Етап 4 рак на белия дроб с метастази

Ракът на белия дроб е един от най-често срещаните видове рак. В развитите страни той води не само по честотата на възникване, но и по броя на смъртните случаи. Широкото разпространение на това заболяване се дължи на факта, че основните причини за появата му включват тютюнопушенето, живеенето в лоши условия на околната среда и работата в опасни предприятия. Лечението се усложнява от факта, че в белите дробове няма болезнени нервни окончания и пациентът може дълго да не усеща симптоми, които наистина биха го предупредили, или да ги обърка със симптоми на други заболявания на дихателната система и да се самолекува. Следователно, този тип онкология често се определя само в по-късните етапи..

съдържание

Как се развива рак на белия дроб

Ракът на белия дроб може да бъде централен и периферен, както и медиастинален и разпространен. Тази класификация се основава на локализацията на основния фокус на заболяването. В рамките на него протичането и времето на появата на първите симптоми зависят от формата на онкологията..

Централна форма. Тя включва онкологията, която се развива в големи бронхи: главна, междинна, лобарна, сегментарна и подсегментална. Характеризира се с образуването на дребноклетъчен и плоскоклетъчен тумор. Първите симптоми са:

  • суха кашлица, която не отшумява дори няколко седмици; суха кашлица, която не отшумява дори няколко седмици;
  • дрезгав глас;
  • свистящи звуци при дишане;
  • периодична или фина болка в гърдите.

Ако се появи някой от тези симптоми, пациентът трябва да потърси медицинска помощ за тестване. За идентифициране на онкологията ще помогне:

  • флуорография (но в ранните етапи онкологичен тумор може да изглежда подобно на други заболявания на дихателната система);
  • компютърна томография на гръдния кош;
  • PET-CT.

Следното може да се използва за потвърждаване на диагнозата:

  • бронхоскопия (за изследване на бронхите за наличие на новообразувания);
  • биопсия на тумора, ако е видима в трахеобронхиалното дърво (за да се определи степента на злокачественост);
  • трансторакална пункция, ако туморът не е централен, а периферен.

Периферна форма Този вид онкология се развива от епитела на по-малките бронхи или се локализира в клетъчния паренхим, расте в дебелината на белодробната тъкан. Опасността е, че тя показва симптоми много по-късно от рак на бронхите. Туморът може да нарасне до голям размер, без да проявява симптоми. Много пациенти не се подлагат на превантивни прегледи и дори отказват лечение, позовавайки се на отсъствието на осезаеми прояви на заболяването. Често такъв тумор се открива случайно по време на преглед или когато се появят по-тежки симптоми..

Медиастинална форма Характеризира се с множество метастатични лезии на медиастинални лимфни възли, при които локализацията на тумора в белия дроб не се открива.

Дисеминирана форма (първична карциноматоза).Това включва множество белодробни лезии без установена локализация на първичния тумор в други органи. Повече от половината случаи на рак се срещат в десния бял дроб, главно в горния лоб.

Класификация на етапите

В домашната онкология има 4 етапа на активния ход на заболяването, които засягат само недребноклетъчен рак. Продължителността им е много индивидуална във всеки отделен случай и се определя от клиничната картина, която се наблюдава чрез поредица от прегледи. Тази класификация взема предвид ранните форми на рак. Четирите активни етапа се предхождат от още два:

  • латентна, по време на която наличието на ракови клетки може да се определи само чрез анализ на храчки или вода, получени в резултат на бронхоскопия;
  • нула (неинвазивен рак), когато туморни клетки се откриват само във вътрешната лигавица на белия дроб.

В по-голямата част от случаите ранният рак не се диагностицира..

Първи етап. Той е разделен на два етапа:

  • първо, туморът расте във вътрешните тъкани на белия дроб, достигайки размери до 3 см, докато е заобиколен от здрава тъкан, не засяга бронхите и лимфните възли;
  • тогава може да прерасне в плеврата и бронхите, надвишавайки размера на 3 cm.

Втори етап. Тук се появяват по-изразени симптоми:

  • задух;
  • шумове и свистене при дишане;
  • кашлица с кръв в храчки, хемоптиза;
  • болка в гърдите.

В същото време самият тумор може да бъде в рамките на 5-7 cm, без да засегне лимфните възли или да има метастази в тях, както и да засегне плеврата и сърдечната мембрана, но не надвишава 5 cm.

Трети етап. Туморът засяга лимфните възли, плеврата и гръдната стена. Метастазите се разпространяват допълнително: в трахеята, кръвоносните съдове, хранопровода, гръбначния стълб, ключицата и сърцето. Затруднено дишане. Туморът е по-голям от 7 cm.

Етап четири. Той е терминал и приема нелечима форма. Туморът се простира отвъд белия дроб, разпространява се до съседните органи. Метастазите са обширни и имат далечна локализация. Плеврит, перикардит се присъединява - отделно или заедно. Метастазите протичат по лимфогенни (през лимфните съдове) и хематогенни (през кръвоносните съдове) пътища. Всички клинични прояви се увеличават значително. Сред основните (локални) прояви се забелязва, че:

  • кашлицата става изтощаваща;
  • добавя се храчка с характерен малинов цвят, подобна по консистенция на желе, може да съдържа и гной;
  • болките в гърдите стават по-интензивни.

Вторичните симптоми, причинени от метастази, също могат ясно да се проявят:

  • нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • синдром на превъзходна вена кава (поради нарушен приток на кръв);
  • затруднено преминаване на храната през хранопровода;
  • затруднено говорене, преглъщане;
  • психични разстройства;
  • болка в други органи и крайници.

Общото състояние също се влошава и затова се усеща:

  • слабост, апатия, повишена умора;
  • значителна загуба на тегло;
  • висока температура;
  • друг.

Лечение на етап 4

Ако пациентът има рак на белия дроб на етап 4 с метастази в други органи, тогава основната цел на неговото лечение ще бъде облекчаване на състоянието му и увеличаване на продължителността на живота. Изборът на схема на лечение се влияе от прогнозните фактори, който се формира въз основа на сложен преглед, използващ голям брой техники. Тъй като етапът е необратим, той ще бъде палиативен; тази форма на рак не може да бъде напълно излекувана..

Цели на палиативни грижи. Всички пациенти с рак на белия дроб 4 стадий се чудят колко дълго трябва да живеят. Съвременната медицина се бори, за да гарантира възможно най-положителните отговори на този въпрос. За целта се провежда набор от мерки, насочени към:

  • облекчаване на симптомите;
  • за намаляване на отрицателните странични ефекти от терапията, лекарствата;
  • увеличаване на общата преживяемост.

Общ подход към лечението. Някои от процедурите, които в някои случаи могат да доведат до подобряване на състоянието и увеличаване на продължителността на живота, са:

  • радиочестотна аблация;
  • radioembolization;
  • chemoembolization;
  • използване на моноклонални антитела;
  • индивидуални ваксини срещу тумори.

Стандарти за лечение Лъчевата и химиотерапията се използват най-често на етап 4. В момента стандартът на лечение е системната химиотерапия, която увеличава преживяемостта в сравнение със симптоматичната терапия. Има няколко варианта за системна терапия за рак на белия дроб, включително съвременните:

  • цитотоксични средства за химиотерапия;
  • насочени (насочени към конкретна цел в организма) лекарства;
  • лекарства за имунотерапия.

Благодарение на тях лечението стана по-индивидуализирано, сега може да се основава на молекулярните и хистологичните характеристики на тумора. Благодарение на постиженията на съвременната наука и медицина стана възможно да се идентифицират мутации на водача, тоест „водещи“ мутации - тези, които имат пряко влияние върху растежа на злокачествен тумор. Това даде възможност да се идентифицират пациенти, които реагират положително на целенасочена лекарствена терапия. Този подход е приложим дори при лечение на пациенти в напреднала възраст, които имат съпътстващи заболявания..

Начална системна терапия. Информацията се използва за определяне на вектора:

  • за морфологичния, молекулярния и хистологичния характер на тумора;
  • локализация на метастази;
  • общото състояние на пациента;
  • за всички симптоматични прояви;
  • за наличието на идентифицирани мутации и т.н..

На този етап, следните изследвания могат да бъдат първоначално или повторени в различни комбинации:

  • обща клинична;
  • Рентгенова снимка (гръдна рентгенова снимка в две проекции, контрастно изследване на хранопровода, томография, зонография, КТ, ЯМР, PET-CT, флуороскопия, диагностичен пневмоторакс, ангиография, бронхография);
  • цитологично изследване на храчки след бронхоскопия;
  • използване на хирургични методи (биопсия, пункция, медиастинотомия, диагностична торакотомия, лапароскопия);
  • Ултразвук;
  • радионуклидни методи (сканиране на костите и други органи);
  • лабораторно определяне на туморни маркери и др..

Освен това могат да бъдат избрани комбинации от химиотерапия и биологични лекарства, имунотерапия.

Последващо лечение. Обикновено първоначалната химиотерапия с платинови лекарства продължава 4 до 6 цикъла. В това количество терапията достига своя максимален ефект и ако продължите за 6 или повече цикъла, това ще доведе до увеличаване на токсичния ефект върху организма. Проучванията показват, че поне 30% от пациентите с рак на белия дроб в стадий 4, които напредват след химиотерапия от първа линия, могат да бъдат кандидати за терапия на втора линия. Назначаването на втори курс химиотерапия (този път с лекарството Doxacel) се извършва, като се вземат предвид:

  • общото състояние на пациента;
  • курсът на предишното лечение;
  • молекулярно състояние на тумора.

В някои случаи това лекарство помага за намаляване на симптомите и увеличаване на продължителността на живота на пациента средно за 3 месеца. След химиотерапия от първа и втора линия може да се предписват имунобиологични и други поддържащи съпътстващи лекарства.

Защо метастазите са опасни? Метастазите в стадий 4 рак на белия дроб са самотни, единични (до 5 огнища) и многобройни. Всяко злокачествено новообразувание на 4-ти стадий на заболяването се характеризира с висока плътност, поради което те наподобяват каменна или костна тъкан. Те са в състояние да прераснат в единична неоплазма, което се отразява негативно върху функционирането на съседните органи и общата прогноза. В бронхите метастазите създават благоприятна среда за възпроизводството на патогенни микроорганизми, нарушавайки стерилността на въздуха. Поради това може да възникне образуването на гной. Увреждането и компресията на органите, в които са поникнали метастази, причинява нарушения в тяхната функция, включително критични.

Лечение. В тялото на пациента може да има метастази, които могат да бъдат отстранени или лекувани със стереотактична лъчева терапия:

  • олигометастази, чувствителни към радиочестотна аблация;
  • новообразувания, които продължават да растат в мозъка по време на целенасочена химиотерапия (обикновено поради недостатъчна пропускливост на кръвно-мозъчната бариера).

В този случай е препоръчително да ги резецирате или да проведете курс на лъчева терапия. Ако се открият метастази в костните тъкани, се извършва допълнителна профилактика на патологични фрактури и синдром на болката, включително с използването на бисфосфонати.

продукция

В момента се провеждат изследвания в областта на онкологията, насочена към изобретяване на нови лекарства, както и идентифициране на маркери, чрез които ще бъде възможно да се предвиди реакцията на пациента на планирано лечение (предиктори). През последното десетилетие, благодарение на подобни изследвания, е направен научен пробив в разбирането на патологията на рака на белия дроб, включително етап 4. Благодарение на него се появи насочена терапия - по-ефективна, при прилагането на която се намалява вредният ефект върху здравите клетки. Рак на белия дроб 4 етап в момента е подложен на палиативна терапия, за да помогне за облекчаване на симптомите и да удължи живота на пациента.

Аденокарцином на белия дроб

Аденокарциномът на белия дроб е най-често срещаната злокачествена неоплазма, хистологичният субстрат на която са жлезистите клетки на бронхите и алвеолите. От това заболяване страдат предимно мъже над шестдесет години. Характеристика на аденокарцинома на белия дроб е бързото му развитие. По-често се засягат малките бронхи и образуването е разположено по периферията, поради което аденокарциномът на белите дробове се нарича периферен рак..

Факторите, които са свързани с появата на аденокарцином, са доста разнообразни. Има фактори, които не могат да бъдат променени, например възраст, пол, местообитание, наследственост. Но има и фактори, които могат лесно да бъдат променени:

  • пушачи;
  • Алкохолът;
  • Работата с азбест, асфалт, гориво увеличава риска от развитие на белодробен аденокарцином;
  • Прием на хормонални лекарства;
  • Прием на канцерогени с храна;
  • Излагане на йонизиращо лъчение;
  • Хронични белодробни заболявания и др..

Тези фактори не са пряка причина, но според статистиката те увеличават рисковете от аденокарцином на белите дробове. Има три вида белодробен аденокарцином:

  • Силно диференцирани;
  • Умерено диференциран;
  • Ниско диференциран.

Тези видове се различават по степен на активност, секреция на слуз, структура. Диагнозата на заболяването и лечението изискват определено оборудване, умения и знания на лекаря. Прогнозата за живот с аденокарцином на белия дроб зависи от много фактори. За да се подобри прогнозата, е необходимо да се спазват препоръките на лекаря и да се започне лечение възможно най-рано.

В болницата Юсупов целият персонал работи в полза на пациента. Болницата има всички условия за най-бързо и ефективно лечение. Болницата в Юсупов е оборудвана с модерно оборудване и технологии, а лекарите непрекъснато подобряват уменията си и анализират свършената работа. Уютните стаи, обучения персонал и високо специализирани специалисти работят за най-положителен резултат.

Симптоми на аденокарцином на белия дроб

Първоначално клиничните признаци или липсват, или не са специфични. Пациентите чувстват слабост, умора и намалена ефективност. Пациентите започват да отслабват, но за себе си те обясняват това с намалена или пълна липса на апетит. Неспецифичните признаци ще бъдат забележими при общия кръвен тест. Много малък процент от пациентите отиват при лекаря на този етап. Въпреки че опитни лекари, разчитайки на знанията и собствения си опит, биха могли да подозират или да изключат или потвърдят.

С течение на времето пациентът развива кашлица, болка в гърдите или дискомфорт, а телесната температура леко се повишава. Мнозина сами предписват антибиотици, понякога дори няколко групи и лекуват, както смятат, настинка. Той не само не е ефективен, но и отлага времето за започване на диагностика и лечение.

При контакт с специалист по време на палпация се откриват увеличени лимфни възли, с няколко анатомични групи. Пациентът има задух и възпалителните заболявания притесняват подозрително често.

Ако пациентът не отиде при лекаря, последиците са неутешими. Аденокарциномът на белия дроб прогресира много бързо и когато диагнозата се забави, се появяват симптоми, които вече са причинени от метастази. Метастазите са възможни във всички органи, но най-често в черния дроб, плеврата, лимфните възли от различни групи.

Лечение на аденокарцином на белия дроб

Лечението на аденокарцином на белия дроб е доста трудоемък процес. Това изисква много усилия както от пациента, така и от лекаря. Колкото по-рано е започнато лечение, толкова по-положителна е прогнозата за живот с лошо диференциран аденокарцином на белия дроб, в частност.

Експертите от болница Юсупов обръщат внимание на факта, че има ваксина срещу белодробен аденокарцином. Той е разработен повече от век и механизмът на действие е, че някои бактерии допринасят за туморна регресия, без да влияят неблагоприятно върху здравите клетки. Въпреки че изобретяването на ваксината срещу аденокарцином е подложено на поток от критики, нейният ефект е доказан и в момента активно се провеждат изследвания.

Методи за лечение на аденокарцином на белите дробове:

  • хирургия;
  • Лъчетерапия;
  • Лечение с химиотерапия.

Хирургичното лечение може да бъде радикално и симптоматично. Понякога операцията се извършва като палиативна мярка. Този вид лечение изисква предоперативна подготовка и определен период на възстановяване..

Химиотерапията, макар и много ефективна, не е радикално лечение. Провежда се най-често чрез комбинация от няколко лекарства и има много странични ефекти, но в борбата с рака това е по-малкото злини.

Много често се използват няколко лечения, например с аденокарцином на белия дроб g2 и аденокарцином в рубена на белия дроб.

Експерти от болница Юсупов внимателно наблюдават развитието на нов метод за лечение на аденокарцином на белия дроб crispr cas9. Тази иновативна технология има за цел да коригира гените. Клетките, в които са променени гените, са способни да откриват и атакуват ракови клетки. Първите проучвателни приложения на този метод показаха основни резултати. Развитието продължава, но crispr cas9 прогнозира страхотно бъдеще.

Прогноза за живота за белодробен аденокарцином

Прогнозата за живот с аденокарцином на белия дроб зависи от етапа, степента на диференциация, наличието на метастази, правилността на лечението и др..

Без подходящо лечение, поради агресивността на тумора, продължителността на живота се измерва за няколко месеца. В същото време белодробният аденокарцином на първия етап, при адекватно лечение, дава сто процента преживяемост. Според статистиката средната преживяемост при аденокарцином на белите дробове е около 5 години, въпреки че са известни и случаи на 10-годишна преживяемост и повече..

Наличието на неблагоприятни фактори, като анорексия, тежка съпътстваща патология, старост, значително влияе на прогнозата. Прогнозата за аденокарцином на белия дроб с метастази в аортата, черния дроб, костите и др. Също значително се влошава. Разбира се, всичко зависи и от моралното отношение на пациента, така че не е лесно да се предвиди.

Персоналът на болница Юсупов е обучен по всички характеристики на грижите, специалистите следват най-новото в лечението и подобряват добре познатите методи, най-новото оборудване на реномирани разработчици и всички усилия са насочени към най-ефективно лечение.

Аденокарцином на белия дроб - какво е това, симптоми и лечение

Аденокарциномът на белите дробове е тумор, който се развива от жлезистата тъкан на белите дробове и бронхите. По правило неоплазмата е разположена на повърхността на малките бронхи, но може да се локализира и на големи бронхи.

Какво е аденокарцином на белите дробове

Тази патология се проявява под формата на малки възли, които са разположени в белите дробове. Тези възли варират по размер, плътност и цвят. Най-често възлите са сиви на цвят, но се срещат в бял или жълтеникаво-кафяв оттенък. Също така може да има някои клетки в тумора, които нямат цвят, поради това част от неоплазмата може да е прозрачна.

Водещи клиники в Израел

Аденокарциномът на белия дроб (код ICD10 - C34) се отнася до тумори, които се развиват от производни на епителни клетки, тази патология има злокачествен ход, инвазивен тип растеж и може да даде метастази. Ракът започва да се развива от жлезите, облицоващи повърхността на бронхиалното дърво.

Този рак засяга дихателната система и може да доведе до смърт за много кратко време. Има такава патология често - сред всички патологии на белия дроб, аденокарциномът се открива при 10-30 пациенти от сто. Периферното местоположение и способността за бързо злокачествено заболяване са причина за повишена смъртност, а при липса на адекватна терапия туморът може да нарасне два пъти.

Белите дробове са покрити със серозна мембрана, наречена висцерална плевра, състояща се от един слой мезотелий. В органите, дихателните пътища и дихателната част са изолирани. Лявият бял дроб има 2 части, десният бял дроб има три части.

Причините за тумора

Причините и рисковите фактори за тази онкология включват:

  • генетично предразположение;
  • хронична белодробна болест;
  • злоупотреба с нежелана храна (солена, пикантна, мазна);
  • тютюнопушенето - активно и пасивно;
  • хронично излагане на радиация;
  • работа в опасно производство;
  • консумация на алкохол;
  • заседнал начин на живот;
  • живеещи в екологично неблагоприятна зона.

Класификация на заболяването

Аденокарциномът на белите дробове може да бъде класифициран според степента на диференциация в следните видове:

  • слабо диференцирани;
  • умерено диференцирани;
  • силно диференцирани.

Колкото по-висока е степента на диференциация, толкова по-опасен е раковият процес и по-лоша прогнозата за пациента. Силно диференцираните тумори бързо произвеждат слуз, умереното диференциране предполага жлезисто-лигавична структура на тумора, при наличие на полигонални клетки с лошо диференцирано образуване на тумор.

По външен вид, форма, хистологична структура, аденокарциноми от следните видове се разграничават:

  1. муцинозен аденокарцином на белия дроб - счита се за най-редкия и опасен вид тумор;
  2. не-муцинозен;
  3. смесен тип - муцинозни с немуцинозни;
  4. твърд с муцин;
  5. ацинарен;
  6. бронхиоларен-алвеоларен;
  7. папиларен;
  8. със смесени подтипове;
  9. бистроклетъчен аденокарцином;
  10. пръстеновидна клетка;
  11. силно диференциран плод.

Искате да знаете цената на лечението на рака в чужбина?

* След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Етапи на заболяването

Има четири стадия на това заболяване:

Етап 1 - размерът на тумора е по-малък от 3 см. Неоплазмата е разположена в един сегмент и не метастазира.

Етап 2 - размерът на тумора е не повече от 6 см. Той също е разположен в един сегмент, но може да метастазира в бронхопулмоналните лимфни възли.

Етап 3 - тумор с диаметър над 6 см, клетките му са разположени в един лоб на белия дроб, има фокус на метастази в лимфните възли на бифуркационната или паратрахеалната зона.

Ракът на последния - 4 градуса - засяга втория бял дроб, туморният процес се разпространява в близките структури. На етап 4 метастазите засягат отдалечени органи, появява се раков плеврит.

Симптоми на заболяването

В ранните етапи признаци на аденокарцином на белия дроб не се наблюдават или те са незначителни. Първите прояви не изглеждат типични и са подобни на симптомите на много други заболявания:

  • сънливост;
  • бърза умора;
  • намалена или пълна липса на апетит;
  • намалена производителност;
  • изчерпване на тялото, внезапна загуба на тегло.

Тъй като туморът се увеличава, други признаци на болестта се присъединяват:

  • продължителна непреходна кашлица с обилно отхрачване;
  • хемоптизис;
  • подуване на лицето и шията;
  • болка в гърдите;
  • апатия;
  • недостиг на въздух дори при леко усилие;
  • възпаление на регионалните лимфни възли;
  • развитието на анемия;
  • повишаване на температурата до 37 градуса;
  • появата на пневмония и плеврит, които са трудни за лечение.

Диагностика на заболяването

Първоначално лекарят анализира оплакванията на пациента и взема анамнеза. Освен това, за да се постави диагноза, се извършват следните изследвания:

  • анализ на храчки за цитология;
  • общ кръвен тест, биохимичен, за туморни маркери;
  • биопсия на туморната пункция за хистология;
  • рентгенография на гръдния кош;
  • ЯМР, КТ;
  • Ултразвук;
  • бронхоскопия.

Лечение на болестта

По-често се предписва комплексно лечение, което се състои от операция, химиотерапия и лъчева терапия. Най-добрият резултат може да се постигне с комбинираното лечение.

Когато туморът се открие в ранен стадий на формиране и е с малки размери, операцията може напълно да излекува пациента и да спаси голяма част от органа. Степента на операцията зависи от местоположението и размера на тумора. Определени са три вида операция:

  • сегментектомия - лекарят премахва един или повече сегменти от белия дроб, които са засегнати от рак;
  • лобектомия - изрязва се един лоб на белия дроб;
  • пулмонектомия - прави се абсолютно изрязване на белия дроб.

Едновременно с един от тези видове хирургическа интервенция се извършва изрязване на регионални лимфни възли, тоест такива, свързани с гръдната област. Лекарите оценяват втория бял дроб преди операцията. Ако тя не изпълнява функциите си достатъчно добре, тогава хирургическата интервенция не се извършва и тогава те прибягват до химическа или лъчева терапия..

За облъчване се използва кибернож, който пряко засяга тумора с радиация..

Химиотерапията се счита за ефективно лечение. Предписани лекарства, които убиват не само клетките на основния тумор, но и получените метастази. Химическата терапия, провеждана преди операцията, може да намали размера на тумора и провеждана след като може да предотврати повторната поява на аденокарцином.

Оцеляването при наличие на аденокарцином на белия дроб зависи от неговия стадий и форма.

За борба с тази патология се използват много иновативни методи. Тези методи включват термотерапия, процедура, при която се използва обемно скенер, който сканира засегнатата област и ви позволява да определите обема на операцията с голяма точност. Добре се е насочила целевата терапия, при която използваните лекарства имат насочен ефект върху туморните клетки..

Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

* Само при условие, че се получат данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Народни методи след използване на химиотерапия

Традиционните методи за борба с рака могат да действат само като допълнителна терапия. Те не са заместител на основното лечение. Традиционната медицина може да се използва за облекчаване на гадене и други странични ефекти от химиотерапията.

Следващата колекция от лечебни билки се счита за ефективна рецепта:

  • ленено семе;
  • листа от коприва;
  • лайка;
  • корен от женшен;
  • портокалови цветя;
  • ябълков цвят;
  • изсушени листа от алое.

Всички съставки се нарязват, смесват се и се варят. Този чай се пие с мед всеки ден при липса на алергии..

Използването на всяка рецепта за традиционна медицина е предварително съгласувано с лекаря, тъй като самолечението може да влоши ситуацията и да доведе до сериозни усложнения и последствия.

Подобни видеа:

Прогноза за заболяване

Прогнозата за преживяемост зависи от това в каква степен има тумора, къде се намира, на колко години е пациентът, в какъв стадий на заболяването е започнало лечението и как тялото е реагирало на лечението. При рак на белия дроб в късен стадий прогнозата е най-лоша.

Третата степен на рак след лечение дава шанс за петгодишно оцеляване на 10% от пациентите. При обща резекция на белите дробове със засегнатите тъкани и лимфни възли, процентът на оцеляване достига 30%. Терапията, проведена в първия стадий на заболяването, дава шанс за петгодишна преживяемост при 60-70% от пациентите.

Превенция на заболяванията

Превенцията на заболяването се състои в избягване на фактори, които могат да бъдат тласък за появата на онкология в белите дробове:

  • да се откажат от тютюнопушенето;
  • навременно и правилно лечение на вирусни заболявания;
  • правилно хранене;
  • не контактувайте с азбест, арсен, никел и други химикали, спазване на правилата за безопасност.

Аденокарцином на белия дроб

Аденокарциномът на белите дробове е сериозно заболяване, вид рак на белите дробове, който се среща при четиридесет процента от хората с туморни белодробни заболявания. Заболяването се проявява на клетъчно ниво в голямата бронзова система и впоследствие засяга близките органи. Но без значение колко сериозно е заболяването аденокарцином на белите дробове, прогнозата дава надежда: ако започнете навременно лечение, можете да преодолеете болестта и дори на последните етапи да забавите процеса на разрушаване на клетките. По-нататък в статията ще бъде описано подробно какво е аденокарцином на белия дроб, какви са неговите симптоми, причини и методи на лечение.

Лечение на аденокарцином на белия дроб

Така че, аденокарциномът на белия дроб е рак, който засяга бронхите, белите дробове, а в напреднали случаи метастази, проникващи в лимфните възли. Най-често този проблем се среща при мъжете, докато сред пациентите има само някои форми на това заболяване.

Има много причини за заболяването, но основните са следните:

  1. Дълготрайно тютюнопушене и алкохолизъм, което увеличава риска от рак на белия дроб 30 пъти.
  2. Неблагоприятна среда на околната среда (живеене или работа в зона със статус на Чернобилската зона, с повишен коефициент на замърсяване на въздуха и радиация, в присъствието на вредни промишлени предприятия).
  3. Прекомерната консумация на нежелана храна (бърза храна, която е една от основните причини за много сериозни заболявания; пържени и много пикантни храни).
  4. Наличието на сериозни инфекциозни заболявания на бронхиалната система и белите дробове.
  5. Дългосрочна употреба на някои мощни лекарства (антибиотици, хормонални средства).
  6. Генетично предразположение.

По правило аденокарциномът на белите дробове засяга по-възрастни хора (след 60 години), младите хора със силен имунитет са изключително рядко изложени на риск, тъй като основната причина за заболяването е намаляване на имунната система.

На първия етап болестта практически не се проявява. Могат да се появят само незначителни симптоми, които лесно могат да бъдат объркани с признак на други, не толкова сериозни заболявания:

  1. Загуба на апетит.
  2. Слабост.
  3. виене на свят.
  4. Неприятни усещания в гръдната кост.
  5. Отслабване.

На втория етап вече може да се появи кашлица, на третия - кашлица с много храчки, понякога с гной и дори кръв. Четвъртият стадий се характеризира с тежко физическо състояние, рязко повишаване на телесната температура, което не може да бъде понижено с антипиретици, болезнени усещания и силна кашлица. Но дори и човек да бъде ударен от силно диференциран аденокарцином на белите дробове, прогнозата дава надежда за изцеление. Основното нещо е да не седите и да действате.

Навременната диагноза на заболяването помага да се избегнат сериозни последици. Медицинските изследвания се състоят в преминаване на рентген, ултразвук на белите дробове и кръвен тест, които дават най-пълната картина на случващото се в тялото на пациента. Понякога се предписва биопсия, доста сложна процедура, която включва вземане на парче тъкан за изследване. Въз основа на получените резултати от анализа лекарят предписва лечение.

Има три вида лечение:

  1. Хирургия за отстраняване на източника на заболяването, туморът причинява метастази и болка.
  2. Химиотерапия за белодробен аденокарцином.
  3. облъчване.

Алтернативната медицина включва и лечението на аденокарцином на белия дроб с народни средства, които ще бъдат разгледани по-нататък.

Химиотерапия за белодробен аденокарцином

Най-честото лечение за етап 1 и 2 е химиотерапията. Ако започнете лечението дори преди момента, когато започват многобройни метастази, тогава при заболяване аденокарцином на белия дроб, оцеляването е високо. В по-трудни случаи е необходимо дългосрочно комплексно лечение, което се състои както от операция, така и от курс на лъчева и химиотерапия, така че отстранената болестотворна тъкан да не се развие отново. Но облъчването и курсът на приемане на химикали е сериозно натоварване за организма, затова е важно да го засилите, преди да вземете решение за такава трудна процедура. Ето защо храненето за белодробен аденокарцином е също толкова важно. Тя трябва да се състои само от здравословна, диетична храна, с пълно изключване от диетата на алкохол, тютюн, пикантни, пържени, мазни храни..

Химиотерапията се провежда на няколко етапа. Това е сложна, дългосрочна процедура: разтвор, който унищожава патогенните клетки, се прилага на пациента чрез капкомер в продължение на няколко дни. За съжаление, заедно с болните, здравите клетки се унищожават, така че трябва да сте подготвени за факта, че ще трябва да се разделите с косата си.

Периодът на рехабилитация е дълъг и труден. Общото отслабване на организма е резултат от излагане на химикали на него. След процедурата той трябва да се възстанови и да се подложи на рехабилитационни процедури.

Лечение на аденокарцином на белия дроб на етап 4

Аденокарцином на белите дробове 4 етап, прогнозата дава всички шансове за спасение, но лечението ще отнеме много време и ще изисква волеви усилия.

По правило лечението на четвъртия етап започва с няколко курса на радиация. Лъчевата терапия е ефектът на активните радиационни потоци върху тялото, които са в състояние да унищожат раковите клетки. Но, подобно на химиотерапията, лъчевата терапия има отрицателен ефект върху здравите клетки, така че лъчението върви заедно със сериозна рехабилитация..

След като растежът на патогенните клетки се забави чрез излагане на активни радиационни потоци, лекарят предписва операция. Подготовката за операция отнема от няколко седмици до месец и включва изследвания и укрепване на организма, така че да издържи толкова сериозно натоварване.

По време на операцията се отстранява раков тумор, след който в повечето случаи се провежда курс - вид радиация, основана на ефекта на лъчевите лъчи директно върху източника на болестта. Това е необходимо, за да се елиминира появата на регресия..

Предимството на брахитерапията е фактът, че тя е в състояние да разгради раковите клетки отвътре, на клетъчно ниво, докато скалпелът на хирурга може да премахне тумора само от видимата му страна..

Лечение на народни средства за аденокарцином на белите дробове

Прасенцето на традиционната медицина е пълно с всякакви рецепти за белодробен аденокарцином. Предписанията се делят на хемостатични и противотуморни.

Хемостатичното включва отвари от исландска цетрария, която се нарича още исландски мъх. Растението съдържа много витамини и микроелементи, по-специално витамини от групи В, А, киселини, които имат благоприятен ефект върху състоянието на кръвта, пречиствайки я, възстановявайки я. Рецептата за цетрария е проста: залейте две чаени лъжички сух прах с чаша топла вода за една нощ. Сутрин трябва да запарите суровините за около 15 минути на слаб огън, филтрирайте. Пийте охладено 5 пъти на ден. Курсът на лечение е 3 седмици, след което си струва да направите почивка за една седмица и да проведете друг курс.

Тинктурата на катарантус също е известна със своите лечебни свойства, които помагат при рак на белия дроб. Лекарството се приготвя по следния начин: листата на катарантуса се заливат с водка в съотношение 1:20. За една седмица тинктурата се отстранява в тъмна стая и след това се приемат 10 капки, които се разреждат в половин чаша вода. Има и друга рецепта: листата и стъблата на растението се пълнят с алкохол (70%), в изчислението - 2 супени лъжици на чаша алкохол и се изваждат на тъмно място за десет дни. На първия етап от лечението тинктурата се приема в 5 капки, които се разреждат в лъжица вода. Тинктурата се приема 30 минути преди хранене. Курсът е 21 дни, след което дозировката се увеличава до 10 капки.

Други рецепти на базата на чистотин, мускус, репей, шафран и други лечебни билки са не по-малко ефективни. Те позволяват не само да унищожават тумороподобни образувания, но и да укрепват имунната система. Но традиционната медицина трябва да върви заедно с традиционната медицина, за да постигне победен резултат..

Хранене с аденокарцином на белите дробове

Много зависи от правилното хранене по време на заболяване. Употребата на алкохол и тютюнопушене е неприемлива. Също така трябва да се откажете от бързата храна, всяка друга мазна и пикантна храна. Следването на диета, богата на витамини и минерали, ще ви помогне да постигнете лечебни резултати по-бързо..

Прогноза за възстановяване при белодробен аденокарцином

Медицинската практика показва доста добра прогноза за възстановяване при белодробен аденокарцином. Ако започнете лечението своевременно, на етапи 1 и 2, тогава тази прогноза е 80-90%. 3-ти етап - 50%. 4-ти - 20%. Тук е много важно духовното отношение на човек, вярата в изцелението. Както показа последното проучване, проведено от американски учени: тези хора, които бяха решени да спечелят, наистина преодоляха болестта, докато пасивното отношение намали шанса за възстановяване със 70%! Човешкото тяло е биологичен робот. Каква команда мозъкът му изпраща, това изпълняват всички системи на тялото. Следователно отношението на духа и мисълта е не по-малко важно от терапията и оперативната намеса..

Оцеляване на пациенти с аденокарцином на белите дробове

Както бе споменато по-горе, процентът на преживяемост в началните стадии на заболяването е висок - 80-90%. В процеса на появата на метастази този процент е 25-30%. Но сложното лечение може да спре развитието на болестта дори на четвъртия етап..
Аденокарциномът на белите дробове е сложен рак, но може да се лекува. И това е основното, което пациентът трябва да помни.

Преди десет години аденокарциномът на белите дробове спада към категорията на сложните заболявания, които практически не реагират на лечение, днес медицината е направила крачка напред към нови технологии, които отварят поле за надежда и шансове за изцеление на пациентите. Комплексната терапия в комбинация с правилното хранене и традиционната медицина и, разбира се, правилното духовно отношение е ключът към успеха.

Аденокарцином на белия дроб

Статии за медицински експерти

Аденокарциномът на белите дробове се счита за една от най-честите форми на недребноклетъчен рак на белия дроб. Това заболяване се среща при около 40% от диагностицираните злокачествени белодробни неоплазми. Предполага се, че се среща в клетъчните големи бронхиални структури, но когато се открие, се определя като периферен рак на белия дроб с безсимптомно протичане.

ICD-10 код

Причини за аденокарцином на белите дробове

Според статистиката най-често заболяването се открива при пациенти от мъжки пол. Това може да се обясни с особеностите на професионалната дейност (работа в опасни отрасли, вдишване на химически и токсични вещества) и по-голямата склонност към лоши навици. При пациентите от жени се срещат само някои видове заболявания - например бронхопулмоналната форма на аденокарцином.

Следните фактори се считат за предразполагащи фактори за образуване на тумор:

  • дълъг опит с тютюнопушенето (има данни, че ежедневното вдишване на катран и никотин увеличава риска от тумори 20-30 пъти);
  • алкохолизъм;
  • екологични особености на района на пребиваване (разположени в близост до големи промишлени съоръжения, магистрали, както и незадоволителна вода, атмосфера, почва);
  • неточности в храненето (увеличена употреба на канцерогени - полуготови продукти, бърза храна, мазнини, пържени храни);
  • продължителен престой в помещения със замърсен въздух (прах, сажди и др.);
  • работа, свързана с производството и експлоатацията на азбест;
  • редовно попадане на радон в белите дробове, което се дължи на особеността на географското местоположение;
  • радиоактивно увреждане на белите дробове;
  • хронични инфекциозни и вирусни белодробни заболявания;
  • наследствена предразположеност.

Повечето диагнози на аденокарцином на белите дробове се правят при пациенти след 60-годишна възраст, така че възрастта може да бъде причислена и към фактори, предразполагащи към заболяването..

Също така неконтролираният продължителен прием на хормонални лекарства за лечение на други патологии в организма може да се счита за вторична причина за развитието на болестта..

Симптоми на аденокарцином на белия дроб

За съжаление злокачествените заболявания в повечето случаи не се разкриват с някакви специфични симптоми, а аденокарциномът на белите дробове не е изключение..

От неспецифичните признаци на онкологията могат да бъдат наречени следните:

  • намаляване или изчезване на апетита;
  • обща слабост, умора, намалена работоспособност;
  • сънливо състояние;
  • отслабване;
  • прогресираща анемия.

В бъдеще симптомите растат, засилват се, появяват се все повече и повече нови признаци:

  • неразумна кашлица, често с малко количество храчки;
  • недостиг на въздух по време на физическа активност и в крайна сметка в покой;
  • болезненост и неудобно състояние зад гърдата;
  • увеличени лимфни възли под челюстта, под мишниците и др.;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • често повтарящи се белодробни заболявания, които са изключително трудни за лечение.

Ако се развият метастази - дъщерни клетки на тумора, които се пренасят по цялото тяло - тогава симптомите ще зависят от това в кой орган е метастазата..

Къде боли?

Какво тревожи?

Етапи на аденокарцином на белите дробове

Ефективността на терапевтичните мерки пряко зависи от разпространението на болестта по цялото тяло. На тази основа се разграничават 4 етапа от хода на туморния процес:

  • на първия етап тъканното злокачествено заболяване не напуска белите дробове;
  • във втория етап туморът е малък, до 60 mm, но се наблюдава проникване на метастази в лимфните възли;
  • на третия етап туморът покрива изцяло белодробния лоб, налични са метастази в лимфните възли;
  • в четвъртия етап се наблюдава лезия на втория бял дроб, а метастази се откриват и в отдалечени органи.

Поради слабостта на симптомите най-често се открива аденокарцином на белия дроб на етап 4. Такава патология обаче може да бъде лекувана успешно с модерни методи..

Диагностика на белодробния аденокарцином

Навременната диагностика на злокачествените новообразувания дава възможност да се направи лечението по-ефективно, а в онкологията това е много важен момент. Разбира се, много зависи и от самия пациент, който трябва да потърси помощ навреме..

За идентифициране на тумор или изясняване на диагнозата се използват следните диагностични методи:

  • Рентгенографията на гърдите е една от най-популярните процедури за откриване на рак на белия дроб. Често туморите се откриват случайно - например по време на профилактична флуорография.
  • Компютърната томография и магнитен резонанс се считат за най-модерните методи за получаване на информация, когато лекар може да изследва и оценява състоянието на дихателната система от различни ъгли. Това дава най-пълната картина на патологията със степента на новообразуване, разпространение и метастази..
  • Ултразвуковото изследване е и процедура №1 за диагностициране на заболяване, но информативната му стойност в онкологията е малко надценена.
  • Бронхоскопското изследване се извършва с помощта на специален апарат - ендоскоп. Устройството се състои от еластична оптична тръба, снабдена с видео устройство и осветително устройство. Епруветката се вкарва интратрахеално и помага да се изследва вътрешното състояние на трахеята с изображение на дисплея на монитора.
  • Кръвен тест за съдържанието на туморни маркери показва наличието на злокачествени заболявания в организма.
  • Биопсията е много важно и фундаментално изследване, без което е трудно да си представим съвременната онкология. Същността на метода се състои в вземане на елемент от засегнатата тъкан с по-нататъшното й изследване. Взетата проба може да се използва за точно определяне на злокачествеността на процеса. Материалът за анализ се взема едновременно с бронхоскопия или с помощта на трансторакална пункция (което е по-малко желателно и се извършва само в краен случай).

Какво трябва да се изследва?

Как да разгледаме?

Какви тестове са необходими?

Диференциране на аденокарцином на белия дроб

Раковите тумори могат да се различават по различни характеристики и параметри, поради което те често се подразделят на определени видове, видове и подвидове.

Например, според отличителните особености на злокачествените клетки от здрави до тумори, се използват няколко категории на диференциация. Между другото, силно диференцираните и нормални клетъчни структури са практически еднакви..

Терминът "силно диференциран белодробен аденокарцином" обяснява факта, че вътреклетъчната трансформация се състои само в промяна на размера на клетъчното ядро ​​- наблюдава се удължаването му. Това предполага, че тази форма на заболяването не показва никакви симптоми за дълго време, докато не нарасне до определен размер. Разбира се, могат да присъстват неспецифични признаци - това са обща слабост, апатия, загуба на интерес към храната, изтощение, еритроцитопения.

Силно диференциран аденокарцином на белия дроб се открива в 60% от всички случаи на злокачествени лезии на белодробната система и най-често при мъже. Тази патология може да бъде под формата на нодул или тумор със значителен размер. Може да се прояви в ацинарната форма (с преобладаване на жлезистата структура) или в папиларната форма (с папиларната структура). И двата курса са предразположени към повишено производство на слуз..

Както казахме по-горе, болестта не се проявява в началото. Малко по-късно се появяват първите признаци:

  • отделяне на голямо количество храчка, възможно с частици гной или кръв;
  • пристъпи на кашлица, повишени температурни показатели (не отговарят на приема на конвенционални антипиретични лекарства);
  • недостиг на въздух, както при натоварване, така и в покой.

Умерено диференцираният аденокарцином на белия дроб прилича на силно диференцирано заболяване по естеството на процеса. В този случай обаче има изразена промяна в клетъчните структури. Сега те се различават сравнително лесно от нормалните, тъй като броят на клетките с нетипична структура и тези, които преминават фазата на делене, непрекъснато расте и е невъзможно да не ги забележите..

В допълнение, умерено диференцираният аденокарцином е по-тежък от други, с висок риск от развитие на свързани заболявания и последствия. Тази форма на тумор е предразположена към метастази, главно в лимфния поток и в най-близките лимфни възли. Интересното е, че при пациенти на възраст под 30 години често метастази при аденокарцином на белите дробове практически не се наблюдават.

Слабо диференцираният белодробен аденокарцином се характеризира с примитивно клетъчно развитие. Трудно е да се сравнят такива структури с всякакви тъкани на тялото, следователно е трудно да се оцени структурата и механизма на развитие на този тумор. Въпреки това, лошо диференцираната неоплазма има най-високата степен на злокачествено заболяване. Туморът расте много бързо и може да се разпространи по цялото тяло още в началния период на своето развитие. Разбира се, тази форма на аденокарцином се счита за най-неблагоприятната, независимо от етапа на растеж..

Кой да се свърже?

Лечение на аденокарцином на белия дроб

Лечението на аденокарцином на белите дробове може да се състои в хирургично отстраняване на тумора, химиотерапия и лъчение. Най-често тези терапевтични методи се използват в комбинация - схемата на лечение се определя от онколога въз основа на резултатите от тестовете и изследванията на пациента..

Както при други злокачествени тумори, целта на лечението е да се премахне напълно тумора или, ако това не може да се направи, след това да се удължи живота на пациента, като се облекчи страданието му.

Оперативна намеса задължително се използва при аденокарцином на етап I и II, тоест при приблизително 10-30% от заболяванията. Ако процесът на разпространение на метастази към отдалечени органи вече е започнал, тогава вече не е необходимо да се разчита само на операцията. В допълнение, хирургическата интервенция може да бъде невъзможна, ако злокачественият тумор е разположен близо до трахеята или пациентът е диагностициран с тежко сърдечно заболяване.

Видът на интервенцията върху белите дробове се избира в зависимост от размера и местоположението на неоплазмата. Например, хирургът може да премахне част от белодробен лоб, цял лоб или цял един бял дроб. В същото време засегнатите лимфни възли се отстраняват..

Периодът на рехабилитация при следоперативни пациенти не е лесен, пациентите се нуждаят от внимателна грижа, вероятно за няколко месеца. Отначало оперираните пациенти изпитват затруднено дишане, задух, болка в гърдите. Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от по-продължителна рехабилитация.

  • Лъчевата терапия се използва преди или след операцията. Същността на облъчването е използването на специални лъчи, способни да унищожават раковите клетки. В повечето случаи лъчелечението се комбинира с хирургия и лекарствена терапия..

Брахитерапията може също да се предписва вместо лъчи. Този метод е вид лъчева терапия, при която вещество, което излъчва радиация, се поставя директно върху засегнатия орган под формата на гранули. Огромно предимство на този метод е, че радиацията не засяга тумора отвън, тоест не е необходимо да се преодоляват слоеве здрава тъкан. Благодарение на това брахитерапията има много по-малко странични ефекти и усложнения..

Лъчевата терапия може да се използва, ако пациентът откаже операция по някаква причина или ако операцията стане невъзможна или безсмислена. Странични ефекти след лъчева терапия са усещане за постоянна слабост, умора, повишена чувствителност към инфекциозни заболявания, нарушения на кръвосъсирването.

Химиотерапия за белодробен аденокарцином ви позволява да спрете развитието на злокачествени клетки, да предотвратите тяхното делене и да предизвикате тяхната смърт. Известни са повече от шестдесет вида химиотерапия. Най-известните сред тях са следните:

  • цисплатин
  • карбоплатин
  • Гемцитабин
  • Vinorelbin
  • Паклитаксел
  • Docetaxel.

Най-често тези лекарства не се приемат поотделно, но в комбинация помежду си. Лекарствата се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на интравенозни инжекции. Изчисляването на дозите по време на химиотерапията е чисто решение на лекаря, тъй като е доста трудно да се определи точното количество от лекарството: ако дозата е твърде ниска, лечението ще стане неефективно, а прекомерните дози са изпълнени със силна токсичност и появата на изразени странични ефекти. Обикновено дозата се изчислява въз основа на стойността на PPT - повърхността на багажника на пациента. PPT се изчислява индивидуално по специално получена формула, където основните показатели са телесното тегло и височината на пациента.

Също така, един от методите на дозиране може да се счита за определяне на количеството лекарство за химиотерапия в кръвната плазма за определен период от време, последвано от коригиране на дозата за оптимално действие. По този начин можете да изчислите минималния токсичен ефект на лекарството на фона на ефективно лечение на тумор..

Курсът на лечение с лекарства обикновено трае няколко дни. В края на курса пациентът получава почивка за възстановяване и облекчаване на симптомите на интоксикация, след което лечението се възобновява. Общият брой процедури се изчислява индивидуално.

Известно е, че лекарствата за химиотерапия често причиняват странични ефекти, въпреки че лекарите твърдят, че такива прояви могат да бъдат контролирани. За какви странични ефекти говорим?

  • Повишена чувствителност на организма към инфекции - това състояние обикновено се проявява седмица след края на курса, като достига максимум след 2 седмици. След това имунитетът започва да се възстановява и се връща към нормалното си състояние, докато лечението не се възобнови. Този процес се контролира чрез периодично вземане на кръв за анализ: ако кръвната картина е незадоволителна, тогава могат да бъдат отложени по-нататъшни процедури.
  • Появата на хематоми и кървене е резултат от влошаване на съсирването на кръвта поради намаляване на нивата на тромбоцитите. Това състояние представлява доста сериозна опасност, тъй като тъканното кървене може да се развие до пълно кървене, което изисква незабавна медицинска помощ..
  • Анемията е много често срещан страничен ефект. Анемията възниква поради намаляване на нивото на червените кръвни клетки и съответно на хемоглобина, което се проявява чрез усещане за постоянна умора, слабост и апатия.
  • Пристъпите на гадене и повръщане могат да се появят внезапно. В такива случаи е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише лекарства, които премахват този проблем..
  • Стоматитът и болезнеността на венците могат да бъдат облекчени чрез изплакване на устата. За да избегнете ненужни механични наранявания на устната лигавица, трябва да ядете пюрирана храна и да пиете достатъчно висококалорична течност.
  • Косопадът е чест и много неприятен страничен ефект, особено за пациентите от жени. Можете да помолите лекаря да промени лекарството, което предизвиква този ефект, или можете да го приемете и да носите перука или забрадка. В повечето случаи линията на косата се възстановява няколко месеца след последния курс на лечение..

Лечението на аденокарцином не винаги засяга пациентите по един и същи начин: един пациент реагира болезнено на радиация, докато при друг тези процедури не причиняват никакви негативни последици. Някой страда от страничните ефекти на лекарствата, но за някой те са оптимални. Ето защо лекарите настояват за индивидуален подход към лечението: важно е да изслушате лекаря и да следвате всички негови препоръки.