS ​​често не се проявява, не се осезава и е слабо видим на мамография, тъй като калцият не се отлага в съдовете му, което е характерно за злокачествените процеси. Преди въвеждането в практиката на ЯМР на млечните жлези лобуларен in situ е открит почти случайно, когато е направена биопсия на жлезата за фиброцистична болест на гърдата или други заболявания на гърдата.

Лечението на LCIS е секторна операция за резекция, но по-често прибягват до отстраняване на цялата гърда; в случай на огнища in situ двустранна подкожна мастектомия се извършва от двете страни. Вероятността за последващо развитие на инвазивен рак при жена е с порядък по-висока, забележимо е, че 73% развиват не лобуларен, а дуктален рак и не е задължително в една и съща гърда.

Раковите комплекси се намират в лимфните възли при 1–2% от жените, поради което по време на операцията се анализира състоянието на „стражевия“ лимфен възел, ако е засегнат, се отстранява целият колектор. При чувствителност към хормони не се изключва хормоналната терапия, главно за възможността за развитие на инвазивен рак.

Инфилтриращ карцином

По-голямата част от злокачествените процеси в млечната жлеза се отнася до инвазивен рак, тоест със способността да се разпространява дълбоко в тъканите и в кръвта и лимфата по цялото тяло, те обикновено се наричат ​​инфилтриращ рак. Има почти две дузини клетъчни варианти: жлезист, медуларен, тубуларен, аденоцистичен и други. Често е невъзможно да се разглоби клетъчната структура, която е обозначена като некласифициран карцином, освен това е неспецифичен, рак на сцироза и още няколко имена.

Морфологичната класификация е тромава, поради практически причини всички хистологични типове са разделени според чувствителността към лечението и по-конкретно - реагират на хормонални лекарства или не са чувствителни към тях. Така че медуларният тип е устойчив на хормонални лекарства, а на крибинговия - напротив.

Клиниката често използва класификация с разпределение на нодуларна форма и подобна на възпаление или мастит, тя също е инфилтративно-едематозна, при която възможността за радикална операция първоначално е съмнителна, поради което на първия етап се провежда химиотерапия.

Злокачествен процес протича или в лобула, или в канал, в някои случаи може да се установи с микроскопия, тогава при хистологичния анализ се посочва интрадуктален / дуктален или лобуларен / лобуларен инфилтриращ карцином..

От по-голямо значение за прогнозата и избора на лечение е степента на диференциация на раковите клетки, тоест тяхната агресивност.

Защо трябва да знаете диференциацията на карцинома?

Известно е, че колкото повече ракови клетки се различават по своята структура от нормалните клетки на гърдата, толкова по-агресивно е тяхното поведение..

Злокачествените новообразувания, много подобни на нормалната тъкан, се наричат ​​силно диференцирани и са обозначени с буквата "G1", съответно слабо диференцираният тип е "G3", а междинният тип е умерено диференциран "G2". Напълно загубената структурна и функционална връзка с нормалната тъкан се обозначава като недиференциран тумор и буквата "G4", а невъзможността за дефиниция - "Gx".

Всеки клиничен лекар знае, че дукталният инвазивен карцином G3 или инфилтриращият лобуларен карцином G4 обещават бързо прогресиране на процеса с висока чувствителност към лекарства и бързо формиране на резистентност към тях, поради което се препоръчва активна химиотерапия. Пациентите с G1 или G2 имат по-добра прогноза след операцията и има вероятност да имат добър хормонален отговор.

Подобряването на терапевтичните подходи и новите лекарства променят изискванията към морфологичните изследвания, така че през последното десетилетие изборът на тактиката на лечение е съсредоточен върху биологичния подтип на рака, като се вземе предвид диференциацията, гена на първоначалната резистентност към лекарствата HER2, хормоналните рецептори и други клетъчни прогностични маркери, подчертавайки, нелюминални и базалноподобни типове. За оптимален подбор на химиотерапия, туморът се анализира за 21 гена.

Възможно е след известно време да се намерят допълнителни и по-важни маркери за отговор на лечението, днес основното е, че специалистите от онкологичната клиника са запознати с иновациите и разполагат с цялата гама лекарства за оптимална и индивидуална терапия за рак на гърдата..

Аденокарцином на млечните жлези

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Аденокарциномът на млечните жлези е злокачествено новообразувание. Той е в състояние да се развива на фона на клетките на жлезистия епител. Повечето пациенти дори не осъзнават, че ракът на гърдата може да бъде разнообразен и да включва няколко вида. Ракът се причинява от злокачествен тумор, който се развива на фона на промени в епителната тъкан. В зависимост от дегенерацията на тази тъкан, неоплазмите се класифицират.

ICD-10 код

Причини за аденокарцином на млечните жлези

Тази патология може да се появи по редица основни причини. Нищо не се случва, винаги има определен досаден фактор. И така, важна роля играе утежняващата наследственост и генетичната предразположеност. Има специален ген, който може да увеличи вероятността от развитие на рак на гърдата.

Важна роля играе нарушение на съдържанието на хормони в тялото на жената. На първо място, това се отнася за половите хормони. Често засяга всички травми на гърдата. Късното раждане е в състояние да даде отрицателен принос за този процес. Говорим директно за първото раждане. Ранният пубертет също се влияе негативно, както и трудното установяване на менструалния цикъл. Безплодието често причинява рак при жените.

Менопаузата над 50-годишна възраст може да доведе до неоплазма. Повишената доза хормонални лекарства също може да провокира проблем. Доброкачествените новообразувания също са способни да доведат до злокачествен тумор. Мастопатията също е опасна. Туморите на други органи по време на метастази могат да доведат до развитие на рак на гърдата.

Дори пушенето и злоупотребата с алкохол могат да доведат до появата на тумор. Тъй като тези „компоненти“ често водят до концентрация на голямо количество канцерогенни вещества. Нездравословната диета с високо съдържание на оцветители, консерванти и мазнини има подобен проблем..

Патогенеза

Днес има много фактори, които могат да доведат до задействане на механизма на канцерогенезата. Това могат да бъдат вещества или фактори на околната среда. Химичните канцерогени включват различни ароматни въглеводороди, афлокастини и други. Всички те са в състояние да реагират с ДНК на клетките и по този начин водят до различни злокачествени образувания..

Що се отнася до канцерогените от физическо естество, те са разнообразни. Тя може да бъде радиация, радиоактивност. Всички те провокират развитието на тумори. Има и биологични фактори. В този случай говорим за вируси, които носят специфични онкогени. Те водят до промяна на генетичния материал..

Специална роля се отдава на хормоналните фактори, които могат да доведат до дегенерация на тъканите. Те включват дори някои видове полови хормони. Ракът на яйчниците, гърдата и простатата са особено чувствителни към тяхното влияние.

Генетичните фактори включват заболявания, които могат да доведат до появата на тумор. Те активно въздействат на клетките и по този начин нарушават тяхната структура и функция. Повредената клетка придобива изразен потенциал за злокачествено заболяване. Ако канцерогенът има повтарящ се ефект, тогава това води до сериозни щети. Така че, клетката не е в състояние да се дели нормално, да расте и да се диференцира. В резултат на това редица нейни нормални способности изчезват. Туморните клетки имат една особеност, те са в състояние да се разделят бързо и по този начин причиняват неспецифична структура. Щом диференциацията намалява, неконтролираното деление се увеличава. В крайна сметка в допълнение към злокачествената неоплазма се появяват метастази. Метастазите се извършват изключително по лимфогенния път или хематогенно. Злокачествените клетки се разпространяват по тялото в различни органи.

Симптоми на аденокарцином на млечните жлези

Можете да видите проблем само визуално. По правило няма синдром на болката. Те се появяват изключително в последните етапи. Така че, жена при преглед може да забележи удебеляване на тъканта на гърдата. В същото време зърното й се прибира, което веднага трябва да предупреди.

Млечната жлеза е в състояние да промени формата си под въздействието на тумор. Под мишниците, под ключицата и над нея можете да видите наличието на лимфни възли. От зърната се отделя течност, която има различен характер. Може да е кръв, гной или слуз.

Определена област на гърдата, пряко засегната, може да промени цвета си. Гърдата на жената променя нивото си. И така, едната млечна жлеза е способна да бъде по-ниска или по-висока от другата. Отокът се вижда ясно. Всички тези симптоми трябва да принудят една жена да потърси помощ от мамолог..

Слабо диференциран аденокарцином

Аденокарциномът е злокачествено новообразувание. Слабо диференцираният стадий се характеризира с ниско клетъчно развитие. Те са настроени изключително за прием на хранителни вещества. Техните "задължения" не включват никакви функции, които се изпълняват от здрави тъкани. Можете да откриете жлезист епител в абсолютно всякакви органи. Това позволява болестта да бъде локализирана навсякъде.

Този вид неоплазма е злокачествена неоплазма, която взема развитието си от жлезистия епител. Ниската степен се характеризира с бърз растеж на тумора и е най-агресивна.

Въпросът за прогнозата в този случай остава доста сериозен. Всичко зависи от това колко бързо човекът помоли за помощ. Необходимо е да се разбере, че колкото по-ниско е нивото на развитие на болестта, толкова по-трудно е протичането й и по-благоприятната прогноза.

Силно диференциран аденокарцином

Тази форма е една от злокачествените патологии. Сравнително слабо диференциран аденокарцином, този тип се характеризира с ниска степен на полиморфизъм на клетъчно ниво. Засегнатите клетки практически не се отличават от здравите. Не е лесно да забележите промени. Основният знак е уголемяването на ядрата на засегнатите клетки, те стават дълги и променят размера си. Може би това е единственият начин да се подозира тумор при човек..

Трудно е да се диагностицира лоша прогноза. Всичко се улеснява от факта, че неоплазмата има благоприятна прогноза и преминава лесно. Ефективното лечение ще премахне проблема и ще позволи на пациента да живее живота в най-голяма степен. Най-добрата прогноза се наблюдава, когато патологията се открие в ранните етапи. Друга особеност на тази форма е липсата на метастази. Това се случва, но е изключително рядко. Следователно, рискът от усложнения се намалява значително.

Умерено диференциран аденокарцином

Тази форма в своя ход и развитие донякъде прилича на силно диференциран аденокарцином. Основната му особеност е появата на клетки, в които се развива самата патология. Има висока степен на полиморфизъм в техните промени. Този вид тумор се отличава от своя предшественик по това, че клетъчното делене в засегнатата зона протича с повишена скорост. Значителен брой клетки участват в процеса на митоза.

Патологията е представена от тумор, с доста тежък ход. Рискът от развитие на усложнения е доста висок. Този вид е в състояние да разпространява метастази, което може да разшири лезията и да проникне по-нататък в тялото чрез лимфата.

Лимфните метастази се срещат почти във всеки 10-и случай на заболяването. Лечението зависи изцяло от възрастта на пациента, както и от характеристиките на хода на самата болест. Не се наблюдават метастази преди 30-годишна възраст.

Първи признаци

Симптомите могат да се различават в зависимост от формата на заболяването. В края на краищата има няколко фази в развитието на патологията. Въпреки това има общи признаци, на които трябва да обърнете внимание. При преглед една жена може да намери уплътнения в гърдите си, от всякакъв размер. Най-често туморът е локализиран под зърното, както и върху всяка друга част. Засегнатата млечна жлеза се променя, кожата върху нея се набръчква, плътността се променя, сянката става жълтеникава, синя или червена. На повърхността може да се види улцерация.

При преглед можете да видите несъответствието на контурите. Така че млечните жлези могат да бъдат на различни нива, да станат изпъкнали или, напротив, прибрани. В областта на подмишниците ясно се усещат увеличени лимфни възли. Патологията се характеризира с развитието на малки топчета с различна консистенция. При палпиране те са болезнени. Заслужава да се отбележи, че болката се появява на по-късни етапи на развитие..

При изследване на зърното може да се появи изпускане. Обикновено не трябва да бъдат. Изключение прави периодът преди раждането и кърменето. Патологията е в състояние да се образува под въздействието на възпалителни заболявания, така че те трябва да бъдат незабавно елиминирани. В някои случаи аденокарциномът протича без никакви прояви. Може да се разпознае изключително чрез ултразвук. Затова посещението и прегледът на лекар трябва да бъдат систематични..

Къде боли?

Какво тревожи?

Форми

ICD-10 код

Международната класификация включва всички съществуващи заболявания и патологии. По този начин заглавието C76-C80 съдържа всички злокачествени новообразувания, които се характеризират с неточна локализация. За да се определи точно функционалната активност на тумора, струва си да се прибегне до допълнителния код клас IV.

За да се идентифицира хистологичният тип неоплазма, беше дадена специална номенклатура на морфологията на неоплазмите. За да се характеризира патологията, струва си да се има предвид нейната форма и ход..

И така, кодът за μb 10 включва злокачествено заболяване на гърдата и го кодира под номер C50. C50.0 Зърна и ареола. C50.1 Централна част на млечната жлеза. C50.2 Горен вътрешен квадрант. C50.3 Вътрешен квадрант. C50.4 Горен външен квадрант. C50.5 Долен външен квадрант. C50.6 Аксиларен участък. C50.8 Разширяване на повече от една от горните зони. C50.9 Локализация, неуточнена. D05.0 Лобуларен карцином in situ. D05.1 Интрадуктален карцином in situ.

Диференциране на тежка дисплазия на гърдата от аденокарцином

Тежката дисплазия е предраково състояние. Това е вродена патология, която поради определени обстоятелства започва да напредва. С течение на времето проблемът придобива тежък курс и се превръща в раков растеж. Тежкият стадий е дисплазия III етап. Това състояние се характеризира с улавяне на 2/3 от епителните клетки.

В стратифицирания епител се появяват огнища на растеж, които имат хетерогенна структура. Пролиферацията засяга напълно цялата клетка. В слоевете на жлезистия епител тежестта на патологията се определя от структурните особености на самите тумори. Жлезите са хаотични и могат да имат клон..

В повечето случаи дисплазията придобива злокачествена форма. Причините за това явление все още са неизвестни. Дисплазията е една от опасните патологии, които лесно могат да станат злокачествени. Не е известен катализатор. Навременното посещение при лекар ще помогне да се отстрани проблемът на ранен етап и да се елиминира..

Аденокарциномът първоначално е злокачествен тумор. Тя никога не е доброкачествена. Това е може би една от най-важните разлики между дисплазия и аденокарцином. Тази патология засяга почти всяка 13 жена. Ракът може да метастазира и по този начин да влоши ситуацията

Усложнения и последствия

Както знаете, туморът се елиминира изключително чрез операция. За по-добра ефективност се използва и химиотерапия. Той е в състояние да повреди и елиминира засегнатите клетки. В крайна сметка те са особено опасни поради бързия си растеж и разделяне. Тези клетки включват: клетки на лигавиците, репродуктивната система, космените фоликули и костния мозък. Химиотерапията активно ги унищожава, което води до редица последствия..

От стомашно-чревния тракт могат да се появят гадене, повръщане, апетитът често се влошава и се появява и стоматит. Костният мозък също страда, развиват се анемия, умора, умора и пълна апатия. Има възможност за кървене. От страната на космените фоликули се наблюдава загубата им и в резултат на това пълната плешивост на човек.

Лечението води до намаляване на имунитета, което позволява на много инфекции да влязат в тялото. Те са способни да разрушат органите на различни системи. Те включват бъбреците, нервната система и пикочния мехур. След края на химиотерапията повечето странични ефекти изчезват. Ако е настъпило сериозно увреждане, симптомите могат да продължат от година до няколко години..

Усложнения

Основното усложнение на неоплазмата е метастази. Проявява се през лимфните и кръвоносните съдове. В регионалните лимфни възли могат да се появят лимфогенни метастази. Те включват областта на предната гръдна кост, подмишниците, място над и под ключицата..

Що се отнася до хематогенни метастази, те могат да бъдат разпознати изключително в областта на костите, белите дробове, бъбреците и черния дроб. Ракът на гърдата се характеризира с наличието на латентни или латентни метастази. Те са в състояние да се проявят след 7-10 години, дори след хирургично отстраняване на тумора. Това води до ново образуване и изисква не по-малко бързо отстраняване на проблема. Ето защо след операцията човек се регистрира и наблюдава няколко години. В крайна сметка, ако не се е появил рецидив и туморът не се е върнал, можете да вдишате облекчение..

Диагностика на аденокарцином на млечните жлези

На първо място, лекарят изследва пациента. По време на този процес се изследва млечната жлеза, регистрират се всякакви промени в нея. Тази мярка ще помогне да се идентифицира проблема на ранен етап. Ако лекарят има подозрения, се предписва допълнителен набор от диагностични мерки.

Ултразвукът се използва широко. Това е най-сигурният и евтин начин за проверка. Той трябва да се провежда редовно, за предпочитане веднъж годишно. Това ще ви позволи да откриете проблема на по-ранен етап и да започнете бързо да го отстранявате..

Мамографията е един от най-често срещаните методи за изследване на гърдата. Основната цел на метода е да се открие тумор. Същността на самия метод е да се получи картина с повишена яснота, която ви позволява да видите всички структури на засегнатия орган. Днес мамографията е разделена на няколко метода: рентген, магнитен резонанс, компютърна томография.

Биопсията е вземане на проби от засегнатата тъкан или по-скоро малка площ от нея. Ако туморът е достатъчно дълбок, лекарят трябва да използва специална игла.

Често се предписват хистологични и цитологични изследвания. Това ви позволява да изследвате засегнатата област под микроскоп и внимателно да изследвате отпечатъка на зърното или язвата. Тази процедура ще помогне при откриването на злокачествена клетка..

CT и MRI са широко използвани. Те са точни методи и ви позволяват да получите достатъчно количество информация за състоянието на пациента, както и да идентифицирате метастази. Наборът от диагностични техники може да варира в зависимост от това каква симптоматика се наблюдава при пациента..

анализи

След като пациентът потърси лекар с определени симптоми, той трябва да премине специални тестове, за да потвърди състоянието си. Така че, просто е невъзможно да се определи наличието на онкология чрез кръвен тест. В крайна сметка, неоплазма от този тип не е специфична. Следователно в този случай има клинични и биохимични изследвания..

Общ анализ на кръвта. Тя ви позволява да идентифицирате онкологията поради броя на левкоцитите. Те могат да бъдат или увеличени, или намалени. Обръща се внимание на преместването на левкоцитната формула вляво. За това са отговорни ниските нива на хемоглобина. Постоянно високият СУЕ показва наличието на тумор, особено ако не се наблюдават симптоми.

Общ анализ на урината. При наличие на тумор той е много информативен. Биохимичен кръвен тест ви позволява да определите състоянието на отделителната система, черния дроб и протеиновия метаболизъм. Всички промени могат да кажат на лекаря състоянието на човек.

Кръвен тест при наличие на тумор ви позволява да изследвате напълно хемостатичната система. Поради факта, че определен брой туморни клетки се освобождават в кръвта, става възможно да се идентифицира коагулацията на кръвта.

Маркери за тумори. Те представляват имунологичната диагноза на неоплазмите. Благодарение на този метод могат да бъдат изолирани туморни антигени или туморни маркери. Те помагат да се определи стадия на тумора, както и да се предотврати развитието на рецидив..

Инструментална диагностика

Този тип диагностика включва методи, базирани на изследването на човек чрез специални устройства. Мамографията е най-често използваната. Това е специален вид рентген, който ви позволява да определите наличието на тумор. Благодарение на нея можете да направите две снимки в хоризонтална и вертикална проекция. По време на този процес гърдата се поставя между две специални плочи. Мамографията ви позволява да видите мъртви клетки, които са били импрегнирани с калциеви соли.

Блокада. Този метод се счита за един от най-ефективните и най-безопасните. Тя не облъчва човек и по този начин не представлява опасност. Мамографията от своя страна е свързана със съотношението на излъчване. На ултразвук може да се види инфилтриращ дуктален рак. Вярно е, че тази процедура се препоръчва изключително за жени в млада възраст..

КТ и ЯМР. Тези техники се използват широко при съмнение за наличието на метастази в съседни тъкани и органи. Те ще ви позволят да определите тежестта на ситуацията и дълбочината на разпространението.

Цитологична картина

Диагностичната пункция трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар или специалист в тази област. Изпускане от зърното, след това областта около него, както и тъканта, се подлага на подробно проучване. Особено внимание се обръща на кървавите и кървави секрети. Остъргването се извършва след отстраняване на гнойни маси и корички от повърхността на засегнатата област.

Основните принципи на цитологичната диагностика са разликата в състава на клетките в нормално състояние и при наличие на патология. Това включва и оценката на клетките. Основната задача на цитологичните изследвания е да се постави точна диагноза. Тази техника се основава на подробно проучване на клетката, нейното ядро.

Цитологичният метод дава възможност за изследване на терапевтичната патоморфоза, като същевременно не травмира пациента. Приложението на това изследване ни позволява да изясним естеството на тумора и степента на неговото развитие. И всичко това се прави преди началото на операцията. Тези фактори са сред най-важните. Те ви позволяват да извършите висококачествена операция.

Как да разгледаме?

Диференциална диагноза

На първо място се събира анамнезата. Лекарят изслушва оплакванията на пациента, записва симптомите. Освен това се взема лична или семейна история. Необходимо е да се знае дали е имало такива случаи при някой в ​​семейството. В крайна сметка такова образование може да бъде наследствено предразположение. Има определени хора в риск.

Палпация. Млечната жлеза трябва да бъде сондирана за наличието на образувания в нея. Това ще позволи на лекаря да даде много полезна информация за наличието, размера и структурата на самия тумор. Първоначално си струва да изследвате здрава гърда, така че отидете на засегнатите.

Освен това се вземат общ кръвен тест, тест за урина и биохимичен кръвен тест. Извършва се биопсия. Всичко това ще даде възможност да се идентифицират промените в организма и като следствие да се потвърди диагнозата и да се предпише висококачествено лечение. Диференциалната диагноза е тясно свързана с инструменталните методи на изследване.

Кой да се свърже?

Лечение на аденокарцином на гърдата

Днес лекарите оперират с много методи за борба със злокачествен тумор. Често те се комбинират помежду си, за да се постигне максимален ефект..

  • Хирургично отстраняване. Този метод е най-популярният и ефективен. Използва се на почти всички етапи. Размерът на тумора играе важна роля..
  • Lumpectomy. Благодарение на този метод отстраняването става в рамките на здравата тъкан. Това ви позволява да запазите млечната жлеза и да не я премахнете. Освен това съществува възможност за поддържане на добър козметичен ефект..
  • Мастектомия. Този метод включва отстраняване не само на цялата гърда, но и на околните възли и тъкани. Ако е необходимо, пластичната хирургия може да се извърши незабавно. Това ще възстанови гърдата..
  • Лъчетерапия. Методът е една от съвременните технологии. Тя ви позволява точно да облъчите тумора и в същото време да навредите на човека до минимум. В резултат на този ефект неоплазмата се намалява по размер, като по този начин прави отстраняването много по-удобно. Често този метод се използва заедно с хирургично отстраняване.
  • Лечение с химиотерапия. Тя включва използването на специални лекарства, които действат правилно върху туморните клетки и позволяват те да бъдат напълно отстранени. Този метод намалява вероятността от метастази.
  • Хормонална терапия. Този метод е добър и ефективен. Активно се използва, когато в туморните клетки има полови хормони..

Лекарства

За елиминиране на тумора активно се използват лекарства. Така че, определени лекарства се използват активно в химиотерапията, както и хормонални лекарства. По време на химиотерапията се използват Алкеран, Метотрексат и Флуорурацил Тева. Zoladex, Honvan и Microfollin forte се използват като хормонални средства..

  • Alkeran. Дозировката се назначава индивидуално. Продължителността на приложение зависи от състоянието на човека. Дозата може да варира от 8 до 30 mg на квадратен метър. Противопоказания: свръхчувствителност към основния компонент. Странични ефекти: гадене, повръщане, умора, сънливост, пневмония, алергични реакции.
  • Метотрексат. Използва се като независим инструмент и в комбинация с други. Дозировката се назначава индивидуално. Обикновено тя не надвишава 200-500 mg. Всичко зависи от стадия на неоплазмата и нейния ход. Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, лактация, бъбречно и чернодробно увреждане. Странични ефекти: анемия, цистит, прекомерно сълзене, конюнктивит.
  • Флуорурацил Тева. Препоръчва се да го инжектирате ежедневно в продължение на 4 седмици по 500 mg на квадратен метър. По-нататъшното лечение се обсъжда с лекуващия лекар и зависи от състоянието на пациента. Противопоказания: рак на червата, пениса, шията, главата, стомаха, хранопровода. Странични ефекти: левкопения, гадене, повръщане, анорексия, алергични реакции, инфаркт, астения.
  • Золадекс. За възрастни по една капсула от лекарството се прилага на всеки 28 дни. Продължителността на лечението не надвишава шест месеца. Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, кърмене и детство. Странични ефекти: горещи вълни, повишено изпотяване, артралгия, киста на яйчниците.
  • Honwan. Началната доза на лекарството е 150 мл. В някои случаи той достига 1200 mg на ден. Продължителност на приложението е 10 дни. Това е индивидуален процес, който изисква стриктно спазване на определени правила. Противопоказания: свръхчувствителност. Странични ефекти: нежност на гърдата, чревни колики, метеоризъм, гадене, повръщане.
  • Микрофолин форте. Инструментът се използва при 0,02-0,1 mg на ден. Дозировката зависи от състоянието на човека. Не можете сами да вземете лекарството. Противопоказания: бременност, свръхчувствителност, ендометриоза. Странични ефекти: болезненост, хепатит, гадене, повръщане.

Традиционно лечение

Традиционната медицина се използва изключително в комбинация с други лекарства. Невъзможно е да се отстрани проблема само благодарение на билки. Трябва да използвате цяла гама от различни методи. По-долу са основните начини за борба с рака на гърдата чрез традиционната медицина..

  • Рецепта 1. За да приготвите ефективно лекарство, ще трябва да вземете упорито легло. Вземете 4 супени лъжици от тази съставка и залейте с 500 мл вряла вода. След това, агентът трябва да се влива 2-3 часа. Трябва да използвате продукта 4 пъти на ден преди хранене, на малки глътки.
  • Рецепта 2. Динята се използва активно при злокачествени новообразувания в млечните жлези. Трябва да вземете корените на растението и да направите паста от тях. Прилага се върху засегнатите области.
  • Рецепта 3. Левкойн жълтеница. Трябва да смесите 10 грама от растението с 200 мл водка. Влейте всичко това в продължение на няколко часа. Необходимо е да се приема 3 пъти на ден за супена лъжица.

Билково лечение

Този метод за коригиране на проблема е възможен само във връзка с други опции. Не трябва да използвате народни рецепти сами. Те трябва да се използват заедно с други методи за максимален ефект..

  • Рецепта 1. Марш преследване се взема в размер на една супена лъжица. Всичко това се изсипва в чаша вряла вода. След това продуктът се оставя да вари. Използвайте го под формата на компрес, прилагайте през нощта. Използвайте, докато туморът не се разтвори.
  • Рецепта 2. Лекарствената проходилка + ленените семена се приемат в количество една супена лъжица. Всичко това се изсипва в 300 мл вряла вода. След това агентът трябва да се вари 10 минути. Трябва да се приема по една супена лъжица 5 пъти на ден..
  • Рецепта 3. Риган. Необходимо е да вземете 3 супени лъжици от този продукт и да изсипете 500 ml течност върху тях, след което да заври на огън за 2-3 минути. Необходимо е да настоявате лекарството за 12 часа. Приемайте по 50-100 мл от лекарството 4 пъти на ден. Продължителността на лечението не надвишава месец.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства се използват широко за елиминиране на злокачествени новообразувания. Има няколко основни насоки за приемането им. Така че, необходимо е да се използват от момента, в който патологията бъде открита и до пълното й изчезване. Важно е да се поддържа психическото състояние на жертвата. При извършване на биопсия трябва да се предотврати хематомът. Хомеопатичните лекарства могат да заздравят по-бързо раните след операцията.

Зачервяването на кожата трябва да се избягва с лъчева терапия. Важно е да се справите с горещите вълни навреме, както и да премахнете болките в ставите. Приемането на хомеопатични лекарства е най-важно при химиотерапията. Така ще избегнете повечето неприятни симптоми. В този случай говорим за гадене, главоболие, умора..

Най-често се използват определени хомеопатични лекарства. Те включват Mountain Arnica 30, Nux Vomiku, Autumn Collar 15, Medulos 4, Toxilentron 15 и Sepia 15. За данни за дозировката и препоръки за прием се консултирайте с хомеопат.

Оперативно лечение

Аденокарциномът може да бъде отстранен само чрез операция. Така че, когато се извършва мастектомия по метода на Halstead, е необходимо да се премахне напълно млечната жлеза, заедно с гръдните мускули. Към днешна дата не се извършва такава операция. Защото тя осакатява.

Мастектомия Пати-Дайсън. Това е най-често срещаният метод. Благодарение на него можете да спестите и двете гръдни мускули, това ще ви позволи да възстановите млечната жлеза в бъдеще. Техниката ви позволява да намалите травмата, а също така насърчава бързото заздравяване.

Мастектомия според Мадън. Този метод ви позволява да спестите по-голямата част от гърдата и е най-нежният. Хирурзите често използват този метод..

Мастектомия за запазване на кожата е най-подходяща. Особено, ако в бъдеще пациентът планира да възстанови млечната жлеза. Тази техника е отстраняването на областта на ареолата и зърното. Това ще ви позволи да създадете задоволителна форма на гърдите в бъдеще..

Подкожната мастектомия запазва комплекса на зърното-ареола. Освен това в бъдеще е възможна пълна реконструкция както със собствените ви тъкани, така и с помощта на имплант..

Видът на хирургическата интервенция се определя от лекаря, в зависимост от състоянието на пациента, както и от етапа на развитие на рака.