Какво е аденокарцином на стомаха и колко дълго ще живее човек

Обикновено засяга мъжете на средна възраст. По-рядко засяга жените. При деца се среща в 1 случай на 1 милион.В ранните етапи заболяването протича безсимптомно, при първичната диагноза се открива тумор на 3-4 етапа на развитие.

ICD-10 код за стомашна злокачествена неоплазма C16.

Изследването на патологичните процеси с помощта на тъканни клетъчни изследвания се извършва чрез патологична анатомия.

Причини за развитие

Причината за злокачествената трансформация на лигавичните клетки не е напълно идентифицирана, но учените са установили няколко фактора, които значително увеличават тази вероятност:

  • Хроничен атрофичен гастрит. На неговия фон се развиват до 60% от всички случаи на рак на стомаха. Когато атрофичният процес е локализиран в тялото на стомаха, рискът се увеличава 3-5 пъти, в антрама му - 18 пъти, а ако е засегнат целият стомах - 90 пъти.
  • Нарушения в храненето - употребата на голямо количество пикантни и солени храни, маринати, пушено месо, сушено месо, както и мазнини, особено подложени на термична обработка. Характерът на приема на храна има значение. Преяждането, недостатъчно щателното дъвчене на храна може да доведе до хронична травма на стомашната стена и на този фон до злокачествена дегенерация на клетките.
  • Инфекцията с бактерията Helicobacter pylori увеличава рисковете с 3-4 пъти.
  • Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
  • История на стомашна операция. Ракови рискови четворки.
  • Пернициозна анемия - пернициозна анемия, свързана с невъзможността за усвояване на витамин В12. На този фон се наблюдава намаляване на имунитета, което в 10% от случаите води до развитие на рак..
  • Имунодефицитни състояния, включително СПИН.
  • Наследствената предразположеност според различни автори увеличава риска с 5-20%. В научната литература са описани случаи на наследяване на стомашен аденокарцином.
  • Работа с вредни производствени фактори (никел, азбест).
  • Язва на стомаха. Когато се намира в тялото на стомаха, рисковете от злокачествено заболяване се увеличават 2 пъти, а когато се засегне антрума, този модел не се наблюдава.

етиология

Точните причини за развитието на онкологичния процес в епитела на стомаха все още не са установени. Смята се, че аденомът се развива в резултат на локални нарушения на кръвообращението поради недостатъчно хранене на тъканите. Канцерогенните агенти засягат лигавицата, поради което се нарушава вътрешната секреция. Карциномът като предшественик на рака може да бъде резултат от следното:

  • хронични патологии на храносмилателната система, по-специално, язви на стомаха;
  • инфекциозни заболявания;
  • хирургическа интервенция в храносмилателния тракт;
  • дълъг курс на прием на антибиотици;
  • алкохолизъм и тютюнопушене;
  • редовно излагане на радиация и химикали;
  • дългосрочна хормонална терапия.

Заболяването показва генетично предразположение, в 65% от случаите е наследствено. Неправилното хранене също е сред провокиращите фактори. Рисковата група включва хора, които консумират големи количества пикантни, солени и мазни храни. А също и нарушения в лигавичните тъкани на органа причиняват газирани напитки и изкуствени компоненти в храната.

Видове аденокарцином на стомаха

Според съвременната класификация се разграничават следните видове аденокарциноми, засягащи стомаха:

  • Папиларен - визуално прилича на полип.
  • Tubular. Расте от клетки на кубичен или колонен епител.
  • Муцинен. Расте от клетки, произвеждащи мукоза.

Според степента на диференциация се разграничават следните форми:

  • Силно диференциран стомашен аденокарцином. Туморните клетки имат високо ниво на диференциация и "приличат" на здрава тъкан. Характеризира се с бавен растеж и с навременна диагноза е добре лечим. Основният проблем е, че в самото начало този тумор е трудно откриваем, дори при ендоскопско изследване, а идентифицирането му на по-късни етапи не позволява постигане на желания резултат.
  • Умерено диференциран стомашен аденокарцином. Клетките на този тумор е трудно да се идентифицират с тъканта, от която расте. Характеризира се с умерено злокачествено заболяване и темп на растеж.
  • Лошо диференциран стомашен аденокарцином. Клетките на този тумор не могат да бъдат идентифицирани с определена тъкан. Той е най-злокачественият вид рак на стомаха. Характеризира се с бърз растеж и метастази.

Коремната кухина и перитонеума - какво е това?

Коремът е пространството в корема, изпълнено с черва и други вътрешни органи. Отгоре се ограничава от диафрагмата, отдолу - от таза, отстрани и отпред - от коремните мускули, отзад - от гръбначния и лумбалния мускули.

Отвътре коремната кухина е облицована с тънък филм от съединителна тъкан - перитонеума. Висцералното му листо покрива вътрешните органи, париетално - стените на коремната кухина. Между листовете на перитонеума има затворено пространство, подобно на процеп, и в него има минимално количество течност, която изпълнява функцията на лубрикант и осигурява свободното плъзгане на органи. На някои места перитонеумът образува гънки: мезентерията, върху която органите са окачени, оментумът.

Вътрешните органи могат да бъдат разположени по отношение на перитонеума по различни начини:

  • Интраперитонеално - покрит с перитонеум от всички страни.
  • Мезоперитонеално - частично покрито.
  • Ретроперитонеална (ретроперитонеална) - покрита само от едната страна.

Симптоми

  1. Загуба на апетит.
  2. Явленията на диспепсия - подуване на корема, гадене, оригване, усещане за тежест. Ако туморът е голям, той може да блокира лумена на стомаха, което причинява повръщане при хранене, но това се случва вече в последните етапи.
  3. Слабост и апатия.
  4. Pain. По правило тя не се проявява веднага, но главно на общи етапи. По това време той е постоянен и не зависи от приема на храна. Проявява се без видима причина и често е по-лошо след хранене. В последните етапи той е толкова силен, че не може да бъде спрян от обичайните аналгетици..

Както виждаме, тези симптоми са неспецифични и човек може да се опита да ги спре за дълго време самостоятелно..

Как патологията се проявява в ранните етапи и по време на разпад на тумора

В началните етапи на развитие аденокарциномът може да се прикрие като хронични заболявания на стомаха - гастрит, пептична язва и др., Като се проявява като усещане за тежест и дискомфорт в епигастралната област, като правило, не свързан с приема на храна.

С развитието на болестта се появяват следните симптоми:

  • редуване на запек и диария;
  • бърза умора;
  • намален апетит;
  • гадене, повръщане;
  • анемия;
  • силна или умерена болка в епигастралния регион (над пъпа);
  • отслабване.

Болката в епигастралния регион е един от симптомите на стомашния аденокарцином

Симптоматичната картина зависи от местоположението и формата на аденокарцином. С други думи, веднага щом туморът започне да пречи на нормалния процес на храносмилане, се появяват локални симптоми. Така, например, тумор, разположен в антралния сегмент на стомаха (на изхода от него), започва да пречи на евакуацията на стомашното съдържание и по този начин се разкрива. Неоплазма в сърдечния сегмент на стомаха (на входа) затруднява преглъщането и преместването на храната в стомаха. Ако аденокарциномът се развие на онези места, където може да остане незабелязан за дълго време, практически няма симптоми, показващи неизправност в стомашно-чревния тракт, което усложнява навременната диагноза.

Когато се достигне голям размер, туморът може да се разпадне, което заплашва перфорация на стомашната стена, последвано от изтичане на съдържанието в коремната кухина. Полученият перитонит може да бъде фатален. Началото на разпадането на неоплазмата се проявява в следните симптоми:

  • повръщане със съдържание, което наподобява кафеена основа;
  • вътрешно кървене, причиняващо отслабване на сърдечно-съдовата дейност - спад на кръвното налягане, тахикардия;
  • слабост, припадък, гърчове;
  • бледност на кожата;
  • повишена телесна температура.

Диагностика на аденокарцином на стомаха

Навременната диагноза на рак на стомаха е от съществено значение, тъй като прогнозата в ранните стадии на заболяването е много по-благоприятна, отколкото в случай на широко разпространен туморен процес. Но аденокарциномът в началните етапи се характеризира или с безсимптомно протичане, или симптомите му се възприемат като признаци на друго заболяване, например, гастрит, язви, жлъчнокаменна болест, панкреатит. В резултат на това пациентите не отиват при лекаря, спират симптомите сами с помощта на лекарства, закупени в аптеката.

Ефективността на химиотерапията

Видът на химическия препарат се избира в зависимост от пренебрегването на заболяването, индивидуално за всеки пациент. Разработени са програми за лечение, където е предвидено използването на няколко химически препарата.

В повечето случаи този вид лечение е много трудно поносимо - пациентите се притесняват от слабост, гадене, наблюдава се косопад. Основната задача на химиотерапията е да намали възможността за рецидив на заболяването и да удължи живота на пациента. Методът е ефективен с едновременното използване на лъчева терапия и възможността за операция.

Етапи на аденокарцином

  1. Етап 0 или рак in situ. Злокачествените клетки не се разпространяват в епителния слой.
  2. Етап 1. Туморът нахлува в епитела и се разпространява в други слоеве на стомашната стена, но не излиза извън него.
  3. Етап 2. Туморът нараства в размер и метастазира в регионалните лимфни възли.
  4. Етап 3. Аденокарциномът нахлува в съседни органи (панкреас, черен дроб) и / или метастази в няколко групи лимфни възли.
  5. В четвъртия етап аденокарциномът метастазира в отдалечени органи и лимфни възли.

Възможни усложнения: метастази в други органи, асцит и други

По време на развитието на аденокарцином могат да се появят следните усложнения:

  • пилорна стеноза - когато патологията се намира в областта на органа;
  • метастази в белите дробове, черния дроб, хранопровода и други органи - нарушаване на работата им;
  • покълване на образованието в стомашната стена, увреждане на големи съдове и перфорация на стомашната стена - често кървене с различна интензивност;


Едно от усложненията на напредналия аденокарцином е перфорацията на стомашната стена

  • нарушение на венозната циркулация, когато аденокарциномът компресира съдовете - води до натрупване на течност в коремната кухина (асцит).
  • Диагностика

    Диагнозата на аденокарцином на стомаха е сложна и включва редица изследвания, които не само помагат да се определи вида на тумора, но и стадия на заболяването:

    • FGDS е изследване, което се извършва с помощта на специално устройство - гъвкав ендоскоп. С негова помощ се извършва визуално изследване на стомашната лигавица и устройството предава увеличено изображение на изследваната област на монитора, което дава възможност за откриване на малки промени в лигавицата. Второ, ендоскопът е оборудван със специална система за манипулация, с която можете да вземете парче тъкан за хистологичен анализ и точно да определите вида на тумора и степента на диференциация на неговите клетки.
    • Блокада. Този метод на изследване ви позволява да изясните размера на тумора, връзката му със съседните органи, наличието на метастази в регионалните лимфни възли.
    • КТ и ЯМР също помагат да се провери размерът на злокачествената неоплазма и нейния растеж в околните тъкани, но основната цел е търсене на метастази в лимфните възли и отдалечените органи (например белите дробове).
    • PET-CT (Позитронна емисионна компютърна томография) може да открие далечни метастази с размер до 1 mm.
    • Определяне на туморни маркери CEA, CA72-4, CA19-9. При стомашен рак тези маркери нямат диагностична стойност като такива, но с първоначално повишаване на нормата, те могат да се използват като контрол на лечението и появата на рецидив. След операцията нивото на туморните маркери трябва да намалее, може да достигне нормата. Ако се появи рецидив или прогресия на болестта, тя ще нарасне отново.

    Доктор М.С. Бурдюков провежда диагностичен преглед на стомаха - FGDS

    Диагностични мерки


    За потвърждаване или опровергаване на диагнозата са предписани редица мерки, включително гастроскопия.
    На първо място, гастроентерологът трябва да изключи други възможни заболявания. Симптоматологията на всички стомашно-чревни патологии е почти еднаква, следователно се налагат допълнителни изследвания. Важно е пациентът да предостави на лекаря пълна анамнеза. Основната локализация на проблема се определя чрез палпация, след това се предписват редица диагностични процедури, включително:

    • ултразвуково изследване на коремните органи;
    • лапароскопия;
    • гастроскопия;
    • CT;
    • кръвен тест;
    • онко маркер.

    Метастази на стомашен аденокарцином

    Аденокарциномът се характеризира с лимфогенни, хематогенни и имплантационни метастази.

    Имплантационните метастази включват разпространението на клетките чрез контакта на тумора с приемащата повърхност. В случай на рак на стомаха такава повърхност може да бъде перитонеума, плеврата, перикарда, диафрагмата. На четвъртия етап често се открива карциноматоза (масивна метастаза в различни тъкани).

    Лимфогенните метастази включват разпространението на тумора през лимфните съдове. Първо са засегнати близките лимфни възли, а след това и по-отдалечени. При рак на стомаха има специфични форми на лимфогенни метастази:

    • Поражението на възлите на лявата надклавикуларна област - метастази на Вирхов.
    • Увреждане на параректални лимфни възли - метастази на Шницлер.
    • Увреждане на аксиларните лимфни възли - ирландски метастази.

    Хематогенните метастази включват прехвърляне на ракови клетки през кръвоносните съдове. Най-често черният дроб се влияе от миграцията на клетките през порталната вена. Възможно е също да се увредят белите дробове, бъбреците, мозъка, костния мозък.

    класификация

    Има няколко варианта за подразделяне на откритите жлезисти форми на рак. Всеки онколог избира най-удобното.

    На хистологична основа:

    1. силно диференцирани;
    2. умерено диференцирани;
    3. слабо диференцирани.

    По локализация:

    1. муцинозни - представени от епителни клетки, взаимосвързани с муцин, границите са много слаби, по-често се откриват в чревните бримки, различават се в обилна секреция на слуз, склонни към рецидиви;
    2. ясноклетъчен - характеризира се с най-висока степен на злокачествено заболяване, като правило засяга урогениталните структури на жените, повечето неоплазми на тази форма се състоят от различни клетки - полигонални, ноктите, сплескани, характеризиращи се с бързи метастази;
    3. ендометриоид - плътна неоплазма в долната част на корема, като правило, се открива след приемане на жена за спешни показания в болница с маточно кървене, има и други признаци на рак - повишена слабост, умора, изтощение;
    4. дребно-ацинар - този вид тумор възниква в лобулите на простатата, с последващо излизане извън органа и покълване в съседни тъкани, се открива само по време на хистологично вземане на проби от биоматериал, тъй като в анализите няма промени, метастазите са по-често в структурите на коремната кухина и лимфните възли;
    5. папиларен - представен от израстъци на папиларната форма, изпъкнали в лумена на кистозната кухина или жлеза, различава се в различни размери и структури, може да се образува в почти всеки орган, но по-често се открива в щитовидната жлеза, в бъбреците, в тъканите на яйчника, метастазите бързо засягат структурите на белите дробове и костите
    6. серозна - неоплазмата изглежда многокамерна кистозна структура, която може да отделя серозна течност, подобна на секрецията на епитела на фалопиевите тръби, може да достигне гигантски размери, да надхвърли яйчниците и да доведе до нарушаване на функционирането на съседните органи.

    Има и други класификации. Всеки специалист по онкологичен профил решава аденокарцином, какъв е той - основава се не само на оплакванията на пациента, но и се фокусира върху резултатите от биопсия на тъкани, взети от фокуса на тумора.

    Лечение на аденокарцином на стомаха

    Лечението на аденокарцином зависи от стадия на заболяването и хистологичния тип тумор. По правило той е сложен и включва комбинация от операция с химиотерапия или лъчева терапия. Хирургичният компонент е ключов тук.

    Като част от лечението може да се отстрани целият стомах (гастректомия) или част от него (стомашна резекция). В същото време се отстраняват тъканите, засегнати от злокачествени клетки - регионални лимфни възли, части от органи, където туморът е нараснал (черен дроб, тънки черва, перитонеум и др.).

    Химиотерапия и лъчева терапия могат да се използват в предоперативна (неоадювантна схема) и следоперативна (адювантна схема). В първия случай тяхната цел е да намалят размера на тумора, така че да може да бъде отстранен с най-малко количество тъкан, а във втория - да унищожат останалите ракови клетки. В допълнение, използването на химиотерапия и лъчева терапия може да намали тежестта на болката..

    Ако радикалното отстраняване на образуването е невъзможно, се провежда палиативно лечение. В този случай той е насочен към премахване на усложненията, причинени от аденокарцином и подобряване качеството на живот на пациента. Например, ако тумор е блокирал лумена на стомаха, се прилагат байпас анастомози или се отстранява гастростомична тръба, така че пациентът да може да яде.

    Процес на формиране

    Тя се предоставя от природата, така че за да се заменят остарели или повредени клетки в човешкото тяло, се осъществява постоянен процес на растеж и деление на младите клетки. В този механизъм за отстраняване на грешки обаче могат да възникнат повреди поради различни обстоятелства.

    Този процес може да бъде повлиян от въздействието на канцерогенни фактори, например работа при опасна работа и травма, например, на съществуващ аденом. В случай на повреда в контролния механизъм за делене на клетките, те започват да се разделят хаотично и активно. Ако това се е случило в епителната тъкан с жлезисти включвания - процесът се нарича "жлезист рак".

    Злокачествените огнища се характеризират с бърз растеж, излизащ извън капсулата на органа и прераства в съседни тъкани, както и метастази. При аденокарцином дори микроскопичният фокус може да даде ярка клинична картина и значително влошаване на благосъстоянието на пациента.

    Прогноза за стомашен аденокарцином

    Прогнозата за аденокарцином зависи от стадия на заболяването. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-ефективно ще бъде:

    1. На първия етап петгодишната преживяемост достига 80%. Освен това шансовете за пълно възстановяване са високи. За съжаление на този етап ракът на стомаха се открива много рядко, обикновено случайно..
    2. На втория етап петгодишната преживяемост се приближава до 55%. Половината от тези хора имат шанс да бъдат напълно излекувани. Според литературата по-малко от 10% от стомашните злокачествени тумори се откриват на втория етап.
    3. В третия етап петгодишната преживяемост е под 40%, а на четвъртия - не надвишава 5%. За съжаление до 75% от аденокарциномите се откриват на четвъртия етап..

    Предотвратяване

    Превенцията на рака на стомаха е насочена към предотвратяване или намаляване на излагането на рискови фактори, водещи до развитието на това заболяване:

    • Нормализиране на храненето. Хранене на достатъчно количество диетични фибри (зеленчуци, плодове, зърнени храни), ограничаване на приема на сол, подправки, маринати и пушени меса.
    • Отказ от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол.
    • Лечение на инфекции и предракови заболявания - хроничен гастрит, стомашни полипи.
    • Поддържане на адекватно ниво на физическа активност

    Видове и лечение на чревен аденокарцином

    От всички видове ракови патологии, засягащи стомашно-чревния тракт, най-опасният и неразрешим е чревния аденокарцином. Характеризира се с това, че симптомите на това сериозно заболяване се появяват на последните етапи и се развиват много бързо. Заболяването няма почти никакви благоприятни резултати.

    Причини за възникване

    Онкологичните новообразувания започват да се образуват от клетки на жлезистия епител, който покрива червата отвътре. Състои се от ректума, дебелото черво, тънките черва, сигмоидното черво и цекума, и ракът може да засегне всяка област. Защо се случва, няма ясен отговор, като правило, той се влияе от няколко фактора. Причини за заболяването:

    • над 50 години;
    • полипи, колит, пептична язва;
    • сладкиши, мазни храни:
    • алкохол и тютюнопушене;
    • липса на растителни фибри в менюто;
    • наследственост;
    • инфекциозен папиломен вирус;
    • трудни условия на труд;
    • продължителна употреба на лекарства;
    • стомашно-чревни заболявания;
    • проблеми с изпражненията;
    • подчертае;
    • пасивен начин на живот.
    Обратно към съдържанието

    Видове и локализация

    Раковите новообразувания се локализират в тънките и дебелите черва и според нивото на диференциация на злокачествените новообразувания чревния аденокарцином се разделя на три вида:

    • Силно диференцирани - клетъчните ядра са разширени, но клетките извършват своята работа, подлежат на лечение и има възможност за пълно излекуване.
    • Умерено диференцирани - нарастващите неоплазми на епитела блокират преминаването на червата, което може да доведе до нейното разкъсване, възможни са перитонит, кървене и фистули. Подлежи на комплексна терапия.
    • Лошо диференцирана - пролиферацията на атипични клетки преминава бързо и се разпространява в други органи, възникват метастази, неоплазмата няма ясни контури. Много трудно се лекува и се разделя на колоидни или лигавични, мукоцелуларни или крикоидни, жлезисти плоскоклетъчни и плоскоклетъчни.
    Обратно към съдържанието

    Как се проявява?

    Аденокарциномът е опасен, тъй като в ранните етапи той почти няма симптоми и протича неусетно, защото пациентът отписва лошото здравословно състояние при хронични заболявания. Пациентът може да изпита следните прояви:

    • болка в корема;
    • нарушения на дефекацията;
    • липса на апетит;
    • слабост;
    • примеси от кръв и лигавици във фекални маси, с лезия на дебелото черво отляво, кръвта е тъмна, а долните участъци са алени.
    Антипатията към месото и коремната болка могат да бъдат фактори за прогресията на туморите в червата.

    С нарастването на злокачествените тумори се появяват следните симптоми:

    • анемия;
    • повишена умора;
    • засилена коремна болка;
    • отвращение към месо;
    • висока температура;
    • запек и диария;
    • резки позиви за движение на червата без фекален разряд (подуването забавя преминаването на изпражненията).

    В по-късните етапи налягането на фекални маси в дебелото черво води до прояви в засегнатите участъци и има следните симптоми:

    • често кървене;
    • възпаление;
    • топлина;
    • гноен секрет в изпражненията;
    • жълтеникава кожа и склера;
    • издърпваща болка в лумбалната област;
    • увеличен черен дроб;
    • интоксикация; асцит;
    • чревна непроходимост;
    • отслабване.
    Обратно към съдържанието

    Диагностични методи

    За да се установи пълна картина на чревния рак, се извършват следните процедури:

    • Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина;
    • тестове за туморни маркери;
    • кръвна химия;
    • сигмоидоскопия;
    • изследване на изпражненията;
    • биопсична хистология;
    • цитологични изследвания;
    • ендоректален ултразвук;
    • irrigoscopy;
    • лапароскопия;
    • fibrocolonoscopy.
    Обратно към съдържанието

    Методи за лечение

    След всички анализи и изследвания болестта се лекува. Основният метод е хирургическа интервенция и се определя от размера на тумора, класификацията на аденокарцинома и вида на структурата на атипичните клетки. Малките израстъци се отстраняват чрез резекция. Лапароскопията е нежен метод на отстраняване, при който се правят няколко пункции в перитонеума. При значителен размер на карцином с метастази в дебелото черво се отстранява част от храносмилателния тракт - извършва се колектомия. За отстраняване на изпражненията се създава колостомия, изход за торбичка с колостомия.

    Подготвителният етап преди операцията е химиотерапия, с помощта на която метастазите се намаляват.

    Химиотерапията и лъчението се използват като подготвителна стъпка преди операцията за намаляване на метастазите. Лечението с лекарства обикновено не се използва, с изключение на назначаването на обезболяващи. Преди операцията трябва да се извършат редица процедури:

    • почистване на червата с Fortrans;
    • специална диета без шлаки, базирана на смесите "Resource", "AF", "Optium", "Peptamen";
    • Хидротерапия;
    • клизми.
    Обратно към съдържанието

    вещи

    Всяка форма на чревен рак може да доведе до сериозни последици, ако не се започне навреме. Възможни усложнения:

    • по-нататъшен растеж на злокачествени;
    • чревна непроходимост;
    • перитонит;
    • фистули и уплътнения на чревната стена.
    Обратно към съдържанието

    Прогноза за оцеляване

    Прогнозата се влияе от клетъчната структура на тумора, стадия на заболяването, диференциацията на атипичните клетки, нивото на метастази и метода на терапия. Преживяемостта на рака е показана в таблицата:

    сцена% оцеляване
    аз80
    II75
    III А50
    III Б40

    Ракът на червата на етап 4, със или без лечение, има разочароваща прогноза и смъртта настъпва в рамките на една година.

    Предотвратяване

    Какво причинява рак, медицината не може да каже със сигурност. За да не застрашите тялото, трябва да спазвате някои правила:

    • изключете от диетата мазни, пържени и пикантни храни;
    • включете зеленчуци и плодове в менюто;
    • да се преглежда от лекар ежегодно;
    • се откажете от тютюнопушенето и алкохола;
    • Спортувай;
    • лечение на инфекциозни заболявания;
    • не правят анален секс.

    Когато се появят първите симптоми, определено трябва да посетите лекар. Колкото по-рано се открие заболяването и се започне лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата. Аденокарциномът на червата в по-късните етапи почти няма шанс да се излекува. Затова не забравяйте, че на първия етап симптомите почти не се забелязват и са подобни на обостряне на хронични стомашно-чревни заболявания. Няма нужда от самолечение, това може да ускори онкологичния процес.

    Аденокарцином или рак на жлезите - какво е това и лечение

    Съвременната медицина дава възможност за откриване на туморни огнища преди ракът да застраши човешкия живот. Но за това всеки трябва да знае признаците на ракови тумори и симптомите, за които трябва да се обърнете към лекар. Някои новообразувания са доброкачествени, но по-вероятно е ракът на жлезата или аденокарциномът да е злокачествен.

    За болестта

    Въпреки високото разпространение на аденокарциномите сред пациентите на онкологичните отделения на болниците, лекарите отдавна спорят за причините за този вид рак. Смята се, че всичко започва с мутационни процеси в жлезистите клетки на епитела. Епителните тъкани са част от строителния материал на всеки орган, така че може да има много възможности за локализация на тумора.

    Развитието на раковите клетки започва в епителните тъкани

    Когато заболяването започне, полученият тумор произвежда серозен или лигавичен секрет, поради което той метастазира в други системи и органи на тялото. Метастазите могат да се появят дори в ранните стадии на този вид рак.

    Най-често се засягат епителните тъкани на стомаха, чревните бримки и белите дробове. В тези случаи онкологът ще говори за наличието на диференцирана неоплазма, чиито тъкани са подобни на аденом..

    сортове

    Аденокарциномите могат да бъдат класифицирани според няколко критерия. Първата класификация се основава на резултатите от хистологията. В съответствие с него се разграничават три вида аденокарциноми:

    1. слабо диференцирани;
    2. умерено диференцирани;
    3. силно диференцирани.

    Разновидности на рак на жлезата според резултатите от хистологията

    Онколозите също класифицират според местоположението на тумора. Това типизиране е по-обширно и дава повече информация за естеството на неоплазмата..

    Характеристики на име
    Серозен Серозен аденокарциномТе приличат на многокамерни кистозни тумори, в структурата си съдържащи серозна течност, която наподобява изхвърлянето, характерно за епитела във фалопиевите тръби. Туморът може да нарасне до много голям размер. Развива се в яйчниците, но докато расте, може да премине отвъд тях, поради което функционирането на близките органи на женската репродуктивна система се нарушава.
    Ендометриодален ендометриодален аденокарциномОбразува се в долната част на корема. Най-често те се диагностицират, когато жените се свържат с лекар за оплаквания от болка или продължително кървене. Съпътстващите симптоми са повишена умора, рязко отслабване, усещане за слабост през целия ден..
    Муцинозен муцинозен аденокарциномНай-честата локализация е в чревните бримки. В структурата на тумора - епителни клетки, в които присъства муцин. Туморът има лошо определени граници и отделя много слуз. Рецидивът често се появява след лечението.
    Папиларен папиларен аденокарциномОбикновено се диагностицира в белите дробове, бъбреците, яйчниците, щитовидната жлеза. В бъдеще може да метастазира и да проникне в костните структури. Самата неоплазма се характеризира с папиларна форма, израстъците й стърчат в лумена на жлезите и кистозните кухини.
    Изчистена клетка Ясноклетъчен аденокарциномНай-злокачественият от всички аденокарциноми. На първо място, тя засяга органите на пикочно-половата система на жената. Всяка неоплазма от този тип може да включва сплескани, многоъгълни и подобни на ноктите клетки. Метастазите започват от най-ранните етапи и протичат изключително бързо.
    Smallacinar Smallacinar adenocarcinomaЗасягат се лобулите, разположени в простатната жлеза. С напредването на рака туморът се движи извън жлезата, разпространявайки се до тъканите, разположени до нея. Възможно е да се идентифицира малък ацинарен аденокарцином чрез вземане на материал за хистологичен анализ, тъй като наличието на този вид рак не се отразява в други анализи. Първите метастази се появяват в лимфните възли и коремните органи.

    Други класификации се основават на резултатите от биопсията и други параметри. Всеки онколог сам решава коя класификация да използва.

    Образуване на жлезист рак

    За да може човек да живее дълго, клетките му постоянно се обновяват. Остарели или повредени умират, а на тяхно място се произвеждат нови. Но понякога в процеса на разделяне и растеж на последните възникват провали. Най-често това се случва с комбинация от фактори, които се определят от онколозите като "канцерогенни". Те включват:

    • трудова дейност в опасни отрасли; Работата в опасна работа е една от най-честите причини за рак.
    • нараняване на бенки и меланоми; Случайното нараняване на бенка или меланом може да има сериозни последици
    • ядене на канцерогени и др. Честата употреба на канцерогенни продукти значително повишава риска от аденокарцином на стомаха и други органи на храносмилателната система

    Когато механизмът за делене на клетките е съборен, разделянето става по хаотичен начин. Жлезистият рак започва, когато този вид разстройство засяга епителната тъкан, в която има жлезисти включвания.

    За разлика от доброкачествените тумори, злокачествените тумори се характеризират с ускорени темпове на растеж, разпространение на тумора извън засегнатите органи, "инфекция" на съседни тъкани и обширни метастази.

    В същото време размерът на фокуса не е важен, когато става въпрос за клиничната картина на рака. Дори с малка неоплазма болният човек усеща ясно влошаване на благосъстоянието и симптомите се проявяват ясно.

    Злокачествените тумори имат изразени симптоми още в ранните етапи на заболяването

    Фактори за развитие

    Трудно е да се проследи точната зависимост на развитието на аденокарцином от всякакви фактори на околната среда или от начина на живот на пациента. Медицинските изследвания, проведени по света, сочат, че в повечето случаи причината за появата на рак на жлезата е задръстванията, когато лигавичната секреция престава да се отстранява от тъканите и води до възпалителен процес..

    Лекарите вярват също, че с бактериално увреждане на тъканите, разположени в стомашно-чревния тракт, може да се развие и аденокарцином. Такава лезия може да бъде предизвикана от бактерията Helicobacter pylori.

    Човек е застрашен от рак на жлезата, ако има:

    • установено е наличието на язвени чревни дефекти;
    • анамнеза за атрофичен колит и полипи; наличието на полипи в епителния слой увеличава риска от аденокарцином
    • има HPV - човешки папиломен вирус;
    • има радиоактивни територии или предмети в близост до мястото на пребиваване; радиоактивни обекти, разположени в близост до местата на пребиваване, представляват голяма опасност
    • има редовен контакт с химикали или азбест;
    • мястото на пребиваване има лош екологичен климат Замърсяването на околната среда се счита за една от най-честите причини за развитието на ракови тумори

    Лошите навици и лошият избор на начин на живот също увеличават вероятността от развитие на рак, например:

    • любовта към тютюна или алкохола; Алкохолът и тютюнопушенето увеличават вероятността от развитие на рак
    • честа хипотермия и инфекциозни заболявания;
    • неправилна диета, при която пържени, мазни, пушени, консерви, тежки ястия са в основата на диетата;
    • отказ от употреба на витамини, необходими за нормалното функциониране на организма; Липсата на витамини и полезни микроелементи намалява шансовете на организма да се бори с аденокарцином
    • неправилна защита по време на секс;
    • случаен секс.В случайния секс съществува висок риск от заразяване с различни инфекции

    Рискови фактори също са напреднала възраст, генетично предавана предразположеност към този вид рак, усложнения, възникващи след операция и склонност към запек. Ако човек е хронично в стресови ситуации или изпитва редовно физическо или емоционално претоварване, той също е изложен на риск.

    Човек, който изпитва хроничен стрес и емоционален стрес, също е изложен на риск

    Симптоматична картина

    Подобно на повечето видове рак, жлезистите често не се проявяват в първите етапи на развитие. Обикновено човек установява, че е болен, като дарява кръв за туморни маркери. Но, както винаги в борбата с рака, колкото по-рано те бъдат открити, толкова повече са шансовете да победите болестта..

    Ако аденокарциномът е засегнал клетките на матката, жената ще почувства хронични болкови импулси, които са особено отчетливи в лумбалния гръбначен стълб. Кръвотечението, което тя взема за менструално кървене, всъщност е маточно и от различно естество, по-обилно. Ракът често се среща с менопауза.

    При рак на матката се усеща болка в корема, излъчваща се в гърба

    Ако туморът се развива в ендометриума, тогава по време на менопаузата кървенето е не само обилно, но и изключително болезнено. Това не винаги увеличава размера на матката, тъй като ракът често засяга само горната му част.

    Най-тревожните симптоми са тези, диагностицирани с аденокарцином на тестисите, шийката на матката, белите дробове или влагалището. Освен това дори терапията - пълно отстраняване на заразения орган, придружена от химиотерапия - не гарантира, че болестта няма да се повтори.

    Ако говорим за рак на белия дроб, тогава той е сигнализиран от появата на кашлица с храчки и слуз, понякога дори гной. Кашлицата става все по-изтощаваща с напредването на болестта, придружена от треска, слабост, умора.

    Когато ракът на белите дробове достигне своя краен етап, човек има недостиг на въздух, дори когато не прави никаква физическа активност..

    Ослабваща кашлица е един от първите симптоми на рак на белия дроб

    Мъжете могат да получат жлезист рак, локализиран в простатната жлеза. Затруднено уриниране, лошо налягане в урината, по-чести позиви за отиване до тоалетната, усещане за тежест, където се намира простатата, както и кръв в урея.

    Когато е засегнат панкреасът, човек усеща болка в горната част на корема, която може да се излъчва към гръбначния стълб. Болката е придружена от рязко отслабване, проблеми със изпражненията и повишен метеоризъм.

    Ракът в далака го уголемява, а също така води до разширени вени, локализирани в хранопровода и стомаха.

    Същото важи и за аденокарцинома в тънкото и дебелото черво, както и в черния дроб..

    Туморът на панкреаса се проявява със силна болка в корема, внезапна загуба на тегло, проблеми със изпражненията

    На Съвета. Всяко влошаване на общото благосъстояние е причина да се обърнете към лекар..

    Диагностика

    За да установи точно фокуса на формирането на неоплазмата и вида на последната, лекарят внимателно събира историята на пациента. В този случай всички оплаквания се записват, палпация, аускултация и перкусия.

    Туморни маркери за определяне на заболяването

    Лабораторните и хардуерни изследвания са незаменими. Изисква се да се премине кръвен тест и да се проведе изследване за туморни маркери.

    Освен това пациентът е насочен за рентген, за да установи състоянието на костните структури, белите дробове и коремните органи. Ако оборудването на болницата позволява, препоръчително е да се подложи на магнитен резонанс.

    Благодарение на нея онколозите могат да забележат дори най-малкия туморен фокус и метастази. Трудно е да се говори за урогенитален рак без ЯМР.

    ЯМР ви позволява точно да определите локализацията на тумора, етапа на неговото развитие, наличието на метастази

    Ако има подозрение, че ракът се развива в коремната кухина, тогава те прибягват до ендоскопия, колоноскопия или сигмоидоскопия. Пикочният мехур се изследва чрез цитоскопия, а хранопроводът и стомаха се изследват чрез фиброгастроскопия. Задължителна е биопсия с вземане на проба от тъкан на мястото на образуване на тумор.

    За изследване на пикочния мехур се използва цитоскопска техника

    Когато се използват всички налични методи за диагностика, въз основа на получените резултати, онкологът може да постави точна диагноза и да пристъпи към терапия..

    терапии

    С навременния достъп до медицинско заведение шансовете на пациента за възстановяване се увеличават. Съвременното ниво на медицина дава възможност за успешно лечение на рак на жлезата. Но това изисква сложна терапия..

    Мерките за комплексна терапия включват:

    • отстраняване на растежа чрез хирургия; Раковите заболявания се отстраняват чрез операция
    • даване на радиация или химиотерапия за намаляване на активността на вече мутирали клетки; лъчева терапия за намаляване на активността на мутирали клетки

    Благодарение на тази стратегия може да се постигне ремисия, която ще продължи десетилетия. В този случай операцията е показана за всички пациенти, независимо кой орган е аденокарцином е диагностициран в тях..

    Самият онколог ще определи срока за манипулацията, както и количеството ексцизия. Ако пациентът потърси лекар на ранен етап, органът може да бъде частично запазен благодарение на иновативни техники..

    Когато етапът закъснява, се отстраняват не само самия засегнат орган, но и онези лимфни възли, които са до него.

    Лечение на рак на жлезата

    При строги противопоказания за хирургично лечение се използва само лъчева терапия, но без операция е по-малко ефективна..

    Лекарят индивидуално подбира лекарства за всеки пациент за химиотерапия. Зависи от какъв вид тумор, къде се намира и какъв размер е достигнал.

    Индивидуалната непоносимост към лекарствата и общото състояние на пациента също играят важна роля за това..

    Не толкова отдавна започнаха да се опитват да лекуват аденокарцином с томотерапия. По време на него пациентът се поставя под специален скенер, който засяга неоплазмата.

    Иновативно оборудване за томотерапия

    Всеки може да намали вероятността от развитие на рак на жлезата. За целта трябва да се изостави работата в опасни отрасли, лоши навици, да се обогати диетата и да се лекуват своевременно инфекциозни заболявания. И ако има признаци на заболяване, консултирайте се с лекар.

    Видео - жлезист рак: какво е това

    Злокачествен тумор (аденокарцином, рак на жлезата, NOS): какво е, прогноза за колко дълго ще живее човек, лечение на образование, хистология

    Злокачественият тумор е натрупване на неконтролируемо разделящи се клетки, които напълно или частично са загубили свойствата на тъканта, която първоначално са съставили, и имат способността да улавят съседни области, измествайки здрави структури от тях и да разпространяват отпадните си продукти, наречени метастази, по цялото тяло. Има много видове такива новообразувания. Първите признаци, симптоми и причини за заболяването варират в зависимост от вида на тумора..

    Образуване на аденокарцином

    Видът на тумора се определя в зависимост от тъканта, в която произхожда. Аденокарциномът е рак на жлезите. Образува се от епител, способен да произвежда тайна. Този тип клетки присъстват в храносмилателната и пикочно-половата система, в дихателните органи и др В допълнение, те са част от паренхима на вътрешните органи.

    В процеса на дегенерация настъпват промени в клетките, които водят не само до неконтролираното им възпроизвеждане, но и до активиране на процеса на гликолиза, което е придружено от повишено отделяне на млечна киселина - метаболит, необходим на всички етапи на мутация.

    Основни типове

    Злокачествените тумори, образувани от жлезистия епител, се различават по степента на клетъчна диференциация. Прилага се следната класификация:

    1. Силно диференциран тумор. Образува се от плътно свързани клетки със сравними размери и структура, подобни на клетките на оригиналната тъкан. Този аденокарцином се характеризира с бавен растеж, късно начало на образуването на метастази. Има добра терапевтична прогноза.
    2. Умерено диференциран рак. Клетките, които изграждат такъв тумор, се различават значително една от друга по размер и форма. Техните ядра са модифицирани и структурата при изследване на секцията под микроскоп не се вижда ясно. Такова заболяване бързо достига стадия на метастази и е по-слабо реагиращо на терапията, но ранното откриване значително увеличава шансовете за преминаване в ремисия.
    3. Слабо диференциран тумор. Това заболяване се характеризира с бързо деление на клетките и пълната им загуба на сходство с родителската тъкан. В допълнение към активното делене опасността от такава неоплазма е, че връзката между клетките е слаба. В резултат на това почти веднага води до появата на метастази в най-близките лимфни възли..

    Най-често срещаният аденокарцином е локализиран в:

    • простатната жлеза (ацинарен тумор);
    • стомаха;
    • черва (муцинозни образувания);
    • хранопровода;
    • матка (ендометриозен тумор);
    • панкреас и млечни жлези.

    Освен това те могат да бъдат открити във всички жлези на ендокринната система, заболяването може да се развие в алвеолите, пикочния мехур и бъбреците, в устата и т.н..

    Някои форми на клетъчна мутация се характеризират със строга локализация, други не зависят от мястото на образуване на тумор.

    Например, папиларен аденокарцином може да се намери във всеки орган.

    Причини и симптоми

    Причините, водещи до появата на аденокарцином, се делят на общи - застой на секретираните секрети и възпалителни заболявания на жлезите и специфични, които се различават в зависимост от органа, в който се развива злокачественият тумор..

    Следните фактори могат да предизвикат началото на процеса на мутация:

    • хронични възпалителни заболявания;
    • папиломен вирус;
    • наследствено предразположение;
    • хормонални нарушения;
    • излагане на радиоактивно излъчване или токсични вещества;
    • тютюнопушене и хранителни навици.

    Конкретните причини включват въздействието на различни увреждащи тъканите фактори. Между тях:

    • запек, колит и чревни полипи;
    • увреждане, причинено от лошо дъвчена или прекалено гореща храна на хранопровода;
    • хроничен ход на цистит за пикочния мехур и др..

    Симптомите, характеризиращи рак на жлезата, имат 3 етапа:

    1. Латентен. Няма прояви, които да подозират развитието на тумор. Откриването е възможно по време на кръвен тест.
    2. Първите признаци на туморен растеж: уголемяване на лимфните възли, болезненост на мястото на образуване на неоплазмата.
    3. Признаци, специфични за засегнатия орган. Например ракът на червата ще се характеризира с такива явления като редуване на запек с диария, наличие на кръв в изпражненията, запушване.

    Диагностика и методи на лечение

    Има много диагностични методи, използвани за идентифициране на неоплазма и класифицирането й като карцином или аденом. Това са проучвания като:

    • биохимични анализи на кръв и урина;
    • хистологични тъканни проби, получени чрез биопсия;
    • флуороскопия, извършена с контрастни агенти. например барий или йод;
    • ендоскопия;
    • Ултразвукови изследвания;
    • томография.

    Методите на терапия се избират от водещия онколог на пациента, въз основа на вида на тумора, неговото местоположение и степен на развитие. Основният начин за борба с рака на жлезата е премахването на тумора чрез операция. В този случай е необходимо да се отстранят не само засегнатите клетки, но и прилежащите тъкани..

    Използва се и лъчева терапия, тя се състои в облъчване на метастази и намаляване на вероятността от рецидив. Като независим метод се използва изключително за неоперабилни новообразувания.

    Химиотерапията е показана предимно за потискане на метастазите след хирургично отстраняване на тумора.

    Отделната му употреба се практикува само в неоперативни случаи..

    Най-оптималният подход, осигуряващ най-положителната прогноза, е комбинация от 3 метода в следния ред:

    • лъчева терапия преди операция;
    • отстраняване на неоплазмата;
    • следоперативна химиотерапия.

    Ако е поставена ранна диагноза и лечението започва още в първия етап на развитие, обширната хирургия може да бъде заменена с иновативни методи. Между тях:

    • лапароскопия;
    • ултразвукова абелация;
    • насочена радиация или химиотерапия;
    • tomotherapy.

    Прогноза за оцеляване

    Колко дълго ще живее човек, който има аденокарцином, зависи преди всичко от степента на диференциация на тумора.

    Пациент с добре диференциран тумор, дори и да бъде открит в късен етап, има по-благоприятна прогноза за оцеляване от пациент със слабо диференцирана неоплазма.

    Също така важна роля играе процесът на метастази, който не винаги се среща и е присъщ преди всичко на лошо диференцирани образувания..

    Колкото по-рано е открита болестта, толкова повече са шансовете за преминаване в трайна ремисия. За някои локализации преживяемостта с ранно откриване и висока диференциация на ракови клетки може да достигне 90%. В този случай недиференцираният рак NOS, например щитовидната жлеза, с метастази се характеризира с прогноза за оцеляване от 10%.

    Последствия и рехабилитация

    Трябва да се разбере, че в повечето случаи отстраняването на аденокарцином е придружено от частично или пълно отстраняване на органа на локализация на неоплазмата. В допълнение, прилагането на терапевтични мерки може да доведе до:

    • развитието на анемия;
    • рязко отслабване;
    • синдром на силна болка.

    За да се ускори възстановяването, на пациента се показва правилна почивка, без стрес и претоварване, спазване на диета. Той също трябва да се подлага на редовни онкологични прегледи, за да открие ранните рецидиви..

    Видове аденокарцином (рак на жлезата) и колко дълго ще живее човек със злокачествен тумор без лечение Връзка към главната публикация

    Какво е аденокарцином?

    Жлезистият рак възниква в резултат на въздействието върху човешкото тяло на различни канцерогенни фактори, които допринасят за дегенерацията на функционалните клетки в атипични с промяна в структурата на тяхната ДНК.

    В този случай пациентът се оплаква от нарушена функционална активност на засегнатия орган, слабост, загуба на телесно тегло и разстройство на апетита.

    Аденокарциномът може да бъде открит чрез хистологично изследване на проба от туморна тъкан..

    Лечението на онкологичния процес се състои в извършване на операция и провеждане на курс на хормонална и химиотерапия.

    Причини за развитие

    Аденокарциномът може да бъде предизвикан от въздействието върху човешкото тяло на такива фактори:

    • хронични възпалителни процеси;
    • чести стрес;
    • тютюнопушенето;
    • консумация на алкохол;
    • продължителна интоксикация;
    • травма на органи;
    • инфекция с онкогенен вирус;
    • наличието на фокус на хронична бактериална инфекция;
    • нарушение на диетата;
    • яде нежелана храна;
    • липса на сън;
    • хормонален дисбаланс;
    • неконтролиран прием на лекарства;
    • прехвърлените хирургични интервенции;
    • контакт с тежки метали;
    • обременена наследственост;
    • недостатъчна имунна защита;
    • лоша екология.

    Растежът на аденокарцином може да се стимулира от хормонални нарушения в организма или приемане на тези лекарства.

    Жлезистият рак или карцином се появява поради влиянието на онкогенни фактори върху тялото. Това причинява неуспех на противораковата защита и размножаването на атипичните клетки..

    Важно при този вид тумор е обременената наследственост и наличието на аденокарцином при най-близките роднини.

    Хормоналният фон на пациента и неговият прием на лекарства, които съдържат тези вещества, оказват огромен ефект върху растежа на неоплазмата..

    Аденокарцином какво е това и колко дълго живеят с онкологията

    Аденокарцином - какво е това и колко е опасно? Има ли шанс да оцелее с такава диагноза? Пациент, който е чул думата "рак" в заключението на лекаря, има много въпроси в главата си относно лечението и по-нататъшната прогноза. Какво е аденокарцином, как да се идентифицира заболяването в ранните етапи и какви методи за лечение предлага съвременната медицина - ще разкажем в статията.

    За болестта

    Аденокарцином - или жлезист рак - израства от клетките на жлезистия епител, който очертава повърхността на много вътрешни и външни органи в тялото. Заболяването засяга следните органи:

    • хипофиза
    • щитовидна жлеза
    • бъбрек
    • Бели дробове
    • Слюнчените жлези
    • хранопровод
    • стомах
    • Черен дроб
    • панкреас
    • Отделни участъци от червата
    • простата
    • Матка
    • Яйчниците
    • Млечна жлеза
    • Потни жлези.

    Заболяването не винаги се развива бързо. Понякога туморът расте бавно, без да дава метастази - в тази ситуация отстраняването на образуването дава голям шанс за излекуване. Курсът на рака до голяма степен зависи от степента на диференциация на раковите клетки.

    Каква е степента на диференциация? Той е показател за зрелостта на раковите клетки. Колкото по-висок е, толкова по-развити са клетките на злокачествения епител и толкова повече приличат на здрави. В зависимост от този показател, аденокарциномът е разделен на няколко вида:

    1. Силно диференциран (обозначен като G1 в заключението). Опитен лекар няма да има проблем да различи такива клетки от нормалните и да определи източника на лезията. Ако клетките са зрели, това показва, че туморът се развива бавно и прогнозата за лечение в този случай ще бъде доста оптимистична..
    2. Умерено диференциран (G2). Раковите клетки спират на междинен етап. Те вече са по-различни от здравите и се разделят по-интензивно; с микроскопско изследване могат да се забележат анормални митози в клетъчните ядра.
    3. Слабо диференциран (G3). Счита се за неблагоприятен по отношение на хода на заболяването. Туморните клетки се делят толкова бързо, че нямат време да се формират напълно. Незрелите клетъчни образувания започват да се метастазират по-бързо - и ракът вече засяга тъканите и органите в близост.
    4. Недиференциран аденокарцином (G4). Най-опасният от всички степени. В този случай е изключително трудно да се определи фокусът на заболяването, тъй като клетките се делят с висока скорост, в крайна сметка засягайки цялото тяло..

    Причините за развитието на болестта

    Етиологията в случай на рак на жлезата е трудно да се определи. Лекарите могат да говорят само за възможните фактори, провокирали развитието на болестта. Най-вероятните причини могат да бъдат:

    • Нездравословна диета, злоупотреба с алкохол
    • Заседнал начин на живот, затлъстяване
    • Генетично предразположение
    • Последици от операцията
    • Прием на тежки лекарства за дълъг период
    • Отравяне с токсични вещества
    • Възрастови промени в организма

    Аденокарциномът, локализиран в определена част от тялото, може да се задейства от специфични фактори: например пушенето причинява рак на слюнчените жлези, язва може да доведе до рак на стомаха, а хормоналните промени могат да причинят развитието на рак на простатата или матката.

    Симптоми

    Клиничната картина на заболяването зависи от фокуса на развитието на болестта и текущия стадий. Възможно е обаче да се идентифицират общи симптоми, характерни за всички видове аденокарцином:

    1. Броят на червените кръвни клетки в кръвта намалява, лимфните възли се увеличават
    2. Човек чувства дискомфорт и болка на мястото, където се локализира неоплазмата
    3. Наблюдава се внезапна загуба на тегло
    4. Сънят е нарушен, често се появява умора без причина
    5. Телесната температура става нестабилна.

    Помислете за симптомите на някои видове онкология:

    • Най-често ракът на жлезата засяга простатната жлеза. В този случай има болки в долната част на корема, в ануса, жлъчния мехур; по-често уриниране.
    • Ракът на пикочния мехур се проявява с невъзможността да отидете до тоалетната, болката, появата на примес на кръв в урината. Долната част на гърба и срамната област започват да болят, краката набъбват поради нарушение на лимфния дренаж.
    • С развитието на бъбречния аденокарцином органът се увеличава по размер. Има болка в долната част на гърба, при отиване до тоалетната се наблюдава урина с кръв.
    • При рак на червата, първото тревожно обаждане е нарушение на стомашно-чревния тракт - честа диария, запек, дискомфорт след хранене и повръщане. В по-късните етапи има примеси на слуз и кръв в изпражненията.
    • Нарушения в гълтането, дисфагия и одонофагия, обилно слюноотделяне говорят за рак на хранопровода.
    • Тумор в панкреаса причинява болка в стомаха, загуба на апетит, повръщане и диария.
    • Симптомите на жлезистия рак на черния дроб са епигастрална болка, гадене и повръщане и анемия. Черният дроб се увеличава по размер. Кожата пожълтява, кървенето от носа може да е често.

    Аденокарциномът на яйчниците се проявява с нарушение на менструалния цикъл, болка в областта на слабините, която се увеличава при секс. Може да се появят гадене, повръщане, общо неразположение. Симптомите са подобни на рак на матката, последният се характеризира с кръвотечение в средния цикъл и обилна менструация.

    Затруднено преглъщане, задух и промени в гласа показват тумор на щитовидната жлеза. Шията се деформира в засегнатата област.

    Диагностични и лечебни методи

    За да диагностицират ракови заболявания, онколозите използват следните методи:

    • Лабораторен анализ на биоматериал. Кръвен тест ви позволява да проследите повишаване на нивото на левкоцитите и да определите дали има туморни маркери в организма - специфични вещества, освободени в организма на пациенти с рак. Кал и урина се проверяват за следи от кръв. Биопсията оценява клетъчната структура и туморните маркери.
    • Флуороскопия. Този метод определя размера и формата на неоплазмата, локализацията и наличието на метастази.
    • Ендоскопия. Вътрешното изследване на органите позволява да се постави точна диагноза.
    • Блокада. Позволява ви да откриете източника на разпространение и степента на увреждане на органите, диагностицира увеличение на лимфните възли.
    • Томография. С помощта на томографията лекарите откриват конфигурацията на засегнатите области, посоката на метастази, естеството на гниене.

    След тези процедури се поставя точна диагноза и се предписва лечение. Най-благоприятният резултат се постига чрез комбинация от хирургично лечение, радио- и химиотерапия. По време на операцията здравата тъкан, съседна на нея, се изрязва заедно с тумора. Това е необходимо, така че раковите клетки да не започнат да растат с нова сила и да не провокират рецидив..

    Лъчевата терапия се използва за облекчаване на болката след операцията. Химиотерапия преди и след операция.

    Токсините и отровите влияят пагубно на тумора, предотвратявайки деленето на клетките - докато отрицателният ефект върху тялото на пациента е минимален. В последните етапи на рака, когато хирургичното лечение не е възможно, химиотерапията се използва като независима процедура. Зависи колко дълго ще живее пациентът..

    Ефективността на лечението до голяма степен зависи от това какъв тип клетки преобладава в неоплазмата. Силно диференцираните тумори реагират на лечението доста успешно, преживяемостта на пациента е 90%.

    Умерено диференциран тип с ранно откриване дава надежда за живот при 50% от пациентите.

    Хората със слабо диференцирани и недиференцирани тумори, според статистиката, не живеят дълго; преживяемостта след операция е 10-15%.

    Карциномът като вид злокачествен рак

    Карциномът, наред със саркома, води по броя на смъртните случаи сред другите видове онкология. Този вид тумор засяга главно кожния епител и клетъчните структури на вътрешните органи..

    Защо се развиват карциноми - причините за патологията

    Много експерти наричат ​​наследствеността най-честата причина за неоплазмата. Ако е имало случаи на смърт от рак в семейството, шансовете за развитието му в новото поколение се увеличават средно с 25-50%. Но патологията може да се развие в различна, напълно различна форма..

    Съвременната медицина продължава да изследва причините за мутациите на епителните клетки и развитието на тумора. Факторите, които провокират появата на ракови процеси, включват:

      • дългосрочен престой в район с повишена фонова радиация;
      • отрицателно въздействие върху тялото на вирусни инфекции;
      • хормонален дисбаланс;
      • редовна употреба на канцерогени (под формата на пържени храни, цветни напитки);
      • постоянни стресови ситуации;
      • продължително пушене.

    Карциномът на стомаха често провокира продължителен престой в човешкото тяло на бактерията Helicobacter Pylori, която може да промени структурата на лигавицата и да създаде среда, благоприятна за развитието на тумора.

    Хепатоцелуларният карцином и холангиокарциномът се „генерират“ от злоупотребата с алкохолни напитки (силни или слаби). Папиларният карцином понякога се причинява от дългосрочен йоден дефицит при хора над 50 години.

    Образуването на тумор на шийката на матката се улеснява от вирусни инфекции, които проникват в женското тяло по време на незащитени полови контакти, многократни аборти и честа смяна на сексуални партньори.

    Видове ракови заболявания

    Като се има предвид вида на епитела, в който е възникнал раковият процес, има:

          1. Плоскоклетъчни карциноми, мястото на образуване на които става многослойна епителна тъкан. Такива новообразувания се откриват в ректума, хранопровода, по кожата, в ларинкса и шийката на матката. Външно такива тумори придобиват появата на изсушена, необелена кора..
          2. Аденокарциноми, които се образуват от жлезистия епител и засягат лигавиците. Този вид рак се развива в простатната жлеза, бронхите, стомаха, дебелото черво, млечните жлези..
          3. Смесени видове тумори (диморфен рак), съчетаващи двата компонента - плоскоклетъчен и жлезист.

    Карциномите могат да имат различна степен на диференциация:

        • висока - структурата на неоплазмата е възможно най-близка до структурата на оригиналните тъканни клетки;
        • средна - приликата на карцинома и тъканта, която го е породила, се изразява в по-малка степен;
        • лошо диференцирано - приликата между тумора и тъканта, която го е породила, става минимална;
        • недиференцирана, при която е трудно да се определи произхода на рака.

    Последният тип тумороподобни образувания е най-злокачественият, предразположен към активно образуване на метастази..

    Лекарите казват, че недиференцираният плоскоклетъчен карцином принадлежи към онкологичните форми, които имат значително сходство със саркома.

    Етапи на развитие на тумора

    Подобно на много тумори със злокачествен характер, карциномът се развива на 4 етапа:

    I етапРакът има размер в рамките на 2 см, не причинява метастази.
    Етап IIДиаметърът на тумора е повече от 2 см, покълването извън първоначалната локализация не се открива. Рискът от включване на единични лимфни възли в патологичния процес се увеличава.
    III етапНеоплазмата значително се увеличава по размер, има огнища на гниене, разширява се извън първоначалния орган. В съседните възли са открити множество следи от рак. Често се отбелязва кератинизация на тумора.
    Етап IVКарциномът се разпространява широко в тялото, нахлувайки в съседни тъкани, образувайки далечни метастази.

    Крайният (неоперабилен) етап се характеризира с липсата на кератинизация на карцинома, което води до спиране на възпалителния процес, образуване на клетки с анормални размери, форма и структура. На този етап силно се засягат телесните тъкани, костите, лимфните възли.

    Най-тежката степен на карцином е обозначена в медицината като T4N1M1. Този термин крие ужасна диагноза - мащабен онкологичен процес, който генерира далечни метастази и унищожава големи лимфни възли.

    Симптоми на тумор

    Симптомите на рака се определят от няколко фактора:

        • локализация на туморния процес;
        • етап на развитие на патологията;
        • темпът на растеж на неоплазмата;
        • наличието на метастази.

    Чести симптоми, характерни за различните видове карциноми са:

        1. Липса на апетит и драматична загуба на тегло.
        2. Обща слабост.
        3. Постоянна сънливост.
        4. Нарастващо увеличение на тялото t.
        5. анемия.

    По-нататъшното развитие на заболяването често е придружено от промяна в тембъра на гласа, силна кашлица, затруднено преглъщане и уриниране, остра болка в корема и гърдите.

    Ако карциномът на пациента активно прогресира, симптомите са максимални. Ракът приема формата на нарастващ оток, заобиколен от граница на хиперемия. Подутите области могат да бъдат изложени, показвайки дълбоки нетерапевтични язви.

    Диагностика и лечение на рак

    Диагнозата на ракови израстъци се извършва с помощта на:

          • събиране на анамнеза;
          • метод на палпация;
          • общи и биохимични кръвни изследвания;
          • анализ за наличие на карцином антиген;
          • ЯМР (магнитен резонанс);
          • ендоскопски методи (цитоскопия, бронхоскопия, фиброгастродуоденоскопия);
          • CT (компютърна томография);
          • радиография;
          • хистологично изследване на туморни фрагменти.

    След събиране на всички необходими данни относно образуването на рак, специалистът избира най-ефективната тактика на терапията.

    Ако пациентът е диагностициран с карцином, лечението често включва интегриран подход. Сред основните методи за борба с тумор са:

          1. Операция, състояща се в отстраняване на неоплазма, засегнати от нея тъкани, понякога органи и регионални лимфни възли.
          2. Лъчева терапия (предимно в навечерието на хирургично изрязване на недиференцирани тумори).
          3. Генна терапия (засягаща процеса на възпроизвеждане на клетки).
          4. Неутронна терапия, която включва облъчване на тумор с неутрони.
          5. Имунотерапия, която стимулира защитната система на организма чрез въвеждането на специални лекарства.
          6. Химиотерапия, насочена към унищожаване на раковите клетки и забавяне на растежа на неоплазмите. От положителна страна са се доказали такива лекарства като Синестрол, Бевацизумаб, Ерлотиниб, Амигдалин (витамин В17), аминокиселини L-Пролин, L-Лизил, L-Аргинин..

    В повечето случаи онколозите лекуват карциномите комплексно, комбинирайки хирургически, химиотерапевтични и други методи за унищожаване на рака..

    Съвременните методи, които могат да спасят живота на пациента при тежки форми на рак, включват най-новите видове терапия - насочена, улавяне на борен неутрон, рентгенова терапия.

    Усложнения на заболяването

    Усложненията от карцином са разнообразни. Най-отрицателните сред тях приемат формата:

            • силно кървене;
            • белодробен оток;
            • перитонит;
            • дихателна или сърдечна недостатъчност;
            • запушване (запушване) на бронхите, червата;
            • изстискване на големи съдове;
            • подуване на мозъка;
            • перфорация на кухи органи;
            • кома.

    Такива състояния са с голяма вероятност да причинят увреждане или смърт на пациента..

    Прогноза и профилактика на карциноми

    Прогнозата на заболяването се определя от различни фактори:

            1. Видът на образуването на рак, неговото местоположение.
            2. Възрастови характеристики, общо състояние на пациента.
            3. Наличието и разпространението на метастази.
            4. Степента на диференциация на тумора.
            5. Реакцията на организма към лечението.
            6. Наличието на усложнения.
    • Най-често шансовете за благоприятна прогноза продължават с диференциран рак в ранните етапи на неговия курс.
    • Вероятността за положителен изход от заболяването е значително намалена в случаите на развитие на нисък или недиференциран онкологичен процес, с мащабни метастази с дълбоко увреждане на лимфните възли.
    • Основните мерки за профилактика на карцинома са ежегодните медицински прегледи, акцентът върху здравословния начин на живот, контролът върху наддаването на телесна маса и пълната терапия за предракови състояния..
    • Подобни видеа: